血液的组成与特性

血液的组成与特性

一、内环境与稳态

内环境：围绕在细胞周围的体液，即细胞外液，称为机体的内环境。稳态：细胞外液化学成分和理化特性保持相对稳定的状态，称为稳态。

二、血量、血液的组成、血细胞的比容

【例题】血清与血浆的主要不同点是前者不含有（）

A.钙离子

B.球蛋白

C.白蛋白

D.凝集素

E.纤维蛋白原答案】E

血细胞比容：

血细胞在全血中所占的容积百分比

如：红细胞比容——

·男：40～50%

·女：37～48%

·新生儿：55%

三、血液的理化特性

·血液的比重：全血1.050～1.060 血浆1.025～1.030 ·血液的粘滞性：血液4～5 血浆1.6～2.4

·血浆的pH值：7.35～7.45 主要是NaHCO

3/H

2

CO

3

·血浆渗透压：

·血浆渗透压：300mOsm/（Kg·H

2

O）

= 770kPa 或 5790mmHg

血浆渗透压 = 晶体渗透压+ 胶体渗透压

晶体渗透压胶体渗透压

形成无机盐、葡萄糖等晶体物质（主要为

NaCl）

血浆蛋白等胶体物质（主要为

清蛋白）

压力大：300mOsm/（Kg·H

2

O）小：1.3mOsm/（Kg·H

2

O）

意义维持细胞内外水平衡，保持RBC正常

形态和功能

调节血管内外水平衡，维持血

浆容量

血细胞及其功能

一、红细胞生理

1.数量

男：4.0～5.5× 1012/LHb：120～160g/L 红细胞比容：40%～50%

女：3.5～5.0×1012/LHb：110～150g/L 红细胞比容：37%～48%

2.功能：

① 运输O

2、CO

2

② 缓冲血液pH值

3.造血：

生成原料：铁、蛋白质等→小细胞低色素性贫血促成熟因子：VitB

12

、叶酸→巨幼红细胞性贫血

4.红细胞生成的调节：

①促红细胞生成素（EPO）

②雄性激素

二、白细胞生理

1.白细胞

白细胞数量：（4～10）×109/L

白细胞分类及功能

名称百分比

（%）

主要功能

中性粒细

胞

50～70 吞噬、水解细菌及坏死组织、衰老的红细胞

嗜碱性粒细胞0～1

释放肝素、组织胺，参与过敏反应,释放嗜酸性粒细

胞趋化因子

嗜酸性粒细胞0.5～5

限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞在速发型过敏反应中

的作用；参与对蠕虫的过敏反应

淋巴细胞20～40 T细胞→ 细胞免疫B细胞→ 体液免疫

单核细胞3～8 吞噬作用、参与特异性免疫应答的诱导与调节

三、血小板生理

数量：100～300×109/L

生理功能：黏附、聚集、释放、收缩、吸附、修复

作用：

①维护血管壁完整性。

②参与生理止血的各个环节。

◇生理止血

正常时小血管损伤出血，经数分钟后出血自然停止的现象。

过程：小血管收缩→血小板血栓→血液凝固

出血时间：正常1～3min。（血小板）

凝血时间：依方法而定。（凝血因子）

◇血小板在生理止血中的作用：

1.释放缩血管物质，使受损小血管收缩。

2.黏着、聚集形成松软的血小板止血栓。

3.在血液凝固中提供磷脂表面，吸附凝血因子，参与并加速血液凝固，完成生理止血。

4.凝血块儿中的血小板收缩，引起血块儿回缩，挤出其中的血清，使凝血块更加坚实。

5.修复受损的血管内皮。

血型

血型——红细胞膜上特异性抗原的类型

红细胞凝集反应：若将血型不相容的两个人的血液滴加在玻片上并使之混合，红细胞可凝集成簇，这个现象称为红细胞凝集。

意义：输血反应、血型鉴定。

1.ABO血型系统

根据红细胞上特异抗原的类型分：A、B、AB、O

血型红细胞上抗原（凝集原）血清中抗体（凝集素）

A A 抗B

B B 抗A

AB A和B 无

O 无抗A和B抗

2.输血原则：正常情况下，必须同型血相输，特殊情况：O型→其他型血，但必须缓慢、少量（＜400ml）

3.交叉配血试验

【例题】A型血人的红细胞与B型血人血清相遇时,红细胞发生的变化是（）

A.聚集

B.粘着

C.叠连

D.凝集

E.凝固【答案】D

【例题】献血者为A型血,经交叉配血试验,主侧不凝集而次侧凝集,受血者的血型为（）

A.B型

B.AB型

C.A型

D.O型

E.A型或B型【答案】B

【例题】构成血浆胶体渗透压的主要物质是（）

A.钙离子

B.无机离子

C.小分子物质

D.胶原蛋白

E.清蛋白【答案】E