鼻内窥镜术后326例患者的随访观察

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内镜鼻窦手术后随访及雷诺考特喷鼻的疗效观察

内镜鼻窦手术后随访及雷诺考特喷鼻的疗效观察

内镜鼻窦手术后随访及雷诺考特喷鼻的疗效观察目的:探讨鼻内窥镜手术术后随访同时配以糖皮质激素局部应用的重要性。

方法:对我院收治的30例慢性鼻窦炎鼻息肉患者进行回顾性分析。

结果:术后3个月22例鼻腔鼻窦已干燥,术后6个月26例鼻腔鼻窦已干燥上皮化,鼻塞、头痛症状均消失,4例无改善。

结论:术后建立科学的术后随访制度,辅以糖皮质激素鼻腔内局部用药,可以明显缩短鼻腔鼻窦干燥、上皮化过程的时间,提高手术疗效。

[Abstract] Objective: To investigate the importance of combing Rhinocort with follow-up after endoscopic sinus surgery by topical corticosteroid . Methods: The 30 caseswith chronic sinusitis and nasal polyps in our hospital were analyzed retrospectively. Results: Cavity and paranasal sinuses had been dry in 22 cases after 3 months theatment, after 6 months 26cases had been dry nasal epithelium of paranasal sinuses,stuffy nose headache disappeared and no improvement in 4 cases. Conclusion: Theestablishment of a scientific postoperative follow-up system, supplemented by glucocorticoid topical nasal cavity,can significantly shorten the drying process of epithelization time and improve surgical treatment.[Key words] Postoperative follow-up; Rhinocort; Endoscopic sinus surgery鼻窦是鼻腔周围颅骨中的含气空腔,共有四对,分别称为上颌窦、额窦、筛窦及蝶窦[1]。

鼻腔内窥镜行鼻腔、鼻窦手术的护理及随访

鼻腔内窥镜行鼻腔、鼻窦手术的护理及随访

参 考 文献 : f 1 1 王晓敏. 以家庭 为中心 的护理对老年 支气管哮喘患者疗效及肺 功 能 的影 响 D 】 . 中 国 医药 导报 , 2 0 1 2 , 0 9 ( 1 8 ) : 1 4 7 - 1 4 8 . f 2 1 朱晓 雯, 蒋琳 . 综合排 痰护理佐治老年支气管哮喘急性发作期 的 临床 研 究Ⅱ 1 . 老 年 医学 与保 健 , 2 0 1 3 , 1 9 ( 5 ) : 3 2 5 — 3 2 8 .
鸟鲁玛 , 徐 英
( 新疆博州人民医院, 新疆 博州 8 3 3 4 0 0 )
3 . 2 常规 眼部 的检查及观察 : 观察眼睑有无充血或水肿 , 球 结膜 有无充血 、 水肿 、 眼压 、 视力 、 视野 、 眶内并发症 的观察 。 3 . 3 术后局部处理 的观察 术后3 —5 天抽 出鼻腔填塞纱条 , 同时观察鼻腔分泌物及有无 1 临床 资 料 液体渗 出, 如渗液为血性则为鼻腔 内伤 口渗血 , 轻者可不做处理 , 1 . 1 一般资料 重者可重新加压填塞 。取纱条后 , 每 日使用 l % 本组患者共6 o 例, 男性3 6 例, 女性2 4 例, 年龄l 3 —7 6 岁, 其中 , 呋麻滴鼻剂收缩鼻腔和5 % 薄荷油滴鼻剂 , 保持鼻腔的湿润 , 上颌窦炎3 6 例, 慢性鼻窦炎8 例, 鼻中隔偏 曲1 例, 中、 下鼻 甲肥大 防止干燥 。以后每 E l 在内窥镜引导下用吸引器 吸出血凝块 。 每日 者l 2 例。 这些患者均有不 同程度的头痛、 头晕 、 恶心 、 乏力 、 记忆力 可用抗生素生理盐水 冲洗鼻腔 1 次, 连续5 —7 天。 减退 、 流清涕 , 不同程 度的鼻 出血 , M R I 影 像学检查 提示 , 上颌窦 4 术 后 的 随 访 炎等有手术指征者 , 影 响 日常生活者 。 因有二次感染 , 术后 3 个月 内最 容易形成迁延性炎症、 复发息 1 . 2 术前准备 肉、 窦 口缩窄 、 中鼻道粘连 , 应予 以重视 。术后半个月来 院复查随 术前详细检查鼻腔及鼻腔局部的处理 , 剪除鼻毛 , 清洁鼻腔 , 访1 次, 每1 —2 月来一次至到半年来 一次为止 , 通过鼻腔 内窥镜检 术前抗生素的应用 , 术前用药等 。 查清洗 , 因此术后初始随访 阶段 的处理是控制复发的重要时期。 1 . 3 麻醉及体位 5 护 理 观 察 的重 要 性 可采用局麻或全身麻醉 , 局部麻醉用 1 % 地卡 因肾上腺素混 鼻腔及鼻窦手术 , 操作风险大 , 血管、 神经丰富, 骨质薄, 易损伤 , 合液( 6 : 1 ) 浸湿 的细长纱条填塞 于中鼻道 , 嗅裂和总鼻道等处施行 术后易造成大出血, 其中2 例女性( 1 3 1 5 岁) 出现大出血 。 经及时治 表面麻醉 , l 5 —2 O 分钟取 出, 体征取平仰卧或l 5 —3 0 度仰卧位。 疗, 输血 , 治愈。该手术易损伤神经, 出现脑脊液濞 漏、 颅内感染并发 2 术前心理护理 症, 因此 , 术后严密观察 , 及时发现并发症是患者康复 的关键。 为使患者对此病有较深 的了解 , 应根据患者不 同的临床表现 6 随访及出院指导的重要性 实施有效的宣教 , 减轻其心理压力 。消除患者对手术 的顾虑和恐 因为鼻腔及鼻窦手术后疗效维持阶段长达半年以上 , 为彻底 惧, 使患者 以良好 的心态迎接手术 , 向患者讲 明术前出现的头晕 、 根除病灶 , 不使窦 口闭塞 , 术腔闭塞 或粘连 , 应向患者讲 明定期随 头痛 、 记忆力减退等症状 , 经手术治疗症 状可明显 改善 , 能大大提 访 的重要 性 , 增强患者对该 病术后 的了解 ; 同时介绍 预防感 冒的 高患者的生活质量 ,同时可介绍病区 已作过此人手术的病人 , 减 知识 , 指导病人正确使用滴鼻剂和抗生素药物 , 增加抵抗力 , 防止 轻病人心理压力 , 从而解除患者对手术 的疑虑。 疾病 的复发。 一些患者 出院后认 为治疗 已经结束 , 疾病 已痊愈 , 而 3 术后的观察 忽视随访。 嘱患者 出院后门诊定 期复诊 , 其 中包括定期 冲洗 , 观察 3 . 1 术后出血 的观察: 患者返回病房后 , 取半卧位或平卧位。手术 后窦 口的症状改善情况 , 保证 手术 的效果。

32例鼻内窥镜手术的护理观察

32例鼻内窥镜手术的护理观察
现代护理 X i a n d a i h u l i 《 中 外 医 学 研 究》 第1 1 卷 第1 7 期( 总 第2 0 5 期) 2 0 1 3 年6 月
3 2  ̄ 1 J 鼻 内窥镜手术 的护理观察
白琳 ①
【 摘要 】 目的 :探讨 鼻内窥镜手术 的护理方法。方法 :对 3 2 例鼻 内窥镜手术的患者采取相应的护理措施和健教育。结果 : 3 2 例患者均顺利完
手术患 者 3 2例 ,其中男 2 1 例 ,女 1 1 例 ,年龄 l 8 5 2岁,平 均 窦 内窥镜手 术 ,在彻底清除病 变 的基础上 ,重新建立鼻 腔 、鼻
手术采用冷 光源 ,光 导纤 维照 明。术 者可对鼻 腔 、鼻窦全方 位 ( 3 2± 4 . 2 ) 岁 。原发疾病为鼻窦炎或 ( 及) 鼻息 肉,采用功能性鼻 窦 的良好 的通气引流 ,从 而达到治疗鼻窦炎鼻息肉的 目的。
me a s u r e s a n d t h e c o r r e s p o n d i n g h e a l t h e d u c a t i o n we r e a d o p t e d . Re s ul t s:3 2 p a t i e n t s s u c c e s s f u l l y c o mp l e t e d t h e o p e r a t i o n, a l l c u r e d . Co n c l u s i o n:I t i s s u g g e s t e d t h a t p e r f e c t p r e o pe r a t i v e e v a l u a t i o n a n d c a r e f u l p r e p a r a t i o n, p o s t o p e r a t i v e o b s e r v a t i o n o f c o n d i t i o n s ,s y mp t o ma t i c t r e a t me n t t i me l y ,c o mp r e h e n s i v e h e a l t h e d u c a t i o n c a n e f e c t i v e l y r e d u c e c o mp l i c a t i o n, c o n t r o l i l l n e s s c o u r s e, p r o mo t e t h e r e h a b i l i t a t i o n o f p a l i e n t s .

经鼻内窥镜手术治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎36例临床观察

经鼻内窥镜手术治疗非侵袭性霉菌性鼻窦炎36例临床观察


讨 论
霉菌是一种条 件致病 菌 , 长期存 在于 鼻腔 和鼻窦 内而 可 不引起临床症状 ; 当机体抵抗 力下 降或鼻腔 、 鼻窦解剖结构 异
常和病变导致鼻腔 、 鼻窦 引流障碍 , 或存在 全身代谢性疾病 或
断被 发现 , 并有上升趋势 。而鼻 内窥镜技术 的成熟 和普及 , 为 霉菌性鼻窦炎 的治疗提供 了行之有效的方法。20 0 3年 4月 ~ 20 0 8年 4月我科收治非侵袭性霉菌性鼻窦炎 3 , 6例 均经 鼻内
霉 菌性 鼻 窦 炎 的 分 型 主 要 根 据 组 织 病 理 学 特 征 : 侵 0年 均为 单侧发病 。主要
性霉菌性鼻 窦炎 : 霉菌成分 已经 侵入并 生长在 乳膜 内或乳 膜 内的血管甚 至乳膜下 的骨壁 。② 非侵袭性 霉菌 性鼻窦 炎 : 霉 菌成分仅停 留在乳膜表面。本组 病例均属 非侵袭性霉 菌性 鼻 窦炎。非侵袭性霉菌 性鼻 窦炎的 临床表 现多不 典型 , 症状 以
Ab t c : jcie T v la h f c v n s o aa e d so i s re rn nn ai u g l i s i sr tOb et oe a t te e e t e es f sl n oc pc ugr f o iv s e fn a s u i s a v u e f i n yo v n t .Meh d T e s d to h t y u
m o hsS ̄ lo t i a u e nt l w up wih prm r c r .Co ls o Na a nd s o i u g r sa albl e h i ue frte tn nnv sv un a i sts y ncu i n s e o c pc s r ey i v ia e tc n q o ra ig no i a ie f g snu ii l l

功能性内镜鼻窦术后随访治疗的临床体会

功能性内镜鼻窦术后随访治疗的临床体会

功能性内镜鼻窦术后随访治疗的临床体会目的:探讨功能性内镜鼻窦术后随访治疗的临床疗效。

方法:选取我院收治的功能性鼻窦手术患者180例,划分为为遵医嘱随访治疗(对照组)与遵医嘱随访治疗(观察组)各90例,对两组术后疗效进行分析评价。

结果:观察组总有效率为91.11%,对照组的总有效率为61.11%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论:术后遵医嘱随访治疗能够有效促进功能性内镜鼻窦手术的治疗效果,降低二次手术率,值得临床推广应用。

标签:功能性内镜鼻窦手术;慢性鼻窦炎;术后随访;疗效慢性鼻窦炎是耳鼻喉科常见疾病,主要由细菌感染造成,往往对患者的生活和工作造成诸多不利影响,若未得到及时治疗容易导致呼吸道感染、肺部感染和视力变化等不良并发症。

我国慢性鼻窦炎的发病率较高[1],引起医学界的广泛重视,临床采取保守治疗无果后主要选择功能性内镜鼻窦手术治疗,但术后鼻腔易出现淤血、干血痂、粘连、息肉等复发情况,因此做好术后随访治疗对手术治愈率有着非常关键的作用。

我院在对功能性内镜鼻窦手术患者采用术后随访治疗中取得良好效果,现总结报告如下。

1资料与方法1.1一般资料随机选取2011年3月至2013年3月于我院接受功能性内镜鼻窦手术的180例患者作为研究对象,经轴位CT扫描、鼻内镜等检查确诊,相关分型:Ⅰ型Ⅰ期36例,Ⅰ型Ⅱ期75例,Ⅱ型Ⅰ期24例,Ⅱ型Ⅱ期45例,根据随访情况分为两组,对照组90例,男性50例,女性40例,年龄21~63岁,平均(41.1±6.8)岁,病程1~24年,平均(6.2±4.2)年,观察组90例,男性51例,女性39例,年龄23~65岁,平均(42.2±7.2)岁,病程0.5~23年,平均(6.6±4.1)年,两组的基本资料如年龄、性别、病情和病程等比较不存在统计学差异(P>0.05),具有可比较性。

1.2随访治疗两组患者均接受功能性鼻内镜鼻窦手术治疗,手术顺利完成,对照组出院后未接受随访治疗。

鼻窦内窥镜术后随访

鼻窦内窥镜术后随访
维普资讯
现 代 中西 医结 合杂 志 2 0 0 2年 第 l 卷 第 l l 4期 7月 号
临 床 护 理 ・ l8 ・ 3 7
鼻 窦 内窥 镜 术 后 随 访
江 苏省 海 安 县人 民 医 院耳 鼻 咽 喉 科 ( 2 6 0 周 书芳 钟 志 生 陆 良钧 260 )
要 确 保 窦 口 主要 是 上颌 窦 口引 流 通 畅 。造 成 上颌 窦 口狭 窄 或 闭 锁 的 原 因 ,除 了局 部 解 剖 异 常 、手 术 时 窦 口黏 膜 处 理 不 当 外 ,术 后 清 理 不 及 时 ,窦 口被 血 痂 封 闭 及 术 后 短 期 内 窦 口黏 膜 水 肿 也 是 重 要 原 因 。窦 口狭 窄 或 闭 锁 主
行 窦 口开 放 术 。
素 及 类 固 醇 激 素 ,术 后 1 d抽 出 鼻 腔 填 塞 物 ,每 日行 ~2 鼻 腔 换 药 及 鼻 腔 清 理 ,予 温 生 理 盐 水 冲 洗 术 腔 ,呋 麻 液
点鼻 。
2 术 后 随访
2 3 4 创 面 感 染 :特 异 性 体 质 与 慢 性 鼻 窦 炎 关 系 密 切 。 ..
月 每 半 月 复 查 1次 , 持 2个 月 , 改 每 个 月 复 查 1次 , 坚 后
坚 持 至 少 6个 月 。
2 2 随访 目的 :确 保 手 术 疗 效 ,去 除 再 生 病 变 , 少 复 . 减
发 , 高 治 愈 率 ;收 集 临 床 资 料 ,总 结 临床 经 验 。 提
2 3 特 殊 情 况 处 理 .
2 3 1 粘 连 :粘 连 多 发 生 在 中 鼻 甲 前 端 与 鼻 腔 外 侧 壁 .. 之 间 ,少 数 发 生 在下 鼻 甲 与 鼻 中 隔 之 间 。其 机 理 是 保 留 的 中鼻 甲 向外 移 位 与 鼻 腔 外 侧 壁 接 触 J ,以 及 手 术 操 作 不 熟 练 ,损 伤 下 鼻 甲及 鼻 中 隔 黏 膜 所 致 。粘 连 影 响 鼻 腔 的 通 气 及 窦 口 的 引 流 ,还 会 影 响 窦 内 可 逆 性 病 灶 的 恢 复 及 创 面 的 上 皮 化 ,易 形 成 迁 延 性 病 灶 ,减 低 手 术 疗 效 。 发 现 粘 连后 可 予 1 丁 卡 因 呋 麻 棉 片 麻 醉 收 敛 鼻 腔 ,用 % 垫 衬 棉 片 的枪 状 镊钝 性 分 离 ,同 时 予 加 了地 塞 米 松 的 呋 麻 液 点鼻 ,并 加 强 全 身 抗 炎 治 疗 ;同 时 缩 短 复 查 间 隔 时 间 。若 反 复 粘 连 ,可 在 分 离 后 予 凡 士 林 纱 条 或 明 胶 海 绵

鼻内窥镜术后患者电话随访的作用

称 、 术名称 、 术费用等。 手 手
Байду номын сангаас
1 . 发放 随访 联 系 卡 .2 2
告 知 患 者 及 其 家属 , 务 人 员 会 对 医
其 病情 进 行 电话 随 访 , 目的是 了解 病 情 、 导 家庭 护 理 、 约 指 预 复 诊等 延 伸 服 务 。 取得 患 者 同意 后 发 放 联 系 卡 , 容包 括 : 内 主 任 办 电 话 号 码 、 室 护 士 站 电话 号 码 、 管 医 师 和 责 任 护 士 科 主 电话 号 码 , 以方 便 咨 询 。
123 随 访 方法 ._ 对于本市患者直接通过电话随访 : 对省 外
重 要 的后 续 措 施 , 成 一 些 鼻 腔 、 口等 的粘 连 或 息 肉 的 复 造 窦
发。 通过 电话 随访 , 以督 促 提 醒 患 者 提 高 其 依从 性 , 加 对 可 增
鼻 内镜 手 术 后 冲 洗 和 用 药 等康 复措 施 的重 视 程 度 。
现 报告 如 下 。 1 资料 与方 法
1 .2 门 诊 复 查 结 束 后 的 随访 .5 2.
8周 左 右 ,患 者 鼻 腔 鼻 窦
情 况稳 定 后 , 始进 行 后 续 的 电话 随 访 。 随访 时 间基 本 固定 开 为 术后 3 6 1 个 月 , 、 、2 1年后 随访 1 / , 有 特 殊 情 况 另 外 次 年 如 增 加 随访 次 数 . 必要 性 预 约 患 者 的 门 诊 复 查 。
医药杂志 2 1 0 0年 0 9月 筮 2 7卷 筮 Q 塑 望 』丛
补 的 目的 。
婴: 1 1 2 != ,QQ 2
:9 Q

8 5・ 2

鼻内窥镜行鼻内鼻窦手术240例随访研究

医学创新 2 0 0 8年 1 月 第 5卷第 3 1 3期
Mei l n oai f hn , oe br20 . o 5N .3 dc nvt no iaN vm e.0 8 V 1 o3 aI o C .
・ 3・ 2

临 床 研 究

鼻 内窥镜行鼻 内鼻窦手术 2 0例 随访研究 4

次, 以后一月 一次 , 部 随访 6—1 全 6个月 。术后建 议应 用
、 一
般资料
二丙 酸倍 氯米松喷鼻 , 至术 后 3~ 4个 月。
结 果
本组 2 0例 中, 15例 , 5 4 男 8 女 5例 ; 年龄 l 6~7 6岁 。双 侧 2 0例 , 2 单侧 2 O例 。以海 口鼻科会议 指定 的标 准进行临床
发的情况 。总结 2 0 0 3至 2 0 0 7年完成随访 的 2 0例慢性鼻 窦 4 炎和鼻息 肉内窥镜 鼻内鼻窦手术进行 总结报告 如下 。
资料与方法

行一次一天鼻腔 冲洗 , 冲洗 液选 用本 科配 制 的中药 制液 , 至
出院前进行每天一 次 内窥镜 换药 。术后 6个 月 内定期 随访 鼻内镜下行术腔清 理换 药 : 头一个 月 一周 一次 , 二月 两周 第
刘侃 吕 雪 丹
【 要】 目的 摘
有关 因素 。方法
探讨鼻 内镜鼻 内鼻 窦手术鼻息肉治疗 慢性20 0 3至 20 0 7年完成 随访 的 20例 内窥 镜鼻 内鼻窦 手术进 行随访研 究 ,4 4 20例 中
I型 8 例 (3 7 ) U型 10例( 0 1 , 1 3.% , 2 5. %) Ⅲ型 3 9例 (6 2 ) 术后随访 6~1 月。结果 I 1. % , 6个 型治

鼻内窥镜手术后的观察与护理

鼻内窥镜手术后的观察与护理作者:郑安宁来源:《中国保健营养·中旬刊》2013年第03期【摘要】总结244例鼻内窥镜手术后护理体会。

包括心理护理,术后细致观察、鼻腔护理,加强健康指导和术后随访,认为做好护理工作是提高鼻内窥镜手术成功的重要保证。

【关键词】内窥镜手术;观察;护理2011年1月至2013年1月我科行鼻内窥镜鼻窦手术244例,经术后细心观察和精心护理,按时复诊换药,取得了满意的效果,现总结如下。

1 临床资料本组病例共244例,均为反复发作的流脓涕、鼻塞伴经常性的头痛、头晕,记记力减退,其中有一部分病人伴有嗅觉障碍。

急性鼻窦炎10例,慢性鼻窦炎234例。

其中男144例,女100例,年龄14 ~ 69 岁,平均年龄42.6岁。

根据慢性鼻窦炎临床分型标准,分型1型101例占41.4%,2型82例占33.6%,3型61例占25% 。

按照1997 年海口会议疗效评定标准,半年以后复查,手术治愈率为81.1%,总有效率为95%,均未出现严重术后并发症。

2 术后护理2.1 一般护理2.1.1 体位护理局麻患者取半卧位,全麻术后取去枕平卧位,头偏向一侧,以防呕吐时发生窒息;加强吸氧,麻醉清醒、生命体征平稳6h后改半卧位。

这样(1)有利于减少头部血液充盈量,减少头部血流对鼻腔伤口的压力,减轻疼痛及出血;(2)有利于鼻腔伤口渗血从口内吐出,便于观察手术后渗血量。

减轻鼻腔堵塞症状和减少误吸机会;(3)使膈肌下降,有利于呼吸。

如患者面色苍白、头晕,血压、脉搏异常,应立即取平卧位。

2.1.2 预防出血鼻内窥镜术后患者避免激烈活动,嘱患者不要大声说话,不要低头,禁擤鼻,勿用力打喷嚏、咳嗽,减轻对鼻部的振动,病室内不要摆放鲜花,嘱患者要打喷嚏时可采取张口深呼吸或上嘴唇咬住下嘴唇、舌抵住上腭的方式来缓解,避免鼻内填塞物松动或脱出而引起出血,并指导患者如有血液流入口中要吐出,以免引起胃部不适。

2.1.3 饮食护理鼻内窥镜术后患者吞咽功能受影响,护士应鼓励患者少食多餐,进食高蛋白、低脂肪、高维生素易消化、清淡的温凉流质或半流质饮食。

内窥镜鼻窦手术后处理及疗效观察

HU Z a —o g, O I h o rn AO io m ig, AN H i ig, e 1 Xa — n u— n m ta .
( 四川大学华 西医院耳鼻咽喉科 ,四川 成都 604 ; 10 1 广安市人 民医 院耳鼻 喉科 ,四川广安 6 80 ) 300
( NTD甲 E 锄 眦 , W s C i  ̄ i e hn H pt S la n e , C egu,60 4 / a) t a a, im nU i r c vs hnd 10 1Cu n
内窥 镜 鼻 窦 手 术 后 处 理 及 疗 效 观 察
Efe ta d s o e a v e l e i do c oi i u r e y f c n Po t p r t e Tr a m ntOlEn s o c S n s Su g r i
胡兆荣 乔晓明, , 安惠民 王力红 ,
1 资料 与 方 法
11 一般资料 . 36例 中男 25例 ,女 11例 。年 6 1 5 龄 5—7 7岁 ,平 均 年 龄 3 9岁。 以 19 97 年海 口标准 … 进行临床分 型和分期 。两 1
用伯 克 纳 或 雷 诺 考 特 ,喷 鼻 ,每 侧 2 喷 ,每 日 2次 ,疗 程 3 ~6个 月 。约 5 7天 出 院 ,出 院 时 用 纤 支 镜 吸 净 凝 血 块 及 渗出物 。 特殊处 理 :术后第 2 周始行 鼻 内窥 镜检查 。清理 血 凝块 ,纤 维 蛋 白渗 出 , 分 离粘连 ,摘 除息肉前期水囊 泡或复发 息 肉 ,吸引分 泌物 ,每周 1 ,持续 1 次 月。第 2月每 2 1 。第 3 至 1 周 次 月 年 每月 1 次复查 。随访 时间 6 1 月。 2个
l e pf o du r w 0 6—1 ots nw i 3css ( .% ) w r fudwt ot m ol s n 2csS (27 )wt rcr n 2m n ,i h h3 ae 9 0 h c e n i su c si ;3 ae 1.% eo h i u o i eu et h r nsl o p;3 ae ( .% ) i dei ;4csS (.% ) i efa o p m ad2csS ( .4 )wt pr r aa pl s 5css 96 y wt ahs n ae 11 h o wt pr ri i s t n ae 0 5 % h o tn n e u i ei - h o ba iuy ocui :A si b ot eav etet n aoal r ua fl i -pb nocp n eipr iln r .Cnls n t l ps prteta n dr snb gl lwn u yedsoyioeot o- t j o ua e o i r m a e e e ro o g s fh m
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6 H ro e zg WR, g l Vo e RA. c lsb r S ho s eg ML, d n un L S ot , ee E e h r R, c t HJ S r — a
b u y VL. 1r — tr 1w o eitao o a liz m d iitrd a rn S} t o em o d s n rc r n r di a e a m nse e t y t
1l T . a , G . t es Ha l ‘ Ma h i , M . h e e Ko li n, s H. o Ng , F. e  ̄ By r, f K . . a d. d t ei rn r i v s u a u g r : e Ef H Usd En o h l Du i g Ca d o a l r S r e n c y Th —

61 ・ 5
于缺 血条件下 的室性 早搏 有 一 定 的抑 制作 用 。这 种作 用 是 由 于其 改 善 了 缺 血 造 成 的 传 导 时 间 的 延 长 及 其 离 散 度 的 增 加 [ 、 。M . —S dk等人 认 为 , 于 行 C B 卜 ] El ae 对 A G患 者 , 尔 地 硫卓尤其 适用 于 经低 温血 停 跳液 诱 导停 搏 的病 例 。分 析 其 原 因可能是 由于低 温诱导冠 脉痉挛 , 加 了心 肌缺 血 的程度 或 发 增 生率 , 而也增加 了室性心律 失常 的发生率 从 1 。 综上所述 , 围手 术 期持 续 输 入地 尔 硫 卓 , 以硝酸 甘 油 治 同 疗 的患者相 比 , 可提 供更有效 的抗 心肌 缺血 和抗 心律 失 常 的保
a r s n r a e e d t ei retic es n o h l n— lp o u t n a d r e t re p e i n i h r d c i e p o x r s o n t e ac S r , 9 7 ( r I 3 4 : 7 - 7 3 u J h r c r ivs u g 1 9 ; Ap ) l ( ) 7 7- 8 . g C
C. . hh rc R. dd ̄ ge . li, p H Ho a sh. S a rDi a  ̄ m ̄d n i icm aca d ni tz s e a t — sh i n a t

( e )4 2 : 1 ~2 3 F b 1 ( )2 7 2 .
1 Ki h o P , a e S J c b 0 r b m M P g O, ao s MT, r iS I l Un eli r s ]s S, ̄l E, g r d u o ee R , c wi DA, y o . a do umo a y as n i uao M Sh  ̄ m Ga n r W C r i l n r b p s d c c ltr J p y a r y
unatg ns dlae A ashss,9 5 F b 4 ( ) 9 ~ l0 r n ao i ii m. n etei 1 9 ( e )4 2 :2 0 . t tz t
9 P u a sPC,r d , u e n ia iR Ch mly PH , l r Liad RH , e ma A . t to f l Fr e n B De e in o c H, ees rm a c l n ohei1ci . e di Bi1M e 02r laefo v sua e d t l el Fre Ra c o d.1 3 r a s 99
8 Lic k . o s B h n M , ee ih HA . e e t n o o adil s h eV Prb tS. e e Ditrc Prv n i fmy c r a o i h mi S u yf l wi o tc r n r y a so rto t h li s e a, t d ol n a ro o o ay b p s p ain wih t ee c+ c o g e a
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中华综合 医学
20 0 2年
第 3卷 第 7期
Ch n y t e i M e iie i aS n h ss d cn
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7 杨 藻 宸 , 编 . 理 学 和 药 物 治 疗 学 . 民卫 生 出 版 社 .0 0年 . 主 药 人 20
护作 用 , 而且对于所 应用 的输 入速 率并 未引起 相 应 的临 床副 作 用, 例如血 流动力 学紊 乱 或 传 导异 常 等 。因此 , 于行 体 外 循 对
环下 冠状动脉 旁路移植术 的患 者 , 地尔硫 卓 显示 为一 种有 效 的
治疗 辅助用药 。 参 考 文 献
1 W . a n s R. a l H. a c M . c i l , . c tn h r V. c l sr H n e , F o , Z i , S h d r B S hw ce , S ho e , s ∞ ne s
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