重新整理的十二经筋有图

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十二经络图

十二经络图

1、任脉位于正前胸,心脏脾胃行不通;上连乳腺下子宫,万一不通变老翁。

2、督脉立于脊椎中,监督气血来运行;五脏六腑督脉宫,对应区域弯曲痛。

3、胆经裤线重叠行,分泌紊乱变神经;嗜睡液汗疲倦态,腋窝肿胀后脑痛;淋巴发炎局部胖,眼花目黄有增生。

4、肝经对应胆经行,循环分泌掌控中;肤色发青腰疼痛,眼圈发黑有痛经;眼球发干眼屎多,肝火旺盛有罪行。

5、肝经后面是肾经,距离不远两指空;分泌系统掌控中,尿量稀少还尿频;眼袋眼皱足下冷,下肢肿胀善惊恐;经前腰酸背又痛,脸上出斑心发惊;记忆下降无睡梦,症状不通慢慢通。

6、肾经对应膀胱经,泌尿骨骼掌控中;小便发黄膀胱痛,尿路发炎讲卫生;四肢无力后背痛,痔疮难坐肩颈痛。

一日不养生天天养医生,推荐大家加QQ 2291467075一位资深养生营养护肤导师,帮助爱美的你,解决关于面部肌肤斑点、痘痘、敏感等问题,护理保养!7、胃经位于胆经前,三指距离到经中;口腔糜乱牙肿痛,口干口臭腹胀痛;体热打嗝喜食冷,大便干燥且不通。

8、胃经对应是脾经,免疫神经掌控中;胃胀打嗝排气空,呕吐难耐肋下痛;曲张平血低血压,风湿还有关节痛。

9、食指腋窝大肠经,手臂外侧属阳经;消化神经掌控中,它要不痛腹胀痛;便秘口干肩颈痛,体热痔疮加头痛。

10、胸到拇指为肺经,手臂内侧属阴经;呼吸免疫掌控中,缺水敏感鼻不通;体热出汗背有痘,干燥痰多下咽痛;感冒发冷体内空。

11、心到小指为心经,手臂内侧属阴经;循环系统掌控中,胸口沉闷与头痛;心烦失眠也多梦,肩与前胸多疼痛;目赤颧红口干燥,血液不良喜安静;心事过多压力重。

12、小指肩窝小肠经,手臂外侧属阳经;消化神经掌控中,太阳耳部会疼痛;经前腹胀后脑痛,后背肩胛至背痛。

13、胸到中指心胞经,手臂内侧属阴经;分泌循环掌控中,循环差异血管病;心跳过快还便秘,心烦目赤上肢痛。

14、无名至肩三焦经,手臂外侧属阳经;分泌循环掌控中,免疫下降忧郁症;疲倦易得慢性病。

1.【手太阴肺经】寅时(3点至5点)—肺经旺。

十二经络高清图(包含经络穴位)

十二经络高清图(包含经络穴位)

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十二经筋图表

十二经筋图表

十二经筋图表赵竞按:我整理了经筋的资料,原貌呈现,不加评议,不涉诊疗操作。

络脉、经别,我也做了类似整理,链接如下:十二经别图表十六络脉图表十二经筋记载于《灵枢·经筋》篇(《说文解字》:“经,织从丝也”,“筋,肉之力也”。

),其循行起于四肢末端,结聚于关节和骨骼部,有的进入胸腹腔,但不属络脏腑。

本文整理经筋的资料,把校注夹于原文,循行和病候标注到图上,附雅克·仁表先生《古典针灸入门》的相关表格,以备参考。

次序按《灵枢·经筋》排列,名称则改冠脏腑。

1膀胱、2胆、3胃,4脾、5肾、6肝,7小肠、8三焦、9大肠,10肺、11心包、12心。

经筋汇合穴手足三阳之筋都到头目,手三阴之筋到胸膈,足三阴之筋到阴部,《内经》仅言及部位,而《古典针灸入门》给出了具体腧穴。

经筋汇合穴足三阳汇颧髎,足三阴汇中极,手三阳汇本神,手三阴汇渊腋。

经筋痹证与月令《灵枢经》古代刊本的十二个月经筋痹证和月令对应,如下图。

手足三阳的同名经筋呈轴对称,足三阴和三阳的表里经筋亦呈轴对称,显然太阴、少阴的经筋排列不合规律。

杨上善对调了脾和肾的月份,象这样手足三阳、三阴的同名筋均成轴对称,春始、夏末均为少阳,秋始、冬末均为少阴,而太阳、太阴均居于四仲,阳明、厥阴介于季节交替。

《古典针灸入门》则对调肺和心的月份,手足三阴三阳的同名筋、手足的表里筋都构成轴对称。

歌诀(自拟)二胆三膀四胃春,五大六小七焦夏,八脾九肾十肝秋,岁末包心元肺冬。

1膀胱之经筋《灵枢·经筋》:足太阳之筋,起于足小指(足:《太素》无“足”字,且与本篇各条之例不合。

指:趾,下同。

),上结于踝;邪上结于膝(邪:通斜,下同。

张介宾曰:“足太阳之筋,起于足小趾爪甲之侧,即足太阳经脉所止之处,至阴穴次也。

循足跗外侧上结于外踝昆仑之分,乃邪上跗阳而结于膝腘之分。

结,聚也。

凡后十二经筋所起所行之次,与十二经脉多相合。

其中有小异者,乃其支别,亦互相发明耳。

十二经别图表

十二经别图表

十二经别图表赵竞按:我整理了经别的资料,以便临床参考,原貌呈现,不加评议,不涉及治疗操作。

络脉,我也做了类似的整理。

链接:十六络脉图表十二经别记载于《灵枢·经别》篇,经别从十二经脉分出,分布于胸腹和头部,沟通表里两经,并加强经脉与脏腑的联系,其循行有离(从经脉分出)→入(进入胸腹腔)→出(于头颈部出来)→合(会合于相表里的阳经)的特点。

本文整理《灵枢·经别》《古典针灸入门》和教科书的经别原文、图片和表格,并附《素问·缪刺论》相关文本,以备参考。

次序按《灵枢·经别》排列,名称则改冠脏腑。

1膀胱、2肾,3胆、4肝,5胃、6脾,7小肠、8心,9三焦、10心包,11大肠、12肺。

经别“离入出合”之腧穴“离入出合”是经别循行的特征,《内经》却未指出对应的腧穴,以致教科书认为经别无穴。

雅克·仁表先生《古典针灸入门》所列甚详,与《经别》篇基本吻合,见下表。

《古典针灸入门》合穴歌诀(自拟)小海天井曲池求,尺泽曲泽少海游,委中阳陵足三里,阴陵曲泉阴谷流。

所入穴歌诀(自拟)中府肩髃气冲门,极泉臑俞委阴谷,天池百会环蠡沟,经别所入十二处。

汇合穴歌诀(自拟)经别汇合穴,大肠肺扶突,三焦包天牖,膀胱肾天柱,肝胆瞳子髎,小心脾胃睛。

经别的病候和治疗用的井穴《内经》记载了经脉、络脉、经筋的循行和病候,而经别却有循行、无病候。

《古典针灸入门》借鉴《素问·缪刺论》给出病候和治疗用的井穴。

病候,见后文各经别。

井穴,见下表,表中用穴与《素问·缪刺论》基本一致,个别稍异。

《古典针灸入门》歌诀(自拟)经别补井脾曲骨,大肠商商焦冲冲,胆经窍阴复至阴,唯此四经有不同。

经别症状的时辰节律《古典针灸入门》经别症状的起始与加重时间,与子午流注纳支法一致,见下图。

歌诀(《针灸大成》)肺寅大卯胃辰宫,脾巳心午小未中,申胱酉肾心包戌,亥焦子胆丑肝通。

1膀胱之经别《灵枢·经别》:足太阳之正,别入于腘中;其一道下尻五寸(一道:即一条或一支),别入于肛,属于膀胱,散之肾,循膂,当心入散;直者,从膂上入于项(项:约当天柱穴部),复属于太阳(张介宾曰:“足太阳之正,入腘中,与少阴合而上行;其别一道下尻五寸,当承扶之次,上入肛门,内行腹中,属于膀胱,散于肾,循膂当心入散,上出于项,而复属于本经太阳,此内外同为一经也。

十二经筋(图文版)!

十二经筋(图文版)!

⼗⼆经筋(图⽂版)! ⼗⼆经筋是⼗⼆经脉之⽓濡养筋⾁⾻节的体系,是⼗⼆经脉的外周连属部分。

经筋具有约束⾻骼、屈伸关节、维持⼈体正常运动功能的作⽤,正如《素问·痿论》所兑:“宗筋主束⾻⽽利机关也。

”经筋为病,多为转筋、筋痛、痹证等,针灸治疗多局部取⽳⽽泻之。

⼗⼆经筋为经络分类名。

简称经筋。

出《黄帝内经灵枢·经筋》。

指全⾝筋⾁组织附属于⼗⼆经脉⽽分成⼗⼆个部分,也是⼗⼆经脉在躯体和四肢部与筋⾁组织的相互联系。

以其分布部位及病候多在“筋⾁”,故称“经筋”。

⼗⼆经筋都起于四肢,终于头⾝,且都⾛在较体表的层次,⽽不连结属接⾄内脏;故有些经筋⽓所到之处,并⾮经脉、经别所能到达的。

如⾏者⽪肤表⾯经筋⾛到之处,痒痒难耐,此是经筋⾏⾛到之功能。

⼗⼆经筋的分布与⼗⼆经脉循⾏⼤致相同。

起于四肢末端⽖甲,结于关节和⾻骼,⾛向躯⼲,上起于颈项,终⽌于头⾯。

每遇⾻节部位则结于或聚于此,遇胸腹壁或⼊胸腹腔则散于或布于该部⽽成⽚,但与脏腑⽆属络关系。

阳之筋分布在肢体外侧,阴之筋分布在肢体内侧,但都从四肢末端起始⾛向躯⼲,结聚于关节和⾻骼附近,阳之筋上⾛头⾯,阴之筋进⼊腹腔,但都不⼊内脏。

其中,⼿三阳经筋都结于额⾓(⾓),⾜三阳经筋都经缺盆上结于颧⾻部(頄)和⽬周围,⼿三阴经筋并⼊胸中再结于胸膈部(贲),⾜三阴经筋都结于阴器。

⼗⼆经筋的循⾏ ⼗⼆经筋的循⾏分布均起始于四肢末端,结聚于关节、⾻骼部,⾛向躯⼲头⾯。

⼗⼆经筋⾏于体表,不⼊内脏,有刚筋、柔筋之分。

刚(阳)筋分布于项背和四肢外侧,以⼿⾜阳经经筋为主;柔(阴)筋分布于胸腹和四肢内侧,以⼿⾜阴经经筋为主。

⾜三阳经筋起于⾜趾,循股外上⾏结于顺(⾯);⾜三阴经筋起于⾜趾,循股内上⾏结于阴器(腹);⼿三阳经筋起于⼿指,循臑外上⾏结于⾓(头);⼿三阴经筋起于⼿指,循臑内上⾏结于贲(胸)。

⼗⼆经筋的作⽤ ⼗⼆经筋具有约束⾻骼,完成运动关节和保护关节的功能。

⼿、⾜三阴阳经筋相结合处 ⼿三阴经筋(⼿太阴肺经、⼿少阴⼼经、⼿厥阴⼼包经)由⾥侧循⾏⾄胸部相互结合;⼿三阳经筋(⼿阳明⼤肠经、⼿太阳⼩肠经、⼿少阳三焦经)由表侧循⾏⾄头⾓部相互结合;⾜三阴经筋(⾜太阴脾经、⾜少阴肾经、⾜厥阴肝经)由内侧循⾏⾄少腹部相互结合;⾜三阳经筋(⾜阳明胃经、⾜太阳膀胱经、⾜少阳胆经)由外侧循⾏⾄⾯部相互结合。

十二经络走向图课件

十二经络走向图课件
十二经络包括手三阴经、手三阳经、足三阴经和足三阳经, 每条经络都连接着一定的脏腑,是脏腑与体表之间的联系通 道。
十二经络的组成
01
手三阴经包括手太阴肺 经、手厥阴心包经和手 少阴心经。
02
手三阳经包括手阳明大 肠经、手少阳三焦经和 手太阳小肠经。
03
足三阴经包括足太阴脾 经、足厥阴肝经和足少 阴肾经。
手阳明大肠经
起始于食指末端,沿上肢外侧前缘上行,经过肩部、颈部,最后到达头部。
手阳明大肠经起始于食指末端,沿着上肢外侧前缘上行,经过肩部、颈部,最后 到达头部。这条经络与大肠相关,对于调节肠道功能、促进排便等方面具有重要 作用。
足太阳膀胱经
起始于目内眦,沿头顶至项后,下行至背部两侧,经过臀部和大腿后侧,最后在小腿后侧和足底交会 。
足太阳膀胱经起始于目内眦,沿着头顶、背部两侧等部位下行,经过臀部、大腿后侧等部位,最后到 达小腿后侧和足底。这条经络与膀胱相关,对于调节水液代谢、促进排毒等方面具有重要作用。
手厥阴心包经
起始于手中指末端,沿上肢内侧中线 上行,经过肘部、上臂内侧、腋窝等 部位,最后到达胸部。
VS
手厥阴心包经起始于手中指末端,沿 着上肢内侧中线上行,经过肘部、上 臂内侧、腋窝等部位,最后到达胸部。 这条经络与心包相关,对于调节心悸、 胸闷等方面具有重要作用。
运动表现提升
将十二经络走向图应用于运动训练,可以帮助运动员更好地了解自 己的身体状况,提高运动表现和竞技水平。
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02 十二经络的走向和分布
足少阳胆经
起始于目外眦,沿头部侧线,下行至耳后,沿着颈部下行 ,到达肩部,然后沿着胁部,经过髋关节,ห้องสมุดไป่ตู้达大腿外侧 ,最后在小腿外侧和足背交会。

快收藏!最详细12经络图!(附动态图)

快收藏!最详细12经络图!(附动态图)

快收藏!最详细12经络图!(附动态图)上讲一通百通,一堵百堵,如果经络有很多的气节点堵塞,疏通则会一点点将经络的气节点化解,疏散,排出体内,从而百脉通,除百病。

今天找到了人体十四经络的作用、疏通方法、要穴等,集合在下面一次分享给大家。

一、膀胱经人体有三大排毒的途径:第一条:通过输尿管把尿液排出的通道,这是体内排出毒素的最大一条通道。

第二条:通过大便把内体脏东西排出体外。

第三条:是毛孔,通过发汗把体内的毒素排出去。

膀胱经是掌控尿液和汗液这两条通道的,所以这条经络一定不可以被堵住,另外,膀胱经是直接连接脏腑的,膀胱经是从眼部的精明穴到小脚趾外侧至阴穴。

让排毒通道畅通无堵,它是人体最重要的排毒通道,时刻保持膀胱经通畅,才能无毒一身轻。

如果想减掉后背和臀部的坠肉,只要在后背的膀胱经上刮痧,按摩,就很有效果。

膀胱经上的穴位:1、精明穴——治疗眼疾的第一大穴位2、攒竹——对热症效果很好,比如,眼睛红肿,按摩此穴位,立刻见效。

养生小技巧:1、用10个小手指肚每天疏理头上的膀胱经50次,可通鼻,治疗眼疾,头痛,癫痫,2、经常敲打臀部和大腿的后侧,可以减肥,还可以排除体内的寒气,对身体是个非常好的保健方法二、胃经胃经畅通无堵,人就睡的香,胃口好,脸色红润,还可以返老还童。

胃经是管理肠胃功能的,肠胃功能一旦失调,整个人就会虚弱下来。

胃经上的穴位:1、承泣:可以快速缓解迎风流泪,青光眼,2、四白:如果出现黑眼圈,眼睛胀痛,酸涉,近视,坚持按摩四百,很多问题就可以消失了3、颊车:面部神经麻痹,夜里磨牙,咬牙,按摩此穴有很好的效果。

养生小技巧:在软床上跪着来回走一走,这样体内的气血就很容易流到膝盖上去,这些新鲜的气血就相当于膝盖上的润滑油,可以治疗中老年人常见的膝盖酸痛,腿脚不灵,老寒腿,高血压等病,高血压,对年轻人来说就最常见的瘦腿之法。

三、胆经消除疾病,立竿见影,想成将军,先有胆气。

人生气就会在肝那里藏着,藏的太多后,发泄不出去,到胆那儿堵住,就成了胆囊炎,胆结石,所以我们一定要把浊气排出,肝脏跟外界没有通路,只能借助胆经这条经络。

十二经络的简单记忆方法(附图)

十二经络的简单记忆方法(附图)

手少阴心经 足少阴肾经手厥阴心包经 足厥阴肝经手太阴肺经 足太阴脾经手太阳小肠经 足太阳膀胱经手少阳三焦经 足少阳胆经手阳明大肠经 足阳明胃经搞清楚它们为什么要这样称呼 ?这12条经络分别连著人体12个脏器,所以这些经络都是用相连的脏器命名。

其中,三焦是指人的整个胸腹,心包是保护心脏的一块区域,是心的屏障,其余的都比较容易理解。

记住这12个脏器名称是很重要的,如果身上哪里不舒服,就看是哪条经络经过此地,一对应就出来了。

从12经络的排列上看,是分为两组,一组是按手足分,另一组是按阴阳分。

按手足分是告诉你手及手臂上有6条经络,足、腿上有6条经络。

中医学 是这样分的:第1组:走在外侧,是肺经→大肠经→胃经→脾经第2组:走在内侧,是心经→小肠经→膀胱经→肾经第3组:走在中间,是心包经→三焦经→胆经→肝经我们已将这12条经络分成了3个大组,这样,用时辰来防病治病就变得简单了。

肺经、大肠经、胃经、脾经出现不适,最好在早晨或上午按摩与治疗。

心经、小肠经、膀胱经、肾经出现不适,最好在中午或下午按摩与治疗。

心包经、三焦经、胆经、肝经出现不适,最好在晚上按摩与治疗。

胃不好的人,可以在早晨醒来后,或是上午的时候,先在手臂外侧的肺经、大肠经上找痛点,然后再到腿上的胃经、脾经找痛点,依次慢慢地搓揉。

颈肩酸痛、腰不好的人,可以在中午或下午的时候,先在手臂内侧的心经、小肠经上寻找痛点,慢慢地搓揉,然后再到你疼痛的颈子、腰处进行按摩疏通。

肝脏不好的人,最好是在晚上,先在手臂中间的心包经、三焦经寻找痛点,进行搓揉、疏通,然后再到腿外侧的胆经和腿内侧的肝经上寻找疼痛、不通的地方进行按摩。

身体好、气血足的人,在疏通经络时手法可以稍重些,对疼痛、瘀堵的部位可用拍打或刮痧的方法。

而身体弱、气血亏的人,在疏理经络时就不用太着急,按摩的力度要轻一些,选的穴位与痛点也要少一点,最好选择每一组经络的前两条经络(手臂上的经络)进行按摩,排在最后的经络(肾经、肝经、脾经)都尽量少去碰它们。

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名称 足太阳之筋 治疗用经筋 手太陰之筋 【仲春痹】出《灵枢·经筋》。

《灵枢注证发微》:“此证当发于二月(指农历)之时,故名之曰仲春痹也。

足太阳经筋:起始于足小趾,上结于外踝;斜上结于膝部;下方沿足外侧结于足跟,向上沿跟腱结于腘部;其分支结于小腿肚(腨内),上向腘内侧,与腘部一支并 行上结于臀部;向上夹脊旁,上后项;分支入结于舌根。

直行者结于枕骨,上向头项,由头的前方下行到颜面,结于鼻部。

分支形成“目上纲”,下边结于鼻旁。

背 部的分支,从腋后外侧结于肩髃部位;一支进入腋下,向上出缺盆,上方结于完骨(耳后乳突);再有分支从缺盆出来,斜上结于鼻旁部。

名称 足少阳之筋 治疗用经筋 手少陰之筋 【孟春痹】出《灵枢·经筋》。

十二经筋病中的足少阳筋病。

《灵枢注证发微》:“此证当发于正月之时,故名之曰孟春痹也。

”农历正月为孟春。

详见足少阳经筋病条起于第四趾,向上结于外踝,上行沿胫外侧缘,结于膝外侧;其分支起于腓骨部。

上走大腿外侧,前边结于“伏兔”,后边结于骶部。

直行者,经季胁,上走腋前 缘,系于胸侧和乳部,结于缺盆。

直行者,上出腋部,通过缺盆,行于太阳筋的前方,沿耳后,上额角,交会于头顶,向下走向下颌,上结于鼻旁。

分支结于目外 眦,成“外维”。

名称 足阳明之筋 治疗用经筋 手心主之筋(手厥阴之筋)【季春痹】出《灵枢·经筋》。

十二经筋病中的足阳明筋病。

《灵枢注证发微》:“此证当发于三月(指农历)之时,故名之曰季春痹也。

”详足阳明经筋病条。

起于第二、三、四趾,结于足背;斜向外上盖于腓骨,上结于膝外侧,直上结于髀枢(大转子部),向上沿胁肋,连属脊椎。

直行者,上沿胫骨,结于膝部。

分支结 于腓骨部,并合足少阳的经筋。

直行者,沿伏兔向上,结于股骨前,聚集于阴部,向上分布于腹部,结于缺盆,上颈部,挟口旁,会合于鼻旁,上方合于足太阳经筋——太阳为“目上网”(下睑)。

其中分支从面颊结于耳前。

【孟秋痹】出《灵枢.经筋》。

十二经筋病中的足太阴筋病。

《灵枢注证发微》:“此证当发于七月之时,故名之曰孟秋痹也。

”农历七月为孟秋。

详见足太阴经病候条。

起于大足趾内侧端,向上结于内踝;直行者,络于膝内辅骨(胫骨内踝部),向上沿大腿内侧,结于股骨前,聚集于阴部,上向腹部,结于脐,沿腹内,结于肋骨,散布于胸中;其在里的,附着于脊椎。

名称 足少陰之筋 治疗用经筋 手少陽之筋【仲秋痹】十二经筋病中的足少阴筋病。

出《灵枢.经筋》。

《灵枢注证发微》:“此证当发于八月(指农历)之时,故名之曰仲秋痹也。

起于足小趾的下边,同足太阳经筋并斜行内踝下方,结于足跟,与足太阳经筋会合,向上结于胫骨内踝下,同足太阴经筋一起向上,沿大腿内侧,结于阴部,沿脊里,挟膂,向上至项,结于枕骨,与足太阳经会合。

名称 足厥阴之筋 治疗用经筋 手陽明之筋【季秋痹】灵枢注证发微》:“此证当发于九月(指农历)之时,故名之曰季秋痹也。

”详足厥阴经筋病候条。

起于足大趾上边向上结于内踝之前。

沿胫骨向上结于胫骨内踝之上,向上沿大腿内侧,结于阴部,联络各经筋。

【仲夏痹】出《灵枢·经筋》。

《灵枢注证发微》:“此证当发于五月(指农历)之时,故名之曰仲夏痹也。

起于手小指上边,结于腕背,向上沿前臂内侧缘,结于肘内锐骨(肱骨内上踝)的后面,进入并结于腋下,其分支向后走腋后侧缘,向上绕肩胛,沿颈旁出走足太阳 经筋的前方,结于耳后乳突;分支进入耳中;直行者,出耳上,向下结于下额,上方连属目外眦。

还有一条支筋从颌部分出,上下颌角部,沿耳前,连属目外眦,上 额,结于额角。

名称 手少阳之筋 治疗用经筋 足少陰之筋【季夏痹】《灵枢注证发微》:“此证当发于六月(指农历)之时,故名之曰季夏痹也。

”详手少阳经筋病候条。

起于和无名指末端,结于腕背,向上沿前臂结于肘部,上绕上臂外侧缘上肩,走向颈部,合于手太阳经筋。

其分支当下额角处进入,联系舌根;另一支从下颌角上行,沿耳前,连属目眦,上额,结于额角。

名称 手阳明之筋 治疗用经筋 足厥陰之筋【孟夏痹】灵枢注证发微》:“此证当发于四月之时,故名之曰孟夏痹也。

”农历四月为孟夏。

详见手阳明经筋病条。

起于食指末端,结于腕背,向上沿前臂外侧,结于肩髃;其分支,绕肩胛,挟脊旁;直行者,从肩髃部上颈;分支上面颊,结于鼻旁;直行的上出手太阳经筋的前方,上额角,络头部,下向对侧下额。

【仲冬痹】十二经筋病中的手太阴筋病。

出《灵枢.经筋》。

《灵枢诠证发微》:“此证当发于十一月(指农历)之时,故名之曰仲冬痹也。

起于手大拇指上,结于鱼际后,行于寸口动脉外侧,上沿前臂,结于肘中;再向上沿上臂内侧,进入腋下,出缺盆,结于肩髃前方,上面结于缺盆,下面结于胸里,分散通过膈部,到达季胁。

名称 手厥阴之筋 治疗用经筋 足陽明之筋【孟冬痹】灵枢注证发微》:“此证当发于十月之时,故名之曰孟冬痹也。

”农历十月为孟冬。

详见手心主经筋病候条。

起于手中指,与手太阴经筋并行,结于肘内侧,上经上臂内侧,结于腋下,向下散布于胁的前后;其分支进入腋内,散布于胸中,结于膈。

名称 手少陰之筋 治疗用经筋 足少陽之筋【季冬痹】出《灵枢.经筋》。

十二经筋病中的手少阴筋病。

《灵枢注证发微》:“此证当发于十二月之时,故名之曰季冬痹也。

起于手小指内侧,结于腕后锐骨(豆骨),向上结于肘内侧,再向上进入腋内,交手太阴经筋,行于乳里,结于胸中,沿膈向下,系于脐部。

经筋分布于外周,不入脏腑,有“起”、有“结”,数筋结于一处为“聚”,散布成片称“布”。

经筋多结于 或聚于骨节部位,散于或布于胸腹壁或胸腹腔,有长短、大小、急缓和刚柔之分。

十二经筋各起于四肢末端,结聚于关节和骨骼部,分布部位与十二经脉的外行部分相类。

阳经之筋分布在肢体外侧,分为手足三阳;阴经之筋分布在肢体内侧,并进入胸腹腔,但不联络脏腑,不像经脉有脏腑络属关系,故经筋的命名只分手足阴阳而不连缀脏腑名称。

其中手三阴之筋结于胸膈,手三阳之筋结于头角,足三阳之筋都结于目周围,足三阴之筋结聚于阴器。

经筋受经络气血的濡养,只分起、结、聚、布,连属骨节,而无顺逆流注关系。

经筋治疗原理可以归结到最简单的阴阳二气调节,所以操作手法上多数不是在患部而是在健侧,如(图一)手 阴经上头后,足阳经再下行,如果手部经筋闭塞,下行足部的经筋就会因为经气量减少而慢慢形成淤积,淤积的点即是痛点,所以我们不处理痛点而处理闭塞处。

因 此腰背痛或腿部、膝踝处疼痛,经筋的操作治疗位置是在远离痛处的手部,这又有避免痛处再度发炎的优点。

除了治疗疼痛之外,由于经筋本就是经脉路径的结构组 织,所以经筋治疗还有引经气回脏腑循环的作用,虽经筋不言脏腑,但还是能治疗脏腑病变。

「快速见效」、「内外通治」就是操作经筋的优点写照,所以如果骨伤科能加上经筋操作的快速手法,不但能治疗疾病,还能节省医疗资源,这将会是患者与医界的一大福音,因此本文尽量简化原理说明,而着墨在经筋的操作上。

一、古经筋原理与筋病表征「经筋」这个系统与「经脉」不同,从名称上来看,《灵枢》将〈经脉〉、〈经别〉、〈经水〉、〈经 筋〉别立篇章,很明确地将「经筋」与「经脉」区隔,可见它们研究的标的是不同的。

字书言「筋」者:「肉之力也」,「肉中之脉理也」,「筋肉也,筋骨也」, 「大腱也」,「肉中之力,气之元也,勒固于身形也」,「筋在骨肉之间而似肉,其用则为力」。

「脉」者:「血理分回行体中者」,「水道也」。

是则「经脉学」 的研究标的是气与血的循环系统,「经筋学」的研究标的是肌肉、骨骼的组织系统。

而经筋虽然以组织研究为标的,其特别处还在透过组织修复,而能让经脉循环还 原,所以不只外科治疗,内科的治疗效果也极见效。

经脉是气的循环路径,经筋是路径的结构,由于中医学认为造化人体的气、血二元常常是无法分开论述 的,所以「经络」有时又与「经脉」混称,考《素问》、《灵枢》各篇章,并无「经络」的名称,是则「经络」为「经脉」、「经别」、「络经」、「血络」之统 称。

由于「经筋」被认为不包括在「经络学」这一个系统内,自古研究「经络学」的学者也甚少言及「经筋」,却因此反而让现代学者有机会将「经筋学」成为一个 独立系统来研究。

1.1经筋是调理经气的管道经筋不言脏腑,但却是调理经气的管道。

十二经脉十二气,源于脏腑五行六气。

以气论只有六者,共手 足之别而合为十二经。

以太阴气为例,《灵枢?经脉》云:「肺,手太阴之脉,起于中焦,下络大肠,还循胃口,上膈属肺。

从肺系横出腋下,下循臑内,行少阴心 主之前,下肘中,循臂内上骨下廉,入寸口,上鱼,循鱼际,出大指之端。

其支者,从腕后直出次指内廉,出其端。

」,经文的文眼在「出」与「入」二字,论述经 气湵砼c深层的位置,与针刺的深溣嘘P。

而「经筋」不言脏腑,是十二经气在体表肌肉层通过的路径,《灵枢?经筋》云:「手太阴之筋,起于大指之上,循指上 行,结于鱼后,行寸口外侧,上循臂,结肘中,上臑内廉,入腋下,出缺盆,结肩前髃,上结缺盆,下结胸里,散贯贲,合贲下抵季肋。

」,经文的文眼在「结」 字,是筋肉之所结,发而为病兆点,多半在关节处。

人体关节就如同水道的分流处,而分流点因为水量的减少,最容易发生土壤沉积,如果上游闭阻,水流量减少, 下游最易产生淤积的地方就是在分流点,中医常说「痛者不通,不通则痛」,所以一旦阴经闭阻,在阳经的关节处最易产生病理性产物沉淀而发为疼痛,这时只要能 使闭阻的阴经畅通,沉淀的病理性产物自然会被稀释、冲刷,而回归正常的体液循环,所以在调理经气的管道─「经筋」上拨开闭阻,很轻易地就能令关节处的疼痛 消除。

1.2痹痛的经筋与治疗的经筋不同经筋之为病,主要是痹病,其表征则是痛。

五脏病痿而经筋病痹,《素问?痿 论》云:「五脏使人痿」,是则痿从内而合病于外,为内所因也;痹从外而合病于内,为外所因也。

因为经筋之所结恒于关节处,称之为「节结」,所以痹痛的表现 多半发生在关节部位,所谓「痹」者「闭」也,天之风寒湿三邪,邪闭而为痛,是则现代医学所称之「风湿性关节炎」、「类风湿性关节炎」等,皆属筋病范畴。

痹病表现为痹痛,痛感是因为神经传导物质与组织液的渗出与浸润,在组织间因闭阻而无法从体液循环 中排除而产生。

在刚开始的时候,一些小的沉积物质会在局部产生微弱的痛感,这种痛感很轻而且发生时间很短,很容易排除,有时候甚至只要站起来动一动,或在 痛处抓一抓、捏一捏,痛感就会消除。

一旦沉积过久,沉淀物过多,则会引起强烈的局部疼痛,甚至会影响关节的灵动,更严重的会使关节无法曲伸,这时候的治疗 则视关节处的沾粘或纤维化的程度而须要不同的疗程。

如果闭阻一直不排除,不但关节无法曲伸,还会因为养份的吞吐量不足,肌肉就开始萎缩,再严重的就会使得 骨骼变形,这种情况则须要更长的疗程。

经脉的循行是环环相扣的,一经长时间闭塞会影响到另一经脉的循环,所以久病之后通常不会只有一条经脉闭塞,在多经闭 塞的情况下,人体机能降低,免疫力不足,一些并发症就会接踵而来。

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