肿瘤放疗学总结

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肿瘤放射科实习总结在肿瘤放疗中的心得与经验分享

肿瘤放射科实习总结在肿瘤放疗中的心得与经验分享

肿瘤放射科实习总结在肿瘤放疗中的心得与经验分享在肿瘤放射科的实习中,我深刻地认识到了放射治疗在肿瘤治疗中的重要性和作用。

通过实习,我积累了丰富的临床实践经验,并与医护人员们共同探讨和分享了许多心得和经验。

在本文中,我将分享我在肿瘤放射科实习中所学到的心得和经验,希望能对同行们有所启发和帮助。

1. 疾病的认知与治疗首先,我深入了解了不同类型的肿瘤疾病以及放射治疗在其中的应用。

对于每一位患者,我们需要了解他们的疾病状况,包括病理类型、分期、病情等方面的信息。

只有充分认识到疾病特点,我们才能有针对性地制定治疗方案。

此外,放射治疗的效果和安全性也需要充分衡量,不同疾病在放射治疗中的敏感性和副作用的可能性也需要考虑。

2. 放射治疗计划的制定实习中,我参与了许多放射治疗计划的制定工作。

在制定治疗计划时,我们需要进行精确的计算和测量,以确定适当的放疗剂量、照射方式和角度。

每一个治疗计划都需要经过医生的审核和团队的讨论,确保最佳的治疗效果。

同时,我们还要关注患者的个体差异,根据不同患者的情况进行个性化的治疗计划。

3. 质量控制的重要性在实习中,我意识到了质量控制在放射治疗中的重要性。

放射治疗是一项高精度的工作,任何细微的误差都可能对患者造成严重的影响。

因此,我们需要严格遵循质控标准,包括设备校准、照射计划核对、重复测量等环节,以确保放射治疗的质量和安全。

4. 患者的关怀与沟通实习期间,我意识到在肿瘤放疗中,患者的关怀和沟通是非常重要的。

患者往往会面临着巨大的身心压力,我们需要给予他们足够的关怀和理解。

与患者进行良好的沟通能够增强他们的信任感,并帮助他们积极面对治疗。

我们还需要关注患者的生活品质和心理状况,积极引导他们寻求心理辅导和康复建议。

5. 团队合作与交流肿瘤放疗是一个多学科的工作,需要医疗团队的紧密合作与良好的交流。

实习期间,我从团队中学到了如何与医生、护士、物理师等各个角色进行有效的沟通和合作。

合理的沟通和团队合作能够提高工作效率和治疗质量,确保患者得到最佳的治疗结果。

医院放疗科年度总结(3篇)

医院放疗科年度总结(3篇)

第1篇一、前言在过去的一年里,我院放疗科全体医护人员在院领导的正确领导下,以“以人为本、科技兴科”为宗旨,紧紧围绕医院总体工作目标,积极开展各项工作,不断提高医疗质量,优化服务流程,努力为患者提供优质、高效的放疗服务。

现将本年度工作总结如下:一、工作回顾1. 诊疗技术(1)优化治疗方案:本年度,放疗科针对各类肿瘤患者,结合国内外最新治疗理念,不断优化治疗方案,提高疗效。

如针对鼻咽癌患者,采用立体定向放射治疗(SRT)技术,有效提高了局部控制率。

(2)拓展治疗病种:本年度,放疗科成功开展多项新技术的临床应用,如调强放射治疗(IMRT)、容积旋转调强放射治疗(VMAT)等,使放疗技术更加精准,覆盖范围更广。

目前,放疗科可治疗病种已从过去的10余种拓展至近50种。

(3)提升疗效:通过不断优化治疗方案,本年度放疗科治疗患者疗效显著。

如肺癌患者1年生存率提高至60%,乳腺癌患者5年生存率提高至80%。

2. 科研与教学(1)开展科研项目:本年度,放疗科共承担省级及以上科研项目3项,市级科研项目2项。

其中,一项科研项目已取得阶段性成果。

(2)举办学术活动:本年度,放疗科成功举办2次省级学术会议,邀请国内知名专家进行授课,提高了科室的学术影响力。

(3)培养人才:本年度,放疗科共培养进修医师、研究生等10余人,为科室发展储备了人才。

3. 医德医风建设(1)加强医德医风教育:本年度,放疗科组织开展了多次医德医风教育活动,提高了医护人员的职业道德素质。

(2)落实患者权益:本年度,放疗科积极落实患者权益,如设立投诉举报电话,接受患者咨询、投诉。

4. 优质服务(1)优化服务流程:本年度,放疗科对服务流程进行优化,简化患者就诊手续,提高就诊效率。

(2)提高服务质量:本年度,放疗科积极开展优质服务活动,如开展“温馨服务周”活动,为患者提供人性化服务。

(3)加强医患沟通:本年度,放疗科加强医患沟通,耐心解答患者疑问,提高患者满意度。

肿瘤科放疗科自我鉴定总结

肿瘤科放疗科自我鉴定总结

肿瘤科放疗科自我鉴定总结
《肿瘤科放疗科自我鉴定总结》
在肿瘤科放疗科的工作中,我深刻地感受到这个领域的挑战和责任。

在经过一段时间的工作和学习后,我深刻地认识到了自己的不足和需要改进的地方。

以下是我对自己在这个领域的表现的总结和自我鉴定。

首先,我意识到自己在放疗治疗方面还有很多不足之处。

尽管我已经接受了专业的培训和学习,但我深知放疗治疗是一个需要不断学习和提高的领域。

我需要更多地学习和掌握新的放疗技术,以便更好地为患者提供治疗。

其次,我发现自己在与患者沟通和护理方面还存在一定的不足。

患者是放疗科的重要组成部分,他们需要我们的关心和支持。

我需要更加细心地倾听他们的需求和情感,给予他们更多的关怀和支持,从而减轻他们的痛苦和焦虑。

另外,我也意识到自己在团队协作和管理方面还有待改进。

在放疗科的工作中,团队协作是非常重要的。

我需要更好地与团队成员合作,充分发挥每个人的优势,共同为患者提供更好的服务和治疗。

通过对自己的自我鉴定和总结,我深刻地认识到了自己的不足和需要改进的地方。

我将会努力学习和提高自己的专业技能,与患者和团队成员更好地沟通和合作,为患者提供更好的治疗
和服务。

我相信在不断的努力和学习中,我会成为一名更加优秀的放疗科医生。

肿瘤放疗科工作总结推动肿瘤放疗技术的创新与发展

肿瘤放疗科工作总结推动肿瘤放疗技术的创新与发展

肿瘤放疗科工作总结推动肿瘤放疗技术的创新与发展肿瘤放疗科作为医疗领域中的重要一环,在肿瘤治疗中扮演着至关重要的角色。

为了保证肿瘤放疗效果的提高,不断推动技术的创新与发展,本文将对肿瘤放疗科的工作进行总结,并探讨其对推动肿瘤放疗技术创新与发展的影响。

一、引言肿瘤放疗是一种常见的肿瘤治疗方法,通过利用放射线作用于肿瘤细胞,从而达到抑制、破坏或杀死肿瘤细胞的目的。

随着科技的进步和人们对健康的关注度提高,肿瘤放疗技术的创新和发展变得愈发重要。

本科室作为肿瘤放疗科,致力于不断探索和推动肿瘤放疗技术的发展,下面将对我们的工作进行总结。

二、技术的创新在技术创新方面,我们采取了一系列措施。

首先,我们引进了先进的肿瘤放疗设备,并对设备进行不断更新。

通过引进新设备,我们提高了放疗的准确性和精度,从而提高了治疗的效果。

其次,我们积极开展与其他科室的交流与合作,通过深入研究和实践,共同推进肿瘤放疗技术的发展,并为患者提供更好的治疗效果。

三、临床实践在临床实践方面,我们不仅注重技术的创新,还注重临床实践的提高。

我们定期组织医护人员进行学习和培训,提高专业知识和技能。

同时,我们还加强与国内外知名医疗机构的交流与合作,通过分享和学习经验,不断提高临床实践水平,为患者提供更好的治疗效果。

四、科研与学术交流为了促进肿瘤放疗技术的创新与发展,我们积极参与科研项目,并开展相关学术交流活动。

通过参与科研项目,我们深入研究肿瘤放疗的前沿技术和新方法,发现问题并提出解决方案。

同时,我们还组织和参加学术交流活动,与其他专家分享研究成果,从而促进肿瘤放疗技术的创新与发展。

五、患者关怀与服务在推动肿瘤放疗技术的创新与发展的过程中,我们始终将患者的需求和关怀放在首位。

在治疗过程中,我们不仅关注技术的应用,更注重患者的身心健康。

我们通过临床心理支持、康复指导等方式,为患者提供全方位的关怀与服务,使患者在治疗过程中感受到温暖与支持。

六、结论通过对肿瘤放疗科工作的总结,我们可以看到,肿瘤放疗科通过积极探索和努力推进技术的创新与发展,取得了显著成绩。

(2021年整理)肿瘤放疗学总结(详细)

(2021年整理)肿瘤放疗学总结(详细)

肿瘤放疗学总结(详细)编辑整理:尊敬的读者朋友们:这里是精品文档编辑中心,本文档内容是由我和我的同事精心编辑整理后发布的,发布之前我们对文中内容进行仔细校对,但是难免会有疏漏的地方,但是任然希望(肿瘤放疗学总结(详细))的内容能够给您的工作和学习带来便利。

同时也真诚的希望收到您的建议和反馈,这将是我们进步的源泉,前进的动力。

本文可编辑可修改,如果觉得对您有帮助请收藏以便随时查阅,最后祝您生活愉快业绩进步,以下为肿瘤放疗学总结(详细)的全部内容。

小结1 概述:⑴近距离治疗的定义、特征;近距离放疗也称内照射,它与外照射(远距离照射)相对应,是将封装好的放射源,通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。

2、基本特征1。

放射源贴近肿瘤组织,肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量,而邻近的正常组织,由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落,受量较低。

2. 近距离照射很少单独使用,一般作为外照射的辅助治疗手段,可以给予特定部位,如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。

⑵分类:①按放射源的置入方式:手工手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。

后装技术后装技术则是指先将施源器 (applicator)置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体,再导入放射源的技术,多用于计算机程控近距离放疗设备。

②按放射源的剂量率;6、近距离放疗按剂量率大小划分●低剂量率 (LDR):<2~4Gy/h●中剂量率(MDR):<4~12Gy/h●高剂量率(HDR):>12Gy/h③按治疗方式3、近距离放疗的照射方式●腔内治疗●管内治疗●组织间插植治疗●术中插植治疗●表面敷贴治疗⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点一、近距离放疗的物理量和单位制●放射源的活度 (activity,A):放射性物质的活度定义为源在 t 时刻衰变率。

放射活度的旧单位是居里(Curie),符号Ci,它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq),1Bq=ldps=2.70×10—11Ci●密封源的外观活度A app:在实际应用中,源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响,源在壳内的内含活度,即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异,因此派生所谓外观活度的概念,它定义为同种核素、理想点源的活度,它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。

放疗科个人进修总结

放疗科个人进修总结

放疗科个人进修总结前言放疗科是医学领域非常重要的一个专业方向,通过运用放射线等方式对肿瘤患者进行治疗。

作为一名放疗科医生,我深感责任重大,需要不断提升自己的专业知识和技能,以更好地为患者服务。

本文将总结我个人在放疗科进修期间的学习心得和收获。

学术学习进修期间,我通过参加课程学习和学术交流会等途径,不断加深对放疗科的理论知识的理解和掌握。

我深入学习了放射线物理学、肿瘤生物学、放疗技术和放疗计划等方面的知识。

特别是在放疗计划方面,我学习了如何根据患者的具体情况制定个性化的放疗方案,确保患者能够得到最佳的治疗效果。

同时,我还积极参与了各类学术交流活动。

在学术交流会上,我与其他专业人士进行了深入的讨论和交流,了解了放疗领域最新的研究进展和治疗技术。

这不仅提高了我的学术造诣,还拓宽了我的眼界,让我意识到放疗科的研究还有许多待发现和解决的问题。

技术操作放疗科是一个高度技术性的工作领域,正确操作和使用放疗设备对保证治疗效果至关重要。

在进修期间,我有幸接受了一些实践操作培训,例如放疗机操作和剂量计测量。

通过这些实践操作,我提高了对放疗设备的熟练度,能够更准确、安全地为患者进行放疗治疗。

此外,我还学习了放疗设备的质量控制和质量保证等知识,学会了如何监测和评估放疗设备的性能,以确保患者得到准确和有效的治疗。

团队合作放疗科是一个协作性极强的领域,在团队中的合作能力对工作的顺利进行起着至关重要的作用。

在进修期间,我积极参与了多个团队项目,与其他科室的专业人士合作完成患者治疗方案的制定和实施。

通过与其他专业人士的密切合作,我意识到作为医生,单凭个人的知识和技能是远远不够的。

放疗科医生需要与放射科医生、肿瘤科医生以及护士等多个科室的人员紧密配合,共同制定和实施治疗方案,以提供全面的治疗服务。

总结通过个人在放疗科进修期间的学习和实践,我深入了解了放疗科的理论知识和技术操作,并与其他专业人士共同合作,提高了自己在团队中的合作能力。

最新肿瘤医院放疗科进修学习个人总结精选.

最新肿瘤医院放疗科进修学习个人总结精选.

肿瘤医院放疗科个人总结为期1年的进修学习刚刚结束,我又回到了我所熟悉、热爱的工作岗位。

首先要感谢医院、领导给予我这个宝贵的机会,还要感谢各位同事,因为他们的辛勤工作,使我安心完成学业。

我进修的单位是××肿瘤医院放疗科,它是我国最早开展肿瘤放疗工作的单位之一。

这儿的老师医德高尚、知识渊博、平易近人,不仅诊疗水平在国内名列前茅,而且十分重视后辈的培养,保持着强大的人才梯队,桃李遍天下。

肿瘤医院放疗科分为头、胸、腹3个临床治疗组及物理组、生物组、技术组,各组的学科带头人均是享誉我国放疗学界的著名教授,其中4人是各学科的全国主委或前主委。

临床组每周主任查房1次,组内查房2次。

查房时感觉气氛和谐,讲求实事求是、重视循证医学证据,很多原则性的问题已达成共识,但允许不违反原则的分歧。

肿瘤医院一向强调综合治疗,头、胸、腹3个专业治疗组每周进行一次有放射诊断科、病理科、外科、内科、放疗科参加的联合大查房。

查房时,先由外科医生报告病史;再由诊断科阅片,分析可能诊断;然后由病理科报告手术结果;外科医生总结手术方式及结果,请放疗科、内科会诊是否需要进一步治疗。

这样能系统的有计划的使患者得到合理治疗,同时年轻医生了解很多相关知识。

门诊同样分为头、胸、腹3组,每组均由内、外、放疗科医师组成,合理安排诊疗计划。

合理的综合治疗是肿瘤医院高诊疗水平的重要因素之一。

科室要发展,必须重视再教育、再学习及后备人才的培养。

我参加的学术活动主要有:上半年每周2次影像课、放射生物、放射物理课;下半年每周2次放疗专业课;每月有1次北京市肿瘤学术会议;每周1次科内学术讨论,叫journal club;不定期的对外学术交流,包括国内外著名专家的讲课、国内外的学术会议。

长期高强度、自觉的学习、交流也是他们长盛不衰的重要因素。

我也小有收获。

首先是系统学习了相关基础知识、放疗专业知识及最新的放疗技术,掌握了适形放疗、调强放疗的应用等。

放疗专业进修半年工作总结

放疗专业进修半年工作总结

时光荏苒,转眼间我在放疗专业进修的半年已经结束。

在这段时间里,我不仅在学术上有了很大的提升,还在临床实践中积累了丰富的经验。

以下是我对这半年进修工作的总结。

一、学术提升1. 学习了放疗专业的新理论、新技术:在进修期间,我系统地学习了放疗专业的基础理论,了解了国内外放疗技术的发展动态。

通过参加学术讲座、阅读专业文献,我对放疗技术有了更深入的了解。

2. 提高了临床诊断能力:在进修期间,我跟随导师参与了多例放疗病例的诊断和治疗,通过实践,我提高了自己的临床诊断能力,对放疗适应症、禁忌症有了更清晰的认识。

3. 拓宽了视野:在进修期间,我结识了来自全国各地的同行,与他们交流学习,拓宽了自己的视野,为今后的工作积累了宝贵的人脉资源。

二、临床实践1. 参与放疗计划设计:在进修期间,我参与了多例放疗病例的计划设计,学会了如何根据患者的病情、肿瘤部位等因素,制定合理的放疗方案。

2. 优化治疗方案:通过临床实践,我学会了如何根据患者的病情变化,调整放疗方案,提高治疗效果。

3. 提高患者满意度:在临床实践中,我注重与患者的沟通,了解患者的需求,努力提高患者满意度。

三、团队协作1. 增强团队意识:在进修期间,我积极参与团队活动,与同事们共同探讨病例,分享经验,增强了团队意识。

2. 提高沟通能力:在与同事、患者的沟通中,我学会了如何用通俗易懂的语言解释病情,提高了自己的沟通能力。

四、不足与展望1. 不足:在进修期间,我发现自己在某些方面还存在不足,如对某些放疗技术的掌握还不够熟练,需要进一步加强学习。

2. 展望:在今后的工作中,我将继续努力学习,提高自己的业务水平,为患者提供更好的医疗服务。

总之,这半年的放疗专业进修让我受益匪浅。

在今后的工作中,我将继续努力,为我国放疗事业的发展贡献自己的力量。

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小结1 概述:⑴近距离治疗的定义、特征;近距离放疗也称内照射,它与外照射(远距离照射)相对应,是将封装好的放射源,通过施源器或输源导管直接置入患者的肿瘤部位进行照射。

2、基本特征1. 放射源贴近肿瘤组织,肿瘤组织可以得到有效的杀伤剂量,而邻近的正常组织,由于辐射剂量随距离增加而迅速跌落,受量较低。

2. 近距离照射很少单独使用,一般作为外照射的辅助治疗手段,可以给予特定部位,如外照射后残存的瘤体等予以较高的剂量, 进而提高肿瘤的局部控制率。

⑵分类:①按放射源的置入方式:手工手工操作大多限于低剂量率且易于防护的放射源。

后装技术后装技术则是指先将施源器(applicator) 置放于接近肿瘤的人体天然腔、管道或将空心针管植入瘤体,再导入放射源的技术,多用于计算机程控近距离放疗设备。

②按放射源的剂量率;6、近距离放疗按剂量率大小划分●低剂量率(LDR):<2~4Gy/h●中剂量率(MDR):<4~12Gy/h●高剂量率(HDR):>12Gy/h③按治疗方式3、近距离放疗的照射方式●腔内治疗●管内治疗●组织间插植治疗●术中插植治疗●表面敷贴治疗⑶近距离放疗使用放射源的种类及特点一、近距离放疗的物理量和单位制●放射源的活度(activity,A) :放射性物质的活度定义为源在t 时刻衰变率。

放射活度的旧单位是居里(Curie),符号Ci,它定义为1Ci=3.7×1010衰变/秒在标准单位制下放射活度单位是贝克勒尔(Bq),1Bq=ldps=2.70×10-11Ci●密封源的外观活度A app:在实际应用中,源的有效活度直接受源尺寸、结构、壳壁材料的衰减及滤过效应的影响,源在壳内的内含活度,即裸源活度与有外壳时放射源的活度测量值可能存在很大差异,因此派生所谓外观活度的概念,它定义为同种核素、理想点源的活度,它在空气介质中、同一参考点位置上将产生与实际的有壳密封源完全相同的照射量率。

目前随着源尺寸的微型化,外壳材料变得更薄,导致外观活度与内含活度的差异日趋缩小,外观活度又可称作等效活度。

●放射性核素的质:放射性核素射线的质量用核素符号、半衰期和辐射线的平均能量三要素来表示。

如:钴Co-60的半衰期=5.24年,γ辐射线平均能量为1.25MeV;铱Ir-192的半衰期=74.2天,γ辐射线平均能量为0.38MeV;●照射量常数Г:在特定的条件下,单位质量的放射源在单位距离处的纯γ射线的量。

●吸收剂量D:吸收剂量的定义为d E/d m的商,d E为电离辐射在质量为d m的介质中沉积的平均能量。

SI单位为戈瑞(Gy)。

二、剂量计算距源r处吸收剂量:●布源规则:等距封装在塑管中的串源(ribbon) 均呈直线型、彼此相互平行、各线源等分中心位于同一平面、各源相互等间距、排布呈正方形或等边三角形、源的线性活度均匀且等值、线源与过中心点的平面垂直。

●若靶区厚度T≤12mm则用单平面插植,●若靶区厚度T≥12mm则用双平面插植●基准剂量点(basal dose points) 定义在正三角形各边垂直平分线交点或正方形对角线的交点。

该点是源(针管) 之间剂量最低的位置,基准剂量(Basal Dose) 是各基准点剂量BD的平均值BD:且参考剂量RD=0.85 BD⑷管内治疗剂量学:参考点的选择。

腔管治疗的剂量参考点大多相对治疗管设置,且距离固定。

例如,食管癌、气管肿瘤参考点设在距源轴10mm处,直肠、阴道癌治疗参考点定在粘膜下,即施源器表面外5mm。

当然,这并不意味着认定肿瘤靶区边缘就在这一距离,而是为了施治技术的相对统一以及便于院所间交流形成的规范。

因为如果不这样做,距离反平方因素将会使各院所之间的实际施治剂量大相径庭,完全丧失交流的基础,这是近距离放疗有别于外照射的一个重要方面。

⑸施治技术:腔内与管内、组织间插植照射、手术中置管照射、敷贴治疗4.近距离放疗临床剂量学步骤1. 疗前准备、施用器置放及护理措施;2. 靶区定位、施源器及解剖结构的空间重建;3. 剂量参考点的设置;4. 计算源在各个驻留位的照射时间和优化处理,显示剂量分布;5. 出源照射治疗;6. 治疗结束后,取出施用器。

⑵放射源的定位方法:正交定位技术、立体平移定位技术、立体变角定位技术小结1. 放射治疗的基本目标提高放射治疗的治疗增益比,即最大限度地将放射线的剂量集中到病变(靶区)内,杀死肿瘤细胞,而使周围正常组织和器官少受或免受不必要的照射。

2. 限制肿瘤剂量提高的原因:1. 不能获得靶区和重要器官详细的三维信息;2. 较难或很少计算OAR及兴趣器官与组织的剂量分布的细节;3. 常规治疗只限于共面设计,较难实施非共面射野的照射;4. 缺乏计划评估手段;5. 整个治疗过程病人体位不能保证精确重复,6. 缺乏治疗验证措施,治疗误差较大。

3. 精确放疗的实现及含义精确定位;精确设计;精确照射:精确定位:采用CT或MRI立体定向、三维重建的定位方法精确设计:采用三维计算、三维显示,三维适形调强逆向设计的方法精确照射:采用动态多弧或静态多野非共面聚焦式适形调强照射的方法原理:多个小野(线束)在三维方向上集束,在一个焦点(肿瘤)上相交,定向单次大剂量集中照射病变。

SRT(SRS)剂量分布的特点SRT(SRS) 的小野具有高斯形的剂量分布,这种剂量分布就像一把尖刀插入病变内。

靶区定位的1 mm误差可以引起靶周边最小剂量变化约10%的量级。

(1) 小野集束照射,剂量分布集中;(2) 靶区周边剂量变化梯度较大;(3) 靶区内及靶区附近的剂量分布不均匀;(4) 靶周边正常组织的剂量很小。

3. SRS(SRT)的实现方式:X刀、γ刀SRT(SRS)的实现方式●γ-刀:使用多个钴-60放射源分布于头顶部半球的不同经纬度上,经准直后聚焦于一点,此点称为焦点。

●X-刀:以加速器为基础的X射线SRT (SRS) :一般采用4 -12个非共面圆形小野绕等中心旋转,达到γ-刀集束照射同样的剂量分布。

4. SRS(SRT)的实现步骤X(γ)射线SRT(SRS)治疗一般要经过四个过程:1. 固定头架:将立体定向装置固定在病人身上;2. 影像学定位:利用立体定向装置、CT、MRI 等先进影像设备及三维重建技术对病变准确位;3. 治疗计划设计:用三维治疗计划系统精确地设计治疗方案;4. 照射治疗:按照计划对病变实施、手术、照射。

5. 临床应用的特点(一)严格掌握X(γ)刀治疗的适应症(二)严格实施质量保证与质量控制(三)严格按照治疗程序实施治疗小结1、QA、QC的定义:质量保证:在病人放射治疗的整个服务过程中,为确保治疗方案的一致性和治疗方案的安全实施,包括靶区获得足够的照射剂量,同时最小的正常组织、最少的工作人员照射量和对病人有效监控而制定或采取的手段。

质量控制: 采取必要的措施保证QA的执行,并不断修改服务过程中的某些环节,达到新的治疗保证水平2、QA、QC的意义:3、可能影响剂量精度的偏差:1.患者解剖结构的确定患者体位,描绘外轮廓,定义敏感器官,组织不均匀性的影响;2靶体积的定义靶体积的形状和位置,由于器官和组织的生理活动,如呼吸对其的影响;3治疗计划设计临床射线束数据,计算机软件和硬件等产生的偏差;4治疗实施在机器校准,病人摆位,不规范的操作和设置产生的偏差;5患者数据资料登记,诊断,治疗处方及描述,过去治疗记录的出现的偏差。

4、物理技术方面QA:1)治疗机和模拟机的机械和几何参数的检测与调整;2)加速器剂量检测系统和钴-60计时系统的检测与校对;3)治疗计划系统;4)腔内组织间治疗和安全.靶区剂量的总不确定度:<5%治疗机参数变化和治疗中病人体位移动造成的不确定度:< 10 mm5、日检、月检、季检、年检及不定期检的项目、指标与方法每日1 . 加速器水冷系统,内循环:包括水温( 40 ℃)、水压( 60Pb )、水量(不低于水位下限),外循环: 水流量。

2 . 六氟化硫(SF6) (30-32 Psi) 。

3 . 空气压缩气保证清洁无水。

4 . 安全连锁包括: 门连锁、治疗室手控盒连锁、电子线限光筒防碰撞连锁、控制台治疗钥匙连锁、开机指示灯是否亮。

5 . 监视系统是否正常, 包括摄像机和对讲机。

6 . MLC 自检。

7 . V ARIS 网络与加速器连接, 自动摆位。

8 . V ARIS 网络治疗数据备份。

9 . 加速器头部X刀等中心检测(用指针,每次用前)。

每周1 . 加速器( 模拟机) 机架角度指示、加速器机头角度指示。

2 . 加速器( 模拟机) 床旋转角度指示、床升降指示。

3 . 加速器( 模拟机) SSD100cm指示。

4 . 加速器室( 模拟机室) 激光灯等中心误差( < 1 mm ) 。

5 . 加速器( 模拟机) X-Y双方向指示与灯光野符合性。

6 . MU1与MU2的偏差( < 1 % ) 。

7. MU绝对剂量测量( < 1 % ) 。

每月1. MLC 逐个叶片自检(用维修专用软件)。

2. X 射线能量Q 值变化( 测J20 ∕J10 比值, < 2 % ) 。

3.加速器( 模拟机) 治疗床横向、纵向指示。

4.加速器照射野与灯光野符合性( < ±2 mm ) 。

5.治疗摆位辅助装置和固定架。

每季1.清洁MLC叶片( 不拆MLC ), 用胶片验证。

2.加速器( 模拟机) 床横向、纵向轴承清洁( 用无水酒精清洗,润滑油) 。

3.加速器( 模拟机) 检查所有风扇。

每半年1. 用胶片对加速器( 模拟机) 机械等中心进行校正( < 2 mm ) 。

2. 拆下MLC 计120叶片逐个清洁, 用胶片验证。

3. 检查加速器内循环水各支路水流量。

4. 清洁CONSOLE 柜内部、清洁旋转机架、清洁电子柜内部、清洁后机架柜内部。

每年1. 加速器( 模拟机) 床升降电机清洁, 向床注油嘴注油。

2. 加速器( 模拟机) 清洁机架旋转电机。

3. 清洁调制器柜。

不同质的辐射线在相同吸收条件下产生的不同生物效应。

为此需引入所谓剂量当量(H)的概念,它是经过若干权重因子修正后的吸收剂量。

组织中某一点处的吸收剂量当量表达式为:H =D.Q.N式中:D:吸收剂量Q:品质因数,用来描述不同质的射线在相同吸收剂量的条件下产生的不同生物效应。

N:待定修正因子,目前指定为1。

平均剂量当量(HT)单个器官或组织(T)中的平均剂量当量(H T)是指防止发生非随机性效应而制定的剂量限值。

除眼晶体限值为150mSv外,所有其它器官的限值均为500mSv,对公众而然该值是50mSV,小了10倍。

2、防护目的、辐射防护的原则和概念防护目的●防护目的在于防止有害的非随机效应,并限制随机效应的发生率,使之达到被认为是可以接受的水平。

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