中西医结合治疗尖锐湿疣64例
ＣＧ Ｍ Ｎ ｖｍ ｅ ２０ ．ｏ ２ ．１ Ｊ ＭＣ ｏｅ ｂｒ ０８ Ｖ ｌ ３
４ ９ １． ４％ ］
・１ ６ ・ ７１
细胞 与保 护机体 的免 疫功 能具 有 同等重要 的作 用 。 因 此， 寻找一 种 既能增 强化疗 疗效 ， 同时又 能提 高患者 机
减治疗 。对 减少 术后 疼痛 ， 促进 创 面愈合 ， 降低 复发 有
较 好 的疗效 。报 导如 下 ：
１ 临床 资料 与方 法
孕套 避孕 ； 非妊 娠期及 哺乳 期 患者 。 ⑥
１３ 治疗 方法 ． 患 者确 诊后 ， 以深圳 市 金科 威 实业 有
限公 司生 产 的 Ｈ －２ Ｂ型妇科 专 用高频 电 波刀 电灼或 Ｆ １０ 电切 疣体 ， 部分 疣 体数 目多 者 ， 其 是 病灶 相 距 较 近 ， 尤
能提 高 网状 内皮 系 统 和淋 巴系 统 的 抗 癌活 性 ， 进 白 促 介素 的生 成和分 泌 ， 加 机体 免疫 系 统对 肿 瘤细 胞 的 增
［］ 吴 继萍 ． 迪 注 射 液 的 药 效 与 应 用 ［］ 中 医研 究 ，０４ ４ ２ ：９ ２ 艾 Ｊ． ２０ ，（ ）５—
染等 ， 根据疣 体大 小分 次 电灼治 疗 ， 组 于治疗 后予 则 两 重组 人 干扰素 软膏 （ 里亚 美 哈药 集 团生 物工 程 有 限公
迫感 或 疼痛 ， 女性 可有 白带增 多 。ｂ ５ ．％醋酸液 涂 抹病
损 处 ，—３分 钟 后 变 白。ｃ 女 性 应 与 绒 毛 状 小 阴唇 １ ． （ 性假性 湿 疣 ） 鉴别 Ｊ 女 相 。另 外 具 备 下列 条 件 ： 发 ①
除发病 率高 以外 ， 锐 湿 疣具 有传 染 性 强 ， 伏 期 长 ， 尖 潜 易复发 ， 可导致 癌病 等特 点 。 因此 ， 并 本病 的 防治越 来
６ １
［］ 孙 澄清 ， 梁 军 ． 迪 注 射 液 治 疗 消 化 道 恶性 肿瘤 的 临床 实 验 ［】 ３ 朱 艾 Ｊ．
临 床肿 瘤 学杂 志 ，０ ４９ １ ：６ ２０ ，（ ）７
［］ 陈 静 ， ４ 陈青 ， 之 杰 ， ．艾 迪 注 射 液 治 疗 老 年 晚 期 恶 性 肿 瘤 的 临 黄 等
。
而我 们 在 临 床 中也 观 察 到 艾 迪 注 射 液 联
合Ｇ Ｃ方 案化 疗 治 疗 晚期 非 小 细 胞 肺 癌 ， 但 疗 效 高 不 于Ｇ Ｃ方 案化 疗 ， 而且还 提 高 了患 者 的 机体 免 疫功 能 ，
减 轻 了化疗药 物 的毒性 反应 ， 因而改善 了临床症 状 ， 提
体免疫 功 能 ， 减少 毒性 反应 的药物 ， 目前 肿瘤 治疗 并 是 的研 究方 向之一 。艾 迪 注 射 液 （ 州 益佰 制 药股 份 有 贵
限公 司生产 ） 由 中药 黄 芪 、 五 加 、 是 刺 人参 及斑 蝥 经 现
高 了患 者 的生活 质量 。
参 考 文 献
［］ 储 大 同 ． 代 肿 瘤 内科 治疗 方 案 评 价 ［ ． 京 ： 京 大 学 医 学 出 １ 当 Ｍ］ 北 北
（ 文校对 ： 文 凡 本 王 收 稿 日期 ：０ ８ ６—１ ） ２０ —０ ７
中西 医结合 治疗 尖 锐 湿 疣 ６ ４例
郑怡 真 福 建 中医学院 附属 第二人 民 医院妇产 科 （５０ ３ ３０ ０ ）
关键词： 尖锐湿疣； 中西医结合疗法； 电灼； 干扰素； 祛疣汤加减 尖 锐湿 疣 （ Ａ 是 一种 由 人类 乳 头 瘤 病 毒 感 染 引 Ｃ） 生 物 ， 形可 呈丘 疹 ， 头状 或菜 花状 ， 相互融 合 ， 外 乳 可 表 面湿润 柔软 ， 粗糙 ， 出 血 。ａ 自觉 局部 有 痒 感 ， 可 易 ． 压
恐一 次性 治疗组 织 损 伤 大 ， 导致 局 部 疼 痛 、 肿 、 易 水 感
１ １ 一般资 料 ．
６ ４例患 者 均为 ２０ ０４年 ８月一２ ０ ０ ７年
１ 月 在我 院妇 产 科 门诊 就 诊 的女 性 病 例 。 按就 诊顺 ２
序 随机分 为 西 医治 疗 组 和 中西 医 结 合 治 疗 组 。６ ４例
版 社 ，０４ ２３ ２０ ：９
代科学 工 艺 提 取 精 制 成 的新 型 双 相 抗 癌 纯 中 药 注 射
液 ， 有扶 正 、 邪 、 热 、 毒 的 功效 ， 一种 既 有 调 具 祛 清 解 是 节增 强免疫 功 能又有 抗肿 瘤作 用 的新药 Ｊ 。药 理学 研
究： 人参 皂 甙 能增 强 Ｔ Ｂ淋 巴细 胞 功 能 ， 导 干 扰 素 、 诱 和 白介素 的合成 及 分泌 ， 强 自然杀 伤 细胞活 性 ； 芪 增 参
越 受 到重视 。本 人采 用 电灼加 干扰 素及 中药祛 疣汤 加
病 以来未 经其 他方 式 治 疗 ； 无 生殖 道 感 染 及 不伴 有 ② 其他 性病 ； 治疗结 束 后 随 诊 期 间未 采 用 其 他治 疗 方 ③
法 ； 能按时 就诊 或随访 者 ； ④ ⑤治疗 后半 年 内须采 用避
起 的生殖 道 性传 播 疾病 （Ｔ ） 据 报 道 ， ＳＤ ， 其发 病 率在 欧
美 国家 已 占性传 播 疾病 的首 位 ， 年 来 全 国性 病 调 查 近
结果显 示 ， 国尖 锐 湿 疣 的发 病 人数 已 占所 有 Ｓ Ｄ患 我 Ｔ
者 的第 二 位 ， 每 年 的 增 幅 明显 高 于 其 他 的 Ｓ Ｄ 。 且 Ｔ…
杀伤 能力 ； 斑蝥 既有 抗癌 作用 ， 又能 促进 骨髓 造血 干细
胞 向粒． 单核 细胞 分化 ， 白细胞 增 加 。还 有 报道 单 使 用艾迪 注 射液也 能使 肿瘤 缩小 ， 有效 率 可达 ４ ． ％ 和 ５７
床观察 ［］ Ｊ ．四Ｊ 医学 ， ０ ５ ２ （ ）７ ３ ４ Ｉ Ｉ ２０ ， ６７ ：４ —７ ５
中西医结合治疗尖锐湿疣53例
法。但单纯激光治疗的缺点是复发率高，主要原因
是存在亚临床及潜伏感染者，因此探索切实有效的
治疗方法是目前临床面临的首要问题。许多学者认
为ＣＡ患者存在细胞免疫受抑，外周血Ｔ细胞亚群
失衡，白介素一２产生能力和ＮＫ细胞活性显著低
于正常，全身免疫功能降低，这些均对ＣＡ的发生
和发展起主要作用。
干扰素局部治疗，可以改善病人Ｔ细胞免疫
加入生理盐水２５０ｍｌ静滴，每日１次。用２０％甘露 醇静脉点滴，每日２～３次。低分子右旋糖酐５００ｍｌ 静脉点滴，每日１次。川芎嗪注射液８０ｍｇ，加人 ５％葡萄糖２５０ｍｌ中静滴，每日１次。口服尼莫地 平，每次１０～２０ｍｇ，每日２～３次；西比灵５ｍｇ，每 日１次，睡前口服。
治疗结果 疗效判定标准：参照全国第４届脑血管病学术 会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺失程度评 分标准》进行临床评定。基本痊愈：功能缺损评分减 少９０％～１００％，病残程度０级；显著进步：功能缺 损评分减少４６％～８９％，病残程度１～３级；好转： 功能缺损评分减少１６％～４５％；无效：功能缺损评 分不足１５％或增加者。 结果本组１０８例基本痊愈５１例，显著进步４２ 例，好转１０例，无效５例，总有效率９５．４％。 讨论 脑栓塞属中医中风中脏腑范畴，大多由于患者 平素气血亏虚，脏腑阴阳失调所致，属上实下虚之
制作用。
ＣＡ的复发与亚临床感染灶的持续存在、机体
万方数据
２００６年４月第１４卷第４期
中国民间疗法
免疫功能低下、治疗不彻底、并发症的存在有关。单 纯用激光治疗ＣＡ复发率高，治愈率较低，而采用 干扰素联合鱼腥草中西医结合治疗能提高治愈率。
参考文献
［１］钱伊弘，王学民．循证医学方法评价干扰素治疗尖锐湿 疣．临床皮肤科杂志，２００３，２２（３）：１３９ （收稿日期２００５—１２—２４）
中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察
中西医结合治疗肛周尖锐湿疣118例临床观察摘要目的:观察中西医结合治疗肛周尖锐湿疣的临床疗效。
方法:采用中药肛门部熏洗配合电灼切除术治疗肛周尖锐湿疣118例。
结果:一次性治愈11例复发8例经二次手术切除及中药熏洗后痊愈。
结论:中西医结合治疗肛周尖锐湿疣疗效确切治愈率高。
关键词中西医结合尖锐湿疣临床观察资料与方法我科自5～8年采用中西医结合共治疗尖锐湿疣118例男78例女例合并外阴尖锐湿疣例;年龄18～65岁其中18～岁9例约占78%;病程.5～6个月。
尖锐湿疣多发生在肛管黏膜与皮肤交界处的肛门外缘呈黄褐色或淡红色。
较小者如粟粒大散在分布;较大者疣体呈灰白色融合成片高出皮肤质地较硬在肛门两侧呈对称生长;巨大者如菜花状表面糜烂。
多数病例以“痔”就诊且否认性不洁史。
治疗方法:术前肛周备皮清洁灌肠。
取左侧或右侧卧位常规肛周消毒铺无菌洞巾。
用1%利多卡因行肛周局部湿润麻醉对较大疣体先行基底部切除再用c-肛肠综合治疗仪高频电刀烧灼基底部创面深度达真皮层既可止血又防止复发;较小者用高频电刀逐个直接烧灼切除注意保护疣体间正常的肛门皮肤防止因创面较大而发生瘢痕挛缩导致肛门畸形。
切除干净后重新消毒用干扰素万u行创面皮下注射。
术后每日中药法疣泡洗剂肛门部熏洗坐浴创面外用干扰素凝胶及湿润烧伤膏。
手术当日和术后第1天可进半流食第天即可排便。
结果本组一次性治愈11例愈合时间7～天。
8例术后1～个月复发再次行上述治疗痊愈。
少数患者术后创口轻微疼痛烧灼感能忍受一般不需用止疼药;部分患者因注射干扰素后可出现发热、头痛等经多饮水第天即可消失。
无1例感染、出血及肛门狭窄等并发症。
讨论肛门尖锐湿疣是一种病毒性皮肤病系人类乳头状瘤病毒hpv感染所致。
中医称之为“臊疣”“疣目”等认为本病由于气血失和腠理不密加之房事不洁感染秽浊之邪湿热邪毒下注肛门浊毒湿热蕴结气血郁阻经络不畅浊邪凝聚肛周肌肤而发病。
肛周尖锐湿疣近年来有逐渐增多的趋势其治疗方法很多有药物治疗、手术治疗、激光治疗、冷冻治疗等各有其疗效特点和不足之处。
中西药联合治疗尖锐湿疣40例
中西药联合治疗尖锐湿疣40例摘要】外阴尖锐湿疣是人类乳头瘤病毒引起的发生于皮肤黏膜交界处的乳头状良性病变，潜伏期8周至3个月，患者有不洁性交史症状不明显，可有白带增多，外阴瘙痒，灼痛触痛。
女性好发部位以小阴唇、唇系带多见，其次阴道口1/3宫颈尿道口、肛门等处易复发，癌变率较高。
2年来笔者在临床上用中西药配合治疗该病患者40例，取得满意效果，现总结报告如下。
【关键词】尖锐湿疣中西药配合治疗1 一般资料40例病人中,年龄20岁～39岁;男12例,女28例;病程为2个月一12个月。
男性均有婚外不洁性生活，女性有婚外不洁性生活15例，13例为其丈夫既往有尖锐湿疣病史；经外院治疗半月复发15例,l个月复发10例,其中经激光治疗14例.药物腐蚀15例,手术剪除加药物腐蚀例11;男性多复发于包皮内板、冠状沟、系带侧凹、外包皮,女性多复发于大小阴唇皱折处及周围皮肤，25例女性合并宫颈、阴道尖锐湿疣；疣体1个～20个不等,针尖至大鸡蛋状大小,红润潮湿,疣顶部灰白，部分合并感染坏死变紫黑色。
临床上多见原病灶处或周围散在细小疣体,点豆状、条索状、小菜花状不等,推之易出血。
2 治疗方法2.1 方法鲜马齿苋200g绞汁,取少部分外擦疣体，余下绞碎鲜马齿苋加水适量,大火煮沸,小火煎熬 30min后,凉至皮肤能耐受后坐浴，每次20min,每日2次,7d为1疗程,待患处干后,充分暴露疣面,清洁疣面,用棉签取5-氟尿嘧啶注射液液轻轻来回摩擦疣面数遍至疣体呈灰白色,每日3次,7d为1疗程。
对经外院治疗多次复发的14例,加用疣体基底部注射干扰素。
2.2 注意事项男性病人包皮过长且不洁的要经常清洗;女性病人在经期、孕期等内分泌功能改变时期会造成局部潮湿、纳，要加强个人卫生，勤换内裤与卫生护垫；治疗后不要接触未经消毒处理过的内裤、浴巾、浴盘，要等消毒处理过后再用；要求性伴侣同治方能更大程度地预防该病的复发。
3 治疗效果40例患者均中西药兼用，其中复发性尖锐湿疣患者加用疣体基底部注射干扰素。
中西医结合治疗尖锐湿疣38例报告
对照组局部常规消毒，用２％的利多卡因局部注射后 用Ｃ０２激光治疗机对准疣体表面点状发射，快速汽化，将 疣体直接切除，范围达疣体周边ｌｅｍ，深达真皮层。治疗组
ＣＯ：激光治疗同时，加用苦参败酱汤（苦参３０９、土茯苓 ３０９、西党参２０９、败酱草１５９、板蓝根１５９、白花蛇舌草１５９、
肤【２Ｊ。我们采取中西医结合疗法，一边采用ＣＯ：激光治 疗，一边配合中药内服外洗联合治疗。
椎板相连处的上、下关节突构成的滑膜关节。 腰椎后关节存在着一定的方位，腰椎的不同节段关节 面的方位也有所不同，总趋势是由上至下逐渐由偏向冠状 位转为偏向矢状位，且与横截面几乎成直角，而与冠状面 呈４５。角，其关节面亦非平面，各椎骨的下关节突被下一节
椎骨的上关节突所环抱。下关节突与躯干横截面呈垂直
位，但旋转幅度明显受限。当弯腰时，关节前部承重并限 制过屈及椎骨前移，后２／３则主要起限制旋转和对屈伸产
第３ｌ卷第６期 ２００９年１１月
贵阳中医学院学报
ＪＧＣＴｃＭ
Ｎｎ６
ＶｏＬ３１ ２００９
Ｎｏｖｅｍｂｅｒ
・５７・
有阻力，３—５分钟注完，拔针后用无菌纱布覆盖针眼，头高 位平卧休息１０分钟，观察无不良反应返回病房，继续平卧 或患侧卧床休息３０分钟。每周治疗一次，２—３次为一 疗程。 ２．３患者经三维正脊和骶管封闭后，３天之内绝对卧床，３ 天后可戴腰围下床，须杜绝剧烈活动。 ３结果 ３．１疗效判定标准 临床疗效参照Ｂｒａｎｔｉｇａｎ【２１方法：优：
水煎每日两剂，ｌ剂内服，１天分三次服完；ｌ剂去渣浓缩至 ３００ｍｌ外洗患处，１日两次，连用１５日。并嘱病人半年内
随诊。
３结果 ３．１疗效判定治疗后自觉症状及病灶完全消失，无再
疗尖锐湿疣疗效好，复发率低，安全性高。
中西医结合治疗大面积肛周尖锐湿疣65例临床观察
合 时间长或复 发率基底 部注射 ， 中药 外洗 以缩 小疣体 再行二 氧化碳
激光治疗 ， 取得 比较满意的疗效 。 干扰 素是一组生物 活性 糖蛋 白 ， 能够阻 止受病毒感 染细胞 的复 制， 抑制细胞 的增殖 ， 并有 免疫凋节 活性 ， 可增 强巨噬细 胞 的吞 噬活 性， 增强淋巴细胞 的功能 ， 局部 应用 干扰 素能最 大程 度地 抑制 Ｈ Ｖ Ｐ 的扩散 ， 阻止受感染 细胞 的复制 ， 减少尖锐湿疣 的复发 。 ｛医认为 尖锐湿疣 发病足气 皿失和 ， １ 腠弹不密 ， 外感湿毒 之邪 ， 凝聚肌肤而成 ， 故治疗 以活血解毒祛湿为主。 自拟祛疣汤 中土 伏苓 、 薏苡仁解毒除湿 ； 马齿苋 、 白花蛇舌 草清热 解毒 、 凉血 消痈 ； 苦参 、 水
６ 赵洪敏 ， 朱庆均 ， 郑广娟 ， ． 等 白术提取物 对人肺癌 Ｐ Ｇ细胞体 外
侵袭作 用的影响 ． 山东 中医药大学学报 ，０ ５２ （）４５ ２０ ，９ ６ ： ． ６
（ 稿 ：０７—１ —０ ） 收 ２ｏ ２ ９
点 ， 能够进 入细 胞周 期 ， 期 是细 胞 复制 周 期 运 行 的 关 才 Ｇ 键 ， 是药物等 因素作用 的敏 感点 。白术 挥发 油 处理后 Ｐ． 也 Ｃ
尖锐湿疣治疗方法较 多， 复发率 高 ， 但 特别是 对肛周湿 疣患者 ， 如愈
肤 ； 形态为丘疹状 、 皮损 乳头状、 菜花状 ， 多数融合成片 。将病 人分 为 两组 ， 治疗组 ６ 例 ， 照组 ５ 例 ， ５ 对 ７ 两组一般 资料无 明显差 异 ， 具有可
比性 （ Ｐ＞００ ） ．５ 。
细胞术结果 显示 ， 白术挥发油 ２０ １５ ｇｍｌ ５ 、２／ ／ 作用 于 Ｐ ｚ Ｇ细胞
２ 小 时后 ， ０Ｇ 期 细胞增多 ， ４ Ｃ／ ， Ｓ期细 胞减少 ； 细胞周 期 被阻 滞于 Ｇ 期 ， 问 比较 差异显 著 ， 白术 挥发 油 ６ ．ｔ ｌｌ 组 而 ２ ５ ｇｍ 组 Ｌ 和吐温 阴性 对照组无显著性差异 。细胞 只有通过 Ｇ ／ 转换 Ｓ
中西医结合治疗阴茎尖锐湿疣30例临床观察
（ 州 市 中西 医结 合 医院 ・ 州 ５ ００ ） 广 广 １ ８０
发， 治宜 内外 同治 ， 内治解 毒 利湿 化 浊 ， 外治 除去 疣 体。首
先 ，Ｏ 激光清除疣体 ， Ｃ 利用其热效应 ， 使病损组织 在瞬间直 接被破坏 ， 达到祛除病 灶 的 目的。但仅 消除 了 ＨＰ Ｖ引 起的 显性感染 ， 而亚临床感染 、 潜伏感染 没有消除 。Ｃ Ａ患者存 在 细胞免疫抑制 现象 。在 ＨＰ Ｖ感 染 的各个 阶段 ， 机体 免疫 功能均受到病毒 的抑 制 ， 病毒可 通过 不同的方式破 坏免 疫的
ＭＢ Ｅ Ｏ由黄芩 、 黄柏 、 黄连 组成 。现 代 药 理研 究 证 实 ，
ＭＥ Ｏ可 活化 巨噬 细 胞 ， 强 吞 噬 能 力 ， 进 Ｉ Ｂ 增 促 Ｌ一２ ＩＮ、 、Ｆ ＭＡ 、 Ｆ ＭＣ Ｆ ＭＩ 、 Ｆ等多种 因子的释放 ， 这些 因子作用 于单 核巨 细胞 系统 ， 使之 活化 向病 灶部 聚 集 ， 细菌 、 对 病毒 等进 行 吞
参 考 文 献
１ 韩 国柱 ． 锐 湿疣 的 诊断 及治 疗 进 展． 国性 病 艾滋 病 防 治 ， 尖 中
２０ ８ １ ：９ ０２，（ ） ５ ．
例， 复。
４ 讨论
尖锐湿疣属于 中医“ 瘙瘊 ” 畴 ， 因为性滥 交或 范 病
２ 刘泽虎 ， 刘贞富． 类乳头瘤 病毒感染 的免疫 逃逸机 制． 人 国外 医 学 ・ 皮肤性病学分册 ，０ ３，９ １ ：８ ２ ０ ２ （ ）４ ． ３ 孙乐栋． 干扰素治疗尖锐湿疣 概况． 中国麻风皮 肤病杂 志 ，０ １ ２０ ，
中西医结合治疗尖锐湿疣50例
庆 0 5 例
0 0 0 7 )
小<30% 。
3. 2 两组疗效比较 治疗组临床 2. 1 西医治疗 两组患者按常规 痊愈 28 例 ( 56% ) ，显 效 17 例 步骤用微波治疗 ，将疵体完全去 ( 34% ) ，有效 5 例 ( 10% ) ，总有 掉 ，且深达棘细胞层至表面结痴干 效率 100% 。对照组临床痊愈 9 例 燥，治疗范围超过病灶 0. 2 cma ( 30% ) ，显效 12 例 ( 40% ) ，有 术毕常规喷吠喃西林粉 ，嘱患者尽 效 6 例 ( 20% ) ，无 效 3 例 量避免活动 ，保持外阴清洁干燥 ， ( 10% ) ，总有效率 90% 。治疗组 忌食鱼蟹及辛辣食物，同时应用头 治愈时间 10 - 27 天，平均 16 天。 抱 塞 肪 纳 6g 加 人 5% 葡 萄 糖 对照组治愈时间 14 一 天 ，平均 35 500m1，病毒哇 0. 5 g，加人 5% 葡 27 天。两组总有效率及治愈时间 萄糖 500m1 静脉滴注，每天 1 次， 比较经 x2 检验均具有显著性差异 ( P < 0. 05 ) 。 共7 天; 随后改用病毒灵片0. 2 g, 每天 3 次，直至痊愈。复发者经再 3. 3 随访复查结果 凡临床痊愈
增加组织含氧量， 促进损伤部位上 皮、肉芽组织的生长，而且还具有
吸水性 ，可 使 疮 面 干燥 ，减 少 渗
出，促进疮面的再生和修复。二者 联用可杀灭细菌 ，促进新鲜肉芽组 织形成 ，使疮面得以愈合 ，故收到 良好的治疗效果。 水通淋 、祛湿杀虫止痒功能的中 药内服外洗 ，它可弥补微波 的治 疗不足 ，从而达到 了缩短皮损愈 合时 间 ，抑 制 、清 除 HPV ，杜绝 其复发的功效。结果提示 中西医 结合治疗 法效果优 于单纯西医 治疗 ，值得临床推广。
中西医结合治疗外阴尖锐湿疣复发76例
例（"）
组别 观察组 对照组
! 痊愈
显效
&’ $%（’’）" !+（!,）
$) !)（).） !!（)!）
好转 ,（!!） -（!&）
无效
有效
+（$） &)（-$）" )%（.,） .)（’)）
注："与对照组比较，"!%/%%!。 $讨 论
尖锐湿疣的治疗方法很多，包括手工切除、冷冻疗法锐湿疣易
现代中西医结合杂志 695:;<79=;<>?9@A<B:C;>B:5D;>5EBE9<>?0FE<:G:><58:GB:;<6:5EHE<:#$$&I:H，"’（#!） ·!#,-·
鼻插管在重型颅脑外伤术后应用
严肖锋 （浙江省杭州市萧山区第一人民医院，浙江 萧山 !""#$"）
［关键词］ 鼻插管；重型颅脑外伤；术后 ［中图分类号］ %$&’"("’ ［文献标识码］ )
比较，分析如下。
! 临床资料 !"! 一般资料 本组,*例中，男!’例，女"!例；年龄#!! .#岁，平均 ,. 岁；/01评 分 !!* 分；硬 膜 外 血 肿 , 例，硬 膜 下血肿#&例，脑内血肿"!例，硬膜下血肿合并脑内血肿 ’ 例。均急诊行开颅手术，生存#个月以上，术后置人工气道# 周以上。随机分为鼻插管组#’例，气管切开组#!例。 !"# 方法 #组患者术前均由麻醉科行经口气管插管建立 人工气道，术后超过"周仍存在呼吸功能障碍者，尚须应用机 械通气或保留人工气道进行排痰，鼻插管组选用低压高容硅
中西医结合治疗小儿多发性尖锐湿疣64例
菜花状 ， 面积 ０３－ ． 。实验室检查 ： Ｌｇ Ｌ Ｒ３ ．＂０７ － Ｑ ｝ Ｚ／ ，Ｉ Ｃ
４３ ０２Ｌ ＷＩ ． ０／ ， ． ， ． ， ．×１１ ， ３ １ ４×１ Ｌ Ｎ ０７ Ｌ ０３ 尿常 规 ／ Ｃ ３ ９ ３ ５ 除蛋 白（ 外 无异常。细胞 学检查 ： ±） 巴氏（ ｏｉ ｕ 。０） ａ
囊７ ； 例 男女肛 门 １ 例 。主诉均觉患部瘙痒 ， ３ 有异物感 ， １ 例感觉疼痛 。病 变融合 成菜 花样 型 ３ ， 冠状型 ５ ５例 鸡
１例， ５ 表面均 高低不 平 ， 肉色 ， 如 面积 ０１ ． 。各 ．～０７ Ｑ
｛ 。
染色 见空沉化 细胞及角化不 良细胞 。入 院诊断 ： 多发性 尖锐湿疣 ， 给予中西结合治疗三个疗 程 ， 痊愈 出院， 随访
【 键 词 】 尖 锐 湿 疣 ； 西 医结 合 治 疗 ； 童 关 中 儿 【 中图 分 类 号 】 Ｒ ５ ５ 【 献 标 识 码 】Ａ ７ ２． 文 【 章 编 号 】１ ０ 文 ０ ８—４ ８ （０ ２ ０ ９ ３ ２ ０ ｝３—０ ５ １ ５—０ １
１ 例 ， 程治愈 １ ８ ３疗 ２例 ， 治愈率 ６ ．％（ ／ ． ， 转 总 ２５ ４ ０ ）好 ０ ） １例 ， ４ 无效 １．％（０ ６） ５６ １／４ 。
民
ｎ
Ｍ
族
朗
医 （ 病部位 ： ７例 ， 腔 ３例 ， ６例 ， 唇 ４例 ， 周 １ 三 ； 眼 鼻 耳 嘴 脐 ０
专 ｅ 学
Ｎ
例， 父亲 １ 例 ， ７ 保姆 ４例 ， 他 ３例 。６ 例 中合并 淋病 其 ４
１例， ２ 生殖器疱疹 ８例 ， 梅毒 ３ 。女 性合并 阴阜 ９例 ， 例 阴蒂 ３例 ， 阴唇 １ 例 ； 大 ８ 男性阴茎 １ 例 ， ０ 冠状沟 ３ ， 例 阴 报 ０
中西医结合治疗尖锐湿疣69例临床观察
中西医结合治疗尖锐湿疣69例临床观察汇报人：2023-12-08contents •引言•临床资料•中西医结合治疗方法•治疗效果及分析•不良反应及处理方法•结论与展望目录引言0103中西医结合治疗是一种新兴的治疗方法，具有疗效好、副作用小等优点，因此具有重要研究价值。
01尖锐湿疣是一种常见的性传播疾病，由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起。
02全球范围内，HPV感染的发病率逐年上升，对患者的身心健康造成严重威胁。
研究背景与意义文献综述01已有研究表明，中西医结合治疗尖锐湿疣具有明显优势。
02中医学认为尖锐湿疣的发生与湿热、毒邪有关，治疗应以清热解毒、除湿化痰为主。
03西医学认为HPV感染与免疫功能下降有关，因此应使用免疫调节剂进行治疗。
研究目的与方法本研究旨在探讨中西医结合治疗尖锐湿疣的疗效及安全性。
治疗方法：对照组采用常规西医治疗（如激光、冷冻等物理疗法），实验组在对照组的基础上加用中药汤剂进行治疗。
评价指标：以疣体消失情况、症状改善情况、复发率及不良反应发生率为主要评价指标。
实验设计：采用随机对照试验方法，将69例患者随机分为实验组和对照组进行试验。
临床资料0269例尖锐湿疣患者均来自2018年1月至2020年12月就诊于某三甲医院皮肤科的患者。
确诊为尖锐湿疣的患者，年龄18-60岁，无其他严重器质性疾病，同意接受中西医结合治疗。
病例来源与入选标准入选标准病例来源患者一般资料性别男40例，女29例。
年龄18-30岁15例，31-40岁30例，41-50岁20例，51-60岁4例。
病程1个月-1年者45例，1-3年者20例，3年以上者4例。
病变部位外阴及肛周50例，阴道及宫颈15例，其他部位4例。
临床表现及诊断标准所有患者均出现皮肤或黏膜的菜花状、乳头状或结节状赘生物，皮损可伴有瘙痒、疼痛及感染等症状。
部分患者有性传播疾病史。
诊断标准根据患者的临床表现、病理学检查和实验室检查，确诊为尖锐湿疣。
病理学检查可见表皮乳头瘤样增生伴角化不全，颗粒层和棘层上部细胞有空泡化改变。