(生产制度表格)食品生产许可证记录表格

填报单位(盖章):填报时间:年月日
食品添加剂名称
食品添加剂
生产企业名称
食品添加剂生产企业地址、
电话
食品添加剂生产许可证号
应用于何种食品
使用量
g/kg或(g/L)
月使用量
(kg)
责任人
填报人:联系电话:
生产记录表
日期
开停机时间
(hh:mm)
生产小时数
加工成品量( )
质检结果
原料消耗量( )
原存量
( )
入库量
( )
加工人员签名
注:原料消耗量栏目必须把食品添加剂的名称与用量填上。
产品销售记录表
日期
产品名称
销售数量( )
售价
经销(代销)单位、联系人、电话
质检
结果
原库
存量
现库
存量
销售人
员签名
质量工作会议记录
会议名称
主持人
会议时间
会议地点
参加
人员
主
要
内
容
设备、设施及地面卫生清洗消毒记录
日期
消毒
对象
消毒
时间
食品安全风险分析记录表
产品检验留样记录
序号
取样时间
产品名称
留样数量
生产日期
取样人
留样时间
备注
原辅材料验货记录
(包括原料、食品添加剂、包装材料等)
序
号
原料名称
规格型号
进货数量
进货时间
执行标准
生产厂名及国别(许可证编号)
验货方式
验货日期
验货
结论
处置结果
负责人
签字、日期
产品销售台帐
序
号
产 品 名 称
生产批号
消毒
数量
消毒液浓
度(ml/L)
配制比例(
消毒剂:水)
消毒
方法
操作
人员
备注
消毒剂名称:消毒方法:浸泡、喷洒、擦洗
消毒液配制记录
消毒剂名称:
生产
日期
配制
消毒
对象
配制
时间
配制
人
备注
消毒剂
(ml)
水
(L)
比例(消
毒剂:水)
消毒液浓度
(ml/L)
生产过程产品感官检验记录
生产日期
班次
品种
规格
形状
色泽
滋味与口感
组织
精度
等级
生产厂家
生产日期
购置日期
台件
数量
使用场所
责任人
检定周期
检定有效
截止日期
完好
状态
生产设备管理台账
序
号
设备名称
规格型号
生产厂家
生产日期
购置日期
数量
使用场所
责任人
检修
周期
检修时间
完好
状态
消毒剂、清洗剂使用记录
序
号
试剂名称
生产厂家
有效期限
配制浓度
使用场所
使用班次
使用量
使用时间
责任人
备注
质量管理考核记录
菌落总数(个/皿)
备注:1.√表示全皿计数,×表示多不可计数。2.选取菌落数在30-300之间的平皿作为菌落总数测定标准。参照GB/T4789.2-7.3.2稀释度的选择报告菌落数。3.菌落数在100以内时,按其实有数报告,大于100时,采用两位有效数字用10的指数来表示。
检验员:审核人:审核时间:
杂质
检验员
备注
成品卫生检验原始记录
样品
名称
细菌数
结果
(个/克)
大肠菌群
结果
MPN/100克)
倍数
1:10
倍数
1:100
倍数
1:1000
倍数
1:10
倍数
1:100
倍数
1:1000
判定与处理:
检验员:检验日期:年月日
净含量及感官检验原始记录
编
号
生产日
期及
班次
检验
日期
产品
名称
规格
质量
等级
生产
数量
酒精度与净含量
检验员:审核人:审核时间:
环境温度:℃ 环境湿度 %第页共页
总大肠菌群检测证实试验记录
检测依据
接种时间
使用主要仪器
报告时间
样号
样品名称
培养温度、时间
培养基名称
结果判定报告数(MPN)/100ml(g)
℃ h
乳糖发酵培养基
分析号
1
2
3
4
5
6
7
8
9
复发酵产酸、气
EMB分离培养
革兰氏染色
复发酵产酸、气
EMB分离培养
革兰氏染色
备注:乳糖发酵阳性管转种培养实验:1.复发酵:+/+表示产酸、产气为阳性;-/-表示不产酸、不产气为阴性;+/-表示产酸、不产气。接种量在1ml以上者,用双料发酵管;1ml以下者,用单料发酵管。2.在鉴别性琼脂平板EMB上36±1℃培养18~24h,观察菌落形态,具有大肠菌群其典型特征“+”表示,不具有大肠菌群其典型特征“-”表示3.做革兰氏染色,“⊕”表示阳性,“⊙”表示阴性
(包括食品添加剂、营养强化剂使用情况)
序
号
产品名称
原辅料名称
使用量
产品
产量
生产批号
生产日期
检验结论
检验报告编号
记录人
备
责任人
备备注
关键工艺、关键工序质量控制记录
工序名称
质量控制点
质量要求
控制措施
生产班次
责任人
质量控制
运行情况
异常情况
记录
处置措施
处置
结果
备注
计量器具检定、使用台账
序
号
计量器具名称
规格型号
生产日期
执行标准
检验
结论
产量
(单位)
销量
(单位)
销售
日期
销往地区
及企业名称
单证编号
联系方式
原辅材料供方评价登记表
(包括原材料、食品添加剂、营养增加剂包装材料等)
序
号
原辅料
名称
供方名称
供方地址
营业执照
注册号
生产许可
证登记号
质检报
告编号
质保书
合格证
标准代号
质量问
题记载
生产
日期
供货
时间
责任人
原辅材料投料、使用记录
序
号
考核内容
考核依据
考核时间
不合格项
考核组
负责人
整改要求
整改期限
整改措施
整改效果
验收
时间
验收
责任人
包装材料使用记录
序
号
产品名称
包装材料名称
生产厂家
生产日期、生产批号
检验证书编号
检验结论
使用量
责任人
备注
主要负责人员、工程技术人员一览表
序
号
姓名
性
别
年
龄
身份证号
职务
职称
文化
程度
专业
资格证及编号
备注
食品添加剂使用记录
感观
检验
员
实测
酒度数
实测温
度数
换算度数
20oc
净含量
(ml)
标明净含
量(克)
偏差
色泽
口味
香气
杂质
+
-
细菌总数检测原始记录
室温:℃湿度:%第页共页
检测依据
接种时间
称
36+1℃培养24~48h
稀释度
报告数cfu/ml(g)
空白
接种量ml
皿号
计数方式
菌落总数(个/皿)
皿号
计数方式
合集下载

最新食品生产QS全套生产记录表格样板(新)

最新食品生产QS全套生产记录表格样板(新)

所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。

工作人员卫生检查记录DDDDLHNW-JL-05D7 第所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。

同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!关键控制点记录所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。

原、辅料领用记录生产作业计划同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!设备、设施维修计划同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!设备、设施事故报告单DDLHNW-JL-061 第页/共同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!质量目标进展情况检查统计表DDLHNW-JL-065 第页/共页同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!文件(资料)更改申请表DDLHNW-JL-066 第页/共文件和资料更改通知单DDLHNW-JL-067 第页/共文件和资料更改一览表作废文件(资料)销毁登记表DDLHNW-JL-069 第页/共临沂市好乃屋食品有限公司检验仪器设备使用记录DDLHNW-JL-072 第页/共临沂市好乃屋食品有限公司检验仪器设备维护保养记录合格供方评价表同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!月采购计划编制人:年月日审批人:年月日同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!采购入库清单DDLHNW-JL-076 第页/共检验员:保管员:年月日同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!采购物料进货检验验证记录检验员:同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。

同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!生产设备台帐检验设备台帐审核人及日期:记录人及日期:同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!现场卫生检查表DDLHNW-JL-079 第页/共同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!记录人:同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!年度设备检修实施记录同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。

设备验收记录DDLHNW-JL-083 第页/共页设备验收记录DDLHNW-JL-083 第页/共页日生产记录表DDLHNW-JL-084第页/共同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!关键过程/设备鉴定/确认表工作人员不良行为处理记录DDLHNW-JL-017 第页/共消费者投诉处理记录DDLHNW-JL-008 第页/共质 量 活 动 记 录DDLHNW-JL-021第 页/共 页不符合项处置记录DDLHNW-JL-003 第页/共生产设备设施维护保养记录DDLHNW-JL-031 第页/共页设备、设施运行检查记录DDLHNW-JL-029 第页/共生产设备(工具)清洗消毒记录DDLHNW-JL-030 第页/共设备运行记录表DDLHNW-JL-028 年月第页/共同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!“√”正常运转“0”停产状态“△”维修保养“×”报废同是寒窗苦读,怎愿甘拜下风!所谓的光辉岁月,并不是以后,闪耀的日子,而是无人问津时,你对梦想的偏执。

食品企业台账、卫生、生产等记录表格模板格

食品企业台账、卫生、生产等记录表格模板格
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
符合规定 ( ) 不符合规定( )
登记 12.
投诉质量问题
12. 及处理
企业采取的处理措施
12.
处理结果
收集风
险监测 13. 收集与企业相关的风险监测与
及评估
信息的 13.
企业做出的反应
企记业录处 置食品 安全事 故的
14. 14.
企企业业制定定期的检食查品各安项全食事品故安处全置防 范措施的落实情况
情况 14. 企业处置的食品安全事故处置
生产日 期或批号
出库日期
出库
出库数量
使用日期
使用情况
库存
存放地点 累计库存
欢迎共阅
控制点名称
关键控制点控制记录
规定控制参数
序号 日期
时间(时 分) 实际控制参数 操作人员签字
备注 (纠正措施)
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环境监测记录表
日期
温度
湿度
记录人
备注
欢迎共阅
设备名称 设备编号 设备故障描述
设备维修保养记录
规格 / 型号
欢迎共阅
序 号
食品名称
规格型号 数量 生产日期或批号 检验合格证明 销售日期
购货者名称
购货者联系电话
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食品安全自查表
企业名称
产品名称
生产地址

食品企业台账、卫生、生产等记录表格模板格

食品企业台账、卫生、生产等记录表格模板格

原辅料进货台账
( )配料记录表
车间入口卫生检查记录
洗涤剂消毒剂配制使用记录
欢迎共阅
防蝇防鼠防虫害装置使用记录
欢迎共阅
关键控制点控制记录
设备维修保养记录
欢迎共阅
欢迎共阅
欢迎共阅
食品安全自查表
企业名称产品名称生产地址
自查日期
不安全食品召回及处置记录
()年度培训计划
采购验证材料附后。

包括:1.购货发票(收据)或合同2.供货商的营业执照复
印件3.供货商的生产许可证(含明细)的复印件4.采购产品的合格证明(出厂检验
报告、自行检验报告或委托检验报告)。

进货验证记录。

食品生产企业各种可追溯生产记录表格

食品生产企业各种可追溯生产记录表格
生产厂家
生产日期
购置日期
台件 数量
使用场所
责任人
检定周期
检定有效 截止日期
完好状态
食品生产企业生产设备管理台帐
编制
〇一二年
食品生产企业生产设备管理台账
序 号
设备名称
规格型号
生产厂家
生产日期
购置日期
数量
使用场所
责任人
检修 周期
检修时间
完好状态
食品生产企业消毒剂、清洗剂使用
记录
食品生产企业消毒剂、清洗剂使用记录
表2
食品质量安全档案编号:
质量责任人:
食品生产企业原材料验货台帐
编制
0一二年
原辅材料检验记录
包括原料、食品添加剂、包装材料等)
序 号
原料名称
规格型号
进货数量
进货时间
执行标准
生产厂名及国别
检验方式 检验日期
检验 结论
处置结果
负责人 签字、日期
表7食品质量安全档案编号: 质量责任人:
食品生产企业产品销售台帐
序 号
试剂名称
生产厂家
有效期限
配制浓度
使用场所
使用班次
使用量
使用时间
责任人
备注
表12食品质量安全档案编号: 质量责任人:
食品生产企业质量管理考核记录
编制
〇一二年
序 号
考核内容
考核依据
考核类型
考核时间
不合格项
考核组 负责人
整改要求
整改期限
整改措施
整改效果
验收 时间
验收 责任人
食品生产企业包装材料使用记录
原辅料名称
供方名称

食品厂各种表格

食品厂各种表格

广西南宁XX食品厂原辅材料验货记录(包括原料、食品添加剂、包装材料等)广西南宁XX食品厂产品销售台帐广西南宁XX食品厂产品销售台帐广西南宁XX食品厂原辅材料供方评价登记表(包括原材料、食品添加剂、营养增加剂包装材料等)广西南宁XX食品厂原辅材料投料、使用记录(包括食品添加剂、营养强化剂使用情况)广西南宁XX食品厂关键工艺、关键工序质量控制记录广西南宁XX食品厂计量器具检定、使用台账共享知识分享快乐广西南宁XX食品厂生产设备管理台账共享知识分享快乐广西南宁XX食品厂消毒剂、清洗剂使用记录共享知识分享快乐广西南宁XX食品厂质量管理考核记录共享知识分享快乐广西南宁XX食品厂包装材料使用记录共享知识分享快乐广西南宁XX食品厂主要负责人员、工程技术人员一览表食品添加剂分析原始记录表填报单位(盖章): 填报时间:年月日填报人:联系电话:广西南宁XX食品厂原料记录表计量单位:()田质监食表01-2005广西南宁XX食品厂_______________ 生产记录表广西南宁XX食品厂产品销售记录表田质监食表03-2005广西南宁XX食品厂原料信息记录表填报单位(盖章):填报日期:填报人:联系方法(手机/固话/传真):注:1企业应如实全数填写报表;2、上报时应附上相关供应商、生产厂家的资质证书复印件、产品检验报告书复印件(均需加盖公章)3、发生增减品种时应及时上报,以便更新数据库有关内容共享知识分享快乐广西南宁XX食品厂不合格原料通知单检验员: 复核: 检验时间:不合格产品评审处置表质量工作会议记录技术文件发放及回收记录广西南宁XX食品厂醒发工序记录广西南宁XX食品厂烘烤工序记录不合格项纠正记录不合格项目:不合格原因:纠正措施:实施人:年月日纠正后的效果:检查人:年月日生产人员伤病调离通知单生产人员伤病调离通知单培训记录广西南宁XX食品厂设备维修(保养)记录检修人: 日期: (部门负责人)确认:日期:消毒剂入库、领用记录设备、设施及地面卫生清洗消毒记录消毒剂名称:消毒方法:浸泡、喷洒、擦洗消毒液配制记录消毒剂名称:工作服消毒记录记录人:审核人:年月日广西南宁XX食品厂抽样单广西南宁XX食品厂抽样单广西南宁XX食品厂抽样单广西南宁XX食品厂生产过程产品感官检验记录广西南宁XX食品厂成品卫生检验原始记录检验员: 检验日期: 年月日广西南宁XX食品厂净含量及感官检验原始记录广西南宁XX食品厂配料记录采购验证记录采购验证记录广西南宁XX食品厂出厂检验报告单检验员: 审核人: 报告日期: 年月日广西南宁XX 食品厂 干燥失重(水分)检验原始记录生产日期:备注:计算公式:m i - m 2X1二 ------------ x 100m i - m 3式中:-样品中水份的含量,% 3-容器的质量,i -容器样品重,广西南宁XX 食品厂干燥失重(水分)检验原始记录生产日期:检测项目 样品名称器号 及编号容器重m 3(g)[容器+样品 重]m i(g) 检验方法样品质量 m(g)烘后[容器+样 失水质量 品重]m 2(g)(g)水分含量(%) 测定|~~平均值 结果广西南宁XX食品厂物资采购计划单广西南宁XX食品厂。

食品企业全套记录表格(DOC47页)

食品企业全套记录表格(DOC47页)

产品销售台帐产品名称规格数量生产日期检验合格证号生产批号出厂检验报告编号购买者名称及联系方式销售日期库存量原辅材料采购台账序号原辅料名称规格数量供方名称供方地址生产许可证登记号营业执照号供方联系电话供货时间运输工具清洗消毒记录日期车型车号车主姓名运输物资名称检查情况消毒处理情况检验结果检验人备注计量检测仪器检定、使用台账序号计量器具名称规格型号精度等级生产厂家生产日期购置日期台件数量使用场所责任人检定周期检定有效截止日期完好状态1 2 3 4 5 6 7 8生产设备管理台账序号设备名称规格型号生产厂家生产日期购置日期数量使用场所责任人检修周期检修时间完好状态质量管理考核记录考核部门考核内容考核记录考核结果质检对质量管理体系的建立和实施并对实施情况进行考核。

(得分1分)科对产品的质量检验工作,对原辅材料、半成品、最终产品进行检验和实验进行考核。

(得分2分)对组织质量分析会,将生产过程中的质量信息、顾客反馈信息及时进行分析和上报进行考核。

(得分1分)考核计量器具的管理、检验、周期检定和建立台帐工作。

(得分1分)考核对不符合品的识别及跟踪处理结果,负责纠正、预防措施的实施及验证工作。

(得分1分)考核对工艺规程、操作规程、原辅材料收购质量标准、产品标准及检验文件等技术文件的管理工作。

(得分1分)考核对质量体系文件的发放管理工作。

(得分1分)考核对各类报表的准确性,对检验报告、检验资料的保管效果。

(得分1分)考核车间出现不符合品的处置和纠正预防措施。

(得分1分)生产科考核年度和月份生产计划、原材料计划的编制情况。

(得分2分)查看会议记录,考核定期召开会议,掌握生产情况,及时解决生产中出现的问题。

(得分2分)考核生产过程中原材料、半成品的管理情况,是否定期组织安全生产大检查。

(得分3分)查看设备检修计划,是否定期对生产设备进行维护保养和检修、验收工作。

(得分3分)化验室严格按检验计划和检验规程进行产品的抽检工作,按检验质量标准对产品进行外观、理化、卫生指标检验,作出检验结论;(得分3分)完成本岗位担负的检验和临时性试验工作,发现异常及时汇报;(得分3分)确保检验项目齐全、数据准确,检验记录填写字迹清楚、真实,检验结果应及时通知有关部门、岗位;(得分2分)规定的方法取样,确保取样有代表性,留样标记清楚、正确。

食品生产QS全套生产表格大全

食品生产Q S全套生产表格大全(总91页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除工作人员卫生检查记录关键控制点记录原、辅料领用记录生产作业计划设备、设施维修计划设备、设施事故报告单质量目标进展情况检查统计表DDLHNW-JL-065 第页/共页文件(资料)更改申请表文件和资料更改通知单文件和资料更改一览表作废文件(资料)销毁登记表山东老区印象特色食品有限公司检验仪器设备使用记录山东老区印象特色食品有限公司检验仪器设备维护保养记录合格供方评价表月采购计划编制人:年月日审批人:年月日采购入库清单DDLHNW-JL-076 第检验员:保管员:年月日采购物料进货检验验证记录检验员:生产设备台帐检验设备台帐DDLHNW-JL-078 第审核人及日期:记录人及日期:现场卫生检查表记录人:年度设备检修实施记录设备验收记录DDLHNW-JL-083 第页/共页设备验收记录DDLHNW-JL-083 第页/共页日生产记录表关键过程/设备鉴定/确认表工作人员不良行为处理记录消费者投诉处理记录质量活动记录不符合项处置记录不符合性质评审意见:1.不符合性质:一般不符合严重不符合2.措施要求:纠正纠正措施评价人(监督员):年月日批准人(质量负责人):年月日验证意见:验证方式;提供见证的材料现场跟踪检查见证验证结论:有效无效有关说明(必要时):验证人:年月日生产设备设施维护保养记录设备、设施运行检查记录生产设备(工具)清洗消毒记录设备运行记录表“√”正常运转“0”停产状态“△”维修保养“×”报废废弃物处置记录成品出入库(销售台帐)登记表注:食品出厂检验记录应当真实,保存期限不少于二年。

经办人:仓库保管员:产品贮存记录DDLHNW-JL-087 第页/共页原辅材料出入库记录DDLHNW-JL-088山东老区印象特色食品有限公司运输工具消毒、清洗记录山东老区印象特色食品有限公司生产过程质量控制考核记录DDLHNW-JL-092 第页/共页注:“△“为关键控制点过程检验记录表不合格品处理记录DDLHNW-JL-004 第页/共页消毒液配制记录不安全食品召回处理记录不安全食品召回处置登记DDLHNW-JL-005 第页/共页消费者投诉登记表食品安全风险信息收集表DDLHNW-JL-019 第页/共页文件(资料)发放(回收)登记。

食品生产许可证申请表(电子版)

食品生产许可证申请表(电子版)申请人信息
- 公司名称:
- 经营地址:
- 法定代表人:
- 联系
- 电子邮箱:
申请类别
选择适用的申请类别(请选择一项):
-[] 食品生产许可证初次申请
-[] 食品生产许可证变更申请
-[] 食品生产许可证延续申请
申请材料清单
请提供以下申请材料:
- 申请表格(请填写此电子版申请表格并在最后签名)
- 公司注册证明文件
- 营业执照副本复印件
- 原始食品生产许可证复印件(仅适用于变更和延续申请)
- 食品生产设备清单
- 原料供应商合同(至少3个月有效)
- 产品标签和包装样品
- 食品安全管理制度文件
- 食品安全生产环境总体规划图
- 食品安全检测实验室检测合格证明
- 其他相关证明文件(如有)
申请原因和备注
请简要说明申请食品生产许可证的原因,并提供任何备注信息。

申请原因:
备注:
申请人声明
我在此申明,所提供的信息真实有效,并承诺按照相关法律法规和要求开展食品生产活动。

申请人签名:__________________
日期:__________________。

食品生产许可SC认证记录表格全套模板3

食品生产许可SC认证记录表格全套模板3
XXXX年度培训计划
QR009-001编号:1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14生产部、供销部、培训对象办公室、质量控制部、供销部、质量控制部办公室、质量控制部办公室、生产部、生产部、培训方法、讲座、讲座、讲座、讲座、培训、内部质量与安全岗位责任管理体系生产过程质量安全管理体系、生产设备安全管理体系、产品质量检验管理体系、检验设备、计量器具管理体系、产品储运防护管理体系、员工健康管理体系、不符合项管理体系、产品召回管理体系、企业文件管理体系、卫生运行管理体系、应急准备与响应、生产安全防护管理培训时间:XXXX年/1月1日、23日、第一季度、4日、5日、6日、第二季度、7日、8日、9日、第三季度、10日、11日、12日。

第四季度产品名称执行情况(出厂检验合格率是否为100%)
审批:时间:
不合格产品评价率评价记录表
评价部门:评价对象:时间:年/1月1日、2日、3日、第一季度4日、5日、6日、第二季度7日、8日、9日、第三季度10日、11日、12日、第四季度产品名称执行情况(不合格产品评价率是否达到100%) 审批:时间:
生产过程批量合格率考核记录表
考核部门:考核对象:时间:年/1月1日、23日、第一季度、4日、5日、6日、第二季度、7日、8日、9日、第三季度、10日、11日、12日、第四季度,产品名称执行情况(产品批次合格率是否达到100。

食品经营许可证表格

A.1《食品经营许可证》申请书NO _________ 《食品经营许可证》申请书XXX食品有限公司经营者名称(盖章或签字)申请日期:2018.4.18《食品经营许可证》申请表法定代表人(负责人)情况登记表备注:食品经营单位法定代表人(负责人)应当履行以下承诺(声明),并签字加盖单位公章本人向许可机关郑重声明:过去五年内,本人担任直接负责的主管人员和食品安全管理人员所在的食品生产经营单位,不存在被吊销食品生产经营(生产、流通或者餐饮服务)许可证的情形。

同时,本单位将严格遵守《食品安全法》的规定。

谨此承诺,本表所填内容不含虚假成份,现亲笔签字(盖章)确认。

签字(盖章):年月日(身份证件复印件粘贴处)食品安全管理人员情况登记表接触直接入口食品从业人员情况登记表食品安全设施设备登记表保洁、通风、排水、照明以及存放垃圾和废弃物的设备或者设施。

A.2《食品经营许可证》变更申请书NO ___________ 《食品经营许可证》变更申请书经营者名称(盖章或签字):____________________________申请日期: ______________________________________________填报说明1. 食品经营许可证载明的许可事项发生变化的,或者经营场所布局、主要设施设备发生变化,影响食品安全的,食品经营者应当在变化后10 个工作日内向原发证的区县局申请变更经营许可。

2. 经营者主体业态、经营场所地址(地名变化除外)发生变化的,应当重新申请食品经营许可。

3. 经营者名称应当与营业执照上标注的名称一致。

4. 按社会信用代码(身份证号码)栏参照营业执照填写社会信用代码,无社会信用代码的填写营业执照号码;无营业执照的机关、企、事业单位、社会团体以及其他组织机构,填写组织机构代码;个体经营者填写相关身份证件号码。

5. 填写住所、经营场所时要具体表述所在位置,明确到门牌号、房间号,住所应与营业执照(或组织机构证、相关身份证件)内容一致。

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