输血全过程的血液管理制度流程
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襄汾县中医医院
输血全过程的血液管理制度
一、决定输血治疗前,经治医生向患者家属说明输同种异体血的不良反应和经血液传播疾
病的可能性,征得患者及/或家属的同意,并在《输血治疗同意书》上签字,《输血治
疗同意书》入病历,无家属签字的无自主意识患者的紧急输血,应报医院医务科或业
务院长同意、备案、并记入病历。
二、
三、
四、
五、
六、
1.、
2.
3.
七、
1.标签破损;字迹不清;
2.血袋有破损,漏血;
3.血液中有明显凝块
4.血浆呈乳糜状或暗灰色;
5.血浆中有明显的气泡,絮状物或粗大颗粒;
6.未摇动时血浆层与红细胞界面不清或交界面出现溶血。
八、血液领回病房后,有两名医护人员负责核对,核对的信息同取血是的信息、无误后登
记在输血登记本上,并在《输血申请单》反面签名。如有两袋及以上的血液,先进行
总核对,然后在一袋一核对签名。
九、血液从输血科中取出后30min内进行输血,输血前将血袋内成分轻轻摇匀,避免剧烈
震动,输血过程中必须严格执行无菌技术,输入的血液内不得加入其他药物,如酸性
或碱性药物、高渗或低渗溶液,以防血液凝集或溶解。
十、输血时,必须由两名医护人员携带病历至床旁,用两种识别患者的方法再次核对患者
床号、姓名、血型(包括Rh因子)、及交叉配血试验效果。严格执行“三查十对”,
三查即对采血者的床号、姓名、性别住院号、血型鉴定单、交叉配血试验结果、供血
者血袋条形码编号、血液成分、血量、血袋编号、用符合标准的血器进行输血
十一、
十二、
十三、
十四、
1.
2.
3.
4.
氏滴管,而产生大量的混入液体内的气泡。应排尽输血器内的空气,莫菲氏滴管内的液面高度应以2/3为宜,最低不可低于1/2高度。
5.输血前后用生理盐水冲洗输血器,连续输用不同供血者的血液时,中间应用生理盐水冲洗
输血管道后再继续输注。
6.输血过程中应先慢后快,再根据病情和年龄调整输血速度,并严密观察患者有无输血不良
反应(包括溶血反应、发热反应、避免引发各种传染病等),如出现异常情况应及时处理,并报告医生。
7.输血过程中加强巡视、观察病情变化,询问患者的感受,注意观察输血过程中常见问题(如
溶液不滴、茂菲氏滴管液面自行下降、血液滴漏现象等),如出现异常情况及时处理。
8.一次输血器使用后严格规范化操作及时毁形、消毒、进行无害化处理。
十五、输血完毕,及时收回输血袋并登记于专用记录本上,回收的血袋集中放置于4℃冰箱内,于24小时内送回输血科。
十六、输血治疗病程记录书写规范:
1.输血治疗病程记录完整详细,需包括选择的输血方式,输血原因,输注成分、血型及
数量,输血过程中有无不良反应。
2.
3.
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输血器的操作流程