体温的观察与护理
体温的观察和护理教案
1． 解释概念：间歇脉、短绌脉、
达标检测 2．高热病员退热期提示出现循环衰竭的症状是（ ）
（ 5 分钟） A．皮肤苍白、寒战 C．大量出汗，疲乏无力
B.脉搏细速，四肢湿冷，出汗 D.脉搏增快，面部潮红
布置预习 1、正常脉搏的评估 （ 2 分钟） 2、正常呼吸的评估
课后记
对体温的观察同学们在生活中也有体会，并不陌生，但要想正 确评估并能对临床有一定指导意义，就需要认真的观察并熟练掌握 并能灵活应用
分为测腋温法、测口温法和测肛温法 （五）体温计的消毒与检查 1、体温计的消毒 2、体温计的检测 相差 0.2℃以上或体温计有裂痕，即不能使用。
三、课堂小结
见首页
四、巩固练习（达标检测）
五、布置预习（指出具体要求）
4
板书设计
主板书
第一节
体温的观察与护理
一、正常体温及生理性变化
二、异常体温的评估与护理
（一）体温过高
1、原因
2、发热过程
3、临床分度
4、常见热型
5、体温过高的护理
（二）体温过低
1、原因
2、体温过低的护理
三、体温计的种类与构造
四、体温的测量方法
五、体温计的消毒与检查
副板书
5
2
教案续页
教学内容及教师教学活动设计
一、导入新课：利用设疑的方式，同学们有过体温高的时候吗？ 知道体温的变化与那些因素有关呢？进入本次课内容
二、学习新课
生命体征的评估与护理
生命体征指 T P R BP （板书）
第一节 体温的观察与护理
指机体内部的温度，相对恒定
F=C×9/5+发热程度的划分
达标教学
（ 80 分钟）
生命体征的观察与护理
生命体征的观察与护理生命体征是指人体内部的基本生理功能状态的反映。
它们可以提供关于身体状况的重要信息，并帮助医护人员做出诊断和评估患者的情况。
因此，观察和护理生命体征是提供基本护理的重要组成部分。
常见的生命体征包括体温、脉搏、呼吸和血压。
观察和护理这些生命体征的目的是检测患者的身体功能是否正常，以便及时采取措施预防可能出现的问题。
首先是体温的观察和护理。
体温是指人体在特定条件下的热量产生和散发的平衡状态。
正常体温范围是36℃-37℃。
护理人员可以使用体温计测量患者的体温，并将结果记录在护理记录表上。
如果体温过高或过低，护理人员应及时采取措施，如给予退热药物或保暖措施，以帮助恢复体温到正常范围。
其次是脉搏的观察和护理。
脉搏是指血液在动脉中通过的脉动。
护理人员可以使用手指触摸患者的脉搏，并记录每分钟的脉搏数。
正常成年人的脉搏范围是60-100次/分钟。
如果脉搏过快或过慢，护理人员应及时采取措施，如安抚患者、增加液体摄入或给予心脏药物。
第三是呼吸的观察和护理。
呼吸是指氧气通过鼻子或口进入肺部，然后二氧化碳通过肺部呼出的过程。
护理人员可以观察患者的胸部的起伏或听诊呼吸音，并记录每分钟的呼吸次数。
正常成年人的呼吸频率范围是12-20次/分钟。
如果呼吸困难或呼吸频率异常，护理人员应及时采取措施，如给予氧气或进行适当的呼吸训练。
最后是血压的观察和护理。
血压是指血液对血管壁施加的压力。
护理人员可以使用血压计测量患者的血压，并记录收缩压和舒张压的数值。
正常血压范围为收缩压120-140mmHg，舒张压80-90mmHg。
如果血压过高或过低，护理人员应及时采取措施，如给予降压药物或增加液体摄入。
观察和护理生命体征的过程需要护理人员具备一定的专业知识和技能。
护理人员应具备正确的测量方法和工具使用方法，并密切观察患者的情况。
同时，护理人员应善于沟通和交流，及时汇报患者的生命体征变化，以便医生做出准确的判断和决策。
总之，观察和护理生命体征是提供基本护理的重要环节。
异常体温的观察与护理教案
异常体温的观察与护理教案教案标题：异常体温的观察与护理教案教案目标：1. 学生能够理解异常体温对人体健康的影响。
2. 学生能够正确观察和记录患者的体温变化。
3. 学生能够根据患者的体温变化采取适当的护理措施。
教案步骤：引入：1. 引导学生回顾正常体温范围，以及不同年龄段的正常体温范围。
2. 提出问题：为什么观察和记录体温对于患者的护理非常重要？教学主体：3. 解释异常体温的原因，如感染、炎症、代谢问题等。
4. 介绍不同测量体温的方法，如口腔、腋下、肛门等，并讲解每种方法的适用情况和注意事项。
5. 演示正确的体温测量方法，并强调卫生措施的重要性。
6. 讲解如何观察和记录体温变化，包括测量时间、体温数值、测量部位等，并提供示例。
实践操作：7. 分组进行体温测量实践操作，学生互相观察和记录体温变化。
8. 教师巡视指导，纠正学生操作中的错误，并解答学生提出的问题。
讨论与总结：9. 引导学生讨论异常体温可能的原因，并探讨如何根据体温变化采取相应的护理措施。
10. 总结教学内容，强调观察和记录异常体温的重要性，以及正确的护理措施。
作业：11. 布置作业：要求学生观察和记录家庭成员或亲友的体温变化，并根据变化情况提出相应的护理建议。
教学辅助：- PowerPoint演示文稿- 体温计- 教学板书评估：- 观察学生在实践操作中的表现，包括测量方法的正确与否、观察和记录体温变化的准确性等。
- 收集学生的作业，评估他们对于观察和记录异常体温以及护理措施的理解程度。
拓展：- 鼓励学生进一步了解不同疾病或病症引起的异常体温变化，并探索相应的护理方法。
- 引导学生学习常见的体温异常症状，如发热、低体温等，并探讨相应的护理措施。
教案撰写时可根据具体教学要求和学生的年龄段进行适当的调整和补充。
危重病人生命体征观察要点与护理措施
危重病人生命体征观察要点与护理措施危重病人的生命体征观察是护理工作中至关重要的一环，准确观察病人的生命体征可以及时发现病情变化并采取相应的护理措施，对病人的生命安全至关重要。
本文将介绍危重病人生命体征观察的要点以及相应的护理措施。
一、体温观察危重病人的体温观察要点如下：1. 定时观察体温，并记录在病人的护理记录表中。
2. 使用准确的体温测量方法，如耳温计、口温计、腋温计等。
3. 确保测量体温的环境条件稳定，避免在进食、活动或药物使用后立即进行观察。
4. 危重病人应当全天候进行体温观察，特别是在发热、寒颤、出汗、低温等状况下。
相应的护理措施如下：1. 根据体温的变化，及时调整环境温度，保持病人的体温稳定。
2. 如发现病人发热或低温，应及时通知医生并给予相应的退热或保暖措施。
3. 注意观察病人的出汗情况，如有异常应及时处理，避免感染等并发症的发生。
4. 提供适当的饮食和营养，确保病人体温的调节功能正常。
二、心率观察危重病人的心率观察要点如下：1. 定时观察心率，并记录在病人的护理记录表中。
2. 使用准确的心率观察方法，如听诊、脉搏触诊等。
3. 确保观察心率的环境安静，避免干扰。
4. 特别注意观察心率的变化，如有异常应及时就医。
相应的护理措施如下：1. 如发现心率过快或过慢，应及时通知医生并采取相应的护理措施，如口服或静脉注射心率调节药物。
2. 注意观察病人的心律情况，如有心率不齐等异常应及时处理，避免心律失常导致的并发症。
3. 提供适当的体力活动和心理支持，促进病人心率的恢复和稳定。
三、呼吸观察危重病人的呼吸观察要点如下：1. 定时观察呼吸，并记录在病人的护理记录表中。
2. 使用准确的呼吸观察方法，如观察呼吸起伏、听诊呼吸音等。
3. 确保观察呼吸的环境安静，避免干扰。
4. 特别注意观察呼吸的深浅和频率，如有异常应及时就医。
相应的护理措施如下：1. 如发现呼吸困难或呼吸急促，应及时通知医生并采取相应的护理措施，如给予氧气治疗。
第六章 体温的观察与护理
2. 发热的过程及表现
体
表现：皮肤苍白无汗、畏寒、寒战和鸡皮疙瘩
温
上
关系：调定点上移，体温<调定点
升
期
特点：产热>散热，体温上升
2. 发热的过程及表现
表现：皮肤灼热、颜面潮红、口唇干燥 、头痛
高 热
三、异常体温的观察及护理
（一）体温过高
又称发热(fever)，由于各种原因使 下丘脑体温调节中枢的调定点上移， 产热增加而散热减少导致体温升高 超过正常范围。
要素一：病因 要素二：作用部位 要素三：作用结果
腋下温度超过37℃或口腔温度超过37.3℃，可称为发热。
（一）体温过高
1. 发热的程度ห้องสมุดไป่ตู้
低热 37.3~38.0℃ 中等热 38.1~39.0℃ 高热 39.1~41.0℃ 超高热 41℃以上
心理护理
1. 体温上升期：了解心理反应，给予精神安慰 2. 高热持续期：解除身心不适，满足合理要求 3. 退热期：清洁卫生，补充营养
四、体温的测量
（一）体温计的种类和构造 1. 玻璃汞柱式体温计
价格便宜，可重复性好， 破碎容易产生汞污染。
无汞玻璃体温计
四、体温的测量
（一）体温计的种类和构造 2. 电子（数字）体温计
降温
物理降温 药物降温
体温>39℃，颈部、腋下、腘窝、腹股沟处放置冰袋、冷毛巾等 （局部冷疗）；
体温>39.5℃，温水或乙醇擦浴（全身冷疗）。 采用降温措施30min后应测量体温。
补充营养和水分
高热量、高蛋白、高维生素、易消化的流质或半流质饮食。 多饮水，每日以2500~3000ml为宜。 不能进食的病人，遵医嘱给予鼻饲或静脉输液。
体温的观察与护理
• 体温观察的重要性 • 正常体温范围及影响因素 • 体温的观察方法 • 异常体温的护理 • 体温观察的注意事项
目录
01
体温观察的重要性
对病情的判断
01
体温是评估病情的重要指标之一 ，通过观察体温的变化，可以初 步判断病情的严重程度和进展情 况。
02
高烧或持续低热可能是某些疾病 的征兆，如感冒、肺炎等，观察 体温有助于及时发现并处理这些 潜在疾病。
04
异常体温的护理
高热护理
总结词
高热是指体温超过39°C，需要采取紧急护理措施。
详细描述
高热时，应立即采取降温措施，如用湿毛巾敷额头、解开衣物、保持室内通风 等，以降低体温。同时，要补充足够的水分和营养，保持身体舒适。如果高热 持续不退或出现其他症状，应及时就医。
低热护理
总结词
低热是指体温在37.5°C至38°C之间，一般不需要特殊护理。
要点二
详细描述
腋测法是将体温计放在腋窝深处，紧贴皮肤，测量腋下温 度。测量前应保持腋窝干燥，避免穿着过厚或手臂活动等 影响测量结果的行为。测量时，将体温计放在腋窝深处， 紧贴皮肤，用毛巾等物品固定体温计，测量时间为5-10分 钟。腋测法的优点是测量结果较为准确，但需注意保持腋 窝干燥，避免汗液影响测量结果。
对护理效果的评估
通过观察体温的变化，可以评估护理 措施的效果，如物理降温、药物治疗 等是否有效。
如果护理措施得当，体温应逐渐恢复 正常；如果体温持续异常或反复波动 ，可能提示护理措施需要调整或存在 其他问题。
对治疗方案的调整
观察体温的变化有助于医生调整治疗方案，如是否需要使用抗生素、抗病毒药物 等。
VS
详细描述
口测法是将体温计放在舌下热窝处，测量 口腔温度。测量前应保持口腔干燥，避免 进食、饮水或吸烟等影响测量结果的行为 。测量时，将体温计放在舌下热窝处，闭 嘴用鼻呼吸，测量时间为3-5分钟。口测 法的优点是测量速度快，操作简便，但需 注意避免咬破体温计。
《体温的观察与护理》课件
结合物联网技术，可实现连续监 测、数据自动上传和异常体温报 警功能，方便远程监控。
远程体温监测技术
无线传输技术
通过无线方式将体温数据传输至终端 设备，便于医护人员实时掌握患者体 温情况。
数据分析与预警系统
对收集到的体温数据进行处理、分析 ，及时发现异常体温，为防控措施提 供依据。
个性化护理方案
详细描述
护理发热患者时，应注意保持室内空气流通、提供充足的水分和营养、注意保暖和休息等措施。同时，应根据患 者的具体情况采取适当的降温措施，如温水擦浴、冰敷等。如果症状严重或持续时间较长，应及时就医。
03
护理措施
高热护理
01
02
03
04
高热定义
体温超过39°C，需采取降温 措施。
物理降温
使用冰袋、冰贴等物品，降低 患者体温。
药物降温
遵医嘱使用退烧药，如布洛芬 、对乙酰氨基酚等。
补充水分
高热时患者容易出汗，需及时 补充水分，预防脱水。
低温护理
增加衣物
给患者穿上足够厚 的衣服，保持体温 。
热水袋保暖
可将热水袋放在患 者的身体周围，提 高体温。
低温定义
体温低于36°C，需 采取保暖措施。
调节室温
保持室内温度适宜 ，避免患者受凉。
详细描述
在观察体温的同时，应注意观察患者是否有 其他症状，如寒战、出汗、呼吸急促、脉搏 加快等。这些症状可能与体温异常相关，并 提示可能的病因或病情变化。因此，综合观 察和记录这些伴随症状对于准确评估患者的 状况和制定护理计划具有重要意义。
05
体温观察的发展趋势
新型体温计的应用
红外线体温计
利用红外线技术测量体温，具有 非接触、快速测量的优点，适用 于大规模人群筛查。
生命体征的观察与护理—体温的观察与护理(护理学基础课件)
（二）体温过低
定义：产热减少，散热增多，体温低于 35℃以下称体温过低。 1、原因：
散热过多 产热减少 体温调节中枢受损 体温调节中枢未发育成熟：
（二）体温过低
2、分期： 轻度 32-35℃ ； 中度 30-32℃ ； 重度 ＜30℃ ，瞳孔散大，对光反消失 致死温度 <25℃
3、症状：发抖，心跳、呼吸减慢，血压下降， 皮肤苍白冰冷，躁动不安，嗜睡，意识紊乱， 昏迷。
（4）不规则热（irregular fever）：体温在24小时中变化不 规则，持续时间不定。常见于流行感冒、癌性发热等。
临床常见热型
（5）波状热（undulant fever）：体温逐渐升高至39℃以上，持 续数日又逐渐降至正常，数日后又逐渐上升，如此反复称波状热。常 见于布氏杆菌病。
（6）回归热（relapsing fever）：体温急骤上升达39℃以上， 持续数日后降至正常水平，数日后又出现高热，如此有规律的交替出 现，称为回归热。见于回归热、霍奇金病等。
2、发热过程及症状
分为三个阶段：
特点
表现
①体温上升期 产热＞散热，体温
上升。
皮肤苍白、干 燥，畏寒、 寒战（骤升、渐升）
②高热持续期
产热≈散热，体温维持 在较高水平
颜面潮红、皮肤灼热、口唇 干燥、呼吸脉搏加快、尿量 减少
③退热期
散热＞产热，体温 下降
大量出汗、皮肤潮湿、皮肤温 度降低（渐退、骤退）
3、体温过低病人的护理
（1）密切观察病情变化：每小时1次 （2） 保暖：室温、保暖、暖箱 （3）尽快去除病因，做好抢救准备 （4）给与清淡、易消化流质或半流 质，以补充高热的消耗，提高机体的抵 抗力
四、体温的测量
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2、注意禁用对象
极度消瘦者、腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗多
者、肩关节受伤者
----不宜用腋表
精神异常、昏迷、婴幼儿、口鼻腔手术或呼吸
困难及不能合作者
----不宜用口表
腹泻、直肠或肛门手术、心肌梗塞患者
----不宜用肛表
3、不同方法的注意要点
口温：进食、进水30分钟后再测 如不慎咬破体温计，应
散热方式－－ 辐射、传导、对流、 蒸发
体温的调节：
1、生理性体温调节
外周温度感受器——中枢温度感受器 下丘脑前部散热中枢：①扩张血管，增加仪表血流
量②增加出汗，加速呼吸③降低细胞代谢，减少产热 ④减少肌肉活动
下丘脑后部产热中枢：①收缩血管，减少辐射散热
②通过交感神经抑制汗腺活动，减少出汗③增加肾上 腺素分泌，提高组织代谢④寒战，增加产热
见于疟疾等疾病。
不规则热
发热无一定规 律，持续时间不 定。多见于流行 性感冒，癌性发 热等。
发热患者的护理：
降低体温 病情观察 维持水电解质平衡 补充营养 增进病人舒适，预防
并发症 保证休息 心理护理
常用的降温方法及护理
物理降温： 局部冷疗：冷毛巾、冰袋 全身冷疗：温水擦浴、酒精擦浴
药物降温： 观察降温处理后病人反应，实施降
1.立即清除玻璃碎屑，以免损伤口腔粘膜。 2.口服蛋清或牛奶，以保护消化道粘膜并延缓汞的吸
收。 3.病情允许者，进食粗纤维食物，以加快汞的排出。
腋温：擦干腋窝 肛温：坐浴30分钟以后再测
4、不同部位的测量时间
1、口腔测温法 部位：舌系带两侧的舌下热窝
时间：3 ~ 5min
2、腋下测温法 部位：腋窝深处 时间：7 ~ 10min
年龄:婴幼儿略高于成人，老年人略低于成人 性别:女性体温比同龄男性稍高，约0.3℃ 饮食:饥饿、禁食时，体温会下降；进食后体温可升高。 运动：激烈运动时，骨骼肌强烈收缩，使产热增加，体
温升高。
情绪：情绪激动、精神紧张，体温升高。
昼夜：一般清晨2-6时体温最低，下午2-6时最高。 药物：如麻醉药物会使机体对寒冷环境的适应能力降低。
学习目标：
1、解释稽留热、弛张热、间歇热的概念。 2、掌握正常体温的范围、发热的护理以
及体温的测量和注意事项。 3、了解体温的产生与调节以及生理变化。 4、熟悉体温计的消毒与检测。
一、体温的产生与调节
体温：机体深部的平均温度。
体表温度：指机体的皮肤温度。受环境、衣 着情况影响 体核温度：指机体深部胸腔、腹腔、中枢神 经的温度。相对稳定且较皮温高
3.其他：若测肛温， 另备润滑油、棉签、 卫生纸
测量体温的方法
口温
方法： 时间：3min
舌下 热窝
闭口， 勿咬
测量体温的方法
腋温
方法： 时间：7-10min
屈臂过胸 夹紧
先擦干腋窝，再放体 温计水银端置腋窝
测量体温的方法
肛温
方法： 时间：3min 适用：婴幼儿、昏迷
润滑，将肛 表水银端插入 3~4cm，手扶
体温的产热和散热过程：
体温的形成：机体产热和散热两生理过
程动态平衡的结果
机体的产热：
由三大营养物质糖、脂肪、蛋白质氧化分 解而产生
安静－－肝脏 运动－－骨骼肌
产热形式——化学方式
食物氧化、骨骼肌运动、交感神经兴奋、甲状腺 素分泌增多。
机体的散热：
散热器官－－主要是皮肤，呼吸、排 尿、排便也散发部分热量。
3、退热期 （产热<散热）
表现：皮肤温度降低、出汗 护理：及时更换衣被、保暖，密切观察病情
发热型态*
各种体温曲线的形态称为热型。
将体温绘制在体温单 上，互相连接，就构 成了体温曲线，各种 体温曲线的形状称为 热型。
常见热型
1. 稽留热 (Continued fever) 2. 弛张热 (remittent fever) 3. 间歇热 (intermittent fever) 4. 不规则热 (irregular fever)
体温测量的应用要点*
1.部位选择要适应病人特点 2.注意禁用对象 3.不同方法的注意要点 4.不同部位的测量时间 5.记录方法及报告 6、注意事项
1、部位选择要适应病人特点
口温：最方便但易引起交叉感染 肛温：婴幼儿、精神异常、意识不清者，
准确但不方便 腋温：口鼻术后、呼吸困难者，安全易接
受但准确率不高
3.协助诊断，为预防、治疗、康复、 护理提供依据。
体温测量的步骤*
【评估】 病人年龄、病情、意识、治疗等情 况， 是否存在影响体温测量准确性的因素。
【计划】用物准备、操作方法 【实施】测量及记录、报告特殊 【评价】需要采取的措施
体温的测量用物准备
1.测量用物： 体温计、 表（有秒针）
2.记录用物：记录本、 笔
2、行为性体温调节 －－有意识的行为活动
通过机体在不同环境中的姿势和行为改变达 到调节体温的目的
以生理性体温调节为前提
二、正常体温及生理变化
部位
口温 肛温 腋温
平均温度
37℃ 37.5℃ 36.5℃
正常范围
36.3～37.2℃ 36.5～37.7℃ 36.0～37.0℃
影响体温的因素（0.5~1 ℃ ）
否发生功能障碍。 4、生命体征在一定范围内相对稳定，变化很小，
而在病理状态下，其变化极其敏感。 5、护理人员通过认真仔细地观察生命体征，可
了解机体重要脏器的功能活动情况，了解疾病 的发生、发展及转归，为预防、诊断、治疗、 护理提供依据。
第一节 体温的观察及护理
observation and nursing of temperature
1%过氧乙酸、0.5%碘伏） 时间：根据消毒液的消毒作用时
间而定 检查目的：保证测量的准确性 方法：水银柱甩至35℃以下；在
40℃以下的水中测试 时间：3min后取出检视； 标准：误差在0.2℃以上、水银柱
自动下降、玻璃管有裂缝则不 能使用；
体温测量的方法
目的：
1.判断体温有无异常。
2.动态监测体温变化，分析热型及 伴随症状。
Chapter 8
生命体征的观察与护理
生命体征 (Vital Signs)
体温 (temperature) 脉搏 (Pulse) 呼吸 (respiration) 血压 (blood pressure)
测量生命体征的意义：
1、生命体征平稳是人体机能运转的基本条件。 2、生命体征是机体发生生理变化的客观反映。 3、生命体征的变化可以反映出一个人的身体是
四、体温的测量
体温计的主要种类：水银体温计、 电子 体温计 、可弃式体温计、 红外成像快 速测温系统 水银体温计 mercury thermometer
用最 常
口
腋
肛
表
表
表
电子耳温计（耳 式红外测温计）
可弃式体温计（化学 点式体温计）
电子体温计
体温计的消毒和检查
消毒目的：预防院内交叉感染 方法：化学消毒液浸泡 （70%酒精、
体温过低的临床分度
————————————————————
分度
温度范围
————————————————————
轻度
32～35℃
中度
30～32℃
重度
< 30℃ 瞳孔散大，对光反射消失
致死温度
23～25℃
————————————————————
体温过低病人的护理要点*
1.提高室温：维持室温22－24℃ 2.加强保暖措施 3.密切观察病情，准备抢救 4.此外，协助病因治疗 5.健康教育
加强病情观察 一般情况4/d 高热时6/d，恢复正常3d后，1~2/d 热型、临床过程、症状体征 健康教育
（二）、异常体温-体温过低
定义: 各种原因引起 的产热减少或散热增 加导致体温低于正常
临床表现：
体温不升，皮肤苍 白冰冷，血压下降，
范围称体温过低。
脉搏细弱，心率慢，
判断标准：体温低于35 ℃ 呼吸减慢，尿量减 少，反应迟钝
3、直肠测温法 部位：肛门内3—4cm 时间：3min
注意事项：
1、婴幼儿、精神异常、昏迷、口腔疾患、口鼻手术、呼 吸困难的患者不宜采用口腔测量法；刚进食或面部冷热 敷者30分钟后方可测量口温。
2、腋下有创伤、手术、炎症、腋下出汗多、消瘦者不宜 采用腋下测量法；运动或沐浴30分钟后方可测量腋温。
3、直肠、肛门手术、腹泻、心肌梗死患者不宜采用直肠 测量法；热水坐浴或灌肠者30分钟后方可测量肛温。
三、异常体温的观察与护理
（一）体温过高又称发热：
指机体在致热原的作用于体温调节中枢 或体温调节中枢功能障碍，使产热增加而 散热减少，导致体温超过正常范围。
。
原因：感染性发热、非感染性发热
体温过高的临床分度*
——————————
分度
温度范围
——————————
低热
37.3～38.0℃
中等热
38.1～39.0℃
4、如不慎咬破体温计，应立即清除玻璃碎屑，以免损伤 口腔粘膜。口服蛋清或牛奶，以保护消化道粘膜并延缓 汞的吸收。病情允许者，进食粗纤维食物，以加快汞的 排出。
5、发现体温与病情不符时，应重新测量并在床旁监测。
病历
王××，男，21岁，因急性粒细胞性白血 病于2006年12月25日收治入院，入院 时生命体征正常，但12月27日晚，患者 突发高热，T：39.9℃，并伴有抽搐， 患者感到恐惧，若你是当班护士，针对 该患者的护理诊断的首优问题是什么？ 采取哪些护理措施？
稽留热
体温持续在39～40℃左 右，达数天或数月， 24h 波动范围不超过 1℃。 多见于肺炎球 菌肺炎、伤寒等
弛张热