浅谈糖尿病病人的社区综合干预
社区高血糖患者血糖水平与生活方式的综合干预
社区高血糖患者血糖水平与生活方式的综合干预随着社会的快速发展和生活方式的改变，高血糖患者的数量也在逐年增加。
高血糖对人体健康的危害不可忽视，因此需要进行综合干预，以控制患者的血糖水平。
本文将介绍社区高血糖患者血糖水平与生活方式的综合干预。
一、高血糖的原因和危害高血糖是指血糖浓度高于正常范围的状态，常见于糖尿病患者。
高血糖的形成主要由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起。
长期高血糖对身体健康造成很大的危害，可能引发心脑血管疾病、肾脏功能损害、视觉问题等。
二、社区高血糖患者的生活方式社区中的高血糖患者通常具有不良的生活方式习惯，例如饮食不规律、缺乏运动、长时间久坐等。
这些不良生活方式不仅导致血糖升高，还可能引发其他与生活方式相关的疾病。
三、综合干预的必要性针对社区高血糖患者的生活方式，我们应该采取综合干预措施，以控制患者的血糖水平，改善他们的生活质量。
综合干预可以包括饮食指导、运动指导、心理支持等方面。
1. 饮食指导对于高血糖患者来说，合理的饮食非常重要。
我们可以通过制定个性化的饮食计划，帮助患者控制碳水化合物的摄入，提倡膳食纤维的摄入，并限制高糖和高脂食物的摄入。
此外，鼓励患者增加蔬菜、水果和全谷类的摄入量。
2. 运动指导适当的运动可以帮助高血糖患者降低血糖水平。
我们可以推荐患者每天进行有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车等，每次持续30分钟以上。
此外，高血糖患者还可以尝试力量训练来提高身体的代谢率。
3. 心理支持高血糖患者在日常生活中可能会感到焦虑、沮丧或孤独。
社区可以提供心理支持服务，帮助患者应对情绪问题，并提供相关的心理咨询和支持。
通过建立积极的心态，患者能更好地管理自己的疾病。
四、综合干预的实施策略为了实施有效的综合干预，以下策略可以帮助社区高血糖患者改善生活方式并控制血糖水平：1. 建立健康教育计划，向患者普及高血糖的相关知识，提醒患者重视生活方式对血糖的影响。
2. 建立社区运动俱乐部，组织定期的运动活动，鼓励患者积极参与。
社区综合干预在糖尿病治疗中的作用探讨
社区综合干预在糖尿病治疗中的作用探讨目的探讨社区综合干预在糖尿病治疗中的作用，从而为糖尿病患者的治疗提供依据。
方法采用常规疗法对两组糖尿病患者进行治疗，如服用降糖药物或注射胰岛素等，在治疗的过程中为干预组患者提供社区综合干预服务，干预的时间为1年。
结果干预后干预组的依从性明显高于对照组（P＜0.05）；在血糖指标方面，干预前两组无显著性差异（P>0.05），干预后差异明显（P＜0.05）。
结论社区综合干预能够有效控制糖尿病患者的病情，在糖尿病的治疗过程中发挥重要作用。
标签：糖尿病；综合干预；社区；治疗；作用糖尿病为一种临床常见的代谢性疾病，多发于中老年人，患者的病情迁延难愈，临床特征主要为高血糖，如血糖水平得不到有效控制，则会对神经、血管、心脏及肾脏等造成严重损害，并引起一系列并发症，如器官衰竭等[1]。
因此，在临床治疗中要注重控制患者的血糖水平，不但要按时服用降糖药物，更要积极进行社区综合干预。
本文分析了社区综合干预在糖尿病治疗中的作用，报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选择我社区的102例作为分析对象，所有患者均被确诊为糖尿病，男70例，女32例，年龄在37～84岁，平均（57.2±3.4）岁。
病程在1～18年，平均（8.5±2.3）年。
患者的合并疾病如下：高血压47例，冠心病21例，动脉硬化56例。
将102例患者分为两组，即干预组与对照组，两组均为51例，两组的合并疾病、糖尿病病程、年龄及性别等均无显著性差异（P>0.05），可以对比糖尿病治疗效果。
1.2方法采用常规疗法对两组糖尿病患者进行治疗，如服用降糖药物或注射胰岛素等，在治疗的过程中为干预组患者提供社区综合干预服务，干预的时间为1年，社区综合干预的具体方法如下。
1.2.1建立档案及定期随访建立档案及定期随访是社区干预中的重要组成部分。
①首先应了解患者的病情，并在此基础上建立起健康档案，以便于为社区综合干预的顺利实施提供参考依据。
中老年糖尿病病人的社区干预
中老年糖尿病病人的社区干预糖尿病(DM)是一种由多种环境和遗传因素联合作用而导致的高血糖状态的全身慢性代谢性疾病。
DM的发病率正在逐年增加，现在已成为仅次于心脑血管疾病和肿瘤之后的第三位威胁人类健康的主要疾病。
我院将所辖社区居民纳入社区卫生服务管理规范化系统。
针对本社区的特点，对中老年糖尿病病人，进行社区干预，开展三级预防，综合防治等措施。
取得较好的效果，现总结如下：1 DM的危险因素1.1 遗传因素：多数学者认为DM属多基因——多因子遗传性疾病，具有很强的家族聚集性。
1.2 肥胖：无论从流行病学和临床研究角度，还是从基础研究的角度来看，肥胖和DM都存在着密切关系。
有资料统计，大腰围人群（男性≥90 cm，女性≥80 cm）中老年DM患病率比小腰围人群（男性＜90 cm，女性＜80 cm）高2倍[1]。
1.3 饮食因素：研究表明总碳水化合物和膳食纤维对DM发生具有保护性作用。
膳食中饱和脂肪酸和某些不饱和脂肪酸的高水平摄入为该病的重要危险因素。
2.4 体力活动少：国内外随访研究发现，体力活动和DM发生呈负相关，是该病保护性因素之一。
陈金钰[2]研究表明，运动训练有助于增加肌肉内葡萄糖摄取，降低外围组织胰岛素抵抗。
2.5 社会经济状况：中老年DM发病率与社会经济状况呈正相关。
发达国家中老年DM患病率比发展中国家高，在不发达国家，富人的DM患病率比穷人高。
2.6 高血压：高血压与老年DM呈强关联，据WHO报道DM病人高血压者20%~40％，高血压不仅是DM的并发症，还是DM发生的一个独立预测因素。
2.7 其他：妊娠、病毒感染、自身免疫、生活事件、衰老、药物、退休等因素也可能与中老年DM有关[3]。
中老年DM大多数是在基因遗传基础上，各种后天环境因素共同累积的结果。
2 DM的防治策略DM是终身性疾病，不可治愈，但可预防和控制。
一级预防：通过整合策略，对普通人群和高危人群采取针对性预防措施，控制DM危险因素。
浅谈在社区中如何管理干预糖尿病的体会
浅谈在社区中如何管理干预糖尿病的体会广元市精神卫生中心四川广元628001糖尿病是一组以慢性血糖水平增高为特征的代谢疾病群。
是包括遗传及环境因素在内的多种因素而引起的常见病、多发病。
随着人民生活水平的提高和生活方式的改变，唐乃哦并患者不断的增多，并发症日趋严重。
成为为谢人们金康的重要疾病。
随着医学模式向“生物—心里—社会—医学模式”转变，社区管理、指导方式为唐乃哦并治疗不可缺少的重要组成部分。
对糖尿病患者实施社区管理干预。
包括体育锻炼、医学营养治疗健康教育，应用降糖药物及自我病情监测等内容。
通过社区护士对社区内的糖尿病患者及家属进行知识宣传。
针对性的心理护理，药物治疗护理及日常生活指导。
通过综合干预后，糖尿病患者对糖尿病相关知识，自我行为的管理，不良方式的纠正方面均有显著提高。
因而社区中如何管理、干预糖尿病就显得尤为重要。
1护理干预对象将我社区卫生服务中心在开展居民健康状况调查中，发现的巨型糖尿病给予综合的社区管理干预。
2社区管理干预的方法2.1简历个人健康档案对于在排查中发现的Ⅱ型糖尿病患者要建立个人档案。
详细记录患者的一系列情况，过敏史、家族史、生活习惯、体格检查等。
特别是血糖情况。
用药情况有关并发症以及治疗干预知道和病情访问记录等。
同时将检查结果及患者的运动、饮食、用药情况、病情的变化等资料录入电脑进行计算机动态管理。
2.2健康教育患者的长期的密切的配合是良好疗效的基础，所以要对家属及患者给予预防的宣传教育。
让糖尿病患者掌握相关的只是，坚持正确的治疗方法及健康的生活方式。
让患者及家属要有充分的思想意识。
认识到糖尿病是终身性病况。
必须坚持终身治疗。
教育方法：集体授课社区科室医生、全科护士讲课。
患者每月集体授课一次，方式为VCD与讲课交替进行。
并结合发放糖尿病宣传知识手册、健康处方。
提供患者自我监测一式，增强自我调节意识，要让他们了解合理饮食与运动的重要性，自我监测血糖、尿糖的意义。
总之要让其血糖保护在正常水平，只有这样才能减低糖尿病的发展。
浅析糖尿病的社区治疗与护理干预效果分析
浅析糖尿病的社区治疗与护理干预效果分析【摘要】糖尿病是一种常见的慢性疾病，给患者的生活带来了很大的困扰。
在社区治疗和护理干预方面，有着重要的作用和意义。
本文通过对糖尿病的概述、社区治疗现状、社区护理干预对糖尿病的影响等方面进行分析，探讨了社区治疗与护理干预的效果。
研究发现，通过有效的社区治疗和护理干预措施，可以有效改善糖尿病患者的生活质量和健康状况。
影响社区治疗与护理干预效果的因素也是需要进一步探讨的问题。
在强调了社区治疗与护理干预对糖尿病的重要性，并展望了未来研究的方向。
通过对社区治疗与护理干预效果的分析，为提高糖尿病患者的生活质量和健康水平提供了重要的参考依据。
【关键词】糖尿病、社区治疗、护理干预、效果分析、社区健康、慢性病管理、干预策略、社会支持、健康教育、预防措施、研究发展、综合治疗、健康促进、生活方式干预。
1. 引言1.1 研究背景糖尿病是当今世界上一种常见的慢性疾病，由于食物过度摄入和缺乏运动等现代生活方式的影响，糖尿病的患病率不断上升。
据统计，全球有超过4.6亿人患有糖尿病，而这个数字还在继续增长。
糖尿病不仅会给患者本身带来身体健康问题，同时也会给社会经济带来巨大负担。
如何有效地治疗和护理糖尿病患者成为各国政府和医疗机构急需解决的问题。
本研究旨在对社区治疗与护理干预对糖尿病的效果进行分析，探讨影响其效果的因素，进一步探讨其在未来的发展方向和重要性。
通过本研究的展开，我们有望为糖尿病患者提供更加全面、科学的管理和护理方案，为社会健康事业做出更大的贡献。
1.2 研究目的糖尿病是一种常见的慢性疾病，严重影响患者的生活质量和健康状况。
随着社会经济的不断发展和人们生活方式的改变，糖尿病的发病率逐渐增加，成为全球性健康问题之一。
在这种情况下，研究社区治疗与护理干预对糖尿病的效果具有重要的意义。
本研究旨在深入探讨社区治疗与护理干预在糖尿病管理中的作用和影响，旨在为改善糖尿病患者的生活质量和预防并发症提供理论支持和实践指导。
糖尿病的干预与改善社区健康
糖尿病的干预与改善社区健康糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病，它对患者的健康和生活质量有着很大的影响。
根据世界卫生组织的数据，全球约有4.62亿人患有糖尿病，而这个数字还在不断增加。
为了提高患者的生活质量和社区的健康水平，需要进行糖尿病的干预与改善社区健康工作。
糖尿病干预措施主要包括教育宣传、早期筛查和定期随访、生活方式干预和药物治疗等。
首先，通过教育宣传，可以提高社区居民对糖尿病的认识和了解，促使他们更加注重糖尿病的预防和治疗。
宣传可以通过多种渠道进行，比如社区健康讲座、宣传手册、网络平台等，以便更好地传达糖尿病的相关知识和预防措施。
早期筛查和定期随访是糖尿病干预的重要环节。
社区居民应该定期进行血糖、胰岛素和糖化血红蛋白等指标的检测，以便及时了解自己的糖尿病状况。
同时，社区卫生院应该建立糖尿病患者的健康档案，并定期进行随访，及时了解病情的变化，指导患者进行生活方式干预和药物治疗。
这样可以有效控制病情的发展，并避免糖尿病的并发症的发生。
生活方式干预是糖尿病干预的重要内容之一。
通过改变不良的生活习惯，比如控制饮食、增加运动、戒烟限酒等，可以有效控制血糖水平，降低患者的病情风险。
在社区居民中，应该进行饮食指导，提供合理的饮食结构和食谱，促使他们摄入充足的营养物质，避免高糖高脂的食品。
同时，组织适当的体育锻炼活动，比如健身操、太极拳等，提高居民的体质和免疫力，改善血糖水平。
药物治疗是糖尿病干预的重要手段之一。
根据患者的病情和需求，可以选择使用口服药物、胰岛素注射等不同的治疗方式。
社区卫生院应该建立糖尿病药物供应渠道，保证患者能够及时获得所需的药物，并对其进行正确的使用指导。
同时，对于需要胰岛素注射的患者，社区医生应该进行培训，指导患者进行胰岛素的使用和注射技巧，确保药物的正确使用，减少患者的不必要的疼痛和损害。
除了以上的干预措施，还应该加强糖尿病的相关研究和技术支持。
社区卫生院应该建立糖尿病的科研课题，吸引医生和科研人员的参与，提高对糖尿病的认识和理解。
糖尿病病人的社区护理干预【优质推荐】
糖尿病病人的社区护理干预【优质推荐】1.社区对其进行连续的疾病健康教育显得尤为重要，使患者及其家人对疾病治疗的要求、监测的要点、不良药物反应的预防及处理、并发症的防治形成一个正确的认知，通过不断的学习，强化正确的方法，干预其建立健康的行为，促使患者能坚持正确的治疗方法，获取有效的治疗效果。
2.社区护理干预对提高DM患者遵医率及很好地控制血糖有重要作用患者的遵医行为是指患者在求医后其行为（服药、饮食控制、或改变生活方式等）与临床医嘱的符合程度，为遵循医嘱的行为活动DM患者只有很好地遵从医嘱，才能长期控制疾病，保持血糖稳定，延缓并发症的发生，提高生活质量。
但由于并发症的缓慢出现，使患者有短时间内看不到疾病带来的严重后果，同时，疾病的长期折磨，也使患者极易产生懈怠情绪，另有一部分患者在遵医方面存在各种各样的困难，这几方面的原因，导致患者不能严格遵医。
社区护理干预对患者是一种支持作用，可以时时提醒和帮助患者遵从医嘱，达到很好控制疾病的目的。
干预组的遵医率在按时检查、饮食控制、药物疗法、自我监测四个方面明显高于对照组，平均HbAlc值实验组明显低于对照组。
说明实验组的患者血糖控制较好。
医.学教育网搜集整理3.预防慢性并发症长期的血糖浓度过高，可以导致多器官的病变，如糖尿病神经病、眼病、肾病、糖尿病心脏病、足病等许多并发症，为了有效预防，必须对患者及家属进行积极卫生宣教，使患者有效地控制血糖浓度，减缓这些并发症发生。
一旦发生，也应积极帮助患者进行治疗，使患者的损害降到最低限度。
4.社区护理干预的心理护理糖尿病病程长，治疗效果不明显，不易坚持用药，并且为终身性疾病的特点，给患者造成了许多心理障碍，如：紧张、焦虑、孤独、抑郁、绝望等，这些心理因素可使病情加重，不利于糖尿病的控制[5]，因此社区护士应对社区患者进行指导和心理护理，根据患者的文化程度和兴趣爱好组织文化娱乐活动，如门球比赛、散步、打太极拳、练气功、鼓励患者短期旅游，培养广泛的兴趣爱好如：听音乐、练习书法、绘画、养鸟等来增添生活乐趣，以宣泄患者的不良情绪，加强患者积极的情感体验，降低不良情绪的影响，保持积极、稳定、愉悦的心理，有利于糖尿病的康复和控制。
糖尿病社区综合干预管理分析
糖尿病社区综合干预管理分析摘要目的：探讨糖尿病社区综合干预效果情况。
方法：根据WHO糖尿病诊断标准，对120例居住5年以上的糖尿病患者作为研究对象，通过一系列的综合社区干预方法，观察比较干预前后的空腹血糖、餐后2小时血糖以及糖化血红蛋白（HbA1c）变化情况。
结果：经过综合社区干预措施，120例糖尿病患者FBG、PBG、HbAIC值均较干预前明显降低，差异有统计学意义（tFBG=2.16，tPBG=2.45，tHbA1c=2.63，P＜0.05）。
结论：充分利用社区医疗资源，规范控制饮食、运动、指导合理用药、监测、健康教育等综合治疗措施，可以良好地控制血糖、延缓并发症的发生、发展。
关键词糖尿病社区干预管理近年来随着生活水平的不断提升，糖尿病患者日益增多。
根据2007年《中国2型糖尿病防治指南》中规定了糖尿病管理的基本原则[1]：糖尿病治疗的近期目标是控制症状，防止出现急性代谢并发症，远期目标是提高糖尿病患者的生存质量，预防慢性并发症。
在我国医疗卫生体系中，社区卫生服务逐渐成为糖尿病综合防治的最佳平台。
本文总结糖尿病社区综合防治经验，探讨社区规范化管理下糖尿病患者的管理效果。
资料与方法根据WHO糖尿病诊断标准，随机选取我们社区120例居住>5年的糖尿病患者作为研究对象。
120例糖尿病患者中，女57例，男63例，男女之比1.05：1；病程3～24年，平均11.4±4.4年；年龄37～76岁，平均60.4岁；患者学历情况：大学及以上学历36例，中专学历14例，初高中学历73例，小学以下7例。
干预方法：①帮助社区糖尿病患者建立健康的生活方式，禁烟限酒，鼓励保持乐观的情绪。
进行适度的体育锻炼，根据糖尿病患者各自自身的实际情况参加一些正常的工作、社会活动，每天的工作、学习、休息运动保持有一定的规律，以免低血糖反应的发生。
②饮食疗法：根据不同患者的不同具体情况指导患者具体饮食注意事项；按计划安排每餐食物，制定个体化食谱，不可随意增减。
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浅谈糖尿病病人的社区综合干预
发表时间：2009-07-21T15:38:02.093Z 来源：《中外健康文摘》2009年第16期供稿作者：邹桂香徐红梅吕品 (鸡西市人民医院黑龙江鸡西
[导读] 探讨糖尿病病人的社区综合干预在糖尿病综合治疗中的知识、行为、态度的作用。
【摘要】目的探讨糖尿病病人的社区综合干预在糖尿病综合治疗中的知识、行为、态度的作用。
方法收集社区卫生服务机构辖区内糖尿病病人信息，进行系统的管理，开展健康教育指导，集健康教育、饮食指导、运动指导、纠正不良的生活习惯、预防感染、咨询、随访、诊疗于一体的糖尿病系统管理进行综合干预。
讨论综合干预后可使糖尿病病人对糖尿病知识有了更深刻的了解，使糖尿病患者保持良好的生活方式，能大大的减轻糖尿病的症状及并发症的发生，可减低发病率、致残率和病死率。
【关键词】糖尿病社区综合干预
近年来，随着社会的进步、生活模式的现代化及社会的老龄化，糖尿病的发病率也呈上升趋势，严重威胁人类健康，给社会和经济带来沉重的负担。
糖尿病是以胰岛素绝对或相对缺乏引起的糖代谢紊乱为主的内分泌代谢性疾病，治疗和护理大多需要长期在社区卫生服务机构中进行，因此，社区卫生机构对糖尿病病人的综合干预已成为糖尿病防治的重要手段，寻求有效的干预措施，集健康教育、饮食指导、运动指导、药物治疗、纠正不良的生活习惯、预防感染、咨询、随访、诊疗于一体的糖尿病系统管理，有效的减低发病率、致残率和病死率，随着医改的深入，社区卫生机构的建设发展和功能的完善逐步得以重视，特别是在预防一些慢性病的发生和发展上将发挥积极的作用。
1 资料的收集与管理
1.1建立家庭健康档案按社区卫生服务机构的区域划分，实行逐门逐户的建档工作,详细的填写个人健康资料，实行计算机管理。
1.2对60岁以上的老年人和糖尿病高危人群实行慢性病的免费筛查，发现糖尿病病人。
1.3在建立家庭健康档案时，对已医疗机构确诊过的病人和经过筛查确诊的病人，实行糖尿病的系统管理，建立系统管理档案，发放慢病管理服务券，定期免费的进行体检、随访、年检，实行系统的干预和管理。
2 健康教育
2.1教育的对象糖尿病病人、家属，以及有糖尿病家族史者、医务工作者及社区居民。
2.2健康教育的内容普及糖尿病的基础知识，糖尿病的危险因素，治疗目标、药物治疗、饮食指导、运动疗法、疾病监测、自我护理技术等内容。
药物治疗中的注意事项，胰岛素治疗方法、剂量及药物的保存、注意事项，进行尿糖、血糖监测的重要性，低血糖的识别及对策等。
2.3健康教育的形式与方法健康教育的形式应多样化，重点人群讲座、个体化指导、利用电视、报纸、录像、宣传栏、宣传单、健康咨询、发放健康教育处方等形式。
以集体授课为主，个体指导为辅，可根据个体的现况不同进行有针对性的指导。
2.4心理干预做好心理护理，指导病人心理调节的方法，生活中注意如何控制自己的情绪，调整心态，建立自信心，以积极的态度对待疾病。
2.5系统管理实行糖尿病人专案管理，根据医务人员的责任分工，对糖尿病病人实行“一对一”的宣教和干预，为病人发放联系卡，病人可随时电话咨询，由社区医务人员根据病人的实际，制定切实可行和有效的社区干预路径,合理的按排干预的时间、内容、方式、方法、责任人及效果评价。
3 饮食指导
3.1指导病人科学饮食按食物的热量选择，科学地安排好主副食，食物的合理搭配是控制糖尿病最基本、最行之有效的方法。
根据所需热量安排，每日三餐定时定量，早、中、晚三餐热量的分配原则是：2∶2∶1或1∶1∶1；可根据病情随时调整，消瘦病人可适当放宽。
肥胖病人必须严格控制饮食；对于用胰岛素治疗者，应注意酌情加餐，防止发生低血糖；控制饮食应根据个体的病情、体重、身高，严格地进行计算，在控制总热量的前提下科学地、合理地安排好饮食，达到既满足人体最低需要，又能控制总热量的摄入为目的。
3.2选择好适宜糖尿病病人的食物，也是非常重要的；不宜吃的食物有：易于使血糖迅速升高的食物，易使血脂升高的食物，对富含胆固醇的食物，更应特别注意，肥肉和动物内脏尽量不用或少用，胆固醇的限量为每日300毫克以下；适宜吃的食物：主要是可延缓血糖、血脂升高的食物，大豆制品，粗杂粮，水果（含糖量在10%以下的水果），副食以蔬菜、豆制品、家禽、鱼等为主。
做到科学合理的调解饮食，多喝水，多排尿、出透汗、排净便，保证高质量的生活。
4 运动指导
4.1指导病人适当运动选择好运动的项目和运动的强度，要注意循序渐进、持之以恒。
运动的强度因人而异，以有氧运动为主，一般选择中等强度的有氧运动方式，每周5天，每天2次，每次15～30分钟，运动时监测心率，用运动时的脉率来判断运动量，安全运动心率=（170—年龄数）/分。
4.2选择适当的运动时间；适宜的运动可以促进脂肪和糖的代谢，改善胰岛素的抵抗，降低血糖。
以早、午、晚餐后一小时左右为宜。
5 用药指导
5.1指导病人进行有效的药物治疗，帮助病人纠正存在的各项异常代谢，遵医嘱按时、按量服用（注射）有效的药物积极进行治疗，以达到糖尿病治疗目标。
当饮食和锻炼不能控制血糖时，口服降糖药是最基本的治疗方法，重症或口服降糖药效果差者，可注射胰岛素治疗。
5.2合理应用胰岛素
5.2.1在选择胰岛素治疗方案时，需有针对性地、个体化地制定，1型糖尿病因不能分泌足够的胰岛素，建议使用胰岛素。
2型糖尿病当经其它治疗效果不佳后可考虑使用胰岛素，糖尿病合并或妊娠糖尿病病人应选择胰岛素的应用。
5.2.2胰岛素的给药方法；常选用皮下注射,指导病人正确选择胰岛素注射部位及方法，皮下注射要按顺序、上下左右、有计划的轮换，保持一定间隔；同一部位不能长时间重复注射，以免发生硬结和萎缩。
5.2.3应用胰岛素时需注意的问题；个别病人对胰岛素的应用存在误解，产生心理抗拒，应做好宣教工作；胰岛素的调整，在给予初始胰岛素治疗后，根据血糖变化调整用量；低血糖反应, 低血糖反应是胰岛素治疗过程中最重要的不良反应和并发症，在用药过程中本着“治高防低，宁高勿低”的原则，采用个性化治疗方案，应根据个体情况及时调整胰岛素的剂量、种类，使用预混胰岛素使用前摇匀，可减少低血糖
反应的发生，低血糖发生时，以补充糖份为主；控制体重和强调总热量的合理摄入和分配，加之持之以恒的有氧运动和有效的药物治疗是控制血糖的金钥匙。
5.2.4用药期间各类指标的监测，进餐时间、饭量，注射胰岛素的时间、剂量；测定血糖、尿糖的时间、结果，便于医生调整胰岛素的用量。
6 不良生活习惯的纠正禁烟、限酒，控盐、控油,避免暴饮暴食，早起早睡,养成良好的生活习惯;为病人发放控盐勺、控油壶、口服药盒，腰围尺和计步器；
7 预防感染
糖尿病病人因代谢紊乱，机体抵抗力下降，组织修复能力差，一旦感染则不易控制，因此，注意个人卫生显得很重要，并注意剪指甲，小心皮肤的损伤，每次排尿时尽量排空膀胱，减少感染机会，冬季注意防寒，并加强耐寒锻炼，提高抗病能力。
教会病人和家属学会足部护理方法,注意足部保暖和清洁,选择穿柔软、宽松、舒适的袜子和合适的鞋子，定期进行脚步的运动，运动量立而行持之以恒。
8 讨论
糖尿病是一种需终身用药的慢性疾病，目前糖尿病病人的社区服务需求越来越高，时间上要长期和连续性；地点上要以家庭和社区为主；在层面上要生物、心理、社会全方位；内容上宣传教育、咨询重于医疗；方式上要医患双方认同，因此，在社区糖尿病人管理的团队中，医务人员在糖尿病病人社区干预中起着相当重要的作用。
对糖尿病病人实施有效的干预，系统的管理，有助于病人取得良好的治疗和预防效果，促进其建立良好的生活习惯合理的控制饮食，规范的运动指导，良好的遵医行为，从而使糖尿病病人的生活质量明显的提高。
总之，由于医疗体制的转变，社区卫生机构的建设和发展,社区糖尿病的预防与控制势在必行，通过社区医务人员的自身努力，发挥其综合性、连续性、主动性、可及性的优势完全可以在糖尿病控制中起到主力军的作用，通过社区糖尿病的综合干预，改变群体行为达到预防和控制糖尿病的最终目的。