一例手外伤患者的护理体会
一例手外伤患者的护理体会
作者：褚美新高瑞峰
来源：《中国保健营养·中旬刊》2013年第10期
【关键词】手外伤；护理；血液循环
【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1004—7484（2013）10—0194—01
手是重要的劳动器官，且在多数情况下没有太多的保护，受伤的几率很大，外伤后可导致不同程度的功能障碍，严重影响病人的生活和工作。
现将一例手外伤患者临床护理体会报告如下：
1 病例介绍
患者，男，31岁，主因机器碾压伤致右手拇指疼痛、出血、活动受限1小时于2011—7—30收入我科，并在臂丛阻滞麻醉下行右手拇指伸肌腱止点断裂皮肤挫裂伤清创肌腱吻合缝合术，术后给予二级护理，禁食水四小时后改普食，去枕平卧位四小时后改自动体位，并给与抗炎、止疼、改善末梢血液循环治疗，术后十四天拆线后痊愈出院
2 护理
2.1术前护理
2.1.1心理护理患者工作中被机器碾伤急诊入院，伤口持续出血，且有麻木感，担心受伤手指预后情况，护士在帮助患者做紧急处理伤口的同时要做好心理护理，缓解患者紧张情绪，积极配合做好术前准备工作
2.1.2 体位患肢抬高，使其高于心脏水平，以利于血液回流和减少出血。
2.1.3 饮食患者需急诊手术，此时嘱患者禁食水，为手术做准备
2.1.4 病情观察观察患指末梢血液循环情况、颜色、温度和患者的出血量及生命体征变化，及时发现患者病情变化，通知医生，给予处理
2.2术后护理
2.2.1心理护理患者术后回到病房，责任护士要安抚患者，告知患者手术很成功，积极配合术后锻炼，促进患指恢复。
并告知患者此时处于麻醉状态，患肢麻木感会随着麻醉作用的消失而随之减轻，不必紧张
2.2.2 体位臂丛阻滞麻醉术后嘱患者去枕平卧位四小时后再改为自动体位，且使用前臂吊带保持患肢悬吊，始终保持高于心脏水平，利于淋巴和血液回流，以减轻肿胀
2.2.3 饮食禁食水四小时后改为普食。
避免进食辛辣刺激食物，多进食高蛋白、高维生素、粗纤维食物，以促进伤口恢复
2.2.4局部护理保持患指敷料清洁，此时为炎热夏季，嘱患者既要避免汗液浸湿敷料，又要注意患指的保暖，保证室温在22-25℃，温度过低会使手指血管收缩，不利于末梢血运循环的恢复
2.2.5 用药护理遵医嘱给予罂粟碱30mg肌注每日四次，低分子右旋糖酐500ml每日一次，静脉输注盐酸丁咯地尔，并给与肝素钠注射液15000单位每日五次滴伤口已达到促进末梢血血液循环，解除痉挛的目的
2.2.6病情观察，严密观察患指末梢血液循环情况、颜色、温度、肿胀程度，询问患者患指麻木感有无减轻，
2.2.7 功能锻炼麻醉恢复后指导患者患指处于功能位，：掌指关节屈曲，，掌指关节屈伸及指间关节屈伸和整个患肢的关节活动，活动量以患者不感觉疼痛、酸胀为宜。
随着患指功能恢复再做手指关节的精细锻炼如剥花生、捡豆子等。
3 出院指导
3.1指导患者严格戒烟限酒
3.2保持伤口周围清洁，避免感染
3.3饮食：忌食辛辣刺激食物，食用高营养、高维生素食物
3.4定期复查
3.5坚持功能锻炼，持之以恒
参考文献：
[1] 柳彦岭，手外伤术后的综合功能康复。
第七届中华中医药学会中医外治学术年会论文汇编，2011年。
[2] 宁夏回族自治区中医院骨科主任医师郭仲华；手外伤急诊不能忽略的细节；健康报，2011年
[3] 葛永红，胡玉兰。
急诊患者的心理护理；吉林医学，2011年。
手外伤的护理体会
【关键词】手外伤;护理手是重要的劳动器官，受伤的几率较大，手的解剖比较精细，功能特殊，外伤后可造成血管、神经、肌腱、骨和关节的损伤，造成不同程度的功能障碍，严重影响病人的生活和工作。
因此精湛的手术技巧，良好的术前、术后护理，正确的功能锻炼是非常重要的。
据统计，手外伤占骨科急诊总数的40%，我科从2007至2008年共统计手外伤254例，预后均比较理想，现将临床护理体会总结报告如下。
编辑。
1 术前护理1.1 心理护理患者因意外致伤后看见大量出血，异常紧张，恐惧，再者担心手术效果，产生焦虑心理，所以我们在及时给予患手包扎止血的同时，应给以同情和理解，以高度的责任心服务于患者，耐心讲解治疗方法和预后情况，并给予相关人员及家属做好入院宣教，卫生处置，住院须知，争取家属的理解和支持，增强患者的信心感和安全感，使患者尽量摆脱恐惧心理，增强救治信心。
1.2 体位平卧位，患手高于心脏水平，一方面减少出血，另一方面利于静脉、淋巴回流，减轻肿胀从而缓解疼痛。
1.3 症状的护理观察患手的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应，有无肿胀、运动情况，并注意桡尺动脉搏动是否减弱或消失，以及疼痛程度，因手部神经末梢丰富，感觉神经位置表浅，剧烈的疼痛可引起血管痉挛，还可引起情绪及凝血机制等一系列的变化，因此及时评估并告知医生，给予相应的止痛药，并准确记录，以作为初步判断损伤程度。
1.4 全身观察观察失血量及生命体征，警惕发生失血性休克，正确使用止血带，固定在上壁三分之一处，局部要有衬垫，记录时间每隔一小时松开止血带5~10 min，以防引起缺血性痉挛缩或肢体坏死，切忌将止血带帮扎在上臂中下段，以防压迫桡神经。
2 术后护理2.1 根据麻醉方式给予相应的麻醉术后护理2.2 体位平卧位，患肢抬高略高于心脏水平，以利于静脉、淋巴回流，防止或减轻肿胀。
手部尽快消肿，可减少新生纤维组织形成，防止关节活动受限。
另外患侧止痛应避免长时间再卧位下侧，以免影响血液循环加重水肿，坐位，立位时患手用前壁吊带悬吊于胸前，勿下垂或随步行而甩动。
小儿手外伤患者清创缝合术的护理体会
小儿手外伤患者清创缝合术的护理体会目的探讨实施小儿手外伤清创缝合术的手术配合方法。
方法选择30例患者实施常规护理，并与实施本研究护理干预措施的30例患儿进行比较，观察两组患儿术中配合情况及生命体征的变化情况。
结果观察组发生反抗及哭闹的患儿比率显著低于对照组（P 0.05），比较两组患儿手术中配合情况以及生命体征的变化。
1.2 护理方法1.2.1 术前护理对于小儿患者，其受伤需要急诊手术治疗一般都是因为意外伤害所致，当创伤发生后，患儿家属往往感到十分的紧张和恐惧，同时小儿因为疼痛、流血等的刺激，也会造成其精神紧张，嚎啕大哭，尤其是对于年龄在1岁以内，尚无语言表达能力的孩子，当患儿进入陌生的手术室后，离开了自己最熟悉的人，以及因为环境的陌生，更加重了患儿的啼哭吵闹、甚至躁动不安，很难较好地配合护理人员进行操作。
此时，护理人员要善于敏锐地观察，针对不同的患儿采取相应的护理措施，多采用鼓励性的语言引导患儿，消除紧张恐惧心理，取得患儿的主动配合，提高患儿对手术操作的依从性[2]。
如果患儿年龄较大，伤势较轻，可以配合局部麻醉，通过与患儿进行沟通，鼓励患儿坚持手术，必要时可以允许一名患儿家长更换手术衣后进入手术室内陪伴患儿，可以达到有效减轻患儿恐惧的效果，但是要严格限制患儿家属的活动，若患儿仍无法配合治疗，则请麻醉医师进行麻醉处理，另一名护士则积极准备手术物品，如消毒液、0.9%氯化钠溶液、过氧化氢溶液、无菌手套等，并根据手术大小准备清创缝合无菌包和缝线，安慰患儿，并对患儿的生命体征进行监测，如果发现存在急性失血，可绑好止血带，以减少患儿的失血量。
1.2.2 术中护理对于局麻的患儿，护士要多用鼓励性语言引导患儿，使其能够主动配合手术，指导家长协助，用手固定患儿双臂，肘关节轻压患儿双膝，防止躁动，护士站在患者右侧，双手固定患儿患部，充分暴露术野，再行缝合[3]。
术中检查伤口时动作轻柔，除了污染重的伤口外，一般伤口应先麻醉后再进行彻底清洗，以减少疼痛刺激[4]。
手外伤的护理体会
手外伤的护理体会目的：探讨手外伤的护理要点。
方法：对176例手外伤患者进行术前术后护理干预。
结果：176例患者均痊愈出院，术后随访患指功能恢复良好。
结论：良好的术前术后护理、合理有效的康复训练是保证治疗效果的关键。
标签：手外伤；护理手的结构复杂而精细，也是人体重要的部位，手外伤为临床比较常见的疾病。
2011-2012年笔者所在医院治疗176例手外伤患者，所有患者都给予精心地护理措施，总结如下。
1 临床资料本组患者共176例，男112例，女64例，年龄20～49岁，74例为挤压伤，17例为爆炸伤，57例为机器绞扎伤，28例为脱套伤，均为外伤后急诊入院，经治疗均痊愈出院，术后随访患指功能恢复良好。
2 术前护理2.1 心理护理手外伤患者多为年轻体力劳动者，意外伤残，剧烈疼痛，易导致患者情绪危机，使其产生紧张、焦虑等心理变化。
对此，护理人员应主动关心患者，态度和蔼，仔细耐心地回答患者的疑问，讲解相关疾病知识及病房环境，让患者尽早适应病室环境，在治疗中给予积极配合，以促进疾病康复。
2.2 治疗体位取平卧位，患肢高于心脏水平，从而减少出血，有利于静脉、淋巴回流，减轻肿胀、缓解疼痛。
2.3 病情观察密切观察生命体征变化、失血量，立即建立静脉通道，警惕发生失血性休克。
使用止血带应固定在上臂1/3处，局部作好衬垫，并记录时间，止血带应每隔1小时松开5～10 min，以防引起肢体缺血性痉挛缩或坏死。
观察手的损伤情况，如皮肤的完整性，出血、肿胀、伤口的污染程度；观察患手的皮肤颜色、温度、感觉、毛细血管回流反应，观察手指感觉及主动运动情况。
2.4 相关检查积极遵医嘱完善相关检查，如血常规、Pt+APTT、DR片等术前检查。
3 术后护理3.1 一般护理保持室温23 ℃～25 ℃，湿度50%～60%。
保持局部温度，避免血管收缩等影响血运，防止吻合部位的血管痉挛，影响组织愈合。
室内禁止吸烟，因香烟中的尼古丁易引起血管痉挛和栓塞，严禁患者主动、被动吸烟。
手外伤的康复护理体会
手外伤的康复护理体会【摘要】目的：研究分析手外伤的康复护理措施。
方法：选择我院2014年11月至2015年11月接收的手外伤患者42例作为研究对象，收集所有患者的基础资料，应用康复护理措施对患者进行护理，总结康复护理体会。
结果：本次研究中，2例无效（4.76%），7例有效（16.67%），33例显效（78.57%），治疗总有效率为95.23%；无一例患者发生肌腱粘连、肌肉萎缩、关节僵直等并发症。
结论：康复护理能有效改善患者手的功能，有助于提高患者的生活质量，值得推广应用。
【关键词】康复护理；手外伤手是人体重要的组成部分，而手外伤容易导致患者手部功能障碍，会对患者的生活质量产生严重影响[1]。
现对我院2014年11月至2015年11月接收的手外伤患者42例进行研究，探讨手外伤的康复护理措施，取得了一定的成果，其详情如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我院2014年11月至2015年11月接收的手外伤患者42例作为研究对象，所有患者均签署《知情同意书》，其中，男性23例，女性19例，年龄18~59岁，平均年龄（53.68±13.29）岁，20例单纯肌腱损伤，15例多发骨折，7例手外伤并神经肌腱血管损伤。
1.2方法1.2.1术前护理护理人员积极、主动地与患者沟通，及时掌握患者的心理状态，对存在焦虑、紧张、恐惧等不良情绪的患者进行心理疏导，安抚患者，向患者讲解保持良好心理状态重要性，告知患者与疾病以及后期康复锻炼相关的知识，帮助患者正确地认识疾病，消除患者不良情绪，鼓励患者树立对治疗的信心。
1.2.2术后护理术后，护理人员密切观察患者伤口的情况，查看患者肢体远端血液循环状况，如如果发现肿胀、皮肤温度降低等情况，则及时告知医师，并协助医师进行处理。
护理人员指导患者保持患肢高于心脏位置，术后24h帮助患者收缩前臂、手部肌肉。
护理人员加强对患者预防感染的护理，及时更换药物，做好消毒工作。
术后2天患者进行超短波电疗，每天治疗2次，每次持续10~15min，患者疼痛改善后，对患者进行超声波、红外线等治疗，患者无肿痛情况后，对患者进行运动治疗。
浅谈手外伤患者手术护理体会
浅谈手外伤患者手术护理体会手是重要的劳动器官，具有复杂、精细、灵巧的功能，在工农业生产手段不够先进，自动化程度还不够高的情况下，手部受伤的机会比较多①。
我院自2012年开设手外科以来已收治近4000例患者，常见损伤为骨折、神经肌腱血管断裂、皮肤或软组织缺损、端指（趾、肢）、严重毁损伤等。
麻醉方式以神经阻滞麻醉为主，视病情选择全麻或椎管内麻醉。
手外伤多数是由于意外事故引起的，其特点为病发突然，发生时间随机性，患者对功能恢复的极大担忧等，所以要求手术室护士反应快而稳，以保证更好地配合医生完成手术，最大程度的保留、恢复患者所损伤的功能。
同时，由于患者对于自身受伤状况的担忧，需要护理人员给予一定的心理支持。
现将本人在手术配合中的心得总结如下：1术前：1.1 接诊：接到手外伤手术电话，要问清大概情况：是什么手术，手术部位，伤情，失血情况，是否需要特别用物等，以便尽快准备好术中所需所有用物。
1.2准备用物：清洁手术室，手外包，敷料，瓶钳，如骨折还需准备电钻克氏针，克氏剪或钢板等骨科器械。
冲洗用双氧水及生理盐水；麻药利多卡因，盐酸罗哌；15号刀片，0/3泰丝线，碘伏，5*12三角针，各型注射器等，依据损伤情况备显微镜、显微器械、各种特殊缝线、CB机及特殊情况需备血。
1.3接收患者：与急诊护士或者病房护士做好交接工作，病历是否完整，术前同意书是否签字，是否有特殊交接，均需交接清楚，如断指（趾、肢）、X光片等。
与患者及家属做好有效心理护理，安抚他们紧张焦虑情绪，告知家属可在等候区域等候。
更换病员服护送入手术间。
2术中：2.1做好病人术前准备工作：护送病人进入手术间，安置合理体位，连接心电监护，开放静脉通道，视需要留取血样，术中的静脉补液根据情况调节，必要时导尿，尤其断指（趾、肢）再植手术时间长。
调节灯光，打开无菌手术包，配制麻药。
2.2查对：手术前需与麻醉、手术医生核对病人信息（如需麻醉医生参与的手术则要三方核对），如无误后签名确认方可开始手术。
手外伤患者的心理护理体会
手外伤患者的心理护理体会摘要：通过合理的心理护理干预，使患者能够减轻心理焦虑，并能够积极面对配合治疗。
关键词：手外伤；心理护理；体会手是人体器官中最为灵活的部分，也是使用频率最高的。
随着社会经济的快速发展，工业化进程的加快，伴随着手外伤的发生率增高，甚至致残率也随之增高。
而对突如其来的变故，面对自己自己肢体上可能或者已经发生的残疾，患者会伴有焦虑、抑郁、消极等心理问题，不仅影响身心健康，也对显微手术的术后恢复有直接的影响。
因此，在护理过程中结合患者心理的变化过程，采取相应的心理干预，减轻患者的焦虑情绪，预防血管危象的发生，同时帮助患者正确面对身体上发生的变化，积极参与后期的康复训练，并最终能够成功的走向社会，参与社会活动[1]。
1 现将患者就医过程中出现的五个心理阶段与护理干预作如下总结。
1.1 心理分期与护理干预1.1.1 心理分期-震惊期手外伤多为急诊入院，患者在受到突然的意外后，不能正视和接受打击，不敢想象事件的后果，迷惑不知所措。
多表现为沉默、无感受、无反应。
1.1.2 措施：护士在接诊时，护士应主动与患者自我介绍，为了避免给患者增加不必要的焦虑，可向患者家属讲解疾病注意事项，可应用沉默、集中注意力、引导会谈的方向、核实等沟通技巧加强与患者的沟通效果[2]。
要善于发现患者的需要，给与恰当的护理措施，帮助患者采取适当的体位，注意保暖等，对患者表现出同情心、责任心，创造一个使患者产生信任感的气氛。
1.2.1 心理分期-否认期也叫自我保护期，是患者的心理防御机制，避免心理崩溃。
面对自己的伤残或疾病，存有侥幸心理，对病情产生部分或完全曲解，否认事实真相，以躲避心理上的负担和痛苦。
此期是在潜意识下进行的，是一种特殊的心理情况。
1.2.2 措施：护士可先告知患者用药知识以及疾病相关的注意事项，对于患者提出的疾病相关问题，首先给与他想要的肯定答复，再以婉转的方式向患者讲解疾病相关知识。
帮助患者慢慢接受现实，减轻忧伤、悲痛的情绪。
手指创伤清创缝合及护理体会
手指创伤清创缝合及护理体会随着社会不断进步，工业发达，生活节奏加快，各种替代手工劳动机器运应而生。
无论怎样，“手是创造财富的重要工具，极易在劳动过程中受伤，尤其在当今社会工业化、自动化程序不够先进及中小企业，私人作坊增多的今天，发生各种手外伤的机会增多，易致手指皮肤、神经、肌腱、骨髂的损伤”。
本文对2008年至2010年共收治38例手指外伤患者护理体会介绍如下：1 临床资料一般资料，38例患者中，男31例，女7例，其中最大70岁，最小4岁，单指创伤11例，多指创伤27例。
结晶结果伤口愈合良好、手指功能均恢复正常。
2 清创缝合清创缝合是手指创伤后最主要的治疗方法。
首先在阻滞麻醉情况下彻底清洁伤口，手指创伤由于意外伤害造成，事先无征兆，病人无任何心理准备，而面对血肉模糊被切割创伤手指，紧张、恐惧，加之医疗知识贫乏，创伤后首先想到的是用什么药止血，在众多民间草药中随手一抓，伤口上一敷就认为是安全的不用任何处理，直到血流不止或疼痛，肿胀加剧才会到医院就治，患者这样简单行为加重医护人员清洁伤口的难度。
其次，检查肌腱血管是否断裂，尽最大努力，吻合肌腱，提高创伤手指恢复功能。
3 护理3.1 术前护理由于患者多数是农民和工人，文化知识水平低，医疗知识贫乏，平常很少到医院，对医院环境比较陌生，担心疼痛，更害怕打针、麻醉，为减轻患者紧张、恐惧情绪，医护人员应热情主动接待患者，态度和蔼，根据不同性格、职业、文化程度恰当地向病人解释病情，清创的必要性及预后情况。
简单向病人介绍有关麻醉的知识，消除病人对麻醉的恐惧感，针对患者最关心的问题，手指能否保留，术后能否恢复功能，做好耐心细致的解答，观察其心理反应，做好心理疏导，帮助患者减轻心理障碍，增强对手术的安全感和对医护人员的信任，使患者处于接受手术治疗的最佳状态。
3.2 术中护理由于手指清创缝合一般采用局部麻醉，病人处于清醒状态，注意力高度集中于手术局部，致使对疼痛敏感度增加，耐受力降低，术中护理以转化病人对疼痛的恐惧感为主要目的，疼痛是心理因素和机体受刺激的一种综合反应［1］。
急诊手外伤患者的清创处理及护理体会
急诊手外伤患者的清创处理及护理体会目的探讨急诊手外伤患者的清创处理及护理措施。
方法对我院2013年1月～2014年1月收治的120例急诊手外伤患者进行回顾分析，随机分为观察组和对照组各60例，均进行清创处理，对照组给予常规护理，观察组以常规护理为基础，给予护理干预。
结果观察组60例，护理满意58例，满意度为96.7%，感染1例，占1.7%，康复时间为87.45；对照组60例，护理满意42例，占70%，感染5例，占8.3%，康复时间为101.27。
进行对比可知，观察组护理满意度明显高于对照组（P＜0.05），康复时间和感染率低于对照组（P＜0.05），具有较好疗效。
结论急诊手外伤患者需及时对其进行清创处理，以避免并发症的发生，同时给予一定的护理干预，可缩短患者手外创伤愈合时间，促进患者早日恢复，具有较好效果，值得临床推广。
标签：清创处理；护理体会；急诊手外伤急诊手外伤患者的临床处理过程中，重点工作是及时对其进行清创处理，实现对并发症的有效预防。
清创处理中给予手外伤患者一定的护理干预，可提高处理效果，是一项有效的措施[1]。
我院对60例急诊手外伤患者进行清创处理，并给予护理干预，取得较好效果，现整理报告如下。
1资料与方法1.1一般资料120例病例均为我院2013年1月～2014年骨科收治的手外伤患者，随机将其分为观察组和对照组各60例。
其中，观察组60例，男42例，女18例，年龄为8～56岁；对照组60例，男40例，女20例，年龄为9～58岁。
两组患者均出现手外伤伴神经、血管损伤，伴指骨、掌骨骨折，复合手外伤，皮肤软组织割伤，伴肌腱损伤，部分手指残留和完全丧失手功能等情况，致伤原因主要为农业机械、工业机械、爆炸、交通事故和挤压等。
对比两组患者年龄、性别、临床症状和致伤原因，均无明显差异（P>0.05），无统计学意义。
1.2方法1.2.1清创处理急诊手外伤患者的临床处理，具体措施为。
1.2.1.1检查创伤部位对急诊手外伤患者，护理人员与患者应积极配合医生，对患者创伤部位进行仔细检查。
手外伤术后患者的护理体会
手外伤术后患者的护理体会摘要】目的探讨手外科护理管理工作中应注意的问题，减少护理工作中的差错，使患者早日康复。
方法从130例患者的日常护理管理工作中总结护理管理要点。
结果整理出以下护理要点:着重培养护理人员的整体专业素质、对患者及家属做好术前术后宣教工作及患者的心理辅导、病房及病人的严格管理及各种物品准备充足。
结论良好的护理管理措施可以减少日常护理工作中的失误，避免了不必要的风险，是保证手外科工作得以有序进行的重要部分。
【关键词】手外科护理管理管理要点康复【中图分类号】R47 【文献标识码】B 【文章编号】1672-5085（2013）49-0225-021 资料与方法1.1 一般资料。
130例患者均来自2011年～2013年我院住院患者，其中断指再植34例，手指严重挫伤缺损96例。
断指再植 34例共 39指，成活35指，早期坏死1指，3指中期坏死，失败; 96例手指严重挫伤缺损的患者中，临指皮瓣修复40例，腹部皮瓣修复38例，交臂皮瓣修复15例，均成活。
3例同侧手背带血管蒂皮瓣修复，其中存活1例，失败2例。
本组病人发生血管危象10例，其中动脉危象 3 例，静脉危象4例，动静脉危象3例。
1例3天后出现从指端开始的进行性末节指端坏死。
1.2 资料分析。
3例动脉危象发生于术后8小时内，与病室温度变化有关，予罂粟碱30mg立即肌肉注射后，调整室温，2分钟后血运逐渐好转。
4例静脉危象发生于术后72小时内，为术中因静脉吻合困难只能吻合细小静脉或未行静脉吻合，影响了再植组织或肢(指) 体的静脉血液的回流，术后经过行小切口或甲床放血，1例患者患指血运改善，1例因换药不及时血液凝固压迫，2例因放血时切口过小，导致血液淤积，皮肤青紫局部张力增高，经重新处理切口及换药后，加用无菌生理盐水肝素液湿敷后及用抗凝、解痉药物后血运改善。
2 护理管理2.1 重点培养护理人员的专业素质。
为了保证修复组织及再植肢(指) 体的成活率，必须保证其有良好的血供，对修复组织及再植肢(指) 体的血液循环的观察是一个动态的过程，因此要求手外科的护士要有良好的专业素养和扎实的专业知识，对术后患者进行精心的护理和观察，及时发现问题报告主管医生，对症处理解决问题，对手术的成功是十分重要的。
手外伤的康复护理体会
３ ５岁 ； ５ ０例 为 严 重 的 手 外 伤 病 例 ， 男 ３ ２例 ， 女 １ ８例 ； 损 伤 类 型 为手外伤致神经肌腱血管损伤 ３ ８例 ， 单纯肌腱 损伤 ２ Ｏ例 ， 多 发
性骨折 ４ ２ 例。
１ ． ２ 康 复护 理措 施 １ ． ２ ． １ 心理护理 手外伤病人 由于突发的意外 ， 对手术 缺乏 了 解， 担心术后康 复等问题 ， 心 理 上 容 易 出现 紧 张 、 焦虑 、 急 躁 等 不
护理 是 手 外 伤 术 后 功 能 恢 复 的 关键 。 关键 词 ： 手外伤 ； 康复 ； 护 理
中 图分 类 号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６
文献标识码 ： Ｃ
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ ４ — ４ ７ ４ ８ ． ２ ０ １ ３ ． ２ ４ ． ０ ２ ４
良情 绪 。因 此 护 理 人 员 应 及 时 与 病 人 解 释 、 劝解和鼓励 ， 根 据 病 人受 伤 的 情 况 ， 进 行 针 对性 的疾 病 知 识 宣 教 ， 提 高病 人 对 疾病 的
ห้องสมุดไป่ตู้
１ ． ２ ． ７ 早 期 康 复 训 练 早 期 正 确 的康 复 训 练 是 手 外 伤 术 后 手 功 能 恢 复 的关 键 ， 也是 康 复 的 基 础 ＿ ４ ］ 。因 此 ， 必须 在 医 护人 员 指 导下进行 ， 通 过 病 人 主 动 或 被 动 活 动 来 完 成 。一 般 术 后 １周 ～ ２ 周保持肢体功能位 ， ２周 ～ ４周 进 行 限 制 性 早 期 活 动 ， ４周 至 ３
个 月 进 行 适 当 的主 动 活 动 ， ３个 月 ～ ６个 月 骨 折 愈 合 ， 外 固定 除