快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用
快速康复理念在胃肠癌围手术期护理中的应用课件
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IV.早期恢复正常饮食及下床活动
早期恢复口服饮食可以减少腹部手术后的感染并发症，缩短 住院日，并不增加吻合口瘘的发生率；
早期进行肠内营养，可以降低高分解代谢； 通过有效地处理术后恶心、呕吐及肠麻痹，可以帮助更容易
地进行早期肠内营养支持； 术后病人不应该长期地卧床休息，因为这将增加肌肉丢失、
✓ 硬膜外阻滞能降低低氧血症发生率； ✓ TEAA术后肺炎发生率比全麻低20%； ✓ 拔管时间提前，ICU及住院时间缩短，费用降低。
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麻醉方式对免疫功能的影响：
✓ 术后免疫功能下降与手术应急、吸入麻醉剂全身使用 鸦片类止痛剂有关 1.手术应激抑制T、B细胞、中性粒细胞及NK细胞功 能 2.吸入麻醉剂及静脉止痛剂能直接抑制NK细胞及白细 胞的杀伤功能
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IV.不常规使用镇定药 V.缩短术前禁食时间
术前长时间禁食可加重术后的胰岛素抵抗,使血糖升高,而 胰岛素抵抗被认为是延长术后住院时间的独立预测因子
将禁食时间缩短至术前2小时，不再整夜禁食 术前2h口服10GS%500ml，可以降低术后胰岛素抵抗的
发生率，又可以缓解术前禁食引起的焦虑和饥渴感
快速康复外科的概念
➢ 在手术前、术中及术后应用各种已被证实有效的 方法,以降低手术治疗对病人的应激反应，加速患
者的康复。 主要目标不是fast,不是早期出院 并非省钱 主要目标是early recovery早日康复
减少创伤应激，减少并发症 加速康复器官功能
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创始及应用
➢ 倡导者及实践者是丹麦外科医生 Henrik Kehlet，他早在 2001年就率先提出了此概念，并在许多种的手术病人中积 极探索其临床可行性及优越性，取得了很大的成功。
快速康复外科理念(ERAS)在胃癌围术期护理中的应用效果观察
快速康复外科理念 (ERAS)在胃癌围术期护理中的应用效果观察【摘要】目的研究在胃癌围手术期护理当中应用快速康复外科理念的效果。
方法将本院自2019年1月~2020年1月收治86例胃癌手术患者当作研究对象，根据数字随机的方式将患者分为两组，每组43例。
给予参照组常规护理，给予实验组快速康复外科理念，对比两组患者术后各阶段疼痛评分、并发症发生情况以及身体恢复情况。
结果术后当天两组患者的疼痛评分没有明显差别（P＞0.05），手术后1天、3天实验组疼痛评分明显低于参照组（P＜0.05）；对比并发症发生情况，实验组发生率为11.63%，明显低于参照组（P＜0.05）；对比手术后患者身体恢复情况，实验组患者肠鸣音恢复时间、排便时间和住院时间明显短于参照组（P＜0.05）。
结论在为胃癌手术患者进行围术期护理时，应用快速康复外科理念能够帮助患者缓解疼痛，降低并发症的发生，并加快患者恢复健康的速度，促使其可以早日回到正常的生活中，值得推广和应用。
【关键词】快速康复外科理念；胃癌围术期；护理效果现阶段，饮食习惯和生活方式的改变，导致越来越多的患者患上胃癌，发病率呈逐年上升趋势。
胃癌在发生时会对患者的消化系统功能产生影响，并且非常容易转移，从而影响自身的肝脏等器官功能，如果此时没有得到有效的治疗，会随着疾病的发展威胁患者的生命[1]。
就目前情况来看，我国治疗胃癌时一般会使用手术的方式，可以得到理想的疗效。
但是手术为患者带来较大的创伤，术后恢复也非常慢，容易发生感染等并发症，需要使用护理方式降低治疗对患者的影响。
我国医学护理技术的提升，促使快速康复外科理念加入到护理当中，不光可以帮助患者加快术后的恢复速度，还可以将并发症的发生降低，得到了较多医护人员和患者的青睐[2]。
基于此，本院对在胃癌围手术期护理当中应用快速康复外科理念的效果进行了研究，报道如下：1资料和方法1.1一般资料将本院自2019年1月~2020年1月收治86例胃癌手术患者当作研究对象，根据数字随机的方式将患者分为两组，每组43例，参照组男性和女性患者的数量为23例和20例，年龄29~63岁，平均（46.53±5.89）岁；实验组男性和女性患者的数量为22例和21例，年龄30~64岁，平均（47.85±5.74）岁。
探讨快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果
探讨快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的应用效果【摘要】胃癌手术是胃癌治疗中的重要环节，而围手术期护理对患者康复至关重要。
快速康复外科理念的引入为胃癌患者围手术期护理带来新的思路和方法。
本文探讨了快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理中的具体应用，以及其对手术后恢复、并发症发生率、患者生活质量和医疗费用的影响。
研究发现，快速康复外科理念能够显著提高患者的康复速度，降低并发症的发生率，并改善患者的生活质量，同时减少医疗费用的支出。
未来的研究方向应当更加关注快速康复外科理念的具体实施方式和效果评价，以进一步完善胃癌患者围手术期护理的质量。
这些研究结果对于临床实践具有重要的指导意义。
【关键词】胃癌患者，围手术期护理，快速康复外科理念，应用效果，并发症，生活质量，医疗费用，恢复，研究意义，临床实践。
1. 引言1.1 胃癌患者围手术期护理的重要性胃癌是一种常见的消化系统恶性肿瘤，手术治疗是其主要的治疗方式之一。
在胃癌患者围手术期，护理工作显得尤为重要。
围手术期护理旨在减少手术患者的痛苦，降低并发症发生率，促进患者早日康复。
胃癌患者在手术前需要进行严格的术前准备工作，包括营养评估、心理护理等。
手术过程中，护理人员需要密切关注患者的生命体征变化，及时处理各种突发情况。
术后护理则是患者康复的关键，护士需要通过规范的护理操作，帮助患者减轻疼痛，促进伤口愈合，预防感染等并发症的发生。
胃癌患者围手术期护理的质量直接影响患者的手术效果和生存质量，重视围手术期护理的重要性，结合快速康复外科理念，对于提高患者治疗效果具有重要的意义。
1.2 快速康复外科理念的介绍快速康复外科理念是一种通过最小侵入性手术和全面的围手术期护理来促进患者尽快康复的理念。
与传统手术方式相比，快速康复外科理念强调术前准备、术中操作和术后管理的全过程管理，以最大程度地减少手术创伤和并发症的发生，缩短患者康复时间，提高患者生活质量。
在快速康复外科理念下，手术团队的协作是非常重要的，包括外科医生、麻醉医生、护士、康复医生等，每个环节都需要精心安排和配合。
快速康复外科理念在胃癌手术前后护理中的应用
关键 词 ： 快 速 康 复 外科 ； 护理 ； 胃癌 ； 手 术前 后 中 图分 类号 ： Ｒ ４ ７ ３ ． ６ 文献 标识 码 ： Ｂ 文 章编 号 ： １ ０ ０ ６ — ６ ４ １ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ９ — ０ ￣０ － ０ ２
方案 ， 并 签署 了知情 同意 书 。
１ ． ２ ． ２ ． １ 疼痛护理
本研究快 速康复护理组采用 自控镇痛泵＋ 必
要时肌肉注射盐酸哌替啶注射液 的方法 ， 在应用过程中应用Ｖ Ａ Ｓ 评分法评估患者的镇痛效果 。 若止痛效果不满意 ， 及时与 医师联 系调整镇痛方案 ， 并同时观察患者有无烦躁 、 心率快 、 呼吸急促等
护理 组 ， 传 统 护 理 组 采 用传 统 护 理 方 案 ， 对快速康复护理组应用Ｆ Ｔ Ｓ 护理方案 ， 比较 ２ 组 术后 肛 门排 气 时 间 、 进食 时间、 住院时间、 住 院
费用及并发症等的情 况。 结果 快速康复护理组与传统护理组比较 ， ２ 组肛 门排 气时间、 进食 时间、 住 院时间、 住院 费用 比较差异均有
进 患 者 术 后 胃肠 道 功 能加 速恢 复 ， 减 少并 发 症 的发 生 ， 缩短 住 院 时 间并 节 省 住 院费 用 日 。 现将 Ｆ Ｔ Ｓ 护 理方 案 应 用 于 胃癌 手术 前 后 的
速康复理念认为 ， 术前２ ｈ 进水或碳水化合物对患者 的术后康复 有利 ， 缩短禁饮时间不但 可以增加患者 的舒适 ， 减少低血糖等不 良反应的发生 ， 还可减轻术后呕吐嘲 。 另外 ， 研究表 明， 术前严格禁 饮食与术前２ ｈ 禁饮相比， ２ 组发生Ｍ ｅ ｎ ｄ ｅ ｌ ｏ ｎ 综合征的几率无差别 。 本研究采用术前６ ｈ 禁食， 术前２ ｈ 指导患者 口服温５ ％葡萄糖盐水
快速康复外科理念在胃癌患者围手术期护理论文
快速康复外科理念在胃癌患者围手术期的护理体会摘要：目的：研究并证实快速康复外科（fast track surgery，fts）在胃癌患者围手术期的应用效果，为其在临床护理推广奠定基础。
方法：选择60例胃癌患者为研究对象，随机分为两组，一组患者选用fts法治疗作为观察组。
另一组患者选用常规的治疗和护理方法作为对照组；比较两组患者的治疗效果、术后并发症情况及住院费用，对数据进行统计学分析。
结果：观察组与对照组相比，在术后首次排气排便时间的差异有统计学意义（p<0.05）；两组的肠内营养并发症发生率，术后2周体重减低等差异有显著性。
而术后并发症发生率和住院费用差异无统计学意义。
结论：fts明显提高了胃癌患者的康复速度，提高了治疗效果，值得临床推广。
关键词：快速康复；胃癌；护理【中图分类号】r735.2【文献标识码】b【文章编号】1672-3783（2012）11-0450-02快速康复外科（fast track surgery， fts）最早由丹麦henrik kehlet医生提出，是指在围手术期采用一系列被循证医学证实有效的措施，减少手术应激，降低手术并发症，缩短住院时间，降低住院治疗总费用，以达到加速患者术后康复的目的[1]。
近年来，欧美国家不仅在腹腔镜胆囊切除术、眼科手术、疝修补术、美容手术等手术中常规开展fts，而且逐渐运用到复杂的择期大手术，起到了减少术后并发症、缩短住院时间、加快康复的良好效果。
fts的新理念与传统的常规处理有很大的不同，特别是在消化道肿瘤患者围手术期的处理方案上发生的较大的变化。
我们将鄂尔多斯市中心医院2009年7月至2012年3月期间住院手术的60例胃癌患者随机分为两组，比较fts方案与传统方法的差别，现报道如下：1资料与方法1.1一般资料：选取鄂尔多斯市中心医院普外科2009年7月至2012年3月期间住院手术治疗的60例胃癌患者作为研究对象，将其随机分为fts组和对照组，每组30例。
快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用
快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用
胃癌是一种常见的消化系统肿瘤，早期发现和早期治疗对于患者的康复非常重要。
快速康复外科（ERAS）理念是一种综合性的围手术期管理策略，旨在减轻手术创伤、降低机体应激反应、缩短术后恢复时间，提高患者的手术效果和生活质量。
在胃癌围手术期护理中，应用快速康复外科理念可以帮助患者更好地康复和恢复，下面就来详细介绍一下。
快速康复外科理念在术前的应用非常重要。
患者在术前应接受全面的评估，包括身体状况、营养状况、心理状况等方面。
根据评估结果，制定个性化的围手术期护理计划，包括术前准备、饮食指导、康复锻炼等。
术前准备包括清除肠道、预防感染等措施，可以减少手术风险和并发症的发生。
快速康复外科理念在术中的应用可以减少手术创伤和术后并发症。
在手术中，应尽量减少切口并选择合适的手术方式，如腹腔镜手术、微创手术等。
还应注意围手术期的体温调节、止血和液体管理等措施，降低手术对机体的损伤。
快速康复外科理念在术后的应用有助于促进患者的早期康复。
术后应强调早期活动和功能锻炼，以恢复患者的肠道功能和身体活动能力。
饮食指导也是重要的一环，术后应遵循适度、均衡的饮食原则，保证营养需求，促进伤口愈合和恢复。
快速康复外科理念还强调多学科团队合作的重要性。
术后的康复需要多专业的参与，包括外科医生、护士、康复医师、病理医师等。
这些专业人员应密切配合，共同制定、实施和调整患者的康复计划，确保患者能够得到全方位、个性化的护理服务。
ERAS理念在胃癌围术期护理中的应用效果观察
ERAS理念在胃癌围术期护理中的应用效果观察【摘要】目的：探究对胃癌患者围术期实行快速康复外科（ERAS）理念的临床价值。
方法：选取我院2021.2-2022.2期间收治的94例胃癌手术患者，采用简单随机化分组方式，将患者分为两组，分别为对照组（47例）以及观察组（47例）。
对照组患者接受常规护理，观察组患者在对照组的基础上接受ERAS理念护理，比较两组患者以下指标：胃功能恢复所需时间、不良心理状况。
结果：对比两组患者胃功能恢复所需时间，观察组明显较佳，（P＜0.05）。
对比两组患者不良心理状况，观察组明显较佳，（P＜0.05）。
结论：对胃癌手术患者实行ERAS理念护理，能显著缩短患者胃功能恢复所需时间，能显著改善患者心理状况，故值得推广应用。
【关键词】：ERAS理念护理；胃癌；围手术期；胃功能胃癌是胃部癌症的简称，是较为常见的恶性肿瘤性疾病[1]。
该疾病早期无显著症状，少数患者会出现消化不良等轻微症状，后期可能会发生腹痛、体重下降等症状，病程终末期会出现严重消瘦的情况[2]。
面对该疾病，可通过手术干预方式予以治疗。
但胃癌患者多会担心疾病发生情况以及恢复效果，存在焦虑、紧张等情绪，影响患者治疗依从性，影响患者胃功能恢复速度。
我院在常规护理干预的基础上，实行ERAS理念干预，以循证医学为主要依据，为患者提供针对性的护理干预，加快患者恢复速度，减轻患者不良心理状况。
基于此，文章以我院收治的胃癌手术患者作为研究对象，通过分组采用不同护理干预的方式探究ERAS理念下护理的临床价值，报道如下。
1.资料与方法1.1一般资料研究对象：我院胃癌患者；治疗方式：手术治疗；收治数量：94例；研究时间：2021.2-2022.2。
具体病患情况如表1所示。
组别例数男性/女性年龄区间（岁）平均年龄（岁）对照组4725/2237-7451.17±2.47观察组4726/2136-7551.18±2.43x2 /t /0.043/0.020P/0.836/0.984组间数据对比无统计学差异（P＞0.05），可比。
快速康复外科在胃癌患者围手术期护理的应用
１ ． １ 临床 资 料
常规 留置 胃管减 压 ， 术后 ６ ～ １ ２ ｈ内给予 饮水 １ ０ ｍ Ｌ， 观 察 患者无 出现恶心 呕吐 、 腹胀 等不适 ， 术后 ２ ４小 时给予 温水
１ ０ ０ ｍ Ｌ ，第 ２天进食 流质 ， １ ５ ０ ～ ２ ０ ０ ｍ Ｌ， ４ － ６小时 １次 ， 观
【 关键词 】 快速康复外科理念； 胃肠外科 ； 围手术期 ； 护理
中图分类号 ： Ｒ ６ １ ９ 文献标识 码 ： Ａ 文章 编号 ： １ ０ ０ ９ — ９ ７ ６ Ｘ（ ２ ０ １ ３ ） ０ ５ — ０ ４ ６ ６ — ０ ２
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ０ ０ ９ — ９ ７ ６ Ｘ． ２ ０ １ ３ ． ０ ５ ． ０ ３ １
快 速康 复外科 （ ｆ ａ ｓ ｔ ｔ ｒ ａ ｃ ｋ ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ ，Ｆ Ｔ Ｓ ） 是指 在 围手术 期采用 系列被循证 医学证实有效的措施 ， 减少手术应激 ， 降低 手术并 发症 ， 缩短 住院时 间 ， 降低住 院治 疗总 费用 ， 以达 到 加 速 患者 术 后 康 复 的 目的 。Ｆ Ｔ Ｓ概 念 最早 由Ｈｅ ｎ ｒ ｉ ｋ Ｋ ｅ ｈ ｌ ｅ ｔ 率先 提 出 ， 并在 临床 应用 中取得 了很 大 的成 功 ＿ １ 。 ｌ Ｆ Ｔ ｓ主要 内容是 通过 在术前 、 术 中及 术后 运用 术前 健康 教 育、 术 中采 用更 好 的麻醉 、 止痛 等外 科 技术 以减 少 手术 应 激 反应 、 疼痛及 不适 反应 ， 术后 强 化早 期下 床 活动 及早 期
肠 内营 养等 康 复治 疗方法 ，以减 少手 术应 激 反应 和并 发
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快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用
胃癌是一种常见的恶性肿瘤，在围手术期的护理中，快速康复外科理念的应用可以有
效促进患者术后恢复，缩短住院时间，提高治疗效果。
本文将探讨快速康复外科理念在胃
癌围手术期护理中的应用。
1. 术前准备
在手术前，护士需要通过营养评估、体能评估等方法，全面评估患者的身体状况和手
术风险，确定麻醉方式，制定个性化的术前准备方案。
此外，护士还需要对患者进行心理
疏导，增强其对手术的理解和信心，减轻其焦虑和恐惧。
2. 术中管理
在手术中，护士需要密切配合主刀医生，协助其完成手术操作，确保手术安全。
同时，护士还需要监测患者的生命体征、维持术中稳定状态，及时纠正并发症。
3. 术后恢复
在术后恢复期，护士需要根据患者的个体化特点，制定个性化的恢复方案。
包括早期
康复训练、营养支持、预防并发症等方面。
同时，护士还需要对患者进行心理护理，提供
积极正面的支持和鼓励，减轻其术后恢复中的身心负担。
4. 减少住院时间
快速康复外科理念在围手术期的护理中重视术后康复，可以有效缩短住院时间，减轻
患者的负担。
根据患者个体化特点，合理安排出院时间，同时做好出院后的康复指导和随访。
综上所述，快速康复外科理念在胃癌围手术期护理中的应用，可以促进患者术后恢复，缩短住院时间，提高治疗效果。
但需要注意的是，个体化护理方案的制定需要考虑患者的
具体情况，护理人员需要有较高的专业水平和责任心，密切配合主刀医生，确保手术安全
和患者的综合效益。