浅谈手术室护士自我防护
手术室护理人员的职业危险因素及自我防护措施
手术室护理人员的职业危险因素及自我防护措施
手术室护理人员是医院中非常重要的一部分，他们的工作是为医生提
供必要的支持和协助，确保手术过程的顺利进行。
然而，手术室护理
人员在工作中也面临着一些职业危险因素，如何保护自己的安全和健
康是他们必须要考虑的问题。
首先，手术室护理人员需要面对的危险因素包括手术器械的锋利度、
手术过程中可能产生的污染物、手术室内的噪音和光线等。
这些因素
都可能对护理人员的身体健康造成影响，如手部切割伤、感染、耳聋等。
因此，手术室护理人员需要采取一些自我防护措施来保护自己。
其次，手术室护理人员需要正确使用和保管手术器械，避免因器械不
当使用而导致的伤害。
在手术过程中，护理人员需要保持专注和警觉，避免手部误伤。
同时，护理人员需要正确佩戴手套、口罩、护目镜等
防护用品，避免感染和污染物的侵害。
此外，手术室护理人员需要注意手术室内的环境卫生和通风情况，避
免长时间暴露在高噪音和强光线环境下。
护理人员需要定期进行身体
检查，及时发现和治疗职业病。
最后，手术室护理人员需要加强自我保护意识，避免在工作中出现疏
忽和错误。
在工作中，护理人员需要遵守相关的操作规范和安全标准，确保手术过程的安全和顺利进行。
总之，手术室护理人员的工作是非常重要的，但同时也面临着一些职
业危险因素。
护理人员需要采取一些自我防护措施，保护自己的身体
健康和安全。
只有这样，才能更好地为患者提供优质的护理服务。
手术室护士的自身防护
手术室护士的自身防护随着医学科学的发展，各科手术项目的普遍开展，手术室护士的工作量明显增加，手术室的护理工作不仅具有节奏快、连续性、无规律、繁忙等特点，而且受到物理、化学及生物学等各种因素影响，对护士身体健康产生威胁。
护士在工作中的自身防护已成为护士日常工作中不可忽视的一个方面。
应做好以下几个方面的自身防护工作。
长时间空腹操作手术室工作经常是连续4～8小时不能供给饮食，常可发生低血糖，甚至虚脱。
长期饮食不规律，可导致胃或十二指肠溃疡。
因此，在术前应了解清楚手术时间的长短，手术的前夜应保证睡眠充足，术前早餐应摄取高蛋白、高脂肪的固体食物，以减缓胃排空时间，并饮适量的水。
如手术时间长，术中应适当加餐。
理化因素安全用电：手术室护士接触的电器设备多，如电凝、高频电刀、电钻、吸引器、电工作站等，只有掌握安全用电知识，才能使患者或自己免遭电击意外。
所有电器、器材操作前应按操作规程兑接好操作线路及用具，再接通电源，使用完毕应先切断电源再拆除操作线路及用具。
导线毁损破裂处应及时更换，以防漏电。
切忌裸露或用胶布黏贴及继续使用。
手术室应有足够的插座和配电盘，插头插座应完好无缺并相符，配电盘应置于干燥不易触及的地方。
空气污染：空气污染包括化学消毒剂的挥发，全麻药物在空气中的弥散及高频电刀使用时发散出的气味，这些污染对人体都存在着不同程度的损害，特别是作为空气消毒的薰箱内常用的醛类消毒剂，对人体有刺激、诱变及致癌的作用，常使人出现流泪和呼吸道刺激症状，吸入类全麻药长期接触引起肝肾病变等。
为预防化学制剂对人体的损害，应定期换气，加强手术室内的空气流通，操作者应带好口罩以防吸入。
消毒液的配置剂量应准确，防止过量以减少不必要的浪费和对人体的影响。
进行吸入麻醉时，应先检查麻醉机的密闭程度，以减少空气中的药液浓度，减少污染。
射线：术中造影、摄片及在电透直视下的手术开展，手术室护士较多的受到射线的照射，少量多次的接触可因蓄积作用而致癌或使胎儿畸形，故护士在操作时应适当穿戴防护用具，尽量避免照射，孕期要避免与射线接触。
浅谈手术室的职业危害与自我防护
浅谈手术室的职业危害与自我防护我院是一所专科性医院，随着近一年来手术量的逐渐增大，职业损伤的危险也在逐渐增加，致使手术室工作人员长期工作在空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害的环境里。
同时手术室还有常备的各种化学制剂、挥发性麻醉剂、锐利的手术器材等多种不利因素，使得从事本专业的护士成为高危群体。
因此，如何充分做好护士日常工作中的职业防护十分重要。
现就以下几个方面结合实际工作，谈一谈手术室护士的自身防护。
1、职业危害因素1.1感染因素手术是护士每天的工作中都会接触到患者的呼吸道、血液、体液、分泌物、渗出物等，由于锐器损伤、污血溅到皮肤和眼睛，很容易被乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病患者的血液一次性感染。
我院产科手术较多，而且手术频率较快，在对针刺伤、锐利器械刺伤和羊水外溅发生率相比较高。
1.2化学因素日常工作中使用的各种化学消毒剂，如过氧乙酸、过氧化氢、甲醛及每天侵泡器械的戊二醛挥发出的气味，以及使用电刀所产生的气体和腹腔镜所使用的二氧化碳气体等弥散于手术间的空气中，污染工作环境.这些有害气体直接影响着手术室医务人员的身心健康.它可以刺激人体呼吸道、引起支气管炎、哮喘，并对人的皮肤粘膜、眼睛、胃肠道及神经系统产生不良影响。
1.3物理因素护士在工作中护士工作中有受到辐射、触电、烫伤、噪声等危害的可能，长时间的噪音刺激，如使用电刀、负压吸引器、空调等，可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。
护理参与实施放射诊治患者的过程中，受到放射线的危害最为严重，由于大多数护士不具备放射防护的知识，得不到很好的自我防护，易受损伤。
有报道从事放射性诊断和治疗的医务人员因接触放射线而致恶性肿瘤、白血病、不良生殖结果及放射病者比例较高。
1.4 护士的工作时间、及工作姿势因素手术量大经常工作超时，护士超负荷劳动，对护士的身体及精神经常处于疲劳状态疲，工作中出现护理差错、事故几率会增加。
专家已证实护士的工作姿势与能量消耗有一定关系，与疲劳也有一定关系。
浅谈手术室的护患防护
浅谈手术室的护患防护目的手术室护士要加强自我防护，保障患者和自身安全。
方法采用积极有效的方法，手术中做好锐器防护、环境污染防护、自身防护。
结果正确的有效防护措施，能减少自身伤害。
结论手术室护士不断充实自己，做好自我防护，适应护理学科的发展需要。
标签：手术室；护理；防护1 护士自身防护手术室护士是护理专业特殊工作，护士要做好自身防护，保证职业护理安全。
做好以下方面：防止针刺伤：手术中不小心被锐器刀、针刺伤后，立刻脱掉手套。
轻轻挤压伤口旁，挤出受伤处血液，使用肥皂水或流水冲洗，禁止挤压伤口局部。
冲洗伤口后，应用消毒剂，75%的酒精或者碘伏消毒伤口，更换手套。
定期检查身体。
注射乙肝疫苗。
在手术中戴双层橡胶手套，手术中使用的刀、剪、缝针等锐器合理摆放，做好护士传递工作。
防护化学消毒剂的危害：使用或自制标本固定液、戊二醛时戴好手套和防护眼镜，防止飞溅眼中或者吸入。
护士在配合小儿手术时要应用吸入麻醉，提前检查麻醉剂管道是否密闭，保护好小儿生命安全，做好自身防护。
减少麻醉剂吸入量。
提醒辅助医生使用电刀时吸尽电刀产生的烟雾，医务人员身体伤害减到最小程度。
防止辐射损伤：需要在X线透视下进行操作的手术，配合手术人员一定戴好防护镜，穿隔离衣，有专人靠近手术间内看管好房间门。
避免辐射损伤。
日常生活中，养成良好生活习惯，多进食紫菜、海带、多喝牛奶等，弥补工作环境缺陷带来的不利影响。
定期检查身体。
防护紫外线和臭氧危害：紫外线经常用于手术室空气消毒。
紫外线能将空气中的氧分子分解为臭氧，臭氧是较强氧化剂，对皮肤粘膜和肺组织有有刺激性，引发角膜炎、皮肤红斑、肺纤维化等。
手术患者手术前做好乙肝三系检查和Hiv 检查，查明阳性者手术单上表明。
手术室护理人员掌握应该采取的相应措施。
手术室护士做好定期检查，有破损粘膜、皮肤立即给予相应处置。
防护抗肿瘤药物危害：肿瘤手术患者特别是恶性肿瘤手术中抗肿瘤药物应用普遍。
抗肿瘤药物能透过皮肤和呼吸道进入人体，正常细胞受损害。
浅谈手术室护士的自我防护
弯盘内 ， 可减少传递过程中被 锐器刺伤 的概率 。
③尽量使用安全性能好 的利器 、 注射器 。 ④利器使用后处理应 以简便不伤人为原则 ， 用硬 质容器 采 装利器 ， 手术后 的缝针 、 刀片 、 穿刺针 针芯等放 置于带盖的塑料
桶 内 ， 一 由专 人 处 理 。 统
防护意识不强 ， 患者进行侵 入性操作 时不戴手 套 ， 对 并错 误地认为不方便 ， 没有必要 。 配合手术传递器械时 ， 直接接触锐
９ 护 理人员 中有 ９ ６名 ３人 为 患
限 １年 ～ ６年 ； 龄 ２ ２ 年 ０岁 ～ ９岁 ； 专 学 历 ６ ４ 大 ４人 、 科 学 历 本
３ ６人 。
９ ． ％， 中 在输 液拔 针 、 射 器毁 形 、 掰 安瓿 等 环 节 。 ７４ ８ 集 注 手
２３ 损伤后 处理情况 － 采用 自制调查 问卷进行调查 ，问卷 由专
乱 ， 中有 数 ， 心 以较 好 的心 理 素 质 应 对 ， 免利 器 损 伤 ， 少 和 消 避 减
３ 安 全 操 作 。 全 注 射 安 ① 正 确 使用 各 种 锐 器 ， 格遵 守操 作 规 程 ， 练 掌 握 各种 利 严 熟
器的操作方法。穿刺时注意力要集中 ， 防止穿刺针刺伤 自己或他
２
结 果
发 放 问卷 １０份 ， ０ 回收 ９ ６份 ， 效 回收 率 ９ ％． 有 ６
人员职业损 伤的原 因、 部位及损伤 后处理情 况的探讨 ， 以提高
护 理 人 员 的 自我 防护 能 力 ， 加强 标 准 防护 。 １ 对 象 与 方 法 １１ 调 查 对 象 ． 我 院 ｔ０名 临 床 护 理 人 员 ， 工 作 年 ０
种职业性危险因素 中。 当执行护理操作时 ， 若不注意加强 自身 防护 ， 会造成职业性损伤 ， 给身心健康带来严重的威胁 。
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策
手术室护士的职业危害因素及自我防护对策随着现代医疗技术的发展和手术技术的不断更新，手术室护士的工作也变得越来越重要。
手术室护士是协助外科医师进行手术操作的专业人员，其工作环境存在着许多职业危害因素。
如何有效地预防并减少这些危害因素对手术室护士的健康和身体造成的影响，是现代医疗工作中必须要解决的问题之一。
手术室护士的职业危害因素主要包括：手术室环境的影响、长时间站立和劳累工作、微生物和病原体的侵袭、放射性污染、电磁辐射、手术器械切割、化学危害等。
手术室环境的影响是导致手术室护士健康问题的重要原因。
如手术室过冷、潮湿的空气会引起手术室护士的关节疼痛和呼吸系统疾病。
手术室中使用的手术灯、电子设备等也会对手术室护士产生一定的光、电磁辐射危害，易引发妇女月经紊乱、生殖系统、内分泌失调等问题。
因此，手术室护士必须根据工作环境的特点采取防护措施，如穿合适大小的手术服、戴透明护目镜、维护良好的室内通风等。
长时间站立和劳累工作也是导致手术室护士身体不适的原因之一。
手术室护士的工作时间紧张，手术过程中需要长时间保持站立、紧张专注，久而久之，会出现腰背疼痛、肌肉疲劳、静脉曲张等问题。
因此，手术室护士应注意休息，学会正确的姿势，与其他手术室工作人员分担工作任务等。
微生物和病原体的侵袭是手术室护士面临的另一个职业危害因素。
手术室中的病人可能会携带各种细菌、病毒等，手术过程中的操作也会产生有害微生物，这样很容易使手术室护士感染疾病。
因此，手术室护士必须穿戴适当的防护装备，如口罩、手套、戴帽等，严格遵守手卫生标准，开展预防性感染。
手术室护士还面临放射性、电磁、音量、化学尘埃等的辐射危害。
放射性物质的侵入会引发放射性疾病，电磁辐射易引起皮肤和眼睛疾病，化学危害则会引起呼吸道、皮肤等方面的疾病。
因此，在HANDy 相关度的防护装备中，隔音耳机、立体声耳机、防噪耳塞等都是不可少的。
总之，手术室护士是专业的医疗人员，在工作中要面对各种职业危害因素。
手术室护士要做好自身防护工作
全科医生·身体管理家庭科学·新健康健康一点通保持良好心态也是养肺的一剂良方。
心情愉悦，人体气机才能通畅。
手术室作为医院开展手术治疗、高危护理操作集中、抢救危重患者的一个重要部门，因其环境密闭，护理工作繁重，以及是挥发性麻醉剂和化学制剂污染、病毒污染的高危区，使得手术室护士成为职业危害的高危人群。
目前已知明确的手术室职业危害因素主要涉及物理危害、化学危害、生理及心理危害等方面，为尽可能降低这些危险因素对手术室护士身心健康造成的影响，要求手术室护士必须要做好自身防护工作。
（一）物理危害因素手术室护士面临的物理危害因素主要体现于仪器设备噪音危害、射线危害等方面，其中，长期受噪音影响，会让手术室护士感到焦虑、烦躁，影响其工作开展；射线危害体现于在手术室中会经常接触到各种射线，使得护士面临致癌或致畸的风险。
（二）化学危害因素手术室护士面临的化学危害因素主要体现于麻醉气体吸入危害、化学消毒剂使用危害等方面，其中，麻醉气体吸入会对护士身体脏器构成一定危害，致使其淋巴肿瘤发病率升高；化学消毒剂会对护士呼吸道、皮肤构成一定危害，甚至会令接触者出现慢性呼吸道疾病、肺水肿、肺癌等病症。
（三）生理及心理危害因素手术室护士工作任务繁重、节奏紧凑，一系列手术工作具有高强度性、无规律性、高危性等特征，长期处于该种工作环境下，会让护士出现各种生理、心理健康问题。
室护士应如何做好自身防护工作（一）对物理危害的自身防护一方面，应合理控制手术室仪器设备音量，对仪器设备开展专门管理，并适时对仪器设备予以检修，以及做好必要的养护工作。
另一方面，为减少射线危害，手术室护士应当做好必要的防护工作，如在拍片过程中应当穿戴好护目镜、铅衣、含铅围脖等。
（二）对化学危害的自身防护手术室护士应当保证手术室空气新鲜、流通，有效掌握各类药物的性能，佩戴好防护手套后方可解除消毒剂。
同时，借助排气管对麻醉气体予以排除，尽可能减少手术室内的麻醉气体浓度。
手术室护士自我防护的几种方法
手术室护士自我防护的几种方法随着手术室人员的增多，尤其是涉及到精细手术的时候，手术室护士的存在就显得尤为重要，而手术室护士需要注意诸多自我防护的方法以保护自己。
一、注意实施基础防护首先，手术室护士需要注意实施基础防护措施，例如戴好口罩、手套、洗好并穿上干净的手术服等。
此外，手术室护士还需要在手术室内按照医院卫生标准进行严格消毒。
这些方法虽然基础，但是非常重要，可以有效避免手术室内病菌的扩散和交叉感染。
二、注意自身卫生手术室护士在手术现场工作时，很容易接触到病理性体液，因此在换手套和更换手术巾时需要特别小心。
同时，护士需要将暴露在外部的皮肤部位尽量减少，例如需要挽起袖子时，需要仅仅挽起手臂而避免将胳膊伸出袖子外。
三、注意呼吸道保护手术过程中，持续时间较长，手术室会产生一定浓度的麻醉气体等物质，因此手术室护士在工作时需要注意呼吸保护。
久坐会让胸口压迫，应该定时站走，多呼吸新鲜空气，保证身体的健康，同时还需要定期去体检，确保自己的身体状况。
四、注意与同事的多次沟通手术室内工作人员多数情况下需要团队作业，工作内容也是相互协作完成的，因此手术室护士在工作时需要与同事多次沟通交流，切实落实安全措施，保证安全完成手术过程。
五、注意紧急处理措施的备选手术室护士应该了解医院的应急处理程序，做好备选措施，防范潜在风险。
如果发现病人患有手足口病、流感、艾滋病等传染性疾病时，应当直接向上报告并尽快采取有效措施避免疾病传播。
综上所述，手术室护士需要注意实施基础防护、注意自身卫生、注意呼吸道保护、注意与同事的多次沟通以及注意紧急处理措施的备选等一系列自我防护措施，以确保工作安全顺利进行。
作为医护人员，护士的职责重大，积极落实自我防护措施，不断学习提高专业技能水平，不当的消毒、手术医疗和相关疾病预防知识需认真学习掌握，以便更好的为病人服务。
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浅谈手术室护士自我防护
发表时间：2012-12-29T11:52:32.263Z 来源：《中外健康文摘》2012年第39期供稿作者：祁小芸[导读] 其他因素的防护在工作中要努力钻研业务，提高业务技能，调整情绪，保持心态平衡
祁小芸（甘肃省渭源县人民医院手术室 748200）【中图分类号】R192.6【文献标识码】A【文章编号】1672-5085（2012）39-0322-02 【关键词】自我防护
随着现代医学的飞速发展，卫生管理学的不断深入，范围的不断扩大，院内感染的发生率不断上升，医院的消毒隔离越来越受到重视。
手术室，作为一个特殊的科室，目前已被列入医院的高危易感染科室。
其工作性质决定着手术室护士必须要面对一定的职业危害，如致病微生物的侵袭、化学有害物质的污染及意外伤害等。
现就以下几个方面结合实际工作，谈一谈手术室护士的自身防护。
1 危害因素
1.1 化学因素日常工作中使用的各种化学消毒剂，如过氧乙酸、甲醛、消毒一次性用品的环氧乙烷及每天浸泡器械的戊二醛等挥发出的气味以及术中使用电刀所产生的气体等弥散于手术间的空气中，污染工作环境。
这些有害气体直接影响着手术室医护人员的身心健康。
它可刺激人体呼吸道，引起支气管炎、哮喘，并对人的皮肤粘膜、眼睛、胃肠道及神经系统等产生不良影响。
1.2 物理机械因素及意外伤害手术室电器较多，使用时出现故障，易发生电击伤。
用紫外线进行消毒，出现机械故障须进行维修时，通过接触可对皮肤粘膜，眼睛等产生危害。
手术中，长时间的噪音刺激，如使用电刀、负压吸引器、空调等，可使护士出现失眠、头痛、精力不集中等神经衰弱症状。
术前输液，术中传递器械时不慎被锐利器械、刀、针割伤、刺伤的机会较多，易引起感染。
1.3 病原微生物的侵袭手术室护士每天工作中都有可能接触到各种患者呼吸道、血液、分泌物、渗出物等致病微生物的侵袭。
如乙型肝炎、艾滋病等疾病到目前为止还没有办法彻底根治，但却能通过输血、注射、手术等来进行传播，给人类带来极大危害。
据美国疾病预防控制中心1997年报道，有52例医务人员由于工作中接触到艾滋病病毒阳性的血液而发生感染的，其中有45例是由于被刺破皮肤而感染的。
当这些患者因其他疾病需要手术时，手术室就成了这些疾病传播的直接场所。
病人在术中使用的器械、敷料等是其主要的传播途径。
其中，乙肝病毒（HBV）就是存在于手术室内主要的致病微生物之一。
1.4 其他因素手术室是一个特殊的科室，工作很不规律，时刻处于备战状态，工作紧张，思想高度集中，加班加点更是常事，所以手术室医护人员患溃疡病、心脏病的发生率较一般人群高。
另外，护士手术中长时间站立，走动，易引起下肢静脉曲张，慢性腰腿痛等。
2 防护措施
2.1 化学因素的防护工作中应严格掌握各种化学消毒剂的有效浓度，并戴帽子、口罩、一次性手套，必要时戴眼镜，避免直接接触。
取放消毒物品时要及时将容器盖盖好，防止气体挥发污染环境。
如不慎将消毒剂溅入眼内或皮肤上，应立即用清水反复冲洗，尽量减少化学消毒剂对皮肤粘膜的损害。
2.2 物理机械因素及意外伤害的防护手术室护士应严格按照操作规程使用电器，同时制定安全管理措施，掌握一定的用电常识，发生故障及时维修，保证设备完好;使用紫外线消毒时，如出现故障，进行维修时，应戴眼镜及防护面罩，避免皮肤、眼睛直接暴露在紫外线灯光下，引起眼和皮肤过敏;工作中，应选择性能好、噪音小的电器设备，尽可能把噪音降到最低限度。
另外，手术室护士在紧张的工作之余，要多安排户外活动，以保证工作中有一个良好的精神状态;手术室护士在术前输液、术中传递器械时，要加强自我保护意识，谨慎操作。
若不慎被针、刀片及锐利器械刺破，应立即挤出血液，用碘伏消毒，更换手套，必要时换岗。
2.3 微生物因素的防护这里主要是对乙肝病毒的防护。
据报道，护士患乙肝的机会要高于常人2～4倍，手术室护士感染机会更大。
对微生物因素的有效防护应做到以下几点:（1）工作时应严格执行操作规程，对于择期手术的病人，术前应做好乙肝五项的检查，如为阳性，应在通知单上注明，并安排指定手术间。
手术室护士术前应做好准备工作，减少术中参观人员，术中尽量使用一次性用品，便于术后焚烧。
配合手术的人员如皮肤有破损者，尽量不参加此类手术，此手术用具在未经消毒处理前不得随意搬到其他手术间。
（2）参加手术人员，一律戴一次性口罩、帽子、手术衣，穿隔离衣，戴无菌手套，术中所用的脏纱布、纱垫等可放在一个塑料袋内，以便术后处理。
术前输液，术中传递器械时，应谨慎操作，避免被针、刀片及锐利器械刺伤皮肤，一旦发生，应立即将伤口处的血液挤出，用3%碘伏消毒，再注射乙肝疫苗。
（3）术后用过的污染器械，遵循消毒―清洗―再消毒的原则，防止水源污染。
先浸泡在2.5%的“84”消毒液中，30min后用清水清洗干净，擦干，再送高压消毒。
吸引瓶用消毒剂浸泡30min后倾倒，再清洗。
手术室被污染的区域，如器械台、托盘、脚蹬、手术床、地面等均用0.5%的“84”消毒液擦拭，血压计、听诊器等放入熏箱消毒。
术后废弃的物品用黑色垃圾袋装好，并作白色标记，做终末消毒处理。
术中使用的一次性用品，用后一律焚烧。
手术间用紫外线灯消毒后，用纯中药熏蒸密闭6～12h后，开窗通风换气。
未用的物品，须重新高压灭菌后方可再用。
（4）手术完毕，相关人员脱下隔离衣、手术衣、手套、鞋套等，离开手术间，进行淋浴。
2.4 其他因素的防护在工作中要努力钻研业务，提高业务技能，调整情绪，保持心态平衡。
工作之余要适当参加健康娱乐的文体活动，减轻生理、心理压力，提高肌体免疫力。
如果手术时间过长，术中可在原地活动双脚。
在进行护理操作时，应遵循节力原则，养成良好的姿势和习惯，减轻身体疲劳，提高工作效率。
因此，手术室护士在工作中，要提高防护意识，加强自身保护措施，保持身心健康，不断提高身体素质，业务素质和护理质量，以适应现代医学和护理学科的不断发展。