肠道菌群医学PPT
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肠道菌群ppt课件
肠道菌群与1型糖尿病
研究发现患1型糖尿病(T1D)的人体内的肠道菌 群与健康个体存在差异。
Akkermansia muciniphila支持粘液的产生，增加 抗微生物肽Reg3γ的表达，并从微生物群中淘 汰了扭链瘤胃球菌，降低了血清内毒素水平和 胰岛Toll样受体表达，促进了免疫调节，延缓 了糖尿病的发展。健康的微生物中有大量该细 菌，但在T1D中却没有。
肠道菌群可分为三大部分: (1)与宿主共生的生理性细菌, 为专性厌氧菌,
是肠道的优势菌群, 占到 99% ～ 99.9% , 如双歧 杆菌、类杆菌、优杆菌和消化球菌等; (2)与宿主共栖的条件致病菌, 以兼性需氧菌 为主, 为肠道非优势菌群, 如肠球菌、肠杆菌; (3)病原菌, 大多为过路菌, 长期定植的机会少, 生态平衡时, 这些菌数量少, 不会致病,如果数量 超出正常水平, 则可引起人体发病, 如变形杆菌、 假单胞菌和韦氏梭菌等。
由瑞士洛桑联邦理工学院（EPFL）的 Kristina Schoonjans带领的一个研究小组发现， 位于巨噬细胞上的一个受体，能抑制2型糖 尿病的炎症。受体是结合化合物并启动细
胞中级联事件的蛋白质。这项研究中的巨 噬细胞受体被称为TGR5,可被胆汁酸激活
瑞金医院宁光院士通过建立了降糖药疗效 和肠道共生菌群特征的关系，发现了拜糖 平（阿卡波糖）的起效机制:
病的发生和/或进展。
其中肠道菌群是肠道微生物群中最具代表性的 成分。
肠道菌群：人体肠道内寄居着大量细菌， 是肠道微生态系统的重要组成部分。
肠道菌群按一定的比例组合，各菌间互相 制约，互相依存，在质和量上形成一种生 态平衡
肠道菌群构成
人类肠道菌群约有100余种菌属，400余菌 种，其中以厌氧和兼性厌氧菌为主，需氧 菌比较少。形态上有杆菌、拟杆菌、球菌、 拟球菌和梭菌等等。这些细菌产生各种酶， 起着对人体有益、无关和有害的作用.
肠道菌群ppt演示课件
13
肠道内正常菌群的调节机制 ① 胃酸的作用，多数细菌被杀灭; ② 肠蠕动使大量细菌被排出； ③ 肠道分泌物如胆酸、溶菌酶等可抑制细 菌生长； ④ 微生物群相互作用保持平衡稳定状态。
14
阴道微生态系 常驻菌主要为乳杆菌、肠杆菌、丙酸 杆菌等，乳杆菌为优势菌群。
健康妇女约可分离约29种微生物，厌 /需氧比约5:1 孕妇的乳杆菌、白假丝酵母菌、丙酸 杆菌分离率高于一般妇女（分解糖原?保持 低pH?）
医学微生态学：研究寄居在人体表和与外界相通的腔道的 微生物与微生物、微生物与人体以及微生物和人体与外界 环境相互依存、相互制约的学科。研究的内容：微观生态 平衡，生态失调，生态调整。
2
正常微生物群
3
正常微生物群概念与分类
正常微生物群(normal microbiota)
正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻咽、 肠道、泌尿生殖道等腔道粘膜中的不同种类和数量对人体无 害而有益的微生物称为正常微生物群。
非常驻菌：金黄色葡萄球菌、链球菌。
17
眼结膜
白色葡萄球菌、干燥杆菌
外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
鼻咽腔
人 体 各 部 位 的 微 生 态 系
阴道
大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌
葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等 表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
正常微生物群组成
原籍菌：优势菌群 共生菌 外籍菌 一般菌群
微生态系统 (microecosystem)
7
正常微生物群生理作用
1.生物拮抗(antagonism)：抵抗外来致病菌，维持正常菌群内部的平衡， 保护机体免受感染； ①生物屏障作用：竞争黏附，形成微菌落(microcolony) 及生物膜 (biofilm) ，产生定植抗力(colonization resistance)； ②化学屏障作用：产生有害代谢产物，抑制其他细菌; ③营养竞争作用。 2.营养作用：参与机体代谢，产生维生素等供人吸收； 3.免疫作用：促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答； 4.抗衰老作用：产生过氧化物歧化酶(SOD),清除自由基(O2-); 5.抗肿瘤作用： ①产生自身抑癌产物；
肠道内正常菌群的调节机制 ① 胃酸的作用，多数细菌被杀灭; ② 肠蠕动使大量细菌被排出； ③ 肠道分泌物如胆酸、溶菌酶等可抑制细 菌生长； ④ 微生物群相互作用保持平衡稳定状态。
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阴道微生态系 常驻菌主要为乳杆菌、肠杆菌、丙酸 杆菌等，乳杆菌为优势菌群。
健康妇女约可分离约29种微生物，厌 /需氧比约5:1 孕妇的乳杆菌、白假丝酵母菌、丙酸 杆菌分离率高于一般妇女（分解糖原?保持 低pH?）
医学微生态学：研究寄居在人体表和与外界相通的腔道的 微生物与微生物、微生物与人体以及微生物和人体与外界 环境相互依存、相互制约的学科。研究的内容：微观生态 平衡，生态失调，生态调整。
2
正常微生物群
3
正常微生物群概念与分类
正常微生物群(normal microbiota)
正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻咽、 肠道、泌尿生殖道等腔道粘膜中的不同种类和数量对人体无 害而有益的微生物称为正常微生物群。
非常驻菌：金黄色葡萄球菌、链球菌。
17
眼结膜
白色葡萄球菌、干燥杆菌
外耳道
葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
鼻咽腔
人 体 各 部 位 的 微 生 态 系
阴道
大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌
葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等 表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
正常微生物群组成
原籍菌：优势菌群 共生菌 外籍菌 一般菌群
微生态系统 (microecosystem)
7
正常微生物群生理作用
1.生物拮抗(antagonism)：抵抗外来致病菌，维持正常菌群内部的平衡， 保护机体免受感染； ①生物屏障作用：竞争黏附，形成微菌落(microcolony) 及生物膜 (biofilm) ，产生定植抗力(colonization resistance)； ②化学屏障作用：产生有害代谢产物，抑制其他细菌; ③营养竞争作用。 2.营养作用：参与机体代谢，产生维生素等供人吸收； 3.免疫作用：促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答； 4.抗衰老作用：产生过氧化物歧化酶(SOD),清除自由基(O2-); 5.抗肿瘤作用： ①产生自身抑癌产物；
肠道菌群紊乱与疾病PPT课件
肠道菌群紊乱与代谢性疾病
代谢性疾病
肠道菌群紊乱与肥胖、糖尿病、脂肪肝等代谢性疾病的发生和发展密切相关。
机制
肠道菌群紊乱可影响营养物质的吸收和利用，导致能量代谢异常，引发肥胖和糖尿病等代 谢性疾病。同时，肠道菌群紊乱还可影响肝脏的脂肪代谢，导致脂肪肝的发生。
治疗建议
针对肠道菌群紊乱引发的代谢性疾病，治疗时应注重调整饮食和生活方式，同时可使用益 生菌、益生元等药物进行治疗。
治疗方法
探索基于肠道菌群的治疗 方法，如益生菌、益生元 和粪菌移植等，为疾病治 疗提供新的途径。
个体化治疗
通过对肠道菌群的研究， 实现个体化治疗，根据患 者的肠道菌群特征制定针 对性的治疗方案。
提高公众和教育活动，提高公众 对肠道健康和肠道菌群的认识，增强 自我保健意识。
肠道菌群紊乱是指肠道内正常菌群的种类、数量和比例发生异常变化，导致肠 道功能失调的现象。
影响
肠道菌群紊乱可能导致消化系统症状，如腹泻、便秘、腹胀等，还可能引发全 身性疾病，如免疫系统疾病、神经系统疾病等。
02
肠道菌群紊乱与疾病的 关系
肠道菌群紊乱与消化系统疾病
01
消化系统疾病
肠道菌群紊乱可引发多种消化系统疾病，如肠易激综合征、克罗恩病、
药物治疗与抗生素使用
要点一
药物治疗
在医生指导下使用抗生素和抗炎药物，以缓解肠道菌群紊 乱引起的症状。
要点二
抗生素使用
合理使用抗生素，避免滥用，以维护肠道菌群的平衡。
其他治疗方法
中医治疗
采用中药、针灸等中医治疗方法，调理肠道功能，改善 肠道菌群状态。
其他疗法
如按摩、运动等，有助于促进肠道蠕动，改善肠道环境 。
治疗建议
(医学课件)肠道菌群
调节脂肪代谢
02
肠道菌群能够调节人体的脂肪代谢，降低肥胖和心血管疾病的
发生率。
调节氨基酸代谢
03
肠道菌群能够调节人体的氨基酸代谢，维持人体氨基酸的平衡
。
对人体神经系统的影响
调节情绪
肠道菌群能够通过影响神经递 质的合成和释放，调节人体的
情绪。
改善睡眠
肠道菌群能够通过调节神经肽的 合成和释放，改善睡眠质量。
益生菌和益生元的补充
益生菌
通过补充益生菌，可以增加肠道内的益生菌数量，调整肠道菌群平衡。
益生元
通过补充益生元，可以促进益生菌的生长繁殖，增强益生菌的作用效果。
药物治疗
抗生素治疗
抗生素可以杀死肠道内的有害菌，但是长期使用会破坏肠道菌群平衡。
其他药物
一些药物如布拉氏酵母菌等也可以用于调节肠道菌群。
其他调节方法
ห้องสมุดไป่ตู้
运动锻炼
运动锻炼可以促进肠道蠕动，有助于肠道菌群的调整。
心理压力调节
心理压力会对肠道菌群产生影响，因此需要学会调节心理压力的方法。
04
肠道菌群与疾病的关系
肠道菌群与过敏性疾病的关系
肠道菌群失调与过敏性疾病密切相关，如湿疹 、特异性皮炎等。
研究发现，过敏儿童与健康儿童相比，肠道内 双歧杆菌、乳杆菌等有益菌数量较少，而需氧 菌、大肠杆菌等有害菌数量较多。
THANKS
谢谢您的观看
影响大脑功能
肠道菌群能够通过影响神经细胞的 生长和发育，影响大脑的功能。
03
肠道菌群的调节方法
饮食调节
增加膳食纤维
膳食纤维是肠道益生菌的优质食物来源，能促进益生菌的生长繁殖。
减少高糖、高脂肪食物摄入
肠道菌群PPT课件ppt演示课件
出生5天
.
大肠杆菌、肠球菌、
梭菌 占主体
断
奶
双歧杆菌占优势
到 成
年
中老年
4
双歧杆菌 成人型菌群
.
肠道有益菌及其作用
双歧杆菌与乳杆菌是人肠道中有益菌的代表，主要是降 低肠道pH，抑制韦永氏球菌、梭菌等腐败菌的增殖，减 少腐败物质产生，同时也因pH下降而对病原菌的生存与 增殖很不利。
5
.
乳杆菌（lactotacillus）
乳杆菌是人们认识最早、也是研 究较多的肠道有益菌。最常见的 应用例是从20世纪20年代就开 始生产饮用的用人工培养的嗜酸 乳杆菌及其接种培养的发酵乳和 酸乳，用以纠正便秘及其他肠道 疾病。
6
.
双歧杆菌 (bifidobacterium)
对人体健康有益作用十分明 显，以至成为近年保健食品 开发的一个热点。
.
肠道菌群
1
.
1g 10g
20g
20g
1000g 200g
2ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
.
人体肠道菌群及其构成
人类肠道菌群约有100余种菌属，400余菌种，其中以厌氧和兼性厌氧菌为主，需氧菌 比较少。形态上有杆菌、拟杆菌、球菌、拟球菌和梭菌等等。这些细菌产生各种酶，起 着对人体有益、无关和有害的作用.
3
无菌 双歧杆菌进一步 有害菌进一步
致这种平衡的破坏，某种或某些
菌种过多或过少，外来的致病菌
或过路菌的定植或增殖，或者某
些肠道菌向肠道外其他部位转移，
即称为肠道菌群失调（enteric
dysbacteriosis）
9
.
10
.
肠道微生态的调节
一般性调整措施； 利用有益活菌制剂及其增殖促进因子；
肠道菌群与人体代谢疾病通用课件
肠道菌群能够合成维生素和矿 物质，如维生素K、维生素B12 等，满足人体对营养的需求。
肠道菌群失调可能导致营养物 质吸收障碍，引发营养不良、 贫血等疾病。
对激素代谢的影响
肠道菌群可以影响人体激素的合 成和分泌，如胰岛素、胰高血糖
素等。
肠道菌群产生的代谢产物，如吲 哚、酚等，可以影响激素的生物 活性，进而调节人体的代谢过程
肠道菌群监测与评估
未来可以通过定期监测个体的肠道菌群状况，评 估其代谢健康状况，及时发现并干预潜在的代谢 性疾病风险。
THANKS
感谢观看
其他调节方法
适量运动
控制药物使用
适量的运动能够促进肠道蠕动，有利 于肠道菌群的生长繁殖。建议每天进 行30分钟以上的有氧运动。
长期使用抗生素等药物会破坏肠道菌 群平衡，应尽量避免或减少使用。
保持良好的作息习惯
良好的作息习惯有助于维持肠道菌群 平衡，建议保持充足的睡眠和规律的 作息时间。
06
未来展望
糖尿病的肠道菌群特征
糖尿病患者肠道菌群中，某些细菌如梭状芽胞杆菌、肠球菌和拟杆菌的丰度增加，而双歧杆菌、乳杆菌等益生菌的丰 度减少。这些细菌可能通过影响碳水化合物代谢、脂肪吸收和炎症反应等途径导致糖尿病。
糖尿病与肠道菌群的治疗
通过调整饮食、补充益生菌和益生元等方法可以改善肠道菌群结构，从而有助于控制血糖和预防糖尿病 。
肥胖与肠道菌群的治疗
通过调整饮食、补充益生菌和益生元等方法可以改善肠道菌群结构，从而有助于控制体重 和预防肥胖。
糖尿病
糖尿病与肠道菌群的关系
糖尿病患者的肠道菌群结构与健康人群存在差异，肠道菌群的多样性减少，厚壁菌门丰度增加，拟杆菌门丰度减少。 肠道菌群的改变可能影响葡萄糖代谢和胰岛素敏感性，从而导致糖尿病。
正常菌群肠道菌群PPT课件
2019/8/20
15
过路菌（多为病原菌）
该菌群长期定植 的机会少，生态平衡 时，这些菌数量少， 不会致病。如变形杆 菌、假单胞菌、常为 韦氏梭菌等。
如果数量超出正 常水平，则可引发一 些疾病。
2019/8/20
假单胞菌
变 形 杆 菌
16
肠道菌群是一个庞大而复杂的微生态系统，具有重要 的生理意义。
母乳喂养儿之所以抗 病能力强的理由之一就是 因为肠道内双歧杆菌所具 有的防御感染的作用。
2019/8/20
3
从断奶开始直到成年期双歧杆菌数量逐渐减 少，成年人后，人体内类杆菌、真细菌、消化 球菌等主导地位。到了中老年以后，双歧杆菌 进一步减少，有害菌在进一步增加。
经过对广西巴马3位长寿老人取样检测,发 现双歧杆菌在其体内厌氧菌中占主导地位，可 见双歧杆菌与人类长寿之间具有重要的关联。
2019/8/20
18
黏膜免疫的主要效应因子是分泌型球蛋白 （SIgA） 。 该蛋白可有效中和、捕捉黏膜上皮 内的病原体，形成免疫复合物，将病原体排除体 外，在局部的抗感染过程中起着关键的作用。
2019/8/20
19
短双歧杆菌能促 进小肠淋巴组织集合B 细胞增生。诱导淋巴 组织集合的浆细胞产 生大量的分泌型免疫 球蛋白（SIgA），进 而增强机体的免疫功 能。
2019/8/20
9
双歧杆菌（Bifidobacterium）
是1899年由法国学 者Tissier从母乳营 养儿的粪便中分离 出的一种厌氧的革 兰氏阳性杆菌，末 端常常分叉，故名 双歧杆菌
双歧杆菌
8/20/2019
10
促进热量产生的维他命
有助维他命的合成
B1、B2及B6等，以及
(医学课件)肠道菌群
加强交流合作
对科学家们的期许
THANK YOU.
谢谢您的观看
要点三
03
促进肠道黏膜屏障功能
肠道菌群能够促进肠道黏膜屏障功能的完善，减少肠道感染和炎症的发生。
对人体的免疫调节作用
01
诱导免疫耐受
肠道菌群中的益生菌能够诱导机体产生免疫耐受，降低过敏反应的发生风险。
02
调节免疫应答
肠道菌群能够调节人体的免疫应答，促进Th1/Th2平衡，避免过度免疫应答。
调节脂肪代谢
2023
肠道菌群
肠道菌群简介肠道菌群的作用肠道菌群的调节方式肠道菌群与疾病的关系研究展望
contents
目录
肠道菌群简介
01
VS
肠道菌群是指定植于人类肠道内的微生物群落，由厌氧菌、真核生物、共生菌等组成。
分类
根据不同的分类标准，可以将肠道菌群分为不同的类型，如按物种分类、按基因型分类等。
定义
定义与分类
肠道菌群能够调节人体脂肪的代谢过程，影响肥胖和血脂水平。
对人体的代谢调节作用
调节血糖代谢
肠道菌群能够通过影响葡萄糖的吸收和利用，调节血糖代谢，预防糖尿病等代谢性疾病。
调节氨基酸代谢
肠道菌群能够影响人体对氨基酸的吸收和利用，调节氨基酸代谢平衡。
对神经-内分泌-免疫网络的调节作用
调节神经递质合成
肠道菌群能够调节神经递质的合成和分泌，影响神经系统功能。
肠道内某些细菌过度繁殖，可能导致腹胀、腹泻、便秘等症状。
肥胖与糖尿病
肠道内某些有害菌的过度繁殖可能导致代谢紊乱，肥胖和糖尿病的风险增加。
高血压与心血管疾病
肠道细菌可能通过影响胆固醇和脂肪的代谢来影响高血压和心血管疾病的风险。
对科学家们的期许
THANK YOU.
谢谢您的观看
要点三
03
促进肠道黏膜屏障功能
肠道菌群能够促进肠道黏膜屏障功能的完善，减少肠道感染和炎症的发生。
对人体的免疫调节作用
01
诱导免疫耐受
肠道菌群中的益生菌能够诱导机体产生免疫耐受，降低过敏反应的发生风险。
02
调节免疫应答
肠道菌群能够调节人体的免疫应答，促进Th1/Th2平衡，避免过度免疫应答。
调节脂肪代谢
2023
肠道菌群
肠道菌群简介肠道菌群的作用肠道菌群的调节方式肠道菌群与疾病的关系研究展望
contents
目录
肠道菌群简介
01
VS
肠道菌群是指定植于人类肠道内的微生物群落，由厌氧菌、真核生物、共生菌等组成。
分类
根据不同的分类标准，可以将肠道菌群分为不同的类型，如按物种分类、按基因型分类等。
定义
定义与分类
肠道菌群能够调节人体脂肪的代谢过程，影响肥胖和血脂水平。
对人体的代谢调节作用
调节血糖代谢
肠道菌群能够通过影响葡萄糖的吸收和利用，调节血糖代谢，预防糖尿病等代谢性疾病。
调节氨基酸代谢
肠道菌群能够影响人体对氨基酸的吸收和利用，调节氨基酸代谢平衡。
对神经-内分泌-免疫网络的调节作用
调节神经递质合成
肠道菌群能够调节神经递质的合成和分泌，影响神经系统功能。
肠道内某些细菌过度繁殖，可能导致腹胀、腹泻、便秘等症状。
肥胖与糖尿病
肠道内某些有害菌的过度繁殖可能导致代谢紊乱，肥胖和糖尿病的风险增加。
高血压与心血管疾病
肠道细菌可能通过影响胆固醇和脂肪的代谢来影响高血压和心血管疾病的风险。
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2.营养作用：参与机体代谢，产生维生素等供人吸收；
3.免疫作用：促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答；
4.抗衰老作用：产生过氧化物歧化酶(SOD),清除自由基(O2-);
5.抗肿瘤作用：
①产生自身抑癌产物；
②激活巨噬细胞等发挥免疫功能抑制肿瘤。
编辑版ppt
8
微生态系
由正常微生物群与宿主(环境)组成，是宿主 常驻微生物群与宿主生态区在长期进化过程中形成 的。
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9
口腔微生态系
1.已发现细菌500多种； 2.口腔链球菌为优势菌群，约占培养菌总数的60%； 3.口腔不同部位菌群分布不同； 4.口腔菌群失调可引起多种口腔疾病。
牙菌斑
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10
食管与胃微生态系
1.食管上部微生物群组与口腔接近，下部与胃接 近，食管中尚未发现原籍菌。
2.胃内原籍菌为乳杆菌、幽门螺杆菌和酵母菌。 幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡及胃癌有关。
鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肽 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
菌量少，在病理情况下，可大量繁殖致病；
互生类型：
主要包括双歧杆菌、类杆菌等，数量多，对人体有益， 合成维生素、促进蛋白质消化和吸收、生物拮抗和免疫刺激 作用；
中间类型：
主要包括乳杆菌、大肠杆菌、链球菌等，既有生理作用， 也有病理作用。如大量繁殖可导致物质腐败，产生致癌物与 毒素，促进人体老化。
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医学微生态学：研究寄居在人体表和与外界相通的腔道的 微生物与微生物、微生物与人体以及微生物和人体与外界 环境相互依存、相互制约的学科。研究的内容：微观生态 平衡，生态失调，生态调整。
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2
正常微生物群
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正常微生物群概念与分类
正常微生物群(normal microbiota) 正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻咽、
孕妇的乳杆菌、白假丝酵母菌、丙酸 杆菌分离率高于一般妇女（分解糖原?保持 低pH?）
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呼吸道微生态系
①有21个菌属，200多种细菌，细菌类型相对稳 定; ②鼻腔液中以厌氧菌为最多，气管和支气管仅 有少量细菌，细小支气管以下部位无菌； ③ 呼吸道的正常菌群可刺激机体产生全身或局部 特异性抗体，是机体重要的生物屏障。
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11
肠道微生态系
1.量大：肠道微生物约占人体微生物总量的80%. 2.细菌为主：占粪便重量的30-40%。 3.厌氧菌居多：为需氧菌的100-1000倍。 4.小肠生态系与大肠生态系：菌量至上而下逐渐
增多；
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12
肠道正常微生物群的类型
致病性类型: 主要包括韦荣球菌、葡萄球菌、变形杆菌及假单胞菌，
医学微生态学与医院感染
Medical microecology and hospital acquired infections
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1
生态学(ecology)：研究生物与环境相互关系的科学。
微生态学(microecology)：细胞水平或分子水平的生态 学。研究微生物在细胞或分子水平上与宿主(环境)相互 关系的科学。
肠道、泌尿生殖道等腔道粘膜中的不同种类和数量对人体无 害而有益的微生物称为正常微生物群。
正常菌群 (normal flora) 定植于人体表面和与外界相通的腔道粘膜中的细菌。
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4
正常微生物群概念与分类
按生境分： (1) 原籍菌autochthony /常住菌resident flora
相对固定，伴随终生；密度高，免疫原性低。 (2) 外籍菌allochthony/暂住菌transient flora；passenger flora
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16
皮肤微生态系
常驻菌：表皮葡萄球菌、丙酸杆菌、类白 喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌等。
非常驻菌：金黄色葡萄球菌、链球菌。
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17Biblioteka 眼结膜 白色葡萄球菌、干燥杆菌
人 体 各 部 位 的 微 生 态 系
阴道 大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等
外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
匆匆过客，流动性大，有潜在致病性
按关系分： (1) 共生菌symbiotic flora
与原籍菌有共生关系的细菌。 (2) 寄生菌parasitism flora
与宿主有寄生关系的细菌。
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5
正常微生物群分布
不同宿主、不同部位分布不同。人体携带的微 生物总重量约为1271g，其中肠道占1000g。
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6
正常微生物群组成
原籍菌：优势菌群
共生菌 外籍菌
一般菌群
微生态系统 (microecosystem)
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正常微生物群生理作用
1.生物拮抗(antagonism)：抵抗外来致病菌，维持正常菌群内部的平衡， 保护机体免受感染；
①生物屏障作用：竞争黏附，形成微菌落(microcolony) 及生物膜 (biofilm) ，产生定植抗力(colonization resistance)； ②化学屏障作用：产生有害代谢产物，抑制其他细菌; ③营养竞争作用。
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健康壮年 粪便涂片
肠道的正常菌群
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健康青年 粪便涂片
健康 中年 粪便 涂片
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微生态平衡与失调
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微生态平衡与失调
微生态平衡(microeubiosis) 是正常微生物群与其宿主生态环境在长期 进化过程中形成的生理性组合的动态平衡。
微生态失调(microdysbiosis) 是正常微生物群与其宿主之间的平衡在外 界环境因素的影响下被破坏，由生理性组合
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肠道内正常菌群的调节机制
① 胃酸的作用，多数细菌被杀灭; ② 肠蠕动使大量细菌被排出； ③ 肠道分泌物如胆酸、溶菌酶等可抑制细
菌生长； ④ 微生物群相互作用保持平衡稳定状态。
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阴道微生态系
常驻菌主要为乳杆菌、肠杆菌、丙酸 杆菌等，乳杆菌为优势菌群。
健康妇女约可分离约29种微生物，厌 /需氧比约5:1
3.免疫作用：促进免疫器官发育，刺激免疫系统应答；
4.抗衰老作用：产生过氧化物歧化酶(SOD),清除自由基(O2-);
5.抗肿瘤作用：
①产生自身抑癌产物；
②激活巨噬细胞等发挥免疫功能抑制肿瘤。
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微生态系
由正常微生物群与宿主(环境)组成，是宿主 常驻微生物群与宿主生态区在长期进化过程中形成 的。
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口腔微生态系
1.已发现细菌500多种； 2.口腔链球菌为优势菌群，约占培养菌总数的60%； 3.口腔不同部位菌群分布不同； 4.口腔菌群失调可引起多种口腔疾病。
牙菌斑
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食管与胃微生态系
1.食管上部微生物群组与口腔接近，下部与胃接 近，食管中尚未发现原籍菌。
2.胃内原籍菌为乳杆菌、幽门螺杆菌和酵母菌。 幽门螺杆菌与胃炎、胃溃疡及胃癌有关。
鼻咽腔 葡萄球菌、甲，丙型链球菌 肺炎球菌、奈氏菌、类杆菌等
表皮葡萄球菌 口腔 甲，丙型链球菌 类白喉杆菌、肺炎球菌 奈氏菌、乳杆菌、梭杆菌 螺旋体、放线菌、白念珠菌
皮肽 葡萄球菌、绿脓杆菌、白念珠菌 丙酸杆菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
尿道 白色葡萄球菌、类白喉杆菌、 非致病性分枝杆菌
肠道 大肠杆菌、产气杆菌、变形杆菌 绿脓杆菌、葡萄球菌、厌氧性细菌 真菌、乳杆菌，双歧杆菌等
菌量少，在病理情况下，可大量繁殖致病；
互生类型：
主要包括双歧杆菌、类杆菌等，数量多，对人体有益， 合成维生素、促进蛋白质消化和吸收、生物拮抗和免疫刺激 作用；
中间类型：
主要包括乳杆菌、大肠杆菌、链球菌等，既有生理作用， 也有病理作用。如大量繁殖可导致物质腐败，产生致癌物与 毒素，促进人体老化。
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医学微生态学：研究寄居在人体表和与外界相通的腔道的 微生物与微生物、微生物与人体以及微生物和人体与外界 环境相互依存、相互制约的学科。研究的内容：微观生态 平衡，生态失调，生态调整。
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正常微生物群
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正常微生物群概念与分类
正常微生物群(normal microbiota) 正常人的体表和与外界相通的眼结膜、口腔、鼻咽、
孕妇的乳杆菌、白假丝酵母菌、丙酸 杆菌分离率高于一般妇女（分解糖原?保持 低pH?）
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呼吸道微生态系
①有21个菌属，200多种细菌，细菌类型相对稳 定; ②鼻腔液中以厌氧菌为最多，气管和支气管仅 有少量细菌，细小支气管以下部位无菌； ③ 呼吸道的正常菌群可刺激机体产生全身或局部 特异性抗体，是机体重要的生物屏障。
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肠道微生态系
1.量大：肠道微生物约占人体微生物总量的80%. 2.细菌为主：占粪便重量的30-40%。 3.厌氧菌居多：为需氧菌的100-1000倍。 4.小肠生态系与大肠生态系：菌量至上而下逐渐
增多；
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肠道正常微生物群的类型
致病性类型: 主要包括韦荣球菌、葡萄球菌、变形杆菌及假单胞菌，
医学微生态学与医院感染
Medical microecology and hospital acquired infections
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生态学(ecology)：研究生物与环境相互关系的科学。
微生态学(microecology)：细胞水平或分子水平的生态 学。研究微生物在细胞或分子水平上与宿主(环境)相互 关系的科学。
肠道、泌尿生殖道等腔道粘膜中的不同种类和数量对人体无 害而有益的微生物称为正常微生物群。
正常菌群 (normal flora) 定植于人体表面和与外界相通的腔道粘膜中的细菌。
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正常微生物群概念与分类
按生境分： (1) 原籍菌autochthony /常住菌resident flora
相对固定，伴随终生；密度高，免疫原性低。 (2) 外籍菌allochthony/暂住菌transient flora；passenger flora
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皮肤微生态系
常驻菌：表皮葡萄球菌、丙酸杆菌、类白 喉棒状杆菌、铜绿假单胞菌等。
非常驻菌：金黄色葡萄球菌、链球菌。
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17Biblioteka 眼结膜 白色葡萄球菌、干燥杆菌
人 体 各 部 位 的 微 生 态 系
阴道 大肠杆菌、乳杆菌 白念珠菌、类白喉杆菌 非致病性分枝等
外耳道 葡萄球菌、类白喉杆菌 绿脓杆菌、非致病性分枝杆菌
匆匆过客，流动性大，有潜在致病性
按关系分： (1) 共生菌symbiotic flora
与原籍菌有共生关系的细菌。 (2) 寄生菌parasitism flora
与宿主有寄生关系的细菌。
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正常微生物群分布
不同宿主、不同部位分布不同。人体携带的微 生物总重量约为1271g，其中肠道占1000g。
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正常微生物群组成
原籍菌：优势菌群
共生菌 外籍菌
一般菌群
微生态系统 (microecosystem)
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正常微生物群生理作用
1.生物拮抗(antagonism)：抵抗外来致病菌，维持正常菌群内部的平衡， 保护机体免受感染；
①生物屏障作用：竞争黏附，形成微菌落(microcolony) 及生物膜 (biofilm) ，产生定植抗力(colonization resistance)； ②化学屏障作用：产生有害代谢产物，抑制其他细菌; ③营养竞争作用。
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健康壮年 粪便涂片
肠道的正常菌群
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健康青年 粪便涂片
健康 中年 粪便 涂片
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微生态平衡与失调
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微生态平衡与失调
微生态平衡(microeubiosis) 是正常微生物群与其宿主生态环境在长期 进化过程中形成的生理性组合的动态平衡。
微生态失调(microdysbiosis) 是正常微生物群与其宿主之间的平衡在外 界环境因素的影响下被破坏，由生理性组合
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肠道内正常菌群的调节机制
① 胃酸的作用，多数细菌被杀灭; ② 肠蠕动使大量细菌被排出； ③ 肠道分泌物如胆酸、溶菌酶等可抑制细
菌生长； ④ 微生物群相互作用保持平衡稳定状态。
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阴道微生态系
常驻菌主要为乳杆菌、肠杆菌、丙酸 杆菌等，乳杆菌为优势菌群。
健康妇女约可分离约29种微生物，厌 /需氧比约5:1