脉诊绝学:“人迎寸口脉法”
人迎,寸口脉,必先凝神

人迎,寸口脉,必先凝神人迎帝曰,足之阳明,何因而动?岐伯曰∶胃气上注于肺,其悍气上冲头者,循咽上走空窍循眼系,入络脑,出,下客主人,循牙车,合阳明,并下人迎,此胃气别走于阳明者也。
(《灵枢》)任脉之侧开二寸,即足阳明胃经也。
其在颈之穴名曰人迎,夹结喉两旁一寸半,乃腹部第二行次之脉也。
(马元台)按人迎气口之脉,本皆经训。
但人迎为足阳明之脉,不可以言于手,气口总手太阴而言,不可以分左右。
如《动输》、《本输》、《经脉》等篇,明指人迎为结喉旁胃经动脉。
盖上古诊法有三∶一取三部九候,以诊周身之脉;一取太阴阳明,以诊阴阳之本;一取左右气口,以诊脏腑之气。
然则人迎,自有其位,《脉经》乃扯人迎于左手,而分气口于右手,不知何据而云然?愚初惑之,及见《纲目》释云∶人迎在结喉两旁,足阳明之脉也;又见庞安常《论脉》曰∶何谓人迎,喉旁取之。
近见徐东皋曰∶《脉经》谓左手关前一分为人迎,误也。
若此数君,已觉吾之先觉矣。
(《类经》)气口寸口帝曰∶气口何以独为五脏主?岐伯曰∶胃者水谷之海,六腑之大源也。
五味入口,藏于胃,以养五脏气,气口亦太阴也。
是以五脏六腑之气味,皆出于胃,变见于气口。
(《素问》)《一难》曰∶十二经中,皆有动脉,独取寸口,以决五脏六腑死生吉凶之法,何谓也?然寸口者,脉之大会,手太阴之动脉也。
(《难经》)按寸口、气口、脉口之义,历考经文,乃统两手而言,非独指两寸为寸口。
右手为气口也,肺主诸气,气之盛衰见于此,故曰气口;肺朝百脉,脉之大会聚于此,故曰脉口;脉出太渊,其长一寸九分,故曰寸口。
是名虽三,而实则手太阴肺经一脉也。
王叔和未详经旨,突谓左为人迎,右为气口,以致后人俱指两寸为寸口,右关为气口,而不复知统两手而言矣。
(《景岳全书》)寸、关、尺,辄名心脉、肺脉、肝脉、脾脉、肾脉者非也,此手太阴肺经之动脉,分其部以候他脏之气耳。
李时珍曰∶非五脏六腑所居之处也。
脉行始于肺,终于肝,而复会于肺。
肺为气所出入之门户,故名曰气口,而为脉之大会,以占一身焉。
也论人迎寸口诊法

也论人迎寸口诊法人迎寸口诊法是中医诊断方法中的一种,主要是通过观察人体的面色、舌苔、脉象等方面来判断疾病的情况。
它是中医诊断的重要组成部分,被广泛运用于临床实践中,具有较高的准确性和可靠性。
下面我们来详细介绍一下人迎寸口诊法的相关内容。
人迎、寸口,指的是脉搏的两个部位。
人迎脉指的是人中下,寸口脉指的是手腕处。
在中医诊断中,医生通常会通过触诊人迎脉和寸口脉的变化来判断疾病的情况。
根据变化的情况,医生可以判断病人是属于实证还是虚证,进而制定相应的治疗方案。
观察面色在中医诊断中,观察面色是非常重要的一步。
人的面色可以反映身体的健康状况,通过观察面色,医生可以判断病人的气血运行情况,从而判断病人属于实证还是虚证。
面色红润、气色鲜明的人,往往是体内有热,阳气过盛,属于实证;而面色苍白、气色晦暗的人,则可能是气血不足,阳气不足,属于虚证。
观察舌苔舌苔是人体的生理反应之一,也可以反映出疾病的情况。
通过观察舌苔的颜色、厚薄、湿度等情况,可以判断病人的病情。
舌苔白腻、湿润的人,往往是体内有湿热,消化功能减弱,属于湿热证;而舌苔淡白、干燥的人,则可能是气血不足,阴液亏虚,属于虚证。
观察脉象脉象也是中医诊断中非常重要的一环。
通过观察脉象的速度、强弱、有无等情况,可以判断出病人的病情。
脉象沉细数而弦的人,往往是气血不足,阳气亏虚,属于虚证;而脉象弦数而滑的人,则可能是肝郁气滞,阴寒证等。
人迎寸口诊法是一种全面细致的诊断方法,在观察人迎、寸口、面色、舌苔、脉象等方面都需要非常仔细地观察和分析。
它的特点主要包括以下几点:准确性高:由于人迎寸口诊法多方面综合分析,因此在诊断准确性上有一定的优势,可以更准确地判断出病人的病情。
灵活性强:人迎寸口诊法不局限于一种疾病,而是适用于各种疾病类型,因此具有较强的灵活性,可以更好地适应不同的病情。
适用范围广:人迎寸口诊法可以用于各种常见疾病的诊断,包括感冒、发烧、胃肠炎、慢性病等,适用范围广泛。
【诊断】人迎寸口脉诊法演变与应用探析

【诊断】人迎寸口脉诊法演变与应用探析人迎寸口脉诊法是《黄帝内经》(以下简称“内经”)中的诊脉方法之一,包含理论依据、临床指导等。
该脉法可通过寸口脉与人迎脉的脉象相互对比,指导经脉辨证及针灸临床治疗。
但由于历代医家对于人迎脉所在的诊脉位置见解不一,使得对该脉法的应用造成障碍。
故笔者着眼于古典文献,从基本理论和临床应用等方面探析人迎寸口脉诊法,以验于临床。
1诊脉位置在应用人迎寸口脉诊法前应首先对其历史源流进行梳理。
后世医家对人迎寸口脉法的诊脉位置有2种认知:一种观点认为人迎脉诊脉位置位于颈部喉结旁的动脉处,气口即寸口;另一种观点源自《脉经》,以左手关前一分为人迎脉诊脉位置,右手关前一分为寸口脉诊脉位置,由于该脉法诊脉位置的不确定,导致了历代医家对人迎脉诊脉位置各抒己见,使该脉法应用混乱。
1人迎脉诊脉于颈部《灵枢·本输》曰:“次任脉侧之动脉,足阳明也,名曰人迎”,《灵枢·寒热病》云:“人迎,足阳明也,在婴筋之前”[1]。
《内经》已经指出人迎为颈部动脉,位于足阳明胃经。
故后世医家多认为此脉法中的人迎脉位于足阳明胃经的人迎穴,而寸口脉位于双手的肺经寸口脉。
但是,人迎脉诊脉位置若位于颈旁动脉则会给临床操作带来诸多不便。
人迎脉位于颈部动脉,则左右皆有人迎脉、寸口脉。
虽然《灵枢·动输》中记载:“阴阳上下,其动一也。
”但在实际临床中,由于病情的多变复杂,很可能会出现左右人迎寸口大小相反,甚至出现左右寸口脉相差非常大的情况,这时该如何诊脉,则无法确定。
历史上认同人迎位于颈旁动脉的学者也未能对此做出较为合理的解答。
2诊脉位置位于左右手首次将人迎寸口脉法赋予新的含义的是《脉经》,王叔和于《脉经·卷第一·两手六部所主五脏六腑阴阳逆顺第七》云:“关前一分,人命之主,左为人迎,右为气口。
”[2]分析其内容可知,其中关于人迎、气口的定位应为关前一分。
后世医家孙思邈、陈无择等也认同“左人迎,右寸口”的观点,临床上很多医生以此作为依据也取得了显著疗效,说明也有其理论以及临床意义。
人迎气口脉法

人迎气口脉法
人迎气口脉法是中医诊断疾病的一种方法,也是中医针灸的常用脉学方法之一。
通过触摸人迎气口的脉搏,可以了解人体的气机运行情况,进而判断病情和辅助诊断疾病。
人迎气口位于颈部的两侧,距离颈椎横突约3寸,即颈椎下缘处。
触摸人迎气口时,应用中指贴近颈椎后,由上往下滑动,当感觉到颈动脉搏动的地方即为人迎气口。
在诊断中,医生会观察人迎气口脉搏的节律、速度、力度、滑动感等特征,进一步判断病情。
常见的脉象有沉、浮、紧、弦、细、数、缓、急等。
人迎气口脉法主要用于判断疾病的虚实寒热等特点,可以辅助中医的诊断和治疗。
但需要指出的是,人迎气口脉法仅作为一种辅助诊断手段,不能替代其他现代医疗技术和方法,如影像学检查等。
还原经典真相,深度解析人迎寸口脉针法

还原经典真相,深度解析人迎寸口脉针法作者/施传成编校/芸菱【导读】小编大四的时候,在师弟的推荐下废寝忘食的读完王钊老师的《灵枢针灸》,当时的兴奋劲如今还历历在目。
如果说那本书拓展了小编的针灸思维,施传成老师首次公开讲授的内经针法,则真正开始动摇自己“积攒”的针灸经验穴体系。
如果思维仅仅停留于针灸的经验穴积累,那么治病便永远停留在“下工”的层面。
今天,将施老师的内经针法分享给大家,希望有缘者学之,再次由衷感谢施传成老师的无私分享。
成书于春秋战国时代的《黄帝内经》堪称中医圣典,更是针灸法祖,是中华祖先留给华夏子孙的民族瑰宝。
然《黄帝内经》文义古奥,知识广博,加之理论分散,编排杂乱(不符合现代章法)。
虽然历代研究《黄帝内经》的医家众多,但难以复原先祖原意。
纵观历代医籍,几乎见不到阐解人迎寸口脉针法之论,更别提实践应用人迎寸口脉针法了。
本人研究内经针法,一改过去以经研经做文字游戏的方法,以临床检验实践验证为先导的方式,让理论付诸实践,实践验证理论,再以(验证正确的)理论指导临床实践,步步为营稳步推进,临床疗效神奇,深感古人智慧超常,先祖不欺人也。
为找到《内经》学习纲领获得研究捷径,一直想从《内经》中找到学习和研究的提纲性经文,以便分清《黄帝内经》广博篇章的轻重缓急,节省研究的时间和精力,当读到《禁服》篇时豁然开朗,由此深知人迎寸口脉针法在针灸中重中之重的地位,也从此开始了我的人迎寸口脉针法探索实践的艰辛研究历程。
反复学习研究《内经》相关经文,参考王钊、祝华英、杜建华、王伟等实践应用人迎寸口脉针法的经验,经多年临床反复验证和总结,终于解开了《黄帝内经》人迎寸口脉针法的诸多谜团,让沉寂二千多年的人迎寸口脉针法重现天日,相信老祖宗智慧结晶--人迎寸口脉针法定会造福子孙万代。
人迎寸口脉针法,是《黄帝内经》中高层次针刺方法之一,其法度严密,疗效非凡,是内经针法中解决人体大环境问题的“道”层次的针法,而非针对某病某症进行治疗的术。
人迎气口脉(萧通吾)

人迎气口脉(萧通吾)疾脉:脉来急疾,一息七八至。
疾脉主真阴衰竭,孤阳亢盛,阴竭阳极的危重症候,伤寒病发热过高,结核一类久病虚弱疾患,也可以见到疾脉。
凡急性病短暂出现疾脉时多有心悸气短心肾恍惚不定。
若久病体虚持续出现疾脉往往提示病情危重,须积极进行治疗,否则长危及生命。
主病:阳极阴竭,元气将脱。
说明:疾脉是真阴竭于下,孤阳亢于上而气短已极之象。
伤寒温病在热极时往往有疾脉。
疾而按之益坚是阳亢无制真阴重危之候。
若疾而虚弱无力是元阳将脱之征。
劳瘵病也可以见到疾脉多属危候。
人迎气口脉人迎脉:在左手关前一分,其脉上不达寸下不及关,独居寸关之间,人迎脉的脉形多见浮紧细洪数滑七种脉象。
历代医家认为人迎脉多主外感六淫的病症,我在临床实践中体会到,除了外感证外还可以出现肝气火旺痰热上壅,血热经多等疾患。
如果痰热扰于心包出现胆热不寐。
人迎脉多见滑大而数,若为滑大而结当主痰气凝结气机不畅的胸痹证。
又若为虚大多为肝阴不足,肝经有热而头晕口干胁痛等症。
若妇女见人迎脉虚大者,多是胞宫虚火旺,迫血妄行的月经过多疾患。
气口脉:气口脉在右关前一分,其脉上不下达寸下不及关。
独居寸关之间,在气口常见的脉象有濡色结紧沉动滑大虚大等八种脉象。
气口脉主内伤七情之证,若气口脉滑大者主伤食证。
气口脉滑大而数主肺胃有热,气口脉缓大者为脾虚湿味浊不降。
气口脉虚大为脾胃虚弱。
气口脉虚大而短主肺气不足。
月经病的脉象:月经来潮时的正常脉象,一般来说经前正直经水将要来的时候,气血冲盛,欲做经血而来,故脉多见六脉弦长滑,或者是两关脉滑大。
如果值月经已来,气血和畅以事经下,其脉必见细滑或者缓滑之象。
精后气收血止,其脉皆空,故脉见虚缓或者细缓之象。
如果月经错后而来,弱偏于血虚为主者,兼见尺脉沉细而弱,如果偏于血中寒郁者,兼见两尺脉沉细而弱。
如果偏于血中寒郁者兼见两尺沉弦涩。
妇人脉:1诊月经脉:妇人左关脉忽然洪大于右手,口不苦身不热,腹不胀是月经将至,关脉调和而尺脉绝不至的,月经多不利。
人迎寸口脉法的表述,人迎大于寸口,寸口大于人迎
人迎寸口脉法的表述,人迎大于寸口,寸口大于人迎《黄帝内经》关于人迎寸口脉法的表述汤泼雪的讲义第七章是色脉,前面说的是看气色诊病,后边介绍了三种《黄帝内经》的诊脉方法。
脉搏因为藏在身体皮肤以内,和浮于表面的气色相比属阴,今天就先说说人迎寸口脉法。
所谓人迎寸口就是两个脉搏的名字。
人迎脉在喉结外侧颈动脉搏动处,属于足阳明胃经而在头,是地的阳气迎合于天的交界处,又有迎接贵人的含义。
寸口脉在手寸关尺三部脉中,最大者,属于手太阴肺经,是天的阴气下降于地的交界处,也是天地气交,阴阳界交之处。
人迎寸口脉的诊脉方法说起来很简单,就是比较两个脉搏的大小来指导临床:1、人迎和寸口脉大小相一致的,说明阴阳平调。
2、人迎大于寸口一倍的,说明少阳之气太过,病在足少阳,如果再加上躁气,病在手少阳。
3、人迎大于寸口两倍的,说明太阳之气太过,病在足太阳,如果再加上躁气,病在手太阳。
4、人迎大于寸口三倍的,说明阳明之气太过,病在足阳明,如果再加上躁气,病在手阳明。
5、寸口大于人迎一倍的,说明厥阴之气太过,病在足厥阴,如果再加上躁气,病在手厥阴。
6、寸口大于人迎两倍的,说明少阴之气太过,病在足少阴,如果再加上躁气,病在手少阴。
7、寸口大于人迎三倍的,说明太阴之气太过,病在足太阴,如果再加上躁气,病在手太阴。
8、如果人迎和寸口脉的差距达到了四倍,离死亡就很接近了。
人迎脉位于喉结两旁一寸五分处,为阳明胃脉,主要以诊察在外的六腑病变,所谓“人迎主外”。
人迎寸口脉法对比其实就是阴阳对比,体现了中医阴阳平衡的理念。
人迎脉在上,为天为阳,寸口脉在下,为地为阴。
《灵枢·五色》中解释了诊脉的原理:人迎盛坚者,伤于寒。
气口盛坚者,伤于食。
以气口主里,伤食则阴郁于内,故气口盛坚;人迎主表,伤寒则阳郁于外,故人迎盛坚。
学习了这一个诊脉方法后,还是有所疑问,《黄帝内经》也说过,天不满西北。
地不足东南。
人体的左右不一致非常正常。
人迎寸口脉左右都有,在实际应用中,很可能会出现左侧人迎大于寸口,同时右侧人迎小于寸口,或两侧人迎同时大于寸口,反之亦然,各种各样的情况,那么在上面几种情况下,以哪一边为准呢?我又从网上找到了一些论述,其中有一篇《脉法赞》说的是,所传以分左右寸口为人迎气口者,实乃分左右阴阳之意。
《灵枢针灸》学习:人迎寸口脈诊
本帖最后由成哥于2013-7-30 22:19 编辑阴阳脉-人迎寸口脉《灵枢终始第九》:“凡刺之道﹐毕于终始﹐明知终始﹐五藏为纪﹐阴阳定矣。
终始者﹐经脉为纪。
持其脉口人迎(1)﹐以知阴阳有余不足﹐平与不平﹐天道毕矣。
所谓平人者不病﹐不病者﹐脉口人迎应四时也﹐上下相应而俱往来也﹐六经之脉不结动也﹐本末之寒温相司守也﹐形肉血气必相称也﹐是为平人”。
《素问阴阳别论篇第七》:“脉有阴阳﹐知阳者知阴(2)﹐知阴者知阳。
.三阳在头﹐三阴在手(3)﹐所谓一也”。
《灵枢四时气第十九》:“气口候阴﹐人迎候阳也”。
《灵枢禁服第四十八》:“寸口主中﹐人迎主外(4)﹐两者相应﹐俱往俱来﹐若引绳大小齐等﹐春夏人迎微大﹐秋冬寸口微大﹐如是者名曰平(5)”。
【注释】﹕(1)脉口人迎﹕脉口﹐指寸口脉。
又称气口。
人迎﹐指人迎脉。
(2)知阳者知阴﹐知阴者知阳﹕指了解经脉阴阳表里关系。
头﹕指人迎脉。
(3)三阳在头﹐三阴在手﹕三阳﹐指阳明太阳少阳﹔三阴指太阴少阴厥阴。
头指人迎脉﹐手指寸口脉。
全句指阴阳经象反映在人迎寸口二脉。
(4)寸口主中﹐人迎主外﹕中﹐内也﹐指阴经﹔外﹐阳也﹐指阳经。
(5)平﹕指常人。
【按语】﹕本篇论述了人迎寸口脉的候诊部位以及正常人迎寸口脉的状况。
寸口脉反映阴经﹐人迎脉反映阳经﹐此即“三阳在头﹐三阴在手”“气口候阴﹐人迎候阳”。
临床上通过比较人迎寸口两脉的强弱﹐了解经脉阴阳平衡与否。
这即是《灵枢终始》中“持其脉口人迎﹐以知阴阳有余不足﹐平与不平﹐天道毕矣。
”所以﹐人迎寸口脉亦可称为阴阳脉。
有关人迎寸口脉的具体检查方法﹐参考本篇附篇。
关于正常的人迎寸口脉﹐本篇论及了两个方面﹕第一﹐必须是“脉口人迎应四时也”。
即寸口人迎脉随四时而有相应的变化﹐具体就是“春夏人迎微大﹐秋冬寸口微大”﹔第二﹐必须是“两者相应﹐俱往俱来﹐若引绳大小齐等”“上下相应而俱往来也”。
即人迎寸口两处指下的感觉如同按在同一条拉紧的绳索上。
这里指出检查人迎寸口脉时﹐不是注意其脉的大小快慢浮沉﹐而是需要揣摩两脉指下应指力度﹐以确定两脉的强弱。
人迎与寸口对比诊法
人迎与寸口对比诊法《内经》经文①《素问·六节藏象论》:“故人迎一盛病在少阳,二盛病在太阳,三盛病在阳明,四盛已上为格阳。
寸口一盛病在厥阴,二盛病在少阴,三盛病在太阴,四盛已上为关阴。
人迎与寸口俱盛四倍已上为关格;关格之脉羸,不能极于天地之精气,则死矣。
”②《素问·脉要精微论》:“阴阳不相应,病名曰关格。
”③《灵枢·终始篇第九》:“人迎一盛,病在足少阳;一盛而躁,病在手少阳。
人迎二盛,病在足太阳;二盛而躁,病在手太阳。
人迎三盛,病在足阳明;三盛而躁,病在手阳明。
人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为外格。
脉口一盛,病在足厥阴;厥阴一盛而躁,在手心主。
脉口二盛,病在足少阴;二盛而躁,在手少阴。
脉口三盛,病在足太阴;三盛而躁,在手太阴;脉口四盛,且大且数者,名曰溢阴,溢阴为内关,内关不通死不治。
人迎与太阴脉口俱盛四倍以上,命曰关格,关格者与之短期。
”⑷《灵枢·经脉篇第十》:“肺手太阴之脉……盛者寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎也。
”、“大肠手阳明之脉……盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
”、“胃足阳明之脉……盛者人迎大三倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
”、“脾足太阴之脉……盛者寸口大三倍于人迎,虚者则寸口反小于人迎也。
”、“手少阴之脉……盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
”、“小肠手太阳之脉……盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
”、“膀胱足太阳之脉……盛者人迎大再倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
”、“肾足少阴之脉……盛者寸口大再倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
”、“心主手厥阴心包络之脉……盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
”、“三焦手少阳之脉……盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
”、“胆足少阳之脉……盛者人迎大一倍于寸口,虚者人迎反小于寸口也。
”、“肝足厥阴之脉……盛者寸口大一倍于人迎,虚者寸口反小于人迎也。
关前一分,左为人迎,右为寸口。左人迎,右寸口
关前一分,左为人迎,右为寸口。
左人迎,右寸口
人迎寸口脉法,关前一分,左为人迎,右为寸口。
通过比较人迎寸口脉的大小,来确定是人体阳病还是阴病。
如果人迎脉大于寸口脉,病在阳。
若寸口脉大于人迎脉,病在阴。
确定了阴阳之后。
再比较关前一分和关的大小判断是一盛二盛三盛,这样可以判断是哪一脏或者经络病变。
举例说明:偌候得人迎脉大于寸口脉,可以确定是阳病,再通过关前一分脉和关的脉大小做比较,如果关前一分和关大小相仿,则是足膀胱经盛,足少阴肾经虚。
如果关前一分和关前一分比较为一盛,则为足少阳胆经盛,足厥阴肝经虚。
若关前一分和关比较三盛,则为足阳明胃经盛,而足太阴脾经虚。
然后通过针灸,就可以调整两经及脏腑的平衡,达到治病的目的。
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脉诊绝学:“人迎寸口脉法”
导读:脉诊一直被很多人视为中医里面难掌握的部分,若是拿捏不准,指下难明,临证势必有尴尬。
但中医脉学就是神秘又富有玄机,三指下的微妙,几人能言明?秘而不宣的“人迎寸口脉法”,也是个性鲜明的脉法之一,今天我们和您一起来学习下“人迎寸口脉法”,揭开它神秘的面纱。
临床遇到双手亢越脉,可以根据主症的不同来选择治疗方法,但在主症不突出或者太过复杂的时候,就必须依靠具体脉象的不同来选择治疗方法了。
到底应该怎样根据具体脉象的不同来判断选择方子呢?
脉诊历来是中医里面最难掌握的一个内容。
一者是小小的寸关尺之处,包含了太多的信息;二来是脉象只能通过自己的手指来感知,无法形象地直接看到,我们学过的有关脉学的理论,大都是作者自己的理解,没有统一的标准,有时候根本难辨谁是谁非;三是每个人手指的敏感性不一样,每个人对每种脉的感知都不一样;四是每个人的中医理论修养不一样,对摸出来的脉理解也就不一样。
所以,曾经有人专门做过试验,找来十个水平很高的老中医,给同一个病人摸脉,结果几乎每个人对脉的看法都不一样,但是开出方子来后,理法又大致都相同。
他们虽然对脉的描述不同,但是都能正确地把自己摸到的脉和自己的理论以及经验结合起来,指导临床。
可见,脉诊是具有个性化特点的。
每个人脉诊的特点都有可能不一样。
简单易学的人迎寸口脉法
怎样才能使得脉诊简单化和普遍化,以便大家更好地学习和掌握呢?
其理论来源于《黄帝内经·灵枢·终始》:“持其脉口人迎,以知阴阳有余不足,平与不平,天道毕矣。
所谓平人者不病,不病者,脉口人迎应四时也。
上下相应,而俱往来也。
六经之脉,不结动也。
本末之,寒温之,相守司也。
形肉气血,必相称也。
是谓平人……人迎一盛,病在足少阳,一盛而躁,病在手少阳。
人迎二盛,病在足太阳,二盛而躁,病在手太阳。
人迎三盛,病在足阳明,三盛而躁,病在手阳明。
人迎四盛,且大且数,名曰溢阳,溢阳为格。
脉口一盛,病在足厥阴,一盛而躁,在手厥阴。
脉口二盛,病在足少阴,二盛而躁,病在手少阴。
脉口三盛,病在足太阴,三盛而躁,病在手太阴。
脉口四盛,且大且数者,名为溢阴,溢阴为内关。
人迎与脉口俱四盛以上,名曰关格。
关格者,与之短期。
”
根据这一理论,用人迎脉(喉结外侧颈动脉搏动处)和寸口脉(手寸关尺三部脉中,取其最大者)的大小对比来指导临床:人迎和寸口脉大小相一致的,说明阴阳平调。
人迎大于寸口一倍的,说明少阳之气太过,从少阳论治。
人迎大于寸口两倍的,说明太阳之气太过,从太阳论治。
人迎大于寸口三倍的,说明阳明之气太过,从阳明论治。
“人迎寸口脉对比其实就是阴阳对比,体现了中医阴阳平衡的理念。
人迎脉在上,为天为阳,寸口脉在下,为地为阴。
”据此,借鉴人迎寸口脉诊法,发明了一套方法。
到底是什么方法呢?
既然是上下阴阳的对比,那我们用三部脉中的寸脉和尺脉来对比也是一样的。
因为寸脉在上为阳,尺脉在下为阴。
用这个思路来指导亢越脉的临床用药。
在上越脉中,寸脉大于尺脉一倍,则从少阳论治。
寸脉大于尺脉两倍,则从太阳论治。
寸脉大于尺脉三倍,则从阳明论治。
临床效果不错。
道法自然理解人迎寸口脉法
理论指导临床要用得好,就不能光知其然,而不知其所以然。
所以这种脉法的理论依据是什么呢?
“寸脉比尺脉越大,说明气机亢越就越厉害。
我们可以取象于自然来理解这个理论。
”
“人体一身的阳气(温热之气和宣发之气)都来自于阳光。
自然也一样。
阳光照射大地,赋予大自然阳气。
大自然通过树木、水和土能把这阳气保存起来利用。
”
“而树木、水和土之中,封存阳气能力最弱的是树木,因为树木本身就以舒发阳气为特点。
阳气在肝木之中,必须得到舒发,否则就会郁而化火。
日常生活中,树木也是一烧就会着火。
所以这肝木是最经不起火撩的。
其次是水。
人们平时都说水火不相容,其实是比较片面的。
水火永远一体,就像阴阳互根一样。
只是,我们中医所讲的'火’,指的是温热之气和宣发之气,和我们平时看到的火焰是不完全一样的。
而中医所讲的'水’,指的是'火’的对立面,而不仅仅是我们日常生活中所见到的水。
这一点,我们学中医的人要搞清楚。
水涵养阳气的能力相当强。
我们都知道,冬天寒风凛冽,但是井里的水相对于外面都还是暖的,可知,水里含有大量的阳气,是阳气主要的储存
体。
而土能伏火,能克制火的宣发之性。
我们都知道土能克水,但是很多人都对土克水理解得不够透彻。
要知道,土克水,指的是五行之水,也就是肾。
土克水,不但能制约肾中水气,同时还能制约肾中阳气,不令其上亢。
所以我们看到,平素脾胃好的人,吃辛辣的东西也不会上火,就是因为土能伏一身之火。
从这个角度来说,土降伏阳气的能力比水还强。
所以,以前人们冬天都是睡在热土炕上取暖,从未见有泡在热水里取暖的,就是因为土比水更能控制热力的散发。
”
“总的来说,自然中阳气主要是由水来保存,由木来舒发,由土来降伏的。
人体也一样。
心为火,为离卦,肾为水,为坎卦,两者是相互依存的,所以火是藏在水中的。
肝为木,能将肾中阳气调动起来,燃烧为生命之火。
胃气能降下气机,制约阳气的宣发,使得上下阴阳能够循环。
由此,我们可以知道,凡是气机上亢,都是先由肝气舒发太过开始的。
就像一年四季是从春天开始一样,如果春天少阳之气舒发太过的话,木生火太过,则寸脉变大,肝木将肾水向上调动太多,则尺脉变小。
这就是为什么说'寸脉大尺脉一倍,治从少阳’的道理。
如果气机上亢进一步加重的话,水涵不住火了,肾气则会从足太阳膀胱经上越。
就像如果夏天太阳太猛烈,则河里的水就会不断化为水蒸气向上走散一样。
这个时候寸脉大于尺脉两倍,治从太阳。
而气机上亢再继续加重,那么则连土也盖不住逆气了。
就像秋天来了,气温没有下降变凉爽,反而还不断上升,土地都会变干裂,连土里的水都会被抽干。
这个时候寸脉大于尺脉三倍,治疗从阳明论治。
”
当然,这里说的寸脉大于尺脉多少倍,并不是绝对,只是一个程度的表达。
至于怎么判断属于哪一种程度,就要靠临床经验的积累了。
话虽如此,那么治从少阳、太阳、阳明具体应该怎么操作呢?
“一盛少阳之气太过,少阳胆火扰心,就会出现失眠多梦,这时候就可以用黄连温胆汤降胆火。
二盛膀胱之气太过,气机逆于膀胱经,就会出现腰背、肩膀、脖子不舒服,这时候可以用桂附地黄丸或者济生肾气丸降逆补肾,使得肾气充盛,行其封藏之职,则膀胱逆气可平。
三盛胃气不降,中焦不转,就会出现胃胀、胃痛、打嗝反酸等症状,这时候可以用半夏泻心汤来运转中焦,使得胃气能下降,逆气能平。
”。