急性乳腺炎病人护理
急性乳腺炎护理常规【范本模板】
急性乳腺炎护理常规。
一、评估要点1．评估患者病情：乳房局部有无红肿热痛、局部皮肤有无破溃、腋窝淋巴结是否肿大。
2．评估患者所用药物、配合情况、自理能力、以及心理状况。
3．测量生命体征：观察患者是否出现高热、寒颤及脉率加快等现象。
4．了解患者对疾病的认知程度.二、护理要点1．按外科一般护理常规护理。
2．饮食：给予高蛋白、高维生素、低脂肪食物，保证足量水分摄入。
3．休息:注意休息、适当运动、劳逸结合。
4．个人卫生：养成良好的产褥期卫生习惯，勤更衣，定期淋浴，保持口腔、皮肤及阴部的清洁.5．缓解疼痛：（1）防止乳汁淤积：患乳暂停哺乳，定时吸净乳汁。
（2）局部托起：用宽松的胸罩托起乳房，以减轻疼痛,促进血液循环。
(3）局部热敷、药物外敷或理疗：25％硫酸镁溶液湿热敷。
6．控制体温和感染：（1）控制感染：遵医嘱早期应用抗生素.（2）病情观察:定时测量体温、脉搏、呼吸,监测白细胞计数及分类变化。
(3)降温:高热者予物理降温，必要时遵医嘱应用解热镇痛药。
（4）脓肿切开引流后的护理：保持引流通畅，定时更换敷料。
7．如有切开引流，应注意保持引流的通畅，并观察切口有无渗血、渗液, 敷料有无脱落，伤口有无感染等。
8．指导患者预防乳房炎的措施：411第十四篇乳腺、甲状腺外科护理常规（1）保持乳头和乳晕清洁：每日清洗乳头，保持局部清洁和干燥。
（2）纠正乳头内陷:乳头内陷者于妊娠期经常挤捏、提拉乳头。
（3）指导患者养成良好的哺乳习惯：定时哺乳，每次哺乳时将乳汁吸净。
（4）保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎.（5）及时处理乳头破损。
急性乳腺炎护理查房
教育患者正确清洁乳房，避免细菌感染的发生。
提供疼痛管理
确保患者得到适当的疼痛缓解，可以考虑应用热敷或使用疼痛药物。
乳腺按摩的技巧和注意事项
乳腺按摩是缓解乳腺炎症状的重要方法。请学习正确的按摩技巧，并注意乳房和按摩手法的卫生。
如何规避护理中的风险
在护理过程中，我们要注意避免产生风险和并发症。确保按照正确的操作步 骤进行护理，并提醒患者注意自己的症状变化。
急性乳腺炎护理查房
急性乳腺炎是乳腺组织的感染，常见于哺乳期妇女。了解其定义和常见症状 是进行护理查房的基础。
查房前的准备工作
在进行护理查房之前，确保准备充分。例如，收集患者的护理历ห้องสมุดไป่ตู้、评估患者的疼痛水平，并提前准备好护理 所需的器具和药物。
对急性乳腺炎患者的护理措施
给予充分的休息
为患者提供充足的休息时间，帮助她们恢复体力。
对乳腺出现问题的进一步关注 建议
如果患者出现复杂的乳腺问题，建议进行进一步的观察和评估。必要时，转 诊给乳腺专科进行进一步处理。
护理查房的注意事项及总结
护理查房不仅需要专业知识和技巧，还需要与患者沟通和建立良好的护理关 系。总结整个护理查房过程并指出进一步提高护理质量的建议。
急性乳腺炎患者的护理心得
急性乳腺炎患者的护理心得急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，患者多为哺乳期的女性。
该病通常由乳房内细菌感染引起，症状包括乳房肿胀、发红、疼痛等。
作为护理人员，在护理急性乳腺炎患者时，需要掌握一些专业的知识和技能，以下是我的护理心得。
一、关注患者的病情首先，需要对患者的病情进行观察和评估，了解患者的症状和体征变化。
重点关注患者的乳房疼痛情况，观察乳房是否出现肿胀、发红和异常分泌物等问题。
如果患者出现发热、乳房肿胀加重等情况，应及时向医生汇报，考虑是否需要加强治疗或更换治疗方案。
二、合理使用药物护理人员需要了解各种药物的作用和注意事项，指导患者正确服用药物。
一般情况下，抗生素是急性乳腺炎治疗的关键，可以有效的消除感染，缓解炎症反应。
同时，还需要给患者提供止痛药物，减轻乳房疼痛的程度。
对于乳汁淤积的情况，可以使用放热贴或按摩等方式，缓解乳汁淤积的情况。
三、引导患者正确哺乳在患者哺乳期间，护理人员需要引导患者正确哺乳，减轻乳房压力，避免乳汁淤积。
患者需要正确的哺乳姿势，避免乳头受损和乳汁的因意外流失带来的间接影响。
同时，患者需要注意卫生，保持母乳通畅，避免细菌感染乳腺。
四、营养支持和休息保障急性乳腺炎的治疗需要患者有充分的能量、营养和水分支持。
因此，护理人员需要加强患者的营养支持和低碳水化合物饮食，保证患者的生理需要，缓解乳房疼痛带来的不适。
同时，护理人员需要鼓励患者充足的休息，调整工作和生活的节奏，避免疲劳和精神压力。
五、心理关怀急性乳腺炎患者需要得到护理人员的心理关怀和安慰。
护理人员需要关心患者的情绪变化，了解患者的痛苦，引导患者保持积极的心态和乐观的人生态度，促进急性乳腺炎的康复。
六、病后教育和康复指导在患者开始康复期间，护理人员需要向患者提供病后教育和康复指导。
其中包括预防乳腺炎的方法，正确哺乳姿势，注意个人卫生和保持充足的休息等方面。
康复期间还需要定期复查和随访，及时发现和治疗乳腺疾病。
结论急性乳腺炎是一种常见的乳腺疾病，护理人员需要合理使用药物，关注患者的病情和体征变化，引导患者正确哺乳，提供营养支持和心理关怀，为患者提供全面的护理和康复指导，实现最佳的护理结果。
急性乳腺炎的护理措施
急性乳腺炎的护理措施急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多发生于产后哺乳期的妇女，尤以初产妇更为多见。
急性乳腺炎不仅会给产妇带来身体上的痛苦，还可能影响母乳喂养。
因此，采取有效的护理措施对于促进患者康复、保障母乳喂养的顺利进行具有重要意义。
以下将详细介绍急性乳腺炎的护理措施。
一、病情观察密切观察患者的生命体征，包括体温、脉搏、呼吸和血压。
尤其要注意体温的变化，因为发热是急性乳腺炎常见的症状之一。
同时，观察乳房局部的症状，如红肿、疼痛的程度、范围有无扩大，皮肤有无破溃，乳头有无皲裂等。
还要关注患者的乳汁分泌情况，包括乳汁的颜色、量和质地。
二、心理护理急性乳腺炎患者往往会因为疼痛、担心影响哺乳等原因而产生焦虑、紧张、恐惧等不良情绪。
护理人员应主动与患者沟通，耐心倾听其倾诉，给予安慰和鼓励，向患者解释病情和治疗方案，让其了解只要积极配合治疗和护理，病情是可以得到有效控制和治愈的，消除患者的顾虑，增强其战胜疾病的信心。
三、一般护理1、休息与活动指导患者保证充足的休息，以利于身体的恢复。
但也要适当活动，如进行缓慢的散步等，避免长时间卧床导致身体机能下降。
2、饮食护理给予患者营养丰富、易消化的饮食，多摄入富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等，以提高机体的抵抗力。
同时，要避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，以免加重炎症反应。
3、乳头护理保持乳头清洁，每次哺乳前后用温水清洗乳头及乳晕。
纠正乳头内陷，可经常牵拉乳头，使其突出。
四、乳房护理1、排空乳汁乳汁淤积是急性乳腺炎的主要原因之一，因此及时排空乳汁至关重要。
鼓励患者频繁哺乳，让婴儿吸吮患侧乳房，如果婴儿吸吮力不足或因其他原因不能吸吮时，可使用吸奶器将乳汁吸出。
2、热敷与按摩在哺乳前，可用温热的毛巾热敷乳房 3 5 分钟，然后轻轻按摩乳房，从乳房四周向乳头方向按摩，以促进乳汁排出。
但要注意，热敷和按摩时动作要轻柔，避免损伤乳房组织。
3、局部冷敷如果乳房红肿疼痛明显，可在哺乳后用冷毛巾或冰袋冷敷乳房，以减轻疼痛和肿胀。
急性乳腺炎的护理措施？
急性乳腺炎的护理措施？急性乳腺炎指的是在各种原因造成的乳汁淤积基础上引发的乳腺炎症反应，伴有或不伴细菌感染，好发于产后哺乳妇女，可引发患者乳腺局部出现肿块、乳房皮肤红肿、乳房疼痛，排乳不畅，伴寒战、乏力等症状，从而会对其身心健康和正常哺乳产生不良影响，需及时干预。
可以通过一些有效的护理措施来缓解病情。
下面说说急性乳腺炎的护理措施有哪些？1.疼痛护理急性乳腺炎可引发乳房肿胀疼痛，患者可穿戴支撑型胸罩或用乳罩将肿大的乳房托起，这样不仅能解除乳房压迫，从而缓解乳房疼痛，还能促进乳腺部位血液循环，从而控制乳腺炎症发展。
热敷和冷敷交替作用于乳房可以促进乳汁排出和减轻疼痛。
热敷适用于哺乳前，并在热敷过程中按摩乳房，可以刺激泌乳，但在局部明显红肿的情况下不推荐局部热敷。
冷敷适用于哺乳后、乳房按摩或吸入器使用后，可以减轻乳房肿胀和疼痛。
局部应用卷心菜叶、土豆片外敷。
或者中药外敷如意金黄散用蜂蜜调糊，均匀涂抹在大纱布上，再以一张纱布将其覆盖成片，将制成的金黄散敷贴放在患处，每日1次。
适用于急性炎症型及脓肿型患者，对金黄散过敏或局部已有皮疹者禁用。
2.防止乳汁淤积急性乳腺炎的发生与乳汁淤积有关，因此，要缓解乳腺炎症，需要保持乳汁通畅，建议对健侧按时哺乳，如果婴儿不能吸尽，定期用吸乳器抽吸患侧乳房内乳汁，推荐使用电动吸乳器进行吸乳治疗，注意吸力要适度，吸乳时间不宜过长。
使用吸乳器时，最重要的就是将吸乳护罩放置在正确的位置。
适用于所有哺乳期患者，禁用于中央区严重水肿者，因吸乳护罩会压迫中央区加重局部水肿。
3.乳房按摩护理可采用揉压法、推抚法、振荡法及揉、捏、拿法对按摩手法对乳房进行按摩，（1）揉压法：将手掌上的大鱼际或小鱼际置于乳房红肿胀痛处，采用轻柔的手法对其进行揉压。
（2）推抚法：患者取侧卧位或坐位，使胸部充分暴露，先将少许石蜡油或滑石粉涂在患侧乳房上，然后，用双手全掌由乳房四周沿乳腺管轻轻向乳头方向推抚。
（3）振荡法：将右手小鱼际部着力于乳房肿块处，沿乳根向乳头方向作高速振荡，以促进局部出现微热感为宜，连续进行3-5次振荡。
急性乳腺炎护理措施
效果评价
效果评价
疼痛缓解情况
患者疼痛明显减轻，疼痛 评分由入院时7分降至3分
活动耐力提高
患者能自行完成日常生活 活动，如穿衣、洗澡等
焦虑程度降低
患者情绪稳定，积极配合 治疗和护理
知识掌握情况
患者及家属对腰痹病有了 基本的认识和预防措施
注意事项
注意事项
观察病情变化：密 切关注患者的病情 变化，如疼痛程度、 活动能力等，及时
急性乳腺炎 护理措施
-
病例介绍 1 护理诊断 3 效果评价 5
目录
2 护理评估 4 中医护理措施 6 注意事项
病例介绍
01
患者张先生，65 岁，因长期腰痛， 近期加重，影响 日常生活，于2月 前入院治疗
病例介绍
02
患者有腰椎间盘 突出病史多年， 未进行系统治疗
03
查体显示，患者 腰部活动受限， 腰椎生理曲度消 失，局部压痛明 显
关
知识缺乏：缺乏 腰痹病预防及护
理知识
中医护理措施
中医护理措施
起源
饮食护理
根据中医辨证分型，给予相应 的饮食指导。如寒湿型腰痹宜 食温性食物如姜、葱等；湿热
型宜食凉性食物如藕、梨等
康复训练
指导患者进行腰背肌锻 炼，如"飞燕式"、"五 点支撑法"等，以增强腰
背肌力量
针灸推拿
根据患者的病情和舒 适度，选择合适的针
灸推拿治疗方法
发展
情志护理
与患者保持良好沟通， 了解其心理状态，鼓励 患者树立战胜疾病的信
心，保持心情舒畅
日常护理
指导患者睡硬板床，保 持腰部保暖，避免腰部 过度负重和长时间弯腰
中药护理
急性乳腺炎的护理
急性乳腺炎的护理一、协议关键信息1、护理目标：促进炎症消退，缓解疼痛，预防并发症，保持乳房正常功能。
2、护理措施：包括局部护理、全身护理、心理护理等方面。
3、护理人员职责：具备专业知识和技能，严格遵守操作规程。
4、患者配合事项：按时接受护理，遵守医嘱，注意个人卫生和乳房保健。
5、护理效果评估：定期评估炎症改善情况、疼痛程度、乳房功能恢复等。
二、护理目标1、 1 促进炎症消退通过有效的护理手段，如热敷、按摩、抗生素治疗等，使乳腺炎症在最短时间内得到控制和消除，恢复乳腺组织的正常生理功能。
1、 2 缓解疼痛采取适当的镇痛措施，如冷敷、药物治疗等，减轻患者因乳腺炎引起的疼痛，提高患者的舒适度。
1、 3 预防并发症密切观察病情，及时发现并处理可能出现的并发症，如乳腺脓肿、乳瘘等，确保患者的病情不会进一步恶化。
1、 4 保持乳房正常功能在治疗和护理过程中，注重保护乳房的正常结构和功能，避免因炎症或不当的护理操作导致乳房变形、乳汁分泌障碍等问题。
三、护理措施1、 1 局部护理（1）热敷：使用温热的毛巾或热水袋敷在患侧乳房，每次 15 20 分钟，每天 3 4 次，以促进血液循环，缓解疼痛和肿胀。
（2）按摩：在热敷后，用手指轻轻按摩乳房，从乳房边缘向乳头方向推挤，以帮助乳汁排出，减轻淤积。
（3）乳头护理：保持乳头清洁，使用温水清洗乳头，避免乳头损伤和感染。
（4）吸乳：如果乳汁淤积严重，可使用吸奶器吸出乳汁，但要注意吸力适中，避免损伤乳腺组织。
1、 2 全身护理（1）休息：患者应保证充足的休息，避免劳累，以提高身体免疫力，促进病情恢复。
（2）饮食：给予患者高蛋白、高维生素、低脂肪的饮食，鼓励患者多饮水，以增强营养，促进代谢。
（3）抗生素治疗：根据病情需要，遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，严格按照医嘱的剂量和时间用药。
（4）体温监测：密切观察患者的体温变化，如出现发热，应及时采取降温措施，如物理降温或药物降温。
1、 3 心理护理（1）倾听患者的倾诉：护理人员应耐心倾听患者的担忧和恐惧，给予患者充分的表达机会，让患者感受到被理解和关心。
急性乳腺炎的护理方法有哪些
以帮助患者改善乳房局部的血液循环，以减轻局部的炎症反
应，有效的缓解乳腺乳汁淤积的情况，在治疗和预防方面都
有很好的效果。
２． 保持乳房及乳头清洁，防止细菌感染
处于妊娠期及哺乳期的女性要注意个人卫生，尤其要保
持两侧乳头的清洁，常用温水清洗乳头；出现乳头内缩情况
的患者，要将乳头轻轻挤出，后用温水清洗干净。 养成定时
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哺乳的习惯，在哺乳前后可以用 ３％ 的硼酸水把乳头清洗干
净。 每次哺乳时应将乳汁吸净，出现不能吸净的情况时，可
以用轻轻按摩乳房挤出乳汁，或用吸乳器吸出。 若乳头出现
伤口，要暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁代替。
３． 中药外敷，艾灸缓解
中药治疗急性乳腺炎一般采取具有清热解毒、消肿抗炎
后热敷于患处。 另外，黄柏、白芷、荆芥的组合也具有良好的
效果，它们主要用于急性乳腺炎初期有乳房肿块的时候。 采
用中药进行治疗的同时，还需配合西药进行辅助治疗，如，静
脉输消炎药抗感染治疗，效果会更加显著，必要的时候还需
要手术治疗。
除了中药局部热敷法外，艾灸在急性乳腺炎的治疗中也
发挥了极大的作用。 中医认为急性乳腺炎属“ 吹乳” “ 妒乳”
态度，给予自己正面的暗示，配合医生，按时按量做治疗，并
相信自己一定能够痊愈。
五、 结语
以上就是急性乳腺炎的相关护理知识，希望广大女性朋
友看后能对自己的病症有个清晰的认识并引起足够的重视，
及早发现、 及早治疗， 避免久拖不治而给健康留下更 大 的
隐患。
作者简介：
李萍，四川省平昌县得胜镇中心卫生院。
乳腺增生、浆细胞性乳腺炎或者其他病变，而且经久难愈。
急性乳腺炎健康宣教
急性乳腺炎（围手术期）健康宣教
一、概念
是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期妇女。
二、治疗原则
控制感染，排空乳汁。
脓肿形成前主要是抗生素治疗为主，脓肿形成后则需及时行脓肿切开引流
三．术前护理
1. 协助完善各项辅助检查。
禁烟、酒。
2. 告知患者及家属与疾病、手术、麻醉相关的知识，消除恐惧、焦虑情绪。
3. 患乳暂停哺乳，排空乳汁，用宽松的胸罩托起两侧乳房，保持皮肤清洁干燥，协助更换宽松衣裤，取下活动性义齿、首饰等个人物品，交家属保管。
四．术后护理
1. 严密观察患者体温的变化、切口渗血渗液的情况。
保持乳头乳晕清洁干燥。
脓肿切开引流后保持引流通畅。
2. 定时哺乳，每次哺乳应将乳汁吸尽，乳头乳晕破损时暂停哺乳，待愈合后再行哺乳。
保持婴儿口腔卫生，及时治疗婴儿口腔炎。
如用特殊药品不能哺乳时，及时将乳汁吸尽。
每日定时清洗乳房1~2次，避免过多清洗或用肥皂清洗。
3.做好安全管理。
预防跌倒、坠床发生。
五、出院指导
1．自我监测：若出现乳房红、肿、热、痛时及时就诊。
2.饮食指导：进食清淡、易消化饮食，避免进食辛辣、刺激性食物。
参考文献：《外科护理学》2017年6月第6版
拟定人：何** 审核人：
修订日期：2020年8月
拟定日期：2019年4月。
教学课件第一节急性乳腺炎病人的护理
添加标题
情绪：消除不良情绪
02
添加标题
注意个人卫生
03
治疗配合
防止乳汁淤积 患乳暂停哺乳，并排空乳汁 感染严重或并发乳瘘者常需终止乳汁分泌
促进局部血液循环
硫酸镁溶液湿热敷
托起乳房
控制感染
原则应早期、足量、有效，可选用青霉素类抗生素治疗，对青霉素过敏，则应用红霉素 蒲公英、野菊花等清热解毒药物鱼石脂软膏外敷
禁受挤压
胸罩选择不可太松也不可太紧，建议选择大一号的全棉胸罩，并且勤换洗。
禁戴不适合的胸罩
0
按摩乳房应顺着乳腺管的方向，轻轻按摩，不可随意不分轻重地揉搓
禁乱揉乳房
0
没有充足的脂肪摄取量，会影响乳房的正常发育和泌乳，因此日常饮食需保证饮食均衡。
禁过度节食
0
练 习 题
PART 1
C D A
急性乳腺炎的致病菌大多是
单击此处添加正文，文字是您思想的提炼，为了演示发布的良好效果，请言简意赅地阐述您的观点。
按摩护理
坚持每天揉按乳房，促进雌性激素的分泌，让乳房更好地发育、泌乳
调节饮食
多食用含有维生素E、维生素B的食物，改善皮肤弹性，促进乳房塑形，保持健美的轮廓。
产后乳房护理禁忌
乳房组织十分脆弱，受到外力的挤压很容易受伤。此外过于用力拉扯乳头也易损伤皮肤。
1
既往乳房发育情况、有无乳房疾病史
2
乳头有无皲裂或破损
3
婴儿有无口腔炎
4
身体状况
浅部炎症初期表现为红、肿、热、痛，扪及肿块
深部脓肿穿至乳房与胸肌间的疏松结缔组织中，形成乳房后、乳房内、乳晕下脓肿
浅部脓肿自行向外破溃
脓肿形成可触及波动感；较深炎症局部表现不明显，检查时有深压痛
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模块六泌尿生殖系统病人的护理任务十急性乳腺炎病人的护理【复习发问】1.尿路感染常有病原体？答：大肠杆菌2.尿路感染最常有感染门路？答：上行感染3.尿路感染首选协助检查？答：尿细菌学培育【新课导入】【事例】陈女士， 27 岁，哺乳期。
左乳房红肿、痛苦 2 天，体温℃。
体格检查：左乳房外上象限可见×3cm×2.5cm 红肿区，表皮温度高，有显然压痛。
临床诊疗为：急性乳腺炎思虑：1.请说出预防本病发病的重点。
2.怎样防备乳汁淤积？【职业综合能力培育目标】1.专业职业能力：具备为急性乳腺炎病人进行引流术后护理的能力；具备为急性乳腺炎病人正确降温的能力；具备为急性乳腺炎病人进行乳房按摩、局部热敷的能力。
2.专业理论知识：掌握急性乳腺炎主要病因、典型临床表现、相应协助检查及护理措施。
3.职业核心能力：具备对急性乳腺炎病人进行病情察看及健康指导的能力；培育学生有效交流能力及表达能力；培育学生团队合作精神。
【新课解说】一、定义（图片）急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，好发于产后3～4 周，病人多是产后哺乳的妇女，以初产妇常见。
多为金黄色葡萄球菌感染所致，少量为链球菌感染。
二、病因与病理（一）病因1. 乳汁淤积当乳头发育不良（过小或凹陷），阻碍正常哺乳，或乳汁过多、婴儿吸乳过少、乳管不畅达等致使不可以完整排空乳汁等，出现乳汁淤积将有益于入侵细菌的生长。
2.细菌入侵感染的主要门路是乳头损坏或皲裂使细菌沿淋巴管入侵。
细菌也可直接入侵乳管，上行至腺小叶而致感染，如婴儿患口腔炎或口含乳头睡眠所致。
（二）病理急性乳房炎可同时存在数个炎性病灶而先后形成多个脓肿，脓肿能够是单房或多房性。
脓肿可自行向外溃破，深部脓肿也可向深部穿至乳房与胸肌间的松散组织中，形成乳房后脓肿。
三、临床表现（图片）1.初期急性乳腺炎在开始时患者乳房胀满，痛苦，哺乳时愈甚、乳汁分泌不畅，乳房肿块或有或无，皮肤微红或不红，或伴有浑身不适，食欲欠佳，胸闷浮躁等。
2.化脓期局部乳房变硬，肿块渐渐增大，此时可伴高烧、寒战、浑身无力、大便干燥、脉搏加速、同侧淋奉承肿大、白细胞增高，常可在4-5 日形成脓肿，可出现乳房跳痛，局部皮肤红肿透亮，肿块中央变软，按之有颠簸感，若为乳房深部脓肿，可出现全乳房肿胀，痛苦，高热，但局部皮肤红肿及颠簸不显然，有时一个乳房内可同时或先后存在数个脓腔。
3.溃后期浅表的脓肿常可穿破皮肤，形成腐烂或乳汁开创口处溢出而形成乳漏。
较深部的脓肿，可穿向乳房和胸大肌间的脂肪，形成乳房后位脓肿，严重者可发生脓毒败血症。
四、协助检查（小先生）1.血惯例白细胞总数及中性粒细比率增添。
并发脓毒血症时，白细胞总数常在1.5 ×10 10/L ，中性粒细胞常达80%以上。
2.诊疗性穿刺：在乳房肿块颠簸最显然的部位或压痛最显然的地区穿刺，抽出脓液表示脓肿形成。
3.细菌学检查（1）脓液涂片：抽取脓液行涂片检查，一般可见革兰阳性球菌，亦可行抗酸染色查抗酸杆菌，以助于确立致病菌种类。
（2）脓液培育及药敏试验：指导临床采纳抗生素。
（ 3）血液细菌培育：急性乳腺炎并发脓毒败血症时一般应隔天 1 次，抽血做细菌培育，直到阴性为止。
抽血时间最好选择在估计发生寒战、高热前，可提升阳性率。
对临床表现极似菌血症而血液培育多次阴性者，应试虑厌氧菌感染的可能，可抽血做厌氧菌培育。
五、治疗原则（图片）原则是除去感染，排空乳汁。
1.一般办理除患乳停止哺乳，并排空乳汁外，局部热敷或理疗以利于初期炎症消失；水肿显然者可用 25%硫酸镁溶液湿热敷。
感染严重或并发乳瘘者常需停止哺乳，爽口服溴隐亭、己烯雌酚或肌内注射苯甲酸雌二醇，至乳汁停止分泌为止。
2.抗生素应用采纳青霉素治疗，或用耐青霉素酶的苯唑西林钠，或依据细菌培育结果调整抗生素。
原则为初期、足量。
3.中药治疗服用蒲公英、野菊花等清热解毒类中药及用金黄散或鱼石脂软膏局部外服。
4.脓肿办理脓肿形成后，主要治疗举措是实时作脓肿切开引流。
为防止损害乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边沿作弧形切口；分别脓肿的多房间隔以利引流；深部脓肿颠簸感不显然，可在超声波指引下定位穿刺，明确诊疗后再在乳房下缘作弓形切口。
为保证引流畅达，引流条应放在脓腔最低部位，必需时另加切口作对口引流。
（视频）六、护理诊疗（小组比赛）1.痛苦与乳房肿胀、感染及脓肿切开引流相关2.体温过高与炎症反响相关。
3.知识缺少缺少哺乳期乳房保健知识。
七、护理举措1.一般护理（图片）（1）饮食：高蛋白、高热量、高维生素、低脂肪食品，保证足够液体入量。
（2）歇息：保证充分的歇息，并适合运动。
（3）个人卫生：养成优秀的哺乳期卫生习惯，保持乳房洁净，勤换衣，按期洗浴。
2.急性乳腺炎病人的护理（1）病情察看：准时丈量体温、脉搏、呼吸，认识血白细胞计数及分类变化，必需时作细菌培育及药物过敏试验。
（2）防备乳汁淤积：患乳暂停哺乳准时用吸乳器吸空乳汁，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩。
（3）促使局部血循环：局部热敷或用宽松的胸罩托起双侧乳房，以减少痛苦、促使血液循环。
（4）对症办理：高热者，予以物理降温，必需时应用解热镇痛药物。
（5）引流护理：脓肿切开后，保持引流畅达，实时改换敷料。
八、健康教育1.防止乳汁淤积见告病人此乃预防的重点，每次哺乳以后应将节余的乳汁吸空。
2.保持洁净每次哺乳前、后均需洁净乳头，以保持局部干燥和干净。
3.纠正乳头内陷于妊娠期每日挤捏、提拉乳头。
4.防治乳头、乳晕损坏可用自己乳汁涂抹，因其有抑菌、滋润、促表皮修复功能。
一旦出现损坏，应暂停哺乳，用吸乳器吸出乳汁培育婴儿；局部用温水冲洗后涂以抗生素软膏，待愈合后再行哺乳。
5.养成优秀的哺乳习惯每次哺乳时让婴儿吸净乳汁，若有淤积实时用吸乳器或手法按摩排空乳汁；防止婴儿养成含乳头睡眠的习惯；注意婴儿口腔卫生，实时治疗婴儿口腔炎症。
（视频）【讲堂小结】（学生抢答）急性乳腺炎好发于初产妇；常因乳汁淤积惹起；最常有病原体为金黄色葡萄球菌；局部表现为红、肿、热、痛，脓肿形成时可有颠簸感；治疗时需控制感染、排空乳汁，脓肿形成时实时切开引流：为防止损害乳管而形成乳瘘，切口呈放射状至乳晕处；乳晕部脓肿可沿乳晕边沿作弧形切口；本病预防重点为防止乳汁淤积；护理时为防备乳汁淤积应暂停哺乳。
【事例剖析】（小组议论）（图片）由事例中临床诊疗为“急性乳腺炎”可知本病常有病由于“乳汁淤积”，所以预防本病的重点在于预防乳汁淤积；防备乳汁淤积：患乳暂停哺乳准时用吸乳器吸空乳汁，或用手、梳子背沿乳管方向加压按摩。
【护考模拟】（学生抢答并解答）（）1. 急性乳腺炎的主要原由是A. 乳汁淤积B.乳汁分泌过少C.乳头凹陷D.乳头皲裂E.细菌入侵（）2. 患者女性， 26 岁，产后突着急性乳腺炎。
其致病菌最可能是A. 大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C. 变形杆菌D. 溶血性链球菌E. 白色葡萄球菌（）3. 患者女性， 26 岁，产后 4 周出现体温高升、右边乳房痛苦、局部红肿、有颠簸感，最主要的办理举措是A. 实时用吸乳器吸净乳汁B.应用抗生素C.局部用25%硫酸镁湿热敷D. 中药治疗E.脓肿切开引流（） 4. 患者女性， 27 岁，安产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育时以下不正确的选项是正文A. 防止乳头损坏或皲裂B.妊娠后期每日用清水洗乳头C.纠正乳头内陷D. 预防性应用抗生素E.准时哺乳；每次哺乳排尽乳汁（） 5. 患者女性， 27 岁，安产一健康女婴，为预防乳腺炎，护士对其健康教育的重点在于A. 防备乳房皮肤损坏B.保持乳头洁净C.纠正乳头内陷D.防止乳汁淤积E.尽量采纳人工饲养（）6. 急性乳腺炎的初期症状以下哪一项不正确A. 体温高升B. 乳房胀痛C. 局部皮肤红热D. 压痛性肿块E. 出现颠簸（）7. 女性病人， 28 岁，产后 24 天出现右边乳房痛苦，浑身畏寒、发热、脉快。
体查：右边乳房皮肤红肿显然，可扪及一压痛性硬块，同侧腋窝淋奉承肿大。
以下办理举措中，不正确的选项是A. 患乳停止哺乳B.局部用硫酸镁溶液湿敷C.按医嘱应用抗菌药D. 局部理疗E.局部行切开引流（）8. 女性， 24 岁。
产后 2 周，左乳房胀痛伴高热39℃。
体格检查：左乳房外上象限明显红肿，触痛，无颠簸感，考虑为急性乳腺炎。
本病最常有于A. 妊娠后期妇女B.初产哺乳期妇女C. 长久哺乳期妇女D. 乳头凹陷的妇女E.乳房丰满妇女（）9. 女性， 24 岁。
右乳肿痛 8 天，伴高热。
体格检查：右乳外上象限红肿，压痛显然，有颠簸感，穿刺抽出 2ml 黄白色粘稠脓液，切开引流的最正确切口应是A. 以乳头为中心做放射状切口B.在颠簸显然处做切口C. “十字形”切口D. 乳晕边沿做弧形切口E.沿乳房下缘做弧形切口（）10. 病人，女， 28 岁，产后 4 周体温高升左边乳房痛苦，局部红肿，有颠簸感，要确诊第一应做A.X 线摄片超 C.穿刺检查 E.细胞学检查【课后作业】请拟订急性乳腺炎病人的护理计划并预习下节课内容。