中国卒中中心标准
国家卒中中心级别分级

国家卒中中心级别分级卒中(脑卒中)是一种常见的神经系统疾病,由于脑部供血不足或者脑血管破裂引起的脑部功能障碍,是导致死亡和残疾的主要疾病之一。
随着人口老龄化和生活方式的改变,卒中的发病率逐年攀升,成为威胁人类健康的重要疾病之一。
在我国,卒中已经成为了影响国民健康的重要公共卫生问题,对于卒中的防治工作显得尤为重要。
作为卒中防治的重要基础设施,国家卒中中心在中国的建设逐渐得到重视。
国家卒中中心是指卒中临床救治、预防、科研和教育的重要机构,是协调全国卒中防治工作、推动卒中管理优化、提高卒中救治水平的重要平台。
针对不同医院的卒中防治能力和水平有所差异,中国国家卫生健康委员会对国家卒中中心的建设进行了分级,分为一级、二级、三级。
一级国家卒中中心是卒中防治的最高水平单位,设立有卒中急救中心、卒中病房、卒中门诊、卒中康复中心等,具备了完整的卒中防治体系和综合研究能力。
一级国家卒中中心在卒中救治和防治方面有着领先的技术和经验,对卒中的早期诊断、急救处理、病情评估、药物治疗和手术治疗等具有较高水平,是卒中患者的首选治疗机构。
同时,一级国家卒中中心还具备开展卒中相关科研和学术交流的能力,可以为卒中的防治提供可靠的科学依据。
二级国家卒中中心是在一级国家卒中中心基础上进行扩展和延伸的机构,具备了一定的卒中防治能力和研究实力,对于卒中的防治工作有着一定的推动作用。
二级国家卒中中心设有卒中专科医护人员和各类专业设备,可以为卒中患者提供全面的诊疗服务。
同时,二级国家卒中中心也参与卒中防治领域的科研项目,为卒中的研究和治疗提供技术支持。
三级国家卒中中心是在一级和二级国家卒中中心的基础上进行延伸和完善的机构,主要是为了提高卒中防治的普及和覆盖范围。
三级国家卒中中心设有一定数量的卒中床位和专业人员,可以辐射周边地区,为卒中患者提供临床服务。
同时,三级国家卒中中心还建立了卒中院前急救和转诊网络,加强对卒中高危人群的筛查和干预,提高卒中防治的覆盖率和及时性。
中国综合卒中中心评分标准

10
断信息的时间在 45 分钟内的例数占单位时间 内急诊就诊行头颅 CT 影 像 学 检 查的急 性脑梗死患者总例数的比率。
分子: 分母:
得分=比率*标准分
单位时间内急诊就诊的脑梗死患者,在 45 分
(4) 急诊就诊在 45min 内获得临床实验室诊断信息比 率
10
钟就功诊能内行)获实得的验临住室床院检实脑查验梗(室死比诊患如断者血信比常息率规的。、例凝数血占、急肝诊肾 分分子母::
⑥急诊同时应对 2 例或 2 例以上复杂脑血管病患者的标准流程。
四
数据采集
①具备质控专员负责数据上传、核对及所属 PSC 数据质控,并
数据 采集
向质量管理委员会作信息反馈;②数据有质量管理委员会作质 量监督;③参与联盟数据库开发的科研项目,采取信息及资源共
满足《中国卒中中心建设指南》综合卒中中心的建设标准
能力 械取栓术(24 h/7 d)和颅内外血管支架成形术
具备颅内外血管支架成形治疗患者
(4) 动脉瘤夹闭术及动脉瘤介入治疗
具备动脉瘤夹闭术及动脉瘤介入治疗患者
(5) 颈动脉内膜剥脱术
具备颈动脉内膜剥脱术
三
临床路径
①根据目前临床指南编写的中心静脉溶栓干预预案;②建立急
临床 路径
诊相关临床标准流程;③基于目前指南的血管内治疗标准临床 路径及启动流程;④多学科卒中血管内治疗术前、术后管理的 满足《中国卒中中心建设指南》综合卒中中心的建设标准 标准流程;⑤多学科卒中外科干预术前、术后管理的标准流程;
评分标准
实际指标 得分
AIS 内科治疗
(16)
住院病死率
1 绩效指标
(260) (17) 进行 90 天 mRS 评分随访比率
卒中防治中心建设标准

卒中防治中心建设标准
卒中防治中心的建设标准一般包括以下方面:
1. 基本要求:卒中防治中心应具备满足基本建设要求的场所,包括建筑面积、空气质量、安全设施等方面的要求。
2. 人员配置:卒中防治中心应配备专业化的医疗技术人员和管理人员,包括有经验的医生、护士、康复师等,以及科研人员和教育人员。
3. 医疗设备:卒中防治中心应配备先进、齐全的医疗设备,包括卒中筛查、诊断和治疗设备,如头颅影像设备、脑电图仪、心电图仪、生理监护仪等。
4. 诊疗流程:卒中防治中心应有详细的诊疗流程,包括患者的接诊和初步诊断、进一步检查和诊断、治疗方案的制定和执行等。
5. 质量控制:卒中防治中心应建立质量控制体系,包括制定相关的质量标准和评估方法,定期进行内部评估和外部审核。
6. 科研和教育:卒中防治中心应积极参与相关科研项目,开展学术交流活动,并提供相关的教育培训,提高专业人员的水平和能力。
7. 数据管理:卒中防治中心应建立健全的数据管理系统,包括患者的信息采集和记录、病例数据库建设、数据分析和报告等。
以上是建设卒中防治中心的一般要求和标准,具体要根据当地的实际情况和医疗水平来确定。
中国卒中中心流程认证与质控考核指标

中国卒中中心流程认证与质控考核指标一、流程认证1.卒中患者救治流程认证:该指标包括卒中患者的就诊、筛查、评估、救治过程的规范化要求。
卒中患者应该在最短的时间内进行筛查和评估,根据患者的病情和卒中类型进行相应的治疗,尽快恢复患者的脑功能。
2.高危因素筛查流程认证:该指标强调在卒中前进行高危因素筛查,及时发现和干预卒中的危险因素,如高血压、高血脂等,通过控制这些因素来预防卒中的发生。
3.发病、报告、传输流程认证:该指标要求卒中患者的发病信息能够实时、准确地通过网络或其他方式进行报告和传输,以便相关医务人员能够尽快接收并进行救治。
1.门诊和急诊的质控指标:该指标包括门诊和急诊卒中患者的就诊时间、评估时间、治疗时间等要求。
例如,卒中患者应在急诊就诊后30分钟内完成神经系统评估,并在1小时内完成相关检查和治疗。
2.卒中患者管理质控指标:该指标要求对卒中患者进行全程管理,包括入院诊断、评估、治疗、康复等各个环节的时间把控和质量把控。
例如,卒中患者应在入院24小时内完成头颅CT或MRI检查,以确定卒中类型和范围。
3.医疗质控和危险因素管理指标:该指标强调医疗行为的合理性和危险因素的控制,如药物选择的合理性、抗凝治疗的安全性等。
4.卒中患者随访和康复的质控指标:该指标要求对卒中患者进行长期随访和康复治疗,评估患者的临床疗效和功能恢复情况。
实施以上流程认证和质控考核指标,可以有效提高卒中患者的救治效果和生存质量。
对医疗机构而言,可以借鉴和比对自身的工作流程,找出存在的问题和不足,并进行改进和提升。
对患者而言,可以确保在就诊和治疗过程中获得及时、准确的诊断和治疗,最大限度地提高康复和生存机会。
中国卒中中心流程认证及质控考核指标

中国卒中中心流程认证及质控考核指标一、卒中中心流程认证指标1.接诊流程实施1.1急性卒中患者抵达急诊10分钟内完成病史采集、体格检查、神经功能缺损评分(NIHSS)、生命体征评估;1.2急性卒中患者抵达急诊45分钟内完成包括头部影像学检查、血生化及其他全部辅助检查;1.3 相应时间窗内组织纤溶酶原激活剂(r-tPA)或尿激酶应用的评估;知情告知及动、静脉溶栓/机械取栓、介入、开颅手术等治疗;即启动卒中治疗干预的时间不超过60min;1.4 吞咽困难评估。
2.入院48小时内实施2.1 抗血小板治疗;2.2 预防深静脉血栓(DVT);2.3 房颤患者的抗凝治疗;2.4 早期康复评估及治疗;2.5 早期营养支持治疗;2.6 早期吞咽功能评价;2.7 健康宣教(戒烟等)。
3.入院1周内实施3.1 血压评估与管理;3.2 血糖评估与管理;3.3 血脂评估与管理;3.4 血管功能评估。
4.出院考核4.1 出院时抗栓治疗;4.2 出院时卒中合并症患者的相应用药比例;4.3 平均住院日及住院病死率;4.4 膳食平衡原则及个体化康复指导;4.5 卒中危险因素控制,卒中发作预警,用药依从性等宣教;4.6 随访管理。
4.6 出院功能评估,生活质量评估。
二、质控考核指标(高级、国家示范卒中中心参考)1.卒中患者抵达急诊接受NIHSS评分的比例。
2.缺血性卒中患者在溶栓时间窗内接受静脉溶栓患者的比例。
3.在抵达医院60分钟内,急性缺血性卒中患者接受静脉溶栓患者的比例。
4.在发病6h内到达医院的急性缺血性卒中患者,从到达急诊至开始做多模式头CT/CTA或MRI/MRA的时间。
完成头颅CT<25分钟的比例;5. 对急性缺血性卒中患者,从入院到开始血管内治疗的时间。
6. 对缺血性卒中患者,在静脉溶栓治疗36h内发生症状性颅内出血的患者比例。
7. 对急性缺血性卒中患者,在接受血管内治疗的36h内发生明显颅内出血的患者比例。
中国防治卒中中心评价标准解读

12 43
随访方式及频次 5分
要求至少每年召开2次区域性心脑 健康医患联盟会议,其他随访频 次根据病种和病情需要确定。
健康管理与随访档案 5分
建立卒中患者健康管理和随访 管理档案,内容完整。
6.宣教 20分
有计划地开展宣教5分 院
医院和卒中相关学科有计划 地开展卒中宣教工作
中国防治卒中中心 评价标准解读
防治卒中中心 (二级及三级综合医院或相关专科医院)
示范防治卒中中心
至少具备以下两个条件: (1)关键适宜技术开展全面: 近一年累计完成静脉溶栓≥50例,近一年累计完成急性缺血性脑
卒中血管内治疗(取栓或桥接)≥10例,近一年累计完成脑出血手术 ≥40例;
(2)近一年累计完成静脉溶栓≥80例; (3)近一年累计完成急性缺血性脑卒中血管内治疗(取栓或桥 接)≥20例。
房或联合会诊,要求卒中各相关科室必须
参加,联合查房记录和联合会诊要体现各
02
科室意见;4、每周:至少开展1次疑难、
危重病例联合讨论或临床质控会,对近日
急性卒中病例进行讨论
03
统一自动时间
记录方案 5分
04
建立统一时间记录方案,以确保
各关键诊疗环节的时间节点记录
的准确性
3.区域卒中防治工作开展情况 45分
培训进修
10分 等上级医院学习卒中防治适宜技术或参加规范化技能培训。
会议举办、 承办及参与
20分
主办/承办卒中相关会议 10分
主办/承办区域内卒中相关的继续教育项目,承办省级脑卒中防治工 作委员会及国家脑防委相关会议,脑防委专家巡讲活动等
参加会议10分
每年按要求派人参加中国脑卒中大会、卒中中心建设工作会议等脑 防委组织的相关会议;参加中国卒中沙龙、脑防委专家巡讲团巡讲 以及其他卒中相关会议及培训等
卒中防治中心建设标准

卒中防治中心建设标准卒中(脑卒中)是一种常见的疾病,它会给患者带来严重的身体损害和生活质量下降。
为了提高卒中的防治水平,建设卒中防治中心是非常必要的。
本文将介绍卒中防治中心建设标准,以期为相关部门提供参考。
一、卒中防治中心建设的必要性卒中防治中心是指专门为卒中患者提供诊疗、康复、教育等服务的机构。
建设卒中防治中心有以下几点必要性:1. 提高卒中防治水平。
卒中防治中心可以集中人力、物力、财力等资源,开展专业化、规范化的诊疗和康复工作,从而提高卒中防治水平。
2. 促进医疗资源优化配置。
卒中防治中心可以统筹规划医疗资源,避免资源浪费和重复建设,从而实现医疗资源优化配置。
3. 提高患者就诊体验。
卒中防治中心可以提供一站式服务,让患者在同一地点享受到全方位的诊疗和康复服务,从而提高患者就诊体验。
二、卒中防治中心建设标准1. 选址标准(1)交通便利。
卒中防治中心应选址在交通便利、交通网络完善的地区,方便患者前来就诊。
(2)环境优美。
卒中防治中心应选址在环境优美、空气清新的地区,有利于患者身心健康。
(3)配套设施完善。
卒中防治中心周边应有完善的配套设施,如公园、商业街、超市等。
2. 建筑标准(1)建筑面积。
卒中防治中心建筑面积应不少于5000平方米。
(2)功能分区。
卒中防治中心应分为诊疗区、康复区、科研区、行政区和公共区等功能分区。
(3)环境要求。
卒中防治中心内部环境应保持清洁、整洁、舒适,符合医疗卫生要求。
3. 医疗设备标准(1)必备设备。
卒中防治中心必须配备CT、MRI、超声等常用医疗设备,并保证其正常运转。
(2)先进设备。
卒中防治中心应配备先进的医疗设备,如数字化脑血流动力学仪、数字化脑电图仪等。
4. 医疗人员标准(1)专业人员。
卒中防治中心必须配备专业的医疗人员,包括神经内科医生、康复医生、护士等。
(2)人员数量。
卒中防治中心的医疗人员数量应根据建筑面积和服务范围合理配置。
5. 康复设施标准(1)康复房间。
二级卒中中心评分标准

二级卒中中心评分标准
以下为常见二级卒中中心评分标准,不同地区和机构评分标准可能会有所不同:
1. 资质和设备:评估中心的资质和拥有的设备是否符合国家
和地区的标准和要求,包括医疗设备、药品和人员配备等。
2. 诊疗规范:评估中心的医疗服务是否符合相关规范和标准,包括病人的诊断、治疗和转诊等方面。
3. 病人管理:评估中心的病人管理是否完善,包括病人的接诊、住院管理和出院后的随访等。
4. 综合评估:综合评估中心的工作质量和服务水平,包括基
础设施、人员素质、管理流程、质量控制等方面。
5. 学术研究:评估中心是否积极开展学术研究,参与和推广
新技术、新疗法,并发表相关论文等。
6. 安全管理:评估中心的安全管理是否得到有效保障,包括
医疗事故的处理、病人投诉和纠纷处理等方面。
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中国卒中中心建设标准(草案)二○一五年五月目录中国卒中中心建设标准 (3)一、卒中防治中心 (3)(一)基本条件 (3)(二)组织管理 (3)(三)建设要求 (4)(四)服务要求 (5)二、高级卒中中心 (6)(一)基本条件 (7)(二)组织管理 (8)(三)建设要求 (8)(四)服务要求 (9)三、国家示范卒中中心 (10)(一)基本条件 (10)(二)组织管理 (11)(三)建设要求 (12)(四)服务要求 (12)附录:中国卒中中心流程认证及质控考核指标 (14)中国卒中中心建设标准为进一步规范和促进脑血管病临床专科的建设与管理,保证医疗服务质量,提高医疗技术水平,合理使用医疗资源,国家卫生计生委脑卒中防治工程委员会借鉴国际先进经验,结合我国医疗机构对脑血管病的医疗质量与患者安全管理的实际状况,拟定了《中国卒中中心建设标准》。
卒中中心设臵分为“卒中防治中心”,“高级卒中中心”和“国家示范卒中中心”三级。
各级卒中中心参照本标准建设和管理。
一、卒中防治中心“卒中防治中心”是能为卒中患者提供基本的、标准化的诊疗服务,具备必要的卒中专业人员、基本设施设备、专业技术和卒中救治流程的医疗中心。
(一)基本条件1.二级及以上医院资格。
2.设臵神经内科(和/或神经外科,急诊科)开设床位30张以上。
3.从事卒中诊疗的各级各类人员依法取得执业医师资质、大型仪器上岗资质等执业许可资格。
4.具备满足重症卒中患者救治标准的重症监护病房。
5.具有卒中早期康复治疗的康复科(或专业)。
(二)组织管理1.成立以医院主管业务领导为主任,以相关职能部门、临床、医技和信息部门科室负责人为成员的卒中中心管理委员会,下设办公室(办公室主任由卒中中心副主任兼任),各级各类人员职责明确。
2.成立以神经内、外科医师为主体,卒中诊疗相关专业骨干医师为依托的救治小组。
3.建立健全保证卒中救治质量和安全的相关管理制度、各级各类人员岗位职责。
4.依据国家卒中诊治规范及指南,制定各类卒中病种的救治预案,建立绿色通道,由专人负责卒中相关信息的登记与上报。
建立落实定期考核制度及工作流程的持续改进措施。
5.设臵由专人负责的卒中随访、健康宣教、继续教育及科研等岗位。
(三)建设要求1.医院布局合理,开辟卒中急救绿色通道、卒中宣传专栏和明显提示标识,配备满足卒中患者救治需求的设备、设施。
2. 急诊应设立脑血管病专病急诊室。
成立包括急诊医师、神经科医师和介入、检验及影像科医师等在内的卒中急救小组,能够24小时/7天在岗服务。
3.卒中救治团队由具备资质的神经内科或神经外科医师负责(副主任医师及以上),具有经过高级及以上卒中中心培训的卒中救治医生(神经内科、神经外科、和/或介入医师、影像、康复医师,掌握颈动脉彩超、TCD,和/或TCCD(TCCS)及经胸超声心动图、和/或经食管超声心动图检查的超声科诊断医师)。
具有经过专业培训的卒中护理团队。
4.卒中救治团队专业人员能快速反应,为卒中患者提供诊断、评估、救治及转运上级卒中中心等基本的医疗保障,为争取急救时间窗提供规范、快速的诊疗服务。
5.具备对下级医疗机构的卒中救治提供指导教育,与120等急救体系对接和接受上级医院会诊、远程卒中救助及转诊患者的机制和措施。
6.建立符合标准的卒中登记、上报、随访系统及数据库。
(四)服务要求1.能实施卒中急性期规范化救治,急性卒中患者抵达急诊至卒中团队接诊时间小于10分钟,急诊CT(患者到院到CT 完成)时间小于25分钟;急性缺血性卒中患者到达急诊至开始静脉溶栓的时间小于60分钟。
2.急性缺血性卒中静脉溶栓率不低于2%。
3.能执行规范化的卒中一、二级预防。
4.能开展早期卒中康复治疗。
5.能在45分钟内出具全血细胞计数、快速凝血试验,血生化检查结果。
能开展脑卒中基本病因学及常见相关危险因素检查。
6.能保证全天候开展心电图、胸片检查。
7.能保证全天候开展头颅CT平扫。
8.执行卒中规范化防治的总体达标率在65%以上。
9.建立卒中患者专业数据库,由专人负责并定期上传卒中病例信息(应包括患者直接联系方式)至中国卒中数据中心,卒中病例数据上传率>85%。
10.能对缺血性卒中患者使用卒中量表(如:美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)等)进行评估。
11.能对卒中患者采取预防卒中相关性肺炎、深静脉血栓形成等常见并发症进行救治的必要措施。
12.能对卒中患者常规进行液体和营养状况评估,不能正常经口进食者胃肠条件允许时能够早期进行鼻饲,并进行有效监测。
13.门诊医生能积极倡导并推广卒中防控5项简易措施:并规范干预高血压、糖尿病、血脂异常等卒中危险因素;进行体力活动及常规锻炼;健康饮食,避免肥胖;戒烟限酒;学会识别卒中预警症状和应对方法,定期体检。
14.制定社区卒中健康教育与预防计划,开展本区域内的群众健康宣教工作。
组织乡镇卫生院和城市社区卫生服务中心的全科医生进行卒中防治培训工作。
二、高级卒中中心“高级卒中中心”是能为卒中患者提供标准化诊疗服务为宗旨的区域性卒中防治中心。
在达到“卒中防治中心”建设标准的基础上,能够开展标准化的卒中二级预防和实现卒中急性期规范化救治,常规开展各类卒中的外科干预和血管内治疗,有较快的应急反应能力及措施,具有标准的卒中救治临床路径,能严格执行国家卒中防治规范,能承担卒中救治中心或县区级医疗机构的业务指导和技术培训工作,起到承接下级和上级卒中中心患者双向转诊的作用,具备较完善的远程卒中支持体系。
(一)基本条件1.三级医院资格。
2.卒中诊疗相关执业科目已注册,并定期核准校验。
3.具有独立设臵的神经内科、神经外科;神经内科、神经外科为本地区有一定影响力的重点专科。
4.开设符合设臵标准的脑血管病诊疗病区。
5.独立设臵符合标准的神经科重症监护病房,开设床位10张以上。
6.开设卒中专科门诊,能够开展规范的卒中筛查、高危人群干预及随诊。
7.开设卒中康复门诊或病房,或与院外康复中心建立网络合作。
8.医院具有脑卒中健康宣教、专业培训所需的条件和设施,已建立相应的健康宣教和专业技术培训及卒中中心工作人员继续医学教育体系。
医务人员对脑卒中危险因素知晓率不低于70%,相关学科医务人员知晓率不低于85%。
9.医院要开展全国统一的脑卒中专科病历标准化建设,建立专人负责的卒中住院数据、随访数据等信息直报工作机制,以规范卒中诊疗、加强临床质量控制,提高医疗质量和效率。
10.建立脑卒中相关人员培训专项基金及相关使用记录。
(二)组织管理1.成立以神经内科、神经外科、介入科(脑血管病专业)、急诊科骨干医师为主体、卒中诊疗相关专业骨干医师为依托的救治小组。
设立脑血管病急诊窗口,保证卒中中心绿色通道畅通。
2.以卒中诊治相关规范为依据,按照卒中相关诊治指南,制定各类卒中病种救治预案和工作流程。
3.建立卒中住院登记及随访登记数据库,建立专人负责的卒中患者随访管理制度和信息上报制度。
4.设臵专人负责的卒中健康宣教、继续教育、科研工作小组。
(三)建设要求1.设臵脑血管病急诊绿色通道和急诊值班(24小时/7天)的卒中救治小组。
脑血管病急诊值班负责人应由经过卒中专业培训的具备主治医师(或以上)职称的神经内科或神经外科医生担任。
2.具备脑血管介入治疗资质的专业技术人员。
3.具有卒中单元多学科协作小组,能进行健康宣教、心理支持、功能锻炼及综合物理治疗等。
4.建立脑卒中急症患者诊疗“绿色通道”,整合急诊科、影像科、检验科、神经内科、神经外科,组成卒中急性期溶栓、血管内治疗及外科手术专业小组,从患者急诊入院评估及多学科专家会诊至治疗方案的实施过程不应超过60分钟;与本地区急救中心及卒中防治中心保持密切联系,具有对于转运至本中心的脑血管病急诊患者有效接收、及时分诊和处臵的能力。
5.能开展颈动脉内膜剥脱手术、颈动脉血管成形和支架植入术、颅内血肿清除术、去骨瓣减压术、脑室引流术、动脉瘤夹闭手术、动脉瘤血管内治疗、动静脉畸形手术及血管内治疗等。
6.具备开展脑卒中康复治疗的条件和技术能力,包括:物理治疗、作业疗法、语言疗法、认知及心理疗法等技术项目及治疗设备。
具备营养障碍管理医师。
7.建立多学科联合查房制度、会诊制度及双向转诊制度;能为患者提供最佳治疗方案。
8.有明确的相关文件,根据脑卒中诊疗规范及指南,制定本中心脑卒中诊疗流程,并定期审核及修订。
(四)服务要求1.急性缺血性脑血管病静脉溶栓率不低于4%。
症状性和无症状性颈动脉狭窄患者手术并发症应低于5%和3%。
2.康复治疗师在患者入院24~48小时内对患者进行基本功能评定,尽早开始康复治疗。
3.能够24小时提供医学影像检查诊断服务,对卒中患者实施CT或MRI优先检查;可开展CT和MRI的灌注成像、血管成像等检查。
4.能够进行全脑血管造影(24小时/7天)和血管功能评估。
5.能够采用神经外科、血管外科和介入治疗等技术手段治疗或预防各种类型卒中:急性缺血性和出血性卒中、自发性蛛网膜下腔出血、颅内血管畸形、动脉瘤等。
6.能够向各级医院双向转诊患者及提供远程会诊,实现卒中信息数据网络直报。
7.执行卒中规范化防治的总体达标率在75%以上。
三、国家示范卒中中心“国家示范卒中中心”是能够积极探索卒中防治模式,提供标准化医疗服务、医务人员继续教育、进行科学研究的医疗中心和教学、科研基地。
既具有坚实的多学科诊疗基础又有专业学科的优势;在达到“高级卒中中心”建设标准的基础上,既能为大多数患者提供标准化诊疗服务,又能为复杂、少见、特殊的卒中患者或合并多脏器功能损害的重病患者提供多学科高级技术支持。
(一)基本条件1.三级甲等医院资格并具备CT(256排或以上)、MR(3.0或以上)、DSA及整合术中放射影像设备的复合手术室等。
2.独立设臵由神经内科、神经外科及神经介入科等科室专业人员整合组成的卒中诊疗中心;神经内科、神经外科、放射科为国家级重点学科(或临床重点专科);承担国家级或省部级专业技术质量控制中心的工作。
3.承担国家级卒中指导中心与继续教育培训基地职能,牵头国家级卒中重点临床与基础研究项目。
4.独立设臵符合标准的神经科重症监护病房,床位数≥20张,高级技术职称医师不少于4人,护士长为主管护师或具有5年以上工作经验,病房床位/护士配比为1:1.5-1.8。
5.具有神经内科、神经外科、神经介入、神经放射诊断、检验及神经重症监护医师组成的独立团队,即卒中中心团队,24小时/7天急诊值班或会诊,具备24小时动、静脉溶栓的能力。
6.以我国脑卒中防治有关规范和国内外卒中防治指南为依据,制定筛查与防治流程,参与国家相关规范、流程的编订,建设区域合作的卒中防治体系、远程卒中救治体系,建立卒中高危人群筛查、住院及随访数据库。
(二)组织管理1.以卒中诊治相关规范为依据,制定各类卒中病种救治预案、脑卒中预防至康复的整体工作流程,落实定期改进的具体措施和记录。