妊高症产妇的临床观察与护理
妊高症产妇的临床观察与护理
【摘要】妊娠高血压综合征又名妊高征，是妊娠期特有的疾病，是由全身小动脉痉挛引起的临床上较为常见的疾病。会出现水肿、蛋尿白、高血压综合征。重度妊高征产妇视力模糊、头痛、恶心、呕吐，甚至出现较为严重的并发征，如子痫、心力衰竭、脑出血等、他对母婴的健康危害极大，甚至会造成母婴死亡。因此在产妇确诊后，要密切观察产妇各项生理指标，给予规范护理。现将护理体会回顾如下：
【关键词】妊高征；临床观察；护理
doi：10.3969/j.issn.1004-7484（s）.2013.09.589 文章编号：1004-7484（2013）-09-5268-02
1 资料和方法
1.1 一般资料选取我院2011年1月至12月的2例妊高征产妇，无原发性高血压。
1.2 方法对产妇进行密切的临床观察，细致地记录产妇的各项指标，同时给予妊高征相应的规范的整体护理。
2 结果
通过规范整体护理及治疗，均痊愈出院，未发生产妇及新生儿死亡现象。
3 对妊高征产妇的护理
3.1 护理评估一般健康状况、血压、蛋白尿、水肿、自觉征状及有无抽搐昏迷等。
妊娠期高血压病诊治指南
妊娠期高血压疾病的诊断、评估和治疗SOGC指南 摘要 目的：指南总结了关于妊娠期高血压疾病的高质量研究数据，并提出了合理的诊断、评估和治疗方法。 证据：所有建议的评估都采用了加拿大预防保健特别工作组的标准。 第一章：诊断和分类 建议：血压的测量 1、测量血压时患者应当取坐位，并保持上臂与心脏处于同一水平。 2、选择型号合适的袖带（袖带的长度应该是上臂围的1.5倍）。 3、Korotkoff氏第V音即提示舒张压。 4、如果一侧手臂测出的血压始终较高，应当固定这侧手臂测量血压。 5、子痫前期患者可以使用水银血压计、有标准刻度的无水银血压计、或校正过的自动血压计测量血压。 6、子痫前期时用自动血压计测量的血压值可能偏低，最好同时对照水银血压计或无水银血压计的测定值。 7、动态血压检测（24小时家庭测量）可以检测单发性诊所（白大衣）高血压。 8、如果患者打算在家监测血压，应当告知其正确的血压测量方法。 [Point=100] 建议：高血压的诊断： 1、高血压的诊断应根据办公室或在医院血压的测量值。 2、妊娠期高血压的定义是，相同手臂至少测量二次的平均舒张压≥90mmHg。 3、收缩压≥140mmHg的孕妇，应密切随访其舒张压有无增高趋势。 4、重度高血压定义为收缩压≥160mmHg或舒张压≥110mmHg。 5、对于非重度高血压，诊断前应有持续血压测量值的记录。 6、对于重度高血压，应该间隔15分钟重复测量方可确认诊断。 7、单发性诊所高血压定义为：在医疗场所测定的舒张压≥90mmHg，而家中自测血压<135/85mmHg。 建议：蛋白尿的测定： 1、所有怀孕妇女都应检测尿蛋白。 2、在子痫前期低风险人群中，可用尿试纸筛查蛋白尿。 3、如果疑诊子痫前期，无论高血压孕妇出现血压进行性上升还是血压正常，都应该进行更多明确蛋白尿的诊断性检查：如尿蛋白：肌酐比值或24小时尿蛋白测定。 建议：显著蛋白尿的临床诊断： 1、当尿试纸滴定蛋白尿≥2＋时应强烈怀疑蛋白尿。 2、蛋白尿定义为24小时尿定量≥0.3g/日或在一次随机抽样的尿液样本中尿肌酐≥30mg/mmol。 3、有关尿白蛋白：肌酐比值用以诊断尿蛋白的准确性尚无足够的研究信息。
护理干预对86例妊高症围产期孕产妇的护理体会
护理干预对86例妊高症围产期孕产妇的护理体会 目的探讨护理干预对妊高症围产期孕产妇护理体会。方法选取从2013年3月~2014年3月收治的86例妊娠高血压综合征孕产妇，随机将所有产妇分成对照组（43）与护理组（43），对照组采取常规护理，护理组采取护理干预。结果护理组满意度、母婴死亡概率、胎儿畸形概率、剖宫产概率、终止妊娠概率、重要脏器功能衰竭以及发生子痫概率分别为93.02%、9.30%、4.65%、30.23%、23.36%、11.63%、16.27%明显由于对照组74.42%、16.28%、9.30%、53.69%、37.21%、16.28%、27.91%（P＜0.05）。结论对于患有妊娠高血压综合征孕产妇采取有效护理干预，能使其不良心理情绪得到明显缓解，减少并发症的发生，有助于满意度的提升，具有临床应用价值。 标签：妊娠高血压综合征；围产期；护理体會在妊娠期容易出现高血压综合征，是引起围产儿与孕产妇死亡的重要原因[1]。在临床中，不仅要采取对症支持治疗，还需要对其采取相应的护理干预，有助于预后的改善。本文主要探讨护理干预对妊高症围产期孕产妇护理体会，具体分析如下。 1资料与方法 1.1一般资料选取从2013年3月~2014年3月收治的86例妊娠高血压综合征孕产妇，随机分成对照组（43）与护理组（43）。在对照组中，年龄在22~38岁，平均为（25.64±8.17）岁，孕周35~42w，孕周平均为（37.24± 2.35）w；10例为重度，23例为中度，10例为轻度。在护理组中，年龄在23~37岁，平均为（26.34±8.56）岁，孕周36~42w，孕周平均为（38.01± 3.52）w；12例为重度，20例为中度，11例为轻度。将两组产妇的年龄、孕周以及病情等资料进行对比，P＞0.05，其差异没有统计学意义。 1.2方法对照组采取常规护理，主要包含镇静、吸氧以及降血压等，按照孕产妇的实际病情，必要时选择终止妊娠。护理组采取护理干预：①基础护理。将孕产妇的个人资料建立成健康档案，并做好健康宣传教育，使孕产妇了解妊娠高血压综合征的主要防治方法以及危害性；对产前检查进行规范，做定期随访，及时发现孕产妇病情的改变，并做好防范与处理措施；对其饮食进行指导，增加蛋白质、维生素以及富含铁、钙、锌的食物，避免食用刺激性大的食物、对钠盐的摄入进行严格的控制；孕产妇应保证充足的睡眠，休息10h/d以上，尽量保持左侧卧位，这样能使妊娠子宫对腹主动脉、下腔静脉所产生的压迫得以减轻，改善子宫、胎盘的血供；对胎心、肝肾功能、体重以及血压等进行严密观察，指导患者按时服药，同时可以间断吸氧，以增加血氧含量，改善全身主要脏器及胎盘的氧供；②心理护理。孕产妇在出现临床症状时会有紧张、恐惧等不良心理情绪出现，医护人员要对多与孕产妇交流，进行适当的心理疏导，使其能积极配合护理与治疗；③子痫护理。对孕产妇进行专人护理，减少刺激，以免诱发抽搐，对病情做详细记录，并且对其症状以及体征进行严密的观察。取侧卧位，将鼻部与口腔中分泌物吸出[2]。做好外阴以及皮肤的护理工作，按照医嘱，采取对症治疗，在控制子痫2h以后，可以考虑终止妊娠；④产后护理。产妇容易出汗，衣物要
产前一般护理常规
一. 产前一般护理常规 一.产前护理 1.保持病室整洁、舒适、安全、适宜的温度和湿度，定时开 窗通风。 2.注意休息，保证足够睡眠，左侧卧位，适当活动，保持轻 松愉快的心情。 3.给与营养丰富易消化的饮食。 4.密切观察产兆及胎心变化。 5.定时计数胎动、吸氧。 6.妊娠晚期有阴道流血、流水者应保持外阴清洁，防止感染。 7.已正式临产者送产房并进行交接班。 二.产前健康教育 1.消除孕妇对于分娩产生的紧张、恐惧心理。 2.宣传母乳喂养的好处、方法以及母婴同室的规章制度，取 得理解配合。 3.讲解妊娠晚期进行胎儿自我监护的方法及意义。
二.产后一般护理常规 一.产后护理 1.严格交接班，了解分娩经过，核对产后医嘱。 2.做好心理护理，使产妇愉快接受自我角色转变。 3.给予营养丰富的流质、半流质清淡饮食，少食多餐。 4.适当活动，促进恶露排出及肠蠕动。 5.密切观察子宫复旧、宫底高度、阴道流血、膀胱充盈等 情况。 6.树立母乳喂养信心，帮助掌握正确母乳喂养方法，了解 母乳喂养效果。 7.督促产后排尿，如产后6小时不能自解应对症处理。 8.保持外阴清洁，观察会阴切口和恶露的性质、量、颜色、 气味等。 二.产后健康教育 1.讲解保持室内的适宜温度、定时开窗通风的意义。 2.注意与新生儿同步休息，坚持母乳喂养。 3.注意个人卫生，勤换内衣，防止受凉。 4.做好计划生育，产褥期禁止性生活。
三.新生儿护理 1.新生儿入室时，详细交接班，了解新生儿的全身情况并记 录。 2.认真核对新生儿手圈、性别、床号、母亲姓名。 3.观察新生儿吸吮母乳情况。 4.详细做好新生儿护理记录。 5.新生儿每日沐浴一次，观察全身情况，做好皮肤、脐带、 眼部的护理。 6.按要求测试体温，如有异常及时处理。 7.每日磅体重一次，如新生儿体重下降较明显，需观察24 小时大小便情况，了解哺乳效果。 8.新生儿按计划免疫程序接种乙肝疫苗和卡介苗。 9.有医学指征需要人工喂养的新生儿，根据医嘱喂奶。
50例妊娠高血压综合征的护理体会
50例妊娠高血压综合征的护理体会 【摘要】正妊娠高血压综合征（简称妊高症）是孕妇特有的疾病,本病多发生于妊娠20周以后,临床表现为高血压、蛋白尿、水肿,严重时可出现头痛头晕、眼花等症状,甚至可出现抽搐、昏迷、心肾功能衰落导致母婴死亡,临床按其程度可分为轻中重三度,是孕 产妇及新生儿死亡的重要原因。因此提高护士对妊高症的护理水平,对协助高危孕妇及胎儿康复、延缓病情发展、降低孕妇及围产儿死亡和达到优生目的有着非常重要的意义。 【关键词】妊娠高血压综合征护理体会 中图分类号：r473.71 文献标识码：b 文章编号：1005-0515（2012）1-150-02 1 临床资料我院2009年1月至2011年10月共收治妊娠高血压综合症患者50例，年龄最大者48岁，最小者16岁，按全国妊娠高血压分类标准，轻度妊娠高血压综合症25例，中度18例，重度7例。经过治疗护理后，8例产前好转出院，42例母子痊愈出院。 2 护理体会： 2.1 心理护理热情接待患者并给予安慰，做到和蔼可亲，体贴细致，语言文明，耐心讲解疾病的治疗过程，解除顾虑，增强信心，配合治疗。要求家属24小时陪护，解除孤独感，让患者和我们一起制定治疗计划，饮食及休息计划，指导并协助患者左则卧位休息，减轻因妊娠子宫对下腔静脉的压迫，增加回血血，改善大脑及胎盘的血液循环，缓解胎儿缺氧状况，避免胎儿宫内窘迫。指导患者自
测胎动，及时发现胎儿缺氧。 2.2 为患者提供一个清洁，整齐，空气新鲜的住院环境，让患者每天保持8-10小时的睡眠，每天开窗通风不得少于3次，每次不少30分钟，患者精神放松，心情愉快有助于抑制病情的进一步恶化。 2.2 饮食护理给予低热量、高蛋白饮食，补充维生素，铁和钙剂，适当控制脂肪、水、盐的摄入，热量控制在6300-8400kj/d；蛋白质每日摄入量应在80g以上，应尽量用植物蛋白和含量较高的动物蛋白，脂肪摄入应在50-60g ，应以植物脂肪为主；重度水肿、高血压者应限制水和盐的摄入，每周称体重，如果＞0.5说明水肿加重。 2.3 观察尿蛋白指导患者正确收集24小时尿做尿蛋白检查，根据尿量及尿蛋白量估计肾小管痉挛，肾小管缺氧及肾功能受伤程度，凡尿蛋白≥0.5g时为异常，应高度重视。 2.3 药物治疗的护理 2.3.1 硫酸镁是治疗妊娠高血压综合症的首选药物，其作用机理是：作用于血管神经肌肉触突处，抑制神经冲动、使血管舒张、降低血压、消除脑水肿、增加尿量；增加子宫胎盘血流量，通过降低中枢神经细胞的兴奋性，防止抽搐；镁离子可提高母体和胎儿血红蛋白对氧的结合力，改善氧的代谢，是钙的拮抗剂，能改善微循环，提高前列环素的活性，降低血栓活性作用。但过量使用可引起镁中毒、呼吸抑制、膝反射消失等反应。静脉滴注时浓度不要过高、用
妊高症的诊断
妊高症的诊断 妊高症即妊娠高血压综合征，是妊娠20周以后所特有的疾病。其突出表现是高血压、蛋白尿、浮肿，严重者可发展到抽搐、昏迷、心肾功能受损，甚至引起母婴死亡。因此，坚持定期产前检查，关注妊高症的种种迹象很有必要。 妊高症的发病率很高，其主要是妊娠期血压高，症状很明显，且多见，所以难以诊断，患者要是发现不适的症状应及时到正规医院进行检查，无病最好，若患病则治疗刻不容缓。根据病史、临床表现、体征和辅助检查即可做出诊断，同时注意有无并发症和凝血机制障碍。 妊高症根据病情严重程度，可分为轻度、中度和重度，因此妊高症的诊断也要从患者的症状入手，主要表现一些几方面： (一)轻度妊高征：主要表现为血压轻度升高，可能伴有轻度水肿和微量蛋白尿此阶段可持续数日至数周可逐渐发展或迅速恶化 1、水肿：是妊高征最早出现之症状开始时仅表现为体重增加(隐性水肿)，以后逐渐发展为临床可见之水肿，水肿多从踝部开始，逐渐向上发展。 2、高血压：妊娠20周前血压不高，妊娠20周后血压升高达17。3/12KPa(130/90mmHg)以上，或较基础血压升高4/2KPa(30/15mmHg)。 3、蛋白尿：出现于血压升高之后，无或微量 (二)中度妊高征：血压进一步升高，但不超过21。3/14。7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白增加;伴有水肿可有头晕等轻度自觉症状。 (三)重度妊高征：包括先兆子痫及子痫血压超过21。3/14。7KPa(160/110mmHg)，尿蛋白十～++以上水肿程度不等出现头痛，眼花等自觉症状严重者抽搐、昏迷。 1、妊娠期高血压 血压≥18。7/12kPa(140/90mmHg)，妊娠期出现，并于产后12周内恢复正常;尿蛋白阴性;可有上腹部不适或血小板减少。产后方可确诊。 2、子痫前期 妊娠20周后出现≥18。7/12kPa(140/90mmHg)，且尿蛋白≥300mg/24小时或(+)。可伴有上腹部不适、头痛、视力模糊等症状。 3、子痫 子痫前期孕产妇抽搐，且不能用其他原因解释。
缩宫素引产指南
缩宫素引产指南SOGC 应用催产素的目的就是影响子宫的活动度,从而足以产生宫颈改变与胎儿下降,并且避免子宫过度刺激。宫颈条件一旦成熟,那么催产素就总就是最为有效,因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产。 一、开始催产素点滴引产的前提 1、保证孕妇有一对一的护理 2、确保在使用PGE2凝胶后至少间隔6小时,普贝生后至少30分钟。 3、开始给予静脉平衡溶液,使用18号套管针,进针部位允许患者手臂活动自如。 4、催产素溶液接上一个恒定输液泵,使用另一个位置,将它与主输液通路相连。 5、确切使用催产素毫单位/分钟与毫升/小时之间的换算表,给出她们之间的换算公式。换算表最好粘在输液泵上。 6、在开始催产素点滴之前,进行20分钟的胎心监护,以得到基线数据。 二、剂量与浓度:小剂量催产素。 1、不同机构的方案有所不同,而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案。应该记住的就是,催产素就是一种激素,而不就是一种药物。并不具备典型的药物－反应曲线。它的作用依赖于催产素受体的存在,以及环单磷酸腺苷的激活。 2、尽管ACOG认为小剂量与大剂量引产方案均可使用,但SOGC与BCRCP都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素的方案。应该使用达到临产所需要的最小剂量,增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。不过大剂量催产素目前认为可以在特定的临产情况中使用,例如小剂量催产素没有效果,这需要经过产科查房决定。静脉用催产素的半衰期为5－12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定的子宫反应达30分钟, 甚至更长时间。Dawood报道,大约90％的孕妇随着催产素的增量,可达到适度宫缩,极少需要超过6MU/分钟。常用的配方就是将10U催产素混入1000ml平衡溶液中,输入速度为1MU/分钟。 3、注意:1国际单位等于1000毫单位。
妊高症孕产妇临床护理体会
妊高症孕产妇临床护理体会 【摘要】目的分析妊高症孕产妇的临床护理体会，总结妊高症护理经验，提高其护理质量。方法随机将114例妊高症患者分为干预组和对照组，评估两组患者的疾病转归情况。结果干预组孕产妇子痫、子痫前期的构成比，显著低于对照组；且实施护理干预的孕产妇顺产率68%高于对照组46%，相关并发症发生率明显降低，差异有统计学意义。结论妊高症孕产妇，实施系统的护理干预能明显提高患者的疗效，提高护理质量，改善预后，有重要的临床意义。 【关键词】妊高症；孕产妇；护理体会 妊娠二十周后出现高血压、水肿、蛋白尿等临床症状，称之为妊娠期高血压综合征简称妊高症。妊高症作为妇产科常见的危重症，因其会出现子痫、昏迷以及脑出血等病情变化，严重影响母婴健康，甚至导致母婴死亡。孕产妇是一类特殊人群，加之危重疾病妊高症的影响，存在着诸多的护理问题，因此在准确有效的治疗基础上，应该重视护理工作质量，对于提高临床疗效意义重大[1]。本研究就我院妊高症孕产妇进行分析，评估系统的护理干预产生的临床疗效，具体报告如下： 1一般资料 所选患者为2011年5月至2012年10月我院妇产科诊治的妊高症孕产妇，均参照第6版《妇产科学》明确诊断为妊高症；随机分为干预组和对照组各57例，其中干预组年龄在20-36岁之间，经产妇21例，初产妇36例，孕周在24-37周之间；对照组年龄在22-38
岁之间，经产妇23例，初产妇34例，孕周在22-38周之间；两组患者在年龄、孕周及产次等一般情况上差异不明显，有可比性。所选患者临床表现主要为高血压、蛋白尿、水肿，伴或不伴有胸闷、头痛、胎儿宫内发育迟缓等。所有患者均排除既往有高血压、糖尿病、心脏病等基础内科疾病，顺利进行分娩。 2研究方法 随机将54例妊高症孕产妇分为干预组和对照组，对照组实施常规护理包括一般护理、饮食护理、用药护理及知识宣教；干预组在常规护理的基础上，实施系统的护理干预，具体护理干预措施为： 2.1心理护理孕产妇是一类特殊人群，机体变化及对宝宝的重视，本身存在各种心理情绪，妊高症病情危重更加重孕产妇的不良心理情绪，主要有忧虑、紧张及面临急性发病时的恐惧心理。护理人员应该耐心对其进行心理疏导，宣教相关知识，妊高症可治愈性，配合治疗母婴可无影响，以及配合治疗的重要性。消除其紧张、恐惧及忧虑心理，以良好的心态面对疾病，树立战胜疾病的信心，利于疾病恢复。 2.2饮食护理妊高症孕产妇饮食原则以低盐饮食为主，多进食鱼肉蛋奶等高蛋白，保证充足的维生素摄入。有研究报道，妊高症发生的高危因素为营养不良，因此孕产妇要加强营养，保证蛋白质、血钙等的摄入，避免高钠饮食。 2.3严密监测病情加强病房巡视，给予心电监测，注意观察生命体征变化，记录24小时出入量，多于患者交流，注意患者是否有
妊高症的注意事项
1．妊高症妊高症，即以往所说的妊娠中毒症、先兆子痫等，是孕妇特有的病症，多数发生在妊娠20周与产后两周，约占所有孕妇的5％。其中一部分还伴有蛋白尿或水肿出现，称之为妊娠高血压综合症，病情严重者会产生头痛、视力模糊、上腹痛等症状，若没有适当治疗，可能会引起全身性痉挛甚至昏迷。 2．芹菜降压 芹菜(旱芹，不是水芹菜)又名蒲芹、香芹。我国栽培芹菜历史悠久，早在《诗经》中已有记载，自古以来就是人们餐桌的一种佳蔬，一年四季可供食用。芹菜营养价值高、药用价值大，对辅助治疗高血压有着较好的疗效。芹菜含有芫荽（即芫茜）甙、甘露醇、5微烟酸、挥发油等化学物质，有促进鱼、肉消化的作用，可治疗高血压；芹菜富含蛋白质、胡萝卜素和多种维生素、氨基酸以及钙、磷等矿物质，具有降压降脂的功效。推荐巧食芹菜降血压的方法芹菜红枣汤取芹菜350克、红枣100克，洗净加水适量煮30分钟，待凉连汤服用，每日3次。或用芹菜根15克、荸荠60克煎汁饮用，连用数日，降压有效。温馨提示：国外心血管专家研究指出，芹菜生食的降血压效果更明显！ 3．妊高症的一般护理常识 嘱病人在床上缓慢变换体位，尤其是以左侧卧位为佳，因为
左侧卧位可改善子宫对下腔静脉的压迫、改善胎盘血液循环。一旦被确诊为妊高症，孕妇就要卧床休息。嘱病人在床上缓慢变换体位，尤其是以左侧卧位为佳，因为左侧卧位可改善子宫对下腔静脉的压迫、改善胎盘血液循环，可消除水肿，有利于胎儿生长发育。让病人住在光线比较暗的室内。同时保持室内空气新鲜，保持安静，因妊娠母体的各种变化是受中枢神经系统的调节，精神刺激或外在环境改变都能引起中枢神经系统的功能紊乱，导致全身小动脉痉挛。合理饮食选择低脂、高蛋白的饮食，多食蔬菜、水果等富含维生素的食物，特别是多食芹菜有助降血压。低钠饮食每日摄盐量不能超过6克，以免引起血压升高。4．重度妊高症如何结束分娩为好？ 重度妊高症对母婴危害极大，只有控制稳定病情，及早选择剖宫产终止妊娠，才对母婴有利，但还应具体问题具体对待。如孕20--30周前，胎死宫内的孕妇，首先采用物理引产终止妊娠，尽量避免手术创伤。如孕34周以上，估计胎儿存活率高，则应积极选择剖宫产术。对经产妇，还是应当控制病情后采用阴道分娩。无论何种分娩方式，对于极病重的妊高症孕妇，我们都应加强临床重症监护，严密观察生命体征，积极对症处理，做好并发症的防范，争取时间，挽救生命，确保母婴平安。以上就是宝芝林杜仲降压茶的官方网站降压茶网关于高血压话题的相关介绍，希望
妊高症的一般常识
妊高症的一般常识 妊高症的病因 妊高症的病因目前尚未确定，一般认为与三种因素有关。 (1)子宫胎盘缺血。多胎妊娠，羊水过多，初产妇，子宫膨大过度，腹壁紧张等，都会使宫腔压力增大，子宫胎盘血流量减少或减慢，引起缺血缺氧，血管痉挛而致血压升高。也有人认为，胎盘或蜕膜组织缺血缺氧后，可产生一种加压物质，引起血管痉挛，使血压升高。 (2)免疫与遗传。临床上经产妇妊高症较少见。妊高症之女患妊高症者较多。有人认为与孕妇隐性基因或隐性免疫反应基因有关。 (3)前列腺素缺乏。前列腺素类物质能使血管扩张，一般体内加压物质和降压物质处于平衡状态，使血压维持在一定水平。血管扩张物质前列腺素减少了，血管壁对加压物质的反应性增高，于是血压升高。 妊高症对胎儿的影响 孕期高血压对孕妇和胎儿有很大危害，妊高症(妊娠高血压综合症)是一种孕期常见病症，也叫先兆子痫或血毒症。妊高症引起子宫胎盘血液循环量不足，使胎儿处于不同程度的供血不足、缺血缺氧状态，尤其是重度妊高症常引起胎儿宫内窒息、胎死宫内甚至孕妇死亡。 为及时发现妊高症，每次产检必须量血压，及早发现及时治疗，避免恶化。产后孕妇血压就会恢复正常。
妊高症的症状 妊高症会有下列症状： 1、体重急速增加。 2、头痛、视线模糊、眼前有黑点。 3、腹部上方靠近胃部感觉疼痛。 4、尤其手、脸肿胀(浮肿)。 产检时医生通过下列项来检测妊高症： 1、轻度妊高病：血压≥140/90mmHg,或较基础血压升高≥30/15mmHg；中度妊高症：血压≥150/100mmHg,<160/110mmHg,蛋白尿1+或≥0.5g/24h；严重妊高症：血压≥160/110mmHg或更高,蛋白尿2+~4+或≥5g/24h。 2、轻度妊高病：伴轻微蛋白尿和(或)水肿，体重异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg.会持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化；中度妊高症：无自觉症状或有轻度头晕；严重妊高症：伴轻微蛋白尿和(或)水肿，体重异常增加(隐性水肿)，每周超过0.5kg，会持续数日至数周，或逐渐发晨，或迅速恶化。 怎样控制孕妇妊高症 根据个人情况对妊高症进行治疗。孕妇争取每天多卧床休息，心情舒畅，精神放松。卧床休息时要全身放松。争取全天卧床休息(除了吃饭和去卫生间)。孕妇还可以借助药物降血压，减少不良影响，重要的是谨遵医嘱，孕妇和孩子都会平安无事。
妊娠期高血压疾病诊治指南解读要点(全文)
妊娠期高血压疾病诊治指南解读要点（全文） 以往认为，孕妇身体内的某些“毒素”，影响了孕妇的各个器官、组织和功能。妊高症的分类包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期，不能完全概括妊高症的病理、生理和临床的表现。 分类 以往认为，孕妇身体内的某些“毒素”，影响了孕妇的各个器官、组织和功能。妊高症的分类包括妊娠期高血压、子痫前期、子痫、妊娠合并慢性高血压、慢性高血压并发子痫前期，不能完全概括妊高症的病理、生理和临床的表现。无论分类如何改变，基本的概念不能变，即妊高症除了对肾脏、心血管系统有明显的侵害之外，对其他很多方面都有侵害作用，比如血凝度、骨髓、血液、血管内皮、大脑组织等等都会受到影响。所谓的“毒素”，有可能是大剂量的雌激素、大剂量的HCG，所有的组织都暴露在大剂量的激素下，产生的功能混乱。比如妊娠癫痫、妊娠舞蹈病、妊娠神经病等，虽然很少，但是会有这种表现。 妊娠期高血压 定义：妊娠期首次出现高血压，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg，于产后12周恢复正常，尿蛋白阴性。产后方可确诊。少数患者可伴有上腹部不适或是血小板减少。
过去的分类，收缩压大于平时基础血压30 mmHg，舒张压大于平时基础血压15 mmHg，不论是否达到过140/90mmHg，即为妊娠期高血压。因为有些人基础血压比较低，虽然收缩压或是舒张压都高出基础血压很多，但是还没有达到140/90mmHg，实际上可能已经是妊娠期高血压了。这种情况一定要重视，尤其是在孕期早一些的时候如孕28周左右出现此种情况，有时候需要适当吃一些轻微的降压药或是利尿剂。 子痫前期 轻度：妊娠20周后出血收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg 伴尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白≥（+）。 由于最近人类的体力劳累、气候变化、饮食变化等一些因素的影响，现在发现妊高症的发生时间有提前趋势。 重度：出现下述任一不良情况可诊断：1.血压持续升高：收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥110mmHg；2.尿蛋白≥2.0g/24h或随机尿蛋白≥（++）；3.持续性头痛、视觉障碍或其脑神经症状；4.持续性上腹部疼痛等肝包膜下血肿或肝破裂症状；5.肝酶异常：血丙氨酸转氨酶（ALT）或天冬氨酸转氨酶（AST）水平升高；6.肾功能异常：少尿（24h尿量＜400ml或每小时尿量＜17ml）或血肌酐＞106umol/L；7.低蛋白血症伴腹水或胸水；8.血液系统异常，血小板计数呈持续性下降并低于100*109/L；血管内溶血、贫血、黄疸或血乳酸脱氢酶（LDH）水平升高； 9.心力衰竭、肺水肿；10.胎儿生长受限或羊水过少；11.孕34周前发病。 子痫 子痫前期基础上发生不能用其他原因解释的抽搐。
产科护理常规
产科一般护理常规 一、观察要点 1、鉴另康假临产。 2、观察宫缩、胎心及产程进展。 3、了解子宫复旧、评估产后出血。 二、护理措施 1、讲解自然分娩对母婴的好处。 2、关心、支持孕妇，给予心理安慰。 3、了解下腹阵痛情况，辨别真假临产。 4、教会孕妇自我监测胎动。 5、胎膜未破时自由活动。 6、指导进食丰富营养、易消化食物。 7、告诉孕妇宫缩痛时的呼吸技巧及应对措施。 &临产后及时送入产房并交班。 9、产妇回休养室及时了解分娩过程，产妇及婴儿情况 10、指导产妇注意休息适当活动，教会产妇母乳喂养的方法及技巧。 11、按时了解子宫复旧，查看会阴垫，评估出血量。 12、对产妇及家属进行产褥期保健、卫生知识指导。 13、讲解新生儿常见生理现象，指导护理方法。 14、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。 三、健康指导 1、讲解分娩的过程，可能会出现的现象及应对措施，树立孕妇阴道分娩的信心。 2、讲解新生儿常见生理现象及如何进行新生儿护理。 3、进行孕产妇营养、保健知识指导。 4、教会产妇及家属新生儿沐浴、脐部及臀部护理方法。 5、指导产妇采取合适的避孕措施，产后42天来院复诊。
正常分娩护理常规 一、观察要点 1、鉴别真假临产。 2、观察宫缩、胎心变化。 二、护理措施 1、保持产房安静、清洁，冷暖适宜。 2、讲解分娩的过程，关心、安慰产妇，给予心理支持。 3、注意休息，指导进食易消化食物，及时排空大小便。 4、胎膜未破裂前鼓励自由体位，告诉产妇自由体位的作用，骑坐分娩球的方法。 5、肛查或阴道检查，注意无菌操作，预防感染，定时检查宫缩、胎心，了解产程进展，绘制产程图。 6、指导产妇正确运用腹压，配合接产。 7、根据情况选择无保护或保护会阴接产，注意减少母婴损伤。 8、观察胎盘、胎膜娩出情况，检查是否完整。 9、正确测量产后出血量，监测子宫收缩情况。 10、正确及时做好各种产程记录。 三、健康指导 1、讲解自然分娩的好处。 2、鼓励产妇及家属的参与。 3、鼓励产妇进食易消化流质，胎膜未破时自由活动。 4、告之产妇缓解宫缩痛的方法及无痛分娩的实施方法。 5、指导母乳喂养。 根据促进自然分娩的适宜技术培训教材2013年6月修订 催产素引产护理常规 一.观察要点 1.观察宫缩的强度、持续时间、宫颈成熟度、宫口扩张度及先露下降情况。 2.观察胎心及产妇血压情况。 3.催产素滴注的速度及有无过敏症状。 二.护理措施 1.专人负责观察、陪伴，定时记录。 2.遵医嘱准确使用静脉用液体500 ml加入催产素2.5U，先静脉滴注5%葡萄糖溶液500ml，开始调整滴速8~10 滴/分，每20-30分钟钟调整一次，直至出现有效宫缩，有效宫缩判断标准为10min 内出现3次宫缩，每次宫缩持续30-60秒，最大滴速一般不得超过10mu/min （40滴/分）,如 达到最大滴速，仍不出现有效宫缩，咨询医生是否更换一瓶新液体500加缩宫素5U浓度，滴 速减半重新调整宫缩，最大增至20 mu/min （40滴/分），原则上不再增加滴速和浓度。 3.专人观察宫缩宫缩频率、强度、持续时间及胎心率变化并及时记录，有胎心异常及宫
妊高症的临床护理体会
妊高症的临床护理体会 目的临床分析妊高症产妇的护理效果。方法选择我院2016年8月至2017年8月收治的110例妊高症产妇，按照随机分配方式，将其分为对照组与观察组，每组55例，对照组选择常规护理，观察组选择综合护理方式，对比两组分娩方式和胎儿结局。结果经过护理，研究组各项指标比对照组更优，不良状况比对照组明显更少，兩组对比存在显著性差异（P＜0.05）。结论对于妊高症患者，给予综合护理方式，可有效减少子痫发生率，能够有效提升母婴生活质量。 标签：妊高症；临床护理 妊高症属于全身性动脉痉挛疾病，主要引起血压不稳定，属于妇产科严重性并发症，特别对于中度妊高症患者，极易引起子痫，导致肾功能和心功能衰竭，严重影响孕妇安全。笔者选择我院2016年8月～2017年8月收治的110例妊高症产妇，其中55例采取综合护理方式，取得了良好护理效果，现总结如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 选择我院2016年8月～2017年8月收治的110例妊高症产妇，按照随机分配方式，将其分为对照组与观察组，每组55例。观察组年龄（25±4.9）岁，孕周为34周～39周，平均孕周35周。对照组年龄（24.8±4.7）岁，平均孕周35周～38周。两组患者病情无显著性差异，具有可比性（P>0.05）。 1.2 方法 对照组：给予常规性护理方式。 研究组：给予综合护理方式。其一，环境护理。针对不同病情患者，给予不同护理方式。对于轻度患者，可在家休息，确保清洁、干净的生活氛围，确保睡眠充足，尽可能不选择平卧位，防止下腔静脉出现压迫，对血压进行定期测量。对于严重病情患者，需护理人员进行护理，安排单独病房，确保病房空气流通。对于患者护理，确保动作轻柔，确保抢救物品准备充足。其二，健康教育。对于孕妇产检，可采取图片讲座、病例讲解方式，开展妊高症知识教育，使患者清晰明白妊娠分娩相关知识。指导患者合理饮食，主要以低盐、易消化食物为主。其三，心理护理。由于妊高症患者会发生水肿、恶心等症状，加上胎儿的双重困扰，心理极易出现不平衡、恐惧等心理，必须做到孕妇心理生理护理。向患者仔细讲解，不管出现任何状况，只要正确对待，采取治疗方式，对胎儿不会有硬性。同时，在护理过程中，患者出现任何疑问，必须耐心、细致给予解答。其四，治疗期间护理。在护理期间，护士必须保证治疗物品充足，例如强心药、解痉挛、降压等药物，充分了解药物副作用、用法和用量。遵照医嘱进行使用。其五，产后护理。在孕妇分娩时，必须准备抢救物品，对患者血压、脉搏、心电图进行仔细
缩宫素引产指南
缩宫素引产指南ＳOGC 应用催产素得目得就是影响子宫得活动度,从而足以产生宫颈改变与胎儿下降,并且避免子宫过度刺激。宫颈条件一旦成熟,那么催产素就总就是最为有效,因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产、 一、开始催产素点滴引产得前提 １、保证孕妇有一对一得护理 2、确保在使用PGE2凝胶后至少间隔６小时,普贝生后至少30分钟。 3、开始给予静脉平衡溶液,使用18号套管针,进针部位允许患者手臂活动自如。 4、催产素溶液接上一个恒定输液泵,使用另一个位置,将它与主输液通路相连、 5、确切使用催产素毫单位/分钟与毫升/小时之间得换算表,给出她们之间得换算公式、换算表最好粘 在输液泵上、 6、在开始催产素点滴之前,进行２0分钟得胎心监护,以得到基线数据、 二、剂量与浓度:小剂量催产素。 1、不同机构得方案有所不同,而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案、应该记住得就是,催产素就是一种激素,而不就是一种药物。并不具备典型得药物－反应曲线。它得作用依赖于催产素受体得存在,以及环单磷酸腺苷得激活。 2、尽管ACＯＧ认为小剂量与大剂量引产方案均可使用,但ＳOGC与BCＲCP都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素得方案。应该使用达到临产所需要得最小剂量,增加剂量得时间间隔不应短于３0分钟、不过大剂量催产素目前认为可以在特定得临产情况中使用,例如小剂量催产素没有效果,这需要经过产 科查房决定。静脉用催产素得半衰期为5-12分钟,达到稳定血浆浓度需40分钟,稳定得子宫反应达３０分钟,甚至更长时间。Dawood报道,大约9０%得孕妇随着催产素得增量,可达到适度宫缩,极少需要超过6MU/ 分钟。常用得配方就是将１0U催产素混入１000ml平衡溶液中,输入速度为１MＵ/分钟。 ３、注意:1国际单位等于1０0０毫单位。
缩宫素引产规范指南规范.doc
缩宫素引产指南SOGC 应用催产素的目的是影响子宫的活动度，从而足以产生宫颈改变和胎儿下降，并且避免子宫过度刺激。宫颈条件一旦成熟，那么催产素就总是最为有效，因此允许催产素点滴/人工破膜联合使用进行引产。 一、开始催产素点滴引产的前提 1、保证孕妇有一对一的护理 2、确保在使用PGE2凝胶后至少间隔6小时，普贝生后至少30分钟。 3、开始给予静脉平衡溶液，使用18号套管针，进针部位允许患者手臂活动自如。 4、催产素溶液接上一个恒定输液泵，使用另一个位置，将它与主输液通路相连。 5、确切使用催产素毫单位/分钟和毫升/小时之间的换算表，给出他们之间的换算公式。换算表最好粘在输液泵上。 6、在开始催产素点滴之前，进行20分钟的胎心监护，以得到基线数据。 二、剂量和浓度：小剂量催产素。 1、不同机构的方案有所不同，而目前少有证据支持某一项方案而不支持另一项方案。应该记住的是，催产素是一种激素，而不是一种药物。并不具备典型的药物－反应曲线。它的作用依赖于催产素受体的存在，以及环单磷酸腺苷的激活。 2、尽管ACOG认为小剂量和大剂量引产方案均可使用，但SOGC和BCRCP都支持催产素引产在开始处理上使用小剂量催产素的方案。应该使用达到临产所需要的最小剂量，增加剂量的时间间隔不应短于30分钟。不过大剂量催产素目前认为可以在特定的临产情况中使用，例如小剂量催产素没有效果，这需要经过产科查房决定。静脉用催产素的半衰期为5－12分钟，达到稳定血浆浓度需40分钟，稳定的子宫反应达30分钟，甚至更长时间。Dawood报道，大约90％的孕妇随着催产素的增量，可达到适度宫缩，极少需要超过 6MU/分钟。常用的配方是将10U催产素混入1000ml平衡溶液中，输入速度为1MU/分钟。 3、注意：1国际单位等于1000毫单位。
妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会
妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会 目的：总结妊高症患者分娩期心理状态及干预护理体会。方法：选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者，分为干预组和常规组。总结妊高症产妇的心理状态，并比较常规组和干预组分娩状况。结果：妊高症产妇存在焦虑和易怒的情况；干预组在自然分娩率、产后出血率和新生儿评分方面都显著优于常规组，两组间的差异具有显著性，P＜0.05。结论：针对妊高症产妇，应在妊娠和分娩期间进行以心理护理为主的干预护理，通过系统性的干预护理，可以促进产妇顺利分娩，保证妇婴健康。 标签：妊高症；分娩期；心理状态 妊高症指产妇在妊娠期间患有高血压，症状多为高血压、蛋白尿、水肿等，严重影响到产妇顺利分娩和母婴健康[1]。多数妊高症产妇由于待产期间心理压力大，对妊高症不了解，因此会处于焦虑和抑郁的状态。对妊高症患者进行合理护理干预，尤其注重心理护理，可以帮助患者树立信心，减轻应激反应，使患者顺利渡过生产期。我院从2015年1月开始对妊高症产妇进行以心理干预为主的护理干预，取得了较为满意的效果，现报告如下。 1 资料和方法 1.1 一般资料 选择我院在2014年6月至2015年6月之间收治的110例妊高症患者，年龄为25～41岁，平均年龄为（29.3±4.2）岁。初产妇66例，经产妇44例，轻度高血压51例，中度高血压43例，重度高血压16例。所有患者均没有原发性高血压和心肝肾功能不全的情况。根据入院时间，将110例患者分为常规组和干预组，常规组54例，干预组56例，两组产妇在年龄、病情等基本资料上的差异无显著性，可以进行比较。 1.2 方法 通过护理人员和妊高症产妇沟通交流的方式，了解产妇的心理状态，根据心理状态制定心理护理措施。此外，还应查询资料并根据医护人员的经验为妊高症患者制定系统性干预护理方案。比较采取不同护理方式的常规组和干预组产妇的自然分娩率、产后出血率、感染率和新生儿评分。 1.3 干预护理措施 1.3.1 常规护理常规组进行常规护理。分娩前期对产妇的血压情况进行控制，时刻监测产妇的血压、脉搏和子宫收缩情况，生产后护理人员协助产妇清洁伤口并进行饮食指导和运动指导。
妊娠高血压的护理措施
妊娠高血压的护理措施 【摘要】目的：观察和分析妊娠高血压患者的临床护理效果，以期妊娠高血压并发症的发生得以避免。方法：采取随机数字表法将我院2014年11月-2015年11月期间接收治疗的12例妊娠高血压患者作为研究对象，在实际临床护理中，需要减少或者避免对患者造成刺激，按照妊娠高血压患者病情的演变，应用行之有效的护理对策。结果：患者母子均安全健康。结论：密切按照患者各个阶段的病情变化情况，科学合理的应用护理措施，得到令人满意的护理效果。 【关键词】妊娠；高血压；护理措施 妊娠高血压在临床上最为主要的表现就是蛋白尿、高血压、水肿这三大症状，较为严重时也会伴有头晕、头痛、视力模糊、昏迷、抽搐、心肾功能不全等情况。要想进一步确保母婴的健康，避免子痫或者先兆子痫的出现，减少新生儿的死亡率，就需要及时有效地展开合理的护理以及治疗。本次研究以我院收治的12例妊娠高血压患者为研究对象，对妊娠高血压患者的临床护理以及护理效果进行分析、探讨，现将内容报告如下。 1.资料与方法 1.1 临床资料 选择2014年11月-2015年11月我院接收治疗的12例妊娠高血压患者作为研究对象。所有患者均符合妊娠高血压患者的临床诊断标准。其中经产妇8例，初产妇4例；3例自然分娩，9例实施剖宫产结束妊娠；孕周≤3O周的有2例，3l～33周7例，≥34周3例。所有患者的血压为（200～145）/（140～95）mmHg，排除糖尿病、原发性高血压、心脏病等并发症。 1.2 护理方法 1.2.1分娩前的护理 1.2.1.1心理护理分娩前患者的最为主要的心理状态其实就是担忧病情的发展，恐惧会因为高血压对胎儿的营养造成影响。在一定程度上孕妇患者的心理状况会对其治疗的过程带来直接的影响[1]。心理护理工作就是缓解、消除焦急
妊高症患者临床护理体会
妊高症患者临床护理体会 目的分析妊高症患者的护理干预效果及体会。方法回顾性分析妊高症患者90例的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，各45例，其中对照组采用常规护理措施，观察组在对照组的基础上进行护理干预，比较两组患者的疾病严重程度、分娩情况及新生儿情况。结果观察组的先兆子痫、子痫及难产发生率均显著低于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。观察组新生儿体质量及Apgar 评分均显著高于对照组，差异具统计学意义（P＜0.05）。结论针对妊高症患者采取细致、全面的护理干预，可有效改善患者病情，提高母婴生存质量，降低子痫及难产发生率。 标签：妊高症；护理干预；子痫 妊高症即妊娠高血压综合征的简称，主要是由于全身小动脉痉挛，导致孕妇出现蛋白尿、水肿、高血压等症状，如患者妊高症比较严重，则发生子痫、心肾衰竭、脑出血的机率也随之增加，会对母婴的生存质量产生严重影响[1]。本研究以妊高症患者90例作为研究对象，分析护理干预的临床效果及体会，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 回顾性分析我院2012年1月～2014年12月收治的妊高症患者90例的临床资料，将其随机分为观察组与对照组，各45例。年龄21～34岁，平均年龄31.5岁；其中初产妇59例，经产妇31例，孕周26～39周，平均孕周32.5周；所有患者均有不同程度的高血压、蛋白尿、头痛、胸闷、显性或隐性水肿等症状，确诊为妊高症；所有患者不包含原发性高血压及心脏病患者。两组患者的一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。 1.2 方法 对照组采用常规护理措施，包括执行医嘱、健康教育、饮食护理及运动护理等。观察组则在对照组的基础上进行综合护理干预，具体如下。 （1）心理护理：本组90例孕产妇中初产妇59例，原本这类产妇就缺乏孕产经验，再加之妊高症对自身及胎儿的健康产生影响，从而出现明显的心理焦虑情绪，对分娩十分不利，因此要加强这类产妇的心理护理，耐心解答其所提出的各类问题，充分了解患者的心理状态，向其讲解疾病相关知识、治疗方法及疗效，最大程度上缓解其紧张情绪，增强其治疗信心及依从性[2]。（2）病情观察：护理人员要加强巡视，密切观察患者的各项生命体征，询问其是否有呕吐、恶心等不适症状；如出现任何不良反应，则要及时通知医生进行对症处理。（3）药物护理：妊高症患者主要进行降压、扩容等治疗，进行镇静利尿；硫酸镁是常用的解
妊高症对孕妇的危害性
妊高症对孕妇的危害性 “妊高症有高血压、水肿和蛋白尿这三大症状。”孕妇一旦患有妊高症就会对机体造成一定的危害性。专家介绍，这三大症状可同时存在，也可只出现一个或两个。孕妇一旦患了妊高症，应尽可能地采取措施“适时分娩”尽量避免危害的发生，也就是在孕妇达到规定的孕期，经监测胎儿出现持续的体重不增，但测试证明胎儿肺脏已成熟，可采取自动或被动方式娩出胎儿，妊娠一旦终止，产妇的妊高症症状也逐步消失，危害降低。 妊高症的病因 妊高症的病因还不十分清楚，但经过大量的研究，证明它主要的病理变化是全身小动脉发生痉挛性收缩、血液浓缩、血容量减少，使许多脏器缺氧，致使心脏、脑、肝脏、肾脏和血液系统都受到不同程度的损害。妊娠时胎盘也是一个重要器官，由于缺血缺氧使胎盘的功
能降低，不能充分将氧气和营养物质及时由母体向胎儿输送，影响胎儿在子宫内生长发育，因此妊高症孕妇的的胎儿，宫内发育迟缓的发生率高，出生体重低于正常的标准，容易出现羊水过少、胎便早泄、胎儿异常、胎动减少等情况。严重者可发生胎儿死亡。由于孕妇病情重，常常需要早结束分娩而造成早产;早产儿的生存能力低，容易出现窒息、肺炎、肺透明膜病等呼吸系统疾病，使新生儿死亡率增高。 妊高症的发病率如此之高，有没有好的办法预防呢? “定时做产前检查，这是及早发现及预防妊高症的最好方法。”专家介绍，每次检查医生都会测量血压、验尿及称体重，并检查腿部水肿现象。这些均是判别妊高症的最重要指标，如有异常医生会马上发现。妊高症与营养因素密切相关，合理营养是预防和治疗妊高症的重要手段。许多准妈妈自认为很注重营养摄入，其实却存在很多误区，导致营养摄入很不均衡，“动物脂肪、热能摄入太多，蛋白质、各种维生素、无机盐和微量元素摄入不足，都会诱发或加重妊高症。而氨康源氨基酸含有人体不能合成八种必需氨基酸,为我们减少了不必要的蛋白质过多摄入，减轻了机体的负担。同时减少了孕妇为了增加营养而大量的吃很多的食物,给孕妇带来的围产期的肥胖、高血糖、妊高症等系列的危害”因此，合理安排饮食，适当的补充氨基酸对预防和控制妊高症危害的发生是至关重要的。
浅谈妊高症的护理健康教育doc资料
浅谈妊高症的护理健 康教育
浅谈妊高症的护理健康教育 摘要：通过对妊高症的健康教育从孕妇保健及自我监测、心理护理、饮食护理、预见性护理、特殊用药护理、产妇分娩时护理以及产后健康教育来这几个方面来进行说明，意在降低疾病给患者所带来的危险概率。 关键词：患者；妊高症；健康教育 繁衍，大到国家，小到个人，都是人们口中永远不会停止的话题。最近，中国即将全面放开的二胎政策势必又会引起新一股生育浪潮。生育，自然而然的过程，风险也暗存其中。妊娠高血压简称妊高症，原称妊娠高血压综合征，是妊娠特有的疾病，尤其妊娠晚期发展最严重且紧急，直接威胁母子安全。 妊高症是指妊娠20周后出现的高血压，蛋白尿及水肿等的综合征，是女性在妊娠期间所特有的疾病，严重者时出现头痛、头晕、眼花、胸闷等自觉症状，还可伴昏迷、抽搐、心肾功能衰竭，危害着孕产妇和胎儿健康，也是导致产妇和围生儿死亡的重要疾病之一。按照病变程度可以分为轻度、中度和重度，发病率较高，且发病较为严重。据全国孕产妇死亡原因调查报道，威胁孕产妇生命安全的六大疾病，妊高症居第二位。国外的发病率约为7％—12％，在我国约为9.4％—10.3％。本病多发于妊娠32周，一般认为与机体免疫、子宫原胎盘供血及血管内血管收缩期舒张因子有关，发病越早病情越重，子痫是其最严重阶段，易出现各种并发症，如脑出血及胎盘早剥等，直接危及母子的生命。现在，针对于妊高症患者采取一定的采取一定的护理健康教育干预措施来降低本病所带来的风险。健康教育的内容：孕妇保健
及自我监测、心理护理、饮食护理、预见性护理、特殊用药护理、产妇分娩时护理以及产后健康教育。 孕妇保健及自我监测：入院时，由主管护师对其进行全面的健康评估，了解患者病情及健康教育方面的需求。责任护士给孕妇及家属讲解妊高症相关的知识及对母儿的影响和危害、治疗方法、治疗后相关并发症以及出现子痫所采取的抢救措施。告诉孕妇要保持充分的睡眠，最好用左侧卧位，这样有助于子宫右旋状态的改变，使右旋子宫对腹主动脉、下腔静脉及右肾血管压迫的状况有所缓解，且有助于胎盘血液循环的改善，预防早剥的发生，从而有效的调节胎儿在子宫内缺氧的状况，故护理人员要向产妇解释左侧卧位的原因及好处，让产妇能够积极配合。必要时也可换用右侧卧位，但要避免平卧位。并教会孕妇自己数胎动，督促孕妇每天数胎动，测体重，若发现异常情况即使到医院检查，必要时住院治疗。 心理护理：每个产妇都希望自己的孩子健康、聪慧，担心自己的疾病如果用药会造成胎儿的发育不正常或出现畸形。因此，妊高症产妇容易产生紧张、焦虑及恐慌等矛盾复杂的心理。大多数的妊高症患者多见于初产妇，本来就缺乏对本病的认识，没有什么生产经验，再加上高血压症状，产妇的心理负担会更大。第一，担心生产时疼痛难忍，而疼痛会使血压再次升高，导致其无法顺利分娩，这样的担心会使产妇出现心神不宁、失眠头痛、脾气暴躁等不安全心理。第二，担心胎儿是否会因为自己的病情而受到影响，这样会使产妇恐惧不安难以入睡、营养失调，从而使血压无法得到有效的控制。这个时候心理护理就显得尤为重要，故护理人员应采取一对一的宣传教育方式，为患者详细讲解分娩知识（分娩前兆、分娩的过程、分娩时的放松技巧等），对待产妇应和蔼，亲切，并耐心细致的向产妇讲解妊高症的相关知识，使其对妊高症有更深一步的了解，缓解异常的心理情绪，使其保持轻松乐观的