脑卒中中医康复治疗(市中医院)
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案例二
总结词
针灸治疗对脑卒中后吞 咽困难具有良好疗效
患者情况
患者为老年女性，脑卒 中后出现吞咽困难，进
食困难。
治疗过程
采用针灸治疗，选取廉 泉、风池、天突等穴位
进行刺激。
治疗效果
经过1个月的治疗，患者 吞咽功能明显改善，能 够顺利进食，生活质量
得到提高。
案例三：推拿治疗脑卒中后肩痛的疗效观察
总结词
PART 03
脑卒中中医康复治疗方法
REPORTING
WENKU DESIGN
中药治疗
中药汤剂
根据患者具体病情，开具具有活血化 瘀、通经活络等功效的中药汤剂。
中成药
如脑血栓片、华佗再造丸等，适用于 不同证型的患者，需遵医嘱服用。
针灸治疗
针刺
通过刺激穴位，调节气血，达到疏通经络、调和阴阳的目的。
推拿治疗对脑卒中后肩痛具有 显著疗效
治疗过程
采用推拿手法进行治疗，重点 对肩髃、肩髎等穴位进行刺激 和放松。
患者情况
患者为老年男性，脑卒中后出 现左侧肩部疼痛，影响睡眠和 日常生活。
治疗效果
经过1周的治疗，患者肩部疼痛 明显缓解，能够正常睡眠和生 活。
PART 05
脑卒中中医康复治疗的注 意事项与展望
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REPORTING
目录
• 脑卒中概述 • 中医康复治疗理念 • 脑卒中中医康复治疗方法 • 脑卒中中医康复治疗的临床案例 • 脑卒中中医康复治疗的注意事项与展望
PART 01
脑卒中概述
REPORTING
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辨证施治
中医康复治疗采用辨证施治的方法， 根据患者的具体病情和体质状况， 制定个性化的治疗方案。
中医康复治疗脑卒中后认知障碍的研究进展
世界中西医结合杂志２０２０年第１５卷第５期 ＷｏｒｌｄＪｏｕｒｎａｌｏｆＩｎｔｅｇｒａｔｅｄＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌａｎｄＷｅｓｔｅｒｎＭｅｄｉｃｉｎｅ ２０２０，Ｖｏｌ １５，Ｎｏ ５ ·综述·ＤＯＩ：１０．１３９３５／ｊ．ｃｎｋｉ．ｓｊｚｘ．２００５４６基金项目：国家自然科学基金项目（８１４７３７６２）作者单位：１．黑龙江中医药大学附属第二医院，黑龙江哈尔滨１５０００１；２．黑龙江中医药大学，黑龙江哈尔滨１５００４０通信作者：朱路文，Ｅｍａｉｌ：ｚｈｕｌｕｗｅｎ１９８３＠１２６．ｃｏｍ中医康复治疗脑卒中后认知障碍的研究进展唐强１ 黄慧琳２ 朱路文１ 李宏玉１ 郑婷婷２ 张继瑶２ 秦萍２【摘要】 随着我国老龄化问题的日益突出，脑卒中等脑血管疾病严重危害着国民的健康，大多数患者会因此遗留残疾问题，表现在运动、感觉、吞咽、言语、认知和心理等方面，大大影响患者的日常生活质量。
近年来，越来越多的研究者关注脑卒中后认知障碍，并提倡早期诊断、早期介入，采用多样化的治疗方法。
脑卒中后伴随认知障碍的患者，在临床表现为注意力分散、记忆衰退、反应缓慢、神情冷漠等，呈现阶梯式恶化，极大影响患者的正常生活，并对患者的心理造成伤害。
因此，寻求新的、有效的治疗方法是近年来研究的热点之一。
而中医康复将传统中医和现代康复技术完美地结合，优于单纯的中医治疗或者康复治疗，在临床呈现更佳的治疗效果。
【关键词】 中医康复；脑卒中；认知障碍【中图分类号】Ｒ７４３．３ 【文献标识码】Ａ 脑卒中是一种常见的脑血管疾病，２０１３年全球疾病负担（Ｇｌｏｂａｌｂｕｒｄｅｎｏｆｄｉｓｅａｓｅ，ＧＢＤ）研究显示，脑卒中逐渐成为影响人类健康的疾病之一，发病人群日趋年轻化，疾病带来的负担越来越重［１］。
我国脑卒中发病率、患病率、死亡率和伤残率居高不下，面临严峻的考验［２］。
脑卒中后认知障碍（Ｐｏｓｔ－ｓｔｒｏｋｅｃｏｇｎｉｔｉｖｅｉｍｐａｉｒｍｅｎｔ，ＰＳＣＩ）是常见的并发症，是指卒中发生后６个月内出现一系列符合认知障碍的综合征，包括了由脑梗死、脑出血和脑退行性病变引发的认知障碍［３］。
脑卒中的中医康复治疗方法
脑卒中的中医康复治疗方法“脑卒中”又被称为“脑中风”、“脑血管意外”，脑卒中包含脑部的毛细血管出现破损、发生脑出血的情况，并且也包含脑部血管产生堵塞，造成脑梗死或是形成脑血栓，之上几种情况都属于脑卒中。
脑卒中实际上就是一种头部血液循环系统性工学障碍的疾病，它患病一般具备突发性别，大多归属于脑血管意外。
脑卒中临床诊疗工作的临床表现是昏迷不醒、突发性昏迷、中风偏瘫等。
我国具有发达中西医结合医治的特点与优越性，现代西方健康治疗传入中国从一开始就必然的要和中医药治疗相互作用。
中医药康复方法已形成了一套系统有效的康复治疗，包括了针灸、推拿、导引、各种外治手段（药熨、膏摩，药浴）和食疗技术，已经运用在治疗实践中，并逐步丰富、发展，在与现代康复医学技术的结合中，已取得了较明显的成效。
中医药康复特点和优点也日益引起国内外的关注。
日前，我国加强中医学传承、发展探索，中医药预防慢性病研究的科学投入，也给开展中医药治疗带来了契机。
虽然中、西医脑卒中偏瘫康复具有不同的理论体系，但是所面对的康复对象是共同的，目的是使障碍者恢复其功能，回归社会。
因此，在吸收西方现代康复医学新理论和新技术的同时，大力挖掘和提高中医康复治疗方法尤其重要.在中西医结合康复中，我们也愈来愈发现，现代康复理论得技术不断成熟、完善，愈加规范，而中药、针灸、按摩等作为现代康复中的中医康复常用手段方法，却显得不规范、不统一，康复治疗过程中应用随意性大，缺乏明确的诊疗规范及标准，一定程度上影响综合康复治疗的优势。
田此，需要对脑卒中偏瘫康复中医诊疗技术进行科研，总结经验，采用科学有效方法进行研究，形成中西医结合脑卒中偏瘫康复方案，提高康复效果。
一、脑卒中的危害缺血性脑卒中最大的一种危害就是会使病人缺失自主控制能力，严重的脑卒中病人无法独自吃饭、无法走路，或者丧失口头上表达能力，身体会发生零点五身不遂。
同时缺血性脑卒中也会影响到病人的视野，会冲击或者伤害病人的视野，还会很容易导致飞蚊症，生活中会出现眼时熏黑的问题。
脑卒中吞咽障碍的中医康复
脑卒中吞咽障碍的中医康复脑卒中有着较高的致残率和致死率，严重危害了人们的身体健康和生命安全。
脑卒中的吞咽障碍是脑卒中患者中最常见的功能障碍，它是指患者在吞咽食物的过程中出现了异常的改变，表现为呛咳和哽咽等等，中医治疗在脑卒中疾病的康复中有着丰富的经验和历史，中医康复疗法众多，大多是自然物理疗法，疗效显著，受到了全球医学的广泛认可，下面我们来一起了解一下脑卒中患者出现吞咽障碍的中医康复治疗方法。
一、针刺治疗1.头针治疗。
头针治疗是指在患者头部进行选穴进行针刺治疗，取穴方法有：顶颞前斜线下2/5(双)､顶颞后斜线下2/5(双)，结合额中线治疗。
通常采用透穴针刺方法，用每分钟六十次的针转速度进行捻转。
头针治疗结合对患者进行吞咽指导训练，可以提高患者脑卒中后假性球麻痹吞咽功能。
2.项针治疗。
项针治疗方法，比如供血新穴位，在人体风池穴下方一点五寸的位置，下面为椎动脉处，对风池穴和供血两穴位进行电针治疗，可以增加脊柱动脉的血流量，从而改善脑部供血问题，另外，比如治呛新穴，在人体舌头骨和甲状软骨上面的切迹之间，用针刺入后流经皮肤，甲状舌骨正中韧带的部位，舌骨会有明显的感觉，在此穴位进行针刺后不要留针，旋转几次后便将针取出，其治疗效果明显，可以治疗患者喝水引起的呛咳症状，所以命名为治呛。
项针针刺对脑卒中患者，不论其是真性麻痹症状还是假性，都可以取得良好的治疗效果，另外，在进行针刺期间，对患者进行吞咽指导康复训练，可以将预后改善的更加良好。
3.舌针。
舌针治疗主要是在患者的舌头部位取穴，通过刺激舌头部位的穴位可以有效的改善大脑的血液循环，增加脑部供血量。
与此同时，可以通过刺激舌头敏感部位，刺激中枢神经系统，从而有利于患者的吞咽反射弧的重新建立。
对舌头针刺可以有效的改善患者的吞咽功能，改善环咽肌失弛的情况。
4.通关利窍针刺法。
通关利窍针刺法主要是以调神导气，滋补三阴，通关利窍三点为主要治疗原则，可以有效的改善患者中风后假性延髓麻痹，改善患者的语言障碍和吞咽障碍，提高患者的生命质量。
脑卒中后肩手综合征采用中医康复治疗的效果
脑卒中后肩手综合征采用中医康复治疗的效果【摘要】目的分析脑卒中后肩手综合征采用中医康复治疗的应用效果。
方法本次研究对象为本院74例脑卒中后肩手综合征患者，收治时间2020年11月-2021年11月，随机将其均分为对照组37例，行西药、温针灸治疗，实验组37例，联合中医康复治疗，比较两组临床疗效。
结果实验组的治疗有效率、VAS评分、水肿评分和关节活动度均明显优于对照组（P＜0.05）。
结论给予脑卒中后肩手综合征患者中医康复治疗能够有效改善患者各项症状，强化康复效果，具有推广价值。
【关键词】脑卒中；肩手综合征；中医康复[Abstract] Objective To analyze the application effect of traditional Chinese medicine rehabilitation treatment on post-stroke shoulder hand syndrome. Methods 74 patients with post-stroke shoulder hand syndrome in our hospital were randomly pided into 37 cases in the control group from November 2020 to November 2021. They were treated with western medicine and warm acupuncture, and 37 cases in the experimental group combined with traditional Chinese medicine rehabilitation treatment. The clinical effects of the two groups were compared. Results the treatment effective rate, VAS score, edema score and joint activity of the experimental group were significantly better than those of the control group (P < 0.05). Conclusion traditional Chinese medicine rehabilitation treatment for patients with shoulder hand syndrome after stroke can effectively improve their symptoms and strengthen the rehabilitation effect, which has popularization value.【 key words 】 stroke; shoulder hand syndrome; TCM rehabilitation肩手综合征是脑卒中患者常见并发症之一，患者出现反射性交感神经营养障碍【1】，该病患者的患侧手部、肩部和上肢会出现浮肿现象，其皮肤温度明显升高，自觉疼痛【2】。
脑卒中的中西医结合康复疗法
脑卒中的中西医结合康复疗法脑卒中是指脑血管病的一种类型，是由于脑血管的突发性破裂或阻塞引起的脑部血液供应不足而导致的疾病。
脑卒中常见的表现有突发性头痛、失语、偏瘫、意识障碍等，严重影响患者的生活质量。
目前，脑卒中的康复治疗是脑卒中治疗的重要环节。
中西医结合康复疗法在脑卒中康复治疗中具有重要作用，本文将从中西医结合康复疗法的概念、脑卒中的中西医结合康复治疗方法和应用效果等方面进行介绍。
一、中西医结合康复疗法的概念中西医结合康复疗法是将中医和西医的康复疗法结合起来，对脑卒中患者进行综合性治疗的一种康复疗法。
中医是指采用中医学原理和方法，以调整人体阴阳平衡，促进气血流通为主要手段的医学体系。
西医是指采用现代医学原理和方法，以病因学、病理学、临床医学为基础的医学体系。
中西医结合康复疗法综合了中西医学的优势，采用了各种有效的治疗手段，从而提高了治疗效果，改善了脑卒中患者的生活质量。
二、脑卒中的中西医结合康复治疗方法1、中医康复疗法中医康复疗法是中医学原理和方法在康复治疗中的应用，包括针灸、推拿、拔罐、艾灸等。
其中，针灸是将针刺入穴位，调节人体的阴阳平衡，促进气血流通，从而改善神经功能障碍。
推拿则是利用手法、指压、按摩等手段，刺激身体各个穴位，达到调节人体气血、缓解疼痛、改善血液循环的效果。
拔罐则是在患者的皮肤上用火烧罐子，造成负压，从而促进血液循环、缓解肌肉疲劳和疼痛。
艾灸则是将燃烧的艾草放置在患者身体的穴位上，达到温热、通脉、活血、化瘀的效果。
2、西医康复疗法西医康复疗法是现代医学原理和方法在康复治疗中的应用，包括物理治疗、语言治疗、康复训练等。
其中，物理治疗主要是利用物理性因素对患者进行治疗，如电疗、磁疗、热疗、冷疗等。
语言治疗则是对脑卒中患者进行言语和语言能力的训练，促进患者的语言恢复和交流能力的提高。
康复训练则是通过运动、功能性训练等手段，促进患者的肌肉协调能力、平衡能力、行走能力等的提高。
3、综合康复疗法综合康复疗法是将中西医康复疗法有机结合起来，形成一套综合性的康复治疗方案。
针灸联合中医康复训练治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察
针灸联合中医康复训练治疗脑卒中吞咽障碍的疗效观察摘要目的：观察针灸结合康复训练对脑卒中患者吞咽功能障碍的影响。
方法：本研究选择我院2019年6~2021年6月住院的100名中风吞咽功能障碍病人，将其随机分成两组，对照组应用对症治疗结合康复训练，对研究组配合针灸，两组均接受2个月的治疗，并进行疗效评价；观察两组病人的生存质量和吞咽功能的分级。
结果：两组疗效比较，疗效显著，差异有显著性；研究组的各项指标要优于对照组，结论：针灸配合康复训练对吞咽障碍病人有较好的疗效，对改善吞咽功能有较好的疗效，值得临床推广。
关键词：脑卒中；吞咽障碍；针灸；中医康复训练脑中风是一种多发性的脑血管疾病，主要是因为大脑的血液供应突然中断，引起脑组织缺氧缺血等病理改变，进而引起相关的神经功能损害。
吞咽障碍会导致患者出现进食困难、营养不良、严重的甚至危及患者的生命。
因此，要积极治疗，提高吞咽功能，进而提升病人的生存质量。
针灸是我国中医特有的一种疗法，联合康复训练对脑卒中的吞咽功能障碍有较好的治疗效果。
具体分析如下：1.资料与方法1.1一般资料选择从2019年六月到2021年六月间住院的100名中风吞咽功能障碍病人的临床资料进行分析。
将其随机分成两组，每组50例。
对照组31例，女性19例；49~83岁（65.39+2.29)；病程为1~5个月（2.28±0.23)；研究组32例，女性18例；51~85岁（65.45+2.33)；病程为1~6个月（2.29±0.27)；两组性别、年龄、病程比较，具有均衡性。
1.2方法对照组患者采取了相应的治疗和康复训练。
①感觉刺激：用冰冻棉棒刺激病人的口腔和舌头。
②吞咽肌的运动，主要包括：咀嚼、鼓腮、张口、上下扣齿、舌肌运动、吞咽运动。
③饮食训练：逐步进行饮食训练，以确保安全。
从简易的饮食开始，可以选择一些半固体的食物如米糊、麦片等，直至正常食用。
在饮食训练中，可以选择半坐姿和坐姿，如果不能坐，可以选择健侧躺位，脖子向前，减少误吸，每次吃饭都要小口。
中医康复治疗对脑卒中患者运动功能改善状况的分析
参考文献 ：
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［］ ２徐振 晔， 展． 郑 中医药 分阶 段 防治恶 性肿 瘤术 后复 发转 移优 化 方案探 讨 ［ ． Ｊ 】 中 西医结 合学 报，０７５： １ ２０ （） －０ ５ ［】 ３林丽 珠 ｌ 医药在 原 发性 肝癌 综合 治 疗 中对 生存 质量 的维 护 作用 ［ 冲 华 中 Ｊ ］
ｓｒ ｋ ａ ｉｎ ｓｒ ｈ ｂ ｌ ａ ｅ ｙ ＴＣＭ ． ｅｈ ｄ ： ８ｐ ｔ ｎ ｓｗｉ ｔｏ ｅｗｅ ｅｒ ｎ ｏ ｙ ｄ ｖ ｄ ｄｉ ｔ ｂ ｅ ａｉｎ ｇ ｏ ｐ ａ ｄ ｃ ｎ ｒ ｌ ｒ ｕ ， ４ ｔ ｅｐ ｔ ｔ ｅ ａ ｉ ｔ ｔｄ ｂ ｏ ｅ ｉ Ｍ ｔ ｏ ｓ ６ ａ ｉ ｔ ｔ ｓ ｋ ｒ ａ ｄ ｍｌ ｉ ｉ ｅ ｏ ｏ ｓ ｒ ｔ ｒ ｕ ｏ ｔｏ ｏ ｐ ３ ｅ ｈ ｒ ｎ ｖ ｏ ｎ ｇ
Ｔ ＣＭ ｅ ａ ｉ ｔｔｏ ｒ ｈ ｂ ｌ ａｉ ｎ ｉ
胡 小 华
（ 南昌市青云谱 区京 山社 区卫生服务 中心 ，江西
南 昌，３ ００ ） ３ ０ １
中图分类号 ：Ｒ ４ ．３ ７ ３３
文献标识码 ：Ａ
文章编号 ；１ ７ －８ ０（ ０ ２ ９０ ０ —３ 证型：Ｂ Ｄ ６ ４７ ６ ２ １ ）１．０ ４０ Ｇ
斗 的信 心 ，使 患 者相 信 主 治医 生 的治 病 能 力 ，也 是 调 动 机 体 抗
病机 能的重要环节 。古人有言 ：“ 不信者不可言 医” 。
肝癌 防治 过程 中发挥着独特 的作用 。 ３ 中医药 能显著提 高肝癌 患者的生活质量和延长寿命 。临床 ． ５
脑卒中的康复之治疗
健侧卧位：偏瘫侧上肢有支撑（垫枕），肩关节前屈呈90度，伸肘、伸腕、伸指、掌 心向下；偏瘫侧下肢有支撑（垫枕），呈迈步状（屈髋、屈膝、踝背屈90度，患足不可悬 空）
三、基本原则 1、选择合适的兵力和早期康复时机。 2、康复治疗计划是建立在功能评定的基础上，由康复治疗小组共同制订，并在其实施过 程中酌情加以调整。 3、康复治疗贯穿于脑卒中治疗的全过程，做到循序渐进。 4、综合康复治疗要与日常生活活动和健康教育相结合，并有脑卒中患者的主动参与及其 家属的配合。 5、积极防治并发症，做好脑卒中的二级预防。 四、急性期的康复治疗
5、物理因子治疗
局部机械性刺激（如用手在相应肌肉表面拍打等）、冰刺激、功能性电刺激、机 电生物反馈和局部气压治疗等，可使瘫痪肢体肌肉通过被动引发的收缩与放松，逐步
改善其肌张力及运动功能。 音乐治疗能够辅助改善焦虑、抑郁，促进功能恢复；经颅磁刺激能够改善大
脑皮质神经细胞的膜电位，使之产生感应电流，影响脑内代谢和神经电活动；经 颅直流电刺激可通过调节神经网络发挥作用。 6、中医传统疗法 常用的有按摩和针刺治疗等，通过浅深感觉刺激，有助于局部肌肉的收缩和血液 循环，从而促进患侧肢体功能的改善。
2、偏瘫肢体被动活动 目的：为了保持关节活动度，预防关节肿胀和僵硬，促进偏瘫侧肢体主动活
动的早日出现，以被动活动偏瘫肢体为主。 顺序：从近端关节到远端关节。 频率：一般每日2~3次，每次5分钟以上，直至偏瘫肢体主动活动恢复。 程度：被动活动宜在无痛或少痛的范围内进行，以免造成软组织损伤，被动
中西医结合康复治疗脑卒中偏瘫的临床观察
世 界最新 医学 信息文摘 ２ ０ １ ３年第 １ ３ 卷第 １ ４期
・
论著 ・
中西医结合康复治疗脑卒 中偏瘫 的临床观察
（ 内蒙古赤 峰市 宁城县蒙 医中医院 康复科 ，内蒙古 赤峰 ０ ２ ４ ２ ０ ０ ）
张桂 艳
摘要：目的 观察传统康复 （ 针灸 ） 与现代 早期康复 疗法在急性脑卒 中偏瘫 治疗中的疗效 。 方法 共 ４ ０ 例 ，随机分为 ２组 ， 每组 ２ ０例 ，各组均在神经 内科常规药物治疗的基础上 ，传统康复 （ 针 灸 ）与现代早期康复治疗脑卒 中偏瘫的 临床观察。 Ａ组 ：传统康复组 （ 针灸组 ） Ｂ组 ：现代早期康复组 结果 治疗前后各组以 田敏 分级和 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数 比较均有 不同程度 的改善 。现代早期康 复组优 于传统康复组 （ 针灸组 ）。结论 现代早期康复对急性脑卒 中偏瘫 患者运动及 日常生活能力 的恢复具有较好的疗效。 关键词 ：中西 医结合 ；脑卒 中 ；临床观察 中 图分 类 号 ：Ｒ７ ４ ２ 文 献 标识 码 ：Ａ ＤＯ Ｉ ：１ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ． １ ６ ７ １ ． ３ １ ４ １ ． ２ ０ １ ３ ． １ ４ ． ０ ２ ９
Ｚｈａ ｎｇ Ｇｕபைடு நூலகம் — ｙａ ｎ
（ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ ｎ Ａ ｒ ｌ ｈ ｇ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇＣ ｏ ｕ ｎ ｔ ｙｏ ｆ ｌ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｃ ｈ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇＣ ｉ ｔ ｙＨｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ ｔ ｒ ａ ｄ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｌ Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｒ ｅ ｈ ａ ｂ ｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｄ ｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ， Ｉ ｎ ｎ ｅ ｒ Ｍｏ ｎ ｇ ｏ ｌ ｉ ａ Ｃ ｈ ｉ ｆ ｅ ｎ ｇ ，０ ２ ４ ２ ０ ０ ）
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六 脑卒中的临床护理及饮食
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1、临床护理
1）预防感染
（1）呼吸系统感染
（2）泌尿系统感染
（3）重症昏迷病人的护理
（4）皮肤 粘膜护理
2）定时翻身
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2、脑卒中的饮食治疗
1）脑卒中急性期饮食 注意保证营养供给，维护水、 电解质和酸碱平衡，预防并发 症特别注意水循环建立，每日 消化道水液补充量应该不少于
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3）对脑卒中疾病有益的保健食品
豆腐 土豆 芹菜 萝卜 胡萝卜 黄瓜 大枣 山楂 橘子 食醋
4）防病治病的食疗验方
什锦煮干丝 栗子烧鸡块 海带蚕豆烧冬瓜
25
谢谢观赏
16
五 脑卒中康复治疗的建议
17
1、重视早期康复 早期康复对于预防并发症、改 善功能非常重要，特别是早期 床旁的康复如患肢的保护、被
动活动等
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2、强调持续康复
应该指出的是，有些功能障碍
是要遗留很长时间的，甚至是
终身遗留。因此建议能建立起
由综合医院急性期到社区医疗
的持续康复体系，使患者享受
到完整的康复
19
3、重视心理康复 脑血管病患者的心理疾患非常 突出，但往往会被忽略。心理 疾患对患者的恢复非常不利， 一定要高度重视，积极治疗
20
4、重视家庭成员的参及
患者最终要回归家庭，因此家
庭成员对患者恢复起非常重要
的作用，应该让家庭成员充分
了解患者情况 并积极参及掌握
一定的康复手段，为患者进行
必要的康复训练
组制定。 2.根据患者的实际情况及客观 12
2、治疗方法 1听理解训练 2阅读理解训练 3复述训练 4称呼训练
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四 脑卒中病的心理康复
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1、脑卒中患者的心理障碍
一 情绪情感障碍
二 认知障碍
三 行为障碍
四 躯体不适主诉增多
五 严重的心理障碍 类似精神症
状
பைடு நூலகம்15
2、脑卒中病的心理康复 一 心理治疗 二 加强肢体功能的康复训练 三 药物治疗
3、脑卒中的康复原则 （一）康复应尽早进行 缺血性脑卒中患者只要神 智清楚，生命体征平稳，
4
二 脑卒中的肢体康复
5
1、脑卒中急性期的康复训练 早期康复治疗主要包括以下内 容。
1保持良好的正确卧姿和体位变 换 2床的正确使用 3中医推拿治疗 4关节的被动运动和主被动运动 6
7
关节运动功能训练注意事项 一绝对不能忍痛进行 二缓慢耐心地进行
为了预防挛缩需要充分拉伸组织 结合处,动作要缓慢，禁止造成肌
肉拉伤或关节损伤
8
2、脑卒中恢复期的康复训练
9
3、脑卒中的后遗症期康复训练
（一）功能补偿的装具
对于患者的足内翻可进行功能
补偿配置金属支条式踝足矫形
器
（二）综合治疗
1 刺络疗法
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三 脑卒中病的语言康复
11
1、一般原则 1.康复治疗前应先对病、伤、 残者进行康复评定，由以康复 医师为中心的，康复治疗师和 相关人员共同组成的康复治疗
脑卒中中医康复治疗(市中医院)
一 脑卒中的中医康复的 基本条件 1、康复前的准备工作 （一）评估 （1）一般状态：全身状 态、年龄、合并症、既往 史、主要脏器的功能状态 （2）神经功能状态：意 2
2、脑卒中功能障碍评定 脑卒中后的功能障碍有三个 层次：
1）残损：有生理、解剖结 构和运动功能缺失或异常 2）残疾：有个体能力受到 限制、缺失或不能正常完成 3