组织胚胎学血液的组成与功能
《组织学与胚胎学》课件——血液(人卫版)
四、血细胞发生
胚胎期造血部位的变化: 卵黄囊→肝→→脾→→→骨髓
(3周) (6周) (4个月) (胚胎后期至生后)
骨髓位于骨髓腔中,分为红骨髓和黄骨髓, 红骨髓是造血组织，黄骨髓为脂肪组织， 通常所说的骨髓指红骨髓。
红骨髓＝造血组织＋血窦
造血组织 主要由网状组织和造血细胞组成。 网状细胞和网状纤维构成造血组织的网架。
血像：血细胞形态、数量、百分比和血红蛋白含 量的测定称血像。
最常规的观察血细胞形态的方法： Wright或Giemsa染色法染血涂片。
血细胞分类和正常值
血细胞分类 正常值
白细胞分类
正常值
红细胞 白细胞 血小板
男:(4.5~5.5)×1012/L 女:(3.5~4.5) ×1012/L (4.0~10) ×109/L
功能：淋巴细胞是主要的免疫细胞，在机 体防御疾病过程中发挥关键作用。
白细胞中数量最多
血细胞中数量最少
血细胞中体积最大
胞核呈肾形、马蹄形或 不规则形等，染色质颗 粒细而松散，故着色较 浅。胞质较多，胞质染 成深浅不匀的灰蓝色
细胞核圆形，一侧常有 浅凹，染色质致密呈块 状，着色深，胞质很少， 在核周成一窄缘，染成 蔚蓝色。
血液 Blood
红细胞
血细胞 白细胞
（blood cell） 血小板
(55%)
血液
（blood） 血浆 水(90%)
(45%)
（plasma） 血浆蛋白、脂蛋白、酶、
激素、维生素、无机盐等。
血细胞生成部位：骨髓
血清（serum）：在体外，血液静止后，溶解状 态的纤维蛋白原转变为不溶解的纤维蛋白，将细 胞成分及大分子血浆蛋白包裹起来，形成凝血块， 并析出淡黄色清亮液体，称血清。
人体解剖学及组织胚胎学新教案
第一章绪论教学内容：1、解剖学及组织胚胎学的定义及分科。
2、掌握人体的组成.3、掌握人体解剖学的常用术语。
一、人体解剖学及组织胚胎学的定义和分科人体解剖学是研究正常人体形态结构及其发展规律的科学。
教材重点分属三门学科：人体解剖学:主要凭肉眼观察的方法,对正常人体形态结构进行研究的一门科学。
组织学：借助显微镜观察人体的组织切片，研究正常人体细胞、组织及器官微细结构的科学。
胚胎学：是研究人体胚胎发育规律的一门科学。
二、人体的组成1、人体的基本组成：包括细胞、组织、器官和系统。
2、人体从外形上可分为：头、颈、躯干和四肢。
3、内脏的概念：消化、呼吸、泌尿和生殖系统的大部分器官都位于体腔内，并借一定管道直接或间接与外界相通，故总称为内脏。
三、常用的解剖学术语1、解剖学姿势(标准姿势）身体直立，两眼向前平视，上肢下垂，两足并拢，手掌和足尖向前的姿势。
2、方位按照解剖学姿势，规定了人体的特定方位。
（1）上和下：近头者为上，近足者为下。
（2）前和后：胸、腹为前，腰、背为后。
（3）内侧和外侧:依正中线（正中矢状面）为标志；近正中线者为内侧，远正中线者为外侧。
(4)内和外：指空腔器官和体腔；近腔者或腔内面为内,反之为外。
（5）浅和深：近表皮者为浅，远表皮者为深。
（6)近侧和远侧：（近端和远端）主要对四肢及其附着部位而言；靠近躯干者为近侧，远离躯干者为远侧。
3、轴和面（1)轴①矢状轴呈前、后方向。
②冠状轴呈左、右方向。
③垂直轴呈上、下方向。
上三轴互相垂直。
（2）面①矢状面前后方向将人体纵切为左右两部分的切面.②冠状面（额状面）左右方向将人体纵切为前后两部分的切面。
③水平面（横切面）水平方向将人体横切为上下两部分切面.对器官而言，沿着器官长轴纵切或横切,分别称为纵切面和横切面。
第二章基本组织教学内容：1、基本组织的概念。
2、上皮组织的结构特点和分布。
3、被覆上皮的结构特点、分类及分布。
4、腺上皮的构成及分类。
5、外分泌腺及内分泌腺的定义。
组织学和胚胎学重点归纳
组织学与胚胎学重点归纳第一章组织学绪论本章重点：1、掌握:组织学、石蜡切片术、光镜结构、嗜酸性、嗜碱性、HE染色法和超微结构的概念2、了解：常用的研究方法一、组织学的内容和意义1、组织学概念：研究正常人体的微细结构及其相关功能的科学2、组织学研究水平：组织、细胞、亚细胞和分子。
3、组织(1)构成：细胞群和细胞外基质(2)类型：上皮组织、结缔组织、肌组织和神经组织二、组织学技术简介1、光镜技术石蜡切片术：取材、固定、脱水、包埋、切片（5 ～10 µm 厚）、染色、封片苏木精- 伊红染色法（HE染色法）：苏木精为碱性染料，使染色质和核糖体着紫蓝色；伊红为酸性染料，使胞质和细胞外基质着红色嗜酸性：组织细胞中的结构与酸性染料亲和力强者称为嗜酸性.嗜碱性：组织细胞中的结构与碱性染料亲和力强者称为嗜碱性.光镜结构：光学显微镜下观察到的组织细胞结构2、电镜技术超微结构:电子显微镜下观察的组织细胞的结构.第二章上皮组织本章要点：掌握：上皮组织的特点及分类；被覆上皮的分类，各类的分布及功能(掌握)熟悉：腺上皮和腺的概念，外分泌腺的一般结构；细胞表面的特化结构的功能意义了解：细胞表面的特化结构的结构特点一、概述：（一）上皮组织的特点1、上皮组织由大量排列紧密的上皮细胞和少量的细胞外基质组成2、上皮细胞具有明显的极性（游离面、基底面和侧面）3、基底面附着于基膜4、上皮组织内大多无血管5、上皮组织内有丰富的感觉神经末梢（二）分类与功能分类：1、被覆上皮－分布于体表，体内管、腔、囊的内表面2、腺上皮－构成腺体功能：保护、吸收、分泌、排泄二、被覆上皮1、单层扁平上皮又称单层鳞状上皮特点：表面光滑，利于液体流动，减少器官间磨擦分布：内皮：心血管、淋巴管内表面间皮：心包膜、胸膜、腹膜其它：肺泡、肾小囊2、单层立方上皮特点：细胞呈立方形（侧面观）或多角形（表面观），核圆居中分布：甲状腺滤泡、肾小管3、单层柱状上皮特点：细胞呈柱状（侧面观）或多角形（表面观），核长圆形、位于基底部分布：胃、肠、胆囊、子宫等4、假复层纤毛柱状上皮特点：由柱状细胞、梭形细胞、锥形细胞和杯状细胞构成，核位置参差不齐；细胞基底部均附着于基膜；基膜明显分布：呼吸道5、复层扁平上皮又称复层鳞状上皮特点：表层细胞呈扁平状；中层细胞呈梭形或多角形；基底细胞矮柱状，有增殖能力；基底面凹凸不平分布：皮肤表皮－角化口腔、食管和肛管－未角化6、变移上皮特点：细胞为多层，细胞形状和层数因器官功能状态不同而异分布：肾盏、肾盂、输尿管、膀胱三、腺上皮和腺腺上皮:由腺细胞组成的以分泌功能为主的上皮腺:以腺上皮为主构成的器官腺的分类:(1)外分泌腺:分泌物经导管排至体表或器官腔内，如汗腺、唾液腺(2)内分泌腺:无导管，分泌物释入血液，如甲状腺外分泌腺由分泌部和导管两部分组成四、细胞表面的特化结构游离面—微绒毛、纤毛侧面—紧密连接、黏合带、桥粒、缝隙连接基底面—基膜、质膜内褶、半桥粒1、微绒毛：上皮细胞游离面伸出的微细指状突起功能；增加细胞表面积，有利于细胞的吸收2、纤毛：上皮细胞游离面伸出的粗而长的突起；具有节律性定向摆动的功能3、紧密连接：紧密连接又称闭锁小带，位于细胞侧面顶端。
组织学与胚胎学教案
组织学与胚胎学教案目录第一讲绪论与上皮组织 Introduction and Epithelial Tissue第二讲结缔组织 Connective Tissue第三讲软骨和骨 Cartilage and Bone第四讲血液与血细胞的发生 Blood and Development of Blood Cell 第五讲肌组织 Muscle Tissue第六讲神经组织 Nervous Tissue第七讲循环系统 Circulatory System第八讲免疫系统 Inmmune System第九讲内分泌系统 Endocrine System第十讲皮肤 Skin第十一讲消化腺 Digestive Gland第十二讲消化管 digestive duct第十三讲呼吸系统 Respiratory System第十四讲泌尿系统 Urinary System第十五讲男性生殖系统 Male Reproductive System第十六讲女性生殖系统 Female Reproductive System第十八讲人胚发生与早胚发育第十九讲泌尿系统和生殖系统的发生第一讲绪论与上皮组织Introduction and Epithelial Tissue一、授课章节：第1章与第2章二、授课对象：医学本科三、授课时数：2学时四、授课时间：五年制上学期，七年制下学期五、授课地点：教学楼多媒体教室六、教学目的与要求：1、熟悉组织学与胚胎学的研究内容及其在医学课程中的地位，了解常用研究技术，如H.E.染色法、PAS反应。
2、掌握上皮组织的特点与分类3、掌握几种被覆上皮的结构与功能4、掌握微绒毛和纤毛的光镜、超微结构与功能5、掌握细胞连接和基膜的结构与功能七、教学重点、难点：重点：1、掌握上皮组织的特点与分类2、被覆上皮的分类原则与各类上皮的结构3、微绒毛和纤毛的结构与功能4、基膜的结构与功能难点：1、假复层纤毛柱状上皮的结构2、几种细胞连接的立体概念八、教学方法：讲授法1、理论联系实际，介绍本课程学习内容，目的要求与学习方法2、联系原有的细胞学知识，引伸组织学概念，强调细胞学有关知识的重要性九、教具：多媒体十、授课提纲：绪论：（一）组织学与胚胎学的研究内容10＇（二）组织学在医学课程中的地位4＇（三）组织学的学习方法6＇1、形态与机能结合2、立体与整体的概念（四）常用的研究技术20＇1、光镜技术：石蜡切片、H.E.染色方法2、电镜技术：透射电镜、扫描电镜3、组织化学与细胞化学方法：PAS反应4、免疫组织化学与免疫细胞化学方法上皮组织：（一）、上皮组织的特点和分类10＇（二）被覆上皮的类型与结构 25＇1、单层扁平上皮Simple Squamous epithelium2、单层立方上皮Simple Cuboidal epithelium3、单层柱状上皮Simple Columnar epithelium4、假复层纤毛柱状上皮Pseudostratifed ciliated columnarepithelium5、复层扁平上皮Stratified Squamous Epithelium6、变移上皮Transitional Epithelium（三）上皮细胞游离面的特殊结构6＇1、微绒毛Microvillus2、纤毛Cilium（四）上皮细胞的侧面：14＇1、紧密连接Tight Junction2、中间连接Intermediate Junction3、桥粒Desmosome4、缝隙连接Gap Junction（五）上皮细胞的基底面：5＇1、基膜Basement Membrane2、质膜内褶Plasma Membrane Infolding3、半桥粒Hemidesmosome十一、思考题：（一）上皮组织的分类、结构特点、功能与分布（二）复鳞上皮与变移上皮的结构有何不同十二、教材、参考资料及网址：教材：1、组织学与胚胎学第五版邹仲之主编人民卫生出版社20022、组织学与胚胎学高英茂主编人民卫生出版社2001参考资料：1、组织学与胚胎学进展续集成令忠主编人民卫生出版社19892、组织学成令忠主编人民卫生出版社19943、组织学彩色图谱郭志坤主编人民军医出版社19994、现代组织学成令忠等主编上海科技文献出版社20035、现代实用细胞与分子生物学试验技术蔡文琴人民军医出版社20036、Human Biology 7th ed Sylvia S. madder 人民卫生出版20017、组织学与胚胎学彩色图谱唐军民北京大学医学出版社2003网址：1、/edprog/histolog/carousel.htm2、/histol.htm3、/embryology/4、/baby/index.html5、/histology/6、/anatomy/dental/genhisto/GHWIN/十三、专业英语词汇：ia嗜酸性junctional complex 连接复合体graphy放射自显影术light microscope 光学显微镜y基体microvillus 微绒毛ina基板morphometry 形态计量术membrane基膜mucinogen granule 粘原颗粒a嗜碱性neutrophilia 中性钙粘蛋白paraffin sectioning 石蜡切片ure细胞培养phase contrast microscope 相差显微镜纤毛plasma membrane infolding 质膜内褶tion 通信连接polarity 极性epitheilum被覆上皮pseudostratified ciliated columnar epithelium 假复层纤毛柱状stry细胞化学scanning electron microscope 扫描电子显微镜桥粒simple columnar epithelium 单层柱状上皮microscope电子显微镜simple cuboidal epithelium 单层立方上皮l tissue上皮组织simple squamous epithelium 单层扁平上皮m内皮stereology 体视学ular matrix细胞外基质stratified columnar epithelium 复层柱状上皮nce荧光显微镜stratified squanmous epithelium 复层扁平上皮eion缝隙连接striated border 纹状缘in-eosinH-E染色terminal web 终末网some半桥粒tight junction 紧密连接istry组织化学tissue engineering 组织工程组织学transitional epithelium 变移上皮lysis图像分析transmission electron microscopy 透射电子显微镜tochemistry免疫组织化学ultrastructure 超微结构ybridization原位杂交zonula adherens 粘着小带ate junction中间连接zonula occludens 闭锁小带第二讲结缔组织Connective Tissue一、授课章节：结缔组织Connective Tissue二、授课对象：医学本科三、授课时数：2学时四、授课时间：五、授课地点：教学楼多媒体教室六、教学目的与要求：1、掌握结缔组织的特点、分类、功能、起源与分布2、掌握疏松结缔组织的特点、组成成分；纤维结构与理化特质、各种细胞的结构和功能，熟悉基质的化学成分、特性与功能3、了解致密结缔组织和脂肪组织结构特点和功能七、教学重点、难点：重点：1、结缔组织的特点2、疏松结缔组织主要细胞结构和功能难点：免疫学知识：免疫应答、抗原、抗体、补体、体液免疫八、教学方法：九、教具：多媒体课件十、授课提纲：（一）结缔组织的特点和分类10＇（二）固有结缔组织Connective Tissue Proper1、疏松结缔组织或蜂窝组织Loose Connective Tissue 65＇（1）特点、分布、功能（2）纤维：胶原纤维Collagenous Fiber、弹性纤维Elastic Fiber、网状纤维Reticular Fiber（3）基质：化学成分、分子筛的结构与功能、组织液（4）细胞：成纤维细胞Fibroblast、巨噬细胞Macrophage、浆细胞Plasma Cell、肥大细胞Mast Cell、脂肪细胞Fat Cell、未分化的间充质细胞Undifferentiated Mesenchymal Cell2、致密结缔组织Dense Connective Tissue 7＇－分类、结构特点、功能与分布3、脂肪组织Adipose Tissue －分类、结构特点、功能与分布10＇4、网状组织Reticular Tissue －分类、结构特点、功能与分布3＇进展：肥胖与疾病及减肥5＇十一、思考题：1、结缔组织有何特点？2、疏松结缔组织基质中分子筛的结构与功能如何？3、疏松结缔组织主要有哪些细胞，这些细胞的结构和功能如何？十二、教材、参考资料及教材：1、组织学与胚胎学第五版邹仲之主编人民卫生出版社20022、组织学与胚胎学高英茂主编人民卫生出版社2001参考资料：1、组织学成令忠主编人民卫生出版社19942、现代组织学成令忠等主编上海科技文献出版社20033、现代实用细胞与分子生物学试验技术蔡文琴人民军医出版社20034、Human Biology 7th ed Sylvia S. madder 人民卫生出版20015、组织学与胚胎学彩色图谱唐军民北京大学医学出版社20036、组织学彩色图谱郭志坤人民军医出版社19997、组织学与胚胎学进展续集成令忠主编人民卫生出版社1989网址：1、/edprog/histolog/carousel.htm2、/histol.htm3、/CAI/Histology/HistologyMenu.htm4、/lumen/MedEd/Histo/frames/histo_frames.html5、/histo/large/atlas/十三、专业英语词汇：connective tissue结缔组织collagenous fibril 胶原原纤维connective tissueproper固有结缔组织elastic fiber 弹性纤维mesenchyme间充质collagen 胶原蛋白loose connective tissue疏松结缔组织elastin 弹性蛋白areolar tissue蜂窝组织fibrillin 原纤维蛋白fibroblast成纤维细胞microfibril 微原纤维fibrocyte纤维细胞reticular fiber 网状纤维macrophage巨噬细胞ground substance 基质histiocyte组织细胞proteoglycan 蛋白多糖chemotactic factor趋化因子glycosaminoglycans 糖胺多糖chemotaxis趋化性chondroitin sulfate 硫酸软骨素phagocytosis吞噬作用keratin sulfate 硫酸角质素antigen抗原dermatan sulfate 硫酸皮肤素antigen presenting cell抗原提呈细胞heparin sulfate 硫酸肝素heparin肝素fibronectin 纤维粘连蛋白histamine组胺tissue fluid 组织液leukotriene白三烯dense connective tissue 致密结缔组织fat cell脂肪细胞adipose 脂肪细胞immunoglobulin免疫球蛋白reticular tissue 网状组织undifferertiated mesenchymal cell 未分化的间充质细胞hyaluronic acid 透明质酸collagenous fiber胶原纤维mast 肥大细胞第三讲软骨和骨Cartilage and Bone一、授课章节：第五章软骨和骨二、授课对象：医学本科三、授课时数：2学时四、授课时间：五、授课地点：教学楼多媒体教室六、教学目的与要求：1、掌握透明软骨的结构和功能2、了解弹性软骨与纤维软骨特点和功能3、掌握骨组织的结构和功能4、掌握密质骨、骨膜的结构和功能5、掌握骨组织发生方式与过程七、教学重点、难点：重点：1、软骨组织与透明软骨的结构与功能2、骨板3、骨组织的结构4、骨发生的过程难点：1、软骨陷窝、软骨囊2、营养骨细胞的途径3、软骨性骨发生的过程八、教学方法：讲授法1、突出重点即阐明软骨组织和骨组织的结构，尤其是骨组织的结构——骨板又属难点，运用贴切的比喻，钢筋混凝土的结构与夹板结构说明其坚固性。
组织胚胎学名词解释
一、名词解释1、滤过屏障：位于肾小体内，是血液从血管球的毛细血管滤入肾小囊形成原尿所通过的结构；包括有孔上皮、基膜和足细胞裂孔膜：功能是阻止大分子物质及血细胞通过。
2、基膜：基膜是位于基底面与结缔组织之间的一层均质状半透·膜。
电镜下，可分为基板、网板两层。
基膜具有支持连接和固着作用，还作为半透膜有利于物质交换。
3、闰盘：闰盘是心肌纤维连接处特有的结构。
在HE染色标本中呈着色较深的橫形或阶梯形粗线，电镜下，位于Z线水平，是相邻心肌的连接面，在橫位部分有中间连接和桥粒，气着牢固的连接作用：纵位部分有缝隙连接，有利于心肌纤维间交换化学信息和传递电冲动，保证心肌纤维同步收缩。
4、小肠绒毛：小肠粘膜层的上皮和固有层向肠腔伸出的指状突起。
绒毛中轴是固有结缔组织，含中央乳糜管和丰富的有孔毛细血管网，其表面覆以单层柱状上皮。
绒毛使小肠的表面吸收面积大大扩大，有利于营养物质吸收。
5、黄体：卵泡排卵后，在LH作用下，卵泡壁的颗粒细胞和卵泡膜细胞体积增大形成一个体积大、富含毛细血管的内分泌细胞团，活体成黄色，称黄体。
黄体有大量粒黄体细胞和少量膜黄体细胞构成，主要分泌大量孕激素和少量雌激素。
6、胰岛：胰岛是胰的分泌部，呈岛状分布与胰外分泌部之间，主要有A、B、D、PP四种细胞组成，内分泌细胞多排成团、索状其间有丰富的毛细血管；胰岛产生高血糖素、胰岛素、生长抑制素和胰多肽，调节糖代谢。
7、肌节：两条相邻Z先之间的一段肌原纤维，每个肌节包括1/2I带+A带+1/2I带，是骨骼肌纤维收缩和舒张功能的基本机构单位。
8、气血屏障：肺泡内气体与血液内气体进行交换所通过的结构，包括肺泡表面液体层、I型肺泡细胞与基膜、薄层结缔组织、毛细血管基膜与内皮；气血屏障很薄，有利于气体迅速交换。
9、尼氏体：尼氏体是神经元胞质和树突内嗜碱性小块或颗粒。
在HE染色切片中呈紫色斑块或颗粒；电镜下。
有平行排列的粗面内质网和游离核糖体组成。
尼氏体是神经元合成结构蛋白、结构间递质及所需酶的场所。
组织学与胚胎学重点与名词解释
苏大论坛_沟通你我
表肾单位与髓旁肾单位。（2）集合小管系 的光，电镜结构 及功能（3）球旁 复合体的价 格，球旁细胞的光，电镜 结构及功能。致 密斑的光，电镜 结构及功能。球外 系膜细胞。 （4）肾的间质及间质细胞（5）肾的血液循环特点 3. 排尿管道肾盏，肾盂，输尿管，膀胱的一般结构
名词解释
1 胰腺泡 2 纹状管 3 肝巨噬细胞 4 胆小管 5 贮脂细胞 6 肝门管区
第十四章呼吸系统 Respiratory System
1. 呼吸系统的组成和功能 2. 气管，支气管光，电镜结构与功能 3. 呼吸管道上皮细胞的组成 4. 肺 1） 导气管管壁结构变化特点 2） 呼吸部的结构与功能 3） I 型肺泡细胞和 II 型肺泡细胞的光，电镜结构与功能 4） 气-血屏障定义与组成；肺巨噬细胞的结构与功能 5） 肺的血管，淋巴管和神经
名词解释
1 微绒毛 2 纤毛 3 紧密连接 4 缝隙连接 5 桥粒 6 基膜 7 连接复合体
第 三章．结缔组织
1.结缔组织的特点及分类，间充质 2 固有结缔组织 1） 固有结缔组织的特征与分类 2） 疏松结缔组织 成纤维细胞，巨噬细胞，浆细胞。肥大细胞，脂肪细胞的光，电镜形态结构与功能，未分化 间充质细胞 胶原纤维，弹性纤维，网状纤维的光，电镜的结构，基质 3） 致密结缔组织，脂肪组织的结构特点 4） 网状组织的结构与分布
名词解释
1 软骨陷窝 2 软骨囊 3 同源细胞群 4 类骨质 5 哈弗系统 6 膜内成骨（定义，部位）7 软骨内 成骨（定义，部位）
第五章；血液和血细胞发生 Blood and Hemopoiesis
1.血液 1）血液的组成，功能 2）红细胞，形态结构，大小，功能，寿命，正常值。正常结构的保持与 ATP 功能的关系 3）白细胞；分类，（中性粒细胞，嗜酸性粒细胞，嗜碱性粒细胞，淋巴细胞，单核细胞）各 类白细胞的形态结构，大小，功能，正常值，及各类白细胞的百分率 4）血小板，结构，功能及正常值 2．血细胞的发生 1）概述。造血器官。红骨髓的组织结构，功能。造血诱导微环境的概念 2）细胞发育过程及形态变化的一般规律，红细胞系及粒细胞系发生的形态变化为重点 3）造血干细胞（定义，特征）
人体解剖学与组织胚胎学笔记
人体解剖学与组织胚胎学笔记人体解剖学与组织胚胎学是医学专业的基础课程，涉及人体各个系统和器官的解剖结构、功能以及胚胎发育的过程。
以下是一份人体解剖学与组织胚胎学的笔记大纲，供您参考：一、绪论人体解剖学与组织胚胎学的定义和重要性解剖学和胚胎学的历史发展二、细胞与组织细胞的基本结构和功能组织的分类：上皮组织、结缔组织、肌肉组织、神经组织三、人体系统解剖学1. 运动系统骨的分类和结构关节的类型和功能肌肉的分类和功能2. 循环系统心脏的结构和功能血管的分类和功能血液的组成和功能3. 内分泌系统腺体的分类和功能激素的种类和作用4. 呼吸系统鼻腔、喉、气管和肺的结构和功能呼吸运动的原理和过程5. 消化系统口腔、食管、胃、小肠和大肠的结构和功能消化酶的作用和消化过程6. 泌尿系统肾的结构和功能尿液的生成和排泄过程7. 生殖系统男性生殖系统的结构和功能女性生殖系统的结构和功能性腺的发育和作用8. 神经系统大脑、小脑、脑干和脊髓的结构和功能神经元的种类和突触传递的原理9. 感觉器官眼、耳、鼻、舌的结构和功能视觉、听觉、嗅觉、味觉的传导过程10. 内分泌系统与免疫系统简介内分泌腺与激素的功能与作用机制，下丘脑-垂体轴的概念。
免疫系统的组成与功能，抗原与抗体的概念。
四、人体胚胎学基础1. 生殖细胞的发育与受精精子和卵子的发育过程与特点受精的过程与机制2. 早期胚胎发育与胎盘形成卵裂、胚泡形成与植入的过程与机制胎盘的结构与功能3. 胎儿的血液循环与出生后变化胎儿血液循环的特点与变化过程出生后血液循环的变化与适应机制4. 双胎、多胎与畸形形成概况及胚胎致畸因素简介。
遗传学三大规律及其在医学中的应用。
遗传性疾病的分类及特点。
染色体畸变对胚胎发育的影响。
先天畸形发生的原因及影响因素。
致畸因素的作用机制及预防措施。
致畸敏感期。
组织学和胚胎学——血细胞
引 导 学生 联系 嗜碱 性 粒 细胞与肥大细胞
（4）单核细胞 *结构
与巨噬细胞相联系
胞体直径 14～20µm，胞质丰富，呈弱嗜碱性，含许多细小的嗜天青颗粒；
细胞核形态多样，呈肾形、马蹄形、卵圆形或不规则形，着色较浅。
*功能
单核细胞具有吞噬功能，常以变形运动穿出血管进入组织，分化为巨噬细胞。
（5）淋巴细胞 *结构
简述血浆与血清的区别， 指 出 平常 出血 后可 见 的 为血清
（二）血细胞
血细胞: 55min
包括红细胞、白细胞和血小板。
结 合 模式 图和 切片 图 讲
生理情况下，血细胞有一定的形态结构和相对稳定的数量。
述 各 种血 细胞 形态 结 构
血细胞分类和计数的正常值如下：
和正常值
红细胞 男：（4.0～5.5）×1012/l
女：（3.5～5.0）×1012/l
白细胞 （4.0～10）×109/l
有粒白细胞：中性粒细胞 50～70%
嗜酸性粒细胞 0.5～3%
嗜碱性粒细胞 0～1%
无粒白细胞：淋巴细胞 25～30% 单核细胞 3～8%
血小板 （100～300）×109/l
1．红细胞（erythrocyte,RBC）
结 合 模式 图和 切片 图 讲
颗粒。
以 小 电影 说明 中性 粒 细
*功能
胞的吞噬功能，结合功能
中性粒细胞具有很强的趋化作用和吞噬功能。
了解临床上的“核左移，
对细菌产物等有趋化性，能以变形运动聚集酸性粒细胞
*结构 直径 10～15µm，胞质充满均匀、粗大的嗜酸性颗粒，细胞核常为 2 叶。 *功能 嗜酸性粒细胞有抗过敏和杀灭寄生虫的作用；
3
基本内容
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★分类：
由水于和毛晶细体血物管晶质 壁体可 不渗自允透许由压血通过浆蛋毛白细血通过管，壁胶，因体此血渗血浆透与浆压中组蛋织液白质 组的中成浓晶度主体高要物于为质组N的a织+浓、液度C中l几-蛋、乎白糖相质等的（浓血度管，主内使要外血为的浆白晶胶蛋体体白渗渗透透压压
几乎相等）高；于血组浆织中液绝的大胶多体数渗晶透体压物。质不易通过 压细力胞膜（大细(3胞00膜mm的ol选/L择) 性），维持细小胞(1内.3外mm水ol分/L平) 衡
镰刀型细胞贫血症
2、白细胞（leukocyte；white blood cell）
无色、有核、球形细胞 可作变形运动穿过毛细血管进入周围组织
功能：防御和免疫
成人白细胞的正常值：4 ~10×109 个/L
光镜下分类：根据胞质内有无特殊颗粒 有粒白细胞(granulocyte) 根据颗粒的嗜色性：中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞
是血液中数量最多的血细胞
1. 红细胞 (Erythrocyte, red blood cell ):
A.最多,男（4.0~5.5X1012/L）， 女性（3.5~5.0X1012/L）。 寿命120天。 B. 双凹圆盘状。直径7-8.5µm， 周边厚2.6µm，中央厚0.8µm。 利于增加细胞的表面积。
中性粒细胞
红细 胞 血小
板
淋巴 细胞
血细胞
全血
血 浆
白细胞 和 血小板
红细 胞
离心后
血液由血细胞和血浆两部分组成
血浆的化学成分 蛋白质 血浆蛋白是血浆中多种蛋白质的总称，总量
为65-85g/L
白蛋白
40～48g/L 形成胶体渗透压
球蛋白
15～30g/L 免疫防御作用
纤维蛋白原 2～4g/L 参与血液凝固
•
占99.6%
占0.4% 3.3kPa
意义 维持细胞内外水分平衡 维持血管内外水分平衡
保持血细胞的正常形态 保持正常循环血量
和功能
与血浆渗透压相比
＝血浆渗透压： 等渗溶液 > 血浆渗透压： 高渗溶液 < 血浆渗透压： 低渗溶液
在临床上和生理实验中 所使用的各种溶液
水
0.9% NaCl
等渗溶液
水
水
2% NaCl
C. 无细胞核，无细胞器，细 胞质内充满血红蛋白 (Hb)。
D. 可塑性强。蛋白质占细胞 膜化学成分的50%以上，有细 胞骨架的功能。
E. 运输氧气和二氧化碳。
红细胞的发生
原始：原红细胞
幼稚：早幼红、中幼红、晚幼红
成熟：网织红细胞、红细胞
巨幼细胞性贫血：VB12，叶酸缺 乏
பைடு நூலகம் 1
F. 来源于网织红细胞
无粒白细胞(agranulocyte)：单核细胞
淋巴细胞
分类
白细胞分类计数及主要生理功能
百分比(％)
主要生理功能
中性粒细胞 50～70
嗜碱性粒细胞 0～1
嗜酸性粒细胞 1～4 淋巴细胞 20～40 单核细胞 2～8
吞噬细菌，尤其是入侵的化 脓性细菌
与组织中的肥大细胞共同参 与过敏反应
限制过敏反应，参与蠕虫免疫 参与特异性免疫 吞噬病原微生物及衰老细胞；
0.7% NaCl
高渗溶液 低渗溶液
正常红细胞 NaCl溶液
第二节 血细胞的形态和功能
血细胞生成部位
成人的各种血细胞均发源于骨髓，在胚胎早 期从是卵黄囊造血，从第二个月起由肝脾 造血，第五个月起变为红骨髓造血，出生 时几乎完全依靠骨髓造血，随着骨髓腔的 增长脂肪细胞进入骨髓，逐步填充多余的 骨髓腔，18岁以后主要是在脊椎骨、肋骨、 髂骨和长骨骨骺处才有造血骨髓。所有的 血细胞均起源于造血干细胞。
血液由血浆和各种血细胞组成，
• 一个健康成年人的血量约占体重的7%。 • 血量的相对稳定是机体维持正常生命活动
的重要保证。
1、血液的组成
血
水：90％
白蛋白
浆 溶质： 血浆蛋白 球蛋白
8～10％
血
纤维蛋白原 无机盐（电解质）
液
小分子物质
营养物质
有机物 激素
血
红细胞
细
白细胞
胞
血小板
代谢产物
血液的化学成分、理化特性
（reticulocyte）
刚从骨髓进入血液的新生红细胞， 胞质内残留少量核糖体，易被煌 焦油蓝染色，呈蓝色小粒或小网。 具有合成血红蛋白的能力，1~3 天后充分成熟为红细胞。 成人：占红细胞总数0.5%~1.5% 新生儿：3%~6%
贫血: 红细胞数量下降，或红 细胞内血红蛋白含量下降。
红细胞＜3.0× 1012 个/L 血红蛋白＜100 g/L
b. 嗜酸性粒细胞(Eosinophil): 占白细胞总数的1~3%，肾上腺 皮质激素可降低其数量。直径12~15µ m。细胞核通常分2叶。 * 细胞质内有大量的折光性强的特殊颗粒，颗粒强嗜酸性， 含溶酶体酶，过氧化物酶和组胺酶。
• 血浆蛋白的功能
1、形成血浆渗透压 2、运输作用 3、免疫作用 4、参与生理止血和纤维蛋白溶解过程
二、血浆的理化特性
(一)血浆渗透压
渗透压：溶液所具有的吸引水分子透过半透膜的能力。
血浆渗透压的大小取决于血浆中溶质颗粒 的数目。
血浆渗透压：300 mmol／L ，主要来自 溶解在血浆中的晶体物质。血浆渗透压的大 小与血浆的溶质颗粒数成正比，而与溶质颗 粒的种类、化学性质和大小无关。
识别杀伤肿瘤细胞
白细胞(Leukocyte, WBC): 无色。4~10X109/L。根据有无特殊颗 粒分2类。
A. 粒细胞(Granulocyte): 细胞核形状多样。细胞质内含特殊颗 粒(溶酶体)。寿命短，在结缔组织中调亡。 a. 中性粒细胞(Neutrophil): 最多, 占白细胞总数的50~70%。直径 10-12µ m。核分叶，常为2~5叶。细胞寿命越大则叶数越多。
1 叶 – 5% 2 叶 – 35% 3 叶 – 41% 4 叶 – 17% 5 叶 – 2%
核左移 常见于感染，尤其是化脓菌引起的急性感
染，也可见于急性中毒、急性溶血、急性 失血等。
核右移 主要见于巨幼细胞性贫血、恶性贫血和应
用抗代谢药物治疗后，感染的恢复期。
* 特殊颗粒内含溶菌酶等。嗜天青颗粒(一种溶酶体)比特殊颗 粒大，但数量少，内含溶酶体酶和过氧化物酶，在白细胞的 发生中比特殊颗粒出现早。 * 中性粒细胞能吞噬细菌: 吞噬体→特殊颗粒→嗜天青颗粒。 死亡后形成脓细胞。
Human physiology
第五章 血 液
学习要求：
血细胞的结构、功能和正常值
• 血液
是存在于心血管系统内的流体组织，由血浆 和血细胞组成。
• 血液的生理功能 1、运输功能 2、缓冲功能 3、参与体温的维持 4、免疫防御功能 5、参与机体的生理止血
第一节 血液组成及理化特性
• 一、血液的组成和血量