穴位贴敷治疗
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4.取材广泛,价廉药俭
穴位贴敷法所用药物除极少数是名贵药材 外(如麝香),绝大多数为常见中草药, 价格低廉,甚至有一部分来自于生活用品, 如葱、姜、蒜、花椒等。且本法用药量很 少,既能减轻患者的经济负担,又可节约 大量药材。
5.疗效确切,无创无痛
穴位贴敷疗法集针灸和药物治疗之所长, 所用药方配伍组成多来自于临床经验,经 过了漫长岁月和历史的验证,疗效显著, 且无创伤无痛苦,对惧针者,老幼虚弱之 体,补泻难施之时,或不肯服药之人,不 能服药之症,尤为适宜。
穴位贴敷疗法
一、概述
• 穴位贴敷疗法,是在中医理论指导下,以中医经络学说为 理论依据,选用某些特定药物,用介质(如水、醋、酒、
蛋清、蜂蜜、植物油、清凉油、药液、甚至唾液)调成糊
状,或用呈凝固状的油脂(如凡士林等)、黄醋、米饭、 枣泥制成软膏、丸剂或饼剂,或将中药汤剂熬成膏,或将 药末撒于膏药上,再直接贴敷穴位、患处(阿是穴),用 来治疗疾病的一种无创痛穴位疗法。它是中医治疗学的重 要组成部分,是我国劳动人民在长期与疾病作斗争中总结 出来的一套独特的、行之有效的治疗方法,它经历了无数 次的实践、认识、再实践、再认识的发展过程,有着极为 悠久的发展历史。
7.外敷药物须妥善保管,不宜内 服, 谨防儿童误食中毒。 8.小儿皮肤娇嫩,贴敷时间不宜过 长,一般2-4小时。
9.贴敷后部分患者可能会出现范围 较大、程度较重的皮肤红斑、水疱、 瘙痒现象,应立即停药,进行对症 处理、极少数过敏体质者,对某种 药物出现全身性皮肤过敏症状,应 及时到医院就诊。
10.贴敷部位出现水疱或溃疡者,待 皮肤愈后再行治疗。小的水疱一般 不必特殊处理,让其自然吸收。大 的水疱应以消毒针具刺破,排尽疱 内液体,涂以碘伏等消毒,覆盖消 毒敷料,防止感染。
贴敷方法 1.贴法:将已制好的药物直接贴压于穴位,然后外 敷胶布粘贴;或先将药物置于胶布粘面正中,再 对准腧穴进行粘贴。巴布剂、硬膏剂可直接将巴 布剂或是硬膏中心对准穴位贴牢即可。适用于膏 药、巴布剂、丸剂、饼剂、磁片的腧穴贴敷。 2.敷法:将已制备好的药物,直接敷在穴位上,外 复塑料薄膜,并以纱布,医用胶布固定即可。适 用于散剂、糊剂、泥剂、浸膏剂的腧穴贴敷。 注意:对胶布过敏者,可选用低过敏胶带或用绷 带固定贴敷药物。
注意事项
中医特别讲究治养结合,要在饮食、生活上 有所节制,不要贪凉,以达到最佳治疗效 果,如空调适度、少吃冷饮、睡眠充足和 情绪乐观。治疗期间,特别要注意以下几 点: 1.治疗前清洁皮肤,以防感染;
2.刺激性强、毒性大的药物,贴敷 腧穴不宜过多,贴敷面积不宜过大, 贴敷时间不宜过长,以免刺激过大 或发生药物中毒。
(2)多效联合的组方特点
敷贴药常以药不止走一经治一症,用多味 药物汇而集之,以一膏统治多种病,疾病 虽有多种,而其病机则不外气滞血凝及阴 有寒湿,阳有燥热而已,关键在于把握其 要害,而把握要害的方法,可用一个“通” 字概括,“理通则治自通”。
(3)辨证加药的组方配药特点 外治穴位贴敷疗法是以单验方外治形式而问世的, 但后来辨证施治治疗原则逐渐渗透于这一治法中, 给这一治法赋以辨证施治的选药思想,使其疗效 更加肯定。在临床应用时,常需辨证论治、三因 制宜,而在临证灵活加入糁药,一般要求加药与 膏药相应,膏统治而加药专治,重症还可加入劫 药如巴豆等,所加糁药原则上选用治疗这一病症 的主要药或选效验方和单方为主以提高疗效。如 治热秘除用膏敷贴外,常在膏上糁以芒硝、大黄 等,再贴于脐腹部。
贴敷时间 根据疾病种类、药物特性以及身 体状况而确定贴敷时间。一般情况下老年、 儿童、病轻、体质偏虚者贴敷时间宜短,出 现皮肤过敏如瘙痒、疼痛者应即刻取下。 1.刺激性小的药物每次贴敷4-8小时,可每隔 1-3天贴治一次。
2.刺激性大的药物,如蒜泥、白芥子等,应 视患者的反应和发泡程度确定贴敷时间, 约数分钟至数小时不等(多在1-3小时); 如需再贴敷,应待局部皮肤基本恢复正常 后再敷药,或改用其他有效腧穴交替贴敷。
3.对于幼儿、久病、体弱者一般不 贴刺激性强、毒性大的药物。同时 注意使用不宜过大,贴敷时间不宜 过久,并在贴敷期间注意病情变化 和有无不良反应。
4.治疗不宜空腹进行,贴药时注意 休息,饮食不宜吃生冷、海鲜、辛 辣等刺激性食物。
5.敷药治疗后尽量减少出汗、注意 局部防水。
6.本疗法会出现局部皮肤色素沉着、 潮红、微痒、烧灼感、疼痛、轻微 红肿、轻度处水疱等反应,可自然 吸收,无需特殊处理。如贴敷处有 烧灼或针刺样剧痛,发红、起疱, 无法忍受,可提前揭去药物。
• 从针灸学角度看穴位贴敷疗法属于灸法的 延伸,多选用具有刺激性及芳香走窜特性 的药物,具有一定的“发泡疗法”特征。 常用于久咳久喘、腹泻、痹证、喉瘖病、 口疮、小儿遗尿等方面的病证。穴位贴敷 疗法是中医外治法的典型代表,具有方便、 效佳、价廉、副作用小等特点。
基本操作方法
辨证选穴用药 1.腧穴选择及配伍: (1)辨证选穴:以脏腑经络学说为基础,通过辨 证论治选取贴敷的腧穴组方,组穴宜少而精,一 般不超过2-4穴。如风寒咳嗽选肺俞、风门等。 (2)辨病选穴、神经节段选穴:根据疾病诊断, 选取患病脏腑相应经络的腧穴;或根据病症所属 相应的神经节段选取腧穴进行贴敷。
3.敷脐疗法每次贴敷的时间可以在3-24 小时,隔日1次,所选药物不应为刺激 性大及发泡之品。
4.冬病夏治贴敷从每年夏日的初伏到末 伏,一般每7-10天贴1次,每次贴3-6 小时,连续三年为一疗程。
贴敷疗法的特点
1.Biblioteka Baidu用直接,适应证广
穴位贴敷疗法通过药物直接刺激穴位,并 通过透皮吸收,使局部药物浓度明显高于 其他部位,作用较为直接,其适应证遍及 临床各科,“可与内治并行,而能补内治 之不及”,对许多沉疴痼疾常能取得意想 不到的显著功效。
3)局部选穴:选择离病变组织器官最近、最直接 的相应穴位敷贴;或在病灶局部选择适当的阿是 穴;也可在患病脏腑相应的体表选择腧穴或选用 相应的背俞穴。如胃脘痛选中脘、胃俞等。
(4)远端取穴: 根据上下相引的原则,上病下取, 下病取上,如鼻衄、口疮取涌泉,脱肛取百会穴 等。
.敷贴法选药规律(药物组方): (1)气味俱厚的选药特点 药物多选气味俱厚之品,有时甚至选用力猛有毒 的药物。补法可用血肉有情之品。在此基础上适 当配伍通经走窜、芳香开窍、活血通络之品,以 促进药物吸收,如冰片、麝香、沉香、丁香、檀 香、菖蒲、花椒、白芥子、姜、肉桂等。一则易 透入皮肤起到由外达内之效;二则气味俱厚之品 经皮透入,对穴位局部起到针灸样刺激作用;三 是所含芳香性物质,能促进药物的透皮吸收,也 即起到皮肤渗透促进剂的作用。
禁忌症
1.颜面部慎用有刺激性的药物贴敷。 严防有强烈刺激性的药物及有毒药 物误入口、鼻、眼内。
2.对于可引起皮肤发泡、溃疡的药物需注意:
(1)糖尿病患者应慎用或禁用; (2)孕妇及瘢痕体质者禁用; (3)眼、口唇、会阴部、小儿脐部等部位 禁用。
3.过敏体质者或对药物、敷料成分 过敏者慎用。 4.贴敷部位皮肤有创伤、溃疡者禁 用。
2.用药安全,诛伐无过
穴位贴敷疗法不经胃肠给药,无损伤脾胃 之弊,治上不犯下,治下不犯上,治中不 犯上下。即使在临床应用时出现皮肤过敏 或水泡,亦可及时中止治疗,给予对症处 理,症状很快就可消失,并可继续使用。
3.简单易学,便于推广
穴位贴敷有许多较简单的药物配伍及 制作,易学易用,不需特殊的医疗和 仪器。无论是医生还是患者或家属, 多可兼学并用,随学随用。