全面认识血同(血同型半胱氨酸)
血半同型胱氨酸诊断标准

血半同型胱氨酸诊断标准
血半同型胱氨酸是一种氨基酸,其水平可以用于诊断一些疾病。
血半同型胱氨酸水平升高与多种疾病和健康问题相关联,包括心血
管疾病、糖尿病、肾脏疾病和其他炎症性疾病。
然而,血半同型胱
氨酸水平的诊断标准可能因不同的研究和临床实践而有所不同。
一般来说,血半同型胱氨酸水平的诊断标准通常是根据参考范
围来确定的。
一般来说,正常成年人的血浆半同型胱氨酸水平在5-
15微摩尔/升之间。
超过这个范围的水平可能被认为是异常的。
然而,这个范围可能会因实验室方法的不同而有所变化。
此外,血半同型胱氨酸水平的诊断标准也可能会因特定疾病而
有所不同。
例如,对于心血管疾病风险的评估,一些研究可能使用
不同的血半同型胱氨酸水平范围来确定高风险群体。
总的来说,血半同型胱氨酸水平的诊断标准应该是基于临床实
践和研究证据的综合考量。
医生会根据患者的具体情况,结合其他
临床检查结果,来判断血半同型胱氨酸水平是否异常,并据此作出
诊断和治疗决策。
如果你有特定的健康问题或疾病,建议咨询专业
医生以获取更具体的诊断标准和建议。
同型半胱氨酸 PPT

什么是同型半胱氨酸?
血同型半胱氨酸(homocysteine,HCY),简称血同。血同型半 胱氨酸是一种含硫氨基酸,为蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中产生的 重要中间产物。正常情况下,血同型半胱氨酸在体内能被分解代谢, 浓度维持在较低水平。高血同型半胱氨酸,简称高血同。会大幅增 加冠心病、外周血管疾病及脑血管疾病的发病风险。因此,血同型 半胱氨酸是一项重要的人体健康指标。
HCY的研究历史
Boushey,报道升高5μmol/L,会有心血管疾病 和周围血管动脉硬化症风险:女性风险增加80%, 而男性则60%。
最近10年来医学研究陆续报道,并有完整资料 证实:同型半胱氨酸是冠状动ห้องสมุดไป่ตู้疾病,脑血管疾病, 外周血管疾病等高危险因子。
HCY的致病机理 在HCY的作用下,破坏的血管壁
水平增加而升高[1]。研究发现,高HCY血症是发生动脉粥样硬化的独立 危险因素,HCY与心力衰竭的相关性更为密切,对尚未出现心脏病症状 者来说,HCY升高者患心力衰竭的危险可加倍,妇女的危险可增加3倍。 2. 与神经系统疾病的关系
脑血管病是目前严重危害人类健康的主要疾病,近年来随着分生物 学的深入发展,HCY在脑卒中的作用日益受到重视[2];研究表明,HCY的 升高是与中风有重要关联的危险因子;高HCY是造成老年痴呆症和帕金 森的重要因素。
3. 与高血压的关系 研究显示,对于患有周围动脉闭塞性疾病的年轻女性,高同型
半胱氨酸血症和高血压具有很强的协同作用。 4. 与糖尿病的关系 血浆HCY水平可作为2-型糖尿病患者大血管疾病的独立危险因素[3]; 监测糖尿病患者HCY水平有利于对其预后的评估,HCY升高在糖尿 病伴肾脏、视网膜及血管并发症的患者更为严重。 5.与慢性肾功能衰竭(CRF)的关系
血同

血同概述血同(又名同型半胱氨酸、血同型半胱氨酸、高半胱氨酸。
国际上将之称为Hcy,简称H元素),是氨基酸半胱氨酸的异种,在旁链部份硫醇基(-SH)前包含一个额外的亚甲基(-CH2-)。
作为人体细胞代谢过程中的中间产物,血同与血压、胆固醇、血糖等指标一样,是医学界控制、预防、治疗心脑血管疾病及其他多种慢性疾病的重要依据。
国际先进标准建议的血同健康值为小于6。
即H小于6,健康大不同。
血同值即H值。
H值处于6-10之间即进入低度风险阶段,10-15之间为轻度风险阶段,15-30之间为中度风险阶段,30以上即为重度风险阶段。
由于重视度不足,国内医院体系对血同值的检测多数以15作为正常与偏高的分界线。
血同作为一项重要的人体指标,具有重要的临床意义。
首先,高血同作为心脑血管疾病的独立危险因素。
其对心脑血管疾病的危害仅次于高血压,高于高胆固醇、高血糖和高尿酸。
降低血同值,使其小于6时,能大幅降低五大杀手疾病的风险。
血同的影响范围很广,同时也与多种重大疾病具有直接或间接的关系,几乎影响到人体的各个器官。
但由于目前我国对血同重视度不足,通常仅仅检测血同值并通过补充合成叶酸进行降同。
事实上,血同作为人体内蛋白质在体内转化、代谢过程中产生的一种中间产物,简单的补充合成叶酸降低血同是不科学的,同时过多摄入合成叶酸也会对人体造成一定的危害,有可能引起白血病、关节炎并会对孕妇和婴儿造成不良影响。
随着血同代谢路径的确立,国外已经采用另外一种更为先进的基因检测技术,通过对高血同的基因检测分析,确立血同升高的原发性和继发性原因,采取不同降同手段,达到精准降同的效果。
血同的升高会对很多疾病造成直接或者间接的影响。
1、心脑血管疾病:高血压、动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、2、神经系统疾病:老年痴呆、帕金森综合症、抑郁症、精神分裂3、妇儿疾病:胎儿生长发育、先心病、神经管缺陷、习惯性流产4、恶性肿瘤5、其它疾病:骨折、关节炎、骨质疏松、肝功能损伤、贫血尤其是血同值过高时,对心脑血管疾病会造成重要影响,尤其容易导致脑卒中和糖尿病并发症。
血同型半胱氨酸是什么?对人体有什么作用?

血同型半胱氨酸是什么?对人体有什么作用?血同型半胱氨酸在医学上又简称为血同,也叫Hcy。
血同型半胱氨酸作为含硫氨基酸的一种,是蛋氨酸和半胱氨酸在新陈代谢过程中的产物。
一般来说,人能够正常分解和代谢体内的血同型半胱氨酸,并且将该物质的浓度控制在正常水平。
但是在日常生活中,受到生活习惯、日常饮食等,以及原发性和继发性等各种因素的影响,血同型半胱氨酸代谢在过程中会导致体内血同型半胱氨酸浓度比正常水平高。
进而产生高血同型半胱氨酸,也叫作高血同。
因此血同型半胱氨酸指标是否正常,是评价身体是否健康的重要标准。
一般来说血同型半胱氨酸是神经内科医师为患者检查的项目之一,和动脉粥样硬化、高血压以及形成其他疾病的风险有着密切联系。
出现高血同型半胱氨酸的主要原因就在于患者没有规律的生活作息,不良的饮食习惯也会出现此症状。
患者在平时饮食中没有注意膳食平衡,导致体内缺乏维生素B12和叶酸,就会引发高血同型半胱氨酸血症。
血同型半胱氨酸是人们在日常饮食中蛋白质在体内新陈代谢后所产生的产物,通过甲基化和转硫的途径完成代谢。
受到各种因素的影响,包括基因遗传缺陷、营养素缺乏(主要是叶酸、维生素B6、维生素B12的缺乏)、年龄增加、饮食不当、吸烟酗酒、疾病(肾衰竭、甲状腺功能受到影响、肝病、肠内炎症等)以及药物因素,人体内血同型半胱氨酸的浓度会不断升高,体内甲基化和抗氧化功能不断下降,会对人体各个器官造成严重的影响,经过时间积累会产生各种慢性疾病,包括冠心病、中风、癌症、糖尿病等五十多种不同的疾病。
血同型半胱氨酸值升高的原因包括原发性因素和继发性因素。
其中原发性因素包括遗传、生活方式以及生活环境;继发性因素包括疾病、患者年龄、雌激素水平等。
总的来说我国人群血同型半胱氨酸值水平普遍偏高,这和我国人群的生活习惯有着密不可分的联系。
血同型半胱氨酸的相关参考指标:一般来说,正常范围为5-15 μmol/L;相对安全范围为6.3-10μmol/L,如果人体内血同型半胱氨酸指标超过了15μmol/L,即患上了高血同型半胱氨酸血症;如果指标在15-30μmol/L,则为轻度高同型半胱氨酸血症;指标范围在30-100μmol/L,为中度高同型半胱氨酸血症;当指标范围大于100μmol/L,则可以判定为重度高同型半胱氨酸血症。
血同型半胱氨酸诊断标准

血同型半胱氨酸诊断标准血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种硫氨基酸,是人体内蛋氨酸代谢产物,它是一种重要的氧化应激指标。
血浆总同型半胱氨酸水平升高与多种疾病的发生和发展密切相关,如动脉粥样硬化、冠心病、脑卒中、高血压、糖尿病、骨质疏松症、肾脏疾病等。
因此,血同型半胱氨酸的检测对于这些疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。
目前,血同型半胱氨酸的检测已成为临床上常规的生化指标之一。
那么,如何根据血同型半胱氨酸的检测结果进行诊断呢?以下是血同型半胱氨酸诊断标准的详细介绍。
一、血同型半胱氨酸水平的分类。
根据血同型半胱氨酸水平的不同,可以将其分为正常、轻度升高、中度升高和重度升高四个等级。
正常范围一般为5-15μmol/L,轻度升高为16-30μmol/L,中度升高为31-100μmol/L,重度升高为>100μmol/L。
二、血同型半胱氨酸升高的诊断标准。
1. 动脉粥样硬化,血同型半胱氨酸水平升高是动脉粥样硬化的独立危险因素之一,特别是在冠心病、脑卒中和外周动脉疾病患者中,血同型半胱氨酸水平升高的比例更高。
2. 冠心病,血同型半胱氨酸水平升高与冠心病的发生和发展密切相关,尤其是对于年轻冠心病患者,血同型半胱氨酸水平升高的比例更高。
3. 脑卒中,血同型半胱氨酸水平升高与脑卒中的发生和发展密切相关,尤其是动脉粥样硬化性脑血管疾病和脑梗死患者,血同型半胱氨酸水平升高的比例更高。
4. 高血压,血同型半胱氨酸水平升高与高血压的发生和发展密切相关,尤其是对于难治性高血压患者,血同型半胱氨酸水平升高的比例更高。
5. 糖尿病,血同型半胱氨酸水平升高与糖尿病的发生和发展密切相关,尤其是对于糖尿病并发症的患者,血同型半胱氨酸水平升高的比例更高。
6. 肾脏疾病,血同型半胱氨酸水平升高与肾脏疾病的发生和发展密切相关,尤其是对于慢性肾脏疾病患者,血同型半胱氨酸水平升高的比例更高。
综上所述,血同型半胱氨酸的诊断标准主要是根据其水平的不同,结合患者的临床表现和病史,以及相关的检查结果,综合判断患者是否存在相关疾病,并制定相应的治疗方案。
同型半胱氨酸

同型半胱氨酸概述同型半胱氨酸(Hcy)是一种含巯基的氨基酸,是人体内蛋氨酸和半胱氨酸代谢的重要中间产物,是心脑血管疾病的独立危险因子,常用于心脑血管疾病的诊断、鉴别诊断和监测。
临床上通常检测的是总Hcy。
血清中Hcy 的正常参考范围为5~15 μmo/L。
《中国高血压防治指南(2018 年修订版)》指出,人体空腹血浆Hcy > 15 μmol/L,则可诊断高同型半胱氨酸血症(HHcy)。
根据血清总同型半胱氨酸的浓度不同,可分为轻度(15~30 μmol/L)、中度(30~100 μmol/L) 和重度(> 100 μmol/L)。
01、同型半胱氨酸的代谢Hcy 在体内的代谢主要通过再甲基化途径与转硫化途径两条途径。
如下图所示。
两条途径互相补充,当一个途径活性下降时,另一条途径可以部分代偿Hcy 的代谢,从而维持Hcy 的稳态。
这两条途径各自依赖不同的辅酶和酶类参与催化反应,所以两者不能完全相互替代,如果一条途径发生严重阻滞,仅依靠另一途径很难完全满足Hcy 的代谢需求。
只有两条途径保持协调平衡,才能保证体内Hcy 浓度在正常范围。
图:同型半胱氨酸代谢图02、Hcy 异常有何临床意义血液中积累的Hcy 可以通过各种方式诱发疾病,Hcy 积累会引起内皮细胞损伤,破坏血管壁的弹力层和胶原纤维。
Hcy 还可诱导动脉壁平滑肌细胞增殖、动脉内皮细胞脱落,加速粥样硬化。
Hcy 升高可促进血栓调节因子的表达,使血小板存活期缩短,粘附性与聚集性增高,破坏正常凝血机制,从而促进血栓形成。
Hcy 促进脂质沉积于动脉壁,泡沫细胞增加,改变动脉壁糖蛋白分子纤维化结构,促进斑块钙化。
此外,体内Hcy 可干扰谷胱甘肽的合成,造成氧化损伤等。
1. 心脑血管疾病高同型半胱氨酸血症已被证实是动脉粥样硬化和冠心病发生的独立危险因素。
研究发现同型半胱氨酸与早期动脉粥样硬化启动子有关,冠心病患者空腹血清同型半胱氨酸水平显著高于无冠心病患者。
血同型半胱氨酸标准值

血同型半胱氨酸的正常值在5-15μmol/L之间。
但不同医院采用的不同检测方法可能存在一定差异,具体数值需要参考化验单上的标准。
同型半胱氨酸是一类含硫代谢产物,是人体维生素B6、B12及叶酸的代谢产物。
血浆中的同型半胱氨酸水平的增高,常可反映其相应的维生素缺乏,其在高血压病等心脑血管疾病中属于独立的危险因子。
具体解释如下:
-同型半胱氨酸的水平受到多种因素的影响,包括年龄、性别、饮食、生活习惯等。
一般来说,随着年龄的增长,血浆中的同型半胱氨酸水平会有所升高。
-性别也会影响血浆中的同型半胱氨酸水平,女性通常比男性略高一些。
此外,不良的饮食习惯和生活习惯,如缺乏维生素B6、B12及叶酸等,会导致血浆中的同型半胱氨酸水平升高。
-正常值在5-15μmol/L之间,这是一个参考范围,具体的数值可能因检测方法的不同而有所差异。
因此,在进行血同型半胱氨酸检测时,需要参考化验单上的标准。
-血浆中的同型半胱氨酸水平升高,不仅反映了维生素的缺乏,还可能成为高血压病等心脑血管疾病的独立危险因子。
因此,定期进行血同型半胱氨酸检测,对于预防和治疗相关疾病具有重要意义。
总之,血同型半胱氨酸的正常值在5-15μmol/L之间,但具体数值可能因检测方法的不同而有所差异。
为了保持身体健康,我们需要保持良好的饮食习惯和生活习惯,定期进行血同型半胱氨酸检测,以便及时发现并处理相关问题。
请注意:以上内容仅供参考,不能作为医学诊断、治疗依据或指导建议。
请您随时关注身体状况,切勿盲目用药或治疗,如遇病情变化或感觉任何不适,建议您及时向专业人士求助,可线上咨询医生,或者去线下医疗机构就诊。
血同型半胱氨酸标准

血同型半胱氨酸标准血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)是一种硫代氨基酸,是人体内蛋氨酸代谢中的中间产物。
它在体内水解生成半胱氨酸,或者通过甲基化生成蛋氨酸。
血同型半胱氨酸的水平受多种因素的影响,包括遗传因素、生活方式、饮食习惯等。
血同型半胱氨酸的水平与多种疾病的发生发展密切相关,因此对其进行标准化是非常重要的。
血同型半胱氨酸的标准范围是指正常人群血浆中血同型半胱氨酸的浓度范围。
目前国际上对血同型半胱氨酸的标准范围尚无统一的规定,不同研究和临床实验室的标准范围可能会有所不同。
一般来说,血同型半胱氨酸的标准范围为5-15μmol/L,但在不同年龄、性别、健康状况的人群中可能会有所差异。
血同型半胱氨酸的标准范围的确定对于疾病的诊断、预防和治疗具有重要的意义。
高血同型半胱氨酸水平与心血管疾病、中风、糖尿病、骨质疏松、老年痴呆症等多种疾病的发生发展密切相关。
因此,通过对血同型半胱氨酸标准范围的研究,可以更好地了解其与相关疾病的关系,为疾病的早期诊断和预防提供重要依据。
血同型半胱氨酸的标准范围的确定还对于个体化治疗具有重要意义。
一些研究表明,通过降低血同型半胱氨酸水平,可以有效预防和治疗相关疾病。
因此,对于高血同型半胱氨酸水平的个体,可以通过调整饮食、增加运动、补充叶酸、维生素B6和B12等方式来降低血同型半胱氨酸水平,从而降低相关疾病的发病风险。
总之,血同型半胱氨酸标准范围的确定对于疾病的预防、诊断和治疗具有重要意义。
通过对血同型半胱氨酸标准范围的研究,可以更好地了解其与相关疾病的关系,为疾病的早期诊断和预防提供重要依据。
同时,对于高血同型半胱氨酸水平的个体,可以通过个体化的治疗方案来降低其血同型半胱氨酸水平,从而降低相关疾病的发病风险。
希望未来能够有更多的研究来确定血同型半胱氨酸的标准范围,以更好地指导临床实践和个体化治疗。
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全面认识血同(血同型半胱氨酸)血同,又名血同型半胱氨酸。
是一种人体代谢的中间产物。
直接影响人体甲基化和抗氧化的能力。
血同是继血压血糖血脂之外另一大人体健康杀手,需要引起高度重视。
血同升高会造成人体甲基化和抗氧化能力减弱。
血同升高会加剧血管老化和粥样动脉硬化形成。
血同于1931年首次被发现。
1955年的诺贝尔化学奖得主,美国的生物化学家文森特-迪维尼奥(Vincent du Vigneaud),在1931年从膀胱结石中分离出Hcy,并于1932年首次论及同型半胱氨酸,成为报道Hcy的第一人。
1962年,Carson 和Neil两位科学家研究表明:儿童同型半胱氨酸尿症是一种遗传性疾病,某些智力迟滞的儿童与同型半胱氨酸尿症具有相关性。
1964年,Harvey Mndd等科学家研究发现,Hcy尿症的病因与血同代谢关键酶——胱硫醚β合成酶的缺失有关。
1969年,经过大量研究,McCully首次发表文章描述了同型半胱氨酸尿症患者的血管病变,提出高水平的同型半胱氨酸可能是早期血管疾病的原因之一。
并从遗传性同型半胱氨酸尿症死亡儿童尸检中发现, 其体循环内存在广泛的动脉血栓形成及动脉粥样硬化的病理表现,由此提出高同型半胱氨酸血症可导致动脉粥样硬化性血管性疾病的假说。
1988年,Kaug等人研究发现亚甲基四氢叶酸还原酶与血同代谢相关
90年以后,随着对Hcy体内代谢途径的确立,国内外学者围绕Hcy与冠心病,周围血管疾病及脑血管疾病的关系进行了大量研究,认为血同是心脑血管疾病的独立危险因素。
同时,在数十个大型医学研究报告均中指出血同是引起脑血管疾病的独立因子。
21世纪之后,血同已经被各大医疗机构作为一种常规检测纳入诊疗体系。
血同严重影响高血压高血糖并发症以及老年痴呆癌症肿瘤等。
同时由于它对血管的伤害造成的粥样动脉硬化和栓塞又是各种心脑血管疾病的重大杀手。
注意事项
高血同能加剧血管老化和栓塞以及粥样动脉硬化的形成。
高血同是心脑血管疾病的独立发病危险因素。