偏瘫患者步行训练的基本步骤
老年偏瘫患者腋杖步行训练方法
老年偏瘫患者腋杖步行训练是一种常见的康复训练方法，可以帮助患者恢复步行能力和平衡能力。
下面是一种常见的腋杖步行训练方法：
1.准备腋杖：选择合适高度的腋杖，使患者的手臂能够自然放置在
腋杖上，杖头与患者手腕的高度大致相等。
2.确保安全：确保患者周围没有杂物，地面平坦无障碍物。
如果患
者需要额外的支撑，可以在身旁放置一个稳固的椅子或墙壁。
3.姿势正确：患者双脚平行站立，身体重心均匀分布在两腿上。
双
手握住腋杖，使腋杖与身体保持一定的距离。
4.步伐稳定：患者先将一只脚向前迈出，与腋杖同时向前移动。
然
后将另一只脚向前迈出，与腋杖同时向前移动。
注意保持步伐稳定，避免摇晃和跌倒。
5.步行距离控制：初始阶段，可以让患者尝试短距离的腋杖步行，
逐渐增加步行的距离和时间。
可以根据患者的实际情况和康复进展逐渐增加训练强度。
6.平衡训练：在患者行走时，可以逐渐减少对腋杖的依赖，鼓励患
者尝试更多的自主步行。
可以进行一些平衡训练的动作，比如单脚站立、双脚并拢站立等。
7.定期评估：根据患者的康复进展，定期进行评估和调整训练计划。
可以逐渐减少对腋杖的依赖，直到患者可以独立行走。
【旭阳学堂】中风偏瘫老人康复训练“五步走”
【旭阳学堂】中风偏瘫老人康复训练“五步走”步行是中风偏瘫老人独立生活的关键，步行康复训练是老年人第二次“学习”走路。
当然，并不是每一个中风偏瘫老人都能进行步行康复训练，这取决于老人病情的轻重、年龄、心肺功能、肌张力、并发症等。
旭阳根据每个偏瘫老人的不同情况分别进行步行康复训练计划，主要分为坐起训练、站立前准备训练、站立训练、步行训练、上下台阶训练五个阶段进行。
（上图为旭阳老人在阳光房进行康复运动。
）【第一阶段：坐起训练】坐位是步行和日常生活训练中最基本的，若病人能坐起，对于进食、大小便、上肢活动能带来很大方便。
具体训练为，护理员在床上放好靠垫，老人用健康一侧上肢支撑，缓慢坐起。
开始时，可以半卧位(30度左右)，每天两次，每次尽量坚持5分钟。
如果老人无头晕、恶心等不适，可以隔天提高半卧位角度，每次10度；也可隔天延长半卧位时间，每次延长5分钟。
这样交替进行，直至可坐起80度，维持l小时。
在坐起训练的同时，还要进行平衡训练。
开始时护理员要轻轻扶持，以免老人向患侧后外方倾倒；背部不靠，静坐1小时，可让老人坐在床沿，两足着地，或者床前放个小凳，让老人两足踩在小凳上。
每次保持此姿势20~30分钟，每天3~5次，再过渡到护理员可以放开双手，老人自己能扶床保持平衡坐位，直至老人完全能自行坐稳，也可以在后床架上系上布带，让老人借力于拉布带练习坐起。
【第二阶段：站立前准备训练】老人坐在床沿上，两腿分开，两脚着地，以手撑床，在上肢支持下，身体慢慢地向左右倾斜，用健康一侧上肢将偏瘫一侧上肢托起，然后以健康一侧下肢托起偏瘫一侧下肢，交替进行。
每次托起要保持5~6秒钟，然后在手支撑下做躯干左右旋转运动，使头及身体尽量前屈，每次15分钟。
护理员扶住老人两上肢肘部，老人两上肢在胸前交叉，老人使自己臀部略离床沿，身体稍向前屈，并向左右两侧做弯腰动作，每次5秒钟。
家属扶住老人两肘，使臀部离床站立。
【第三阶段：站立训练】训练时，护理员一定要注意老人站立的姿势，让其双脚平行站立，中间有一拳的距离，膝关节不能弯曲或过度伸直，双脚掌完全着地，脚趾不能钩地。
偏瘫侧身走路锻炼方法
偏瘫侧身走路锻炼方法引言偏瘫，又称半身不遂，是一种由中风、脑部损伤或神经系统疾病引起的运动障碍。
偏瘫患者往往会出现一侧肢体无力、麻木、协调能力下降等现象。
为了帮助偏瘫患者恢复行走能力，侧身走路成为了一种常用的康复训练方法。
本文将介绍一些偏瘫侧身走路的锻炼方法，帮助患者恢复行走自如。
侧身走路简介侧身走路是一种通过侧身姿势进行行走的方法，可以有效地减少一侧肢体的负重，减轻肌肉的用力，有助于恢复肢体的运动功能和平衡能力。
偏瘫患者可以通过侧身走路来恢复步态的正常模式，提高行走的稳定性。
步骤以下为一些基本的偏瘫侧身走路锻炼方法的步骤，可以根据患者的实际情况进行调整和适应。
1. 站立姿势：首先保持直立姿势，双腿并拢，双脚平行放置。
同时，保持身体的平衡，并将重心放在健康一侧的腿上。
2. 侧身姿势：从直立姿势开始，将身体慢慢侧倾，让重心完全落在患侧的肢体上。
这样可以增加患侧肢体的负重，减轻健侧肢体的负重，并为侧向行走做准备。
3. 行走过程：在侧身姿势的基础上，从健侧脚开始迈步，以患侧脚为支撑点，一次迈过一个步幅。
注意保持身体的平衡，不要摇晃或扭动身体。
重复进行多次，逐渐延长行走的时间和距离。
4. 长距离行走：当患者逐渐适应短距离的侧身走路后，可以尝试进行长距离的行走训练。
可以选择在安全的平坦地面上进行行走，同时可以借助助行设备，如平行杠、手杖等，以增加行走的稳定性。
5. 姿势调整：在侧身行走过程中，需要时刻注意保持正确的姿势。
始终保持身体的挺直和平衡，避免发生身体的倾斜或摇晃。
同时，还要确保行走时脚步的均匀和稳定。
注意事项在进行偏瘫侧身走路锻炼时，还需要注意以下几点：1. 安全性：在进行侧身走路训练时，要确保周围的环境安全。
选择宽敞平坦的地面进行训练，避免出现绊倒或摔倒的危险。
2. 小步慢走：对于初学者或运动能力较差的患者，可以采用小步慢走的方式。
这样可以更好地控制身体的平衡和姿势，并减少不稳定因素。
3. 长时间训练：侧身走路是一种需要长时间持续训练的锻炼方法。
偏瘫步态训练方法
偏瘫步态训练方法
偏瘫步态训练是指针对患有偏瘫的患者进行的步态训练。
下面介绍几种常见的偏瘫步态训练方法：
1. 动态平衡训练。
这种训练方法旨在帮助患者提高身体的平衡性。
训练方法可以包括站立、走路、跳跃等，患者需要在医师的指导下逐渐增加训练强度和时间。
2. 步态模拟训练。
这种训练方法可以帮助患者恢复正常的步态模式。
训练包括患者站立、跨步，然后移动另一个脚到前面，重复这个步骤。
3. 慢跑训练。
这种训练方法可以提高患者的心肺功能，同时增加身体的协调性。
患者可以在医师的指导下进行慢跑训练，逐渐增加训练强度和时间。
4. 静态平衡训练。
这种训练方法可以提高患者的稳定性和平衡能力。
训练包括站立，尽量保持身体的平衡，一次持续15-30秒。
需要注意的是，每个患者的康复情况不同，训练方法需要根据患者的具体情况进行调整。
同时，训练过程中需要注意保护患者的安全。
偏瘫行走训练方法
偏瘫行走训练方法
偏瘫是指身体一侧的肌肉力量、感觉或运动功能受损，导致运动能力受限。
对于偏瘫患者的行走训练，通常需要个体化和综合性的治疗方案，以恢复步态功能、提高平衡和协调能力。
以下是一些常见的偏瘫行走训练方法：
1.康复治疗师评估：由康复治疗师进行全面评估，了解患者的步态异常类型、运动功能受损程度、平衡能力、肌力状况等，制定个体化的康复训练计划。
2.平衡和协调训练：通过平衡垫、平衡球、平衡板等设备进行平衡和协调训练，以加强下肢肌肉、提高步态稳定性和协调性。
3.步态训练：采用步态训练器、步态支撑器等辅助器具，进行步态模式的训练，帮助患者恢复正常的步态模式和步态功能。
4.体力训练：通过康复锻炼和肌肉力量训练，加强患者下肢的肌肉力量，提高行走的稳定性和耐力。
5.步态重塑训练：利用导向性反馈和视觉引导，帮助患者纠正不良的步态模式，重塑正常的步态模式和步态控制。
6.步态助力器具使用：根据患者的步态功能和行走能力，选择合适的步态助力器具，如助行器、拐杖等，帮助患者安全地进行行走训练。
7.日常功能训练：将步态训练融入到日常生活中，如上下楼梯、走路穿梭等功能性训练，帮助患者提高行走能力和生活自理能力。
8.心理支持：给予患者积极的心理支持和鼓励，帮助其建立信心，积极面对康复训练，提高治疗效果。
以上训练方法应根据患者的具体情况进行调整和个性化设计，并在专业康复治疗师的指导下进行，以达到最佳的康复效果。
偏瘫患者康复训练讲解
偏瘫患者康复训练讲解通过行走训练纠正患者的异常步态、改善平衡功能、提高身体控制及增强步行能力。
一患者下肢原地迈步行走1、患者用健足负重站立；2、训练人员一手扶稳患者患侧的髋部，防止患侧臀部向后、向上抬起，另一手帮助患足先向后迈一小步；3、帮助患者将患足再向前迈一小步，完成迈步练习。
二侧方辅助行走1、训练人员站在患者的患侧，一手握住患者患手，使其掌心向前，另一手放在患者的胸前，并托住其患肢。
2、帮助患者缓慢行走，并注意纠正异常姿势。
展开剩余83%三后方辅助行走训练人员站在患者的身后，扶稳患者髋部，帮助患者平稳行走。
后方辅助行走训练四帮助下行走在患者尚不能独立行走时，可根据患者具体情况，选用一些辅助方法帮助患者练习行走。
1、初练时，尽量采用面对面扶住的方式，较为安全。
帮助下行走训练2、如果患者健侧功能较好，可在患者患侧扶持练习行走，既安全又能增加患者的独立感。
具体做法是训练人员用一手握住患者的患手，使患手掌心向前；另一手放在患者腋下和胸前处，手背靠在患者胸前，训练人员与患者慢慢地一起向前行走。
五控制骨盆提高行走能力对能够自己独立行走，但在行走过程中仍存在能力不足或姿势不良者，可在行走训练中帮助其控制骨盆，纠正异常步姿，提高行走能力。
如图。
1、训练人员双手控制患者骨盆，帮助伸髋，并防止患者在站立时膝关节过伸。
图A2、训练人员向前下方压迫患侧骨盆，帮助患者正确开始用患肢抬腿迈步。
图B3、训练人员推患侧骨盆向前，引导患者将重心向前转移到患腿上，纠正髋部向后运动。
图C4、配合旋转骨盆，促进手臂摆动动作。
图D图 A 图 B图 C 图 D5、对于能充分控制伸髋和伸膝的患者，训练人员可在患者身后握住其双手，使双臂外旋，帮助患者行走，并使手和手指保持背屈。
六通过旋肩帮助摆臂当患者自己能充分控制髋和膝，手臂的痉挛也得到控制时，训练人员可训练患者步行时手臂的摆动与下肢配合。
训练人员将双手轻放在患者双肩上，拇指在肩后，其他手指在肩前方。
肢体残疾人室外行走训练方法
肢体残疾人室外行走训练方法
肢体残疾人的室外行走训练方法需要结合个人情况进行定制，以下是一些常见的训练方法：
1. 站起训练：患者坐在椅子上，双足平放在地上，双手叉握并放在面前的小桌上。
训练者站在患侧，一手扶持患膝，另一手扶住患足背向前。
让患者身体重心向前倾，训练者向前抬高患者的患足，帮助患者站立。
在站起的过程中，要保持患者的身体平衡，避免摔倒。
2. 平衡训练：患者站立在平衡杠内，双手叉握放在身前的小桌上，保持身体平衡。
在训练初期，可以让患者扶住平衡杠的扶手，或者使用腰带、肩吊带等辅助器具固定患者的姿势。
随着患者的平衡能力提高，可以逐渐减少辅助器具的使用。
3. 步行训练：在患者的站立和平衡能力得到一定提高后，可以进行步行训练。
患者可以使用拐杖、助行器或手臂支撑进行行走。
在训练初期，可以在室内进行，逐渐过渡到室外。
4. 日常生活动作训练：肢体残疾人需要练习日常生活中的一些动作，如上楼梯、下楼梯、开门、捡东西等。
这些动作可以通过重复练习和适应性训练来逐渐掌握。
需要注意的是，以上训练方法仅供参考，具体训练方案还需要根据患者的具体情况进行定制。
同时，训练过程中要保持耐心和积极配合，以获得最佳的训练效果。
脑卒中偏瘫步行训练精品PPT课件
结果：患侧支撑不稳，站立 相缩短；对侧腿提前触地； 行走速度减慢
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偏瘫步态分析
偏瘫腿摆动期：
---最常见髋关节屈曲角度不足、膝关节屈伸速度减缓和屈髋不足为特征的下 肢僵硬摆动。
点；步宽越窄，步行的稳定性越差；
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偏瘫患者步态
偏瘫患者步行周期特点
--患侧上肢摆动时协同屈曲、内收；患侧下肢伸肌协同运动。 • 步速慢，患侧支撑时间缩短，健侧步幅缩短 • 患侧踝关节跖屈，足尖着地，膝反张；摆动相患侧肩关节下降、
骨盆抬高，下肢向外划圈，“划圈步态”。
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偏瘫步态分析
支撑初期： 表现：“足外侧着地”或“前足
• 髂腰肌肌力降低可能是原发因素
• 改善髂腰肌肌力是关键。
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偏瘫步态训练
（一）步行基础训练
1.体位适应性训练
2.肌力训练
桥式运动和垫上训练
上肢主要肌群力量的训练：肩带肌、肘伸肌、腕伸肌的肌力训练
下肢主要肌群力量的训练：伸髋肌、髂腰肌、髋外展肌、膝关节伸展、 屈曲肌群的肌力训练
3.关节活动度训练
（二）平衡训练
踝跖屈肌挛缩或痉挛，支撑相胫骨不能前移导致膝关节过 伸； 股四头肌无力导致过伸才能负重； 股四头肌痉挛导致膝关节突然伸展
膝过伸的训练：
--矫正足下垂 --站立位膝关节在5—10°范围内控制性屈曲和伸展：先双侧下 肢，然后患 侧下肢。
---“划圈步态”：髋关节屈曲角度不充分，加上膝关节屈曲和踝背屈不能，
导致僵硬的下肢出现向前的患者外旋和外展髋部使腿向外侧摆动，然后内 收和内旋使腿向内侧摆回。
偏瘫后行走训练
偏瘫后行走训练一、正常功能的描述1.概述行走是一种复杂的、全身参与的活动，需要双腿的配合与全身多块肌肉和多个关节的协调和参与。
肌肉瘫痪，运动控制差以及软组织挛缩是导致脑卒中后行走障碍的主要因素。
另外，个体的体能也是影响患者步行的一个重要方面。
（1）正常功能步行周期分为站立期（支撑期）和摆动期。
1）站立期（此期始于足跟触地）站立期正常功能：（1）踝关节先背屈以便脚跟着地，后跖屈使足放平，身体重心向前越过脚面之后再度背屈。
（2）膝关节先屈曲以缓冲身体的重量和冲量，后伸展，到此期末尾再次屈曲。
（3）髋关节保持伸展。
（4）骨盆向两侧水平移动。
2）摆动期摆动期正常功能：（1）摆动期：髋关节屈曲将下肢前提。
（2）摆动期：膝关节屈曲以缩短下肢，后伸展，到此期末又屈曲。
（3）摆动期：踝关节先跖屈准备将脚推离地面，最后背屈以便脚跟着地；足跟着地后，终止踝背屈,在水平面上向下侧倾斜。
（4）摆动期：骨盆前后向沿波浪线上下移动。
正常人步态（摆动期）：①双脚应以互相紧靠的位置直接前移；②重心的移动需要躯干和颈部的调节；③骨盆的水平面的旋转与胸椎的旋转的方向相反。
当右腿前摆时，骨盆向左移，左上肢和左肩前移，头向右转。
（2）向后行走为了保持身体平衡，在向后行走摆动期重心不向后移动。
只有当后侧下肢支撑到地面上时，重心才能后移。
（3）上下楼梯上下楼梯正常功能：（1）上楼梯时，前腿的髋、膝和踝关节伸展，向上推动，并且后腿有较大程度的屈髋、屈膝，从而将后腿向前提起。
（2）后侧腿产生的推力将身体向前推动。
上楼梯与水平行走的运动成分相似，下楼梯主要考虑安全因素，重心要保持在后面的支撑腿上。
上下楼梯时，全身重量基本上都要靠单腿支撑，膝关节伸肌肌力和活动范围（特别是下楼梯）非常关键。
2.行走的分析（存在问题）偏瘫患者步态异常，一方面是由于肌力下降或瘫痪并缺乏协调所致，另一方面是因为平衡缺陷或者肌肉长度的改变而形成代偿的结果。
（1）患者的站立期：双足支撑期延长。
偏瘫患者的步态训练方案，涨知识
偏瘫患者的步态训练方案，涨知识❈中风往往造成步行困难。
能够独立行走进行日常活动是中风病人最主要的复健目标，也是中风后复健的重点。
偏瘫是大脑一侧中风后常见的的运动障碍表现，典型的 “偏瘫步态”很有辩识性------ “上肢挎篮，下肢划圈”。
由于下肢肌肉力量减弱，足下垂内翻，膝关节僵硬不能屈，为了将瘫痪侧下肢向前迈步，只能代偿性地骨盆上提，髋关节外展和外旋，经外侧划一个半弧向前迈出，故又称“划圈步态”（见下图）❈康复是个复杂的过程，需要大量康复锻炼和功能训练。
行走的康复锻炼是针对性地锻炼脚，腿和腰腹部等肌肉的力量，柔顺性，关节活动度等来改善步态的各个环节。
行走的功能训练就是步态训练，过程涉及各个相关肌肉关节技能的组合，主要侧重于平衡协调，负重能力以及重复长距离步行等功能。
重建正常的步态周期和速度。
这两个过程相辅相成，一般康复锻炼先行开始，首先找出各种影响步行的因素，并进行治疗锻炼。
我们建议功能训练尽早加入，可以同时进行。
偏瘫步态的康复锻炼康复锻炼要达到的目的是：使偏瘫步态的病人在起步时，重获抬起足部前部的能力（即背屈），在跨步时有伸曲膝的能力和髋关节后伸前屈的能力，从而不至于画圈，最终正常步态走路。
病人需要欣奇迹助行仪偏瘫辅助，康复师都会有详细的康复评估，用最有效的方法提高肌力。
但不管用何种手段，都需要重复练习来激活神经可塑性，让患者的大脑重新连接并形成新的连接机制，将患者的思绪重新融入肌肉。
即大脑告诉自己的身体正确移动的指令，身体才能执行。
偏瘫步态的步态训练步态训练不是简单的扶着病人移动，而是努力使病人重建正常的步态周期。
在针对性锻炼的同时，尽早进行步态训练会大大加速行走功能的恢复。
在步态训练时，欣奇迹康复师会指导如何正确地征用该步态时相的肌肉，适时启动关节活动和重心转移，以及辅助体重支撑等等，使肌肉关节得到正确有效的使用，重建正常步态，减少偏倚步态带来的生理心理障碍。
长期的步态训练重复运动也会加强中风时受损的神经，减少身体关键部位的痉挛和虚弱。
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偏瘫患者步行训练的基本步骤
偏瘫患者步行训练的基本步聚包括以下几项:
1.平衡训练:患者坐在床上，双腿下垂，再下地坐椅子，每次坚持三十分钟。
然后练习站立平衡，扶杖站立。
身体需要左右转动，左右侧穹和前后侧斜。
2.迈步练习:先练习扶墙行走，每天三次，每次十分钟。
3.上下台阶练习:走平路练习平稳后，开始上下台阶练习。
在步行锻炼的同时，让病人进行瘫痪上肢锻炼。
以上信息仅供参考，建议在专业医生的指导下进行偏瘫患者的步行训练。
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