婴幼儿静脉输液及管理


(Peripherally Inserted Central Catheter ,PICC)
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PICC
外周导入中心静脉置管术
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穿刺部位的准备
无菌意识 正确消毒方法 消毒剂的特性 局部麻醉的应用
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皮肤上的微生物
IV 相关的细菌感染大都与之相关
细菌生长的富饶基地
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静脉输液治疗的评估与准备
病儿情况的评估 治疗方案的评估 穿刺部位的评估 穿刺工具的选择 穿刺部位的准备
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病儿情况的评估
年龄:早产儿、足月新生儿、婴幼儿或老人
早产儿血管细,四肢末梢循环不良,容易发生药 物渗漏。特别是当注射强刺激性药物时,如护士 责任心不强,不及时发现,不采取相应措施,往 往会发生组织坏死。这样,不仅给患儿增加痛苦, 严重者甚至致残。同时,也影响抢救及治疗工作。
手背浅静脉、贵要静脉 头静脉、 肘正中静脉 腋静脉
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Site Assessment & Evaluation
Veins of the Upper Extremities 上肢静脉血管
Basilic Vein贵要静脉 Median Basilic
贵要正中静脉
Cephalic头静脉 Median Cephalic头正
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婴幼儿静脉输液----四肢浅静脉
四肢浅静脉:局部有无水肿、硬肿、 感染、局部皮肤完整性受损等。局部 是否需要制动等。下肢静脉静脉瓣较 多,一般不作为首选。
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Vascular system – Neonate 血管系统-新生儿
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Vascular system – Neonate 血管系统-新生儿
编辑Hale Waihona Puke pt19穿刺部位的评估
头部:有无头皮水肿、帽状腱膜下血肿、头
颅血肿、局部皮肤的感染等。
四肢浅静脉:局部有无水肿、硬肿、感染、
局部皮肤完整性受损等。
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静脉穿刺工具的选择
国外:1957 年 头皮针 1964 年 留置针 1986 年 PICC
头皮静脉针 留置针:具减少反复穿刺、减轻病儿痛苦、抢救治疗
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9
Site Assessment & Evaluation
Associated Structures – Nerves 神经
4 major nerves
pass through the
antecubital fossa 肘
窝处4个主要神经
Medial
cutaneous
正中皮神经
Median正中神经
婴幼儿静脉输液及管理
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1


婴幼儿静脉输液相关知识
婴幼儿静脉输液的风险
婴幼儿静脉输液的管理
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2
静脉输液治疗
静脉输液治疗是目前我国最重要治疗手段之一, 尤其是在儿内科。 据资料统计:90年代,85% 的护士每天在静脉输液上要花费全天75%的工 作时间。今天,80%的住院病人接受静脉输液 治疗,并往往持续到治疗结束。
方便、节约护理时间等优点。目前在各医院广泛使用。
PICC:各大医院目前正开展。主要用于危重病人、慢
性病需要长期治疗以及特殊药物的使用等。
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输液工具的多元化选择 ——
中国静脉输液护理的革新
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22
競玛™ —Intima-II™
密闭式留置针-普通型
病液外能出管整
,
, .
污溢自针肝体针密 染,动芯素式 闭
,
远保密时帽设 式 离护封白一计 留 血您防色体导 置
(,
,
源 性 疾
不 受 血
止 血 液
隔 离 塞
)
当 您 拔

延 长
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BD 赢玛 真正意义的安全型留置针
• 保护您不受血源性感染 • 保护您不受针尖扎伤的危险
防止血源性疾病感染首选的留置针
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PICC
外周导入 中心静脉置管术
桡动脉和尺动脉在肘窝部 位相交至上臂动脉
Brachial lies between
biceps tendon and median nerve臂动脉位于
二头肌和正中神经之间
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婴幼儿浅静脉特点
婴幼儿头皮静脉丰富表浅易见,皮下脂肪少,
易于穿刺、固定和观察,且血管呈网状分布, 血液可通过侧支回流故顺行和逆行进针均不影 响回流。一般首选;额上静脉、颞浅静脉其次 为耳后静脉及眶上静脉等。再次为上肢静脉, 特殊情况下下肢浅静脉可以使用。
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病儿情况的评估
基础疾病: 新生儿低体重、低体温、脱水、
缺氧、窒息、感染、酸中毒、休克等因素均可 引起血管通透性增高,组织水肿,循环差。
急性病、慢性病(是否需要长期静脉输液治
疗、有无水肿等)以及血管状况。
是否合作
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治疗方案的评估
输液治疗的时间 输注液体的渗透压、PH值、化学特性 家庭经济状况
Radial桡神经
Ulnar尺神经
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10
Site Assessment & Evaluation
Associated Structures – Arteries 其他结构-动脉
Radial and Ulnar join
in the antecubital fossa to form the brachial artery
◆婴幼儿头皮静脉丰富表浅易见,皮下脂肪少,易
于穿刺、固定和观察,且血管呈网状分布,血液 可通过侧支回流故顺行和逆行进针均不影响回流。
◆婴幼儿头皮静脉输液禁忌症
家属拒绝 血液头皮水肿、帽状键膜下血肿、
头颅血肿、颅内出血、头皮感染
特殊治疗:CPAP等
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7
婴幼儿静脉输液——四肢浅静脉
◆上肢浅静脉
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3
婴幼儿静脉输液静脉的选择
◆头皮静脉:建议小于1.5岁的孩子都可以选择。 ◆上肢浅静脉:手背浅静脉、贵要静脉、头静脉、
肘正中静脉及腋静脉
◆足部静脉:足背浅静脉。
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4
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5
Vascular system – Neonate 血管系统-新生儿
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婴幼儿头皮静脉输液
中静脉
Accessory Cephalic
附属头静脉
© Gray, Henry. Anatomy of the Human Body. Philadelphia: Lea & Febiger, 1918; , 2000.
/107/. Jan 2003, used with permission
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小儿静脉输液的方法与护理

小儿静脉输液的方法与护理

小儿静脉输液的方法与护理小儿静脉输液是儿科护理中一项最基本但又最重要的基本功,选择合适的血管,是进行穿刺的第一步。

静脉解剖位置,在小儿头颅沿额缝、冠缝、矢状缝、人字缝均有静脉走行,额正中静脉,颞前静脉,耳后静脉,四肢有手背静脉、肘静脉、股静脉、足背静脉、踝静脉、大隐静脉。

选择头部静脉首先是看,看静脉的颜色,一般比较宽粗的静脉呈青色,细小的静脉呈暗紫色。

还有一些穿刺时间长或穿刺次数较多的静脉呈暗灰色。

要与动脉区分,儿童在哭闹的时候动、静脉均可突起,但动脉多无色并伴有搏动感,穿刺前一定要辨别清楚。

其次是按,有些患儿哭闹时头部皮肤变红甚至变紫,或者是有湿疹、药疹、麻疹等肤色变深难以辨别时,用拇指稍用力按压局部皮肤来确定血管走向。

再次是摸,在儿童皮下脂肪较多,血管印记模糊不清时,可有以下两种方法辨别:1.用拇指指间侧面在患儿头部静脉的解剖位置横向稍用力滑蹭,会摸到“凹槽”,再上下来回横向滑蹭的同时用指甲轻轻留下“凹槽”走向,即静脉走向。

2,在“凹槽”并不明显,但又略有静脉走向痕迹的时候,可将两手平放在痕迹两边,同时向痕迹稍用力推挤,即可出现一条细细白色的突出的线痕,即为静脉走向。

同时要注意与动脉鉴别,患儿哭闹时,头皮未推挤出现的白色线痕多数为细小动脉。

四肢静脉选择:先用止血带扎好选择范围,双手紧握患儿肢体,同时向止血带方向推挤。

肤色改变的患儿还是要用按压法确定血管走向。

注意事项:1、在选择血管之前要评估一下室内光线是否适宜进行静脉穿刺,光线的强弱影响穿刺成功,光线太强,患儿皮肤反射的光就会刺眼,光线弱,则不易辨清血管走向。

2、毛发较多的患儿可以用备皮刀刮掉所寻部位的毛发(在刮头发时需将患儿制动,用刀要轻、慢、不易用力或过快,易损伤患儿皮肤)3、不要只固定一个部位寻找血管,全身均可。

4、有些患儿哭闹较重,出现呛咳,突然憋气止住哭声,痰堵或危重患儿脸色骤变者应立即停止,需将患儿偏向一侧,进行排背,吸痰或即刻通知医生。

小儿静脉输液管理

小儿静脉输液管理

穿刺和固定
01
02
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血管选择
选择合适的血管,避开关 节和静脉瓣膜,确保输液 顺畅。
穿刺技巧
采用适当的穿刺技巧,尽 量减少患儿的痛苦和不适 感。
固定方法
采用适当的固定方法,确 保针头不易移位和滑脱。
观察和监测
观察输液过程
观察输液是否顺畅,有无渗漏、肿胀等现象。
监测生命体征
监测患儿的生命体征,如心率、呼吸、血压等,及时发现异常情况。
小儿静脉输液管理
• 引言 • 小儿静脉输液的特点和挑战 • 小儿静脉输液的流程管理 • 小儿静脉输液的安全管理 • 小儿静脉输液的质量管理 • 小儿静脉输液的培训和教育 • 小儿静脉输液的未来展望
01
引言
目的和背景
静脉输液是临床常用的治疗手段,尤 其在小儿科,由于患儿年龄较小、血 管较细,静脉输液难度较大,因此需 要更加专业和细致的管理。
调整。
免疫力较弱
小儿的免疫系统尚未完 全发育,容易感染。
小儿静脉输液的挑战
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04
穿刺困难
由于血管细小和位置特殊,小 儿静脉穿刺难度较大。
心理压力
小儿对输液存在恐惧感,需要 家长和医护人员的安抚。
并发症风险
小儿静脉输液存在感染、静脉 炎等并发症的风险。
护理难度大
小儿的自我管理能力差,需要 家长和医护人员密切观察和护
理。
03
小儿静脉输液的流程管理
评估和诊断
病史采集
了解患儿的既往病史、用药史、 过敏史等,为输液治疗提供依据 。
身体状况评估
评估患儿的生命体征、病情状况 、营养状况等,判断是否适合进 行静脉输液。
药物选择和配制

儿科静脉输液安全管理制度

儿科静脉输液安全管理制度

一、总则为确保儿科患者静脉输液治疗的安全,预防和减少输液过程中的不良事件,提高护理质量,保障患者权益,特制定本制度。

二、组织与管理1. 成立儿科静脉输液安全管理小组,负责制定、实施和监督本制度的执行。

2. 小组成员由儿科护士长、主管护师、责任护士等组成,负责日常管理、培训和监督工作。

三、环境与设施1. 输液室应保持整洁、干净、光线充足,通风良好,温度适宜。

2. 输液室应配备无菌操作台、无菌物品柜、输液架、消毒液、无菌手套等设施。

3. 输液室应设立专门的儿童输液区,配备儿童专用输液椅、玩具等,营造温馨、舒适的输液环境。

四、人员培训与考核1. 所有参与儿科静脉输液的人员必须接受专业的培训,包括静脉输液操作规范、无菌技术、急救知识等。

2. 定期对护理人员进行考核,确保其具备扎实的理论基础和熟练的操作技能。

五、静脉输液操作规范1. 严格执行无菌操作原则,洗手、戴口罩、戴手套,保持操作环境清洁。

2. 评估患者病情、药物性质及血管情况,选择合适的输液部位和输液方式。

3. 穿刺前,充分沟通,取得患者及家属的同意,并做好解释工作。

4. 穿刺过程中,注意观察患者的反应,如出现不适,立即停止操作,并给予相应处理。

5. 穿刺成功后,固定输液器,确保输液通畅。

6. 输液过程中,严密观察患者病情变化,如出现异常情况,立即停止输液,并通知医生。

7. 输液结束后,拔针时注意观察患者反应,拔针后按压穿刺部位,防止出血。

六、药品与液体管理1. 严格执行药品管理制度,核对药品名称、规格、批号、有效期等信息。

2. 药品需现用现配,避免长时间存放。

3. 液体应放置在阴凉、避光处,避免阳光直射。

4. 定期检查液体质量,如发现异常,立即停止使用。

七、应急预案1. 输液过程中,如出现药物不良反应、输液反应等,立即停止输液,并通知医生。

2. 根据患者病情,采取相应的急救措施。

3. 严格执行医疗废物处理规范,防止交叉感染。

八、监督与考核1. 定期对儿科静脉输液工作进行监督检查,确保制度执行到位。

婴幼儿静脉输液及护理安全管理(2017 07 28)

婴幼儿静脉输液及护理安全管理(2017   07 28)

静脉输液治疗局部药物渗漏的处理
1、常规处理:
(1)立即停止注射,断开输液器,保留穿刺输液的 针头,连接无菌注射器进行多方向强力抽吸,尽可 能将针头及皮下药液吸出。拔针后用干棉球按压3 min左右 (2)抬高患肢促进血液回流,减少吸收,减轻症状 (3)留存剩余的输液药液,供评估渗漏药量使用 标记受影响的面积,拍照记录,立即通知医生 (4)根据外渗药物的特性进行局部外敷
◆头皮静脉:建议小于1.5岁的孩子都可以选择
卫计委《静脉治疗护理技术操作规范》指出: 小儿不宜首选头皮静脉
◆上肢浅静脉:手背浅静脉、贵要静脉、头静脉、
肘正中静脉及腋静脉
◆足部静脉:足背浅静脉
婴幼儿静脉输液----头皮静脉 ◆一般首选:额上静脉、颞浅静脉其次为耳后静脉
及眶上静脉等
◆婴幼儿头皮静脉输液禁忌症
机体因素 输注液体及药物因素
护士重新生儿及早产儿由于疾病本身的影响而导致
全身或局部血液循环不良,血管通透性增加,机 体抵抗力低下,皮肤粘膜的防疫能力下降,静脉 输注药物时易引起输液性静脉炎,局部渗漏致皮 下组织损伤
静脉输液渗漏的原因
机体因素 如危重新生儿处于休克状态、DIC等常导致全 身或局部血液循环不良如肢端的水肿、硬肿 头皮的产瘤或帽状腱膜下血肿常导致头皮局 部的血液循环不良 早产儿,特别是极低体重儿和超低体重儿, 局部皮肤十分娇嫩,真皮结缔组织发育不成熟, 皮肤通透性较强,静脉输液时皮肤更容易起水 泡
婴幼儿静脉输液的护理安全管理
◆减少血管壁的机械刺激和损伤,提高一次穿刺 成功率 ◆掌握静脉速度 速度要慢,边推边抽回血,并注 意观察局部皮肤的变化,若皮肤发红应减慢速 度,仍不缓解,应停止推药,若出现苍白应立即 停止,给予药物封闭

儿科患儿静脉输液治疗管理规范

儿科患儿静脉输液治疗管理规范

儿科患儿静脉输液治疗管理规范【目的】通过规范管理静脉输液治疗中的各环节,减少外周静脉的损伤及各类并发症的发生,确保输液治疗安全。

【血管选择】L需选择中心静脉输液的患儿(1)需化疗的各系统肿瘤患儿:如血液系统肿瘤、泌尿系统肿瘤、消化系统肿瘤等。

(2)需静脉高营养治疗或抗生素使用1〜2周以上的患儿:如超低出生体重儿;大面积烧伤者;颅脑损伤术后、重型颅脑外伤者;长期气管插管及气管切开者;消化道术后需较长时间禁食者;营养不良、慢性腹泻、胰腺炎、肠梗阻者;病情复杂、长期住院以及其他需要长期输液治疗者。

(3)需要容量监测或紧急扩容的患儿:如各种多发伤、休克、心力衰竭、中毒、弥散性血管内凝血(DlC)等危重患儿;各种大手术患儿。

2.需行中心静脉输液的药物(1)长期维持的血管活性药物:如多巴胺NlOLIg∙kg1∙min-1、多巴酚丁胺、尼莫地平(济立、尼膜同)、肾上腺素、去甲肾上腺素、重酒石酸间羟胺(阿拉明)、硝普钠、前列地尔注射液(保达新、凯时)、米力农25ug∙kg•min-'、硝酸甘油25Ug∙kg-1∙min-t以及抗心律失常药物,如可达龙(胺碘酮)、利多卡因、心律平等。

(2)抗感染药物(单用一种药物,7d,两种或者以上≥5d):氟喳诺酮类(左氧氟沙星、莫西沙星、帕珠沙星、环丙沙星)、氨苇西林、克林霉素、万古霉素、去甲万古霉素、替考拉宁、头抱嗖的、头抱他咤、两性霉素B、多西环素、更昔洛韦、阿昔洛韦、马斯平。

(3)电解质:高浓度补钾(22%静脉补钾)、长期静脉补充葡萄糖酸钙。

(4)抗肿瘤药物:1)发疱性药物:如表柔比星、叱柔比星、柔红霉素、阿霉素、长春新碱、长春地辛、米托意醒、白消安注射液、氮介等。

2)刺激性药物:如顺箱、卡缸达卡巴嗪、氟尿咯唳、依托泊昔、替尼泊昔、环磷酰胺等,(5)营养类药物(全胃肠外营养液>7d):复方氨基酸、脂肪乳(20%脂肪乳注射液,中长链脂肪乳如卡路、力能,结构脂肪乳如力文,鱼油脂肪乳如尤文,橄榄油脂肪乳如克林诺)、丙氨酰谷氨酰胺注射液(力太、玺太)、脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液(卡文)、果糖二磷酸钠、葡萄糖(浓度在12.5%以上)。

婴幼儿静脉输液及管理课件

婴幼儿静脉输液及管理课件
病儿情况的评估 治疗方案的评估 穿刺部位的评估 穿刺工具的选择 穿刺部位的准备
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
病儿情况的评估
年龄:早产儿、足月新生儿、婴幼儿或老人
早产儿血管细,四肢末梢循环不良,容易发生药 物渗漏。特别是当注射强刺激性药物时,如护士 责任心不强,不及时发现,不采取相应措施,往 往会发生组织坏死。这样,不仅给患儿增加痛苦, 严重者甚至致残。同时,也影响抢救及治疗工作。
附属头静脉
© Gray, Henry. Anatomy of the Human Body. Philadelphia: Lea & Febiger, 1918; , 2000. /107/. Jan 2003, used with permission
文档仅供参考,不能作为科学依据,请勿模仿;如有不当之处,请联系网站或本人删除。
病儿情况的评估
基础疾病: 新生儿低体重、低体温、脱水、
缺氧、窒息、感染、酸中毒、休克等因素均可 引起血管通透性增高,组织水肿,循环差。
急性病、慢性病(是否需要长期静脉输液治
疗、有无水肿等)以及血管状况。
是否合作
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治疗方案的评估
输液治疗的时间 输注液体的渗透压、PH值、化学特性 家庭经济状况
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Vascular system – Neonate 血管系统-新生儿
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Vascular system – Neonate 血管系统-新生儿

婴幼儿患者门诊静脉输液护理管理工作的探索与实践

婴幼儿患者门诊静脉输液护理管理工作的探索与实践首先,我们建立了婴幼儿患者门诊静脉输液的宣教工作。

在患儿家长来门诊时,我们通过口头和书面的方式向他们宣传婴幼儿患者门诊静脉输液的相关知识,包括静脉输液的目的、注意事项、常见并发症等。

我们还制定了宣教手册,提供给患儿家长,以便他们能够随时查阅。

其次,我们优化了婴幼儿患者门诊静脉输液的设施与设备。

为了提高输液的安全性和便利性,我们增设了专门的输液区域,配备了婴幼儿专用的输液设备和器材,比如微量注射泵、微型输液器等。

同时,我们在输液区域设置了一些适合婴幼儿观看的卡通画和玩具,以分散他们的注意力,减少输液过程中的不适感。

第三,我们加强了婴幼儿患者门诊静脉输液的团队合作。

为了确保输液过程的顺利进行,我们与医生、药师和护士之间建立了紧密的协作关系。

在输液前,医生会制定具体的输液计划和用药方案;药师负责药品的配置和检查;护士负责输液的操作和监测。

通过互相配合和沟通,我们能够提高操作的准确性和效率。

最后,我们重视了婴幼儿患者门诊静脉输液的质量控制。

为了保证输液质量的稳定和安全,我们严格执行静脉输液的操作规程,包括消毒、穿刺、固定等。

我们还定期对输液设备和器材进行检查和维护,及时更换有问题的器材。

此外,我们加强了对患儿输液过程的监测,及时发现并处理输液过程中的问题,避免并发症的发生。

总之,婴幼儿患者门诊静脉输液护理管理工作是一项复杂而重要的工作,需要我们不断进行探索与实践。

通过建立宣教工作、优化设施与设备、加强团队合作和质量控制等措施,我们能够提高婴幼儿患者门诊静脉输液的护理管理水平,为患儿的安全和治疗效果提供保障。

婴幼儿静脉输液及护理安全管理

当敷料变湿、脱落、或弄脏时,应及时更换 每天在完整敷料表面触诊穿刺部位检查有否触痛 尽量减低留置针敷料更换的频率,更换敷料时避 免对穿刺部位的触摸,以防污染
美国有关留置针敷料更换标准
外周静脉留置针 每72小时
中央静脉留置针在美国,通常操作的方法为: 纱布 每48小时 更换一次 透明敷料 有中央静脉留置针的ICU病人-2次/周 有中央静脉留置针的非ICU病人-最长可达 7天/次 动脉插管-敷料持续使用至整个留置期, 如留置时间>5天,2次/周更换敷料 在敷料或病程录/护理记录上,记录敷料更换时间
走向再平行血管送针少许
护士熟练的穿刺技巧,良好的心理素质及与
患儿及家属的良好沟通,加上患儿及家属 的信任和积极配合,是提高小儿头皮静脉 一次穿刺成功率的三大因素
四 婴幼儿静脉穿刺 技巧
五 婴幼儿输液治疗的最 佳实践
程序化操作 减少穿刺次数 减少并发症
减少病儿费用
提高病人及家属满意度 减少劳动强度,提高工作效率 减少针刺伤
感染控制
消毒剂的应用
皮肤消毒 四种常用的皮肤消毒剂(INS) 碘酊1-2% 即刻起效,2分钟达到最佳效果 避免用于新生儿
碘伏
酒精 洗必泰
2分钟起效
即刻起效 十五秒起效
感染控制
皮肤消毒的标准
由内向外旋转涂擦 消毒范围8-10cm直径
敷料
使用无菌纱布或透明敷料覆盖穿刺部位,固定留 置针
2、基础疾病
3、急性病、慢性病以及血管状况
4、合作程度
治疗方案的评 估
输液治疗的时间
输注液体的渗透压、PH值、化学特性
家庭经济状况
静脉穿刺工具的选择
外周导入中心静脉置管术(PICC)

婴幼儿静脉输液及护理安全管理


走向再平行血管送针少许
护士熟练的穿刺技巧,良好的心理素质及与
患儿及家属的良好沟通,加上患儿及家属 的信任和积极配合,是提高小儿头皮静脉 一次穿刺成功率的三大因素
程序化操作 减少穿刺次数 减少并发症
减少病儿费用
提高病人及家属满意度 减少劳动强度,提高工作效率 减少针刺伤
婴幼儿静脉输液 婴幼儿静脉输液的风险 婴幼儿静脉输液的护理安全管理
+ 在没有血液充分稀释的情况下,这
些刺激性药物损伤内膜
+
+ 输液渗漏:
化学性静脉炎
局部皮肤损伤:局部皮肤变性坏死 或钙化
+ 感染:局部——静脉炎
全身:败血症 血栓性静脉炎
机体因素 输注液体及药物因素
护士因素
+ 机体因素
危重新生儿及早产儿由于疾病本身的影响
小儿头皮静脉宜 采用直刺法,针尖 斜面朝上通过皮肤 直接刺入静脉。进 颞浅静脉为5°~
针角度以额上静脉、 15°,耳后静脉、
眶上静脉为15°~
掌握穿刺过程中的力度和速度得当,进入皮 肤时用力稍大、速度要快,切忌针尖斜面 在表皮与真皮之间停留,引起疼痛剧烈及 进针不畅 进入皮下后放平针头,针头与血管平行,用 力轻稳、速度宜慢(否则易穿破血管), 直刺入血管,见回血后,根据血管的曲直
云南省第一人民医院 熊永英
婴幼儿静脉输液 婴幼儿静脉输液的风险 婴幼儿静脉输液的护理安全管理
婴幼儿静脉输液 婴幼儿静脉输液的风险 婴幼儿静脉输液的护理安全管理
静脉输液治疗是现在临床治疗中最常见、 最直接有效的治疗疾病的方法之一,尤 其是在儿内科
一 二 三 四 五
婴幼儿浅静脉特点 婴幼儿静脉输液静脉的选择 婴幼儿静脉输液治疗的评估与准备 婴幼儿静脉穿刺技巧 婴幼儿输液治疗的最佳实践

儿科安全输液管理制度

一、总则为保障儿科患者输液安全,提高医疗服务质量,确保患儿生命安全,特制定本制度。

二、组织机构1. 成立儿科安全输液管理小组,负责儿科安全输液工作的组织、协调、监督和指导。

2. 各科室设立安全输液监督员,负责本科室安全输液工作的具体实施和监督。

三、安全输液操作规范1. 护士应具备儿科护理专业知识和技能,取得相关资质。

2. 护士在操作前应核对患儿信息、药物、剂量、浓度、有效期等,确保无误。

3. 严格执行无菌操作原则,保证输液过程中的无菌状态。

4. 选择合适的输液器、针头、输液瓶等,确保输液设备质量。

5. 输液过程中,护士应密切观察患儿病情变化,发现异常情况立即停止输液,并通知医生。

6. 输液结束后,护士应协助患儿取下输液器,妥善处理输液物品。

四、安全输液注意事项1. 输液前,护士应评估患儿的病情,选择合适的输液速度和药物。

2. 对婴幼儿、新生儿等特殊患儿,应特别注意穿刺部位的选择和固定。

3. 输液过程中,护士应密切关注患儿病情变化,如出现过敏反应、输液反应等,应立即停止输液,并采取相应措施。

4. 输液过程中,护士应保持输液通道通畅,防止空气栓塞、液体外渗等并发症。

5. 输液结束后,护士应指导患儿及家属做好自我护理,如休息、饮食等。

五、安全输液培训与考核1. 定期组织儿科护士进行安全输液培训,提高护士安全输液意识。

2. 对新入职护士进行安全输液操作考核,确保其具备安全输液能力。

3. 对儿科护士进行定期考核,对考核不合格者进行培训,提高整体安全输液水平。

六、安全输液应急预案1. 输液过程中,如出现过敏反应、输液反应等紧急情况,护士应立即停止输液,并采取相应措施。

2. 严格执行医院应急预案,确保患儿生命安全。

3. 对输液过程中出现的意外情况,护士应及时报告科室负责人和医院相关部门。

七、附则1. 本制度自发布之日起施行,如有未尽事宜,由儿科安全输液管理小组负责解释。

2. 各科室应严格按照本制度执行,确保儿科安全输液工作的顺利进行。

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