根管长度测定仪的使用及注意
根管测量仪2篇
根管测量仪2篇第一篇：近年来，随着牙科技术的不断进步，根管治疗在临床上变得越来越普遍。
而根管测量仪作为一种现代化的病例诊断工具，被广泛应用于根管治疗过程中。
本文将重点介绍根管测量仪的原理和优势。
根管测量仪是一种用于测量牙髓腔和根管长度的仪器，它能够精确测量根管的深度。
其原理是利用电子测量技术和频率测量技术，通过电流的传导和阻抗变化来确定根管的长度。
通过根管测量仪，医生可以在根管治疗过程中准确测量出根管的深度，从而提高治疗的准确性和成功率。
与传统的手工测量方法相比，根管测量仪具有明显的优势。
首先，根管测量仪可以准确测量根管的深度，避免了由于人工操作误差导致的测量结果不准确的问题。
其次，根管测量仪具有高精度和高灵敏度，能够检测到微小的电阻变化，确保测量的准确性。
此外，根管测量仪还具有实时显示和记录测量数据的功能，方便医生进行临床诊断和治疗计划的制定。
根管测量仪的应用范围非常广泛。
首先，在根管治疗中，根管测量仪可以帮助医生准确定位根管的长度和形状，为后续的根管扩形和填充提供参考。
其次，在根尖手术中，根管测量仪可以帮助医生确定根尖的位置和深度，避免手术误伤。
此外，在牙科矫治中，根管测量仪也可用于测量牙根的长度和形状，为矫治计划的制定提供依据。
总之，根管测量仪作为一种现代化的病例诊断工具，已经在临床上得到广泛应用。
它准确测量根管深度的能力，为根管治疗、根尖手术和牙科矫治等提供了重要的参考依据。
相信随着科技的不断进步，根管测量仪将在牙科领域发挥更大的作用。
第二篇：根管测量仪是一种在牙科临床中广泛使用的仪器，它发挥着关键的作用。
本文将重点介绍根管测量仪的种类和使用注意事项。
根管测量仪的种类非常多，根据测量原理的不同，可以分为电导型根管测量仪和电阻型根管测量仪。
电导型根管测量仪是利用电导性材料的变化来测量根管的长度。
它通过将根管测量仪放置在根管内，利用体液的导电性来测量根管的深度。
而电阻型根管测量仪则是利用电阻的变化来测量根管的长度。
根管长度测定仪的使用及注意
根据需要准备相关的器械和材料，如牙科手术包、手套等。
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使用过程中的注意事项
安全注意事项
避免电击
确保根管长度测定仪在使用过程 中接地良好，避免因漏电而造成
电击危险。
避免高温烫伤
在使用过程中，要避免仪器过热， 以免烫伤操作人员或患者。
防止感染
操作时应严格遵守无菌原则，避免 交叉感染。
确保仪器性能正常
在使用根管长度测定仪之 前，应检查仪器的性能是 否正常，包括电源、显示 屏、探头等部件。
校准仪器
根据仪器说明书进行校准， 以确保测量结果的准确性。
选择合适的探头
根据根管类型选择合适的 探头，以适应不同的根管 形态和大小。
患者准备
口腔清洁
在使用根管长度测定仪之前，患者需 要保持口腔清洁，以减少口腔内的细 菌数量。
告知患者注意事项
准备镇静剂或麻醉剂
根据需要准备适当的镇静剂或麻醉剂， 以便在测量过程中减轻患者的疼痛或 不适感。
向患者说明使用根管长度测定仪的注 意事项，如保持静止、不要说话等。
环境准备
适宜的环境温度和湿度
确保治疗室内的环境温度和湿度适宜，以保证仪器的正常工作和 延长使用寿命。
保持安静
在治疗室内保持安静，避免噪音干扰测量结果。
故障排查与维修
故障排查
如仪器出现异常，首先检查仪器是否 正确使用，如仍存在问题，请联系专 业维修人员。
维修
定期进行仪器维护和保养，如需维修， 请联系专业维修人员进行维修，不要 自行拆解仪器。
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常见问题及解决方案
测量不准确问题
总结词
测量不准确是根管长度测定仪使用中常 见的问题，可能导致治疗失败或并发症 。
根管长度测量仪PPT演示课件
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根管长度测定点 1
1.1.1. 把探针的橡皮标记放到牙齿的基准点后，把探针从牙齿里拔出来 1.1.2. 用尺子测量从橡皮标记到探针尖部的长度。
注意：
根管长度测量仪因探针的橡皮标记和眼睛 的位置的不同，测定结果会不同
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根管长度测定点 2
误差： 如果根管扩大时和根管测定时的探针的方向不同， 会产生误差
基础知识
1
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3
Cohen & Hargreaves, Pathways of the pulp, 9th ed, 2006
4
什么是根管长度
切缘或牙尖到根尖止点的距离。 根尖止点就是生理性根尖孔，也就是牙本质与牙骨质
交界处，一般为根管的最狭窄处，距离解剖性根尖孔 （根管在牙根尖的开口）一般为1mm。
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根尖狭窄部通常距离根尖顶点 0.5~1.5mm
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长度过长 超出根尖狭窄部 根尖狭窄被破坏
超充 术后疼痛发病率升高
愈合期延长 治疗成功率低
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超出根尖孔的充填物将根管内的 牙本质碎屑及细菌污物推出根管， 从而造成根尖周炎。
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长度过短 清洗不彻底
欠填 持续的不适 活菌继续存在 继续根尖周炎 治疗成功率低
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解剖顶点 X线顶点 根尖孔 侧枝根管 根尖收缩 大直径的根尖孔 牙骨质牙本质界
6
Martos J et al. I Endod J 42:329-334,2009
7
Nekoofar MH, Int Endod J 2006;39;595-609
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(a)根尖孔 (b)根尖狭窄区 (c)牙骨质 (d)牙本质 (e)根尖顶点
根管测量仪的操作方法
根管测量仪的操作方法根管测量仪是现代牙科诊疗中不可或缺的工具之一。
它是通过测量根管的长度和形状，帮助牙医准确诊断并进行根管治疗的设备。
本文将详细介绍根管测量仪的操作方法，以帮助您更好地理解和使用这一工具。
一、准备工作在开始操作根管测量仪之前，首先需要进行一些准备工作。
请确保您已经戴上适当的防护手套和口罩，以保证治疗的安全性和卫生性。
二、选择合适的根管测量仪根管测量仪的种类繁多，常见的有电子式和电阻式两种。
电子式根管测量仪通过电子测量技术来确定根管的长度和形状，具有高度准确性和精确度。
电阻式根管测量仪则通过测量根管内的电阻来确定根管的长度和形状，操作相对简单。
根据个人的实际需要选择合适的根管测量仪。
三、进行根管测量1. 消毒在开始根管测量之前，需要将根管测量仪进行消毒，以确保操作的卫生性。
可以使用专门的消毒液对根管测量仪进行消毒，按照说明书的指示进行操作。
2. 隔离牙齿将患者的牙齿进行隔离，以保持干燥的工作环境。
可以使用橡皮块或橡皮纱片将患者的牙齿隔离起来，同时防止唾液流入根管。
3. 找到根管口使用口镜和探针等工具，找到需要进行根管测量的牙齿的根管口。
请注意，不同的牙齿位置和形状会影响到根管测量的难度，需要根据实际情况选择合适的根管测量仪和角度。
4. 插入根管测量仪将根管测量仪插入到根管口中，慢慢推进至根尖。
在插入过程中，需要时刻保持轻握，以免对患者的牙齿造成伤害。
需要注意避免过度插入，避免根管测量仪断裂。
5. 读取测量结果根据所使用的根管测量仪的不同，可以通过观察显示屏或仪器上的刻度来读取测量结果。
一般来说，根管测量仪会显示根管的长度和形状等信息。
6. 根据测量结果进行治疗根据测量结果，可以确定根管的长度和形状，进而决定具体的治疗方案。
根据需要，可以进行根管治疗、根尖手术或其他相应的治疗措施。
四、注意事项在使用根管测量仪时，需要注意以下几点：1. 严格按照操作手册的指示进行操作，确保操作的正确性和安全性。
C-Root I (V) 说明书
保修
C-Root I (V)主机自购买之日起保修24个月，附件 (测试线,手柄，电池等) 保修6个月，损坏或用完可向 我公司购买。
保修仅限于设备的正常条件使用。任何改装或者损坏将使保修无效。 我们保留根据实际情况对有缺陷的部件进行维修或者更换的权利。在保证所有替换的适应性的前提下，用户 无权指定我们的维修方法。设备非正常使用造成的任何直接或者间接的损失或损害，我们均不承担赔偿责任。 我们有对产品更新的权利，并无需通知用户。
C-Root I (V) 使用说明书
输出 DC 6V 1.5A
不良反应
未知
部件
使用之前，请检查仪器部件是否完整: - 主机 - 充电器 - 电池(已安装在仪器内) - 1条测试线(根管测量用) - 2个根管锉夹持器(根管测量用) - 4个唇勾 - 2个测试棒(牙髓活力测试用)
C-Root I (V) 使用说明书
- 1个测试手柄(牙髓活力测试用) - 说明书哔三声提示，并且屏幕显示：
。
电池指示器会跑动显示充电过程，当充电结束，跑动停止。 充电时间:约4小时。(长时间不使用的情况下)。 注意: C-Root I (V) 在充电情况下不能使用。cannot be used while charging.
使用电池请遵守相关的环保法规。
5) 当病人感觉到刺激(酸、麻、痛等)，从牙面拿开测试棒，脉冲即刻停止，数字会闪烁并保持5秒钟方便
医生记录,如果在此时间内重新接触牙面，数字将继续增加，直到最大阈值时停止。5秒钟后仪器会自动返
回准备状态。
6) 在 20-50阈值范围内,一起发出慢频率的响声，50-80 频率稍快，80以后，频率更快
临床判定:
技术参数
C-Root I (V) 的参数如下: -内部电源设备 (7.4 V锂离子可充电电池) -LF型设备 (低频) -不可在易燃易爆环境下使用 -连续工作制 -不防进液 -使用环境: 温度: –20ºC to +60ºC (0 to 140ºF); 湿度: 10% to 90%, 无尘
【2017年整理】根管测量仪误报原因
根管测量仪误报原因发布时间：2013-09-30 12:57:02 | 文章分类：病例浏览次数：2454 | 评论：9关键字：内容来之网络本人做了总结作为诊所内部学习用，做根管治疗，经常使用到根管测量仪。
但经常会碰上测量仪误报军情的情况。
根管测量仪误报的原因（杨屹强）1958年，Sunada应用直流电测试首次发现人牙周膜与口腔粘膜之间的电阻值恒定，约6.5kΩ,并用于测量根管工作长度；常用的根尖定位仪是用两种或多种频率的交流电，对牙周膜与口腔粘膜之电阻进行交互测量，各自得到的阻抗值进行逻辑分析后来确定根尖位置。
编写:杨二书上写的好象好复杂，小二画了一个简图来简化并说明。
其实根尖定位仪就是一个精确的安培表。
各大厂家都在外观设计、显示面板、逻辑算法等方面做文章，但其测量的核心原理都是一样的。
因此，不管您使用哪家的根尖定位仪，以下几方面的问题都可能出现，小二在这里给大家提个醒。
根尖定位仪出问题只可能是三种情况：一、短路：它会在未到根尖时提示你超出根尖了；二、断路：它永远不告诉你是否到了根尖；三、机器坏了。
前两个问题是操作的问题，注意正确操作可以避免；后一个问题，你就只能找厂家的人解决。
实际上，医生使用时碰到的90%以上的问题是属于前两种。
一、短路(提示已超过根尖!!)1．锉针接触了金属冠，包括金属全冠和内冠。
如下图所示：金属全冠和内冠与牙龈多是有接触的，因此它与口腔粘膜就形成了通路，这样的话，锉针与唇钩就形成短路，如红线所示。
对于使用中避免接触金属冠，大家都知道。
但对于一些烤瓷修复或金属全冠修复后出现根尖周疾病的病例，开髓后，锉针接触到开髓孔周围的金属的情况，可能有些医生没注意到!!2．髓腔内没有干燥就进行测量。
电流会通过髓腔与相邻的根管形成回路，尤其是相邻的根管内有活髓时会更明显。
测量前应用棉球吸干髓腔!!3.根管内出现明显的侧支根管时，会通过侧支根管形成短路，当锉针到达侧支根管口时即提示到达或超出根尖。
根管长度测量仪的影响因素及临床应用技巧探讨
第三、四代能很好地满足临床需要
根管长度测量仪的影响因素
根尖孔的直径(D)
• 国内 1.D<0.6mm：可准确测量 2.0.7mm<D<0.8mm：引导锉尖大小不影响 工作长度测量的准确性 3.D>0.9mm：需要选择适合根尖孔直径的 引导锉才能准确测量工作长度
胡玉凤，朱 静，王丽琴，金文忠.根管冲洗液对ＲAYPEX 6及PROPEX Ⅱ电子根 尖定位仪测量准确性的影响[J].临床口腔医学杂志，2017，33（5）：289-291.
牙髓状态
• 死髓牙准确率更高 • 活髓牙：导电性增加，与测量电极早接触，
产生误差。
于飞，杨欣，袁敬.两种根管长度测量仪测量不同牙髓状态下根管工作长度准确性的 比较[J].临床口腔医学杂志，2019，35（9）：545-547.
临床应用技巧探讨
高频电流是否会影响心脏起搏器？ ↓
此类患者慎用！
↓ 置测量电极于口腔粘膜处，看其是否显示正常
↓ 尽量干燥髓腔
↓ 看根尖孔的大小
↓ 是否有穿通至牙龈的缺损
↓ 考虑侧支根管、副根管等情况
临床应用技巧探讨
• 前牙根备时根管长度的测量： 以根测仪为主，辅以X线根尖片及手感法等
• 高导电性液体使测量值小于实际工作长度： 根测时尽量使根管保持干燥
临床应用技巧探讨
黄定明, 谭学莲, 张岚, 等. 根管治疗工作长度确定之惑及解决之道 [J].华西口腔 医学杂志, 2016, 34(2): 109-114.
根尖孔的直径(D)
• 国外 D平均值为 0.27mm时： 不影响工作长度测定的准确性 D平均值为 0.47—0.72 mm 时： 准确性显著下降
根管长度测量
第三章根管长度测量根管系统的清理和成形是牙髓治疗中最重要的阶段，因为根管系统的清理和成形可以减轻疼痛，清除根管碎屑及病原微生物,是牙髓治疗中最重要的几个环节之一。
根管清理成形过程中一个最具挑战性的步骤即是确定工作长度。
所谓工作长度是指从冠方的参照点到根管预备和充填应达到的终点之间的距离。
确定工作长度后，临床医师就能够清除根管内大量病原因子，为下一步的根管充填做准备。
若不能正确地测量工作长度，就不能进行完善的根管充填；若不能保证器械及充填材料在根管内，就可能会导致一些不必要的炎症反应发生。
更重要的是，根管充填不论超充或是欠充，都使得治疗的预后较差。
冠部参照点在测量工作长度以前，临床医师应去净患牙的龋腐，去除薄弱牙尖及修复体。
若需要进行调合处理以消除患者不适感或防止冠折线扩大时，应在确定工作长度之前完成调合，这样才能保证所取的参照点位置不会改变。
最常用成品的硅“止标”对根管清理及成形器械的预备长度进行标记。
一些仪器可用于辅助分配止标，并将其设置到每个根管锉的预定长度（图3－1）。
止标应与根管锉垂直，以保证测量的准确性。
临床医师亦可以选择性地用橡皮筋制成橡皮止标，用橡皮障打孔器将其固定于最适位置。
这种方法有一个优点就是制成的止标体积更小，定位更精确，在同时插入多个器械进行X线工作长度测量时可见性好。
另有一些商家生产的根管锉杆上不同水平处作出粗线标记以代替橡皮定位器的作用。
根管长度探针上刻有毫米刻度，并在X线下可识别。
测量工作长度时，所选择的冠部参照点必须是止标可以接触到的一个确定的位点。
该点的确定要有可重复性，能够记录下来作为以后的参照。
如果根长测量器和止标距特定参照点有数毫米，而仅凭术者的眼睛判断止标与参照点在同一水平，在重新定位或是复诊完成根充治疗时，由于患者体位或术者的角度的轻微改变，可能就无法恢复到前一次的确切位置。
测量时不能选取牙内部的参照点以防止止标在测量过程中发生移动。
大多数情况下，应在器械直线进入根管的状态下测定根长，因为止标相对于特定牙尖位置可能有所变化。
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DENTAPORT RCM-1
根管长度测定仪
的使用及注意问题
黄洪赠
cybily_hhz@
一、认识根管测定仪
•型号：SM-DP-RCM-1
•用途：用于测定根管操作长度。
•本机特点：
１、测定不受根管环境的影响。
无论是干燥还是充满电解质溶液的牙齿根管，都能
正确的测定根管长度。
２、测定不受使用的根管针粗细的影响。
３、利用声音的变化来告知根管前端位置。
一、认识根管测定仪
•禁忌
•使用心脏起博器的患者不能使用。
•不要在手术室内使用。
•使用逆变器的照明装置（比如荧光灯，观片灯）发生的电磁波会引起机器的误动作。
切勿在这类照明装置附近放置，使用本机器。
•电磁波会干扰本机器，因而引起机器的误动作。
室内如有移动电话、无线电收发两用机、无线电遥控机等产生电磁波的机器的情况下，请一定要切断这些机器的电源。
１、使用前准备：
⑴连接测试线
⑵把根管针支架（灰色）的插头插入测试线的灰色插口，把口角拉钩插入测试线的白色插口。
注意：根管针支架和口角拉钩的颜色必须与测试线的颜色匹配。
如果这些连接被颠倒就不能过行测定。
２、机器使用前的动作确认
⑴按下电源开关，确认液晶显示屏出现测定根管操作长度的画面。
※使用结束五分钟后，自动关机。
⑵确认各连接已接通。
⑶用口角拉钩接触一下测试线上的根管针支架的夹片。
确认液晶显示屏上的根管长度指示条能够一条不漏全部显示，并且“APEX”闪烁。
二、根尖测定仪的使用
３、用测试器检查机器使用是否正常
每周一次使用测试器确认本机是否在正常的使用范围内。
⑴按下电源开关，开机。
⑵将测试器插入本机的测试线插座中。
确认显示屏上根管长度指示条是否在数值１上下３的范围内。
如果不在此范围内，机器不能进行准确的测定。
测试器测试显示屏的显示
二、根尖测定仪的使用４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法根管长度指示条音量干电池残量指示器
刻度盘
根尖线
存储器(M1、M2、M3
４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法•需要说明的几个问题：
•刻度盘：显示屏上数字1、2、3所表示的到根尖距离不是以mm为单位计算，它这是提示操作者根管针在向根尖靠近
•干电池残量指示器：当条形图开始闪烁时，请调换新电池，否则机器不能正常运作、显示。
•根尖线：该线作为测量根管长度的参考线，可设定在２和APEX之间。
４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法
当根管长度指示条到
达刻度盘上0.5位置时，说
明根管针前端已到达根尖
孔的附近（从根尖狭窄部
到根尖的平均距离大约是
0.2~0.3mm），在这一位
置上量出的根管长度，一
般作为医生的操作使用值。
４、液晶显示屏的显示和开关的操作方法
当根管针前端超过
［APEX］时，将持续发
出蜂鸣音，同时［APEX］
和标记［］开始闪烁。
这表明根管针已穿出根
尖孔。
５、使用方法
５、使用方法
５、使用方法
●测定根管长度时，不要使用金属柄的根管针，如果不用牙科手套操作，通过手指接触金属柄会发生漏电现象，因而不能正确地测定根管长度。
请使用树脂柄的根管针，同时注意手指不要碰到金属部分。
●使用已损坏的根管针支架不能正确地测定根管的长度，请不要使用。
●很少但有时会发生下述情况，当根管针插入根管的瞬间，根管操作长度指示条大幅度晃动，等根管针慢慢地向根尖方向推进后，自动恢复正常。
•根尖孔大的根管：
由于根尖病灶牙根被吸收的牙齿，或者，牙根发育不全，测得的根管操作长度比实际的根管短，所以不能正确地测定根管操作长度。
•出血，血液溢出根管口的根管：
正在出血的根管，测定中血液溢出根管口，与牙龈呈通电状态，不能正确地测定根管操作长度。
完全止血后再进行根管测定。
•牙冠部损坏：
牙冠部损坏，牙龈的一部分组织接触到根管开口处的窝，因根管与牙龈之间通电而引起误动作不能进行准确的测定。
用石膏等绝缘物隔离后，方可进行测定。
•牙根有裂缝：
需要测定的牙齿有裂缝，有裂缝的牙齿会引起漏电，因而不能进行准确测定。
•用牙胶充填过的根管重新治疗：
用牙胶充填过的根管重新治疗时，根管内的牙胶没有完全清除十净的话，呈绝缘状态。
用细的要管针穿通根尖孔，注入少量生理盐水，然后再进行测定。
•装有全冠等金属修复体与牙龈接触：因为金属修复体的边缘与牙龈相接，测定时，根管针与金属修复体接触后会引起误动作。
根管上部的孔稍微钻得大一点，避免根管针接触金属修复体。
※实际的根尖孔与根尖孔的解剖学位置不一致，根尖孔稍微偏向牙冠一侧的根管并不是罕见。
这类牙齿拍摄的照片，如左图所示的角度拍摄的情况下，产生根管针前端没有到达根尖孔的错觉。
•插入或拔出测试线、根管针支架时，绝对不能用手拉住电线拉拔。
•每个患者使用过的根管针，口角拉钩一定要用高压灭菌、消毒。
•测试线不能使用高压灭菌器进行灭菌。
请用消毒用酒精擦拭。
•注意不要将治疗用的药液泼溅到机器上。
这些药液会引起根管长度测定机的树脂、金属部的特性劣化（变形、褪色等）。
尤其是含有福尔马林甲酚（FC）和次氯酸钠的药液，因为这些药液具有相当强的腐蚀性。
•保管时应避免长时间Ｘ射线辐射或阳光直接的环境。
•长时间放置，没有使用的机器重新使用时，一定要先确认机器是否正常，是否能够安全运行。
•在贮藏或运输机器前，请将电池取出。
•根管长度指示条晃动：
Ａ、根管内是否充满了血液、药液？
当根管针接触到充满根管的血液、药液的液面的瞬间，显示会立即跳到“APEX”。
在这种情况下，将根管针向根尖部推进后显示会自然地恢复正常，可以正确测定根管操作长度。
•根管长度指示条晃动：
Ｂ、牙面上是否沾用药液，碎屑？
将牙面清洗干净。
Ｃ、根管内是否还留有牙髓？
这种情况下不能正确测定根管操作长度。
Ｄ、根管针是否接触到金属修复体？
因金属修复体与牙龈相接触，显示会立即跳到“APEX”。
•根管长度指示条晃动：
Ｅ、邻面是否有龋齿？
测定电流从邻接面龋齿流向牙龈，因而不能正确测定根管操作长度。
Ｆ、是否有侧枝或者牙根是否折断？
此种情况下电流会从牙周膜流出，显示会立即跳到“APEX”。