阻生智齿及其拔除的意义
截冠留根法拔除下颌阻生智齿疗效分析
截冠留根法拔除下颌阻生智齿疗效分析智齿是指第三大臼齿，通常位于口腔最后一排牙齿的最后位置。
下颌阻生智齿是指由于空间局限、牙齿排列紧密等原因，造成智齿无法顺利生长至口腔内，而在牙槽骨内生长和阻塞的一种现象。
下颌阻生智齿会给患者带来不适和疼痛，严重影响口腔功能和咀嚼，甚至引发牙齿疾病。
而截冠留根法拔除下颌阻生智齿则是一种常规的治疗方法，本文将对该治疗方法的疗效进行分析。
一、截冠留根法拔除下颌阻生智齿的原理截冠留根法是指在行牙齿拔除手术时，将牙齿的冠部（即牙齿的可见部分）切除，将牙根保留在口腔内，最终通过自然排异或手术干预排异，以达到治疗目的。
对于下颌阻生智齿来说，由于其位置较为隐蔽，因此医生在拔除时需要特别谨慎，以免损伤邻近牙齿或口腔神经组织。
二、截冠留根法拔除下颌阻生智齿的手术流程1. 术前检查：医生需要通过口腔X光片等影像学检查手段对下颌阻生智齿的具体位置和形态进行评估，制定出合理的手术方案。
2. 局部麻醉：手术前需要对患者进行局部麻醉，以确保手术过程中患者不会感受到疼痛。
3. 切开牙龈：医生在下颌阻生智齿所在位置处切开牙龈，露出智齿。
4. 截冠留根：医生利用手术工具将智齿的冠部切除，保留根部。
5. 整理伤口：在完成截冠留根后，医生会使用缝合线将切开的牙龈进行缝合，并对伤口进行适当的清理和处理。
6. 术后护理：术后需要患者遵医嘱进行口腔护理、药物使用等，以促进伤口愈合。
三、截冠留根法拔除下颌阻生智齿的疗效分析1. 保留邻近牙齿：相比于传统拔牙手术，截冠留根法可以更好地保留邻近牙齿，减少对整个口腔结构的影响。
2. 减少术后疼痛：由于截冠留根法减少了对口腔软组织和牙槽骨的创伤，因此术后疼痛感较小，恢复期也较为顺利。
3. 减少并发症：截冠留根法可以减少拔牙手术的一些并发症，如出血、感染等。
4. 短期疗效明显：截冠留根法拔除下颌阻生智齿的疗效能在短期内明显体现，患者口腔功能明显改善，疼痛感明显减轻。
截冠留根法拔除下颌阻生智齿是一种较为有效的治疗方法。
智齿拔除的利弊
智齿拔除的利弊
智齿，又称第三磨牙，是指位于口腔最里侧的四颗最后长出的大牙，通常在人
的青春期后才长出。
智齿拔除，作为一种常见的口腔手术，常常引起人们的关注。
尽管智齿拔除在一定程度上有其必要性和价值，但也存在着一些利弊，接下来将逐一探讨。
利：
1. 解决口腔问题：
智齿常常是口腔问题的根源之一，由于位置靠后，容易滋生细菌，导致龋齿、
牙周炎等疾病。
拔除智齿可以减少口腔感染的机会，维持口腔健康。
2. 防止牙槽骨位移：
如果智齿长得过大或不正常，有可能对周围的牙齿造成挤压，导致牙槽骨位移。
及时拔除智齿可以避免这种情况的发生，保护牙齿的健康。
3. 缓解牙痛：
智齿发炎、肿胀时往往会伴随剧烈牙痛，影响正常生活。
拔除智齿能够解决这
种痛苦，提高生活质量。
弊：
1. 手术风险：
智齿拔除是一种外科手术，在手术过程中可能会出现感染、出血、神经损伤等
风险。
特别是对于有特殊体质或口腔疾病的患者，风险更大。
2. 恢复周期长：
拔除智齿后，需要一定的恢复时间。
有的患者可能会面临面部肿胀、疼痛、进
食困难等问题，影响日常生活和工作。
3. 可能引发并发症：
个别患者在拔除智齿后可能出现感染、口腔疼痛持续、颌面肌痉挛等并发症，
这会给患者带来额外的困扰和痛苦。
综上所述，智齿拔除有其利弊之处。
在权衡利弊后，患者需要结合个人口腔情
况和医生建议做出决定。
在拔除智齿后，患者应严格按医嘱进行护理，做好口腔清洁，避免发生感染和并发症，促进伤口更快康复。
下颌阻生智齿拔除128例的临床体会_冲击法拔除下颌阻生智齿多用于
出血 3 例，下齿槽神经损伤 2 例，下颌骨骨折 1 例，颞下颌关节脱位 1 例。 法脱位再行劈开术。一般来说，对于牙冠发育沟不清晰或严峻龋坏的牙齿
讨论
估计用凿劈开有困难时，可用涡轮机钻钻开牙齿或在使用涡轮机钻磨出一
智齿拔除术后拔牙创的愈合及并发症的产生与手术切口的大小、去骨 沟的基础上，再协作骨凿劈开。关于拔牙创面的处理：修正突起的骨尖，
结果
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127 例患者均拔除。1 例留有少许残根。拔牙时间 5～120 分钟。拔牙 侧切口不宜直达前庭沟底，以免引起颊侧肿胀，张口受限。
创局部感染 7 例，轻微肿痛 62 例，肿痛明显者 18 例，干槽症 2 例，术后
拔牙前应做好阻力分析，设计好拔来自方案，切忌在牙齿挺松后觉察无资料与方法 本组 128 例手术患者中，男 72 例，女 56 例。年龄 18～45 岁。近中 阻生 83 例，远中阻生 29 例，水平阻生 4 例，垂直阻生 7 例，颊向阻生 3 例，舌向阻生 1 例，倒置阻生 1 例。 治疗方法：①术前预备：摄 X 线牙片或下颌第三磨牙口外片，确定阻 生智齿的位置，牙根形态及其下颌神经管的关系，并进行阻力分析和拔牙
麻醉问题：做下齿槽神经，舌神经及颊神经阻滞麻醉时加入少许肾上 创面感染。
腺素可增添麻醉效果，减轻术中出血使术野清楚，术后肿胀也减轻。
并发症的防治：拔牙术中并发症：①翻瓣时出血多：多因局部炎症未
手术切口：需能充分暴露术野，利于手术，尽量削减组织损伤，保证 操纵或磨牙后区切口太偏舌侧，损伤下牙槽血管分支所致。因此，拔牙应
的多少、手术时间、拔牙创口的处理有紧密关系。一般阻生牙的拔除均有 彻底刮净剩余的骨屑，裂开的牙块或根尖肉芽组织。冲洗拔牙创能消除厌
下颌阻生智齿368例临床分析
下颌阻生智齿368例临床分析目的:探讨下颌阻生智齿的拔除方法和临床意义。
方法:对368例下颌阻生智齿拔除术进行回顾性总结。
结果:368例患牙拔除术治疗顺利均无并发症发生。
结论:下颌阻生智齿的情况多样,故手术方法亦应因人而异;早期拔除阻生智齿有利于预防第二磨牙远中面的龋坏及降低冠周炎等口腔疾患的发生。
标签：阻生智齿;下颌;拔除术下颌第三磨牙(简称智齿)是阻生牙中最常见的。
临床常引起冠周炎[1]。
阻生智齿发病率很高,绝大多数患者因冠周炎、下颌第二磨牙远中面龋坏引起的疼痛而就诊, 单纯因智齿阻生而要求拔除者比较少。
由于牙根及周围组织因素共同作用,下颌第三磨牙的阻生状况具有多样性,因此,临床上拔除智齿时有一定难度。
1 就诊原因与阻生智齿拔除的关系368例下颌阻生智齿拔除病例中, 男性194例,女性174例。
年龄17～46岁。
冠周炎103例,占28.0%;下颌第二磨牙远中面龋坏162例, 占44.0%;间隙感染13例, 占3.5%;其他90例, 占24.5%(包括正畸患者治疗需要及体检患者)。
2 下颌阻生第三磨牙的临床分类根据牙在颌骨内的深度分类:本组高位阻生智齿20例,占5.4%;中位阻生智齿247例,占67.2%;低位阻生智齿95例,占25.8%,骨埋伏阻生智齿6例,只占1.6%。
按阻生智齿的长轴方向与第二磨牙长轴的关系分类:符合垂直阻生162例,占44%;近中阻生116例, 占31.5%;水平位60例,占16.3%;远中阻生19例,占5.2%;颊舌向阻生11例,占3.0%。
无倒置阻生。
3 阻生智齿的阻力分析和手术设计下颌第三磨牙的阻生状况具有多样性,将其拔除的关键是如何解除牙周围的各种阻力,每次手术前对各种阻力的来源和部位进行必要的分析,设计相应的手术方案,可避免手术的盲目性,对减小手术创伤,缩短手术时间,降低并发症的发生具有积极的意义[2]。
下颌阻生智齿的阻力来源于以下几个部位:①冠部阻力。
包括牙龈软组织的阻力和冠周围骨组织的阻力。
智齿拔掉好还是不拔好
智齿拔掉好还是不拔好
智齿，俗称“智慧齿”，是人类演化过程中逐渐失去的一个牙齿种类。
由于生活
习惯和饮食结构的改变，智齿在现代社会已经逐渐变得多余。
关于智齿是否应该拔掉，一直存在争论。
有人认为智齿拔掉会带来一系列问题，而有人则认为保留智齿反而更有益。
本文将对“智齿拔掉好还是不拔好”这一话题展开讨论。
智齿拔掉的好处
预防牙齿问题
智齿是最后长出的牙齿，由于位置靠后、生长受限，易造成拥挤、歪斜等问题，容易影响口腔卫生，导致牙龈炎、牙周炎等疾病。
拔掉智齿可以避免这些问题的发生，保护口腔健康。
避免其他疾病
智齿位置偏后，不易清洁，容易滋生细菌，引发口腔感染、颌面部弥漫性感染
等严重并发症。
拔掉智齿可以避免这些细菌滋生带来的健康风险。
不拔智齿的好处
保留天然牙齿
智齿虽然位置偏后，但在一定程度上可以帮助咀嚼食物，保护相邻牙齿。
有人
认为拔掉智齿会影响口腔功能的完整性，不拔智齿有利于保留天然牙齿。
保持面部轮廓
有研究表明，拔掉智齿后，部分人面部轮廓可能变化，失去一定支撑。
保留智
齿可以一定程度上保持面部轮廓的完整性。
结论
智齿拔掉好还是不拔好，应根据个体情况而定。
医生会根据口腔情况、智齿生
长情况、周围牙齿状态等因素进行综合评估，提出拔除或保留的建议。
在拔掉智齿时，应遵循医生指导，注意术后护理，减少并发症风险。
保持良好口腔卫生习惯，定期检查口腔健康，也是避免智齿问题的有效方法。
总而言之，无论是拔掉智齿还是保留智齿，都应根据个人口腔情况和医生建议
来决定，以维护口腔健康为前提。
什么是阻生齿?到底要不要拔?
什么是阻生齿?到底要不要拔?俗话说：牙疼不是病，疼起来真要命。
23岁的小刘（化名）近期饱受牙疼之苦，平时只要稍微吃些油腻的食物便会上火引起牙龈疼痛，一次小刘和朋友吃了一顿火锅，第二天便牙疼不止。
无奈之下，小刘只好求助医生，医生告诉小刘是因为在她口腔内有颗阻生齿，这颗阻生齿便是小刘牙疼的源头。
那么，什么是阻生齿呢？今天我们就来聊一聊！1什么是阻生齿？阻生齿从字面上理解就是被阻止生长的牙齿，这种牙齿通常由于各种原因都只能萌出部分或完全不能萌出，且在将来也不可能萌出。
普通人可能看到阻生齿脑中的第一反应便是智齿，其实阻生齿可能是智齿，也可能是其他牙齿。
当智齿能够正常萌出且生长时，便不能被称为阻生齿。
因此我们不能将智齿与阻生齿混为一谈。
最常见的阻生齿是下颌第三磨牙，上颌第三磨牙和上颌尖牙，分为近中阻生、远中阻生、颊向阻生、舌向阻生、水平阻生、垂直阻生和倒置阻生这几类。
2阻生齿有什么危害？大多数阻生齿由于生长位置刁钻，在日常生活中不容易被清理到，因此常常会使覆盖在它上面的牙龈滋生细菌，且容易引起食物嵌塞、口臭、磨牙龋坏以及牙列不。
当身体抵抗力下降时还会引起牙龈疼痛、张口受限、进食困难，严重时可能导致全身发烧、颌下淋巴结肿大。
另外，部分阻生齿的生长方向特别，还会对口腔内的局部组织进行反复刺激形成溃疡，这时若不加以治疗，很可能会使情况恶化使之发生癌变。
除此以外，孕妇要尤其注意，炎症会导致其发生无法预料的危害，从而引发较为严重的后果。
尽管阻生齿会给我们带来如此多的痛苦，但仍有一些阻生齿不会引起任何危害，这类阻生齿藏匿于人们口腔中，也许终生都不会被发现，这类阻生齿完全生长在软组织或骨组织内，不会经常发生损害，对人体没有太大威胁，因此可以不需处理和治疗。
3阻生齿到底要不要拔掉？牙科专家提出，无论是智齿还是阻生齿，只要是长歪的牙齿，都应该拔掉，而且越早拔掉越好。
通常来说，长歪的牙齿都会或多或少地影响到周围牙齿的生长情况，且在生长的过程中还会因为上火导致局部感染严重。
智齿拔掉的利弊
智齿拔掉的利弊
智齿，又称第三磨牙，是人类生长的最后一颗磨牙。
智齿的生长过程会引起许
多口腔问题，因此在遭受疾病或影响口腔健康时，拔掉智齿成为常见的治疗方法。
然而，智齿拔掉也存在着一定的利弊。
利
缓解疼痛
对于那些因智齿生长不正引起的疼痛或不适，拔除智齿可以有效缓解疼痛并改
善口腔健康。
预防问题
有些智齿由于位置问题可能难以清洁，容易引发龋齿或牙周疾病，拔掉智齿可
以预防这些问题的发生。
矫正牙齿
智齿生长不正可能对周围牙齿造成挤压或移动，拔除智齿可以有助于矫正牙齿
并改善咀嚼功能。
弊
手术风险
拔除智齿是一项手术，可能存在感染、出血、神经损伤等风险，需要谨慎选择
资质良好的医生和诊所进行手术。
恢复时间
手术后需要一定时间来恢复，有时可能会出现肿胀、疼痛、麻痹等不适，影响
日常生活。
后续并发症
部分患者在智齿拔除后可能出现出血、感染、牙龈肿胀等并发症，需要及时就
医处理。
综上所述，拔除智齿既能缓解疼痛、预防问题，又存在手术风险、恢复时间长
的弊端。
在进行智齿拔除时，应充分了解利弊，根据个体情况和医生建议做出决策，以维护口腔健康和舒适。
智齿拔掉有什么好处和坏处
智齿拔掉有什么好处和坏处
智齿，也称智慧齿，是人们在成年后长出的第三副磨牙，通常在20岁左右开始生长。
然而，智齿的生长往往会导致口腔问题，因此有些人选择拔掉智齿来避免不必要的疾病和不适。
那么，拔掉智齿到底有哪些好处和坏处呢？
智齿拔掉的好处
1.预防牙齿拥挤: 由于智齿生长在口腔最后一排，容易导致其他牙齿拥
挤，拔掉智齿可以避免拥挤问题。
2.减少牙齿疼痛: 因为智齿生长不正常可能会引起周围口腔组织炎症，
拔掉后可以减轻疼痛和不适。
3.预防牙龈问题: 智齿生长时常常会导致牙龈肿胀、疼痛或感染，拔掉
可以防止这些牙龈问题的发生。
4.提高口腔卫生: 拔掉智齿后，清洁口腔变得更容易，减少了死角的产
生，有助于口腔卫生的维护。
智齿拔掉的坏处
1.手术风险: 拔智齿虽然是日常手术，但仍有一定风险，如出血、感染
等。
2.术后不适: 拔齿后可能出现肿胀、疼痛等不适症状，影响日常生活和
饮食。
3.对口腔结构影响: 拔掉智齿可能改变口腔结构，导致咬合问题等后遗
症。
4.牙齿敏感: 拔掉智齿后，邻近牙齿可能会变得更加敏感，需要更多的
口腔护理。
综上所述，智齿拔掉既有好处又有坏处。
在决定是否拔掉智齿时，应该根据个人口腔情况、医生建议和手术风险综合考虑，做出合适的决定。
如果拔掉智齿后有不适症状，记得及时就医寻求帮助。
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阻生智齿及其拔除的意义
患者，男，28岁。
因右下后牙反复肿痛到我院要求拔牙。
拔牙前检查：48近中低位阻生，牙冠龋坏，与47紧密接触。
47牙体完好，无松动无叩痛。
2%利多卡因5ml作右下齿槽神经和舌神经阻滞麻醉，5min后去除邻牙阻力，（患者的拔除没有软组织阻力和骨阻力，只有远中牙冠对它的阻挡），牙挺置于近中颊侧，牙槽骨作支点，用力挺出。
阻生牙是指由于各种原因（软组织、骨或邻牙的阻力等）只能部分萌出或完全不能萌出且以后也不可能萌出的牙。
形成阻生牙的原因甚多，但主要是因为颌骨骨量相对不足，缺乏足够的间隙以容纳全部恒牙。
常见的阻生牙为下颌第三磨牙，即人们常说的“尽头牙”，在口腔医学中称“智齿”。
第三磨牙由于一般在17－21岁之间萌出，即成年后萌出。
阻生智齿往往会使牙冠周围软组织产生炎症，即“智齿冠周炎”。
这种牙不但无功能反而有害，必须尽早拔除。
下颌阻生智齿拔除有什么好处呢？从预防的角度看，早期拔除阻生智齿可预防很多由其引起的并发症。
1. 预防第二磨牙牙周及牙槽骨破坏：下颌阻生智牙的存在，特别是在近中阻生时，使下颌第二磨牙远中骨质丧失，使有功能的下颌第二过早松动。
2. 预防龋病：阻生智齿本身及邻近第二磨牙的远中面皆易产生龋病。
3. 预防冠周炎：当部分萌出时，阻生智齿的牙合面常为软组织覆盖，形成盲袋，成为细菌孳生的良好场所而引起冠周炎。
如不拔除阻生牙，冠周炎可反复发作，且有逐渐加重并引起邻近间隙感染的可能。
4. 预防邻牙牙根吸收：有时阻生智齿的压力会引起第二磨牙牙根吸收，早期发现及早期处理有助于保存邻牙。
5. 预防牙源性囊肿及肿瘤发生：如阻生智牙存在，则滤泡囊亦存在。
虽然在大多情况下不发生变化，但也有发生囊性变而成为牙源性囊肿及牙源性肿瘤的可能性。
6. 预防发生疼痛：完全骨阻生有时也会引起些不明原因的疼痛。
7.预防牙列拥挤：有学者认为，智齿对前面的牙有拥挤作用，引起和加重前牙拥挤。
所以除了与对颌牙有良好的咬合关系者，其它智齿都应拔除，一劳永逸，永除后患。