胃癌围手术期的注意事项及护理
胃癌病人围手术期的健康教育
胃癌病人围手术期的健康教育术前指导（1）.饮食指导：胃癌患者一般出现症状就诊时，已是中、晚期，机体消耗大，常出现营养不良症状。
应多吃富于营养、易消化、无刺激性的少渣饮食，少食多餐。
梗阻严重者应禁食，根据医嘱静脉补充高能量营养或要素饮食。
（2）.胃肠道的准备：向患者充分讲解胃肠道准备的重要性，在手术前一天嘱患者进流质饮食，如瘦肉汤、牛奶、菜汤等。
术前晚清洁灌肠、禁食，术日晨留置胃管抽尽胃内容物，合并有幽门梗阻者，术前三天内每晚用300～500毫升温生理盐水洗胃，以利于手术的顺利进行。
（3）.手术前的宣教：术前一周练习床上排尿，避免术后留置导尿管时间过长引起尿路感染。
术前三天教会病人有效的咳嗽，有利于预防术后肺部并发症。
术前一日根据手术方式给病人讲解术前准备的内容、目的及注意事项，术前晚病人要保证睡眠。
3.术后指导（1）.体位与活动指导：向病人及家属讲解术后病人取半卧位的重要性，这样有利于呼吸及引流胃管的通畅，同时可减轻切口疼痛，适当增加活动量。
术后一月可坐起，3～4天可下地室内活动，7～10天拆线后可在走廊内活动，有利于胃肠功能的恢复。
（2）.胃管护理指导：向病人及家属说明胃管的重要性，正常时术后24小时内可从胃管流出少量暗红或咖啡色胃液，一般不超过300～600ml，量逐渐减少，且可自行停止。
若术后24小时内胃管流出大量鲜血，可能有吻合出血，应立即报告医护人员及时处理。
术后24～48小时若胃液减少，色正常，肠蠕动恢复，肛门排气时则拔除胃管。
（3）.饮食指导：术后禁食，拔除胃管后，当日可给少量饮料，每次4～5汤匙，2小时一次，如无不适反应，次日可给适量流质饮食，每次50～80ml；第三日给全量流质饮食，每次100～150ml。
若术后恢复正常，第四日可进稀粥及其它低糖半流饮食，两周后进食软食，主食与配菜宜选营养丰富，易消化的食物。
但如进食后病人出现恶心、腹胀等症状，仍应暂停进食。
（4）.并发症的观察及护理指导：若病人进食后，尤其是在吃甜食后10～20分钟，出现上腹胀、心慌、出汗、头晕、乏力、呕吐以致虚脱、腹泻等症状，可能为倾倒综合症。
胃癌围手术期的护理
观 察切 口引流、 出血、疼痛情况 ，详细记录 引流量 及 整，如有污染 、浸湿及 时更换 。保 留导尿者每 日尿道
性 状 ，术 后 １ ２ ， 翻 身 一 次 。 － ｄ时
口擦洗２ 次，保持尿道 口清洁 ，防止细 菌逆行感染 。
３ ７ 并发 症 的观 察 与 护 理 ． 术 后 若 每 小 时 胃管 引 出超 过 １ ０ ０
岁 ，平均６ 岁。均行 胃癌根治术 。其中 胃窦３例 ，胃 咳嗽排痰 的方法 。注意 口腔 卫生，防止感 冒咳嗽预防 １ ２
体１例 ，贲 ｆ９ 。 ５ －例 Ｊ １２ 护理措施 ． 术前护理和术后护理
呼 吸道 感 染 。
２４ 胃肠道的准备 向患者讲明术前胃肠道准备的重 ． 要性 ，以取得病人 的配合 。在术前一天进 流质饮食 ，
３ ２ 卧位 的护理 ．
麻 醉清醒病 情稳定后取 半 卧位 ，
．． 减轻腹壁 张力 ，减轻切 口疼痛 。６ ， ４ 时后活动下肢，肢 ３ ７ １ 术 后 胃出 血
中 国 民 族 民 间 医 药
・
护 理 研 究
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１５Ｏ ・
Ｃｈｎ ｓ ｏ ｒ ａ ｆＥｔｎｏ ｄｅｎ ｎｄ ｔｎ ｐｈｒ ｃ ｉｅｅ Ｊ ｕｎ ｝ｏ ｈ ｍｅ ｉｉｅ ａ Ｅ ｈ ｏ ａｍａｙ
胃癌 围 手 术 期 的 护 理
黄 萍
安徽省肥东县人民医院外 科，安徽 肥东 ２１ ０ ３６ ０
２ 术前 宣教与准备
如牛奶 、菜汤、度 肉汤等 。术前ｌ小 时禁食 ，６ ２ 小时禁
水 ，术前晚、术晨清 洁灌肠 ，给予置胃管及营养管， ２ １ 心理护 理 ． 术前病人 常存 在焦虑 、紧 张及恐惧 防止术 后腹胀 ，排 空 胃肠道 内的气体和液体 ，加强营 养促进机体恢复。如有幽 门梗 阻的患者 ，手术前３ 天每 晚用３０５ ０ ０— ０ 毫升生理盐水灌肠 ，以利于手术。 ２ ５ 睡眠 的护 理 术 前晚保证病房安静 ，减少人员 ．
胃肠道肿瘤围手术期护理
通过对痔手术病人术前术 后的护 理，减 少了患者术 前 的恐惧感 ，使 患者 能愉快地接受手术 ，积 极地配合治 疗 ，减少 了术后 并发症 的发 生，缩 短 了住院时间，提 高 了病人 的满意度 ，其疗效值 得肯定。＠
（ 文校 对：姜 元利 本 收 稿 日期：２ １ －９０ ） ０ ００ －９
血性 质 ，并给予立 即止血、补液等对症 治疗 。术后 ７ ～ １ｄ为痔核 脱落 期 ，易 引起继 发性 出血 ，此时应 嘱病 人 ４ 勿做 剧烈运动 ，勿 久立、久蹲 、久行 ，保持排便 通畅 ， 遇有 大便干燥 ，给 予通便灵或 口服 麻仁胶囊润肠通 便 ，
必要 时给予开塞露 ５ ０ 纳肛 ， ０ ｍｌ 防止 大便干结摩擦创 面 引起 出血 。
２ 饮食 与排便 痔术 后病人 往往惧 怕排便 时肛 门切 ． ５ 口处疼痛 ，而拒绝饮食 ，应 向患者说 明饮食对疾病恢复 的重要性 ，消除 患者此种不 良思想 ，嘱病人 多食青菜和
水果 ，多喝汤 、水 ，忌食辛辣油炸食品，保持排便通畅 ， 以利于创面恢的原 因很多 ，有 的因为肛 ． 门部疼痛或肛 管内填塞 纱条过多压迫尿道或刺激尿道 引 起膀胱括约肌痉挛 ，有 的因为麻醉作用 尚未消失 ，膀胱 神经调节 失控及前 列腺肥 大、尿道狭窄或膀胱平滑肌收 缩无力 引起 。首先 向患者 讲明原因，消除紧张 ，鼓励排 尿 ，第一次排尿应尽量 去卫生问 ，以便引起条件反射 ， 排尿 困难者 ，可予下腹 部热敷，听流水声 ，或将肛 内过 多 的填塞物取 出，减轻伤 口压迫及疼痛 ，多数患者能恢
胃肠道肿瘤 围手 术期护理
胡 月兰
胃肠道 肿瘤 患者 加 强围手 术期 的护 理 。结果
甘 肃省和政县人 民医院 （ ３ ２ ０） ７ １０
胃癌患者围手术期的营养支持及护理
文章编号：１００１—５９４９（２０１０）０６—０５７７—０２
·临；床 护 理 ·
胃癌 患者围手术期 的营养支 持及 护理
尹新 华 ，纳 学丽 ，路 艳茹
［关键词 ］ 胃癌 患者 ；营养支持 ；护理 ［中图分类号 ］ Ｒ４７３．６ ［文献标识 码发 生 率 相 当 高 ，部 分 进 展 期 胃 癌 患者常有恶病质 现象 ，表 现为 厌食 、进 行性 体重 下 降 、贫 血 、 低蛋白血症 ，这种 状态 增加 了手术 的危 险 性 、手术 后并 发症 的发生率及死亡率 。因此 ，对多数需 手术治疗 而又伴 有营养 不 良的胃癌患者 而言 ，围手 术期 的营养 支 持显 得十 分重 要。 我们对 ４２例 胃癌 患者进 行 了营养 支持 的观 察及 护理 ，现 报 告 如 下 。 ｌ 资料 与方 法 １．１ 一般 资料 ：我院２００８年 ８月—２０ｏ９年 ８月行营养支 持并手 术 治疗 的 胃癌 患 者 ４２例 ，男 ２８例 ，女 １４例 ，年 龄 ３５＿－７２岁 。中度营养不 良 １Ｏ例 ，轻度营养不 良 ３２例 。 １．２ 测 定 指 标 ：营养状况 的评 定方法包括人体 测量 、血浆 蛋 白水平测定 、淋巴细胞 、血红蛋 白等 Ｊ。 １．３ 治 疗 方 法 ：其 中 胃癌 根 治术 ３０例 中行 肠外 营养 （ＴＰＮ）２１例 ，行 肠 内 营 养 （ＥＮ）２例 ，ＴＰＮ＋ＥＮ ７例 ；胃大 部 切 除术 ｌ２例 中行 ＴＰＮ ６例 ，行 ＥＮ １例 ，ＴＰＮ＋ＥＮ ５例。 １．４ 护 理 １．４．１ 肠 外 营 养 护 理 １．４．１．１ 静 脉 置 管 选 择 ：临 床 上 多 采 用 中 心 静 脉 置 管 （ＣＶＣ），经锁骨上 （下 ）穿刺锁骨下静脉置管 、颈 内静 脉置管 。 本组 ４２例 患者 ３５例行锁骨上 、下静脉置管 、颈内静脉置管 ，２ 例行颈外静脉穿刺 ，５例行周 围静脉穿刺。 １．４．１．２ 静脉置管护理 ：置管后感 染可 来 自置 管时 的污染 、 输注 的营养乳剂 、输 注系统操 作 时的 污染 、沿 导管 与组 织 间 形成 的窦道 间隙等 。本组发生导管 脓毒症 ３例 ，经抗感 染及
胃癌健康宣教
胃癌（围手术期）健康宣教一、概念是我国最常见恶性肿瘤之一。
二、治疗原则早发现、早诊断、早治疗是提高胃癌疗效的关键，外科手术治疗是目前能治愈胃癌的唯一方法，中晚期胃癌采取多学科综合治疗。
三．术前护理1. 协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2. 告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3.遵医嘱术前3日给予口服抗生素，进食流质，术前晚禁食12小时、禁饮6小时，必要时口服泻药清洁肠道。
4．做好与手术、麻醉及患者配合所需的准备。
如皮肤准备（手术区皮肤的清洁与准备）、呼吸道准备（有效咳嗽及深呼吸）、术前适应性训练（床上排尿、排便训练）、心血管准备（控制血压）等。
5．保证患者充足的休息和睡眠。
女性患者避开月经期。
更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管，遵医嘱执行术前用药。
四．术后护理1. 做好各管路护理：正确连接，妥善固定，保持通畅，预防感染。
若胃管不慎脱出，不得自行插回。
2．严密观察患者神志、生命体征、血氧饱和度、切口渗血渗液和引流液的情况。
3．做好饮食指导。
手术当天禁食水，待肠道功能恢复后遵医嘱进流质饮食、逐渐过渡半流质、软食。
在病人可进食时，指导病人用餐时限制饮水喝汤，避免过咸过甜，进餐后平卧20分钟，避免胃排空过快。
避免坚硬、胀气、油腻、刺激性食物，忌食腌制品。
若出现心慌、出冷汗、手颤等低血糖症状，可进含糖份高的软食。
4. 注意保暖，保持病室安静，鼓励患者床上翻身、抬臀、屈曲伸展下肢等，以防深静脉血栓形成，病情稳定后早期下床活动促进胃肠蠕动。
5．保持床单位清洁干燥，保证患者舒适，观察受压部位皮肤情况，定时更换体位，预防压疮。
6. 做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、出院指导（1）自我监测：如出现腹部不适、胀满、大便颜色改变、切口渗血渗液时及时就诊。
（2）饮食指导: 高蛋白、高维生素、低脂饮食，少量多餐；避免进食腌制、熏烤及煎炸食物，避免坚硬、胀气、油腻、刺激性食物。
胃癌围手术期的护理
胃癌 围手术期的护理
褚 碧梅
广东省 兴宁市 第二人 民医院 。 东 广 兴 宁 ５４０ １５０
【 摘要】 目的： 探讨护理措施对胃癌患者围手术期的的临床护理效果。方法： 将近期收治的胃 癌手术患者９ 例随 ５ 机分为正常对照组和实 验组， 对照组采
取传 统的护理 模 式， 实验组 采取舒 适护理 措施 ， 察 两组患者 的 临床 护理 效果 。结果 ： 观 与对 照组相 比， 实验组 患 者 卧床 时间 、 以及 术后 并 发症 均低 于 对照组 （ ００ ） 而 患者 满意 度明显 增加 （ ＜ ．５ 。结 论 ： 用舒 适 的护理措 施对 胃癌 围手术期 进行全程 护理 ， Ｐ＜ ．５ ， Ｐ ００） 应 可以有 效地提 高护理 质量 ， 取得 患者的满 意。 并
高 ， 就要求 加强 围手术期 的护 理 ， 患者 处 于舒 适 的状态 ， 高 手术 的成 说心 理感 受 ， 耐心倾 听 ， 这 使 提 并 多与 患者沟 通 了解其 内心 的想法 ， 给予疏 导 ， 护 在 功率， 减少并发症。我院对近期收治的胃癌手术患者围手术期进行了舒适 理过程中要重视患者的感受。增加他们对医护人员的信任， 消除其紧张的 护 理 ， 了一定 的效果 ， 取得 现报告 如下 ： 恐惧心理 ， 以提高护理质量以及抢救成功率 Ｊ癌症手术患者经常会担心手 ， １ 资料 与方法 ． 术是 否会成 功 ， 手术后 是否 会转 移 ， 护理 人员 要 积 极 给予 讲解 科 学 知识 ， 并 １１ 临 床资料 ： 取 ２０ 年 １ ． 选 ｏ８ 月至 ２１ ００年 １月 收治 的采 取 根治 术 的 转移 患者 的注意力 ， 患者 消除 恐 惧增 加 安 全感 ， 使 放松 心 情 ， 患 者做 好 心 为 胃癌患者 ９ 例 ， ５ 随机分 为正 常对照 组和实验 组 ， 照组 ５ 对 ０例 ， 性 ３ 男 ｌ例 ， 女 理疏 导 ， 使其更 快的进 入角 色 ， 以积极 的态 度 ， 最佳 的心境接 受治疗 和护理 。 性 ｌ 例 ； 中 胃窦癌 １ ９ 其 ４例 ， 胃体癌 ２ ， ６例 胃喷 门癌 １ ０例 ； 验 组 ４ 实 ５例 ， 男 ３４ 术前舒 服护 理 ： ． 护理 人 员应 严 密 观察 患 者 的生 命 体征 ， 助患 者 协 肺 肝等重要 器官 的功 能检查 ， 好 血 、 小便 常规 、 型 、 质等 做 大 血 电解 性３ Ｏ例， 女性 ｌ ５例； 中胃窦癌 １ 例 ， 其 ２ 胃体癌 ２ 例 ， ３ 胃喷门癌 １ Ｏ例。所有 做好 心、 、 患者 均经纤 维 胃镜及消 化道 钡餐 和病理检 查证 明为 胃癌 。 手术辅助检查， 术前正确评估患者的各项指标是否能耐受手术 ， 做好术前肠 １２ 方 法 ： ． 对照组 患者 采取 传 统 的护 理 措施 ， 验 组患 者 采 取舒 适 护 道准 备 ， 实 手术前 晚上清 洁灌 肠 ， 止患 者 麻 醉后 大 便排 出， 防 并可 防 止术 后腹 胀 的发 生 ［ 。 理， 观察患者的术后卧床时间， 满意度以及术后并发症情况。
胃癌围手术期的护理
中国 现 代药 物 应 用 ２０１０年 ３月 第 ４卷 第 ５期 Ｃｈｉｎ Ｊ Ｍｏｄ Ｄｒｕｇ Ａｐｐｌ，Ｍａｒ ２０１０，Ｖｏ１．４，Ｎｏ．５
潮气量下降 ，甚 至呼 吸抑 制 Ｊ。应 注意 观察 患者 的 呼吸频 率 、节 律 、呼 吸 的 深 浅 程 度 和 动 脉 血 气 指 标 ，加 强 呼 吸 道 护 理 ，保持呼吸道 畅通 ，持续给养 ，一般给氧浓度 ３～４Ｌ／ｍｉｎ，保 持氧饱和度 ９７％ 以上 ，确保脑组织供氧。低温后患者 的咳嗽 反射和吞 咽反射减弱 ，痰液不易排出 ，要掌 握好吸痰时机 ，按 需吸痰 ，特 别注 意加强 翻身 、拍 背 、吸痰并 注 意观察 痰液 性 状 、颜 色及 量 。 ４．７ 消 化 系 统 的 护理 ４．７．１ 加强 营养支 持，提高机 体免疫力 ，有研究 表 明，重 型 颅脑损伤及亚低 温 治疗均 对人 体 的免疫 功 能有抑 制作 用 。 因此 ，加强亚低温治疗患 者的 营养护理 尤为重要 ，低 温治疗 期问一般采用管 内灌 注营养 流质饮食 或用输 液持续滴 注要 素饮食两种方法 。 ４．７．２ 消化道出血的观察及护理 颅内损伤患者若 发现 胃 液为血性 ，咖啡色或 出现腹胀 、柏油样便 、血便 时提示有 消化 道 出血 ，应立 即报告医生进行处 理 ，同时应严 密观察血压 、脉 搏 、呼吸的 变 化 ，做 好 配 血 输 血 的 准 备 ，以 防发 生 失 血 性 休 克 。 ４．８ 加 强皮 肤护理 亚低温 治疗 过程 中，对皮肤 的观察极 其重要 ，因皮肤能反应末梢循环情况 ，如皮肤 出现花斑 ，说 明 末梢循环差 ，此时应加强皮 肤 的按 摩 ，应注意 降温毯不 宜接
中最有效的治疗方法 是行根 治性手术 。围手术 期护理对 确 ２．１．３ 营养护理 胃癌患 者 由于 营养物质 摄人 减少 ，消耗
胃癌患者围手术期护理与知识宣教
早期 胃癌 １ ２例 ， 进展期 胃癌 ８ ８例 。平均住 院时 间 １ ２ ． ５ ｄ 。 １ ． ２ 手术 方法 早 期 胃癌 患者 １ ２例及进 展期 胃癌患者 ７ ０例 在腹腔镜下行 胃癌根 治性切 除术 ； １ ８例进 展期 胃癌 患者 因原发 灶无法 切除 的患 者或完整切 除者 ， 为减轻梗 阻、 穿孔 、 出血 等并 发症 ， 行姑息性 胃切除术 （ １ ４例 ） 和 胃癌短路手术 （ ４例） 。 １ ． ３ 结果 本组 １ ０ 例 患者 ， 其中 ２例幽门梗阻患者 因术 前没 有严格禁食或流 质饮食 ， 术 中发现 大量食 物残 留 胃内， 胃体 扩
・
８ ２・
ＴＯＤＡＹ ＮＵＲＳ Ｅ， Ｍａ ｙ， ２ ０１ ３， Ｎｏ． ５
胃癌 患者 围手 术期 护 理 与知 识 宣教
唐 翠 娟
摘要 总结 了胃癌 患者 术前指 导与术后护理 的方法及其 围手 术期 的护理体会 。护理措施 主要 包括 术前 宣教 、 指导 ， 术后康 复护理和
’
胃管 ， 目的是抽尽 胃内容物 ， 有利于手术 的顺利进行 。术 后观察 胃液及进行 胃肠减压 ， 应防止 胃管脱 出， 避免重插 。 ２ ． １ ． ３ 注意大便 颜色 如出现柏油样黑便 ， 应考虑 胃内出血 的 可能 ， 应及时通知 医生 ， 同时保持 胃管通 畅， 勿脱 落 ； 有 阻塞 时 ， 应查 明原 因 ， 如血块 堵塞 ， 可用少量 温水 冲洗 ； 如 因呕吐将 胃管
及 时 反 映 。术 前 晚灌 肠 ， 防止 因麻 醉后 肛 门括 约 肌 松 弛 而 使 大 便 污染手术台 ， 增加 感 染 机 会 ， 同 时 可 减 轻 手 术 腹 胀 。术 日晨 留 置
患者 ， 其中男 ６ ９例 ， 女 ３ １ 例， 年龄 ２ ０～７ ８岁 ， 平 均年 龄 ５ ５岁 。
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胃癌围手术期的注意事项及护理
随着人们生活水平的提高以及饮食方式的调整，肠胃疾病的发病率在我国迅速增加，而影响
比较恶劣的当属胃癌。
胃癌作为常见的恶性消化道肿瘤，在全国乃至全球的发病率和致死率
都排在恶性肿瘤的前列，对人体的健康安全产生了极大的危害和影响。
近年来，临床上胃癌
的病例数量逐年增加，并且在发病群体中还呈现出了年轻化的趋势。
胃癌是一个起病缓慢、
病程较长的长期过程，并且多发于有肠胃病史的患者身上，在胃癌的治疗中，早发现、早治
疗是保障患者生命安全的重要方式。
那么胃癌围手术期的注意事项有哪些？如何针对此类患
者进行围手术期的护理干预？下面跟着我们简单了解一下吧！
一、胃癌围手术期的注意事项有哪些？
胃癌属于常见的恶性肿瘤，胃癌治疗首选手术切除，术后应注意观察患者体征，进行心
理疏导，同时特别注意饮食健康。
首先，患者术后应及时辅助化疗，临床常用的是维康达替
吉奥胶囊，其作为新一代的口服、高效、低毒的氟尿嘧啶类化疗药，可单独或联合奥沙利铂
等用于胃癌化疗，防止癌症复发和转移，此时，患者应注意积极应对不良反应的发生。
其次，一般而言，在饮食规划中，患者术后应先进食软饭，主食与配菜宜选营养丰富，易消化食物，忌食生冷、油煎，酸辣等刺激易胀气食物，特别是对于西北地区和东部沿海地区的群体而言，要做到低盐少油的饮食规划，同时在患者应细嚼慢咽，多食新鲜蔬菜水果，不吃高脂食物、
腌制品，适量补充矿物质铁和维生素，禁忌烟酒，饮食有规律，术后3～6个月后可逐渐根
据身体情况恢复到普通饮食。
在生活方式上，患者在术后恢复正常生活时，需要保持健康的
生活方式。
胃癌的发病群体中逐渐呈现出年轻化的趋势，这要求青年群体在日常工作和生活
中把握好劳逸结合的原则，避免过度劳累，保持良好的精神状态和愉悦的心情，是预防疾病
复发的有效形式之一。
男性在日常的生活和应酬中，尽量少吸烟、少喝酒，培养健康的生活
方式，虽然酒精中不存在致癌成分，但是对于人体肠胃刺激较大，不利于胃黏膜的正常运转。
总之，患者术后需继续跟进治疗，同时注意良好生活习惯的养成。
二、如何实施胃癌围手术期的护理干预措施？
1.心理护理。
在患者入院期间，护理人员要保证病房环境舒适、整洁，可以让患者保持
愉悦的心情。
在腹腔镜手术操作前，患者由于对手术过程以及胃癌的治疗方法没有较为准确
的认识和了解，会怀疑手术的效果，不了解并发症的发生，误认为只要是手术都需要较长的
恢复时间，导致生活和工作受到影响，因而会产生对手术操作的恐惧和焦虑。
护理人员在手
术前应和患者建立良好的关系，做好患者病情的记录，在日常的沟通中把握好患者的心理特点，从而提供针对性的护理内容。
同时，护理人员还应为患者讲述腹腔镜手术的相关过程和
性质，让患者对于腹腔镜手术的安全性和有效性有较为全面的了解，减少对腹腔镜手术的恐
慌感。
2.术前常规护理。
患者入院后，护理人员应及时登记患者的基本情况，还要发放与疾病
相关的教育宣传手册。
按照医生的指导和要求，协助患者进行与治疗相关的每一项身体检查，并且等待医生通知手术时间。
在手术进行的前一天，护理人员应提醒患者在晚饭过后严禁进食，同时再次提醒患者手术操作的时间，并强调相关注意事项。
在术前护理人员应做好备皮
工作，在手术前一天就开始对需要进行手术操作的局部皮肤清洁和消毒，护理人员在备皮过
程中，需要细心谨慎，并且动作轻柔，避免因皮肤损伤增大术中感染的风险；在手术前，还
应协助医生进行操作设备的检查，并且要严格确保手术的无菌消毒工作达到标准范围。
3.术中、术后常规护理。
在胃癌手术的过程中，护理人员应协助医生进行操作设备的检查，并且要确保手术室的无菌状态；术中应密切观察患者的体征变化情况，若出现血压、心
率等异常反应时，要及时提醒医生，并配合处理；在术后，待患者麻药症状消除后，及时和
患者说明手术情况，在休养期间，还应协助患者进行床上的翻身活动，并鼓励患者尽早下床
走动。
4.舒适护理。
护理人员还需要为患者营造舒适的住院环境，即减少病房内的人员流动、在休息时间段尽量熄灯休息，为了减少外界对患者的干扰，就应严格控制好病室内的环境；护理人员还应加强对病房内卫生状况的关注，时刻保持病房内的干净和整洁，保持室内温度适宜和通风良好的情况，能够有利于患者的恢复；护理人员还可以引导患者与患肢恢复较好的患者进行沟通交流，以分享术后恢复经验的方式来提高患者对抗疾病的信心，同时也有利于患者建立积极健康的心理状态；当患者出现明显疼痛时，护理人员需要及时以轻柔的语气对其进行语言激励，避免患者对疼痛的注意力过于集中。
5.切口护理。
手术前，护理人员应先提前告知患者手术切口的影响，包括疼痛程度的描述，出现疼痛现象的原因、切口疼痛可能持续的时间等，避免术后出现切口疼痛时让患者产生恐惧；在手术结束后，不宜让患者过多服用止痛药，并且告知患者及其家属原因；待患者从手术室转回病房的3d后，患者切口需要重新换药，护理人员在此期间，要格外注意患者切口的变化情况，若出现渗血过多和切口疼痛剧烈等不良反应时，要及时通知医生；并且，在术后对切口的护理上，还应告知患者保持切口干燥、清洁的重要性，做好个人卫生护理。