移动心电图机操作规范
心电图机使用操作规范
心电图机使用操作规范一、操作目的1、记录心脏搏动的电位变化，判断心脏的状态。
2、用于提供心律失常，心肌梗死，心绞痛的诊断依据。
3、用于提供电解质紊乱，药物不良反应的判断依据。
二、评估要点1、评估患者病情、意识。
2、评估胸部及双踝部、双腕部皮肤情况。
3、评估患者1小时内有无吸烟、饮酒、咖啡、饱食及剧烈运动。
三、物品准备心电图机装置一套，治疗碗内备75%酒精纱块，弯盘。
四、操作要点1、核对医嘱，检查心电图机性能是否完好（心电图机电量充足，导联线完好，心电图纸充足处于备用状态）。
2、核对患者，说明目的，评估患者，注意保护患者隐私。
3、检查并去除金属及电磁干扰物。
4、洗手，戴口罩。
携用物至床旁，再次核对。
5、连接电源，打开开关。
必要时接地线。
6、取平卧位，四肢平放，暴露患者双腕部及双踝部，75%酒精纱块擦拭电极连接处，连接肢体导联线。
（RA-右上肢、LA-左上肢、LL-左下肢、RL右下肢。
）7、暴露患者胸部，75%酒精纱块擦拭电极连接处，连接吸球。
（V1-胸骨右缘第四肋间、V2-胸骨左缘第四肋间、V4-左锁骨中线第五肋间、V3-V2与V4连线中点、V5-左腋前线与V4同一水平处、V6-左腋中线与V4同一水平处。
）8、选择年龄、性别、自动/手动模式。
9、记录心电图。
10、记录完毕，关闭电源，撤下各导联线。
11、协助患者穿好衣服，取舒适体位，整理床单位。
12、再次核对，在心电图报告上标记各导联、病人姓名、日期、时间，并交给医生。
13、清理用物。
173。
心电图机的操作使用及维护规范(标准版)
立,V3不能倒置。
在以R波为主导联中,T波的振幅不应低于同导联R波的1/10,心前区的T波可高达1.2-1.5 mVo在QRS波群主波向上的导联中，T波低平或倒置，常见于心肌缺血，低血钾等。
7)Q-T间期：Q-T间期同心率有密切关系。
心率越快，Q-T间期越短；反之，则越长，一般心率70次∕min左右时，Q-T间期约为0.40秒。
凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长，不到0.03秒者称轻度延长。
Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心病、Q-T间期延长综合征、药物作用等。
Q・T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。
8)U波：振幅很小，在心前导联特别是V3较清楚，可高达0.2-0.3mV°U 波明显增高常常见于血钾过低，服用奎尼丁等。
U波倒置见于冠心病或运动测验时；U波增大时常伴有心室肌应激性增高，易诱发室性心律失常。
【操作规程】1、操作评估(1)环境要求：1.保持室温不低于18℃,以避免因寒冷而引起的肌电干扰。
2.放置心电图机的位置应使其电源线尽可能远离诊察床和导联电缆，床旁不宜摆放其他电器具(不论通电否)及穿行的电源线。
3.诊床的宽度不应窄于80cm, 以免肢体紧张而引起肌电干扰，如果诊床的一侧靠墙，则必须确定墙内无电线穿过。
(2)物品评估：1.心电图机的性能必须符合标准。
若使用热笔式的记录纸，其热敏感性和储存性应符合标准。
单通道记录红的可记录范围不窄于40mm。
2. 打开电源，采用标准灵敏度(增益)：10±0.2 mm/mV；走纸速度用用25mm∕s,打开抗干扰键；操作开关自“关闭”转到“观察”时，基线居于记录纸的正中部位，旦基线漂移不大于1mm；描记方波或“打标准”即观察是否在输入ImV时，基线记录10mm。
每次变换增益时，重新描记方波。
(3)患者评估：1.对初次接受心电图检查者，必须事先做好解释工作，消除紧张心理。
心电图机使用操作规范及评分标准
心电图机使用技术操作流程及评分标准（试用版）（2024年6月制订）【目的】1.记录人体正常心电活动。
2.用于观察和诊断各种心律失常、心肌病及冠状动脉供血情况。
3.判断药物或电解质紊乱对心脏的影响。
4.观察人工起搏器的功能情况。
【用物准备】处于备用状态的心电图机、心电图纸、治疗车、75%酒精/生理盐水缸、弯盘、棉签、纱布、笔、PDA、速干手消毒剂、必要时准备电源插座和备皮刀【操作流程及评分标准】备注:操作流程中标红的部分为“零容忍”环节【指导内容】1.告知患者及家属做心电图检查的目的及配合事项。
2.检查前不应剧烈运动、空腹或饱餐、茶饮、喝酒、吃冷饮或吸烟，需平静休息20分钟后检查。
3.检查时要平卧，全身肌肉放松，呼吸平静，保持安静，切勿讲话或移动体位。
4.被检查者应关闭随身携带的手机，以避免因受干扰而影响检查的准确性。
5.曾做过心电图的被检查者应将检查报告交给医生作参考，或一些药物会影响心电图检查结果，也应告知医生。
【注意事项】1.根据患者病情，协助患者取合适的体位。
2.室温不得低于18℃，检查室远离大型电器设备，检查床宽度不小于80cm，如果检查床一侧靠墙，附近的墙内不应有电线穿行。
3.操作前检查心电图机各条线缆的连接是否正常，包括导联线、电源线、地线等。
4.认真阅读检查申请单，快速了解病人的一般情况以及临床对检测心电图的要求，描记心电图标准12导联和（或）附加导联、特殊体位。
5.除有精神症状、婴幼儿等不能配合者需用药物镇静外，被检测者应在醒觉状态下，休息5分钟后仰卧接受检测，检测时要求患者全身放松、自然呼吸。
6.电极放置部位的皮肤应先做清洁，然后涂以心电图检测专用导电介质或生理盐水并应浸透皮肤，以减少皮肤电阻，保证心电图记录质量。
7.准确放置标准12导联电极，包括3个标准肢体导联（I、Ⅱ、Ⅲ）、3个加压肢体导联（aVR、aVL、aVF）和6个心前导联（V1-V6）。
女性乳房下垂者应托起乳房，将V3、V4、V5导联电极置于乳房下缘的胸壁上。
（完整版）心电图机操作流程
（完整版）心电图机操作流程
心电图机的操作流程
【用物准备】
心电图机、酒精棉球、镊子、无菌罐
【操作方法及程序】
1.医护人员着装整洁，洗手、戴口罩、帽子，向病人解释。
2.连接电源，打开电源开关，检查心电图机性能，使之处于备用状态。
3.检查各导联是否齐全，地线按要求放好。
4.输入病人住院号、性别、年龄
5.四肢电极连接,先用酒精清洗电极安装部位的皮肤, RA红色接右手 LA黄
色接左手 RL黑色接右腿 LL绿色接左腿
6.胸部电极连接，用酒精清洗安装部位的胸部皮肤，按胸电极的吸球，将电
极吸附于V1-V6位置。
V1：胸骨右缘第四肋间隙
V2：胸骨左缘第四肋间隙
V3：C2 于C4连线中点
V4：左胸骨第五肋间与锁骨中线的交点
V5：左腋前线与C4同一水平线
V6：左腋中线与C4同一水平
7.当一切链接好之后，按开始键走纸。
8.走纸结束后，取下心电图报告，填写患者姓名、年龄、性别。
9.使用完毕后，先将导联线从病人身上取下，协助病人整理衣物，再关电源
开关，拔下电源线并将肢导联与胸导联分开放好，将地线收好，以备下次使用。
10.试机或使用时如发现有故障，立即找设备科修理。
【注意事项】
1.描记时一般取平卧位，告知病人保持安静，勿讲话、移动体位及过度换气，
正确连接电极。
2.心电图机周围2米内不能有其它的带电仪器，以免干扰。
3.及时充电，保证正常使用。
心电图操作规范
2012 年月心内一病区护理技术操作项目一一心电图机的操作技术一、目的了解患者的心肌电学变化，为临床诊断治疗提供客观依据。
二、注意事项1检查前向患者说明检查的目的和方法。
2正确放置电极位置，避免电极导联线与电源线打结。
4必要时用记号笔表明胸前导联电极位置。
5遇有心律失常，选择II导联，V i导联或同步12导联做长条描记。
6对肢残患者，肥胖患者，小儿应特别表明导联位置。
三、常见并发症预防与处理规范暂未查到四、操作前准备1、评估、观察要点（1）评估患者：病情，精神状态，皮肤情况和配合程度。
（2）向患者解释描记心电图的目的、方法、注意事项及配合要点。
2、指导要点告知患者描记心电图目的，配合事项，取得合作。
3、患者准备了解描记心电图的目的、方法、注意事项及配合要点。
4、用物准备（1）十二导联心电图机，导电糊或75%勺酒精，毛刷，记号笔，记录笔，记录纸，纱布，必要时备配电盘，遮挡物，备皮包。
5、护士准备衣帽整洁，修剪指甲，去掉手表，规范洗手，戴口罩。
&环境准备整洁、安静、舒适、安全。
五、操作步骤1、七步洗手法规范洗手。
2、携用物至患者床旁，“您好，请问您是几床，叫什么名字？” “我是一床XXX”“您好！X老师，让我看一下您的腕带好吗？”“ 好的”（与心电图申请单同时核对）。
“ X 老师，现在感觉怎么样了？” “有点心慌闷气” “哦，我看您精神不太好，呼吸急促，根据您的病情，现在遵医嘱给您描记心电图，就是将电极连接到您的四肢和前胸，通过心电图机来记录您的心电情况。
为医生及时提供您的病情变化情况，有利于您疾病的治疗。
操作中没有什么痛苦，请您配合我好吗？”“好的”“ X老师，您稍等。
”3、观察病房周围情况：口述：“病房环境清洁，光线适宜，周围无电磁波干扰”。
观察评估病人：“患者神志清，精神欠佳。
X老师，请您去掉手表，脱去鞋袜，躺平。
您前胸做过手术吗？” “没有”“来，我看一下”（掀开被子，解开衣扣，口述：注意保暖，保护病人隐私）。
心电图机的操作规程
（2）外接电源线接触不好或电源线损坏，应重新连接并检
查电源线是否损坏，必要时更换。
注
意
事
项
1、保持仪器的清洁。
2、触摸按键时动作要轻。
3、屏幕用95%的酒精擦拭，不要过湿。
4、移动仪器时动作要轻，以免碰撞。
5、做图时应避免高频电磁波，以免影响使用。
V5：在腋前线与V4水平线相交处
V6：在腋中线与V4水平线相交处
V7：在腋后线与V4同一水平
V8：左肩胛线与V4同一水平
V9：后正中线与V4同一水平
VIR—V6R：与V1—V6相对应
4按抗干扰键Fiter,检查检查显示屏，心电图显示基线是否平稳，
5按上下左右键，翻页看各导联基线是否平稳。
6按左下角Auto，自动记忆，按F1键取消打印号，打印心电图。
7将导联取下，关电源开关。
8将病人接导联位置的水擦拭干净，协助病人穿衣。
心电图机的操作规程
操
作
后
处
理
1、将仪器电源关闭。
2、外接电源线不要取下，使仪器始终保持充电状态备用。
3、将取下的导联线整齐放好。
4、将仪器推回固定位置。
仪
器
完
好
状
态
1、仪器清洁无污垢。
2、外接电源正常。
3、仪器电源开关正常。
4、蓄电池电量充足。
3、导联连接：（1）肢导：右上肢与心电图机负极连接（红）
左上肢导与心电图机正极连接（黄）
左下肢导与心电图机正极连接（绿）
右下肢导与心电图机正极连接（黑）
双下肢单独连接也可合并后与一下肢连接
（2）胸导：V1：胸骨右缘第4肋间
心电图机操作规程及心电图的理论学习
了解正常心电图的生理意义，如心脏 的电兴奋传导过程等，有助于理解心 电图变化的临床意义。
正常心电图参数
心电图的参数如心率、PR间期、QT 间期等均需在正常范围内，超出范围 可能表示异常。
异常心电图的解读
异常心电图波形
掌握异常心电图波形特征，如P波、QRS波群、T波和U波等的变 化规律。
异常心电图参数
T波
代表心室的复极化过程，正常值在 0.10-0.20秒之间。
QT间期
代表心室肌细胞从开始兴奋到完全复 极化的时间，正常值在0.32-0.44秒 之间。
03
心电图的解读与诊断
正常心电图的解读
正常心电图波形
正常心电图的生理意义
正常心电图包括P波、QRS波群、T波 和U波等波形，各波形特征及正常范 围需熟练掌握。
开始记录
按下开始按钮，心电图 机将开始记录心电图。
停止记录
当心电图记录完成后， 按下停止按钮，并取下
导联线。
操作后注意事项
01
02
03
04
保存心电图
将记录下的心电图保存好，以 便后续分析和诊断。
清洁设备
使用适当的清洁剂擦拭心电图 机的外壳和导联线，保持设备
清洁。
定期校准
根据设备要求，定期对心电图 机进行校准，以确保其准确性
定期清洁心电图机的导联 线，可以使用酒精棉球轻 轻擦拭，注意避免损坏导 联线的绝缘层。
消毒
根据相关规定和标准，定 期对心电图机进行消毒处 理，可以采用紫外线消毒 或医用消毒剂擦拭。
心电图机的故障排除与维修
故障识别
熟悉常见故障的表现形式，如显 示屏不亮、导线接触不良等。
故障排除流程
遵循厂家提供的故障排除流程图， 逐步排查故障原因。
心电图操作规范
侯兴志
一、操作前 二、操作中 三、操作后
操作前
1.心电图机及其附件的识别
2.手卫生 3.核对身份，登记信息 4.患者准备 告知检查目的、所需体位及暴露部位，摘除 所佩戴的金属饰物、电子产品等。检查时四肢 平放、肌肉放松、平静呼吸、身体保持不动。 5.环境要求 室温保持温暖，建议不低于18℃。检查床宽 度不应窄于80cm，如果检查床靠墙，则需要 确定墙内无电线穿行。放置心电图机的位置不 要摆放其他电器及穿行的电源线。
心电图的描记及上传 描记心电图的时候，要波形平稳，无干扰 才采集然后上传，采集时间至少20秒。
操作后
1.安置病人，整理器物，消毒机器。 2.报告打印
操作中
皮肤处理 放置电极的部位要清洁，如果有污垢或者 毛发过多，则应预先清洁皮肤或者剃毛。 使用导电膏降低阻抗，避免使用生理盐水、 酒精代替。
导联的安置 1.肢体导联 红色电极接右上肢 黄色电极接左上肢 绿色电极接左下肢 黑色电极接右下肢
注意：上肢在腕关节内侧 上方约3cm处，下肢在 踝关节上方约7cm处。
2.胸导联 V1：胸骨右缘第4肋间. V2：胸骨左缘第4肋间. V3：V2,V4连线中线4同一水平处。 V6：左腋中线V4同一水平处。
3.右胸导联 V4R：右锁骨中线与第5肋间交点 V3R：V1与V4R连线的中点 V5R：:右腋前线V4R同一水平处
4.后壁导联 V7：左腋后线V4水平 V8：左肩胛线V4水平 V9：脊柱左缘（左脊柱旁线）V4水平
导联安置的注意事项 1.如何定位 乳头连线平第四肋间 胸骨角平第二肋骨 锁骨中线在乳头内侧约0.5cm-1cm 2.乳房下垂者应托起乳房，将电极放置在乳房下缘， 而非乳房上。 3.描记后壁导联（V7、V8、V9）时，必须仰卧位，而 非侧卧。 4.下肢电极，原则上不能都放在一侧下肢上。 5.肢体残缺患者
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移动心电图机操作
目的：帮助确定心肌病变
用物准备：移动心电图机、生理盐水、棉签
指导内容：告知患者及家属心电图的目的。
注意事项：
1.病人信息提取和检查图像传输都是通过无线网络，若提示提取不到信息或者传输失败可以重新尝试，如还不通需检查网络。
2.如采集过程中不出波形，蓝牙放大器上的绿灯闪烁提示放大器电量不足，可连上充电器边充边做。
3.确保机器电量充足。
4.若故障第一时间重启平板和蓝牙背夹，必要时及时联系工程师处理。