心脏常用药物
心脏外科常用药物归纳总结

心脏外科常用药物归纳总结随着医学技术的不断进步,心脏外科手术在治疗心脏疾病方面发挥着重要作用。
而在心脏外科手术中,药物的应用也是至关重要的一环。
本文将对心脏外科常用药物进行归纳总结,以期为相关专业人士提供便利和参考。
一、镇静及麻醉药在心脏外科手术中,镇静及麻醉药物是必不可少的。
以下是常用的几种药物:1. 苯妥英钠:这是一种有效的镇静药,适用于手术前镇静和麻醉诱导。
它能产生镇静、催眠和抗惊厥的作用,有效帮助患者放松心情,减轻手术压力。
2. 芬太尼:作为强效的镇痛药,芬太尼常用于心脏手术中的镇痛处理。
它可迅速达到镇痛效果,有效减轻患者手术后的疼痛感。
3. 丙泊酚:这是一种起效快、清醒迅速的麻醉药物,适用于手术麻醉诱导和维持。
丙泊酚的特点是剂量易控制,不会在体内积累,有助于患者迅速从麻醉状态中清醒过来。
二、抗凝药物在心脏外科手术中,抗凝治疗是十分重要的。
以下是几种常用的抗凝药物:1. 肝素钠:肝素钠是一种广泛使用的抗凝药物,常用于预防血栓形成和减少血栓栓塞的风险。
它能够抑制凝血酶的活性,从而起到抗凝作用。
2. 华法林:这是一种口服抗凝药物,常用于心脏瓣膜置换术后的抗凝治疗。
华法林通过抑制凝血因子的合成,延长凝血时间,达到抗凝的目的。
3. 低分子肝素:相比传统肝素,低分子肝素具有作用强、抗凝效果稳定等特点,被广泛应用于心脏外科手术后的抗凝治疗。
三、神经调节药物在心脏外科手术中,神经调节药物的应用可以平衡心血管功能,保证手术顺利进行。
以下是几种常用的神经调节药物:1. 乌拉地尔:乌拉地尔是一种β1-肾上腺素能受体阻断剂,常用于心脏手术后的心律失常控制。
它能有效减慢心率,抑制过快的心律,维护心脏的稳定状态。
2. 氨酚烷胺:这是一种中枢性降压药,适用于手术中血压过高的患者。
氨酚烷胺通过抑制交感神经系统的兴奋性,有效降低血压,减少对心脏的负荷。
3. 瓦力地平:瓦力地平是一种钙通道阻断剂,常用于心脏手术后的血压控制。
常用心脏病药物的剂量和疗程

常用心脏病药物的剂量和疗程心脏病是一种常见的慢性疾病,不仅对患者的健康造成威胁,也给社会健康事业带来了巨大的压力。
治疗心脏病的药物是一种常见的治疗方式,它可以通过调整血管张力、促进心脏收缩等功能来帮助患者恢复健康。
本文将介绍一些常用的心脏病药物以及相应的剂量和疗程。
一、β受体阻滞剂β受体阻滞剂是治疗心脏病的一类重要药物。
它通过阻断β受体,减少交感神经系统的兴奋,从而降低心脏的负荷和需氧量。
常用的β受体阻滞剂包括美托洛尔、卡维地洛等。
1. 美托洛尔美托洛尔是一种非选择性β1 和β2 受体阻滞剂,通常用于治疗冠心病、高血压等心血管疾病。
成人的起始剂量一般为25-50毫克,口服,每日2次。
根据病情的不同,医生可能会逐渐增加剂量到100-200毫克,最大剂量不要超过400毫克,一般分为2-3次给药。
治疗疗程一般是长期服用,直到患者病情稳定。
2. 卡维地洛卡维地洛是一种选择性β1 受体阻滞剂,常用于治疗高血压、心绞痛等心脏病。
一般成人的起始剂量为25-50毫克,每日2-3次。
根据病情反应,医生可能会逐渐增加剂量,最大剂量为200毫克。
治疗疗程因患者病情而异,一般需要长期服用。
二、ACE抑制剂ACE(血管紧张素转化酶)抑制剂是治疗心脏病的另一类常用药物。
它通过抑制血管紧张素转化酶的活性,阻断血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低血管紧张素Ⅱ的水平,扩张血管,降低血压。
常用的ACE抑制剂包括卡托普利、依那普利等。
1. 卡托普利卡托普利是一种常用的ACE抑制剂,常用于治疗高血压、心衰等心脏病。
成人的起始剂量为6.25-12.5毫克,口服,每日2次。
根据病情调整剂量,最大剂量不超过50毫克,可以分为2-3次给药。
治疗疗程根据患者的病情而定,一般需要长期服用。
2. 依那普利依那普利是一种常用的ACE抑制剂,用于治疗高血压、心脏病等。
成人的起始剂量为2.5-5毫克,口服,每日1次。
根据病情调整剂量,最大剂量为40毫克,可以分为1-2次给药。
心内科常用药物

自学内容:心内科常用药物强心药:洋地黄类、儿茶酚胺类、磷酸二脂酶抑制药(一)洋地黄类洋地黄类作用:增强心肌收缩力;减慢心率洋地黄类适应症1、各类型的充血性心力衰竭(洋地黄中毒所致者除外)。
2、快速型室上性心律失常(快速房颤、房扑、阵发性室上速)。
用药注意事项:(1)、严格按照医嘱用药(2)、用药前后数脉搏(3)、用量准确(4)、用西地兰、毒毛旋花子甙k必须稀释后缓慢静脉注射,一般5-10分钟(5)、有医生在场(6)、观察用药后的反应。
洋地黄类常用制剂1、静脉制剂:西地兰、毒毛旋花子甙k2、口服制剂:地高辛洋地黄类中毒的临床表现不良反应:①心脏毒性反应:最严重。
常见的有室上性或室性心律失常及房室传导障碍,其中以室性早博为多见早见,其次为房室传导阻滞.②心外表现:A.胃肠道症状:厌食为中毒的最早症状B。
神经系统症状:失眠、疲倦C.视觉改变:黄视、绿视等洋地黄中毒的处理(1)、立即停用洋地黄类药物。
(2)、停用排钾类利尿剂,酌情补钾。
(3)、对症处理,纠正心律失常.(二)儿茶芬胺类:多巴胺,多巴酚丁胺多巴胺的作用主要激动多巴胺受体、β 受体和α受体,作用具有剂量依赖性。
小剂量[2—5μg/(kg.分)]:扩张肾脏和肠系膜动脉血管,对心率和血压无明显影响。
中剂量[5-10μg/(kg。
分)]:增加心肌收缩力和提高心率。
较大剂量[大于10μg/(kg。
分)]使外周、肾脏和内脏血管收缩,血压持续升高。
多巴胺的适应症1、用于治疗各种休克.2、用于治疗急性心力衰竭.3、与利尿剂合并应用于急性肾功能衰竭。
多巴胺的用药注意事项1、用药注意观察血压、心率、尿量和一般情况。
2、防止输液局部药液外渗.多巴酚丁胺的作用主要激动β1受体。
对心肌产生正性肌力作用,对心率和外周血管影响较小,主要用于治疗心脏手术后心排出量低的休克或心肌梗死并发心力衰竭,一般短期使用。
多巴酚丁胺的用药注意事项1、使用时掌握速度,注意观察心率、血压及病人有无头痛、气短等不良反应。
心脏病药治疗心脏病症状的西药及使用说明

心脏病药治疗心脏病症状的西药及使用说明心脏病是一种常见的心血管疾病,严重影响人们的生活质量和寿命。
为了治疗心脏病,西药在临床上发挥着重要的作用。
本文将介绍一些常用的治疗心脏病症状的西药,并提供使用说明。
1. 阿司匹林(Aspirin)阿司匹林是一种普遍被用于治疗心脏病的非处方药。
它属于抗血小板药物,可以抑制血小板的凝聚作用,从而减少心脏血管梗塞和中风的发生。
使用阿司匹林时,建议每天口服75-150毫克,最好在餐后服用。
需要注意的是,个体对阿司匹林的耐受性有所不同,对药物过敏的人应避免使用。
2. 肝素(Heparin)肝素是一种抗凝血药,常用于治疗急性心肌梗塞和心脏瓣膜手术后的血栓形成。
肝素可以通过抑制凝血酶的活性,防止血栓的形成。
使用肝素时,剂量需要根据具体情况进行调整,通常以静脉注射的方式给药。
在使用肝素期间,需要定期监测血小板和凝血指标,以确保药物的安全和有效性。
3. 乌拉地尔(Urapidil)乌拉地尔是一种枸橼酸乌利地尔盐,常用于治疗心绞痛、高血压和心力衰竭等心脏病症状。
乌拉地尔具有扩张冠状动脉和周围血管的作用,从而改善心脏供血和降低血压。
通常以口服形式使用,每日2-3次,每次10-20毫克。
需要注意的是,乌拉地尔可能会引起低血压,因此在使用过程中应密切监测血压变化。
4. 硝酸甘油(Glyceryl Trinitrate)硝酸甘油是一种广泛应用于治疗心绞痛的药物。
它可以通过扩张冠状动脉和减少心脏的氧需求来缓解心绞痛症状。
硝酸甘油一般以舌下含服的方式使用,每次0.3-0.6毫克,需要注意的是,使用硝酸甘油时,应避免与五磷酸鸟苷酶抑制剂(如西地那非)合用。
5. 利巴韦林(Levobetaxolol)利巴韦林是一种选择性β1-肾上腺素能受体拮抗剂,常用于治疗高血压和心绞痛。
它可以减慢心脏的收缩速率和降低心脏负荷,从而缓解心脏病症状。
一般以口服形式使用,每日1次,每次5毫克。
在使用过程中,应监测心率和血压的变化。
心血管内科专科常用药物指导

•
• 1、药理作用:属Ⅲ类抗心律失常药。主要电生理效应是延 长各部心肌组织的动作电位及有效不应期,有利于消除折返 激动,对冠状动脉及周围血管有直接扩张作用。
• 2、副作用:
• (1)肺纤维化:是其最严重的不良反应
• (2)胃肠道反应:恶心、呕吐、排便习惯改变
• 速尿:为强有力的排钾利尿剂,作用于髓袢升支 粗段。
• 螺内酯:保钾利尿剂,作用于远曲小管和集合管。 • 托拉塞米:是新一代高效髓袢利尿剂. • 3、主要副作用: • (1)电解质紊乱; • (2)体位性低血压或血压下降; • (3)血尿酸增高、痛风; • (4)糖耐量减低、脂质代谢紊乱。
• 3、用药护理 • (1)遵医嘱使用 • (2)尽量白天使用 • (3)记录尿量 • (4)观察水肿消退情况 • (5)定期抽血查电解质,补充钾盐 • (6)避免与氨基甙类药物合用,以免增加耳毒性
•
左卡尼汀:是哺乳动物能量代谢中必需的体内天然物
质,主要功能是促进脂类代谢。它既能将长链脂肪酸带进 线粒体基质,并促进其氧化分解,为细胞提供能量。本品 的补充可缓解其因体内缺乏引起的脂肪代谢紊乱、骨骼肌 和心肌等组织的功能障碍。
偶有口干、胃肠道轻度不适,停药后可自行消失。
门冬氨酸钾镁:为糖类盐类与酸碱平衡调节药, 用于低钾血症、低钾及洋地黄中毒引起的心律失 常,病毒性肝炎,肝硬化合肝性脑病的治疗。该 品有降低胆红素,退黄作用,同时降低血中氨和 二氧化碳的含量。
• 依那普利:本品是血管紧张素转换酶抑制药,口服后在肝脏内水解成依 那普利拉 而发挥作用。对血管紧张素转换酶的抑制作用为卡托普利的 8倍以上。降压作用机制与卡托普利相同,但作用时间持久。降压同时 能保持心肌收缩力,不影响心输出量。在充血性心力衰竭患者能使外 周血管阻力降低,从而减轻心脏前、后负荷,改善心脏功能。本品能 增加肾血流量,对血糖、尿酸和胆固醇代谢无明显影响。
治心脏病冠心病常用药2024

引言:心脏病冠心病是一种常见的心脏疾病,它由于冠状动脉供血不足引起,可能导致心绞痛、心肌梗死及心力衰竭等严重后果。
治疗冠心病的药物是长期管理的重要组成部分,它们可以控制症状并改善患者的生活质量。
本文将介绍治心脏病冠心病常用的药物,详细阐述它们的作用机制、用法用量及注意事项。
正文:一、血管扩张剂1. 一氮化异戊唑烷:这是一种作用于冠状动脉血管平滑肌的强力血管扩张剂。
它通过松弛血管壁,增加冠脉血流,从而缓解心绞痛症状。
剂量的选择及使用方法需要在严密监测下进行。
2. 钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂通过阻止钙离子进入心肌细胞及平滑肌细胞,减少心脏负荷,改善冠脉供血状况。
常用的钙通道阻滞剂包括地尔硫{}啶、维拉帕米等,剂量需要根据患者的具体情况进行调整。
二、抗血小板药物1. 阿司匹林:这是一种常用的抗血小板药物,通过抑制血小板中的血小板聚集物质的合成和释放,防止血小板聚集,从而减轻冠状动脉的血栓形成。
剂量的选择需要根据患者的年龄、体重以及血液检查结果进行调整。
2. 氯吡格雷:这是另一种常见的抗血小板药物,它通过抑制血小板聚集和凝集,减少血小板及纤维蛋白的粘附,从而预防血栓的形成。
使用时需要注意与其他药物的相互作用及剂量的调整。
三、β受体阻断剂1. 美托洛尔:β受体阻断剂通过阻断β受体的作用,减慢心率,降低心脏耗氧量,从而减轻心绞痛症状。
美托洛尔是常用的治疗冠心病的β受体阻断剂,剂量需要根据患者的心脏功能、年龄及其他药物使用情况进行调整。
2. 阿替洛尔:这是另一种常用的β受体阻断剂,它通过减慢心率和降低心脏收缩力,减轻冠心病的症状。
阿替洛尔的剂量需要根据患者的具体情况进行调整,在初始使用时需要逐渐增加剂量。
四、抗高血压药物1. 利尿剂:利尿剂通过增加尿液排泄量,减少体液潴留,从而降低血压。
常用的利尿剂包括噻嗪类利尿剂和袢利尿剂,剂量需要根据患者的血压及肾功能进行调整。
2. β受体阻断剂:除了治疗心绞痛外,β受体阻断剂也常用于治疗高血压。
心脏科常用药物

心脏科常用药物心脏科药物抗凝血药:速避凝(低分子肝素钙)功能主治:1、预防血栓性栓塞性疾病,特殊是预防一般外科手术或骨科手术中高危病人(XXX和/或呼吸感染和/或心力衰竭),危重病情监护病人的血栓栓塞性疾病。
2、治疗血栓栓塞性疾病。
3、在血液透析中预防血凝块形成。
〕用法用量:0.4ml/支,皮下注射。
别能用于肌肉注射。
抗血小板药:肠溶阿斯匹林(阿斯匹林)50mg~0.1g qd功能主治:感冒,发热,头痛,神经痛,关节痛,肌肉痛,活动性风湿病,类风湿性关节炎。
用法用量:1.成人常用量口服。
(1)解热、镇痛,一次0.3-0.6g,一日3次,必要时每四小时1次。
(2)抗风湿,一日3―5g(急性风湿热可用到7―8g),分四次口服。
(3)抑制血小板聚拢,尚无明确用量,多数主张应用小剂量,如50―150mg,每24小时1次。
(4)治疗胆道蛔虫病,一次1g,一日2―3次,连用2―3日。
2.小儿常用量口服。
(1)解热、镇痛,每日按体表面积1.5g/M*M,分4―6次口服,或每次按体重5―10mg/kg,或每次每岁60mg,必要时4―6小时1次。
(2)抗风湿,每日按体重80―100mg/kg,分3―4次服,如1―2周未获疗效,可依照血药浓度调整剂量。
有点病例需增至每日130mg/kg.副作用:胃肠道别适,过敏反应。
配伍禁忌:血友病,血小板减少症。
胃十二指肠溃疡者慎用。
勿与抗凝药和糖皮质激素合用。
波立维(硫酸氢氯吡格雷)75mg qd功能主治:抗血小板药物。
落脂药:立普妥(阿托伐他汀钙)10mg qn功能主治:调节血脂、抗动脉粥样硬化。
力平脂胶囊(非诺贝特)0.1 tid功能主治:本品在体内经酯酶的作用迅速代谢成非诺贝特酸而起落血脂作用,具有明显的落低血清胆固醇,甘油三酯和升高高密度脂蛋白的作用。
用法用量:口服。
成人常用量:一次0.1g,每日3次,维持量每次0.1g,每日1~2次。
副作用:本品毒性较低,少数病人可见SGPT升高。
心脏病吃什么药

心脏病吃什么药心脏病是一种常见的心血管疾病,其发病率逐年增加。
一旦诊断出患有心脏病,合理用药是重要的治疗手段之一。
然而,对于患者来说,心脏病吃什么药是一个常见的问题。
在本文中,我们将讨论心脏病常用的药物以及其作用和注意事项。
1. 抗血小板药物:心脏病患者常常服用抗血小板药物来防止心脏血管内血小板的凝聚,减少血栓的形成,从而降低心脏病的风险。
常见的抗血小板药物有阿司匹林和氯吡格雷。
阿司匹林通常用于预防冠心病和心肌梗死的复发,而氯吡格雷则常用于治疗心肌梗死后的血栓阻塞。
2. β-受体阻断剂:β-受体阻断剂是一种常用的心脏病药物,通过阻断心脏β-受体,减缓心脏跳动速度,减少心脏负荷,从而缓解心脏病的症状。
常见的β-受体阻断剂有普萘洛尔、美托洛尔和阿替洛尔等。
3. 钙离子拮抗剂:钙离子拮抗剂是一类抑制心脏细胞内钙离子通道的药物,通过减少心脏收缩过程中的钙离子流入,降低心脏收缩力和心脏耗氧量,从而改善心脏病的症状。
常见的钙离子拮抗剂有硝苯地平、地尔硫卓和维拉帕米等。
4. 血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI):ACEI是一类广泛使用的药物,通过抑制血管紧张素转化酶的活性,减少健康人体内血管紧张素Ⅱ的产生,从而扩张血管,降低血压。
此外,ACEI还可以减少心脏负荷,改善心脏病症状。
常见的ACEI包括卡托普利、雷米普利和贝那普利等。
5. 利尿剂:利尿剂是降低体内液体负荷的药物,通过增加尿液排泄量,减少水、电解质和废物在体内的积聚,从而减轻心脏负荷,改善心脏病症状。
常见的利尿剂包括袢利尿剂和噻嗪类利尿剂等。
此外,除了上述常见的药物,根据心脏病的不同类型和病情,医生可能会针对个体情况选择其他药物。
例如,对于心力衰竭患者,常会配合使用洋地黄类药物来增加心脏收缩力和稳定心律。
对于心律失常患者,可能会考虑应用抗心律失常药物。
在使用心脏病药物时,患者需要注意以下几点:1. 严格按照医生的嘱咐服药,不要随意停药或更改剂量。
2. 定期复查心电图、血压和心脏功能等指标,以便调整药物治疗方案。
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心脏病常用药物
阿托品:
M受体拮抗剂,竞争性。
治疗量(0.4~0.6mg):心率↓。
大剂量(1.0~2.0mg):
①拮抗迷走神经对心脏的抑制作用,心率↑–→抗缓慢性心律失常。
②加快窦房结的传导,心率↑–→抗缓慢性心律失常。
③小血管解痉,以皮肤血管显著–→抗休克。
■心率过速者/高热者禁用。
去甲肾上腺素:
α1、α2受体激动剂,β1作用较弱,对β2无作用。
α1→小血管收缩–→抗休克,神经源性/药物中毒性。
β1→心率↑,传导↑,心肌收缩力↑,心排出量↑–→抗休克,神经源性/药物中毒性。
■暂时维持措施,不可长期、大剂量使用–→肾血流↓–→肾衰/微循环障碍↑。
肾上腺素:
α、β受体激动剂。
β1→心率↑,传导↑,心肌收缩力↑,心排出量↑–→抗心脏骤停。
α→血管收缩,骨骼肌/冠状动脉扩张–→与局麻药配伍使用/局部止血。
β2→支气管平滑肌松弛,抑制过敏物质释放–→支气管哮喘急性发作。
β2→支气管粘膜血管收缩–→消除支气管粘膜水肿。
机体代谢↑
■应用于心脏骤停时采用心内注射,注意室颤的发生,配合除颤器与利多卡因使用。
多巴胺:
β1受体激动;促去甲肾上腺素释放。
–→抗休克(感染、心源、出血)
α受体/多巴胺受体→肾血管/肠系膜血管扩张–→抗肾衰,与利尿剂合并使用。
异丙肾上腺素:
β1、β2受体激动剂。
β1→正性肌力/正性频率,心率↑,传导↑,窦房结↑–→Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞;心脏骤停。
β2→骨骼肌血管扩张,肾血管/肠系膜血管扩张较弱–→抗休克(感染性、中心静脉压↑)
β2→冠脉扩张/舒张压↓→冠脉血流↑–→抗休克(感染性、心排出量↓)
β2→支气管平滑肌松弛,抑制过敏物质释放–→支气管哮喘急性发作,喷雾给药。
酚妥拉明:
α受体阻断剂。
血管扩张–→外周血管痉挛性疾病/拮抗去甲肾上腺素的缩血管作用。
血管扩张–→降低体循环/肺循环阻力–→抗休克 / 肺水肿。
心脏正性肌力/正性频率–→心率↑,传导↑,心肌收缩力↑,心排出量↑–→抗休克
尚可应用于其他药物无效的急性心肌梗死及充血性心力衰竭。
普萘洛尔:
β受体阻断剂。
1 / 3
β1→心率↓(→心动过缓→失速),传导(→停搏)↓,PR↑–→抗心律失常(窦性心动过速,房颤、心房扑动、阵发性室上性心动过速)。
β1→心收缩力↓,心排出量↓(→排血减少),心肌耗气量↓,血压↓–→抗心绞痛/心肌梗死。
β1→血管收缩、外周阻力↑(→肝、肾血流减少→肝衰竭、ARF),冠脉血流↓
β2→支气管平滑肌收缩–→支气管痉挛–→诱发/加重哮喘急性发作。
β1→肾素分泌↓
内在拟交感活性→β受体激动→抑制心肌收缩、减慢心率、收缩支气管作用↓
膜稳定作用→局麻作用/奎尼丁作用。
抗凝→出血倾向。
抗甲状腺功能亢进及甲状腺中毒危象→抗室性心律失常。
■严重左室心功能不全、窦性心动过缓、重度房室传导阻滞和支气管哮喘禁用。
维拉帕米:各型心绞痛,心律失常,轻、中度高血压,肥厚性心肌病
硝苯地平:各型心绞痛(不稳定型心绞痛有一定局限性),严重高血压
尼莫地平:各型心绞痛,脑血管疾病
地尔硫卓:各型心绞痛,心律失常,轻、中度高血压
钙拮抗药
负性肌力作用→减少Ca2+含量→心肌耗氧量↓,保护心肌细胞–→抗心绞痛
负性频率/负性传导→抑制Ca2+内流→窦房结自律性↓,房室结传导↓,不应期↑,折返激动(-)–→阵发性室上性心动过速。
血管扩张→明显扩张血管,冠脉、脑血管均可受益–→抗心绞痛。
松弛平滑肌→支气管、胃肠道、子宫平滑肌、输尿管。
抑制血小板凝集→抗凝。
■不与β受体阻断剂合用。
利多卡因:急性心肌梗死及强心苷所致的室前期前收缩,室性心动过速,室颤。
I-B类轻度阻滞Na通道。
抑制Na+内流,促进K+外流,仅对希-普系统有效。
治疗量:
①降低普肯野氏纤维自律性。
②对传导速度无影响。
③APD↓,ERP相对延长。
血K+↓→K+外流→普肯野氏纤维超极化→静息电位↓→传导↑
血K+↑/大剂量→传导↓
胺碘酮:消除房颤,维持窦性节律,阵发性室上性心动过速,静滴→严重室性心动过速/心颤,口服→室性心动过速/预防室颤。
Ⅲ类选择性延长复极药
阻滞Na+、Ca2+通道/β受体阻断→窦房结/普肯野氏纤维自律性↓
阻滞Na+、Ca2+通道→普肯野氏纤维与房室结传导速度↓
阻滞K+、Na+通道→心房肌、心室肌、普肯野氏纤维的APD、ERP明显延长。
地高辛/洋地黄:
强心苷。
正性肌力作用→心肌收缩最高张力↑,最大缩短速率↑→心肌收缩有力而敏捷–→治疗慢性/充血性心力衰竭(CHF)
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负性频率作用→迷走神经兴奋→窦房结频率↓–→抗心律失常(房颤,心房扑动)
自律性→窦房结自律性↓,普肯野氏纤维自律性↑–→抗心律失常(房颤,心房扑动)
传导性→房室结传导↓
心房及普肯野氏纤维有效不应期↓–→抗心律失常(房颤,心房扑动)
T波幅度减少甚至倒置,ST段鱼钩状降低,PR↑,QT↓,PP↑
ACEI
血管紧张素转换酶抑制剂
抑制血管紧张素转换酶活性→抑制血管紧张素I向血管紧张素II转换→血管扩张。
扩张血管→肺楔压、右房压力,室壁肌张力↓
抑制心肌和血管的肥厚和增生→有效地阻止或逆转心室重构肥厚/纤维化组织/冠脉壁增厚→心肌和血管的顺应性↑
硝酸甘油
肌松剂
松弛血管平肌→扩张全身静脉和动脉→容量血管扩张→回心血量↓–→心室壁肌张力↓/心肌氧耗量↓
松弛血管平肌→心外膜/冠脉扩张→解痉–→冠脉血流重新分配–→缺血区血流量↑
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