肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的研究
肾动态显像法肾小球滤过率的估算及其主要影响因素
肾动态显像法肾小球滤过率的估算及其主要影响因素司宏伟;王明明;赵学峰;薛杨央;耿建华;陈盛祖【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2013(000)012【摘要】肾小球滤过率(GFR)常以肾动态显像法估算，其定量准确性受到质疑。
为改善显像法GFR的定量准确性，回顾分析其计算方法和主要影响因素。
在计算过程中，首先需以1～3 min内的双肾放射性计数计算肾脏摄取百分数，再以回归法估算肾脏摄取百分数对应的GFR。
显像法GFR主要受肾脏深度、本底校正和采集条件的影响。
而Tonnesen公式和Taylor公式均不能够准确预测肾脏深度，以满足显像法肾功能定量的要求。
为校正本底计数，多采用积分法(Gates)和双校正法(Rutland-Patlak)两种准确性相仿的估算方法，但二者并不能很好地校正肾脏感兴趣区(ROI)内的软组织和血管内放射性计数。
此外，注射剂量和采集条件也可影响显像法GFR的准确性。
【总页数】3页(P64-66)【作者】司宏伟;王明明;赵学峰;薛杨央;耿建华;陈盛祖【作者单位】安徽医科大学第一附属医院核医学科安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院核医学科安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院核医学科安徽合肥 230022;安徽医科大学第一附属医院核医学科安徽合肥 230022;北京协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京 100021;北京协和医科大学中国医学科学院肿瘤医院核医学科北京 100021【正文语种】中文【中图分类】R445.5【相关文献】1.以双血浆法为标准评估肾动态显像法与CKD-EPI公式法测定老年慢性肾病患者肾小球滤过率的临床应用研究 [J], 袁磊磊;阚英;王遥;刘跃龙;王娜;杨吉刚2.肾动态显像Gates法评估肾小球滤过率的准确性和可靠性分析 [J], 李明浩3.肾动态显像法与双血浆法在糖尿病肾病患者肾小球滤过率测定中的价值比较 [J], 李明浩;崔时珍;玄日;沈娟;赵国琴4.肾动态显像Gate’s法肾小球滤过率测定中的健康教育与质控 [J], 张凯秀; 姜婧晨; 张来玮; 刘向玲5.肾动态显像Gate’s法肾小球滤过率测定中的健康教育与质控 [J], 张凯秀; 姜婧晨; 张来玮; 刘向玲因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的适用性研究
肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中的适用性研究郑琳;李珊;马润;杨艳润;王玉明【期刊名称】《智慧健康》【年(卷),期】2022(8)25【摘要】目的评估基于血清肌酐(Scr)和(或)血清胱抑素C(Cystatin C,CysC)的五个肾小球滤过率评估方程(CG方程、中国改良MDRD方程、CKD-EPISCr方程、CKD-EPICys方程及CKD-EPISCr-Cys方程)在慢性肾脏病(CKD)患者中的临床应用价值。
方法收集220例CKD患者的Scr、CysC和99mTc-DTPA肾动态显像等临床资料,以99mTc-DTPA肾动态显像测得的肾小球滤过率(mGFR)为金标准,同时用五种肾小球滤过率评估方程分别计算得出肾小球滤过率(eGFR1~eGFR5)。
比较eGFR与mGFR的差异和偏离程度。
定义GFR<60mL/mi n·1.73m^(2)作为诊断肾功能不全的标准,采用ROC曲线比较eGFR诊断肾功能不全的效能。
结果当mGFR≥60ml/min·1.73m^(2)时,eGFR4与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.05);当15≤mGFR<60mL/min·1.73m^(2)时,eGFR5与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.01);当mGFR<15mL/min·1.73m^(2)时,eGFR3与mGFR的偏差最小、精密度最优(P<0.01);eGFR5 ROC曲线下面积最大,eGFR3敏感性最高,eGFR1特异性最高。
结论CKD-EPI系列方程估算的eGFR与mGFR的符合度较好,且CKD-EPISCr-Cys方程有更好的诊断肾功能不全的能力。
【总页数】5页(P52-56)【作者】郑琳;李珊;马润;杨艳润;王玉明【作者单位】昆明医科大学第二附属医院检验科;保山市第二人民医院检验科;个旧市人民医院核医学科【正文语种】中文【中图分类】R692【相关文献】1.肾小球滤过率评估方程在少数民族和汉族慢性肾脏病患者中的适用性研究2.不同肾小球滤过率评估方程在慢性肾脏病患者中适用性的比较3.CKD-EPI与MDRD肾小球滤过率评估公式在慢性肾脏病患者中的适用性研究4.肾小球滤过率评估方程在中国糖尿病合并慢性肾脏病患者中的适用性评价5.肾小球滤过率评估方程在不伴有躯体疾病的精神分裂症患者中的适用性研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
肾动态显像测定肾小球滤过率的影响因素分析
向 的 Ｇ Ｒ值 改 变 ， 体 质 量 的 改 变 则 引 起 顺 向 的 Ｇ Ｒ值 改 Ｆ 而 Ｆ 变 ， 通 过 对 结 果 进 行 身 高 、 质 量 值 增 减 的 处 理 后 ， 现 身 且 体 发 高、 质量值 不 同 ， 脏深 度估 计值 就 不 同 ， 右肾 的分 。 体 肾 左 肾 Ｇ Ｒ 占总 比率 不变 ， 总 Ｇ Ｒ值 有 所 改 变 ， 身 高 或 体 质 量 Ｆ 但 Ｆ 且 改 变 ５个 单 位 以上 ， Ｆ 值就 出 现 显 著 性 差 异 。 再 者 就 是 体 ＧＲ
・
５ ・ ４
现代 中西 医 结合 杂 志 Ｍｏｅｎ ｏｒａｏ ｔ ｒｔ ｒｄｔ ｎｌ ｈ ｅｅ ｎ ｓ ｒ ｄｃ ｅ ０ ９Ｊｎ １ （） ｄｒ ｕｎｌ ｆｎｅ ａｅ Ｔ ａｉｏａ Ｃ ｉ ｓ ｄＷｅｔ ｎＭｅｉｎ ０ ａ ， ８ １ Ｊ Ｉ ｇ ｄ ｉ ｎ ａ ｅ ｉ ２
理 想 的显 像 剂 不 与 血 浆 蛋 白 结 合 ， ９锝 一二 乙 三 胺 五 而 ９ 乙酸（ ｃ Ｔ 一Ｄ Ｐ 在 血 浆 中 与 白蛋 白有 少 量 的结 合 （ ％ ～ Ｔ Ａ） ３ ５ ， ％） 使测 得 ＧＦ Ｒ值 降 低 约 １ ％［ 主 要 机 制 是 ： 结 合 物 ０ 引。 ① 分 子量 增 大 ， 以通 过 滤 过 膜 ； 结 合 物 带 负 电荷 ， 过 膜 也 难 ② 滤
缺点 是 准 确 性 稍差 ， 导 人 人 为 的误 差 。但 与 传 统 的 方 法 相 易
外侧方向不宜选作 本底 区域 。以上各 区域作 为本底 区域时 ，
使 Ｇ Ｒ测 定 值 与 实 际 Ｇ Ｒ值 相 比显 著 偏 小 。最 适 合 作 本 底 Ｆ Ｆ 区域 的位 置 为 双 。 下方 较 大 范 围 内 ， 小 为 ２ ～１ ０像 素 ， 肾正 大 Ｏ ６ 距 离 为 ０ ６像 素对 Ｇ Ｒ 的影 响较 小 。 ～１ Ｆ ３ 肾 脏 深 度 对 Ｇ Ｒ 的 影 响 Ｆ
99mTc-DTPA测定肾小球滤过率在肾功能不全中的应用价值
收 集 24 小 时 尿 , 同 时 采 空 腹 血 , 测 定 因素较多, 肾科医师早已不将 BUN 单独 肾 脏 ROI 计 算 结 果 与 实 际 之 间 误 差 增
BUN~Scr,参考文献[1],按经典公式计算内 作为衡量肾功能的指标0 本研究也显示 大0此外,由于肾小球滤过率明显降低,滞
生 肌 酐 清 除 率 (Ccr>,所 有 患 者 同 期 采 用 GFR 与 BUN 无 明 显 相 关 性 0 最 常 用 的 留于血管中的放射性药物增加,而我们本
肾 小 球 滤 过 率 (GFR>是 反 映 肾 小 球 肾小管分泌和重吸收, 其清除率与实 际
11 例 ;(2> 肾 功 能 不 全 代 偿 组 (Scr:133~ 滤过率功能的直接指标,但临床上不能直 GFR 非常接近0 但是,99mTc-DTPA 血浆结
442!moI / L>,共 37 例;(3>肾 功 能 衰 竭 组 接测定肾小球滤过率,临床上常通过测定 合率为 3-5%, 可致 GFR 测定值偏小,肾
参考文献
1 李国璋等.内生肌酐清除率计算公式的临床评价.中 华肾脏病杂 志,1991,7(2):104.
2 何 小 钢 等.99mTc-DTPA 肾 动 态 显 像 测 定 肾 小 球 滤 过 率及与其他肾功能指标对比. 中华肾脏学杂志, 1992,13(2):1O6.
Scr 和 Ccr 与 GFR 值结果见表 10
琐~费时,不适合临床0 Scr 水平相对较稳
表 1 BUN~Scr~Ccr 值 和 99mTc-DTPA 肾 动 态 显 像 测 定 的 GFR(x~ :S)
定, 在一定程度上反映肾小球滤过
组别
n BUN(mmoI/L> Scr(!mmoI/L> Ccr(mI / min> GFR(mI / min> 功 能 ,但 它 亦 可 受 多 种 因 素 的 影 响
不同肾小球滤过率计算方法评估慢性肾脏病患者GFR的对比研究
不同肾小球滤过率计算方法评估慢性肾脏病患者GFR的对比研究柴立超;王晶;魏雁;刘春娜;张玉娇;夏晗【摘要】目的探讨99m Tc-DTPA Gates法修正公式与99m Tc-DTPA Gates法、CKD-EPIcr/cysc(2012)公式评估慢性肾脏病(CKD)患者肾小球滤过率(GFR)的效果.方法将180例确诊为CKD的患者作为研究对象,行双血浆法及肾动态显影检查,分别使用99m Tc-DTPA Gates法和99mTc-DTPA Gates法修正公式计算gGFR和pGFR;使用CKD-EPIcr/cysc(2012)公式计算eGFR.以双血浆测定法测定的tGFR值作为金标准,比较gGFR、pGFR、eGFR与tGFR之间的差异和偏离程度.结果pGFR、eGFR、gGFR和tGFR均呈正相关,相关系数分别为0.83、0.76和0.69;pGFR、eGFR、gGFR与tGFR的偏差中位数、绝对值以及精密度依次降低(P<0.05).结论 99mTc-DTPA Gates法修正公式相对于CKD-EPIcr/cysc(2012)公式和99m Tc-DTPA Gates法用于评估CKD患者的偏差更小,准确度和精确度均较好,应在临床推广使用.【期刊名称】《临床肾脏病杂志》【年(卷),期】2019(019)007【总页数】4页(P498-501)【关键词】99mTc-DTPAGates法修正公式;CKD-EPIcr/cysc(2012)公式;慢性肾脏病;肾小球滤过率【作者】柴立超;王晶;魏雁;刘春娜;张玉娇;夏晗【作者单位】054001 邢台 ,河北省邢台市人民医院核医学科;054001 邢台 ,河北省邢台市人民医院肾内科;054001 邢台 ,河北省邢台市人民医院核医学科;054001 邢台 ,河北省邢台市人民医院核医学科;054001 邢台 ,河北省邢台市人民医院核医学科;054001 邢台 ,河北省邢台市人民医院肾内科【正文语种】中文慢性肾脏病(CKD)是肾脏内科常见疾病之一，我国CKD的发病率已超过10%[1]，多数患者最终进展为终末期肾脏病[2]。
SPECT肾动态显像方法及其影响因素
SPECT肾动态显像方法及其影响因素陈炜;梁颖;耿建华【摘要】单光子发射计算机断层成像术(SPECT)锝99-二乙三胺乙酸(99Tcm-DTPA)肾动态显像是核医学中重要的检查项目,也是临床测定肾小球滤过率(GFR)最常用的方法,GFR是评价肾脏功能的重要指标,但多种检查方法及其影响因素对GFR 值的测定有一定影响.通过调研综述肾动态显像方法、单双探头Gates法及双血浆法测定GFR值的方法和影响测定GFR值的患者年龄、肾脏深度及感兴趣区(ROI)的勾画等诸多因素,阐述肾动态显像Gates法与双血浆法均可应用于不同肾功能损伤患者分肾GFR的测定,确定GFR的临界值,更好地指导临床诊治工作.【期刊名称】《中国医学装备》【年(卷),期】2019(016)003【总页数】5页(P160-164)【关键词】单光子发射计算机断层成像术(SPECT);肾动态显像;肾小球滤过率(GFR);锝99-二乙三胺乙酸(99Tcm-DTPA);影响因素【作者】陈炜;梁颖;耿建华【作者单位】国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究所中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳 518116;国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究所中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院深圳医院核医学科广东深圳 518116;国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究所中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科 PET-CT中心北京 100021;国家癌症中心国家肿瘤临床医学研究所中心中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院核医学科 PET-CT中心北京 100021【正文语种】中文【中图分类】R812单光子发射计算机断层成像术(single photon emission computed tomography，SPECT)锝99-二乙三胺乙酸(technetium-99m-diethylenetriaminepentaacetic acid，99Tcm-DTPA)肾动态显像能同时进行显像和测定肾小球滤过率(glomerular filtration rate，GFR)值，在临床上被广泛应用[1-3]。
比较不同测量肾脏深度方法及其对肾动态显像评估肾小球滤过率的影响
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肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的研究
中外医疗China &Foreign Medical Treatment肾小球滤过率(GFR)是临床评价肾脏功能的重要指标,肾动态显像法测定GFR,优点在于不用收集患者的血、尿标本,能测量患者的分肾功能而被广泛应用于临床[1-2]。
为探讨肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的临床应用,该研究对2011年4月—2012年8月间收治的慢性肾功能不全患者72例,采用99mTc-DTPA 检测肾小球滤过率(GFR)并与常规检测肾功能的方法BUN、Scr 和Ccr 进行对比研究。
现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取在该院住院治疗的慢性肾功能不全患者72例,男37例,女35例,平均年龄(54.4±11.6)岁,病程(5.1±2.4)年。
1.2检测方法实验组患者在病情稳定后,进行99mTc-DTPA 肾动态显像并检测GFR,检测仪器采用日本TOSHIBA-7100A/DI 型SPECT 系统,使用肾显像剂99mTc-DTPA 作为示踪剂,收集数据。
对照组患者按照常规素食3d 后,准确收集24h 尿样本,并采集空腹肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的研究关则雄黄祝娇关汉分彭桂蓉广东省阳江市人民医院核医学科,广东阳江529500[摘要]目的探讨肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的临床应用。
方法慢性肾功能不全患者72例。
该组采用99mTc-DTPA 肾动态显像并检测GFR,同时测定BUN、Scr 和Ccr。
比较GFR 与BUN、Scr 和Ccr 的相关性,及GFR 值与Ccr 值均数的差异性。
结果该组患者GFR 值与Ccr 值相比较,GFR 值明显低于Ccr 值,差异有统计学意义(P ﹤0.05);相关分析显示:GFR 与Ccr 呈正相关(r =0.712),GFR 与Scr 呈负相关(r =-0.624),GFR 与BUN 无明显相关(r =-0.118);慢性肾功能不全患者治疗前后GFR 水平比较差异无统计学意义(P ﹤0.05),治疗前后GFR 变化不明显。
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肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的研究
作者：关则雄黄祝娇关汉分彭桂蓉
来源：《中外医疗》2013年第22期
[摘要] 目的探讨肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的临床应用。
方法慢性肾功能不全患者72例。
该组采用99mTc-DTPA肾动态显像并检测GFR，同时测定BUN、Scr 和Ccr。
比较GFR与BUN、Scr和Ccr的相关性，及GFR值与Ccr值均数的差异性。
结果该组患者GFR值与Ccr值相比较，GFR值明显低于Ccr值，差异有统计学意义（P﹤0.05）；相关分析显示：GFR与Ccr呈正相关（r=0.712）， GFR与Scr呈负相关（r=-0.624），GFR与BUN无明显相关（r=-0.118）；慢性肾功能不全患者治疗前后GFR水平比较差异无统计学意义（P﹤0.05），治疗前后GFR变化不明显。
结论肾动态显像方法简单灵敏，可用于慢性肾功能不全的肾功能判断，对治疗方案和预后判断有重要临床价值。
[关键词] 肾动态显像；慢性肾功能不全；肾小球滤过率
[中图分类号] R817 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2013）08（a）-0022-02
肾小球滤过率（GFR）是临床评价肾脏功能的重要指标，肾动态显像法测定GFR，优点在于不用收集患者的血、尿标本，能测量患者的分肾功能而被广泛应用于临床[1-2]。
为探讨肾动态显像测定慢性肾功能不全病肾小球滤过率的临床应用，该研究对2011年4月—2012年8月间收治的慢性肾功能不全患者72例，采用99mTc-DTPA检测肾小球滤过率（GFR）并与常规检测肾功能的方法BUN、Scr和Ccr进行对比研究。
现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取在该院住院治疗的慢性肾功能不全患者72例，男37例，女35例，平均年龄
（54.4±11.6）岁，病程（5.1±2.4）年。
1.2 检测方法
实验组患者在病情稳定后，进行99mTc-DTPA肾动态显像并检测GFR，检测仪器采用日本TOSHIBA-7100A/DI型SPECT系统，使用肾显像剂99mTc-DTPA作为示踪剂，收集数据。
对照组患者按照常规素食3 d后，准确收集24 h尿样本，并采集空腹血，测定BUN、Scr和Ccr。
1.3 统计方法
采用SPSS17.0软件进行分析，计量资料数据采用均数加减标准差（x±s）表示，肾动态显像测定的GFR与临床BUN、Scr和Ccr进行相关性分析，GFR和Ccr两者均数比较采用t检验。
2 结果
2.1 该组患者的BUN、Scr、Ccr 和GFR值比较
该组患者GFR值与Ccr值相比较，GFR值明显低于Ccr值，差异有统计学意义
（t=3.981，P﹤0.05）。
见表1。
表1 该组患者的BUN、Scr、Ccr 和GFR值
■
注：与Ccr相比，*P
2.2 该组患者各指标相关性分析结果
GFR与Ccr呈正相关（r=0.712），P0.01。
见表2。
表2 该组患者GFR与其他肾功能指标的相关性分析
■
注：*P
2.3 实验组治疗前后两次肾动态显象测定GFR结果的比较
实验组治疗前后两次肾动态显象测定GFR结果经t检验，慢性肾功能不全患者治疗前后GFR水平比较差异无统计学意义（P﹥0.05），治疗前后GFR变化不明显。
见表2。
表2 实验组两次肾动态现象测定GFR结果的比较
■
3 讨论
肾小球滤过率（GFR）是反映肾功能的一个非常敏感的指标，能为慢性肾功能不全患者评估肾功能状态、评价治疗效果、调整治疗方案及判断预后等提供参考[3]。
GFR变化与肾脏病变的严重程度密切相关，因其结果不容易检测，在临床上常以BUN、Cr和Ccr替代作为衡量肾功能的指标[3]。
BUN作为估计GFR的指标之一，容易受其他因素影响，例如：蛋白质摄入量、消化道出血、体内分解代谢等因素。
有研究表明[4]，GFR与BUN无明显相关性。
该研究就结果与文献报道的相一致。
Scr水平具有相对较稳定的特点，因此在一定程度上可以反映肾小球滤过率功能，临床研究表明[5-6]，Scr水平与患者饮食、运动量、其他疾病及药物等影响因素有关。
因此在确定慢性肾功能不全分期过程中，还需要结合临床综合判断。
该研究结果显示，GFR与Scr呈负相关，提示我们慢性肾功能不全患者GFR降低，但其血清Scr水平升高。
肾小球过滤率能反映肾功能状态，临床上都是通过间接测知肾小球滤过率，Ccr结果受影响因素多，误差较大，重复性不稳定等，一般只能粗略代表肾小球滤过率，结果仅供临床参考。
研究表明[7-8]，Ccr主要影响因素有：①受肾小管分泌肌酐的影响，其分泌量随肾功能减退而增加；②一部分肌酐通过身外途径排泄。
该研究结果显示，GFR与Ccr呈正相关，提示我们慢性肾功能不全患者GFR升高，Ccr水平升高。
肾动态显像测定GFR具有简便、准确、快速及重复性好的特点，不需采集患者血尿标本等特点，是观察肾小球率过功能的最好方法。
该研究结果显示，肾动态显像测定的GFR平均值均低于同期测定Ccr值，根据GFR值对慢性肾功能不全进行分期与临床表现更加符合。
肾动态显像测定较其他肾功能指标更能详细反映肾脏受损和肾功能改变，为慢性肾功能不全患者临床早期诊断和治疗提供可靠的依据。
[参考文献]
[1] 解朋，李冬雪，黄建敏，等. 肾动态显像测定肾小球滤过率[J]. 中国医学影像技术，2012，28（2）：371-373.
[2] 官荣光，李繁，陈锦超，等.99mTc-DTPA测定肾小球滤过率在肾功能不全中的应用价值[J].海南医学，2007，18（6）：147-148.
[3] 邹金海，李春英，黄青霞，等. 肾动态显像测定肾小球滤过率的影响因素分析[J]. 现代中西医结合杂志，2009，18（1）：54-55.
[4] 马迎春，左力，张春丽，等. 肾动态显像测定肾小球过滤在肾功能不同分期中的适用性[J]. 中华医学杂志，2006，86（5）：351-353.
[5] 骆松芝，史立强，王冬梅，等. 肾动态显像在肾功能诊断中的价值[J]. 中国现代药物应用，2010，4（24）：116-117.
[6] 陈锦生. 慢性肾功能不全20例临床分析[J]. 当代医学，2009，15（18）：76-77.
[7] 孙利.慢性肾功能不全51例临床分析[J].中国医药指南，2012，10（24）：142-143.
[8] 张扬，何学红. 中西医结合治疗慢性肾功能不全临床观察[J]. 辽宁中医药大学学报，2012，14（11）：193-194.
（收稿日期：2013-06-10）。