肝血管瘤切除术后常见并发症及其相关危险因素
肝血管瘤易导致什么并发症
肝血管瘤易导致什么并发症*导读：肝血管瘤的并发症如下：肝血管瘤破裂肝血管瘤破裂造成腹腔内大出血。
这时，病人会突然出现急性腹痛，伴有休克。
……*肝血管瘤的并发症如下：*肝血管瘤破裂肝血管瘤破裂造成腹腔内大出血。
这时，病人会突然出现急性腹痛，伴有休克。
这是因为巨大的海面状血管瘤在血管瘤窦内不断出现纤维性血凝块而导致循环中大量纤维蛋白原的消耗，此种情况下，出血不易止住，其死亡率较高。
故确诊的患者，如出现肝区肿痛、腹胀不适，纳食不好等症状可能是血管瘤进行性增大所致，可手术治疗，以免因血管瘤破裂出血而发生危险。
*血小板减少症血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症，血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释，无论何种原因所致的严重血小板减少，都可引起典型的出血：多发性瘀斑，最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血如鼻出血、胃肠道、泌尿生殖道和阴道出血，及手术后大量出血，胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血，可危及生命。
*低纤维蛋白原血症低纤维蛋白原血症又称血浆纤维蛋白原低下。
纤维蛋白原是重要的凝血因子之一。
在凝血止血的机制中发挥重要作用。
纤维蛋白原由肝脏制造，是血浆粘度的决定因素，纤维蛋白原升高造成血浆粘度升高和高凝状态也是血管内血栓形成的重要机制。
纤维蛋白原低下则主要表现为凝血异常。
*肝脏肿大肝脏肿大正常成人的肝脏，一般上界在右锁骨中线第5肋间，下界大多不可触及。
正常肝脏大小为25cm(长径)15cm(上下径)16cm(前后径)。
但若肝上界正常或稍高，肝下界超出肋缘1cm，剑突下3cm或超出剑突根部至脐距离的中、上1/3交界处，称为肝肿大。
某些生理情况下，如5岁以下的儿童、瘦长体形的成人或多孕妇女在深吸气时肋下可触及肝脏，或在运动后出现一过性肝肿大;而在某些病理情况下，如肺气肿、内脏下垂、严重的胸廓畸形时肋下也可触及到肝脏，但肝脏的上界也同时下移，不能称为肝肿大。
肝血管瘤切除术后并发症及危险因素分析
肝血管瘤切除术后并发症及危险因素分析作者：许龙来源：《现代养生·下半月》2014年第12期【摘要】目的：探讨患者肝血管瘤切除术后并发症及相关危险因素。
方法：对2010年1月到2014年4月行肝血管瘤切除术治疗的83例患者进行回顾性分析，对临床基本资料、围手术期、术后并发症等采用单因素logistic分析，对有意义的指标再进行多因素logistic回归分析，分析患者术后并发症发生的原因及危险因素。
结果：83例肝血管瘤患者中19例术后发生了并发症，发生率为20.48%（17/83），主要为胆漏6例，肺部感染8例，断面出血2例、切口感染1例、胸腔积液1例。
多因素变量筛选后发现肝切除量、失血量和输血量是肝血管瘤术后并发症独立危险因素（P【关键词】肝血管瘤；并发症；危险因素肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，一般情况患者无不适感，多为体检发现，但如腹部受外部重击或严重高血压可导致瘤体破裂，引起休克性出血[1]。
目前，治疗肝血管瘤的主要方法为开腹肝切除术，但由于肝部血流丰富，术后易出现并发症等风险，所以应严格选择有手术指证的患者进行[2]。
现收集我院肝胆外科2010年1月～2014年4月因肝血管瘤手术的患者临床资料进行回顾性总结，分析患者术后并发症及危险因素，为今后肝血管瘤的治疗提供参考。
1 材料与方法1.1 研究对象严格掌握手术指证选择手术患者：（1）保守治疗难以控制、症状顽固者。
（2）巨大肝血管瘤（瘤体直径≥10cm）或瘤体快速生长。
（3）难以排除恶性肿瘤且术前诊断困难。
按照以上标准共选择83例肝血管瘤术手患者，其中男30例，女58例，平均年龄为（46.1±21.6）岁。
患者术前均行B超、CT等检查确定病灶部位，瘤体大小，瘤体平均直径为（8.2±4.3 ）cm。
所有患者肝功正常，无活动性感染。
1.2 研究方法对83例手术患者进行回顾性分析，收集患者临床基本资料，包括年龄、性别、既往病史、病灶位置、术前术后检查、肝切除量、失血量、手术方式、住院期间并发症等，分析术后出现的并发症及可能的危险因素。
肝切除术后并发症的危险因素及预测评分系统
： ； ； ； Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ ｈｅｐａｔｅｃｔｏｍｙ ｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ｒｅｖｉｅｗ
一直以来，肝切除术是肝细胞癌的根治性手段［１］，２０ 世纪， 恶性肝胆疾病肝切除术后并发症相关危险因素研究进展进行
陈龙，等． 肝切除术后并发症的危险因素及预测评分系统
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肝切除术后并发症的危险因素及预测评分系统
陈 龙，李 钺
（重庆医科大学附属第二医院肝胆外科，重庆４０００１０）
摘要：肝切除术手术方式及过程较一般手术复杂，虽然其术后病死率较 ２０ 世纪明显下降，但其术后并发症的发生率依旧居高
不下。 目前，关于肝切除术后并发症的危险因素及预测系统的研究依旧较少。 介绍了肝切除术后并发症的定义，归纳分析了近年
胆外科人士更多地开始关注肝切除术后并发症的发生情况，期 后并发症与临床术后状况有出入，或对ＩＳＧＬＳ 定义的并发症作
待在围术期寻找影响并发症发生的相关风险因素以及更早地 严重度评估时，使用Ｃｌａｖｉｅｎ － Ｄｉｎｄｏ 并发症分类系统（表１）［１３］
础上进一步扩宽了其手术适应证，如今，肝切除术已经不仅仅 回顾肝切除术相关文献，目前对于肝切除术后并发症没有明确
应用于肝恶性疾病的根治性治疗，而且还应用于肝脏的各种良 定义，仅国际肝脏外科学组（ＩＳＧＬＳ）在２０１１ 年就肝肝囊肿［５］、肝脓肿［６］，以及肝血 后并发症作了相关定义，主要包括术后出血［１０］、肝衰竭［１１］和胆
Ｔｈｅ ｒｉｓｋ ｆａｃｔｏｒｓ ａｎｄ ｐｒｅｄｉｃｔｉｏｎ ｓｙｓｔｅｍｓ ｆｏｒ ｐｏｓｔｈｅｐａｔｅｃｔｏｍｙ ｃｏｍｐｌｉｃａｔｉｏｎｓ
肝血管瘤的主要并发症
肝血管瘤的主要并发症*导读：肝血管瘤通常无任何自觉症状，一般无生命危险，早期可通过B超检查时偶然发现，肝血管瘤内可有纤维组织、机化血……肝血管瘤通常无任何自觉症状，一般无生命危险，早期可通过B超检查时偶然发现，肝血管瘤内可有纤维组织、机化血栓，可因反复血栓形成而导致肿瘤肿胀、引起肝包膜牵拉胀痛。
4厘米以上者约40伴腹部不适，有肝肿大、食欲不振、消化不良等症状。
肝血管瘤的临床表现与血管瘤生长的部位、大小、生长速度和瘤体对肝脏的影响，发生的并发症有关。
其生长缓慢，病程较长。
临床分为隐匿型和症状型。
隐匿型：绝大多数患者因瘤体小、无症状、多在查体和剖腹中偶然发现。
尤其近年来，无损伤性检查方法普及检出率增多。
肝血管瘤症状有各种症状：上腹隐痛不适、厌食、恶心、呕吐，类似慢性肝、胆、胰、胃肠病;也可长期发热、冷战、盗汗，类似肝脓疡、结核、这些可能与瘤体内出血、血栓形成或感染有关。
一般来说，早期小血管瘤患者多无症状，所以早期不易发现，常于正常体检或检查其他病变时偶然发现，患者平时可在生气着急等情绪剧烈变化、饮酒、劳累后感觉肝区轻微不适，并伴有上腹饱胀、暧气等症状。
1、小血管瘤多无症状，较大血管瘤可有肝区胀痛。
2、小血管瘤无体征，较大血管瘤，右上腹可触及包块，肝大。
3、因肿瘤增大后而出现的肝大、包块及压迫症状，早期多无症状。
诊断上主要根据B超、增强CT、增强MRI、核素扫描以及肝动脉造影检查确诊。
它可发生于任何年龄但多数发现于成年人，多见于30~60岁，女性多于男性。
以前认为单个居多，自从超声显像问世以来，所观察到的常为多个。
肝左右叶均可发生，以右叶较多见。
*肝血管瘤的并发症：①肝脏肿大：血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
②肝囊肿：约10的肝血管瘤患者可并发肝囊肿。
③肝血管瘤破裂：可引起急腹症或内出血症状。
④血小板减少症和低纤维蛋白原血症：少数肝血管瘤患者常常因为凝血机制障碍引发血小板减少症和低纤维蛋白原血症。
肝血管瘤的并发症有哪些？
肝血管瘤的并发症有哪些？*导读：血管瘤是一种先天性、血管性疾病，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，具有一定的危害性。
在近年来，随着人……血管瘤是一种先天性、血管性疾病，肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤，具有一定的危害性。
在近年来，随着人们预防疾病意识的提高，很多朋友都会定期到医院进行体检，所以许多无症状的小血管瘤都在早期被发现，得到了较好的治疗。
但如果肝血管瘤没有得到及时有效的治疗，就有可能引发其他各种并发症出现，影响患者的身心健康。
那么，肝血管瘤的并发症有哪些呢?肝血管瘤主要以肝海绵状血管瘤最为常见。
海绵状血管瘤一般是单发的，多发生在肝右叶;约10左右为多发，可分布在肝一叶或双侧。
血管瘤在肝脏表现为暗红，蓝紫色囊样隆起。
分叶或结节状，柔软，可压缩，多数与邻近组织分界清楚。
病人一般无自觉症状。
所以早期一般患者不在意，大多是在体检或者是检查别的病的时间无意中发现，肝血管瘤如果不积极治疗就会出现并发症。
*肝血管瘤的并发症有以下几点：(1)、肝囊肿：这是肝血管瘤的并发症之一，大约有10的病人可并发肝囊肿。
(2)、肝脏肿大：肝血管瘤的发病可并发肝脏肿大;压迫附近脏器出现相对应的压迫症状，一般表现为胃胀，食欲不好，肝区隐痛，闷胀，甚至出现腰背部疼痛不适。
(3)、肝血管瘤破裂：肝血管瘤的长大，可引起肝血管瘤破裂，也可引起急腹症或内出血症状。
(4)、血小板减少症和低纤维蛋白原血症：肝血管瘤的常见并发症，少数病人常因凝血机制障碍而引起此症。
以上介绍了肝血管瘤的一些并发症，希望对广大患者有一定的帮助。
广大朋友如果发现自己的身体有什么不适，应及时去正规的医院进行诊断，确诊肝血管瘤后应及时治疗，避免各种并发症出现，影响患者身体健康和疾病的治疗效果。
肝血管瘤有哪些的并发症
肝血管瘤有哪些的并发症
*导读：肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏
良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。
……
肝血管瘤大多数属海绵状血管瘤是一种常见的肝脏良性肿瘤，可发生于任何年龄，但常在成年人出现症状，女性为多。
肝血管瘤是肝内最常见的良性肿瘤，术前大多数病例都能得到确诊，绝大多数无症状，少数因肿瘤较大而出现肝区不适。
如有增大趋势，或者位于肝包膜下，有大出血可能，危及生命，应尽早治疗。
肿瘤见于肝脏任何部位，常位于包膜下，多为单发，肿瘤直径多小于4cm，但亦可小至数，个别大至30cm者。
并且，肝血管瘤还会有很多的并发症，让人们的生活受到严重的阻碍，主要的表现方式主要是：
1、肝血管瘤破裂：可引起急腹症或内出血症状。
2、血小板减少症和低纤维蛋白原血症：少数病人常因凝血
机制障碍而引起此症。
3、肝脏肿大：血管瘤长大时会引起肝脏肿大。
4、肝囊肿：约10的病人可并发肝囊肿。
肿瘤表面呈暗红或紫色，外有包膜，切面呈海绵状。
有时血管瘤内可见血栓形成和瘢痕，偶有钙化。
显微镜下血管瘤是一内壁为不同大小的扁平内皮细胞的血管管道构成交通的空隙网，其
中含红细胞，有时可见新鲜的机化血栓。
肿瘤与周围组织分界清楚。
祛疤亲身体验两次激光祛疤，疤痕真的掉了。
祛疤啦祛疤啦~~~ 做了冷冻祛疤，疤是没了，但痕还在啊~。
血管外科手术并发症的危险因素分析
血管外科手术并发症的危险因素分析随着医疗技术的不断进步，血管外科手术已经成为了治疗心血管疾病的重要手段之一。
然而，手术并发症的发生仍无法完全避免，给患者的身体和心理健康带来不小的影响。
因此，分析血管外科手术并发症的危险因素，有助于我们提高手术成功率，减少手术风险。
手术并发症的常见类型血管外科手术并发症多种多样，可以根据其发生的时间分为早期并发症和晚期并发症。
常见的早期并发症有：术后感染、出血、血栓等；晚期并发症主要包括：伤口愈合不良、深静脉血栓和肺栓塞等。
危险因素分析1. 患者的基础疾病血管外科手术多是为治疗基础疾病而进行的，而患者基础疾病的不同会直接影响手术的风险。
如高血压、糖尿病等慢性疾病，会导致一些内分泌及代谢的异常，影响组织修复及免疫功能，增加感染发生几率。
同时，此类患者往往有血管壁硬化、血流动力学改变等病理学变化，需要更加谨慎地进行手术操作。
2. 手术部位和手术难度手术部位和手术难度也是影响并发症发生的因素之一。
通常来说，对于手术部位和手术难度较大的患者，手术创伤会更加明显，伤口更容易感染，出血和感染的风险也更高。
在术前应对手术部位和手术难度进行综合评估，采取合理的手术方案，同时减少手术时间以降低手术创伤。
3. 患者的年龄和性别年龄和性别也是影响手术并发症发生的重要因素。
老年患者由于身体功能的下降，组织修复能力降低，机体免疫功能减弱等方面表现出并发症的风险更高。
而女性由于生理特征，对出血和感染等并发症更为敏感，因此，需要严格掌握手术操作的细节，确保手术的顺利进行。
4. 手术前准备和术后护理手术中的操作技术和操作流程的合理性、手术用药的安全性，也都与手术的安全有关。
同时，手术后的护理工作也非常重要，及时察觉术后的异常表现，并采取相应的处理措施，可以有效避免并发症的发生。
如何降低手术并发症的风险1.在术前对患者进行严密的检查，了解患者的基础疾病、手术部位和手术难度等情况。
2.术前制定详细的治疗方案和操作流程，确保操作规范和安全。
肝血管瘤切除术后并发症及危险因素分析
2014.12临床研究37肝血管瘤是最常见的肝脏良性肿瘤，一般情况患者无不适感，多为体检发现，但如腹部受外部重击或严重高血压可导致瘤体破裂，引起休克性出血[1]。
目前，治疗肝血管瘤的主要方法为开腹肝切除术，但由于肝部血流丰富，术后易出现并发症等风险，所以应严格选择有手术指证的患者进行[2]。
现收集我院肝胆外科2010年1月~2014年4月因肝血管瘤手术的患者临床资料进行回顾性总结，分析患者术后并发症及危险因素，为今后肝血管瘤的治疗提供参考。
1 材料与方法1.1 研究对象严格掌握手术指证选择手术患者：（1）保守治疗难以控制、症状顽固者。
（2）巨大肝血管瘤（瘤体直径≥10cm ）或瘤体快速生长。
（3）难以排除恶性肿瘤且术前诊断困难。
按照以上标准共选择83例肝血管瘤术手患者，其中男30例，女58例，平均年龄为（46.1±21.6）岁。
患者术前均行B 超、CT 等检查确定病灶部位，瘤体大小，瘤体平均直径为（8.2±4.3 ）cm 。
所有患者肝功正常，无活动性感染。
1.2 研究方法对83例手术患者进行回顾性分析，收集患者临床基本资料，包括年龄、性别、既往病史、病灶位置、术前术后检查 、肝切除量、失血量、手术方式、住院期间并发症等，分析术后出现的并发症及可能的危险因素。
1.3 统计方法数据分析采用应用SPSS19.0软件包进行。
各种临床资料单因素分析采用t 检验、χ2检验，将单因素分析得出差异有统计学意义的因素再行多因素Logistic 分析，引入和剔除肝血管瘤切除术后并发症及危险因素分析许 龙大同市第五人民医院肝胆外科 山西省大同市 037000【摘 要】目的：探讨患者肝血管瘤切除术后并发症及相关危险因素。
方法：对2010年1月到2014年4月行肝血管瘤切除术治疗的83例患者进行回顾性分析，对临床基本资料、围手术期、术后并发症等采用单因素logistic 分析，对有意义的指标再进行多因素logistic 回归分析，分析患者术后并发症发生的原因及危险因素。
肝血管瘤手术危险因素分析
安徽 医科 大学 附属 第 一 医 院肝 胆 外 科 共 对 ４ ７例 肝 血管 瘤 患 者 实施 了手 术 治 疗 ，有 １ 患 者 术 后 发 ２例 生 了各种类 型 的并 发症 ， 发生 率 为 ２ ．％。 其 ５５ 现总 结 分 析 这些 临床 资料 ，以期筛 选 出影 响肝 血 管瘤 手术 治疗后 并 发症 发生 的危 险 因素 。
义。 ３ 结 果
自 １９ ９ ４年 １月 至 ２ ０ ０ ６年 １ ２月 间 ．７例 肝 血 ４
管 瘤 患者接 受 了手术 治 疗 。其 中男 １ ９例 ， ２ 女 ８例 ，
年 龄 １ ～ ５岁 ， 均 ４ ． ５６ 平 ４０岁 。 Ａ ｓ ｇ检 测 ， ５例 阳性 ， 有 １例 患 者 合 并 有 肝 硬 仅
２ ．％（２４ ） 并发 症 主要 为 ： 腔积 液和 （ ） ５５ １／７ 。 胸 或 腹腔 积 液 ７例 ， 部感 染 ２例 ， 漏 １例 ， 断 面 出 血 １ 肺 胆 肝
１ 一 般 资 料
应 用 Ｓ Ｓ ． 件进 行统 计学 分析 。 Ａ ９０软 两组 的各 种 临床 资 料 之 间 的单 因 素分 析 分 别 采 用 ｔ 验 、 检 ｘ 检 验及 Ｆｓｅ ｉ ｒ精 确 概 率法 进 行处 理 ， 因素 分析 采用 ｈ 多
Ｌ ｇｓ ｃ 步 回归分 析 。 ＜ ．５ 为 差异 有统 计学 意 ｏｉｉ逐 ｔ Ｐ ００ 认
４例 ， 两侧 肝 叶均有 分布 的 ３例 。全组 患 者术 前诊 断 为 “ 血管 瘤 ” ９例 ， 断 为 “ 癌 ” 肝 ３ 诊 肝 ２例 ， 疑诊 为 “ 肝
全组 ４ ７例 肝 血 管瘤 患 者 中无 死 亡病 例 ，２例 ｌ
患 者 术 后 发 生 了各 种 类 型 的 并 发 症 ，其 发 生 率 为
肝切除术后并发症危险因素分析
例 （％ ） 胆漏 ２例 （ ％ ） 术后腹腔 出血 ２例 （ ％） 肺 部感染 １例 （％ ） 肝功能衰竭 １ （ ％ ） 胆道损伤 １ （ ％） 心律失 ５ 、 ２ 、 ２ 、 １ 、 例 １ 、 例 １ 、
常 ｌ例（ ％ ） １ 。单因素分析显示 ， 年龄（ ｏ ０ ０ 、 中出血量 （ ０ ０ ９ 和 围手术 期输 血（ Ｐ： ． ３ ） 术 Ｐ＝ ． １ ） Ｐ＝０ ０ １ 等 ３项指标 与术后 并 ．１ ） 发症 有关 ， 因素分析显示 ， 多 年龄 （ ０ ０ ８ Ｏ Ｐ＝ ．４ ， Ｒ＝１０７ ９ ％ Ｃ ：．０ ．４ ，５ Ｉ１００～１０６ 和 围手术期输 血 （ ０ ０ ７ Ｏ ４ ５ ８９ ％ ．９ ） Ｐ＝ ． ２ ， Ｒ＝ ．７ ，５ Ｃ ：．８ Ｉ１ １４～１． ９ ） ７６ ８ 是肝切 除术后并 发症的独立危险因素 。结论 围手术期输血及年龄是肝切 除术后并发 症的独立危 险因素 。 肝切除术过程中必须尽量减少术 中失血 ， 避免 围手术输血 ， 对于高龄 患者尤为重要 。
Ｒ ｓｌ Ｔ ｅｓ ｃ ｒ ｌｙｗ ｓ１ （ ／ ０ ）Ｐ ｓ ｐｒｔ ｅｃｍ ｌ ａ ｏｓｏｃ ｒ ｄｉ １ ｆ１０ｐ ｔｎｓ １ ％ ） Ｔ ｅｍｏ ｉｉ — ｅｕｔ ｈ ｕ ａ ｍｏ ａ ｔ ａ ％ １ １０ ． ｏｔ ｅａ ｖ ｏ ｐｉ ｔｎ ｃｕｒ ５ｏ ０ ａ ｅｔ（５ ． ｈ ｒ ｄｔ ｉ ｓ ｌ ｔ ｉ ｏ ｉ ｃｉ ｅ ｎ ｉ ｂ ｙｎ ｃ ｄｄｉ ｒ— ｄｍｉ ｏ ｅｔ ｎｉ ５ ５ ） ｗ ｕ ｄｉ ｅｔ ｎｉ ５ ５ ）ｂｌ ｌ ｋｇ （ ％ ） ｐｓ ｐｒｔｅｉｔ — ｄｍｉａ ｈｍｏ ｌ ｅ ｔ ａ ｏ ｎ ｃｌ ｃｏ （ ％ ，ｏｎ ｆｃｉ （ ％ ，ｉ ａａｅｉ ２ ２ ，ｏｔ ｅａ ｖ ｒ ａ Ｏ ｎ ｅ ｒ ｕ ｎａｂ ｌ ａ ｌ ｉ ｎ ｎ ｏ ｎ ｅｅ ｎ ｏ ｉ ｎ ａｂ ｌ －
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肝血管瘤 切除术后 患者主要并 发症为肝 功能恢复延迟 ，
【 中图分类号 】 Ｒ ４ ７ ２ ． ３
【 文献标志 】 Ａ
【 文章编号 】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ９ ３ （ ２ ０ １ ３ ） ２ １ — ０ ０ ０ ９ — ０ ４
Ｃｏ ｍｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎｓ ａ ｎ ｄ Ｒｅ ｌ ａ ｔ ｅ ｄ Ｒｉ ｓ ｋ Ｆａ ｃ ｔ ｏ ｒ ｓ ｆ ｏ ｒ Ｐａ ｔ ｉ ｅ ｎｔ ｓ ｗｉ ｔ ｈ Ｈｅ ｐ ａ ｔ ｉ ｃ Ｈｅ ｍａ ｎ ｇ ｉ ｏ ｍａ Ｒｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｉ ｏ ｎ
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解放 军护理 杂志
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肝 血 管 瘤 切 除 术 后 常见 并 发 症 及 其 相 关 危 险 因素
曹梅 利， 李 丽 （ 第二 军医大学 东方肝胆 外科 医院 ， 费 国雄
麻 醉科 监 护 室 ， 上海 ２ ０ ０ ４ ３ ８ ）
【 摘要 】 目的 了解 肝 血 管 瘤 切 除 术 后 患 者 并 发 症 的 发 生 情 况 ， 并 探 讨 其 相 关 危 险 因素 。方 法 回顾 性 分 析 ２ ０ ０ ５ —２ ０ １ ０年 在 东 方 肝 胆外 科 医 院 行 肝 血 管 瘤 切 除术 治 疗 的 ９ ４ ６例 患 者 的资 料 ， 统计患者年 龄、 性 别、 既往 病 史 、 术 前 及 术 后 实 验 室 检 查 资 料（ 表面抗原 、 血小板 、 白细 胞 ） 、 手术信息 （ 肝切除史 、 肝切除量 、 失血量 、 输血情况） 、 Ｉ Ｃ Ｕ时间 、 住 院时间 、 住 院期 间并 发 症 等 资 料， 采用 Ｌ ｏ ｇ ｉ ｓ ｔ ｉ ｃ 回 归 方 法 找 寻 导 致 术 后 并 发 症 发 生 的 相 关 因 素 。 结 果 术 后 有 ６ ３例 患 者 发 生 并 发 症 ， 并 发 症 发 生 率 为 ６ ． ７ ％。 其 中术后肝功能恢复延迟 ５ ７例 ， 发生率为 ６ ． ０ 。肝 功 能 恢 复 延 迟 的 独 立 危 险 因 素 为 术 后 血 小 板 计 数 ＜ １ ０ ０ ×１ ０ ／ Ｌ （ ０ 一３ ． ０ １ ４ ， Ｐ一０ ． ０ １ ８ ） 、 术 中输 血 （ ０ Ｒ一３ ｌ ． ０ ６ ７ ， Ｐ＜ ０ ． ０ ０ １ ） 。结 论 危 险因素为术中输血和术后血小板 偏低 。 【 关键词】 肝血管瘤 ； 手术 ； 并 发 症
Ｃａ ｏ Ｍｅ ｉ ｌ ｉ ， Ｌｉ Ｌｉ ， Ｆ ｅ ｉ Ｇｕ ｏ ｘ ｉ ｏ ｎ ｇ （ Ａｎ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｓ ｉ ａ Ｃａ ｒ ｅ Ｕｎ ｉ ｔ ， ０ｒ ｉ ｅ ｎ ｔ ａ ｌ Ｌｉ ｖ ｅ ｒ ａ ｎ ｄ Ｇａ ｌ ｌ ｂ ｌ ａ ｄ ｄ ｅ ｒ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｅ ｒ ｙ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｍｉ ｌ ｉ ｔ ａ ｒ ｙ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｓ ｈ ａ ｎ ｇ ｈ ａ ｉ ２ ０ ０ ４ ３ ８， Ｃｈ ｉ ｎ ａ ）
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