我国的营养现状和存在的问题(精)

高血压 高血压近10年来在我国呈上升趋势。 营养防治
1控制体重
2限制饮酒 在25g/d以下。 3限盐:在1.5~3.0g。 4增加钾和钙的摄入，钙的摄入少于600mg就有 可能导致血压升高。钾能促进钠的排出。
5保持良好的脂肪酸比例, 1:1:1。
冠心病 膳食预防原则
1 平衡膳食、合理营养。
2 限制热能，控制体重。 3 增加植物蛋白质，减少动物脂肪，胆固醇摄入， ≤300mg/d 4 增加多不饱和脂肪酸的摄入
营养素摄入量占标准的百分数 营养素 城市 农村 能量(MJ) 99.8 95.7 蛋白质(g) 98.7 85.9 维生素 A(μgRE) 74.4 55.2 维生素 B1(mg) 86.2 90.0 维生素 B2(mg) 89.1 52.9 烟酸(mg) 127.9 113.9 维生素 C(mg) 161.7 189.9 钙(mg) 53.3 47.1 铁(mg) 183.5 172.9 锌(mg) 88.5 84.1 硒(μg) 103.8 80.3
膳食控制
1 控制总热能
2 碳水化物 一般体型控制在250-350g／日，肥
胖者可控制在150-200g／日。
3 膳食纤维
4 补充B族维生素。
合 理 膳 食
《中国居民平衡膳食宝塔》
1998
顶层： 油脂类 25g 奶类及奶制品 100g, 豆类及豆制品 50g 畜禽肉类 50~100g, 鱼虾类 50g, 蛋类 25~50g 蔬菜类 400~500g, 底层： 谷类 300~500g * 100g 奶按蛋白质和钙的含量折合约相当于 200g 鲜奶或奶粉 28g 水果类 100~200g
贫血发病率 年龄 0123456城市 19.5-22.9％ 11.2-14.3％ 9.7-11.7％ 3.6-4.9％ 5.0-6.7％ 25.1-26.7％ 13-29％ 农村 25.5-29.7％ 15.7-18.8％ 12.0-12.3％ 9.3-10.0％ 8.1-10.0％ 24.7-25.9％ 13-29％
营养发展的重点地区 广大农村地区 西部农村地区 营养改善的重点人群 少年儿童群体 妇幼群体 老年人群体
6 5.87 373 12.1 8.9 0.75 37 53.7 39 645 5.5 1.08 11.7
RDA 5.44-6.69 800 10 10 0.8-0.9 40-45 45-55 20-40 500-750 4-6 0.8-0.9 8-9
存在的问题
1 个体营养状况差别大
经济、地域、市场供应、文化及信仰
2 蔬菜摄入所占比例下降；
3 动物性食品摄入过高；
4 维生素A、维生素B2和钙摄入量普血管疾病和恶性肿瘤； 儿童生长迟缓、缺铁性贫血、佝偻病仍常见。
主要原因
1 营养教育缺乏
没有营养基础课程;没有营养师课程和岗位; 媒体各取所需的偏面宣传; 2 食品没有营养标准 营养标识不全;营养标识名不符实
成人男性 女性 老年人
10％ 10％－25％ 20％－40％
甲状腺肿患病率 儿童 佝偻病患病率 3岁以下儿童 16％ 9.6％
常见疾病 视力模糊 神经炎 失眠症 高血压 动脉硬化症 心肌梗塞 糖尿病 痛风 骨质疏松症 老年斑 老年痴呆症 绝经期
常见疾病和需补充的营养素 需补充的营养素 维生素 A、K 维生素 A、B1、B12、C、烟酸、硒 维生素 B1、B6、泛酸、镁 钙、镁、硒、锌、钾、维生素 C、E、A、B1 钙、镁、硒、维生素 A、C、E、B1 钙、镁、硒、铜、维生素 C、E、B1、EPA、DHA 鉻、镁、维生素 A、维生素 B1 叶酸、泛酸、维生素 C、E、A、B1、锌、镁、钙 钙、镁、锌、锰、维生素 B12、A、D、E 钙、镁、维生素 A、D、E、C、B1 维生素 B12、B1、C、E、烟酸、锌 钙、镁、钾、硒、维生素 C、B1、E
增减 +18.7 -19.3 -57.5 -76.4 -6.3 +2.0 -6.0 +21.2 +1.2 +22.1 +5.9 +6.3 +15.7 +10.4
谷类 豆类 蔬菜 水果 肉禽 水产 蛋类 奶类 油
中国城镇居民食物摄入量比较（g） 全国 全国 浙江 江苏 1982 1992 1992 2000 498.0 439.9 388.6 207.7 14.9 11.2 28.0 19.5 311.0 320.0 304.8 287.7 28.0 49.2 136.9 144.7 42.8 58.9 150.8 85.9 11.8 27.5 127.1 43.5 9.7 16.0 30.3 35.0 9.0 14.9 37.8 33.0 18.0 29.5 32.6 23.6
5 减少精制糖的摄入，每天有足够的膳食纤维
6 充分供给维生素C和维生素E 7 限制食盐摄入量， ≤6g/d为宜
糖尿病 我国糖尿病患病率 1980~1981年 20岁以上人口为1.21%; 1994年25岁以上为2.5%;
1998年为3.21%，50岁、60岁组分别7%、11%。
预计到2010年，中国糖尿病患病率将达到10%。 肥胖导致糖尿病发病率增高。据临床分析，超 重10％者，发病率增加1.5倍；超重20％，增加3.2 倍；超重25％，增加8.3倍。
《 中 国 居 民 膳 食 指 南 》
---平 衡 膳 食 、 合 理 营 养 、 促 进 健 康 --1997 年 4 月 10 日 中 国 营 养 学 会 常 务 理 事 会 通 过
1. 食 物 多 样 、 谷 类 为 主 2. 多 吃 蔬 菜 、 水 果 和 薯 类 3. 每 天 吃 奶 类 、 豆 类 或 其 制 品 4. 经 常 吃 适 量 鱼 、 禽 、 蛋 、 瘦 肉 ， 少 吃 肥 肉 和 荤 油 5. 食 量 与 体 力 活 动 要 平 衡 ， 保 持 适 宜 体 重 6. 吃 清 淡 少 盐 的 膳 食 7. 如 饮 酒 应 限 量 8. 吃 清 洁 卫 生 、 不 变 质 的 食 物
我国的营养现状 和存在的问题
营养现状 存在的问题 营养性疾病(营养缺乏与营养过剩) 合理营养 苏州大学放射医学与公共卫生学院 朱圣陶
营养现状
我国在1959年、1982年、1992年和2002年，共
进行过4次全国范围的营养普查。
食物 大米 面粉 杂粮 薯类 豆制品 蔬菜 咸菜 水果 坚果 肉禽类 奶 蛋 水产品 植物油
膳食宝塔 参考目标 400 50 450 150 75 50 38 100 25
大米 面粉 杂粮 薯类 咸菜 动物脂肪 蔬菜 水果 猪肉 其它肉 内脏 禽类 奶类 蛋类 水产品 植物油
城市与农村的食物摄入比较（g） 城市 农村 223.1 255.8 165.3 189.1 17.0 40.9 46.0 108.0 8.0 10.8 4.5 8.5 319.3 306.7 80.1 32.0 61.3 25.0 16.8 4.7 6.3 2.7 16.1 5.2 36.1 3.8 29.1 8.8 44.2 19.2 32.4 17.1
2010年城乡居民营养发展目标 全国居民 城市居民 农村居民 能量 2300千卡 2250千卡 2320千卡 来自植物性 80% 75% 84% 蛋白质 77克 80克 75克 来自动物性 30% 35% 27% 脂肪 70克 80克 65克 占总能量 25% 28% 24%
2010年城乡居民食物发展目标(kg/y) 全国 城市 农村 1992 口粮 155 135 165 160 豆类 13 12 13 蔬菜 147 160 140 113 水果 38 52 30 18 食用植物油 10 10 10 8.2 肉类 28 32 26 23.7 蛋类 15 18 13 6 奶类 16 32 7 5.4 水产品 16 22 13 10
3 营养补充没有针对性
过多地补充某一类营养素，营养素比例失调
营养性疾病
营养缺乏
蛋白质缺乏 钙和维生素D缺乏 铁缺乏 碘缺乏 锌缺乏 维生素A缺乏 维生素B1缺乏 维生素B2缺乏 叶酸缺乏 维生素B6缺乏 维生素C缺乏 身材矮小，消瘦 佝偻病，骨质疏松 贫血，易疲劳，易感染 甲状腺肿，痴呆 生长慢，性发育推迟，伤口愈合差 夜盲，皮肤干燥，生长慢 神经衰弱，脚气病 口角裂，畏光 贫血，便秘，胎儿畸型 营养代谢障碍，烦燥，抽搐，舌炎 贫血，关节痛，肌肉痛，牙龈出血
中国 1992 2328 378 23.4 68.0 405 476 0.8 100 58.3 1.2
苏州市儿童营养素摄入量 年龄(y) 3 4 5 能量(MJ) 4.76 5.24 5.38 钙(mg) 333 352 333 铁(mg) 8.4 9.4 10.5 锌(mg) 6.7 7.7 8.0 维生素 B1(mg) 0.56 0.64 0.66 维生素 C(mg) 28 29 34 蛋白质(g) 42.7 49.2 50.6 硒(μg) 31 37 37 维生素 A(RE) 492 543 594 维生素 E(mg) 4.3 4.7 5.2 维生素 B2(mg) 0.95 1.04 1.01 烟酸(mg) 8.8 10.2 11.0 红色未达到标准，绿色达到标准，蓝色基本满足
平均 97.1 90.3 61.7 88.7 58.4 118.7 180.3 49.2 176.5 85.6 88.3
能量(kcal) 碳水化物(g) 铁(mg) 蛋白质(g) 钙(mg) 维生素 A(RE) 维生素 B2(mg) 维生素 C(mg) 脂肪(g) 维生素 B1(mg)
中国与日本营养素摄入量比较 日本 1997 2007 273 11.6 80.5 579 849.6 1.43 135 59.3 1.19
营养过剩
肥胖（脂肪肝） 高血脂 高血压 冠心病
糖尿病
肥胖
1.饮食过多
2.遗传因素 3.生理因素 4.运动量减少