医院QCC品管圈实施方案
医院品管圈活动详解QCC

品管 圈的 由来
美国的始祖
起始于1950年Deming﹝戴明﹞教授的 统计方法课程,以及1954年Juran﹝朱 兰﹞教授的质量管理课程。
日本品管圈的沿革
(品管圈活动是由日本石川馨博士于 1962年所创,国内多称之为质量管理小 组)日本人不只是训练工程师与主管阶 层而已,而是有计划的大量提高生产力 。品管部在美国是很大的部门,成员包 括品管工程师、信度工程师和其它领域 的专家;反观日本,广泛的教导各领域 经理品管的方法后,可以缩减庞大的品 管部门以及专门的工程师。
(4)辅导员:了解圈小组对活动的想法和做法,提高能力、创造 气氛,帮主题选定,协助小组困惑的问题,教导正确品管手法 的使用时机与技巧,活动推行的持续性
(5)圈长:圈代表,激励圈员参与,统一意志、观念及做法,圈 计划的拟定与执行,培养圈长候选人。
(6)圈员:积极参与,积极发言、发挥创意,提升能力,建立良 好的人际关系,培养高度的使命感。
1
精灵圈圈徽及 意义
1
医院推行品管圈活动的效益
1、对于医院的效益 ① 全面提升医疗质量 ② 全面提升病患满意度 ③ 可在品管圈活动中发掘不容易发现的人才 ④ 培养员工的“问题意识”,并有独立改善
工作 问题的能力 ⑤ 在圈会中可培养干部领导统驭的能力 ⑥ 节约医院成本 ⑦ 促进员工人际关系,提高工作士气
畅 员工气势高昂 员工向心力提升 员工做事情更自动自发、
更积极 员工们的视野更开阔 员工们获得了成长 部门的体质更为强化 企业朝气蓬勃
QCC活动成果评价表
活动主题: 组名:
单位:
活动期别:
评价项目
评价内容
1.现状调查是否清楚?重点把握度如何? 0
2.原因解析彻底性、正确性
医院品管圈活动十大步骤

1、降低护理人员针刺伤发生率2、提高肿瘤科护士对抗肿瘤药物的自我保护率
1、缩短择期手术病人等待手术时间2、提高危重病人交班的准确性3、提高病人送检的准确率
主题选定的方法
一、强制表决法:投票赞成或反对二、依实际状况,根据现有的数据来选择最急需改善的主题 政策要求:手卫生依从性≧95% 相同等级医院比较:门诊等候时间 标杆学习:华西医院门诊等候时间 状况比较:满意度全院最低 抽血重抽率高于前期标准
圈活动相关人员职责
辅导员:圈活动计划予以指导建议圈长职责:领导圈员积极参与活动、计划拟定与执行、向上级报告活动状况圈员职责:积极参与活动、服从群体意见从事改善活动、积极发言、提出自己意见与创意
圈名圈徽设定的过程
先订圈名、再订圈徽圈名:给予圈名,好像给予一个人以名字或企业命名一样,给它以生命,让大家更珍惜它。例:烛炬圈 甜蜜圈 瑶烛圈 提灯圈 伏魔圈 互助圈订圈名的方式开一次圈会,现场进行头脑风暴,然后投票决定「圈名」 ,再一起想「圈名意义」圈员自行想好「圈名」及其代表的意涵,制作成PPT,于开会时报告,再由大家投票决定
0.9
MBD事宜
0.8
红铃掉落
0.8
找 护 士
0.7
其 他
5.3
现况把握-查检表
2/26…
…3/10
合 计
累计百分比%
白班
前夜
后夜
白班
前夜
后夜
点滴问题
26.6
62.8
误按红灯
3.4
70.89
未 回 答
3.1
78.2
换 药
2
82.8
管路问题
1
85.2
疼 痛
品管圈方案

品管圈方案第一篇:品管圈方案品管圈活动推进小组工作实施方案为更好地配合医院护理部开展品管圈活动,拟在我科成立品管圈推进小组,以促进品管圈活动的开展,特制订品管圈工作实施方案。
一、推进活动目的落实护理部品管圈活动任务,转变护理人员质控意识,采取更为科学的管理工具进行质量持续改进活动,把质量控制工作落实到日常工作中,持续改进,不断地提升护理服务质量、工作质量和质量管理水平。
二、活动时间2014年7月1日至9月30日。
三、圈成员组成及工作职责圈长:辅导员:圈员:工作职责:①圈长负责领导品管圈活动,决定品管圈活动的进行方向,建立圈员协助,全员参与,全员发言,全员分担的体制,建立全体圈员的良好人际关系,指导圈员有关固有技术、改善方法、统计方法等。
每周组织召开会议,协商解决活动中遇到的问题及困难。
②辅导员负责实施圈长与圈员的品管教育训练,培养圈员自动自发参与圈会的风气,与其它圈及建制之间保持良好的关系,促使品管圈活动与科室内日常业务完全接合,充分掌握圈员对于品管圈活动的想法和做法,辅助品管圈活动的持续性和永久性,协助圈会顺利进行。
③圈员热心参加圈会,积极地参与活动,在圈会时活跃地发言,协助圈长建立活泼的开会气氛,热心地分担进行所分配的实施项目,透过品管圈活动消灭不良,保证质量,造成光明愉快而有人生意义的工作现场。
四、活动规程品管圈活动方案根据以下规程进行。
1、Plan阶段:7月1日至7月17日品管圈成立,选定活动方案主题,拟定方案计划表,并于7月18日将圈活动方案以电子表形式传送护理部审阅。
2、Do阶段:7月18日至8月20日组织学习品管圈相关知识,进行选题原因探讨分析、真因确认、对策拟定及对策实施。
3、Check阶段:8月21日至9月15日对改善对策是时候的成效进行效果跟踪,即对策实施效果确认,实际成效与计划之间的比较。
4、Action阶段:9月16日至9月29日根据实际成效与计划之间的差异,进行检讨与改进,并制作ppt,做好向护理部汇报准备及参赛准备。
QCC品管圈圈会方案

圈会的时机
频率 时间 地点
(1)早会时间
每天 10分 工作现场
(2)上班中经请示批准开会
有问题时 30~60分 圈会室
(3)工作告一段落或工作空档时 有机会时 10~30 工作现场
(4)轮班制利用交接班时间
定期每周 60~90分 圈会室
(5)利用中午休息时间
每周 30~60分 餐厅
(6)下班后
定期每周 60~90分 圈会室
AM20.11.2720.11.27
小组第 次会议记录 1)时间: 年 月 日 时 分 2)地点: 3)出席人员: 4)列席人员: 5)主席: 6)主席报告: (若主席及记录轮流担任,则小组长宣布开会后,
向大家介绍主席及记录)
品管圈会
• 7)上次会议决议事项执行情形追查报告 (小组长要确实追查,并询问大家的有无意见) 8)讨论事项 a、议题的决议(用条文或图表等简明表示) b、记录要点:什么问题,用什么样的解决方法,
项目 为何(why) 理由 什么(what) 主题 谁(who) 人 何时(when) 时间 何处(where) 场所 如何(how) 方法
内容
事例
会议目的 为选取活动题目
议题
活动题目的选定
出席者
全员、上司
月 日 年月日时分~时分
会议场所
会议室
会议的进行方法 讨论方式(脑力激荡法)
品管圈圈会
• 4、圈会准备 (2)开会次数与时间:
。
1、有关新工作的实施教育。 2、针对日常作业中所发生的
问题,具体地加以教育。 3、实施作业指示书的教育。 4、修正作业指示书不完备地
方。
分类 时间
内容
方法
工
作 改时
某医院PDCA与QCC品管圈介绍

PDCA循环的特点
• 二、大环带小环
• 类似行星轮系,一家医院整体运行的 体系与其内部职能部门、临床及医技 各科室子体系的关系,是大环带小环 的有机逻辑组体。
的部份;
n 小组成员以团队的形式工作。 n 质量管理小组成员要解决问题而
不应仅仅识别出问题就了事。
二、QCC推行步骤
QCC推动的十三个步骤
• 前言 • 组建小组; • 选定课题; • 现状分析; • 目标建立; • 分析原因; • 制定措施计划; • 组织实施; • 检查效果; • 标准化; • 遗留问题今及后打算; • 总结成果资料; • 恭贺小组。
计划
• 针对前述的三个最主要可控制因素制 定:
1、检验科与临床科室之间缺少沟通 解决办法:每一个月召开临床科室与检
验科之间的碰头会,就加强危机值管 理进行协商,解决落实碰到的困难,作 好会议记录(原始资料的积累)
计划
• 临床医师未引起足够的重视 医教科组织临床危机值相关知识的培 训,并进行考核,将危机值管理纳入 医院综合目标责任制管理,严格落实 ,如果由于未严格按照危机值管理执 行而造成医疗纠纷的,严肃处理。
成功的经验加以肯定并适当推广、标准化 ;失败的教训加以总结,未解决的问题防 到下一个PDCA循环中解决。
PDCA-科学的工作程序
8、今后打算
7、总结经验 并进行标准化 ACT
1、分析现状找问题
2、找原因
PLAN
3、原因分析 4、措施计划
6、检查效果 CHECK
DO
5、对策实施 落实责任人, 实施方法 实施步骤
医院QCC品管圈实施方案

医院品管圈实施方案为了调动全院职工的积极性和创造性,提升医院管理水平和医院品牌形象,持续改进服务质量,经讨论决定,即日起在全院范围内开展品管圈活动。
为了使该活动广泛、深入、扎实、稳步地推进,实现全面、全员、全过程质量管理,特制定本方案,具体如下:一、品管圈活动的内涵意义和实施目的:品管圈(QualityControlCircle,缩写 QCC)是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体,围绕某一个工作主题,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题,是一种自下而上的比较灵活的管理活动。
组织员工参与“品管圈”活动,可以发挥每一位成员的聪明才智,从“要我做”变“我要做”,创建人性化的工作环境,增强工作责任感,从工作实际出发,发现问题,找到最佳的解决方法和工作方式,并不断地改进。
最终达到规范医院的管理,提高服务水平,更好地满足患者需求的目的。
二、适用范围:适用于全院各科室。
三、活动内容及形式:(一)建立管理组织机构:1.医院品管圈活动推进工作由医院全面质量管理委员会总体负责职责:(1)研讨并确定QCC活动推行方针和决策。
(2)审定、指导及总结QCC的综合活动。
(3)定期进行QCC活动成效的评估工作。
(4)拟定有关QCC教育培训计划及筹办QCC成果发表会。
(5)安排和其它单位交流观摩QCC活动。
2.医院设立品管圈活动管理办公室(简称品管办),设在质量管理科。
职责:负责建立品管圈活动的各项工作机制,开展日常培训、管理工作,牵头组织活动成果的发表与评审。
3.各职能部门负责指导科室品管圈活动的开展。
4.各科室负责本科室品管圈活动的开展和推进。
科室负责人应积极配合品管圈活动的开展,鼓励所属员工积极组圈。
(二)品管圈组织及活动流程:1.品管圈(以下简称QCC)的成立与登记注册:(1)医院所有人员均可报名参加QCC活动。
(2)各QCC小组由同一工作场所或工作性质相近人员3~12人组成。
医院品管圈活动详解-QCC

主题评价表注意事项
1、每期选一个主题即可,不要同期解决数个题目 2、题目选定最好经过全体圈员讨论决定 3、选题应了解上级方针,两者绝不可违背。
4、如数个圈同属一个部门时,题目或许会相同但也无 妨。因为探讨的方向可能不同,对策可能不同,此时 适合联合讨论最适对策,同时达到品管圈有型和无形 的效果。
主题选定和可采用的QC手法
医院推行品管圈活动的效益
2、对于患者的效益 医院的医疗质量提升代表着病患享受更高质量的医疗服务、更安全的 就医环境、更便捷的就医流程以及更顺畅的医疗作业 3、对于卫生主管机构的效益 借助各医院的良性竞争,改善医院的医疗服务水平,达到卫生利民 的政策目标 4、对于管理阶层的效益 使工作容易推行;减轻管理工作 5、对于参与者的效益 (1)有机会接受训练,学习新的品管知识及计算机软硬件的应用,使自 己不断充实及成长 (2)意见被重视,可实现自己的理想,获得自信心 (3)大家一起改善工作环境及工作方法,使工作更轻松,工作流程更顺 畅 (4)与大家一起协力合作,增强人际关系,提升与同事相处的愉悦度 (5)获得他人的赞赏,增加成就感 (6)优秀品管圈可获得奖金、奖状、奖品等奖励
1、主题选定 2、拟定活动计划书 3、现状把握 4、目标设定
5、解析
6、对策拟定 实施 7、对策实施与检讨 8、效果确认 确认 9、标准化 处置 10、检讨与改进
无 效 果
问题解决型—自定目标
问题解决型—指令性目标 1.选择课题 2.设定目标 P 3.可行性分析 4.分析原因 5. 要因确认 6.制订对策 D 7.对策实施 8.检查效果 否
QCC的组织架构
QCC推动中心 辅导员
圈长
圈员
圈员
圈员
圈员
小组人数3-10人为宜
医院品管圈推行方案医院品管圈推行方案

•当活动过程出现困难,没有取得预期效果,打击圈员活动 •积极性,最后往往以模版抄袭方式草草结案。
PPT文档演模板
医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•员工积极性不够——加强圈员对于活动的了解
➢ •营造全院学习平台,让各圈得以随时分享其构思及成果,让圈 •员得以藉由视觉效果及切身体验,获得集体智慧的展现和感受, •改变固有思维,了解活动的真实意义;
•对开展品管圈活动的科室没有鼓励支持政策,容易使圈员产 •生不参加也无所谓的心理。
•没有对于品管圈活动的相应宣传,医院没有形成活动氛围。
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•员工积极性不够——营造全院质量改善氛围
•建立院内推 •行委员会
•建立科室品管圈 •活动竞赛机制
•院内宣传
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•品管圈活动步骤 • 计划 Plan
• 实施 Do •确认Check
•
处置Action
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• 1. 主题选定
• 2.拟定活动计划书
• 3.现状把握
• 4. 目标设定
•
5. 解 析
• 6.对策拟定 •7.对策实施与检讨
• 8. 效果确认
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•QCC系统界面介绍
•
制定明确的活动计
•划,并给圈员分享。
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医院品管圈推行方案医院品管圈推行 方案
•员工积极性不够——圈员不知推行益处
•医院往往为了品管圈而品管圈,圈员不了解品管圈活动的 •益处,开展品管圈活动仅仅是为了完成医院任务;
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医院品管圈实施方案为了调动全院职工的积极性和创造性,提升医院管理水平和医院品牌形象,持续改进服务质量,经讨论决定,即日起在全院范围内开展品管圈活动。
为了使该活动广泛、深入、扎实、稳步地推进,实现全面、全员、全过程质量管理,特制定本方案,具体如下:一、品管圈活动的内涵意义和实施目的:品管圈(QualityControlCircle,缩写 QCC)是由相同、相近或互补之工作场所的人们自动自发组成数人一圈的小圈团体,围绕某一个工作主题,通过全体合作、集思广益,按照一定的活动程序,来解决工作现场、管理、文化等方面所发生的问题,是一种自下而上的比较灵活的管理活动。
组织员工参与“品管圈”活动,可以发挥每一位成员的聪明才智,从“要我做”变“我要做”,创建人性化的工作环境,增强工作责任感,从工作实际出发,发现问题,找到最佳的解决方法和工作方式,并不断地改进。
最终达到规范医院的管理,提高服务水平,更好地满足患者需求的目的。
二、适用范围:适用于全院各科室。
三、活动内容及形式:(一)建立管理组织机构:1.医院品管圈活动推进工作由医院全面质量管理委员会总体负责职责:(1)研讨并确定QCC活动推行方针和决策。
(2)审定、指导及总结QCC的综合活动。
(3)定期进行QCC活动成效的评估工作。
(4)拟定有关QCC教育培训计划及筹办QCC成果发表会。
(5)安排和其它单位交流观摩QCC活动。
2.医院设立品管圈活动管理办公室(简称品管办),设在质量管理科。
职责:负责建立品管圈活动的各项工作机制,开展日常培训、管理工作,牵头组织活动成果的发表与评审。
3.各职能部门负责指导科室品管圈活动的开展。
4.各科室负责本科室品管圈活动的开展和推进。
科室负责人应积极配合品管圈活动的开展,鼓励所属员工积极组圈。
(二)品管圈组织及活动流程:1.品管圈(以下简称QCC)的成立与登记注册:(1)医院所有人员均可报名参加QCC活动。
(2)各QCC小组由同一工作场所或工作性质相近人员3~12人组成。
(3)决定圈名圈徽。
由全体圈员共同选定,选择决定有一定代表意义的圈名圈徽,填写品管圈注册登记表(附表1),经科室负责人确认,报品管办登记备案;跨科室跨部门的攻关型课题,须经分管领导认可方可进行注册登记。
未注册登记的品管圈视为无效。
(4)选出圈长。
圈长由圈员民主选举产生,可连任。
圈长职责:了解圈员,整合全体圈员的意志、观念、作法,建立圈内良好的人际关系,鼓励圈员踊跃发言及养成自动自发的精神,领导圈员积极参与QCC 活动。
拟定与执行QCC活动计划,向品管办报告QCC活动状况,与辅导员研讨活动开展事宜。
参加圈长会议,提出并研讨QCC活动推进时所遇到的问题。
(5)确定辅导员,原则上由各科室负责人推荐担任。
辅导员职责:协助各圈选定QCC活动目标及拟定计划书,辅导圈员应用QCC 手法,开展QCC日常活动,协助解决圈内问题,以及质量改善问题。
(6)圈员的职责:主动参与QCC活动。
参加圈会,积极发言,提出个人创意及构想,并配合主题提供改善意见及措施,服从群体意见,从事改善活动。
接受QCC教育,提升质量改善的能力。
通过QCC活动,建立良好的人际关系,完成圈长交办事项。
(7)确定一名记录员,担任圈会记录工作。
(8)QCC注销须经所属科室负责人认可,填写品管圈注销表(附件9),说明原因,报送品管办注销。
(9)圈员名单有变动时,圈长应及时通知品管办更新备案。
2.主题选择来源。
各科室可从医疗管理、护理管理、医护一体化、设备物资的管理、就医环境秩序的改进、病人教育、医患沟通、流程再造等各方面工作内容入手进行选择,确定主题。
可关注:各科室年度工作计划中有关业务项目;各部门中所有业务工作程序;群众或媒体反映的问题事项等等,如选择创新事项及其他选定的主题应以品管圈活动在 5 个月左右能解决为原则。
根据科室工作的实际情况运用脑力激荡法、强制表决法或评价法来选择最急需改善的主要问题。
选定主题后填写品管圈主题审核表(附表2),上报品管办进行审核。
3.活动流程:(1)制定活动计划。
围绕确定的主题,结合工作实际,按照提出问题、分析问题、提出对策的步骤制定活动的完成计划表(附表4),并明确每一个圈员的职责和分工。
(2)目标设定。
目标值应与主题一致,目标值尽量量化,不设定太多的目标值,最好是一个,最多不超过两个。
目标值应从实际出发,不能太高也不能太低,既有挑战性,又有可行性。
(3)调查数据收集与整理。
围绕选定的主题,收集需要的相关数据,并对数据进行分析整理。
收集问题需要做好收集时间、收集方式、责任人等记录。
(4)原因分析。
在圈会上通过对收集数据、现状资料等进行分析,找出影响的主要因素,并根据这些因素落实各圈员负责研究、分析、提出对策,在下一次圈会时提出。
(5)对策制定及上报审核(附表5)。
一是根据上次圈会分析的主要影响因素和各圈员实际观察、分析、研究的结果,听取每个圈员的汇报并讨论,以集思广益的方式,吸收好的意见,形成一致认可的对策方案。
如对策需涉及圈外人员,一般邀请他们来参加此次圈会,共同商量对策方法和实施进度。
二是对所制定的具体对策方案进行分析,定出具体的步骤、目标、日程和负责人。
对制定的对策上报至医院品管办审核通过后才能进行实施。
(6)对策实施及检讨。
对所实施的对策,由各圈员就本身负责的工作作出报告,顺利者给予奖励,有困难者加以分析并提出改进方案和修改计划,对前几次圈会做整体性的自主检查,尤其对数据收集、实施对策、圈员向心力、热心度等,必须全盘分析并提出改善方案。
(7)效果确认。
每一个对策实施的效果,通过验证后,由圈长最后总结编制成合理化建议实施绩效报告书,进行效果确认。
对无效的对策需开会研讨决定取消或重新提出新的对策。
(8)活动总结。
在每一期品管圈活动结束时,制定“品管圈活动成果报告书”,并经全体圈员讨论后形成。
(9)标准化。
把每一期品管圈的有效对策经医院品管办核定,质量管理委员会审批后,形成制度,纳入医院或科室标准化体系中。
(10)各品管圈完成活动主题选定及活动计划表后,报送到品管办。
品管圈活动结束后,需完成书面成果报告,并组织开展QCC成果报告发布会。
(11)品管办要定期召开圈长会议,其任务为以下三点:一是按照质量管理委员会制定的方针决策,拟定医院QCC的活动计划。
二是QCC活动推行时,问题点的提出及研究改进。
三是QCC活动检讨和成效评估。
四、品管圈活动经费申请与管理:(一)经费申请:品管圈一经注册登记,即可填写《QCC活动经费申请表》(附表3)向品管办申请活动经费。
(二)经费种类和额度:品管圈活动经费分为二类,一是日常活动经费,主要用于会议活动、办公用品、图书资料等支出,根据品管圈课题大小或重要性每圈提供300元、500元,800元(由品管办核实后报质量管理委员会批准);二是专项经费,用于购置各种耗材、设备设施等,经品管办同意,报分管院长、院长批准,由医院相关部门按相应流程采购。
(三)经费管理:活动经费的使用由圈长负责,专款专用,每笔支出都须经圈长同意并建立台帐,品管办负责抽查与核实。
五、品管圈成果评审及奖励:(一)原则:1.从大处着眼,找主要问题;2.要客观并有依据;3.避免在专业技术上钻牛角尖;4.不单纯以经济效益为依据评选优秀品管圈。
(二)奖励种类:1.优秀品管圈活动成果奖;2.优秀辅导员奖;3.优秀圈长;4.圈员积极参与奖;(三)评审程序:1.由医院品管办制定具体评审标准和细则,并组织实施。
2.各品管圈可填写成果评审申请表(附表7),向品管办提出成果评审申请。
3.品管办组织专家按评审表(附表8)进行成果验证;开展现场评审演示与答辩大会,评审组专家打分。
4.评审组将评审结果报医院全面质量管理委员会核准,公示后进行奖励。
六、成果应用:建立品管圈活动成果的推广应用机制,通过评审,筛选具有普及应用价值的物质的(有形的)和精神的(无形的)优秀成果,使这些来源于职工群体智慧的结晶,即好的经验、效果、流程和方法,运用于医院常态化管理,充分体现广大职工的自我价值。
逐步自觉、熟练应用QCC工具,增强质量意识,推动医院由传统的、粗放的经营管理转变为现代的、精细的科学管理,不断持续改进医疗服务质量,不断提升医院服务品质,改善患者的就医感受,提高公立医院的公益性。
七、活动实施步骤 :(一)动员培训阶段(2014年5月至6月)。
召开动员大会,开展品管圈活动的宣传、学习、培训工作。
(二)组织实施(2014年6月至 2014 年12月)。
结合科室实际工作和品管圈活动的程序要求,积极开展品管圈的申报和登记注册、组织实施活动。
辅导员深入临床一线对品管圈活动进行督导,并组织科室间的工作交流。
(三)评审提升(2014 年12月)。
对各科室品管圈活动成果进行评审,并组织科室之间的工作交流,巩固对品管圈活动的认识。
(四)总结表彰(2015年1月)。
对开展活动进行总结表彰,设立奖项,颁发奖金和证书。
对各科室的活动案例进行挑选并编辑成册或制作成短片,在全院内分享,并参加院外交流或竞赛。
(五)为使品管圈能互相观摩,交流学习,医院在不同阶段都将定期组织相关人员与上级医院的交流学习活动,并在院内举办每年不少于一次的品管圈成果发表和表彰大会。
(六)建立长效机制,持续推进品管圈活动,巩固成果。
八、活动基本要求:(一)品管圈小组的选题内容涵盖全院工作的方方面面,各科室应从实际出发,循序渐进,从易到难,积极开展“品管圈”推广活动,让活动有内容、有重点、有措施、有实效。
(二)广泛动员参与。
各科室要围绕活动要求,加强宣传引导,结合绩效考核等多渠道,协调、组织科室人员广泛参与,将品管圈推广活动与提高群众满意度相结合,为提高医疗管理水平营造良好的氛围。
(三)已注册的品管圈每年进行一次登记确认,各品管圈须按照既定的活动进度开展活动。
每年至少选定一个课题开展活动,课题难度要适当,一般以半年之内能结束为宜。
大课题可分解为若干小专题,力求一年能完成1-2个专题。
注册登记后,连续三个月未开展活动,应予以注销,收回活动经费;一年没有成果的小组应视为自动解散。
(四)各圈开展的每一项专题研究、改善活动,都应严格遵循“计划、实施、检查、处理”即PDCA循环的科学程序,注重数据和信息的搜集、整理、处理和数据统计工具等各项科学方法的应用。
每次活动都必须认真、如实、及时记录,收集和保管好各种基础资料,取得成果后应写出成果报告书。
九、附件:1.QCC注册登记表2.QCC主题审核表3.QCC活动经费申请表4.QCC活动计划表5.QCC对策实施申报表6.QCC圈会记录表7.QCC活动成果评审申请表8.QCC活动评审表9.QCC注销表附表1品管圈注册登记表品管圈主题审核表附表3品管圈活动经费申请表附表4:品管圈活动计划表.doc附表5品管圈对策实施申报表附表6品管圈圈会记录表1、上次讨论议题;2、上次决议事项执行情况;3、本次讨论事项与决议;4、结论及工作分配。