脑卒中康复评定量表汇总【最新版】
收藏！超详细的评估量表汇总，脑卒中康复评定必备
收藏！超详细的评估量表汇总，脑卒中康复评定必备痉挛的评定1、改良Ashworth分级法改良Ashworth分级法的原理与PROM检查法相似，同时，评定时还需要考虑阻力出现的角度，并要求将被动运动的速度控制在1s内通过全关节活动范围。
评分标准详见下表。
2、Penn分级法Penn分级法以自发性肌痉挛发作频度来划分痉挛严重程度，评分标准详见下表。
3、Clonus分级法Clonus分级法是以踝阵挛持续时间分级的方法，评分标准详见下表。
Brunnstrom分期Brunnstrom认为，脑卒中后偏瘫肢体的运动功能大都遵循一个大致相同的发展和恢复过程，并根据肌张力和运动模式的变化情况将其分为弛缓、痉挛、共同运动、部分分离运动、分离运动和基本正常六个阶段。
简式Fugl-Meyer运动功能评定Fugl-Meyer量表是在Brunnstrom分期的基础上发展起来的，该量表包含5个方面，共50项，评分等级采用3分制(0～2分)，总计226分，其中运动100分、平衡14分、感觉24分、ROM44分、疼痛44分。
运动方面又分为上肢36分、腕手30分和下肢34分,分数越高表示功能越好。
Carr-Shepherd评定Carr-Shepherd运动功能评定(motor assessment scale,简称MAS)是基于MRP技术设计出来的，20世纪80年代主要在澳洲应用，随后推广至其他国家。
该量表具有操作简单、针对性强等特点，包括8项运动功能评定及1项全身肌张力评定，共9项内容，其中全身肌张力不列入总分，只作参考，每项得分为0~6分，8项总分为48分，分数越高，运动功能越好。
>33分者轻度运动障碍、17~32分者为中度运动障碍、0~16分者为重度运动障碍。
平衡功能评定(一)定性评定1、三级评定法即静态平衡、自动态平衡和他动态平衡，包括坐位平衡和站位平衡。
1)静态平衡：坐/站位，维持身体直立不动的能力，通常以2分钟为标准。
(完整版)NIHSS评分量表_最标准使用版.docx
美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）项目评分标准得分1a. 意识水平：即使不能全面评价（如气管插管、语言障碍、气管创伤及绷带包扎等），检查者也必须选择 1 个反应。
只在患者对有害刺激无反应时（不是反射）才能记录 3 分。
1b. 意识水平提问：询问患者当前月份及其年龄。
回答必须正确－不能按接近程度给予部分打分。
仅对初次回答评分。
检查者不能给予其言语或非言语的提示。
2 分。
失语和昏迷者不能理解问题记因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记 1 分。
可书面回答。
1c. 意识水平指令：先让患者睁眼和闭眼，再让患者非瘫痪侧握拳和伸掌。
仅对最初反应评分，有明确努力但未完成的也给分。
若对指令无反应，用动作示意，然后记录评分。
对创伤、截肢或其他生理缺陷者，应予适当的指令。
2.凝视：只测试水平眼球运动。
对随意或反射性眼球运动记分。
若眼球偏斜能被随意或反射性活动纠正，记 1 分。
若为孤立的周围性眼肌麻痹记 1 分。
对失语者，凝视是可以测试的。
对眼球创伤、绷带包扎、盲人或有其他视力、视野障碍者，由检查者选择一种反射性运动来测试，确定眼球的联系，然后从一侧向另一侧运动，偶尔能发现部分性凝视麻痹。
3. 视野：若能看到侧面的手指，记录正常，若单眼盲或眼球摘除，检查另一只眼。
明确的非对称盲（包括象限盲），记 1 分。
若全盲（任何原因）记 3 分。
若频临死亡记 1 分，结果用于回答问题11。
4. 面瘫：言语指令或动作示意，要求患者示齿或扬眉和闭眼。
对反应差或不能理解的患者，根据伤害性刺激时表情的对称性评分。
有面部创伤 / 绷带、经口气管插管、胶带或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移开。
打分的一个有用办法是：任何明确的上运动神经元面瘫记2 分。
记 0 分时，必须功能完全正常。
二者之间的状况，包括鼻唇沟变浅，打 1 分。
严重昏睡或昏迷的患者，双侧瘫痪的患者，单侧下运动神经元面部无力的患者，记3分。
卒中常用评价量表
卒中常用评价量表1.改良RANKIN量表(mRS)改良Rankin量表是用来衡量脑卒中后患者的神经功能恢复的状况。
黑体字显示了每一级别的正式定义，斜体字则给予了进一步指导，以期减少不同观察者间可能产生的误差，但对面谈的架构没有要求。
请注意仅考虑自脑卒中以后发生的症状。
假如患者无须外界帮助，可在某些辅助装置的帮助下行走，则被视为能够独立行走。
如果两个级别对患者似乎同样适用，并且进一步提问亦不太可能做出绝对正确的选择，则应选择较为严重的一级。
0完全没有症状尽管可能会有轻微症状，但患者自脑卒中后，没有察觉到任何新发生的功能受限和症状。
1尽管有症状，但未见明显残障；能完成所有经常从事的职责和活动患者有由脑卒中引起的某些症状，无论是身体上还是认知上的（比如影响到讲话、读书、写字；或身体运动；或感觉；或视觉；或吞咽；或情感），但可继续从事所有脑卒中以前从事的工作、社会和休闲活动。
用于区分级别1和2（见下）的关键问题可以是，“是否有些事情你过去经常做，但直到脑卒中以后你不能再做了？”。
频率超过每月一次的活动被认为是经常性（usual）活动。
2轻度残障；不能完成所有以前能从事的活动，但能处理个人事务而不需帮助某些脑卒中以前可以完成的活动（如开车、跳舞、读书或工作），脑卒中后患者不再能够从事，但仍能每日照顾自己而无须他人协助。
患者能够不需要别人的帮助穿衣、行走、吃饭、去卫生间、准备简单的食物、购物、本地出行等。
患者生活无需监督。
设想这一级别的患者可在无人照顾的情况下单独居家一周或更长时间。
3中度残障；需要一些协助，但行走不需要协助在这一级别，患者可以独立行走（可借助辅助行走的器械），能够独立穿衣、去卫生间、吃饭等，但是更复杂的任务需要在别人协助下完成。
例如，需要他人代替完成购物、做饭或打扫卫生的工作，和一周不止一次看望患者以确保完成上述活动。
需要协助的不仅是照顾身体，更多的是给予建议，比如：在这一级别的患者将需要监督或鼓励来处理财务。
药物治疗脑卒中康复评估表及治疗计划
药物治疗脑卒中康复评估表及治疗计划一、康复评估表请根据患者的情况，填写以下康复评估表：1. 生理指标评估- 血压：（填写患者最近一次测量的血压数值，包括收缩压和舒张压）血压：（填写患者最近一次测量的血压数值，包括收缩压和舒张压）- 心率：（填写患者最近一次测量的心率数值）心率：（填写患者最近一次测量的心率数值）- 呼吸：（填写患者最近一次测量的呼吸频率，每分钟次数）呼吸：（填写患者最近一次测量的呼吸频率，每分钟次数）- 体温：（填写患者最近一次测量的体温，单位为摄氏度）体温：（填写患者最近一次测量的体温，单位为摄氏度）- 血氧饱和度：（填写患者最近一次测量的血氧饱和度百分比）血氧饱和度：（填写患者最近一次测量的血氧饱和度百分比）2. 肢体功能评估请评估患者的肢体功能：- 上肢功能：（填写患者上肢的功能状态，例如自主抓握能力、握力等）上肢功能：（填写患者上肢的功能状态，例如自主抓握能力、握力等）- 下肢功能：（填写患者下肢的功能状态，例如行走能力、平衡能力等）下肢功能：（填写患者下肢的功能状态，例如行走能力、平衡能力等）3. 意识状态评估请评估患者的意识状态：- 昏迷程度：（填写患者的昏迷程度，例如清醒、浅昏迷、深昏迷等）昏迷程度：（填写患者的昏迷程度，例如清醒、浅昏迷、深昏迷等）4. 言语与沟通评估请评估患者的言语与沟通能力：- 口语表达：（填写患者的口语表达能力，例如流利、困难、无法言语等）口语表达：（填写患者的口语表达能力，例如流利、困难、无法言语等）- 理解能力：（填写患者的言语理解能力，例如良好、有困难、无法理解等）理解能力：（填写患者的言语理解能力，例如良好、有困难、无法理解等）二、治疗计划根据患者的康复评估结果，制定以下治疗计划：1. 药物治疗根据医生的指导，按照以下药物治疗方案进行治疗：- 药物名称：（填写药物的名称）药物名称：（填写药物的名称）- 用药剂量：（填写药物的用药剂量，例如每日几次、每次多少剂量）用药剂量：（填写药物的用药剂量，例如每日几次、每次多少剂量）- 用药频率：（填写药物的用药频率，例如每天、每周几次）用药频率：（填写药物的用药频率，例如每天、每周几次）2. 康复训练根据患者的康复需求，安排以下康复训练项目：- 物理治疗：（填写物理治疗的具体内容，例如肢体运动训练、平衡训练等）物理治疗：（填写物理治疗的具体内容，例如肢体运动训练、平衡训练等）- 言语治疗：（填写言语治疗的具体内容，例如言语训练、语音矫正等）言语治疗：（填写言语治疗的具体内容，例如言语训练、语音矫正等）- 职业治疗：（填写职业治疗的具体内容，例如日常生活技能训练、职业适应训练等）职业治疗：（填写职业治疗的具体内容，例如日常生活技能训练、职业适应训练等）3. 康复评估定期对患者进行康复评估，以监测康复进展并调整治疗计划。
卒中常用评价量表
卒中常用评价量表溶栓后出血-SICH（评估静脉溶栓后症状性脑出血风险）评分姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________患者依然可能从溶栓中获益。
然而，脑出血预测评分系统也是值得商榷的，不能用于选择溶栓患者。
虽然静脉rt-PA溶栓可增加严重出血风险，但整体不增加死亡率，反而可明显降低死亡和残疾比例。
目前不建议作为排除溶栓或事后评价某个患者是否应该溶栓的工具。
评分人：评分日期：意识水平量表Glasgow昏迷评分（GCS）姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________评分人：检查日期：20泗水县人民医院神经功能缺损评分美国国立卫生研究院卒中量表（NIH Stroke Scale，NIHSS）姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID: __________21泗水县人民医院评分人：检查日期：22泗水县人民医院临床神经功能缺损评分标准姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________23泗水县人民医院评分人：检查日期：24改良 Rankin 量表(mRS)姓名__________性别____年龄____病区_______床号_______ID:__________评分人：检查日期：mRS 评分说明：改良 Rankin 量表是用来衡量脑卒中后患者的神经功能恢复的状况。
黑体字显示了每一级别的正式定义，斜体字则给予了进一步指导，以期减少不同观察者间可能产生的误差，但对面谈的架构没有要求。
请注意仅考虑自脑卒中以后发生的症状。
假如患者无须外界帮助，可在某些辅助装置的帮助下行走，则被视为能够独立行走。
如果两个级别对患者似乎同样适用，并且进一步提问亦不太可能做出绝对正确的选择，则应选择较为严重的一级。
社会工作脑卒中康复评估表及治疗计划
社会工作脑卒中康复评估表及治疗计划评估表客观背景信息- 患者姓名：- 性别：- 年龄：- 住址：- 联系临床评估1. 脑卒中类型：（选项）- 缺血性脑卒中- 出血性脑卒中2. 卒中发作时间：- 年：- 月：- 日：3. 主要症状：- 偏瘫- 失语- 吞咽困难- 认知障碍4. 临床治疗信息：- 入院时间：- 年：- 月：- 日：- 使用的药物：- 治疗方法：功能评估1. 自理能力评估：- 饮食：（选项）- 洗浴：（选项）- 穿着：（选项）- 如厕：（选项）2. 运动功能评估：- 上肢运动：（选项）- 下肢运动：（选项）- 平衡能力：（选项）3. 语言功能评估：- 语言流利度：（选项）- 语音清晰度：（选项）- 语义理解：（选项）4. 认知功能评估：- 注意力：（选项）- 记忆力：（选项）- 判断力：（选项）治疗计划个人护理计划1. 饮食：- 提供易咀嚼和易吞咽的食物- 提供足够的水分- 避免过度喂食2. 洗浴：- 确保洗澡环境安全- 协助患者进行洗澡- 使用适当的洗浴用品3. 穿着：- 园领衣物，方便穿脱- 注意患者衣物的舒适性和适应性4. 如厕：- 定期协助患者如厕- 提供适当的辅助用具康复治疗计划1. 运动功能康复：- 进行日常肢体活动训练- 配合理疗师进行物理康复锻炼- 定期监测运动功能进展2. 语言功能康复：- 配合语言治疗师进行语言康复训练- 提供言语模仿和语音练的机会3. 认知功能康复：- 进行认知训练，如记忆力练和问题解决- 提供认知辅助工具，如记事本和提醒器4. 心理支持：- 提供心理支持和鼓励- 定期进行心理咨询和评估以上是社会工作脑卒中康复评估表及治疗计划的内容。
常用脑卒中量表
0失禁或插尿管和不能自理
5偶有失禁
10能控制
用厕（包括拭净、整理衣裤、冲水）
0依赖
5需部分帮助
10自理
床←→椅转移
0完全依赖，不能坐
5需大量帮助（2人），能坐
10需少量帮助（1人）或指导
15自理
平地移动
0不能移动，或移动少于45米
5独自操纵轮椅移动超过45米，包括转弯
10需1人帮助步行超过45米（体力或言语指导）
上肢：
0无下落，置肢体于90 o（或45 o）坚持10秒
1能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
2试图抵抗重力，但不能维持坐位90 o或仰位45 o
3不能抵抗重力，肢体快速下落
4无运动
9截肢或关节融合，解释：
5a左上肢；5b右上肢
下肢：
0无下落，于要求位置坚持5秒
1 5秒末下落，不撞击床
0完全瘫痪
手的肌力（瘫痪侧）
6正常
4减弱
2指尖不能触到手掌
0完全瘫痪
下肢肌力（瘫痪侧）
6正常
5伸膝抬腿时肌力减弱
4抬腿时膝部屈曲
2能运动，但不能对抗重力
0完全瘫痪
步行能力
12独立行走5米以上
9独立行走，需扶杖
6有人扶持下可以行走
3独自坐立，不需支持
0卧床或坐轮椅
0清醒，反应灵敏
1嗜睡，轻微刺激能唤醒，可回答问题，执行指令
2昏睡或反应迟钝，需反复刺激、强烈或疼痛刺激才有非刻板的反应
3昏迷，仅有反射性活动或自发性反应或完全无反应、软瘫、无反射
1b.意识水平提问：
月份、年龄。仅对初次回答评分。失语和昏迷者不能理解问题记2分，因气管插管、气管创伤、严重构音障碍、语言障碍或其他任何原因不能完成者（非失语所致）记1分。可书面回答。
(完整版)脑卒中NHISS评分表
1=部分偏盲
2= 完全偏盲
3= 双侧偏盲（全盲，包括皮质盲）
4
面瘫：
言语指令或动作示意，要求患者示齿、扬眉和闭眼。对反应差或不能理解的患者，根据有害刺激时表情的对称情况评分。有面部创伤/绷带、经口气管插管、胶布或其他物理障碍影响面部检查时，应尽可能移至可评估的状态。
0=正常
1= 最小（鼻唇沟变平、微笑时不对称）
0=正常，无失语
1=轻到中度：流利程度和理解能力有一些缺损，但表达无明显受限
2= 严重失语，交流是通过患者破碎的语言表达，听者须推理、询问、猜测，能交换的信息范围有限，检查者感到交流困难
3=哑或者完全失语，不能讲或不能理解
10
构音障碍：
不要告诉患者为什么要做测试。读或重复表上的单词。若患者有严重的失语，评估自发语言时发音的清晰度。若因气管插管或其他物理障碍不能讲话，记9分。同时注明原因。
0=无下落，于要求位置坚持5秒
1=5秒末下落，不撞击床
2=5秒内较快下落到床上，但可抗重力
3=快速落下，不能抵抗重力
4=无运动
9=截肢或关节融合，解释：
6a 左下肢
6b右下肢
7
肢体共济失调：
目的是发现双侧小脑病变的迹象。试验时双眼睁开，若有视觉缺损，应确保试验在无缺损视野内进行。双侧指鼻、跟膝胫研究，共济失调与无力明显不呈比例时记分。如患者不能理解或肢体瘫痪不记分。盲人用伸展的上肢摸鼻。若为截肢或关节融合记9分பைடு நூலகம்并解释清楚。
1= 上肢能抬起但不能坚持10秒，下落时不撞击床或其他支持物
2=能对抗一些重力，但上肢不能达到或维持坐位90o或仰位45o，较快下落
3=不能抵抗重力，上肢快速下落
4= 无运动