院感手卫生管理制度
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法
手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法手卫生管理规章制度_手卫生管理规章制度办法为预防和控制医院感染，提高医疗质量，应制定规范的手卫生管理规章制度。
下面店铺为大家整理了有关手卫生管理规章制度的范文，希望对大家有帮助。
手卫生管理规章制度篇1一、手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
二、全院必须配备合格的洗手与卫生手消毒设施。
设臵流动水洗手，重点部门应配备非手触式水龙头，提倡用洗手液洗手，盛放皂液的容器为一次性使用，应配备干手物品或设施，避免二次污染，应配备合格的速干手消毒剂。
三、遵循洗手与卫生手消毒的原则，严格掌握洗手或使用速干手消毒剂指征。
四、洗手之前应摘除手部饰物，指甲长度不超过指尖。
医务人员遵照六步洗手法洗手或卫生手消毒，认真揉搓双手至少15s，应注意清洗双手所有皮肤。
包括指背、指尖、指缝。
五、手术室配备合格的外科手消毒设施，洗手池应每天清洁与消毒，配备清洁指甲用品及手卫生的揉搓用品，用后放在指定的容器中，揉搓用品一人一用一清洁、灭菌或一次性使用，清洁指甲用品应每日清洁与消毒。
手消毒剂采用一次性包装、非手触式手消毒剂的出液器。
配备干手物品，干手巾应一人一用一灭菌，盛装消毒巾的容器应每次清洗、灭菌。
配备计时装臵。
六、医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒：a接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后，b直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
七、医务人员在下列情况下应当洗手或使用速干手消毒剂：(1)直接接触病人前后(2)接触不同病人间或从病人身体的污染部位移动到清洁部位时(3)无菌操作钱：处理清洁或无菌物品之前。
(4)处理污染物品后(5)穿脱隔离衣服前后，摘手套后(6)接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、黏膜、破损皮肤或伤口敷料后(7)接触患者周围环境及物品后(8)处理药物或配餐前八、外科手消毒应遵守的原则a 先洗手，后消毒b 不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒，严格按照外科手消毒流程图进行手消毒，在整个手消毒过程中应保持双手前并高于肘部，使水由手流向肘部。
院感培训手卫生管理制度
一、目的为了加强医院感染管理，保障患者和医务人员的健康，降低医院感染发生率，提高医疗质量，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于我院全体医务人员，包括临床、医技、行政、后勤等相关部门。
三、手卫生的重要性手卫生是预防医院感染最基本、最简单、最有效的方法之一。
良好的手卫生习惯可以显著降低医院感染的发生率，保护患者和医务人员的健康。
四、手卫生制度内容1. 医务人员应熟悉手卫生的相关知识，包括手卫生的重要性、手卫生的方法、手卫生的时机等。
2. 医务人员在进入病房、手术室、产房、新生儿室、血液透析室等特殊区域时，必须进行手卫生。
3. 医务人员在接触患者前、后，以及接触不同患者之间必须进行手卫生。
4. 医务人员在接触患者的血液、体液、分泌物、排泄物等可能污染物品时，必须进行手卫生。
5. 医务人员在戴手套、穿隔离衣、脱手套、脱隔离衣前后，必须进行手卫生。
6. 医务人员在处理患者的感染性物品、器械、设备等，以及进行无菌操作时，必须进行手卫生。
7. 医务人员在离开病房、手术室、产房、新生儿室、血液透析室等特殊区域时，必须进行手卫生。
五、手卫生方法1. 洗手：使用流动水，按照七步洗手法进行洗手，确保手部皮肤和指甲缝被彻底清洁。
2. 消毒：使用含氯消毒剂、醇类消毒剂等消毒液，按照消毒液的使用说明进行手部消毒。
3. 干手：使用一次性纸巾、毛巾等干手物品，避免使用公共毛巾。
六、手卫生监督与考核1. 医院设立手卫生监督小组，负责监督和指导医务人员执行手卫生制度。
2. 医院定期对医务人员进行手卫生知识培训，提高医务人员的手卫生意识。
3. 医院对医务人员进行手卫生考核，考核内容包括手卫生知识、手卫生操作等。
4. 医院对违反手卫生制度的医务人员进行通报批评、培训和考核，情节严重的，将给予相应的纪律处分。
七、附则1. 本制度由医院感染管理办公室负责解释。
2. 本制度自发布之日起实施。
通过以上手卫生管理制度，我们希望全体医务人员能够提高手卫生意识，养成良好的手卫生习惯，为患者提供安全、优质的医疗服务。
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受诊疗过程中，由于各种原因导致的新发或扩散感染。
手卫生是院感控制的重要环节，而手卫生管理制度是确保医务人员正确执行手卫生措施的重要手段。
本文将从五个方面详细阐述院感-手卫生管理制度的内容。
一、手卫生管理制度的重要性1.1 提高医务人员的手卫生意识1.2 保障患者的安全与健康1.3 提升医疗机构的声誉和信任度二、手卫生管理制度的基本要求2.1 规范手卫生操作流程2.2 建立有效的培训机制2.3 制定明确的责任分工和考核制度三、手卫生管理制度的具体内容3.1 手卫生设施的规划与配置3.2 手卫生操作的规范要求3.3 手卫生监测和评估的方法与指标四、手卫生管理制度的执行与监督4.1 建立手卫生管理制度的执行机制4.2 加强手卫生操作的监督和检查4.3 定期开展手卫生培训与教育活动五、手卫生管理制度的效果评价与改进5.1 建立手卫生效果评价的指标体系5.2 定期对手卫生管理制度进行评估5.3 根据评估结果进行改进和优化正文内容：一、手卫生管理制度的重要性1.1 提高医务人员的手卫生意识：手卫生是预防院感的基本措施，医务人员应该意识到手卫生的重要性，并且主动遵守相关操作规范。
1.2 保障患者的安全与健康：通过正确执行手卫生操作，可以有效减少医务人员手上的病原微生物，降低院感发生率，保障患者的健康与安全。
1.3 提升医疗机构的声誉和信任度：良好的手卫生管理制度可以提升医疗机构的声誉和信任度，吸引更多患者就诊，为医疗机构的可持续发展提供保障。
二、手卫生管理制度的基本要求2.1 规范手卫生操作流程：制定明确的手卫生操作流程，包括正确的洗手方法、使用消毒剂的要求等，确保医务人员能够正确执行手卫生操作。
2.2 建立有效的培训机制：通过定期培训和考核，提高医务人员的手卫生操作水平，确保他们了解手卫生的重要性，并能够正确操作。
2.3 制定明确的责任分工和考核制度：明确各级管理人员和医务人员在手卫生管理中的责任和义务，建立相应的考核制度，确保手卫生管理制度的有效执行。
院感手卫生的日常管理与操作规范
院感手卫生的日常管理与操作规范院感手卫生是医疗机构中非常重要的一环，它不仅是医护人员遏制院内感染的关键措施，也是保护患者免受交叉感染的基本措施。
本文将就院感手卫生的日常管理与操作规范进行探讨，以确保手卫生的质量和效果。
一、院感手卫生的重要性院感手卫生是指医护人员在医疗活动前、后及特定情况下用正确的方法和正确的时机，对双手的皮肤进行清洁和处理的一种方法。
它具有以下重要性：1. 预防传染病：手是人体最常接触外界物体的部位，因此容易成为传播病原体的途径。
通过正确的手卫生操作，可以减少传染病在医院中的传播。
2. 保护患者的安全：患者在住院期间抵抗力较低，容易感染各种病原体。
医护人员通过手卫生的操作，可以避免将病原体带入患者的体内，保障患者的安全。
3. 提高医疗质量：良好的手卫生操作可以减少医源性感染的发生率，提高医疗机构的整体质量，并为患者提供更好的医疗服务。
二、院感手卫生的管理在医疗机构中，院感手卫生的管理是确保手卫生操作规范性和执行力的关键环节。
以下是一些常见的手卫生管理措施：1. 制定规章制度：医疗机构应制定相关的手卫生管理规章制度，包括手卫生的操作流程、注意事项、监督和追责机制等，明确医护人员的责任和义务。
2. 培训教育：医疗机构应定期开展手卫生操作的培训教育，确保医护人员了解正确的手卫生操作流程，并能够正确操作。
3. 环境创设：医疗机构应提供必要的设施和资源，如洗手池、消毒液等，以方便医护人员进行手卫生操作。
4. 监督检查：医疗机构应定期进行手卫生操作的监督检查，对不符合要求的情况进行纠正，并对操作规范的医护人员进行表扬和奖励。
三、院感手卫生的操作规范为了确保手卫生操作的规范性和效果，医护人员应按照以下操作规范进行手卫生：1. 洗手操作：a. 充分湿润双手，取适量肥皂；b. 摩擦手心，手背，指缝和指尖，至少持续20秒；c. 冲洗双手，确保肥皂彻底冲洗干净；d. 用干净纸巾擦干双手，避免直接触摸洗手台。
手卫生管理制度(洁芙柔)
题目：手卫生管理制度编号：IC-01-008页码：6-1附件：颁布者：首次颁发日期：2017-2-28修改日期：上次回顾日期：下次回顾日期：批准人：邱家达1目的1.1洗手、卫生手消毒：清除手污染的微生物，减少其传播，是预防外源性医院感染最简单最有效的方法。
1.2外科洗手：清除手上所有暂住菌；降低常住菌至最低程度而达到近无菌状态的要求；维持较长的抑菌作用；防止细菌从工作人员手转移至病人手术部位。
2标准2.1手消毒效果应达到如下相应要求：卫生手消毒，监测的细菌菌落总数应≤10cfu/cm2。
外科手消毒，监测的细菌菌落总数应≤5cfu/cm2。
2.2手卫生设施2.2.1洗手与卫生手消毒设施2.2.1.1医疗区域应设置流动水洗手设施，包括流动水、非接触式水龙头、洗手池、洗手液、擦手纸或烘干机、加盖垃圾桶(内有黑色胶袋)。
2.2.1.2洗手液（建议选择刺激性小、有较好的护肤性能）应避免污染，盛放容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒一次。
当洗手液有霉斑、变色、浑浊时及时更换，并清洁消毒容器。
消毒方法：500mg/L含氯消毒剂浸泡（粉剂60分钟）后清水冲净晾干。
2.2.1.3应配备合格的速干手消毒剂。
注：速干手消毒剂要使用符合国家有关规定的含醇类手消毒剂，开启的有效期为30天。
2.2.1.4病房（病房内、走廊、治疗车、护理车）、诊室、门诊导诊台、药剂科、重点科室入口处（手术室、产房、人流室、母婴同室-新生儿治疗室等）、护士站、医生办公室、公共区域（门诊大厅、电梯厅）及无洗手池需要洗手的地方须配备充足的快速手消毒剂，定位放置，每天检查是否用完（科室由护士/质控员检查；药剂科由药师检查；公共区域由保洁员检查），随时补充。
2.2.1.5配备干手物品或设施，避免二次污染。
2.2.1.6手卫生设施的设置应方便工作人员使用。
不便洗手时，可用快速手消毒剂。
2.2.2外科手消毒设施2.2.2.1应配置洗手池，洗手池应每日清洁与消毒。
手卫生管理制度(五篇)
手卫生管理制度手卫生为洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。
为加强全院医务人员手卫生工作，预防和控制医院感染，提高医疗质量，保障医疗安全和医务人员的职业安全，要求如下：一、严格执行《医疗机构医务人员手卫生规范》。
二、对医院职工开展全员性培训，使所有医务人员加强无菌观念和预防医院感染意识，掌握必要的手卫生知识及方法，保证洗手和手消毒效果。
三、全院配备合格的手卫生设备和设施，(如流动水，洗手液)。
四、重点部门。
手术室、产房、急诊室、消毒供应室、口腔科、内镜室____非手触式水龙头开关。
五、手消毒剂的包装和洗手后的干手物品(毛巾)或设施应避免造成二次污染。
六、每季度应对重点部门进行手卫生消毒效果的监测，当怀疑流行爆发与医务人员手有关时，及时进行监测。
七、医务人员手无可见污染物时，可用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。
八、医务人员手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。
九、本制度适用于全院各临床医技科室。
不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：一、Ⅰ类和Ⅱ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤5cfu/cm²。
Ⅰ类和Ⅱ类区域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。
二、Ⅲ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤10cfu/cm²。
Ⅲ类区域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。
三、Ⅳ类区域医务人员的手卫生要求菌落总数应≤15cfu/cm²。
Ⅳ类区域包括感染性疾病科、传染病科及病房。
四、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。
附一、洗手指征1、直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2、接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3、穿脱隔离衣前后，摘手套后；4、进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5、手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。
医务人员手卫生管理制度
医务人员手卫生管理制度1.所有医务人员必须掌握正确的手卫生方法，保证手卫生效果：卫生手消毒监测的细菌菌落数应W1OCfU/cm2；外科手消毒监测的细菌菌落数应W5cfu∕CnI2。
均不得检出致病菌。
2.各诊疗部门必须配备合格的手卫生设备和设施，如水龙头、皂液（或洗手液）和干手设施（擦手纸）、手卫生操作图示、速干手消液等。
（1）重点科室必须全部使用非手触式水龙头；其它科室尽量使用非手触式水龙头。
（2）在治疗车、换药车、护理车、诊断桌、（ICU、CCU>>新生儿室、血透室、感染性疾病科、多重耐药菌病人的每个病床旁）、电梯口、每个病室门口等应备速干手消毒剂，洗手用品应“伸手可得”，以保证医务人员进行手卫生时便捷使用。
3.医务人员在下列情况下必须进行手卫生。
（1）接触患者前后；（2）接触清洁、无菌物品，进行无菌操作规程前；进行侵入性操作、无菌操作或接触无菌物品前；（3）接触病人血液、体液、分泌物、排泄物及摘手套后；（4）接触病人周围环境物品之后。
4.洗手与卫生手消毒应遵循的原则。
（1）当手部有血液或其他体液等肉眼可见的污染时，应用肥皂（皂液）和流动水洗手。
(2)手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手5.医务人员在下列情况时应先洗手，再进行卫生手消毒。
(1)接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；(2)直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。
6.外科手消毒应遵循以下原则：(1)先洗手，后消毒；(2)不同患者手术之间、手套破损或手被污染时应重新进行外科手消毒。
7.禁止医务人员佩戴戒指、戴假指甲、涂抹指甲油、留长指甲，指甲长度不超过指尖。
8.手卫生监管相关部门职责(1)设备科、总务科负责手卫生设施设备的实施与完善，为医务人员提供合格有效、便捷的手卫生设施和手卫生用品。
(2)医院感染管理科定期或不定期对医务人员进行手卫生知识和正确的洗手方法的培训，并牵头，与医务部、护理部共同负责具体工作的落实、检查和督导手卫生工作。
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受诊疗过程中感染的现象。
手卫生是院感管理中的重要环节，它直接关系到患者和医务人员的健康安全。
为了有效管理院感，医疗机构需要建立完善的手卫生管理制度。
本文将从五个方面详细阐述院感-手卫生管理制度。
一、制定手卫生管理制度的必要性1.1 提高医疗质量：手卫生管理制度的建立可以规范医务人员的手卫生行为，降低院感发生率，提高医疗质量。
1.2 保护患者安全：通过严格执行手卫生管理制度，可以有效预防交叉感染，保护患者免受院感的侵害。
1.3 提升医院声誉：建立健全的手卫生管理制度，可以提高医院的信誉度，吸引更多患者的信任和选择。
二、手卫生管理制度的基本要求2.1 规范手卫生行为：制定手卫生管理制度时，应明确医务人员在不同环节的手卫生要求，包括洗手、戴手套、使用洗手液等。
2.2 建立监测机制：制度应规定医务人员手卫生的监测方法和频率，通过定期检查和抽查，确保制度的有效执行。
2.3 加强培训教育：制度应包括培训内容和培训频率，提高医务人员的手卫生意识和技能，确保他们正确执行手卫生规范。
三、手卫生管理制度的执行与监督3.1 设立手卫生管理岗位：医院应设立手卫生管理岗位，负责制度的执行和监督，及时发现问题并采取相应措施。
3.2 建立奖惩机制：制度应规定奖励和惩罚措施，激励医务人员主动遵守手卫生规范，同时对违反规定者进行相应处罚。
3.3 加强宣传教育：通过宣传手卫生的重要性和影响，提高医务人员和患者的手卫生意识，形成良好的手卫生氛围。
四、手卫生管理制度的持续改进4.1 定期评估制度效果：医院应定期评估手卫生管理制度的执行情况和效果，根据评估结果及时调整和改进制度。
4.2 引进新技术和设备：随着科技的发展，医院应积极引进新的手卫生技术和设备，提高手卫生管理的效率和质量。
4.3 加强与其他科室的合作：手卫生管理涉及多个科室，医院应加强与其他科室的合作，共同推进手卫生管理制度的落实。
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指患者在医院期间因接受医疗服务而感染的疾病。
手卫生是院感管理中的重要环节，其管理制度的建立和执行对于预防和控制院感具有重要意义。
本文将从四个方面详细阐述院感-手卫生管理制度。
一、制定手卫生管理制度1.1明确手卫生管理的目标和原则手卫生管理的目标是预防和控制院感的发生和传播，保障患者和医务人员的安全。
原则上，手卫生管理应遵循科学性、规范性、可操作性和持续改进的原则。
1.2制定手卫生操作规范手卫生操作规范是手卫生管理制度的核心内容，包括手卫生的时机、方法、步骤和要求等。
制定手卫生操作规范时，应结合医院实际情况，参考相关标准和指南，确保规范的可操作性和有效性。
1.3建立手卫生培训体系手卫生培训是手卫生管理制度的重要组成部分，通过培训可以提高医务人员的手卫生意识和操作技能。
建立手卫生培训体系包括确定培训内容、培训方法和培训周期等，同时要加强培训的监督和评估，确保培训效果。
二、执行手卫生管理制度2.1建立手卫生督导机制手卫生督导机制是手卫生管理制度的重要保障，通过督导可以及时发现问题和纠正不规范操作。
建立手卫生督导机制包括确定督导频次、督导内容和督导人员等，同时要加强督导结果的反馈和整改。
2.2加强设施和物品的管理设施和物品的管理对于手卫生的执行至关重要。
医院应建立设施和物品的清洁消毒制度，确保设施和物品的清洁和消毒合格。
同时，要定期检查设施和物品的状况，及时更换损坏或过期的物品。
2.3加强患者和家属的教育患者和家属的教育是手卫生管理的重要环节，可以提高他们的手卫生意识和参与度。
医院应通过宣传资料、宣教视频等形式向患者和家属传达手卫生知识，引导他们正确使用洗手设施和消毒用品。
三、监测手卫生执行情况3.1建立手卫生监测指标手卫生监测指标是评价手卫生执行情况的重要依据，包括手卫生合规率、洗手时长、洗手方法等。
医院应根据实际情况确定监测指标，并进行定期监测和统计分析，及时发现问题并采取措施改进。
院感-手卫生管理制度
院感-手卫生管理制度引言概述：院感（医院感染）是指患者在医疗机构接受诊断、治疗或者护理过程中，由于各种原因导致的新发或者加重的感染。
手卫生是院感管理中至关重要的一环，通过建立有效的手卫生管理制度，可以减少院感的发生率，保护患者和医护人员的健康安全。
本文将从五个大点详细阐述手卫生管理制度的重要性。
正文内容：1. 手卫生的重要性1.1 传播途径：手是最主要的传播途径，通过手的接触可以将病原体传播给其他人或者物体。
1.2 感染控制：良好的手卫生可以有效控制院感的传播，减少患者的感染风险。
1.3 医护人员的健康：手卫生对医护人员自身的健康也至关重要，可以减少职业暴露和感染的风险。
2. 手卫生管理制度的建立2.1 制定标准：根据相关法规和规范，制定手卫生管理的标准和要求，明确医护人员的责任和义务。
2.2 培训教育：对医护人员进行手卫生知识和技能的培训，提高他们的手卫生意识和操作水平。
2.3 设备设施：提供足够的洗手设备和洗手液，确保医护人员方便、及时地进行手卫生。
2.4 审查监测：建立监测机制，定期审查医护人员的手卫生操作情况，及时发现问题并采取纠正措施。
2.5 督导管理：设立手卫生管理的责任人，对医护人员的手卫生操作进行督导和管理，确保制度的执行。
3. 手卫生操作的要点3.1 洗手：正确使用肥皂和流动水洗手，按照规定的洗手步骤进行，至少持续20秒。
3.2 手消毒：在无法使用水洗手的情况下，使用合适的手消毒剂进行手消毒，按照正确的手消毒步骤进行。
3.3 穿戴手套：在特定情况下，医护人员需要穿戴手套，但手套并不能替代手卫生操作，需要在脱手套后进行手卫生。
3.4 避免长指甲和佩戴饰品：长指甲和佩戴饰品会增加手部细菌的滋生和传播风险，应避免。
4. 院感管理中的其他措施4.1 患者隔离：对感染性疾病的患者进行隔离，减少感染的传播。
4.2 环境清洁：保持医疗环境的清洁和消毒，减少病原体的存活和传播。
4.3 感染监测：建立感染监测系统，及时发现院感的发生和变化趋势，采取相应的控制措施。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
院感手卫生管理制度
1. 介绍
院感手卫生管理制度是为了规范医务人员的手卫生行为，防止机会性感染而制定的管理制度。
此管理制度适用于医院内各临床科室和医技科室。
2. 应遵守的原则
1.医务人员必须进行手卫生操作，降低机会性感染的风险。
2.医务人员应定期接受手卫生知识的培训和教育。
3.医务人员应遵守不同操作场合的不同手卫生标准。
3. 手卫生操作规范
医务人员在进行手卫生操作时，应遵守以下规范：
3.1 洗手
1.洗手时，要先湿润双手，然后依次涂手膜和手性皂，注重手指、指缝、甲周及手背表面等部位的洗涤。
2.按摩手部，至少需要20秒钟，并清洗干净。
3.洗手完毕后用干纸巾擦干双手。
4.保持手内干燥，如需进一步操作需戴上手套。
3.2 穿戴手套
1.护士、医生配合操作，对手套表面有可视污染的区域，应
更换。
2.在操作前必须对手套外层进行消毒处理。
3.手套并不能使用于取代洗手，而是对操作的手部进行保护。
4.操作完需分类回收。
3.3 散手
医务人员在进行手卫生散手操作时，应遵守以下规范：
1.双手保持干燥。
2.有效避开污染物。
3.不允许揉眼、揉鼻、擦嘴、握手等。
4. 实施措施
1.医院应定期开展手卫生知识和技能的培训和教育。
2.手卫生操作过程应得到规范化、标准化的管理。
3.每个科室应建立手卫生操作观察记录表，对手卫生操作进
行检查和评估。
4.在护理工作中，应强化护士手卫生操作的重要性。
5.建立检查机制，及时发现和纠正医务人员不符合手卫生操
作要求的行为。
5. 总结
院感手卫生管理制度的实行对于保障医务人员和患者的生命安全、身体健康有着非常重要的意义。
加强对医务人员的手卫生知识和技能
的培训和教育、建立完善的制度和监管机制是必不可少的工作措施。
只有做好了执行和监督，才能有效地降低医疗机构中的机会性感染率，保障患者的健康。