纽曼系统模式护理程序在抑郁症患者护理中的应用
【］ 崔慧勤 ，何逸 ，刘关保 ，等． ２ 下腔静脉 滤器植入
加血栓抽 吸术治疗 重症 下肢静脉血栓形 成 ［ ］ Ｊ．
影像诊断 与介入放射 学，２ ０ ，６ ：４ ０２ ０ ［］ 吴世新 ，孙丽苹 ，扬文卿 ，等． ３ 介入导 管动脉溶
关 系 ，就 觉 得 心 烦 气 燥 ，整 夜 不 能 入 睡 。虽 然 家人 对
院诊断为抑郁症 。４个多月前 因与 同事关 系紧张， 出
其 较 为关心 ，但 他们缺 乏 医学知 识 ，对 疾病 缺乏认
现情 绪低落 ， 间有 哭泣 ，悲 观 ，少语 ，进食 少 ，入 识 ，也 担心疾 病 再复发 。即给予 相关 知识 的健康 教 ０ 后病情稳 睡困难，但仍能照顾年幼 的儿子 ，患者及家人 因其仍 育 ，经过综合治疗和心理护理 ，患者于 ３ ｄ
张 ，长 时间与孩子分 离 ，担 心家人照顾 不好 孩子 。
２ ２ 确定护理 目标 ，制定护理措施 ．
护理 目 标是使个体通过重建达到或维持系统最佳健
包括制定患者系统所期望的结果和为达到这 五种变量的动态 、 基本结构、 三种防御机制、 压力源进 康状态 ，
些 目标所采取的措施。 护理措施应 以保存能量， 恢复、 维 持和促进个体稳定性与完整性为前提 ， 护患双方共同制 ２ １ １ 五种变量动态的评估 。（ ）生理变量动 ．． １ ］并通过三级预 态 的评估 ：是指身体结构的功能评估 。患者出现情绪 定预期结果并设计应采取的护理干预∞，
最佳 的健 康 状 态。本 文 为推 动 纽 曼 系统 模 式在 抑郁 症 患 者护 理 中 的应 用 和发 展提 供 了有 益 的 经验 。
关键 词 纽 曼 系统模 式 护 理程序 抑郁症 护 理 文 章编号 ：１ ０ — ４ ２ ０ ７１ ０ ２ ５（ ０ ８）１ Ｏ ５ ０ 卜 １ —３ ０ 中图分类号 ：Ｒ ７ ． ４ ４ ７ ３ 文献标识码 ：Ａ
护 、患三者相互配合和理解、才能达到一个满意的治 收稿 日期 ：２ ０ — ４ ０ ０８０— ２
疗效 果 。
责任 编辑 ：沈伟 华
纽曼系统模式护理程序在抑郁症患者护理 中的应用
陈丽坚 杨 少珍 梁迎 春
广东广州 ５ ０ ８ １３０ 广州市精神病医 院神经科
摘 要 探讨将 纽 曼 系统模 式应 用于抑郁 症 患者 的护理 。以护 理程序 为框 架 ，通 过对 患 者的五种 变量 的动 态 、基 本 结构 、三种 防御 机 制 、压 力源进 行评 估 ，提 出护理 诊 断 、确 定护 理 目标 、制 定护 理措施 和 对护 理 效 果进行 评 价 。运 用 一级预 防 、二 级预 防或 三 级预 防来恢 复 系统 的平衡 ，使 患者 重 建达 到或 维持 系统
纽曼认 为护理是一 门独特 的专业 ，人 是 由生理 、
能上班及照顾小孩，对 其疾病 未能充 分重视 。近一周
心理、 社会文化、 生长发育和精神五个变量组成 的一个 来，患者因工作繁忙 ， 自感上述 症状加重 ，记忆力下 整体。 护理 的任务是针对特定的护理对象， 采取有 目的 降 ，工作 效率低 ，感 到 自己无援 、无望 、活着无 价
患 者 ， 女 ， ３２ 岁 ， 已 婚 ， 大 学 ， 公 务 员 。 入
问 出现焦虑情绪 ，患者 自诉起病 ４ 多月，这 是第一 个
次住 院，觉得医院环境很陌生，而且儿子年幼，出生
后从 未与儿子长 时间分开 ，担心家人照顾 不好儿子 ， 同时担心疾病 的预后 ，而且一想到工作及复杂的人 际
栓 治疗 下肢 静脉血 栓 【 ． 入放 射 学杂志 ， 川 介
２ ０ ，１ （ ：２ ８ ２ ０ ０ ３ ３） ０ — １ １ ２
效果有一定 的帮助 。治疗过程 中加强对病人的观察和
医生 的密切配合 。可 以缩短手术时间 ，提高手术成功 率 ，减少 并发症 的发生 。通过对 ２ ０例介入手术 患者 治疗前后 的护理 ，我们认为术前、术 中、术后的护理 同样 重要 。在 治疗 过程 中，通 过加强护 理 ，以及 医、
的措施减少 、 减轻压力源造成的不 良后果， 使护理对象 值 ，有 自责感及轻生念头，故在家人陪同下来我 院门 诊求治并住院 。入院时愁眉苦脸 ，接触被动 。住 院期 保有、获得、维持最佳 的健康状态 ＿。即恰 当运用一级 １ ］ 预防、 二级预防或三级预防来恢复系统的平衡 。 我科为
推动纽曼 系统模式的应用和发展， 现将其护 理程序在 １ 例 抑郁症护 理中 的应用 体会 ，总结如 下 。 １ 病例介绍
维普资讯
国际医药卫生导报
２０ 年 ０８
第１ ４卷
第 １ 期 （ 月Ｔ） １ 半 Ｕ
心预后 ，严重时不配合 治疗 。此时我们应安慰 、鼓励
患者 ，态度要和蔼 ，语言要和善 ，对患者因治疗带来 参考文献
的ห้องสมุดไป่ตู้ 适 而 表 现 出 的烦 跺 予 以理 解 ，并 且 要 运 用 自已所
［］ 董 国样 ，等． １ 静脉血栓形成 ［］ 北京： 中国医药 Ｍ．
科 技 出版 社 ，１ ９ ： ２ ０ ２ １ ５ ０— ９ ０
掌握 的专业知识耐心予 以解释 ，同时做好家属 的思想 工作 ，使患者及家属对病情、 治疗管束和可能发生 的 并发症有较深刻 的了解和认识 ，达到主动配合治疗 的
１ ０５
维普资讯
国 际 医药 卫 生 导 报
２０ ０ ８年
第 １卷 ４
第 ｌ 期 （ 月 刊） １ 半
３）人 际间一 与同事关系紧 定而 出院。患者平时健康状况 良好，否认家族中有类 护 理、单位 以及 家庭 。（ 似病史 。 ２ 纽曼系统模式护理程序 的应用 ２ １ 在患者 住院当天 ，护士全面收集资料，对 ． 行评估， 具体评估 内容如下。
护导复习资料.
护导复习资料.检测1.理念的概念？理念是指引个人思维及行为的价值观与信念。
2.护理理念的概念护理理念是引导护理人员认识及判断护理及其相关方面的价值观及信念。
3.护理理念的基本要素包括、、、。
人环境健康护理4.护理理论的概念是对护理现象及本质的规律性认识，用以描述、解释、预测和控制护理现象。
5.三位护理学家的护理理论分别是奥瑞姆的自护理论；罗伊的适应模式；纽曼的健康系统模式。
6.全补偿系统、部分补偿系统、辅助教育系统的护理系统是奥瑞姆的学说；纽曼认为人有应变防线、正常防线和抵抗防线三道防线。
思考题：1、简述罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式基本内容及在护理实践中的应用。
2、患者女，53岁,进行子宫广泛切除加盆腔淋巴结清扫术,术后出现尿潴留，已插导尿管3个多月。
请问运用Orem自护理论应提供哪种类型护理？如何进行护理？3、Roy 的适应模式中刺激的分类及其意义？人对刺激反应的效应器从哪四个方面体现？2、简述罗伊的适应模式、纽曼的健康系统模式基本内容及在护理实践中的应用。
3、Roy 的适应模式中刺激的分类及其意义？人对刺激反应的效应器从哪四个方面体现？一、名词解释1.护理理念2.自我护理二、填空题1. 根据纽曼的健康系统模式, 围绕人体基本结构外有三条防线以抵御压力源的侵袭, 分别是弹性防御线、------- ------2. 根据罗伊的适应模式, 个体的适应层面(Adaptive modes) 有四种, 它们分别是生理功能、-----、角色功能、-----三、选择题A 型题1. 根据纽曼的健康系统模式, 以下哪项是正确的描述:A. 抵抗线位于正常防线之外B. 正常防线紧贴机体基本结构C. 弹性防线紧贴于抵抗线D. 正常防线紧贴于抵抗线外E. 基本结构处于非核心部分2. 奥瑞姆认为人的自护能力包括多少方面：A. 11 个B. 10 个C. 9 个D. 8 个E. 7 个3.“功能制护理”的大力推行是受以下哪种护理哲学思潮的影响:A. 禁欲主义B. 浪漫主义C. 实用主义D. 人本主义E. 存在主义4. 以下哪项不属于个体发展性的自护需要:A. 怀孕期的自护需要B. 儿童期的自护需要C. 青春期的自护需要D. 失去至亲时的调整E. 生病时的诊疗需要5. 华森的关怀科学模式的核心内容是:A. 早期诊断B. 早期治疗C. 康复锻炼D. 人性关怀E. 健康教育B 型题(1～4 题共用备选答案〉A. 以需要及问题为中心的护理理论B. 以系统为中心的护理理论C. 以护患关系为中心的护理理论D. 以能量源为中心的护理理论1. 金(King) 的达标理论属于：C2. 罗杰斯(Rogers) 的护理理论属于：D3. 罗伊(Roy) 的适应模式属于：B4. 奥瑞姆(Orem) 的自护理论属于：A (5～7 题共用备选答案〉A.一级预防B.二级预防C.三级预防5. 纽曼认为当压力源穿过人体正常防线时所采取的预防措施是：B6. 当人体的基本结构及能量源遭到破坏时所采取的预防措施是：C7. 当压力源还没有对人体系统产生影响时所采取的预防措施是：AX 型题1.护理理念的基本要素有:A. 健康B. 环境C. 护理D. 人E. 关怀2.罗伊适应模式中的主要概念有:A. 适应B. 压力源C. 应对机制D. 适应层面E. 一级预防3.奥瑞姆自护理论中的全补偿护理系统适用于以下哪些病人:A. 术前清醒的病人B. 昏迷病人C. 出院前行动自如的病人D. 全麻后未清醒的病人E. 高位截瘫失去自理能力的病人五、简答题1. 简述护理理念的发展过程。
成教专护《护理学基础》复习题(一)
《护理学基础》复习题（供成教专护学生使用）张老师上课内容：一、单项选择题1.属于心理社会性的应激源是( )A．妊娠B．病毒C．外伤D．感染E．考试2.不属于心理社会性的应激源是( )A．人际纠纷B．参加考试C．社会动荡D．感染E．搬迁3.属于心理社会性的应激原是( )A．妊娠B．天气寒冷C．病毒感染D．亲人去世E．电解质紊乱4.有关应激与应激反应的描述，正确的一项是( )A．一个应激原可引起一种特异的应激反应B．应激反应只包括生理改变和认知改变B．应激原可引起个体行为的改变D．应激原的大小主要取决干数量E．应激仅仅是一种主观感受5.“急性失血比慢性失血更易引起休克”，这种临床特点体现了( )A．适应是有一定限度的B．适应能力有个体差异C．适应与时间密切相关D．适应本身可有应激性E．适应可过度或不当6.护士通过努力学习能够熟练使用先进的监护设备，这种情况属于适应的( )A．生理层次B．心理层次C．社会层次D．文化层次E．知识技术层次7.护生小石在临床实习中努力调整自己的行为举止以符合医院的要求，这属于适应过程的( )A．生物层次B．生理层次C．心理层次D．技术阶段E．社会文化层次8.“吃不到葡萄便说葡萄是酸的"，运用的心理防卫机能是( )A．合理化B．退化C．转移D．压抑E．否认9.肺炎患儿胖胖，3岁，入院前可以自行大小便。
但住院后常出现尿床、大小便不能自理的问题。
此患儿的心．理防卫机制属于( )A．否认B．补偿C．压抑D．退化E．转移10.对昏迷病人、婴幼儿等难以表达自己主观意志的病人，适用的护患关系模式为( )A．主动一被动型B．指导一合作型C．平等互动型D．共同参与型E．辅助教育型11.不符合奥瑞姆(Orem)自理理论的叙述是( )A．自理是有目的、有意义的行B．人常常通过本能达到自我照顾C．自理力量是个体执行自理活动的能力D．在不同时期，人的自理力量是不同的E．在不同发展时期，人有不同的自理需求12.下列符合奥瑞姆(Orem)对自理概念的阐述的是( )A．自理能力是人天生就具备的B．自理是有目的、有意识的行动 C. 自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响 D. 能够自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会接受 E.自理就是指进食、沐浴卫生、入厕、更衣、修饰等日常生活活动13.按照Orem自理理论，属于“发展的自理需求"的是( )A．维持活动与休息的平衡B．摄入足够的食物和水C．接受自己患病的事实D．适应退休后的生活E．有效地执行医嘱14.Orem在自理缺陷理论中阐明了( )A．什么是自理B．个体何时需要护理 C. 人存在哪些自理需求D．如何评价个体的自理能力E．如何护理存在自理缺陷的个体15.Orem自理理论的核心是( )A．自理B．自理力量C．自理理论D．自理缺陷理论E．护理系统理论16.应用Roy适应模式，对护理学基本概念的阐述欠妥的是( )A．人作为护理的对象，具有生物属性和社会属性B．人是一个开放的、有生命的、复杂的适应系统 C. 环境是适应系统的输入部分，指来自外部的所有刺激D. 当人能够不断地适应时就能保持健康，即适应性反应E. 护理的目的是控制环境中的刺激和提高人的适应水平17.应用Roy适应模式，对护理学基本概念的阐述欠妥的是( )A．人可以是个体、家庭、集体、社区或社会B．人是一个适应系统，具有生物属性和社会属性 C. 环境中包括主要刺激、相关刺激和固有刺激D．当人能够不断适应时就能保持健康E．护理的目的就是促进人在生理功能上的适应18.按照Roy适应模式，一级评估是指( )A．行为评估B．刺激评估C．环境评估D．护理干预评估E．预期目标评估19.Roy适应模式的重点在于( )A．输入B．反馈C．适应性D．效应者E．控制过程20.吴先生因右下肢骨折入院，护士小张对其评估后按部分补偿系统原则进行护理，护士运用的是( )A．人际间关系模式B．保健系统模式C．生命过程模式D．适应模式E．自理模式21.尤先生，67岁，因急性心肌梗塞入院，护士对其评估后按全补偿系统原则进行护理，护士运用的是( )A．适应模式B．自理模式C．生命过程模式D．保健系统模式E．人际间关系模式22.进行护理程序的第一步“评估”工作应在( )A．开出医嘱后B．病人入院时C．病人出院时D．病人入院及出院时E．自病人入院时开始直至病人出院为止23.下列属于主观资料的是( )A．水肿B．腹部肿物C．胸闷憋气D．血压下降E．体温36．8℃24.属于病人客观资料的内容是( )A．我的头很疼B．我咽部充血C．我不想吃饭、D．我感到恶心E．我全身无力25.记录护理资料不正确的做法是( )A．资料记录应及时、准确B．资料描述应清晰、简洁C．避免使用含糊不清的词语D．避免护士的主观判断和结论E．主观和客观资料应尽量用病人的原话26.陈述“有……危险"的护理诊断常用的公式是( )A．PES公式B．PS公式C．PE公式D．ES公式E．P 公式27.在陈述护理诊断的PES公式中，“E”表示的含义是( )A．护理诊断分类B．护理诊断名称C．实验室检查D．相关因素E．临床表现28.在对护理诊断进行排序时应注意( )A．一个病人首优的护理诊断只能有一个B．首优的护理诊断解决之后再解决中优问题A．护士可参照马斯洛的需要层次论进行排序D．现存的护理诊断应排在“有……危险“的护理诊断之前E．对某个病人来说，护理诊断的先后次序常常是固定不变的29.制定护理目标的要求不包括( )A．目标应现实、可行B．目标可被观察和测量C．一个诊断只有一个目标D．属于护理工作范围之内E．应让病人参与目标的制订30.下列护理目标的陈述正确的是( )A．每30min测量血压一次B．1周后病人自理能力增强C．住院期间病人皮肤无压疮发生D．出院前教会产妇给新生儿洗澡E．4d后病人能复述并学会胰岛素注射的方法31.制订护理目标时，不正确的是( )A．目标的主语不能是护士B．一个护理诊断只能有一个目标C．一个目标中只能有一个行为动词D．目标应是可测量、可评价的E．目标应是可以通过护理措施达到的32.执行医嘱中给药、治疗和有关操作属于( )协助病人进食、清洁等自理活动属于( )A．独立性护理措施B．依赖性护理措施C．辅助性护理措施D．合作性护理措施E．不属于护理措施33.患者吴某是一位新入院病人，护士小赵对其进行健康状况评估时不正确的做法是( )A．与病人交谈了解其健康状况B．通过医疗病历获取体检资料C．观察病人行为收集客观资料D．与病人家属交谈以了解病人E．查阅化验报告获取客观信息34.小马是新入院病人张女士的责任护士，但与病人的第一次交谈就失败了，可能是由于小马( )A．晚饭前开始交谈B．选择的环境安静C．仪表端庄、整洁D．热情地自我介绍E．表情沉着、冷静35.护理程序是护士在工作中运用的一种解决问题的方法，其特点不包括( )A．以系统理论为指导B．护士有决策的权利C．护理工作是按计划进行的D．是一个需要不断反馈的过程E．按病人的生理需要来安排计划36.患者张某，因脑出血昏迷入院，评估病人后，确认病人存在以下护理问题，你认为应优先解决的是( )A．便秘B．语言沟通障碍C．清理呼吸道无效D．皮肤完整性受损E．营养失调：低于机体需要量37.护士小刘发现5床糖尿病患者缺乏血糖监测的知识，下列护理诊断陈述正确A．知识缺乏B．知识缺乏(特定的) C．知识缺乏：与糖尿病有关D．知识缺乏：与缺乏血糖监测的知识有关E．知识缺乏：缺乏有关血糖监测方面的知识38.护士小刘发现5床哮喘发作的病人缺乏预防哮喘复发的知识，下列护理诊断陈述正确的是( )A．知识缺乏B．知识缺乏(特定的) C．知识缺乏：与哮喘发作有关D．知识缺乏：缺乏有关预防哮喘复发的知识E．知识缺乏：与缺乏预防哮喘复发的知识有关39.程先生，59岁，2年前因直肠癌行结肠造口术，现因肿瘤复发而入院。
护理学导论第10章护理理论
环境是人以外的 ，所有可以影响 人的自理能力的 因素，包括物理 、心理、社会等 方面因素
护理是为预防自 理缺陷发展并为 不能满足自理需 要的个体提供帮 助
四、奥瑞姆自理理论与护理实践 奥瑞姆护理程序 第一步：诊断与处置：确定为什么需要护理 第二步：设计与计划：选择护理系统，制定护理计划 第三步：实施和评价：实施护理措施，评价护理结果
护理理论是对护理现象及其本质的目的性、系统性和抽象性地概括，用以描述、解释 、预测和控制护理现象。
护理理论的发展
萌芽期：南丁格尔 诞生期：佩普劳等 发展初期：奥兰多等 加速发展期：奥瑞姆、罗伊等 稳定发展期：考克斯等
护理理论的分类
1
按理论的抽象程度： 护理理念 护理模式 护理理论
2
按理论内容的范围： 广域理论 中域理论 情境理论
what when how
（一）自理理论（the theory of self-care）
自理（self-care） 自理能力（self-care agency) 基本条件因素（general conditions factors） 治疗性自理需要（therapeutic self-care demand)
人人
独特性 自主性
健康健健康康
WHO 健康定义
环环境境
护理
存在于人周围的 所有因素
基于服务对象独特性
与服务对象良好互动 关系
促进最佳健康结局的 实现
1.护理理念是护士对护理的信念和所认同的价值观。 Nursing philosophy is the beliefs and values of nurses on nursing. 2.护理理论是对护理现象及其本质的目的性、系统性和象性地概括，用以描述、解释、预测和控 制护理现象。 Nursing theory systematically and abstractly generalizes the nature and phenomenon of nursing to describe, explain, predict and control these nursing phenomenon.
护理学导论复习材料试题及其答案解析
・/《护理学导论》复习试题（一）及答案一、A型题（每小题1分,共31分）1.现代医学模式是指（B ）A,生物医学模式B.生物、心理、社会医学模式C.生物、生理、社会医学模式D.生物、生理、心理医学模式E.生理、心理医学模式2.护理学是（E ）A.研究人文的科学B.研究医学的科学C.研究护理技术的科学D.研究社会的科学E.与社会、自然、人文科学相互渗透的一门综合性应用科学.在纽曼的健康系统模式中，调节病室的温湿度属于（B）。
A.三级预防B. 一级预防C.二级预防D.促进舒适E.维持健康.奥瑞姆对自理概念的阐述，正确的是（E） oA.自理能力是人天生就具备的B.能够自理是值得尊敬的，而无法自理则难以被社会接受C.自理能力具有稳定性，不易受其他因素的影响。
D.自理就是指进食、沐浴、如厕等日常生活活动-/3.健康教育：是借助多学科的理论和方法，通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动（1分），帮助个人和群体认识危害健康的因素，了解自身的健康状况以及不利于健康的行为（1分），促使人们自觉地选择有益于健康的行为和生活方式，减少或消除影响健康的危险因素（1分）。
五、简答题（15分）.建立良好的护患关系对护士有哪些要求？（7分）答题要点（应略有阐述）：（1）保持健康的生活方式和良好的情绪。
（1.5分）（2）具有丰富的与护理有关的科学文化知识。
（1.5分）（3）具有真诚的态度和适当的移情。
（1.5分）（4）掌握良好的沟通技巧。
（1.5分）（5）尊重服务对象的权利和人格。
（1分）1.简述马斯洛层次论中人类的需要的一般规律。
（8分）（1）人的需要具有一定的层次性，但并不绝对固定。
（1分）（2）人的需要可分为高级需要和低级需要，越高级的需要，越为人类所独有。
（1分）（3）生理的需要应首先予以满，如果这种需要得不到满足，个体将会出现疾病或危机。
高级的需要的满足能使人健康，长寿。
（2分）（4）人的行为是由优势需要决定的。
（I分）（5）各层次需要相互联系、相互影响在满足较高层次的需要发展时，低层次的需要对人的行为的影响降低。
纽曼系统模式及其在护理管理中的应用
作 为理论基 础运用 于护理以及其他相关 活动 当中。其 概念所涉 及 的范 围之广 、 运用之 灵活 、 内容之 系统 ， 使得 能够综合 运用于
１ １ 系统模式 的核 心概念 ．
核心部分又称基本 结构 ： 人类共 需
作 的态度 不够 端正 、 际关系不协调等造成 工作 效率低下 ， 人 差错 屡有发生 ， 甚至发生 医疗 事故 。由于压力 源持 续作用 于护理 人
员， 由先前所加强 的弹性 防线 的功能 已不 能再发 挥作用 ， 时压 此 力源 已穿透 弹性防线 ， 犯到 了正常 防线并 产生了压力反应（ 侵 即
作的正常运转都 可称 之为压力 源 （ 文就 管理人 员面对下 属所 本 带来的压 力源进行分 析 ）如 员工不 遵 守医 院的规章 制度 ， ， 个人
利益与工作利益发 生冲突 ， 于工作的职业倦怠 ， 对 工作态度 的怠 慢， 对上级 的不满情绪等 。面对 这些问题 ， 理部 可以在招聘护 护 理人员时对新上 岗的护士进行 岗前培训 ， 讲解医院 的规章制 度 ， 对工作 中可能会 出现 的问题 提前 给予警示 ， 并告知 一些妥 善解
管理者面 临的新课题 。
１ 纽 曼 系 统 模 式 的 基 本 内容
面对着来 自各方面 的压力 ， 如护理病 人 、 人际关 系 、 工作量大、 业 问题 等 。护士长 期暴露 在 环 专
这些压力 之下 ， 很容 易产 生职业 倦怠 。加 之一 些护理 人员对 工
护理管理是 医院管理活 动 的重 要组 成部分 ， 何在护 理管 理工 如
初级护师-专业实践能力-第四单元护理理论
初级护师-专业实践能力-第四单元护理理论[单选题]1.下列对纽曼健康系统模式中三种防御机制的描述，不正确的是()。
A.弹性防线位于正常防线之外B.正常防线位于抵抗线之外C.（江南博哥）弹性防线和正常防线都处于波动中，但正常防线的变动速度较快D.三种防御机制都有先天基础E.当正常防线遭到侵犯时，抵抗线即被激活正确答案：C参考解析：弹性防线为最外层虚线圈，位于机体正常防线之外，充当机体的缓冲器和滤过器，常常处于波动之中，可在短期内急速变化。
正常防线为弹性防线内层的实线圈，位于弹性防线和抵抗线之间。
机体的正常防线是人在其生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态，它是个体在生长发育及与环境互动过程中对环境中压力源不断调整、应对和适应的结果。
与弹性防线相似，正常防线也可伸可缩，只是变化速度慢得多。
[单选题]2.奥伦在自理缺陷结构中主要阐明了()。
A.什么是自理B.人存在哪些自理需求C.个体何时需要护理D.如何评价个体的自理能力E.如何护理存在自理缺陷的个体正确答案：C参考解析：自理缺陷理论指出个体在什么时候需要护理帮助，也就是明确护理工作的范围。
奥伦认为当个体的自理能力能够满足其治疗性自理需求时，个体处于平衡状态；当个体的自理能力无法满足其治疗性自理需求时，平衡被破坏，即出现自理缺陷。
而出现自理缺陷，才是需要护理提供帮助的时候。
此时，护士应采取措施弥补病人的自理不足，满足其治疗性自理需求。
[单选题]3.下列不属于佩皮劳人际关系模式中的护患关系分期的选项是()。
A.认识期B.确认期C.开拓期D.结束期E.解决期正确答案：D参考解析：佩皮劳人际关系模式中的护患关系分期是：认识期、确认期、开拓期、解决期。
[单选题]4.纽曼认为护理干预是通过几级预防来完成的？()A.一级B.二级C.三级D.四级E.五级正确答案：C参考解析：纽曼认为护士以保存能量，恢复、维持和促进个体稳定性为护理原则，与病人及家属一起，共同制订护理目标以及为达到这些目标所采取的干预措施，并设计预期护理结果。
纽曼系统模式应用进展
Ａ ｐｉ ｔ ｎｏ ｅＮ ｕ ｎｓｓ ｍ ｄｌａｌｅａｕｅｒｖ ｗ／Ｇ ｏ ａ ｌ Ｃ ｏ ｅ ｕ ｎ ｐ ｌ ａｉ ｆｔ ｅｍａ ｙｔ ｓｍｏｅ： ｔｒｔｒ ｅｉ ／ ｕ ｏｕ， ａ ｉ ａ ｃ ｏ ｈ ｅ ｉ ｅ ｘｉ Ｍ ｊ
摘 要 ： 绍 了纽 曼 系统 模 式 中 的基 本 主 张 ， 介 以及 对 健 康 、 理 和 护 士 角 色 的 定 义 ， 护 目前 在 国 内 外 临床 护理 、 理 教 育 、 理 管理 、 护 护 护
有一 个 内部 的抵 御 因子 ， 称 为抵 御 线 ， 的功 能 是 被 它 让个 体 系统 回归或 是稳 定原 有 的健 康 状 态 ， 是在 对 或 应激 源 作 出反 应 后 达 到 一 个 更 高 的稳 定 水 平 。⑥ 一
维 度 的个体 或 个 体 系 统 。纽 曼 系统 模 式 为 护理 呈 现 了一个 以系统 观 为 基 础 的 全 面 、 合 的理 念 框 架 ， 综 这 与我国 ２ Ｏ世 纪 ９ Ｏ年代 以来 倡 导 的整 体 护理 理 念 相
பைடு நூலகம்
护 理学 杂 志 ２ １ ０ ２年 ７月 第 ２ ７卷 第 １ ３期 （ 合 版 ） 综
・
９ ・ ３
诊 断 ， 和患 者共 同协 商制 定 护理 目标 。这 一 过程 与 并 护理 程序 的 ５个 步骤基 本相 对应 ， 以纽 曼 系统 模 式 所
适 用 于现 阶段 的 护理程 序 ， 并且 更 注重 护 患 之 间 的合
方 式 返 回一 级 预 防 。
体 护 理 以及 护 理 专业 向 生物 一心 理 一 社会 医 学模 式
的转 变提供 强 有 力 的理 论 指 导 。纽 曼 系 统模 式 的 提 出 ， 护 士 组 织 日常 护 理 工 作 提 供 了一 种 系 统 观 视 为 角 ， 助 于解决 护 理领 域 发展 中的难 题口 。笔者 现 就 有 ］
第九章 贝蒂·纽曼的系统模式
Neuman借鉴格式塔心理学的整体领域在人们的感
受中呈动态平衡的状态的观点，如果该领域出现问题，
或处于不平衡状态，便不能满足个体的需求。
理论来源
Bertalannfy的一般系统理论 Bertalannfy的一般系统理论认为系统是有机整体，
按照系统与环境之间的物质和能量的交换情况可以分为
孤立系统、封闭系统和开放系统。 Neuman借鉴一般系统理论发展假设“个体系统需 要能量来维持较高的功能状态，一个系统中的功能失调 会影响其他系统，特别是如果这个功能失调的系统是一
护士可能 参与三级 预防
护士可能 参与二级 预防
环境
每个个体系 统都是一个 独特的先天 反应复合体 个体系统和环 境间进行着动 态的、持续的 能量交换
护士可能 参与一级 预防
精神 个体
生理
护理 生长 社会 文化 心理
很多已知的、 未知的压力 源普遍存在
在每个个体系 统中都有内部 抵抗因素
个体无论是疾 病还是健康都 是由5个变量 动态构成的
定性或实现系统重建。
理论的基本内容
(一) 理论的基本假说
Neuman的3级预防与个体系统的关系模式图
理论的基本内容
(一) 理论的基本假说
环境是影响个体系统或受个体系统影响的所有因素和力量， 因此个体系统和环境之间存在着持续的、动态的能量交换。
能量交换 个体系统 能量交换 环 境
理论的基本内容
④生长变量：指成长发展过程及活动；
⑤精神变量：指精神信仰和信念。
理论的基本内容
（二）对护理学元范式的诠释
（2）基本结构/能量源：Neuman认为所有生命体都有一些共 同的特征，在人类，这些共同的特征有一个核心，称为基本结
纽曼健康系统模式
纽曼健康系统模式1. 简介纽曼健康系统模式是一种关注个人健康、提升生活质量的系统化方法。
它综合利用信息技术和生活习惯管理理念，通过数据收集、分析和呈现来帮助人们实现健康目标。
本文将介绍纽曼健康系统模式的基本原理、核心组成部分以及应用场景等内容。
2. 基本原理纽曼健康系统模式基于以下基本原理：2.1. 数据收集纽曼健康系统模式通过采集个人健康数据，如体重、血压、心率等，在一定时间周期内进行跟踪记录。
这些数据可以通过传感器设备、手机应用等方式收集，也可以由用户手动输入。
2.2. 数据分析通过对收集的健康数据进行分析，系统能够提供个体化的健康评估和建议。
通过对数据的统计和比对，系统可以发现个体的健康趋势、异常情况及其潜在的原因。
基于这些分析结果，系统可以向用户提供相应的建议和干预措施。
2.3. 数据呈现纽曼健康系统模式将健康数据以可视化的形式展示给用户，以便用户更直观地了解自己的健康状况。
通过图表、曲线等方式展示的数据可以帮助用户观察到数据的变化趋势，从而调整生活方式或采取相应的健康管理措施。
3. 核心组成部分3.1. 数据采集设备纽曼健康系统模式使用各种传感器设备来收集个人健康数据，如体重秤、血压计、心率带等。
这些设备通过蓝牙或无线连接与系统进行数据传输。
3.2. 移动应用为了方便用户收集、查看和管理个人健康数据，纽曼健康系统模式通常会提供移动应用程序。
这样用户就可以通过智能手机或平板电脑来随时随地记录和查看健康数据。
3.3. 数据存储和分析平台纽曼健康系统模式需要一个数据存储和分析平台来处理采集到的健康数据。
这个平台可以利用云计算技术进行数据存储和分析，以便用户可以随时访问和查看自己的健康数据。
3.4. 用户界面纽曼健康系统模式的用户界面功能丰富，不仅可以显示个人健康数据的图表和曲线，还可以提供个人健康评估、健康建议以及目标设定等功能。
用户可以通过用户界面对自己的健康状况进行监控和管理。
4. 应用场景4.1. 健康管理纽曼健康系统模式可以帮助个人进行健康管理。
初级护师-基础知识-基础护理学-护理理论
初级护师-基础知识-基础护理学-护理理论[单选题]1.代偿病人自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的A.部分补偿系统中的护士活动B.全补偿系统中的护士活动C.部分补偿系统中的病人活动（江南博哥）D.支持教育系统中的病人活动E.支持教育系统中的护士活动正确答案：A参考解析：部分补偿系统是病人的自理能力仅能完成部分治疗性自理需求，而需要护士提供帮助完成另一部分的自理需求时，应采用部分补偿系统。
部分补偿系统中的护士活动代偿了病人自护方面的不足。
掌握“专业实践能力-奥伦自理理论（内容及其与护理实践的关系）”知识点。
[单选题]2.以奥伦理论为框架的护理工作方法不包括下列哪一项A.评估病人的自理能力B.评估病人是否需要护理帮助C.评价护理目标是否达到D.为患者设计恰当的护理系统E.提供恰当的护理措施正确答案：C参考解析：以奥伦理论为框架的护理工作方法分以下三步：1．评估病人的自理能力和自理需要：护士可通过收集资料，确定病人存在哪些方面的自理缺陷以及是什么原因引起的自理缺陷，来评估病人的自理能力和自理需要，从而决定病人是否需要护理帮助。
2．设计恰当的护理系统3．实施护理措施掌握“专业实践能力-奥伦自理理论（内容及其与护理实践的关系）”知识点。
[单选题]3.健康偏离性自理需要是指A.个体在特殊病理变化时产生的自理需要B.生命发展不同阶段时产生的自理需要C.特定时期个体总的自理需要D.身体功能及完整性失衡时产生的自理需要E.为满足生存需要而进行的一系列活动正确答案：A参考解析：健康偏离性自理需要指个体发生疾病、遭受创伤及特殊病理变化，或在诊断治疗过程中产生的需要。
掌握“专业实践能力-奥伦自理理论（内容及其与护理实践的关系）”知识点。
[单选题]4.由于病人活动受限全补偿系统中护士的主要活动是A.代偿病人在自护上的无能为力B.进行支持教育C.调节各项活动D.根据需要帮助病人E.指导家属与亲友进行自护补偿正确答案：A参考解析：全补偿护理系统里，病人没有能力自理，需要护士进行全面帮助，以满足病人在氧气、水、营养、排泄、个人卫生、活动以及感官刺激等各方面的需要。