血液的组成和理化特性
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第三章 血液
25
（五）造血干细胞的生成调节 对造血干细胞的调节主要是通过旁分泌 细胞因子的局部调节。
促进增殖（＋） ：Flt-3配基，促血小板生成素，白介素 1、3、6，干细胞因子等 抑制增殖（-） ：转化生长因子，干扰素等
26
二、红细胞生理
红细胞（RBC）是血液中数量最多的血细胞， 内含血红蛋白(Hb)，因而使血液呈红色。 （一） 红细胞的形态和数量 1. 形态：双凹圆碟形，直径约7～8μ m。
3.参与生理止血
20
第二节 血细胞的生理
一、造血过程及其调节 （一）造血：血细胞（红、白、板）由造血干细胞生 成的过程。 （二） 造血器官 1. 在胚胎早期，造血中心在卵黄囊。以后转移 到肝、脾，再逐渐转移到骨髓。 2. 到婴儿出生时，几乎完全依靠骨髓造血。造 血需求增加时，肝，脾才参加造血。 3. 成年后则完全依靠骨髓（扁骨和长骨近端骨 骺的骨髓）造血，髓外造血则属异常。
第三章
血液
医学生理学教研室
1
血液的功能
• 血液的组成和理化特性 • 血细胞的生理 • 血型与输血原则 • 血液凝固和纤维蛋白溶解
2
血液是一种存在于心血管系 统内的流体组织，由血浆和悬 浮于其中的血细胞组成。在心 脏舒缩活动的推动下，在体内 不断循环，发挥运输物质和沟 通各部分组织液的功能。
3
第一节 血液的组成和理化特性
算一算你的血量有多少。。。
11
小结：血液与体液
细胞内液 (40％)
体液
(体重的60%)
细胞外液 (20％)
血浆（4％） 管内液 脑脊液 淋巴
管外液：组织间液（15％）
血液 ＝ 血浆 + 血细胞
(体重的7～8%)
12
三、血液的理化特性
（五）造血干细胞的生成调节 对造血干细胞的调节主要是通过旁分泌 细胞因子的局部调节。
促进增殖（＋） ：Flt-3配基，促血小板生成素，白介素 1、3、6，干细胞因子等 抑制增殖（-） ：转化生长因子，干扰素等
26
二、红细胞生理
红细胞（RBC）是血液中数量最多的血细胞， 内含血红蛋白(Hb)，因而使血液呈红色。 （一） 红细胞的形态和数量 1. 形态：双凹圆碟形，直径约7～8μ m。
3.参与生理止血
20
第二节 血细胞的生理
一、造血过程及其调节 （一）造血：血细胞（红、白、板）由造血干细胞生 成的过程。 （二） 造血器官 1. 在胚胎早期，造血中心在卵黄囊。以后转移 到肝、脾，再逐渐转移到骨髓。 2. 到婴儿出生时，几乎完全依靠骨髓造血。造 血需求增加时，肝，脾才参加造血。 3. 成年后则完全依靠骨髓（扁骨和长骨近端骨 骺的骨髓）造血，髓外造血则属异常。
第三章
血液
医学生理学教研室
1
血液的功能
• 血液的组成和理化特性 • 血细胞的生理 • 血型与输血原则 • 血液凝固和纤维蛋白溶解
2
血液是一种存在于心血管系 统内的流体组织，由血浆和悬 浮于其中的血细胞组成。在心 脏舒缩活动的推动下，在体内 不断循环，发挥运输物质和沟 通各部分组织液的功能。
3
第一节 血液的组成和理化特性
算一算你的血量有多少。。。
11
小结：血液与体液
细胞内液 (40％)
体液
(体重的60%)
细胞外液 (20％)
血浆（4％） 管内液 脑脊液 淋巴
管外液：组织间液（15％）
血液 ＝ 血浆 + 血细胞
(体重的7～8%)
12
三、血液的理化特性
生理学血液的组成和理化特性、血细胞(一)
生理学血液的组成和理化特性、血细胞（一）引言概述：生理学中，血液是人体内最重要的液体之一，它通过供给氧气和养分，排除代谢产物，维持身体各系统正常运作。
血液主要由血浆和血细胞组成，其中血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
本文将从血液的组成和理化特性、红细胞、白细胞及血小板等方面，对血细胞的相关内容进行详细阐述。
正文：1. 血液的组成和理化特性- 血液的组成：血液由血浆和血细胞组成，血浆是无细胞的液体部分，占血液体积的55%，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板，占血液体积的约45%。
- 血液的理化特性：血液呈酸碱性，pH值约为7.35-7.45；血液具有一定的凝结能力，能在伤口处形成血凝块来止血；血液在体内通过心脏的泵送作用循环流动，维持机体的新陈代谢。
2. 红细胞- 红细胞的形态和结构：红细胞呈现扁平的双凹圆盘状，直径约为7-8微米，中间较厚，边缘较薄；红细胞由红细胞膜、红细胞质和血红蛋白组成。
- 红细胞的功能：红细胞主要携带氧气和二氧化碳，通过血红蛋白与氧气的结合和释放实现了气体的运输。
- 红细胞的生成和代谢：红细胞的生成发生在骨髓中的红髓，需要受到一系列细胞因子的调控，而红细胞的代谢主要通过脾脏、肝脏、肺和骨髓等器官完成。
- 红细胞的寿命与衰老：红细胞寿命约为120天，随着寿命的增加，红细胞会发生衰老和变形，最终被脾脏等器官清除。
3. 白细胞- 白细胞的分类：白细胞分为粒细胞和淋巴细胞两大类，粒细胞包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞，而淋巴细胞包括T细胞、B细胞和自然杀伤细胞等。
- 白细胞的功能：白细胞是人体免疫系统的重要组成部分，主要负责维护机体的免疫功能和抵抗外界病原微生物的侵袭。
- 白细胞的生成和调控：白细胞的生成发生在骨髓中，受到一系列的细胞因子的调控，而白细胞的数量和种类会受到机体状况的影响。
- 白细胞的增加和减少：白细胞的数量会随着机体的感染、炎症等情况而增加，而白细胞减少则可能是骨髓疾病、药物反应等导致的。
血液的组成和理化特性
三、血液的理化特性
血液的比重
全血：1.050~1.060 与红细胞数量成正相关 血浆：1.025~1.030 与血浆蛋白含量成正相关
血液的粘度
全血：4~5 与血细胞比容成正相关，与血流切率成反变 血浆：1.6~2.4 与血浆蛋白含量成正相关
血浆pH值
正常值：7.35~7.45 血浆缓冲对：NaHCO3/H2CO3 、 Na2PO4/NaH2PO4、 蛋白质钠盐/蛋白质 RBC缓冲对：KHb/Hb、KHbO2/HbO2、KHCO3/KH2CO3、 K2HPO4/KH2PO4 缓冲对+ 肺+ 肾→血浆酸碱度相对稳定。
渗透脆性
红细胞在低渗溶液中发生膨胀破裂的特性称为渗透脆性
红细胞生成所需的物质
蛋白质：合成血红蛋白的重要原料 铁： 合成血红素的必需原料
来源： 外源性铁 - 从食物中吸收 内源性铁 - RBC破坏后释放 （95%）
缺铁性贫血-Байду номын сангаас色素小细胞性贫血
叶酸和VB12：
合成DNA所需的重要辅酶， 是保证幼红细胞正常分裂和发育成熟的物质。 巨幼红细胞贫血
第三章 血
液
血液是由血浆和血细胞组成的流体组织，在心 脏和血管内不断地循环流动。
功能？内环境？ 血液的组成和理化特性 血细胞生理 生理性止血 血型和输血原则
血液的基本功能
运输功能：
O2、CO2营养物质、代谢产物、 激素
缓冲功能：
维持血浆pH值相对稳定， 维持体温相对稳定
防御、保护功能：
胶体渗透压 (colloid osmotic pressure)
由蛋白质形成的渗透压，75%来自于白蛋白
生理学第三章血液ppt课件
生成调节物质
促红细胞生成素（EPO） 雄激素
红细胞的破坏:平均寿命120天
白细胞生理
Physiology of leukocyte
白细胞的分类和数量—有核，正常年人：(4.0～ 10)×109/L。
白细胞的形态
特性：变形、游走、趋化和吞噬
白细胞
%
中性粒细胞： 嗜酸性粒细胞： 嗜碱性粒细胞： 单核细胞： 淋巴细胞：
内源性途径对凝血反应开始后的维持和巩固 起非常重要的作用。
三、血液凝固的调控
1.细胞抗凝系统 ✓血管内皮细胞
⑴屏障作用 ⑵抗凝和抗血栓
✓单核巨噬细胞的吞噬
2.纤维蛋白吸附酶抑制物：抗凝血酶Ⅲ (Ⅱa Ⅸa Ⅹa Ⅺa Ⅻa)
⑵肝素 ⑶蛋白酶C系统： Ⅷa、Ⅴa ⑷组织因子途径抑制物： FⅦa-Ⅲ复合物
X→Xa
⑵凝血酶原被激活成凝血酶 Ⅱ → Ⅱa
⑶纤维蛋白原转化为纤维蛋白 Ⅰ→Ⅰa
外源性凝血途径
组织损伤 Ⅲ
内源性凝血途径
表 面
PK
K，胶原，异物
激 活
Ⅻa
Ⅻ
Ⅶa/Ⅲ
Ca2＋
Ⅺa
Ⅶ
Ⅸa
Ⅸ
Ca2＋ PL
Ⅷa
HK Ⅺ
Ⅷ
①凝
血酶原 酶复合 物形成
Ⅹ
Ⅹa
Ⅹ
磷 脂
Ca2＋ PL
Va
V
表
面
Ⅱ
Ⅱa
阶
②凝
血酶原 的激活
第二节 血细胞生理
红细胞生理
Physiology of Erythrocyte
㈠数量和形态：
⒈形态：成熟RBC无核，双凹圆盘状,周边稍厚
⒉数量：正常成人
生理学基础讲义 第三章 血液
38
最重要‐‐‐‐抗凝血酶 其次‐‐‐‐肝素辅因子 II (2)蛋白质 C 系统： 作用‐‐‐‐灭活 FVIIIa 和 FVa 组成‐‐‐‐蛋白质 C、凝血酶调节蛋白、蛋白质 S 和蛋白质 C 的抑制物。 #蛋白质 C 来源‐‐‐‐肝 合成‐‐‐‐维生素 K 激活‐‐‐‐凝血酶+凝血酶调节蛋白 (3)组织因子途径抑制物(TFPI)： 来源‐‐‐‐血管内皮细胞 作用‐‐‐‐抑制外源性凝血途径 (4) 肝素： 成分‐‐‐‐酸性黏多糖 来源‐‐‐‐肥大细胞和嗜碱性粒细胞 机制‐‐‐‐增强抗凝血酶活性；促进 TFPI 释放 止血策略 （1）加温：温热盐水纱布 （2）异物：纱布是异物，可激活 FXII 和血小板 抗凝方法 （1）降低温度 （2）增加异物表面的光滑度：表面涂有硅胶或石蜡的表面 （3）去除血浆中的 Ca2+：枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾 （4）维生素 K 拮抗剂：华法林 （5）肝素
36
#VIIa‐组织因子复合物 激活 FX 激活 FIX →内源和外源性凝血途径相互联系 #凝血酶还激活 FV、FVIII、FXI 和 FXIII →正反馈 #凝血因子 （1）定义：直接参与血液凝固的物质。 （2）种类：14 种 罗马数字编号的有 12 种 高分子量激肽原、前激肽释放酶等 （3）特点 ①成分： 除 FIV 是 Ca2+外，其余均为蛋白质 ②功能 丝氨酸蛋白酶‐‐‐‐FII、FVII、FIX、FX、FXI、FXII 和前激肽释放酶；
称为凝集原，能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。人体输入血型不相容的血液时，
在血管内可发生红细胞凝集和溶血反应，甚至危及生命。
28
2.血液的黏度：当温度不变时，全血的黏度和血浆的黏度分别主要决定于血细胞比容的高低和血浆蛋 白含量的多少。
最重要‐‐‐‐抗凝血酶 其次‐‐‐‐肝素辅因子 II (2)蛋白质 C 系统： 作用‐‐‐‐灭活 FVIIIa 和 FVa 组成‐‐‐‐蛋白质 C、凝血酶调节蛋白、蛋白质 S 和蛋白质 C 的抑制物。 #蛋白质 C 来源‐‐‐‐肝 合成‐‐‐‐维生素 K 激活‐‐‐‐凝血酶+凝血酶调节蛋白 (3)组织因子途径抑制物(TFPI)： 来源‐‐‐‐血管内皮细胞 作用‐‐‐‐抑制外源性凝血途径 (4) 肝素： 成分‐‐‐‐酸性黏多糖 来源‐‐‐‐肥大细胞和嗜碱性粒细胞 机制‐‐‐‐增强抗凝血酶活性；促进 TFPI 释放 止血策略 （1）加温：温热盐水纱布 （2）异物：纱布是异物，可激活 FXII 和血小板 抗凝方法 （1）降低温度 （2）增加异物表面的光滑度：表面涂有硅胶或石蜡的表面 （3）去除血浆中的 Ca2+：枸橼酸钠、草酸铵和草酸钾 （4）维生素 K 拮抗剂：华法林 （5）肝素
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#VIIa‐组织因子复合物 激活 FX 激活 FIX →内源和外源性凝血途径相互联系 #凝血酶还激活 FV、FVIII、FXI 和 FXIII →正反馈 #凝血因子 （1）定义：直接参与血液凝固的物质。 （2）种类：14 种 罗马数字编号的有 12 种 高分子量激肽原、前激肽释放酶等 （3）特点 ①成分： 除 FIV 是 Ca2+外，其余均为蛋白质 ②功能 丝氨酸蛋白酶‐‐‐‐FII、FVII、FIX、FX、FXI、FXII 和前激肽释放酶；
称为凝集原，能与红细胞膜上的凝集原起反应的特异抗体则称为凝集素。人体输入血型不相容的血液时，
在血管内可发生红细胞凝集和溶血反应，甚至危及生命。
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2.血液的黏度：当温度不变时，全血的黏度和血浆的黏度分别主要决定于血细胞比容的高低和血浆蛋 白含量的多少。
生理学血液PPT课件【可编辑全文】
5.淋巴细胞： 免疫
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四、血小板 Thrombocytes
(一)血小板的形态和数量
体积小无细胞核双面微凸的圆盘状 内有α颗粒,致密体等颗粒
正常成人为(100～300)×109/L 血小板减少性紫癜 34
★血小板的生理功能
1. 参与维持血管内皮的完整性； 数量减少到50X109/L,血管脆性增高
41
★生理性止血的基本过程：
1.血管收缩； 2.血小板活化，形成止松软血栓─初期止血； 3.血液凝固─第二期止血；
纤维组织增生─永久性止血
42
血小板与生理性止血
1.血小板与血管收缩： 血小板释放的TXA2、5-HT→收缩血管。
2.血小板与血栓： ①黏附+聚集→松软血栓； ②释放血小板因子等→ 加固血栓； ③收缩→坚实血栓。
0.1~0.8 0.8~4.0
50~70 1~5 0~1 3~8
20~40
32
(二)白细胞的功能 1.中性粒细胞:
吞噬病原体(特别是化脓性细菌)，炎症时的主要反应细胞
2.单核细胞：
单核细胞 组织 巨噬细胞
吞噬力↑
3.嗜酸性粒细胞：
可限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞的致敏作用。 参与对蠕虫的免疫反应。
4.嗜碱性粒细胞： 参与过敏反应
巨幼红细胞性贫血 （大细胞高色素性贫血） 影响红细胞成熟的因素（ VitB12 +内因子 ；叶酸）
27
2. 红细胞生成的调节
红细胞生成的关键环节:
红系祖细胞 向 红系前体细胞的增殖分化 爆式促进活性因子(BPA)
早期红系祖细胞 晚期红系祖细胞
爆式红系集落形成单位 红系集落形成单位
促红细胞生成素（EPO）
（四）红细胞的破坏
动物医学-动物生理学《血液》课件
白细胞生成素和红细胞生成素。
被网状内皮系统吞噬
白细胞的形态和数目
破坏 通过消化、呼吸、泌尿道排出体外 白细胞的功能
与被破坏的组织残片和细菌一 起形成脓液
白细胞的生成和破坏
血液生理
循环血液中的血小板是无色透明、 无细胞核、园盘形或杆形小体。
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
红细胞的主要功能是运输O2和 CO2，这项功能是由红细胞所含的血 红蛋白来实现的。红细胞含有大量血 红蛋白（haemoglobin,HB）
——珠蛋白+亚铁血红素
动画
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
血液生理
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
生理特性——
粘附、聚集、释放反应、 收缩
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
血液生理
功 能——
1、参与凝血 2、参与生理性止血 3、维持血管内皮完整性
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
干细胞 巨核定向细胞 巨核细胞
血小板的存 活时间很短，衰 老血小板绝大部 分是在脾、肝和 骨髓内被网状内 皮细胞所吞噬。
血液生理
三、血细胞及其功能:
红细胞生理 白细胞生理 血小板
血液生理
哺乳动物——无核、双凹圆盘形细胞。 骆驼和鹿——呈椭圆形。 禽类——有核的椭圆形细胞。
红细胞是血细胞中数目最多的 一种（1012个/升）。同种动物的红 细胞数目常随品种、年龄、性别、 生活条件等的不同而有差异。
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
被网状内皮系统吞噬
白细胞的形态和数目
破坏 通过消化、呼吸、泌尿道排出体外 白细胞的功能
与被破坏的组织残片和细菌一 起形成脓液
白细胞的生成和破坏
血液生理
循环血液中的血小板是无色透明、 无细胞核、园盘形或杆形小体。
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
红细胞的主要功能是运输O2和 CO2，这项功能是由红细胞所含的血 红蛋白来实现的。红细胞含有大量血 红蛋白（haemoglobin,HB）
——珠蛋白+亚铁血红素
动画
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
血液生理
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
生理特性——
粘附、聚集、释放反应、 收缩
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
血液生理
功 能——
1、参与凝血 2、参与生理性止血 3、维持血管内皮完整性
血小板的形态和数目 血小板的生理功能 血小板的生成和破坏
血液生理
干细胞 巨核定向细胞 巨核细胞
血小板的存 活时间很短，衰 老血小板绝大部 分是在脾、肝和 骨髓内被网状内 皮细胞所吞噬。
血液生理
三、血细胞及其功能:
红细胞生理 白细胞生理 血小板
血液生理
哺乳动物——无核、双凹圆盘形细胞。 骆驼和鹿——呈椭圆形。 禽类——有核的椭圆形细胞。
红细胞是血细胞中数目最多的 一种（1012个/升）。同种动物的红 细胞数目常随品种、年龄、性别、 生活条件等的不同而有差异。
红细胞的形态和数目 红细胞的生理特性 红细胞的功能 红细胞的生成和破坏
血液的组成和理化特性.
3、红细胞的比重取决于：红细胞内血红蛋白的数量。
（三）黏滞性
1、血液流动时，由于内部分子间相互摩擦产生阻力，表 现出流动缓慢和黏着的特性，称为黏滞性。（黏滞性维 持正常血压） 2、动物全血的黏滞性是水的4～6倍。全血黏滞性的大小 取决于红细胞的数量和血浆蛋白的浓度。 3、严重贫血时红细胞数量减少，血液的黏滞性下降。
血液
第一节 第二节 第三节 第四节 血液的组成和理化特性 血细胞生理 血液凝固 血型与输血
血液在心脏的推动下，在心血管系统中循环流动，实现运输 营养物质和代谢产物、传递信息、维持内环境稳定、保护机 体和参与调节等生理功能。
第一节 血液的组成和理化特性
1、血液的组成 2、血液的理化特性 3、血量 4、血浆的成分及其功能 5、血液的主要功能
血细胞比容——血细胞在血液中所占的容积百分比称血细胞 比容，又称血细胞压积。大多数家畜的血液比容在34﹪ ～45﹪之间。
牛40.0﹪ 猪39.6﹪ 羊32.0﹪ 马33.4﹪
1、血清：是血液凝固后离 析出来的液体部分，不 含纤维蛋白原。 2、血浆：是血液未经凝固 的液体部分，含有可溶 性的纤维蛋白原。
1、存在形式： 无机盐多以离子形式存在，少数以分子状态或与蛋白 质结合的形式存在。 2、组成: 正离子： Na+、K+、Ca2+、Mg2+ ；
负离子：Cl-、HCO3-、HPO42-、SO42-等。
3、功能： 对维持血浆晶体渗透压、酸碱平衡及神经肌肉的正常 兴奋性等起重要作用。
五、血液的主要功能
1、运输作用： 2、传递作用： 3、调节内环境相对稳定：
由血浆中胶体物质形成，主要是血浆蛋白。虽然胶体渗透 压较小，但血浆蛋白不易透过毛细血管壁。
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19:46
（二）白细胞的生理功能
• 主要通过吞噬作用和免疫功能，实现对机体的保护 和防御作用。 白细胞 主要功能
中性粒细胞
嗜碱性粒细胞 嗜酸性粒细胞
吞噬细菌、异物
释放组胺、过敏性慢反应物质参与 过敏反应;释放肝素可抗凝 减轻过敏反应、参与对蠕虫免疫
19:46
（二）白细胞的生理功能
白细胞 主要功能
• 特点：
• 除因子Ⅲ外，其它凝血因子均存在于血浆中。
• 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ为依赖维生素K凝血因子。
• 因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ、Ⅺ、Ⅻ都是无活性的酶原。
19:46
（二）血液凝固的过程
• 内源性激活途径 • 外源性激活途径
凝血酶原激活物的形成
• 凝血酶原
• 纤维蛋白原
凝血酶
纤维蛋白
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血清
• 血液凝固后1～2小时，血凝块会发生回 缩，并析出淡黄色的液体，即血清。 • 血清与血浆的主要区别是： 血清中不含有凝血过程中被消耗掉 的一些凝血因子。
• 红细胞的平均寿命为120天。 • 流经肝、脾时，被其中的巨噬细胞所吞 噬破坏。
19:46
二、白 细 胞
种类 • （一）白细胞的分类 中性粒细胞 和正常值 含量 50%～ 70%
嗜酸性粒细 0.5%～5% • 正常成人白细胞总数 胞 嗜碱性粒细 0%～1% 是：（4.0～10.0） 胞 ×109/L。 单核细胞 1%～8% • 分类计数为： 淋巴细胞 20%～ 40%
19:46
（三）抗凝系统
血浆中最重要的抗凝物质 1. 抗凝血酶Ⅲ 能与某些凝血因子结合并使之灭活而抗凝。 2. 肝素 临床广泛用于防治血栓性疾病。
19:46
第三章 血液
学习目标
第1节血液的组成和理化特性
第2节 血浆 第3节血细胞 第4节 血液凝固与纤维蛋白溶解 第5节 血量、血型与输血
目标检测
19:46
学习目标
• 1、简述血液的组成及理化特征，说出血浆渗透 压的形成及其生理作用。 • 2、说出各类血细胞的正常值和生理功能，简述 红细胞的生理特性、生成及破坏，生理止血过程。 • 3、说出血液凝固的基本过程。 • 4、说出ABO血型的概念及其分型原则，Rh血型 的特点。叙述输血原则与交叉配血试验。 • 5、解释血细胞比容、红细胞沉降率、等渗溶液、 血清、血液凝固、纤维蛋白溶解等概念。
等 渗 溶 液
• 等渗溶液: 是指溶液的渗透压与血浆渗透压相等的溶液。 • 常用的等渗溶液： 0.9%NaCl溶液和5%葡萄糖溶液。 • 高于或低于血浆渗透压的溶液分别称为高渗溶液 或低渗透过毛细血管壁，血 浆胶体渗透压高于组织液胶体渗透压，故 血浆胶体渗透压能吸引组织液的水回到血 管中来，以调节血管内外水平衡和维持血 容量。
19:46
第一节
血液的组成和理化特征
一、血液的组成 血细胞和血浆
19:46
血细胞比容
1.概念： 血细胞占全血容积的百分比 2.正常值： 成年男性为40%~50%; 女性为37%~48%。
19:46
二、血液的理化特性
• （一）颜色 • （二）比重 • （三）粘度
• （四）血浆渗透压
• （五）血液的酸碱度
19:46
第三节 血细胞
一、红细胞 （一）红细胞的正常值 性别 红细胞数 血红蛋白含量
男性 （ 4.0～5.5）×1012/L
• 女性 （ 3.5～5.0）×1012/L
120～160g/L
110～150g/L
19:46
（二）红细胞的生理特性
• 1．可塑变形性
红细胞在血管中流动时，常要挤过口径 比它小的毛细血管和血窦孔隙，这时红细
吞噬细菌、异物; 识别、杀伤肿瘤细胞; 参与特异性免疫功能 参与特异性免疫
单核细胞
淋巴细胞
19:46
三、血小板
• （一）血小板的正常值 • 正常成年人血小板数量为
•
（100～300）×109/L
7～14天
• 血小板的平均寿命为 •
19:46
（二）血小板的主要生理功能
• 1．维持血管内皮的完整性
• 当血小板减少至50×109/L以下时可引起血小板减少性紫
1．红细胞的生成 特点： •
体积由大变小
细胞核从有到无
胞质中血红蛋白
•
•
19:46
红细胞生成与
红细胞生成 造血部位 主要原料
成熟因子 调节因素
常见贫血
常见贫血 再生障碍性贫血 缺铁性贫血
巨幼红细胞性贫血 肾性贫血
骨髓 铁和蛋白质
维生素B12 叶酸 促红细胞生成素 雄激素
19:46
2．红细胞的破坏
19:46
血浆渗透压的形成
1.血浆晶体渗透压是由血浆中无机盐等小分 子晶体物质形成的，80%来自Na+和Cl- 。 2.血浆胶体渗透压是由血浆蛋白等大分子物
质形成的，主要是白蛋白。
19:46
血浆渗透压的生理作用
(1）血浆晶体渗透压
调节细胞内外的水平衡，对维持血
细胞的正常形态和功能起重要作用。
19:46
红细胞悬浮稳定性的大小用红细胞沉降
率表示。
19:46
红细胞沉降率 （ESR，简称血沉）
• 是指红细胞在第一小时末下沉的距离,表示 红细胞沉降的速度。 • 正常成年男性为0～15mm/h;
•
女性为0～20mm/h(魏氏法)。
• 血沉愈大，表示红细胞的悬浮稳定性愈小。
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（三）红细胞的生成与破坏
胞将发生变形，在通过之后又恢复原状，
这种变形称为可塑性变形。
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2．渗透脆性
• 指红细胞对低渗盐溶液具有一定的抵抗力， 这种抵抗力的大小用红细胞的渗透脆性加 以表示。 • 红细胞的渗透脆性越大，对低渗溶液的抵 抗力越小。
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3．悬浮稳定性
• 概念： 红细胞能相对稳定地悬浮于血浆中不易 下沉的特性称为悬浮稳定性。
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第二节 血浆
1.主要成分(见图)
2.血浆蛋白：分为白蛋白、球蛋白和纤维蛋
白原三类。
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正常成人血浆蛋白含量及主要生理作用
血浆蛋白种类 白蛋白（A） 正常含量（g/L） 40~50 主要生理作用 形成胶体渗透压
球蛋白（G）
纤维蛋白原
20~30
2~4
免疫功能
参与血液凝固
白蛋白与球蛋白的比值（A/G）为1.5~2.5。
瘢。
• 2．参与生理性止血
• 当血小板减少或血小板功能有缺陷时，出血时间将延长， 甚至出血不止。 • 3．参与血液凝固
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第四节 血液凝固 与纤维蛋白溶解
• 一、血液凝固 血液凝固是指血液由流动的液体状态变 成不能流动的凝胶状态的过程。
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（一）凝血因子
• 是指血液或组织中直接参与凝血的物质。