职业性哮喘属于物理因素所致职业病吗
职业性哮喘疾病详解
疾病名：职业性哮喘英文名：occupational asthma缩写：别名：疾病代码：ICD：J45.1概述：职业性哮喘(occupational asthma)是指由于接触职业环境中的致喘物质后引起的哮喘。
其发病率与工业发达程度密切相关，在世界范围内职业性哮喘患者仅为哮喘总人数的 2%～7%，而在工业发达国家如美国其职业性哮喘约占总哮喘患者的 15%。
另外，其发病率还与致喘物的性质有关，如在长期接触致喘物异氰酸酯的工人中，职业性哮喘的发病率约为 5%～10%，在从事去污剂工业而长期与蛋白水解酶接触的工人中，其发病率达到50%甚至更高。
随着工业发展，我国职业性哮喘的发病率也在逐年增加。
1.职业性哮喘患者占哮喘总人数的2%～15%，有些职业人群的哮喘发病率高达50%。
2.职业性哮喘症状的发生与工作环境有密切关系，可表现为速发性和迟发性哮喘反应，后者易被误诊。
3.特异性支气管激发试验是诊断职业性哮喘和筛查职业性致喘物最有诊断价值的方法。
4.避免与致敏原接触是治疗职业性哮喘最重要的措施。
流行病学：在世界范围内职业性哮喘患者仅为哮喘总人数的2%～7%，而在工业发达国家如美国其职业性哮喘约占总哮喘患者的 15%。
另外，其发病率还与致喘物的性质有关，如在长期接触致喘物异氰酸酯的工人中，职业性哮喘的发病率约为5%～10%，在从事去污剂工业而长期与蛋白水解酶接触的工人中，其发病率达到50%甚至更高。
随着工业发展，我国职业性哮喘的发病率也在逐年增加。
职业性哮喘患者占哮喘总人数的2%～15%，有些职业人群的哮喘发病率高达50%。
病因：1.内因目前发现，从事与高分子量变应原相关工业的职业性哮喘从业人员一般具有特应性(atopy)体质，研究表明与患者的基因有关。
这些人群接触致喘物后较易发生哮喘，变应原物质容易进入体内，B 淋巴细胞反应性异常增高，接触变应原后产生特异性IgE 从而形成致敏状态，当职业性变应原再次进入体内极易诱发变态反应和哮喘的发作。
《职业病目录》卫法监发〔2002〕108号
关于印发《职业病目录》的通知卫法监发〔2002〕108号根据《中华人民共和国职业病防治法》第二条的规定，现将《职业病目录》印发给你们，请遵照执行。
1987年11月5日卫生部、劳动人事部、财政部和全国总工会联合发布的《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》中的职业病名单同时废止。
卫生部劳动保障部二OO二年四月十八日职业病目录一、尘肺1、矽肺2、煤工尘肺3、石墨尘肺4、碳黑尘肺5、石棉肺6、滑石尘肺7、水泥尘肺8、云母尘肺9、陶工尘肺10、铝尘肺11、电焊工尘肺12、铸工尘肺13、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺二、职业性放射性疾病1、外照射急性放射病2、外照射亚急性放射病3、外照射慢性放射病4、内照射放射病5、放射性皮肤疾病6、放射性肿瘤7、放射性骨损伤8、放射性甲状腺疾病9、放射性性腺疾病10、放射复合伤11、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤三、职业中毒1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）2、汞及其化合物中毒3、锰及其化合物中毒4、镉及其化合物中毒5、铍病6、铊及其化合物中毒7、钡及其化合物中毒8、钒及其化合物中毒9、磷及其化合物中毒10、砷及其化合物中毒11、铀中毒12、砷化氢中毒13、氯气中毒14、二氧化硫中毒15、光气中毒16、氨中毒17、偏二甲基肼中毒18、氮氧化合物中毒19、一氧化碳中毒20、二硫化碳中毒21、硫化氢中毒22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23、工业性氟病24、氰及腈类化合物中毒25、四乙基铅中毒26、有机锡中毒27、羰基镍中毒28、苯中毒29、甲苯中毒30、二甲苯中毒31、正己烷中毒32、汽油中毒33、一甲胺中毒34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒35、二氯乙烷中毒36、四氯化碳中毒37、氯乙烯中毒38、三氯乙烯中毒39、氯丙烯中毒40、氯丁二烯中毒41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒42、三硝基甲苯中毒43、甲醇中毒44、酚中毒45、五氯酚（钠）中毒46、甲醛中毒47、硫酸二甲酯中毒48、丙烯酰胺中毒49、二甲基甲酰胺中毒50、有机磷农药中毒51、氨基甲酸酯类农药中毒52、杀虫脒中毒53、溴甲烷中毒54、拟除虫菊酯类农药中毒55、根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病56、根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒四、物理因素所致职业病1、中暑2、减压病3、高原病4、航空病5、手臂振动病五、生物因素所致职业病1、炭疽2、森林脑炎3、布氏杆菌病六、职业性皮肤病1、接触性皮炎2、光敏性皮炎3、电光性皮炎4、黑变病5、痤疮6、溃疡7、化学性皮肤灼伤8、根据《职业性皮肤病诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病七、职业性眼病1、化学性眼部灼伤2、电光性眼炎3、职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）八、职业性耳鼻喉口腔疾病1、噪声聋2、铬鼻病3、牙酸蚀病九、职业性肿瘤1、石棉所致肺癌、间皮瘤2、联苯胺所致膀胱癌3、苯所致白血病4、氯甲醚所致肺癌5、砷所致肺癌、皮肤癌6、氯乙烯所致肝血管肉瘤7、焦炉工人肺癌8、铬酸盐制造业工人肺癌十、其他职业病1、金属烟热2、职业性哮喘3、职业性变态反应性肺泡炎4、棉尘病5、煤矿井下工人滑囊炎。
职业性哮喘属于什么因素所致的职业病
职业性哮喘属于什么因素所致的职业病职业性哮喘是职业致敏原引起的肺部阻塞性疾病，以咳嗽、胸闷和呼吸困难等呼吸道阻塞症状为主，可以自然缓解或经治疗缓解。
职业性哮喘主要是指长期暴露在工作场所的刺激物所引起的哮喘，这些刺激物可以是化学物质或有机物细屑。
在我国职业病目录中，职业性哮喘属于生物因素所致职业病。
依据有关法律法规的规定，以下疾病被认定为职业病：一是尘肺；二是职业性放射性疾病；三是职业中毒；四是物理因素所致职业病；五是生物因素所致职业病搜索；六是职业性皮肤病；七是职业性眼病；八是职业性耳鼻喉口腔疾病；九是职业性肿瘤；十是其他职业病。
引起职业性哮喘常见原因：一、动物性粉尘：蚕尿干燥后的风尘被吸入；蚕蛾交尾、产卵期间，鳞毛和鳞粉飞散到空气中被吸入；未加工的蚕丝中，含有很强的吸入性致敏原，反复接触时可以引起哮喘。
此外，惨死、僵蚕及蚕蛹也可引起哮喘发作。
工人敲打贝壳，撬开取肉，吸入附着在壳上的肉粉也可以引起哮喘，多在共工作2个月至5年内发病。
吸入动物皮毛粉尘可引起哮喘。
与动物密切接触，而在通风条件不佳场所的作业人员，如皮毛加工厂工人易得哮喘；接触小动物的实验室工作人员，有10％-32％了出现过敏症状。
对公务皮屑及鼠尿过敏者，常见于兽医工作人员。
二、植物性尘埃谷物粉尘是一种含有植物、化学物质、微生物以及游离二氧化硅和其他无机物的混合粉尘。
其中的有机粉尘、无言的微生物等，作为抗原进入机体后，可产生I型和Ⅲ型变态反应，导致谷物性哮喘。
接触谷物粉尘的职业工人中，有谷物收获脱粒工人、谷物储存和搬运工人、粮食和饲料加工工人，以及糕点、面包行业的工人等。
三、其他：药物、生物酶制剂、工业化学原料、金属盐类等。
近年来职业性哮喘发病人数有逐年增多的趋势，这主要由于合成化学工业的迅猛发展，不但使接触人数有所增加，同时也出现了前所未有的种类与数量极多的职业性变应原或半抗原物质。
因此唤起职业医学工作者及劳动者的重视，有效地控制与改善工作环境，是当务之急。
职业病十大类
包括十大类，分别是：1．尘肺。
有硅肺、煤工尘肺等。
2．职业性放射病。
有外照射急性放射病外、照射亚急性放射病、外照射慢性放射病、内照射放射病等。
3．职业中毒。
有铅及其化合物中毒、汞及其化合物中毒等。
4．物理因素职业病。
有中暑、减压病等。
5．生物因素所致职业病。
有炭疽、森林脑炎等。
6．职业性皮肤病。
有接触性皮炎、光敏性皮炎等。
7．职业性眼病。
有化学性眼部烧伤、电光性眼炎等。
8．职业性耳鼻喉疾病。
有噪声聋、铬鼻病。
9．职业性肿瘤。
有石棉所致肺癌、间皮癌，联苯胺所致膀胱癌等。
10．其他职业病。
有职业性哮喘、金属烟热等对职业病的诊断，应由省级以上人民政府卫生行政部门批准的医疗卫生机构承担。
职业病考试试题及答案
职业病考试试题及答案一、选择题（每题2分，共40分）1. 下列哪项不属于我国《职业病防治法》规定的职业病？（）A. 职业性噪声聋B. 职业性尘肺病C. 职业性皮肤病D. 感冒答案：D2. 下列哪种职业病属于尘肺病？（）A. 矽肺B. 职业性哮喘C. 职业性皮肤病D. 职业性白内障答案：A3. 下列哪种因素可能导致职业性噪声聋？（）A. 高频噪声B. 低频噪声C. 声音强度D. 噪声暴露时间答案：ABCD4. 下列哪种防护措施可以预防职业性皮肤病？（）A. 佩戴防护手套B. 穿戴防护服装C. 保持皮肤清洁D. 避免接触有害物质答案：ABCD5. 下列哪种职业病的潜伏期较长？（）A. 职业性噪声聋B. 职业性尘肺病C. 职业性皮肤病D. 职业性白内障答案：B6. 下列哪种因素可能导致职业性哮喘？（）A. 有害气体B. 过敏原C. 粉尘D. 高温答案：ABC7. 下列哪种职业病属于物理因素引起的职业病？（）A. 职业性尘肺病B. 职业性噪声聋C. 职业性皮肤病D. 职业性白内障答案：B8. 下列哪种因素可能导致职业性白内障？（）A. 紫外线B. 红外线C. 紫外线+红外线D. 可见光答案：C9. 下列哪种职业病的防治措施属于一级预防？（）A. 健康体检B. 曝光限值C. 个体防护D. 曝光监测答案：B10. 下列哪种职业病属于化学因素引起的职业病？（）A. 职业性尘肺病B. 职业性噪声聋C. 职业性皮肤病D. 职业性中毒答案：D二、判断题（每题2分，共20分）11. 职业病是指在工作过程中因接触职业性有害因素而引起的疾病。
（）答案：正确12. 职业病的治疗费用由用人单位承担。
（）答案：正确13. 职业病的诊断应当由具有职业病诊断资格的医疗机构进行。
（）答案：正确14. 用人单位对患有职业病的员工应当给予适当的岗位调整。
（）答案：正确15. 职业病的防治工作应当贯彻预防为主、防治结合的方针。
（）答案：正确16. 职业病防治法规定，用人单位必须建立健全职业病防治制度。
职业病种类 10类115种
6、职业性皮肤病：接触性皮炎、光敏性皮炎、溃疡、化学性皮肤灼伤等8种。
7、职业性眼病：化学性眼部灼伤、电光性眼炎、职业性白内障3种。
8、职业性耳鼻喉口腔疾病：噪声聋、铬鼻病、牙酸蚀病3种。
9、职业性肿瘤：石棉所致肺癌、苯所致白血病等8种。
10、其他职业病：职业性哮喘等5种。
职业病种类 10类115种：
1、尘肺：硅肺、煤工尘肺、炭黑尘肺、滑石尘肺、电焊工尘肺等13种。
2、职业性放射疾病：外照射急性放射疾病、内照射放射疾毒、氨中毒、氯气中毒、氮氧化物中毒、苯中毒、四氯化碳中毒等56种。
4、物理因素所致职业病：中暑、减压病、高原病、航空病、手臂振动病5种。
职业卫生知识第十五套试题
第十五套试题1、参与演练单位不可对本单位的演练情况进行总结。
(1.0分)正确答案：错2、应急预案中生产经营单位概况主要包括单位地址、从业人数、隶属关系、主要原材料、主要产品、产量等内容,以及周边重大危险源、重要设施、目标、场所和周边布局情况。
必要时,可附平面图进行说明。
(1.0分)正确答案：对3、危险化学品事故应急救援是指危险化学品由于各种原因造成或可能造成众多人员伤亡及其他社会危害时,为及时控制危险源,抢救受害人员,指导群众防护和组织撤离,清除危害后果而组织的救援活动。
(1.0分)正确答案：对4、应急救援的器材不用检查,性能完好就行。
(1.0分)正确答案：错5、在应急救援过程中生产经营单位物资供应部门负责抢险抢救物质的供应和保障等工作。
(1.0分)正确答案：对6、有关单位应当适时检测、维护其报警装置和应急救援设备、设施,使其处于良好状态,确保正常使用。
(1.0分)正确答案：错7、生产规模小、危险因素少的生产经营单位,综合应急预案和专项应急预案可以合并编写。
(1.0分)正确答案：对8、应急预案的目的是避免突发事件的发生,杜绝对工人、居民和环境的危害。
(1.0分)正确答案：错9、获悉突发事件信息的公民、法人或者其他组织,应当立即向所在地人民政府、有关主管部门或者指定的专业机构报告。
(1.0分)正确答案：对10、企业应对应急救援设备、设施建立建全各种规章制度和岗位操作规程。
(1.0分)正确答案：对11、劳动者离开用人单位时,有权索取本人职业健康监护档案复印件,用人单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。
(1.0分)正确答案：对12、安全生产监督管理部门履行监督检查职责时,有权进入被检查单位,查阅、复制被检查单位有关职业健康监护的文件、资料。
(1.0分)正确答案：对13、可能产生职业中毒危害的建设项目,未依照职业病防治法的规定进行职业中毒危害预评价,或者预评价未经卫生行政部门审核同意,可自行开工。
10类115种职业病
根据《中华人民共和国职业病防治法》第十五条的规定，卫生部颁布的《职业病目录》中规定的职业病目录为10类115种：（一）尘肺1、矽肺2、煤工尘肺3、石墨尘肺4、碳黑尘肺5、石棉肺6、滑石尘肺7、水泥尘肺8、云母尘肺9、陶工尘肺10、铝尘肺11、电焊工尘肺12、铸工尘肺13、根据《尘肺病诊断标准》和《尘肺病理诊断标准》可以诊断的其他尘肺（二）职业性放射性疾病1、外照射急性放射病2、外照射亚急性放射病3、外照射慢性放射病4、内照射放射病5、放射性皮肤疾病6、放射性肿瘤7、放射性骨损伤8、放射性甲状腺疾病9、放射性性腺疾病10、放射复合伤11、根据《职业性放射性疾病诊断标准（总则）》可以诊断的其他放射性损伤（三）职业中毒1、铅及其化合物中毒（不包括四乙基铅）2、汞及其化合物中毒3、锰及其化合物中毒4、镉及其化合物中毒5、铍病6、铊及其化合物中毒7、钡及其化合物中毒8、钒及其化合物中毒9、磷及其化合物中毒10、砷及其化合物中毒11、铀中毒12、砷化氢中毒13、氯气中毒14、二氧化硫中毒15、光气中毒16、氨中毒17、偏二甲基肼中毒18、氮氧化合物中毒19、一氧化碳中毒20、二硫化碳中毒21、硫化氢中毒22、磷化氢、磷化锌、磷化铝中毒23、工业性氟病24、氰及腈类化合物中毒25、四乙基铅中毒27、羰基镍中毒28、苯中毒29、甲苯中毒30、二甲苯中毒31、正己烷中毒32、汽油中毒33、一甲胺中毒34、有机氟聚合物单体及其热裂解物中毒35、二氯乙烷中毒36、四氯化碳中毒37、氯乙烯中毒38、三氯乙烯中毒39、氯丙烯中毒40、氯丁二烯中毒41、苯的氨基及硝基化合物（不包括三硝基甲苯）中毒42、三硝基甲苯中毒43、甲醇中毒44、酚中毒45、五氯酚（钠）中毒46、甲醛中毒47、硫酸二甲酯中毒48、丙烯酰胺中毒49、二甲基甲酰胺中毒50、有机磷农药中毒51、氨基甲酸酯类农药中毒52、杀虫脒中毒54、拟除虫菊酯类农药中毒55、根据《职业性中毒性肝病诊断标准》可以诊断的职业性中毒性肝病56、根据《职业性急性化学物中毒诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性急性中毒（四）物理因素所致职业病1、中暑2、减压病3、高原病4、航空病5、手臂振动病（五）生物因素所致职业病1、炭疽2、森林脑炎3、布氏杆菌病（六）职业性皮肤病1、接触性皮炎2、光敏性皮炎3、电光性皮炎4、黑变病5、痤疮6、溃疡7、化学性皮肤灼伤8、根据《职业性皮肤病诊断标准（总则）》可以诊断的其他职业性皮肤病（七）职业性眼病1、化学性眼部灼伤2、电光性眼炎3、职业性白内障（含放射性白内障、三硝基甲苯白内障）（八）职业性耳鼻喉口腔疾病1、噪声聋2、铬鼻病3、牙酸蚀病（九）职业性肿瘤1、石棉所致肺癌、间皮瘤2、联苯胺所致膀胱癌3、苯所致白血病4、氯甲醚所致肺癌5、砷所致肺癌、皮肤癌6、氯乙烯所致肝血管肉瘤7、焦炉工人肺癌8、铬酸盐制造业工人肺癌（十）其他职业病1、金属烟热2、职业性哮喘3、职业性变态反应性肺泡炎4、棉尘病5、煤矿井下工人滑囊炎。
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职业性哮喘属于物理因素所致职业病吗
职业性哮喘不属于物理因素所致职业病，是属于生物因素所致职业病。
生
物因素所致职业病是指劳动者在生产条件下，接触生物性危害因素而发生的职
业病。
由于生产原料和生产环境中存在的有害职业人群健康的致病微生物、寄
生虫及动植物、昆虫等及其所产生的生物活性物质统称为生物性有害因素。
生
物性有害因素对职业人群的健康损害，除引起法定职业性传染病，如炭疽、布
氏杆菌病、森林脑炎外，也是构成哮喘、外源性、过敏性肺泡炎和职业性皮肤
病等法定职业病的致病因素之一。
职业性哮喘患者住院期间健康指导：
1、饮食指导：嘱病人以清淡、易消化、低蛋白、富含维生素A、维生素C、钙食物为主，如哮喘发作与进食某些异体蛋白如鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等有关，应禁忌。
哮喘发作时，病人呼吸增快、出汗极易形成痰栓赛小支气管，固应鼓
励病人多饮水。
2、用药指导：按医嘱用药。
用β2受体激动剂时，不宜长期、规律、单一、大量使用，应用糖皮质激素的时候要注意观察药物的不良反应。
口服药宜在饭
后服用，以减少对胃肠粘膜的刺激。
3、生活指导：平时注意生活规律，劳逸结合，多参加体育锻炼。
戒烟、戒酒。
以增强体质，并指导病人针对个体情况有效地控制可诱发哮喘发作的各种
因素，如避免摄入引起过敏的食物；室内布局力求简洁，避免使用地毯、种植
花卉、不养宠物；经常打扫房间；避免接触刺激性气体及预防呼吸道感染；避
免强烈的精神刺激和剧烈运动；避免大笑、大哭、大喊等过度换气动作。
4、疾病相关知识指导：支气管哮喘发作的病因和诱因，如花粉、细菌、病菌、呼吸道感染、阿司匹林等。
指导病人远离这些诱发因素。
5、检查指导：正确留取痰液、痰标本，请患者清晨起来未进食之前用清水漱口数次以免口腔杂菌污染，用力咳出气管深处第一口痰留于无菌容器中，尽
量避免或减少唾液和鼻咽分泌物的混入并根据氧饱和度抽血气分析。