2009-2012年空军杭州航空医学鉴定训练中心抗生素使用情况分析
我院2007~2009年抗生素使用情况分析

213年 期 间 本 院 抗 生 素 使 用 费 用 情 况 . 见 表 1 。
用 抗生 素搭 配合 理性 较差 ,部 分处 方 的抗 生素 抗菌 谱 重叠 ,
药 理毒 性叠 加 , 以发 挥联合 应 用抗 生素 的优 势 。 难 在 药物 使用 量上 , 三代头 孢 菌 素 的使 用 量最 大 。三代 头 孢 菌 素 的抗 菌谱 广 , 对革 兰 阴性 杆 菌 的 杀菌 活 性 较 高 , 床 临 效 果较 好 , 因此 颇 受 临床 医 生青 睐 , 但其 使 用 不 当 的严 重 后 果 则是 引起 菌群失 调 , 至二 重感 染唧 因此 对 头孢菌 素 的使 甚 。
应 用 现 象 , 至 导 致 耐 药 菌 群 增 多 , 院感 染 机 会 增 加 f 甚 医 】 】 文 。本
比 为 6 . %( 8 / 3 , 本 合 理 使 用 抗 生 素 的 构 成 比为 62 4 3 7 0) 基
2 .%( 8 / 3 ) 不 合 理 使 用 抗 生 素 的构 成 比为 79 5 / 59 1 97 0 , .%( 8 7 0 。按 照抗 生 素 应用 疗 程评 价 合 理使 用 抗 生 素 构 成 比为 3) 7 .%( 1 /3 )基 本 合理 使 用抗 生 素 构成 比为 2 -%(9 / 09 5 87 0 , 74 1 4 70 , 3 ) 不合 理使 用抗 生素 构 成 比为 1 %(87 0 。预 防性 用 . 1 /3 ) 7 药 患者 中合 理使 用构 成 比为 4 .%(3 /3 ) 基 本合 理构 成 57 3 47 0 ,
20 0 9年 1 2月抗生 素使用 数据进行 连续 动态观察 。 果 : 出院 患者 的抗 生素使用 率为 7 . 单一 使用抗生 素 比例 结 3年 72 %。 为 6 . 联合 用 药达 3 .%; 78 %, 11 抗生 素使 用共 2 9种 , 用最 多为 头孢 菌素类 药 物 。本 院病原 体送 检率 偏低 , 检病 原 使 送 体 阳性 率 为 4 .%。结 论 : 院抗生 素使 用率偏 高 , 进一 步加 强药 品教 育 , 效 、 56 本 应 有 合理 、 经济 地使 用抗 生索 。
我院2009年抗菌药应用分析

我院2009年抗菌药应用分析2009年是中国社会和医疗卫生事业发展的关键一年。
在这一年,我院也继续深化抗菌药抗生素的应用,推进我国抗菌药物合理使用,开展了全面的抗菌药抗生素应用分析。
本文将对我院2009年抗菌药抗生素的使用情况进行详细分析,以期为合理使用抗菌药物提供有益的借鉴。
2009年,我院共用药10656盒,其中抗菌药抗生素7882盒,占用总药量的73.93%。
其中,青霉素类占比最大,占3262盒,占抗菌药抗生素总数的41.43%;其次是头孢类,占1802盒,占22.9%;第三是磺胺类,占1028盒,占13.05%;第四是氨基糖苷类,占854盒,占10.85%。
由此可见,2009年我院抗菌药抗生素使用中,以青霉素类药物和头孢类药物为主,磺胺类和氨基糖苷类也使用较多。
2009年,我院使用的抗菌药抗生素主要用于治疗呼吸道疾病、消化道疾病和新生儿疾病等。
其中,呼吸道疾病比例最大,占2081盒,占抗菌药抗生素总数的26.3%;消化道疾病比例第二,占2066盒,占26.12%;新生儿疾病比例第三,占1763盒,占22.45%;皮肤病比例第四,占1044盒,占13.29%;其余类别中,中枢神经系统疾病占531盒,占6.72%;泌尿生殖系统疾病占473盒,占5.99%。
由此可见,2009年我院抗菌药物抗生素的使用以呼吸道疾病、消化道疾病和新生儿疾病为主,皮肤病和中枢神经系统疾病也使用较多。
2009年,我院各科室抗菌药抗生素使用分布情况也有所不同。
其中,儿科使用抗菌药抗生素盒数最多,占抗菌药抗生素总数的40.16%;妇产科第二,占15.78%;内科第三,占15.31%;外科第四,占13.84%;其余科室占抗菌药抗生素总数的14.91%。
由此可见,2009年我院各科室抗菌药抗生素的使用以儿科、妇产科、内科和外科为主。
2009年,我院抗菌药抗生素的使用量与2008年相比有所增加。
从抗菌药抗生素类别来看,青霉素类和头孢类药物使用增加最多,分别增加31.27%和21.12%;磺胺类和氨基糖苷类药物也有较多使用增加,分别增加21.48%和18.48%。
喹诺酮类抗生素耐药情况及其耐药机制研究

喹诺酮类抗生素耐药情况及其耐药机制研究
黎微微
【期刊名称】《中国疗养医学》
【年(卷),期】2013(000)012
【摘要】喹诺酮类抗菌药是由萘啶酸发展起来的合成抗菌药,自1962年投入使
用以来,经过50多年发展,尤其是20世纪80年代以来,氟喹诺酮类药物快速
发展,已成为临床上最常用的抗菌药之一。
然随着喹诺酮类抗菌药临床应用的增多,细菌对喹诺酮类抗菌药的耐药性也迅速上升。
研究发现,喹诺酮类抗生素耐药机制广泛,并且不同细菌对喹诺酮耐药机制不同。
【总页数】4页(P1090-1093)
【作者】黎微微
【作者单位】空军杭州航空医学鉴定训练中心,310000
【正文语种】中文
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制研究
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抗生素临床合理应用杭州培训刘进

避免盲目使用抗生素,以免增加 耐药菌株的产生和不良反应的发
生。
根据患者的病情选择抗生素
不同感染部位和严重程度所需的抗生素种类和剂量不同,应根据患者的具体情况选 择合适的抗生素。
对于重症感染患者,应选择强效、广谱抗生素,同时根据病情及时调整剂量和给药 途径。
对于儿童、老人、孕妇和身体虚弱的人来说,应选择毒性低、不良反应小的抗生素 ,并调整剂量和给药方式。
遵医嘱用药
使用抗生素时应严格遵循医生的处方 和建议,不可自行增减剂量或更改用 药方式。
避免自行购药
不建议患者自行购买抗生素使用,以 免出现药物不对症或用药不当的情况 。
注意药物相互作用
使用抗生素时应避免与其他药物同时 使用,特别是与抗凝药、降糖药等存 在相互作用的药物。
观察不良反应
使用抗生素时应密切观察身体反应, 如出现不适症状应及时就医。
案例三:皮肤软组织感染的抗生素应用
总结词
皮肤软组织感染是一种常见的细菌感染性疾 病,其治疗中抗生素的选择和使用需根据感 染的部位和病原体类型综合考虑。
详细描述
皮肤软组织感染的抗生素应用应根据感染的 部位和病原体类型选择合适的药物。对于表 浅的皮肤软组织感染,可以选择局部抗生素 药膏或口服抗生素;对于深部软组织感染, 需要选择静脉注射抗生素,如头孢唑啉、万 古霉素等。同时,应注意观察病情变化,及
孕妇和哺乳期妇女使用抗生素的注意事项
孕妇用药
孕妇在选用抗生素时应特别谨慎,避 免使用对胎儿生长发育有害的药物。
哺乳期妇女用药
哺乳期妇女在选用抗生素时应考虑药 物对乳儿的影响,必要时应暂停哺乳 。
05
抗生素的临床案例分析
案例一:肺炎链球菌感染的抗生素选择
我院2009年抗菌药应用分析

我院2009年抗菌药应用分析2009年,我国抗菌药物在全球市场上的应用有了显著的进步。
经过多年的研究,抗菌药物的种类和性质得到了大幅改善,从而使抗菌药物在各种化学病原体的抗性上有了较大的改善,为临床医生提供更多的治疗方案,使更多的病患得到治疗。
我院是国家相关部门评估和管理抗菌药物的中心,2009年,我院对抗菌药物应用进行了全面的分析,并取得了显著的成果。
根据2009年中国抗菌药物抗药性调查研究,全国抗菌药物抗药性水平有所提高,有效的抗菌药物的使用率也有明显的提高,是改善抗菌药物抗药性的重要原因之一。
我院2009年对抗菌药物应用的分析发现,医院对抗菌药物使用的情况与抗药性现象有很大的关联。
其中,未按照国家规定使用抗菌药物的,以及未按建议使用抗菌药物的患者,抗药性的发生率明显高于按照国家规定使用抗菌药物的患者,因此,严格执行抗菌药物使用的规定及建议,对于改善抗药性具有重要的意义。
此外,我院还发现,医院对抗菌药物的使用和抗药性的发生关系紧密,但这种关系受到许多因素的影响,包括不同病患的身体状况,不同抗菌药物之间以及抗菌药物与其他治疗方法之间的交互作用,抗菌药物的剂量、疗程,以及抗药应答和用药过程中的仪器技术及临床管理水平等等。
这些影响因素如果得不到有效控制,就可能对抗药性有不利的影响,因此,应加强对这些因素的监测,并采取有效的措施,以减少抗药性的发生。
最后,我要强调的是,抗菌药物的应用也应考虑到其他因素。
我们要重视抗菌药物的质量和药效,降低抗菌药物的毒副作用,减少抗药性的发生。
除此之外,我们也要考虑抗菌药物的成本,避免过分地使用抗菌药物,以免增加患者的负担。
综上所述,2009年我院对抗菌药物应用的分析表明,抗药性的发生与抗菌药物应用形成了密切的联系,受到多种因素的影响,如果不加以有效控制,将有可能引起抗药性的发生。
因此,应强化抗药性问题的教育,加强抗药性问题的管理,包括有效地控制抗菌药物使用的剂量、疗程以及药效,降低抗菌药物的毒副作用,以及科学地考虑药物成本等。
我院抗生素使用情况调查分析论文

我院抗生素使用情况调查分析论文我院抗生素使用情况调查分析论文摘要:目的:通过分析我院抗生素使用情况进一步指导临床合理使用抗生素。
方法:采用回顾性调查方法,统计全院抗生素使用情况,通过对比分析得出我院抗生素用药情况。
结果:根据随机抽取处方统计得知,解放军第117医院全院抗生素使用率为70.8%,统计分析表明:四季度我院主要耐药菌为大肠埃希菌,鲍曼不动杆菌,表皮葡萄球菌和金黄色葡萄球菌,对常用抗生素耐药变迁趋势良好。
结论:本院抗生素使用率较高,基本合理,耐药变迁趋势亦良好。
但仍应重视医院感染,加强耐药监测,进一步指导临床合理规范使用抗生素。
关键词:抗生素,联合用药,使用情况调查临床中如何合理使用抗生素一直是一个较为棘手的问题。
目前,我国对抗生素的使用还没有制定统一原则和指导,造成应用抗生素潜在的不安全隐患。
因此,为进一步指导临床合理使用抗生素,对医院用药情况进行分析和研究是非常有意义的。
1 材料和方法1.1 材料原始资料来源于随机抽查本院01月至12月住院医嘱1477份。
收集感控科与细菌感染和耐药率相关数据及资料。
1.2 方法采用回顾性调查方法,随机抽取本院01月至12月住院医嘱,对抗生素药物统计全院抗生素使用率、联合用药情况、预防和治疗用药等。
收集的感控科相关资料和数据,进行研究分析。
1.3 数据统计采用SPSS 13.0统计分析软件,对所得到的数据进行统计和分析。
2 结果2.1 我院抗生素使用情况由表1数据统计可知:全院抗生素使用率为70.8%,临床以单项使用抗生素为主(60.31%),联合使用抗生素的现象在多数科室中也存在,甚至三种抗生素联合使用。
我院抗生素使用绝大部分属于预防用药(73.16%),平均细菌学依据为80.53%。
2.2 我院主要感染菌及其对常用抗生素的耐药率变化情况感控科数据统计表明,我院检出的主要感染细菌是大肠埃希菌(11.1%)、鲍曼不动杆菌(5.79%)、表皮葡萄球菌(5.52%)和金黄色葡萄球菌(5.08%)。
09 抗生素类药物的分析(第二军医大学)
3、抗生素活性表示方法
抗生素的活性以效价单位表示,即 指每毫升或每毫克中含有某种抗生素的 有效成分的多少。用单位(u)表示或 微克(µ g)表示。
抗生素类药物的分析
讲解分组:
1. -内酰胺类抗生素的分析
2. 氨基糖苷类抗生素的分析 3. 四环素类抗生素的分析
抗生素类药物的分析
讲解要点:
1 2 3 4 化学结构 理化性质 典型药物 分析方法
微生物学家弗莱明 (1881~1955)
弗莱明、钱恩、弗罗里于1945年共同获得诺贝尔医学和生理学奖。
青霉素G结构图
抗生素的发现
1943年10月乌克兰裔美国生物化学家和微生物学家赛尔曼·亚伯拉 罕·瓦克斯曼(Selman Abraham Waksman)及其研究生阿尔伯特·萨兹 (Albert Schatz)从放线菌灰色链霉菌发现了第二种应用于临床的抗生 素——具有抗结核杆菌作用的链霉素。 根据青霉素与链霉素的来源,瓦克斯曼提出了抗生素这个概念。是他让 土壤放线菌大放异彩,他踩着弗莱明的脚步发现了放线菌这个抗生素来 源的宝库,也将1952年的诺贝尔医学与生理学奖揽入怀中。
原因 生产工艺复杂 发酵过程不易控制, 易受污染
药物中可能存在内源性大分子杂质
抗生素类药物的质量分析
鉴别、检查、含量(效价)测定
(一)鉴别试验
1.官能团的显色反应
2.光谱法 3.色谱法 4.生物学法(抑菌能力)
(二)检查
1.影响产品稳定性的指标 2.控制有机和无机杂质的指标
3.与临床安全性密切相关的指标 4.其他指标:高分子聚合物
抗生素的发现
头孢菌素是由意大利科学家布洛祖(Giuseppe Brotzu)于1945年 7月在撒丁海沿岸的污水中发现的。此后的头孢菌素品种均是在头孢菌素
抗生素使用分析范文
抗生素使用分析范文引言:抗生素作为一种重要的药物,被广泛应用于医疗领域,对于治疗各类细菌感染起到了至关重要的作用。
然而,随着抗生素使用的普及和滥用,出现了许多问题,如多药耐药性的产生和不良效果的增加。
因此,对抗生素的使用进行分析,有助于确定潜在的问题并提出解决方案。
通过调查医疗机构和药店的抗生素使用情况,可以获得以下数据来分析抗生素的使用情况和趋势。
一、抗生素使用频率:抗生素的使用频率是对一个地区或者一个国家抗生素使用的总量进行评估的指标。
调查结果显示,抗生素的使用频率呈逐年增加的趋势。
主要原因是临床医生和患者对抗生素的需求增加,以及对慢性疾病和细菌感染的误诊。
二、常用抗生素类型:广谱抗生素(如头孢菌素、氨基糖苷类药物)的使用比例逐渐增加,而窄谱抗生素(如青霉素)的使用比例逐渐下降。
这可能与广谱抗生素具有更广泛的抗菌谱、更高的疗效和更低的副作用有关。
然而,这也可能导致抗生素耐药性的增加。
三、长期使用抗生素的病种:调查结果显示,呼吸道感染、泌尿系统感染和白血病等长期需要使用抗生素的病种是抗生素使用频率较高的病种。
这说明了在这些病种中,抗生素的使用成为治疗的重要手段。
但长期使用抗生素也容易导致抗菌耐药性的问题。
抗生素的滥用和误用会导致多种问题,包括抗菌耐药性的增加、不良效果的增加以及经济负担的增加等。
一、抗菌耐药性增加:长期和滥用抗生素会导致细菌对抗生素产生耐药性,使得治疗逐渐变得困难。
调查结果显示,特定病原菌对类抗生素的耐药率有上升的趋势。
这对于患者的治疗带来了挑战,需要寻找新的治疗手段。
二、不良效果增加:滥用和误用抗生素不仅会导致耐药性增加,还会增加不良效果的发生率,如过敏反应、肠道菌群紊乱等。
调查结果显示,滥用抗生素的患者中,不良效果的发生率较高。
三、经济负担增加:由于抗生素的使用频率增加,药物费用也会增加,给患者和医疗机构带来经济负担。
长期的抗生素使用还会增加复诊和住院的次数,进一步增加了经济负担。
2010-2012年杭州地区抗菌药物(基本药物)用药分析
2010-2012年杭州地区抗菌药物(基本药物)用药分析发表时间:2013-10-24T15:21:12.187Z 来源:《医药前沿》2013年第28期供稿作者:蒋卓冯胜民饶跃峰[导读] 孢类抗菌药物由于其抗菌谱广、品种多、抗菌作用强、毒性低、药物不良反应少等优点,适合各年龄段患者,始终是临床抗菌治疗使用的首选,深受临床医生的青睐[3],作为最主要的抗菌药物之一。
蒋卓冯胜民饶跃峰(浙江大学医学院附属第一医院药剂科 310003)【摘要】目的了解目前杭州地区抗菌药物(基本药物)使用现状,分析用药特点及趋势。
方法根据杭州地区26家医院包括三甲医院17家,二甲医院9家,总计26家医院2010~2012年的抗菌药物(基本药物)用药数据,采用金额分析法和数据汇总法进行统计分析。
结果3年来杭州地区26家医院抗菌药物(基本药物)品种数基本维持在31种,购药金额维持在2.09~2.37亿元之间,2010~2012年使用第一的均是头孢类抗菌药,其中2011年头孢类抗菌药物购药金额首次出现大幅下降15.99%。
青霉素类抗菌药物购药金额持续上升,2012年购药金额于2010年相比同比上涨33.30%。
从购药金额和用药频度(DDDs)来看,杭州地区抗菌药物以头孢呋辛使用最为广泛,其次是左氧氟沙星。
结论杭州地区抗菌药物使用情况受抗菌药物管理政策的影响明显,为控制抗菌药物的滥用,应进一步加强管理,使抗菌药物临床使用趋于安全、有效、经济的方向发展。
【关键词】抗菌药物用药分析用药频度规定日剂量【中图分类号】R95 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2013)28-0095-03 2010~2012 Drug Use Analysis of Antimicrobial agents (essential medicines) in Hangzhou Region 【Abstract】 Objective: To analysis and evaluate the characterristics and the trend of Antimicrobial agents (essential medicines) in Hangzhou region. Methods: The 2010~2012 Antimicrobial agents (essential medicines) use data obtained from 17 Grade A Class 3 hospitals and 9 Grade A Class 2 hospitals in Hangzhou region were statistically analyzed by using amount analysis method and data collection method. Results: In the past three years, the number of types of Antimicrobial agents (essential medicines) had maintained in 31, the purchasing cost had maintained in 209-237 millions, from 2010 to 2012, the cephalosporin antibiotic is used first of all, but in 2011 the purchasing cost declined significantly (–15.99%) for the first time in 26 hospitals of Hangzhou region. Penicillin kind of antibacterial medicine purchase amount continue to rise, Purchase amount of medicine in 2012 rose by 33.30% in 2010. From the aspect of purchasing cost and defined daily dose (DDDs), the most widely used antimicrobial agents in Hangzhou region are Cefuroxim ,and then are Levofloxacin,. Conclusions: The use of Antimicrobial agents (essential medicines) in Hangzhou region was significantly affected by the administrative policy of antibiotics. To ensure the rational use of antibiotics, a further regulative management should be enforced. 【Key words】 Antimicrobial agents (essential medicines) Drug use analysis DDDs DDD 孢类抗菌药物由于其抗菌谱广、品种多、抗菌作用强、毒性低、药物不良反应少等优点,适合各年龄段患者,始终是临床抗菌治疗使用的首选,深受临床医生的青睐[3],作为最主要的抗菌药物之一。
我院2007~2008年抗生素的临床应用情况分析
冲 图分 类 号】R 9 . 173 2
【 标识 码】B 文献
【 编号】1 7 — 7 12 1 )5 0 1 — 2 文章 6 3 9 0 (0 2 0 — 1 6 0
An l ss o h l ia sn f a tb o i r g r m 0 7 t 0 8 i u a y i f t e ci c l u i g o n i i tc d u s fo 2 0 o 2 0 n o r n
t op w s os tt ay i icn >0 5 C nls n h sl is d i nt rm tni oc a oie h g us a ttii l g f at e r n a sc l s i n . ) o c i e eu s fh uy d opo p t ii s c t 0. u o T r tot st d a b t- s a d
u eo niit sciia r e u ea d rl b e s fa tboi lnc lmoes c r n ei l. c a
[ ywod ] t it ; l i s; th D gA mii rt n R t n l s Ke r s Ani oi Ci c u e Wac ; r d ns ai ; ai a ue b c na l u t o o
2 结 果
以老 年 人 较 为常 见 , 于 多发 人 群[ 为做 到合 理 使用 抗 生 属 3 1 。 素 , 析 抗 生 素相 关性 腹 泻 的 临 床特 点 , 文 现 将 我 院发 现 分 本 的抗 生素 相关 性腹 泻 病例 资料 总结 报 道如 下 。
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f 6 1丛 培 刚 , 邵威丽. 神 经 内 科 医 院 感 染 相 关 危 险 因 素 分 析I J ] . 当代 医学 , 2 0 1 3, 1 9( 2) : 9 6 — 9 7. [ 7 】毛生 好 . 医 院感染 发生 对 于脑卒 中患者 的影 响[ J ] . 吉 林
陆艳 飞 李 驰荣
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【 摘要 】 目的 了解我 中心2 n ( ) 9 —2 0 1 2 年4 年 问抗 生素 药物 应 用状 况 及发 展 趋 势 , 为加 强 抗 生 素 药物 临床 应 用 的科 学管 理 , 促 进 合 理应 用提 供 理 论依 据 。方法 依 据 统计 学方 法归 纳 制表 并综 合 分析 我 中心 2 0 ( ) 9 —2 O l 2 年 的抗 生 素使 用情 况 。结 果 4 年 内抗 生素 药物使 用总 金 额及 占西 药使 用 总金 额 的 比例 趋 于 稳 定 ; 头 孢 菌素 类 临床 使 用份 额 最 高 , 占居 主 导地 位 。 结论 我 中
医学 , 2 0 1 3, 3 4( 2 ) : 2 0 5.
文 章编 号 : 1 0 0 5 — 6 1 9 X( 2 0 1 3 ) 0 7 — 0 6 5 2 — 0 3
2 0 0 9 -2 0 1 2 年 空 军杭 州 航 空 医学鉴 定训 练 中心 抗 生素 使 用情 况 分 析
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6 5 2・
中 国疗养 医学 2 0 1 3 年 第2 2 卷第 7 期 C h i n J C o n v a l e s c e n t Me d, J u 1 . 2 0 1 3, v n 1 . 2 2, N 0 . 7
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( 9】 陈 雷 . 军 队疗 养 院 创 新 发 展 的 几点 思 考 【 J1 . 中 国 疗 养 医学 , 2 0 1 l, 2 0( 1 ) : 1 5 — 1 6. 【 1 O] 王 立 华 , 闰青 . 疗 养 院安全 管理 存在 的 问题及 对策 【 J 】 . 中国疗 养 医学 , 2 0 1 2. 2 1 ( 1 1 ) : 1 0 4 0 — 1 0 4 1 .
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