基础护理学 第十章 饮食与营养ppt课件
2600（10.88MJ） 3000（12.55MJ） 3600（15.06MJ）
2400（10.04MJ） 2800（11.72MJ） 3400（14.23MJ）
蛋 白 质 10%-14%
比
脂
肪 20%-25%
例
碳水化合物 60%-70%
(二)人体需要的营养素
产热营养素
蛋白质 脂肪 碳水化合物
产热营养素 --热能的供给量
非必需氨基酸
需要量：男--90g/d
女--80g/d
12
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脂肪
❖ 类别 中性脂肪、类脂质
❖ 生理功能
o 供给和贮存热能
o 构成身体组织
o 供给必需脂肪酸
o 促进脂溶性维生素的吸收
o 维持体温，保护脏器
o 改善食物感官性状，增加饱腹感
13
.
给量
热能：20%-25% 需要量：50g/d
流质饮食 (liquid diet)
31
.
一、基本饮食
饮食种类 普通饮食 普通饮食
适用范围 饮食原则
半流质饮食
流质饮食
用法
一、基本饮食
饮食种类
适用范围 饮食原则
用法
普通饮食 普通饮食
不限饮食,病情较 营养均衡,易 蛋白质70-90g/d,总热
轻或恢复期
消化
量9.5-11MJ/d,3餐/日
消化功能差,低热、 营养均衡,软 蛋白质70-90g/d,总热
第十章 饮食与营养
diet and Nutrition
1
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学习内容
第一节 饮食与健康 第二节 医院饮食 第三节 患者的饮食护理
2
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教学目标
1.能说出饮食、营养与健康、疾病的关系
2.能说出医院饮食的类别和常用饮食的种类
3.能说明医院基本饮食、治疗饮食的原则与用 法
4.能解释常用试验饮食的临床意义与使用方法
伤寒、肠炎等
少用含纤维多的食物
三、试验饮食（testing diets）
29
.
第二节 医院饮食
基本饮食 治疗饮食 试验饮食
30
.
一、基本饮食（basic diets）
适合于一般病人的饮食需要，对营养 种类、摄入量不做限定性调整的一种饮食。
医院四种基本饮食
普通饮食 (general diet)
软质饮食 (soft diet)
半流质饮食(semi-soft diet)
消化道术后恢复者 易消化
量9.5-11MJ/d,3餐/日
半流质饮食 口腔、消化道疾病, 少食多餐,易 蛋白质50-70g/d,总热
中热,术后者
于消化
量6.5-8.5MJ/d,5-6餐/
日
流质饮食
病情危重,急性消 均成流体,易 蛋白质40-50g/d,总热
化道疾病，口腔疾 吞咽、易消 量3.5-5MJ/d,6-7餐/
总热量2500-3000kcal/d
蛋白质<40g/d
低脂肪饮食
高脂血症，肥胖 脂肪量<50g/d
二、治疗饮食
饮食种类
低胆固醇饮食 低盐饮食 无盐低钠饮食 高纤维素饮食 少渣饮食
适用范围
饮食原则
高胆固醇血症等 心脏病、高血压等
胆固醇<300mg/d 食盐<2g/d
同低盐饮食
钠<0.7g/d
便秘、肥胖、糖尿病等 纤维量>30g/d
(三) 合理日常膳食
红 每日50ml红葡酒
红黄绿白黑
黄 黄色蔬菜瓜果 绿 绿茶和绿色蔬菜
白 燕麦粉或燕麦片
黑 黑木耳
(三) 合理日常膳食
饮食秘诀
有粗有细 三四五顿
不甜不咸 七八分饱
(三) 合理日常膳食
三、饮食、营养与疾病痊愈的关系
1、补充额外损失和消耗的营养素 2、辅助治疗和诊断疾病 3、促进消化吸收 4、控制营养成分的摄入
患、大手术后
化
日
二、治疗饮食（therapeutic diets）
针对营养失调及疾病的情况而调整某一种或 几种营养素的摄入量，以达到治疗的目的。
34
.
二、治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则
高热能饮食
热能消耗较高
总热量3000kcal/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
长期消耗性疾病 限蛋白摄入者
蛋白质1.5～2g/kg.d,
20
.
二、饮食、营养与健康的关系
21
.
(一)合理饮食与健康
1、促进生长发育 2、构成机体组织 3、供给能量 4、调节人体功能
22
.
(二)不合理饮食与健康
营养不足 营养过剩 饮食不当
23
.
请问
如何做到合理日常膳食？
24
.
中国居民膳食指南及平衡膳食宝塔(2007)
1234567
⊙ 一个水果 ⊙ 二碟蔬菜 ⊙ 三汤匙油 ⊙ 四碗饭 ⊙ 五份含蛋白质食物 ⊙ 六杯水 ⊙ 七克食盐
热能的来源 热能营养素
运动或劳动时的能量代谢率
机体的状态
产热量
平均（kJ/m2·min）
躺卧 开会 擦窗户 洗衣 扫地 打排球 打篮球 踢足球
2.73 3.40 8.30 9.98 11.37 17.05 24.22 24.98
正常成年人热能需要量
劳动强度
男性（kcal）
女性（kcal）
轻劳动 中等劳动 重劳动
5.能概括患者饮食护理的主要措施
3
.
第一节 饮食与健康
一、人体对营养的需求
5
.
人体对营养的需求
（一）热能
人的生命活动需要消耗的能量 热能单位
国 际：焦耳（J） 营养学：千焦、兆焦 其 它：卡（cal）、千卡（kcal） 1cal=4.184J 1J=0.239cal
营养学会推荐标准
男:10 ～ 17.5MJ/d 女:9.2～ 14.2MJ/d
蛋白质 10%-14% 脂 肪 20%-25% 碳水化合物 60%-70%
蛋白质
1、蛋白质的生理功能
（1）构成和修补人体组织 （2）构成酶和激素的成分 （3）构成抗体 （4）维持血浆胶体渗透压 （5）供给热能：10%-14%
11
.
蛋白质
2、食物来源与供给量
来源：肉类、水产品、豆类、
蛋及奶制品
必需氨基酸
16
.
矿物质
2、分类 常量：钙、镁、钾、钠、
磷、氯、硫 微量：铁、铜、碘、锌、锰等
17
.
维生素
主要功用：调节生理功能 脂溶性：维生素A、D、E、K 水溶性：维生素B1、B2、C
18
.
水
构成人体的重要成分 约占体重60% -70% 需要量2000-3000ml/d
19
.
请问
你认为饮食、营养与健康的 关系是怎样的？请举例说明。
14
.
糖类
生理功能
▪ 热能的主要来源：60%-70% ▪ 构成神经和细胞 ▪ 保肝解毒作用 ▪ 抗生酮作用
食物来源：谷类、根茎类
15 需要量：80-120g/d
.
矿物质
1、生理功能
（1）构成机体组织 （2）维持组织细胞的渗透压 （3）维持体液的酸碱平衡 （4）维持神经肌肉兴奋和细胞膜通透性 （5）酶系的激活剂或组成成分
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基础护理学之饮食与营养PPT课件
－上臂围：上臂中点位置的周长 －不同营养状况的身体征象
《 锦 绣 未 央 》经典 台词
1、 有 一 种 人 ，即使 她做了 天底下 最恶毒 的事情 ，你也 没办法 恨她。 2、 李 未 央 没 有哭， 因为有 些东西 ，不是 你哭闹 就会有 的，这 个道理，她从很小的
时 候 便 已 经 懂得了 。
3、 是 啊 ， 我 的确很 卑鄙， 但这高 尚两个 字，对 你我而 言，不 过是绿水鱼痕、碧空 虹 影 ， 我 不 过是个 寻常人 ，既然 狠，就 要狠到 底，何 必假惺 惺地手 下留情 呢？
她 若 是 想 要 ，这天 下送给 她又何 妨！
9、 她 需 要 做 的不是 给他春 风般的 温暖， 而是教 会他如 何让在 残酷的斗争中生存下 去。
10、 谈 笑 之 间 可以 将一切 轻松解 决的少 女，总 是有一 种打动 人心的 力量。 11、 即 使 她 再 强大 ，也会 希望她 疲惫的 时候， 感觉到 孤独的 时候， 能够有 人站在
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
10－4
一、人体对营养的需要－热能
热能（energy）：是一切生物维持生命和生长
发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的 化学潜能转化而来。
热能营养素：
－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g） －脂肪37.6kJ/g（9kcal/g） －蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。
此PPT下载后可自行编辑修改
基础护理学之饮食与营养
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
《 锦 绣 未 央 》经典 台词
1、 有 一 种 人 ，即使 她做了 天底下 最恶毒 的事情 ，你也 没办法 恨她。 2、 李 未 央 没 有哭， 因为有 些东西 ，不是 你哭闹 就会有 的，这 个道理，她从很小的
时 候 便 已 经 懂得了 。
3、 是 啊 ， 我 的确很 卑鄙， 但这高 尚两个 字，对 你我而 言，不 过是绿水鱼痕、碧空 虹 影 ， 我 不 过是个 寻常人 ，既然 狠，就 要狠到 底，何 必假惺 惺地手 下留情 呢？
她 若 是 想 要 ，这天 下送给 她又何 妨！
9、 她 需 要 做 的不是 给他春 风般的 温暖， 而是教 会他如 何让在 残酷的斗争中生存下 去。
10、 谈 笑 之 间 可以 将一切 轻松解 决的少 女，总 是有一 种打动 人心的 力量。 11、 即 使 她 再 强大 ，也会 希望她 疲惫的 时候， 感觉到 孤独的 时候， 能够有 人站在
二、饮食、营养与健康的关系 三、饮食、营养与疾病的关系
（一）补充额外损失及消耗的营养素 （二）辅助诊断及治疗疾病
10－4
一、人体对营养的需要－热能
热能（energy）：是一切生物维持生命和生长
发育及从事各种活动所必须的能量，由食物内的 化学潜能转化而来。
热能营养素：
－碳水化合物16.7kJ/g（4kcal/g） －脂肪37.6kJ/g（9kcal/g） －蛋白质16.7kJ/g（4kcal/g）。
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基础护理学之饮食与营养
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
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课程内容
第一节 第二节 第三节 第四节 第五节
基础护理学 第十章 饮食与营养
1、医院饮食分为哪几种？ 基本、治疗、试验饮食
2、隐血试验前3天，下列哪项食
物可以选用：
A. 绿色蔬菜
B. 肉
✓C. 豆腐
E. 肝
D. 血
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练习
3、下列饮食中属于治疗饮食的是：
A. 普通饮食
✓B.高脂肪饮食
✓C. 低蛋白饮食
E. 半流质饮食
D. 忌腆饮食
4、高蛋白饮食适用于下列哪类病人：
2 、临床意义
口服碘剂在小肠吸收后经门静脉到肝，随胆 汁排出。在正常情况下，碘剂8-12h进入胆囊后 浓缩。从X片上了解胆囊形态、胆囊功能。
3 、方法
（1）造影前一天 • 午餐进高脂肪、高蛋白饮食，使胆汁排空。
• 晚餐进纯碳水化合物无脂少渣饮食，减少胆汁分泌。 • 晚8时口服造影剂后，禁食、水。
（2）检查当日免早餐
❖ 护士应如何协助不同的患者进餐？ ❖ 隐血试验前、甲状腺131I试验时对饮食
有何要求？
58
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复习思考题
为以下病人制定正确的饮食种类和原则
高热、大面积烧伤病人 糖尿病、胆结石、肝硬化腹水 急性肾炎、便秘、胃大部分切除术
59
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34
精选版课件ppt
二、治疗饮食
饮食种类
适用范围
饮食原则
高热能饮食
热能消耗较高
总热量3000kcal/d
高蛋白饮食 低蛋白饮食
长期消耗性疾病 限蛋白摄入者
蛋白质1.5～2g/kg.d,
总热量2500-3000kcal/d
蛋白质<40g/d
低脂肪饮食
高脂血症，肥胖 脂肪量<50g/d
基础护理学第十章饮食与营养
营养素包括碳水化合物、脂肪 、蛋白质、维生素和矿物质等 ，它们各自在人体内发挥着不 同的作用，缺一不可。
常见饮食误区
如过度节食、偏食、暴饮暴食 等，这些误区可能导致营养不 良或健康问题，应避免。
对未来的展望
营养学研究的深入
随着科学技术的发展，营养学研究将更加深入，人们对营 养素的认识将更加全面和深入。
肠道疾病的营养护理
保持饮食卫生，避免刺激性食物 和饮料，选择易消化、低脂肪的 食物，保持适量膳食纤维摄入。
糖尿病的营养护理
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、性别等因素计算每日所需热量，合理分配碳 水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。
合理安排餐次
遵循少食多餐的原则，每日进餐次数不少于3次，保证餐后血糖平稳。
胃肠道疾病的营养护理
急性胃炎的营养护理
提供清淡、易消化的食物，避 免刺激性食物和饮料，少量多 餐，逐渐恢复正常饮食。
消化性溃疡的营养护理
遵循少量多餐的原则，选择高蛋白 、低脂肪的食物，避免过度刺激和 饱胀感，同时保持心情舒畅。
慢性胃炎的营养护理
选择富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物，避免过酸、过甜、过辣等 刺激性食物，保持饮食规律。
吸收水分和形成粪便。
营养素的生理功能
碳水化合物
提供能量，维持血糖稳定。
脂肪
储存能量，维持体温和保护内脏 器官。
蛋白质
构成人体组织，维持生理功能， 参与免疫反应等。
水
维持细胞形态，调节体温，运输 营养物质和代谢废物。
矿物质
构成人体组织，维持生理功能。
维生素
参与生化反应，维持人体正常代 谢。
03 饮食与健康的关系
不同年龄段和群体的营养需求
儿童
常见饮食误区
如过度节食、偏食、暴饮暴食 等，这些误区可能导致营养不 良或健康问题，应避免。
对未来的展望
营养学研究的深入
随着科学技术的发展，营养学研究将更加深入，人们对营 养素的认识将更加全面和深入。
肠道疾病的营养护理
保持饮食卫生，避免刺激性食物 和饮料，选择易消化、低脂肪的 食物，保持适量膳食纤维摄入。
糖尿病的营养护理
控制总热量摄入
根据患者的身高、体重、性别等因素计算每日所需热量，合理分配碳 水化合物、蛋白质和脂肪的摄入量。
合理安排餐次
遵循少食多餐的原则，每日进餐次数不少于3次，保证餐后血糖平稳。
胃肠道疾病的营养护理
急性胃炎的营养护理
提供清淡、易消化的食物，避 免刺激性食物和饮料，少量多 餐，逐渐恢复正常饮食。
消化性溃疡的营养护理
遵循少量多餐的原则，选择高蛋白 、低脂肪的食物，避免过度刺激和 饱胀感，同时保持心情舒畅。
慢性胃炎的营养护理
选择富含蛋白质、维生素和矿物质 的食物，避免过酸、过甜、过辣等 刺激性食物，保持饮食规律。
吸收水分和形成粪便。
营养素的生理功能
碳水化合物
提供能量，维持血糖稳定。
脂肪
储存能量，维持体温和保护内脏 器官。
蛋白质
构成人体组织，维持生理功能， 参与免疫反应等。
水
维持细胞形态，调节体温，运输 营养物质和代谢废物。
矿物质
构成人体组织，维持生理功能。
维生素
参与生化反应，维持人体正常代 谢。
03 饮食与健康的关系
不同年龄段和群体的营养需求
儿童
基础护理学 第十章 饮食与营养
练
习
5、病人不宜长期使用流质饮食的原因是： A. 影响消化吸收 B. 影响营养供给 C. 影响食欲 D. 影响休息 E. 进食次数过多
复习思考题
半流质饮食适用哪些病人？流质饮食 为何不宜长期使用？ 护士应如何协助不同的患者进餐？ 隐血试验前、甲状腺131I试验时对饮食 有何要求？
复习思考题
普通饮食
软质饮食 流质饮食
general diet
soft diet liquid diet
半流质饮食 semi-soft diet
练
习
1、医院饮食分为哪几种？
基本、治疗、试验饮食
2、隐血试验前3天，下列哪项 食物可以选用：
A. 绿色蔬菜 C. 豆腐 E. 肝
B. 肉 D. 血
练
习
3、下列饮食中属于治疗饮食的是： A. 普通饮食 B.高脂肪饮食 C. 低蛋白饮食 D. 忌腆饮食 E. 半流质饮食 4、高蛋白饮食适用于下列哪类病人： A. 肝炎 B. 胆囊炎 C. 高血压病 D. 贫血 E. 肾病综合征
供给量
热能：20%-25% 需要量：50g/d
糖 类
生理功能
热能的主要来源：60%-70% 构成神经和细胞
保肝解毒作用
抗生酮作用
食物来源：谷类、根茎类
需要量：80-120g/d
矿物质
1、生理功能
（1）构成机体组织 （2）维持组织细胞的渗透压 （3）维持体液的酸碱平衡 （4）维持神经肌肉兴奋和细胞膜通透性 （5）酶系的激活剂或组成成分
紫菜、虾仁等，凡用于制作海产品的锅、 勺等用具均不能使用。
第三节
患者的饮食护理 诊断 计划措施
护理学基础考点之营养与饮食讲义(ppt 45页)_4044
❖ 选择饮食：牛奶、豆制品、土豆等。
（二）胆囊造影饮食
适用范围：用于需要进行造影检查胆囊、胆管、 肝胆管有无结石、慢性炎症及其它疾病的病人。 方法与注意事项： ❖ 检查前一日中午可食：高脂肪食物 ❖ 晚餐可食：无脂肪、低蛋白、高碳水化合物食物 ❖ 晚餐后服造影剂，禁食、水，禁烟
（三）甲状腺131I试验饮食
Thank You !
注意事项
1. 鼻饲前应进行有效的护患沟通，解释鼻饲目的及配合 方法，消除病人的疑虑和不安全感。
2. 操作时动作应轻稳，以防损伤鼻腔及食管粘膜。 3. 插管过程中应观察病人反应，正确处理操作中遇到的 问题。 4. 喂食前应确定胃管在胃内。 5. 每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h，须服 用药物时应将药片研碎，溶解后再灌入；新鲜果汁和奶液应 分别注入，防止产生凝块。
❖ 适用范围：用于协助检查甲状腺功能。 ❖ 方法与注意事项： 试验期间禁用：含碘食物及影响甲状腺功能的药物及食
物，如海带、紫菜、海参、虾、鱼、加碘食盐等。
告知食物名称及位置
食物放置平面图
考点二：鼻 饲 法 一、鼻饲法
鼻饲法是将导管经鼻腔 插入胃内，从管内注入 流质食物、营养液、水
分和药物的方法。
操作步骤
▼滴注法 1.核对解释 2.准备液体 3.排气冲管 4.消毒冲管
5.接管调速 6.拔管固定 7.整理记录
注意事项
1. 要素饮食需新鲜配制，并严格执行无菌操作，所有配制用物均严 格灭菌后使用。每天配制一次，置冰箱保存，应于24h内用完。
2. 要素饮食应以低浓度、低容量开始，逐渐增加；停用时需逐渐减 量，不可骤停，以免引起低血糖反应。使用期间定期检查血糖、尿糖、 大便潜血、出凝血时间、凝血酶原、氮排出量和肝功能、电解质等，定 期测体重。