甲状腺疾病知识点归纳
甲状腺基本知识

甲状腺基本知识
甲状腺是人体内一个重要的内分泌腺体,位于颈部前方,形状呈蝴蝶状。
它主要分泌甲状腺激素,这些激素对人体的生长发育、代谢和内分泌功能都起着重要作用。
甲状腺激素由甲状腺形成,其中最重要的是T3和T4。
这些激素对身体的能量代谢起着关键作用,能够调节体温、心率和呼吸。
甲状腺激素还对蛋白质合成、细胞分裂和骨骼发育等多个方面的生理过程发挥作用。
甲状腺疾病常见的有甲状腺功能亢进症和甲状腺功能低下症。
甲状腺功能亢进症是甲状腺过度活跃,导致代谢加快,出现心悸、体重下降、焦虑等症状。
甲状腺功能低下症则是甲状腺激素分泌不足,造成代谢减慢,引起体力疲乏、体重增加、抑郁等症状。
甲状腺疾病的诊断通常通过血液检查来确定血中甲状腺激素水平。
甲状腺超声、甲状腺扫描和甲状腺穿刺等影像学和组织学检查也可以帮助医生做出正确的诊断。
甲状腺疾病的治疗方法因病情而异。
常见的治疗方法包括药物治疗、手术切除、放射治疗和碘131治疗等。
药物治疗通常用于控制甲状腺激素水平,手术切除和放射治疗则常用于治疗甲状腺肿瘤。
碘131治疗则是通过摄取放射性碘来破坏甲状腺组织。
甲状腺疾病在日常生活中应该引起重视。
定期检查甲状腺功能,保持良好的生活习惯,避免暴露于放射性物质和化学物质,对于维护甲状腺健康非常重要。
如果发现任何甲状腺问题的症状,应该及时就医并接受专业治疗。
执业医师考试-甲状腺疾病

甲状腺疾病1.甲状腺的解剖和生理2.甲状腺功能亢进症3.甲状腺功能减退症4.亚急性甲状腺炎5.单纯性甲状腺肿6.甲状腺癌甲状腺的解剖和生理(1)甲状腺解剖(2)甲状腺生理一、甲状腺解剖甲状腺血运丰富由甲状腺上静脉、中静脉和下静脉回流到颈内静脉、无名静脉二、甲状腺生理有两个神经支配,喉返神经和喉上神经,都来自迷走神经。
1.喉返神经:一侧损伤引起声音嘶哑,双侧损伤可引起失音或严重的呼吸困难。
(支配声带的内收肌与外展肌)2.喉上神经分内支和外支(1)内支(感觉支):损伤引起呛咳,误咽。
内部找感觉。
内部找感觉(2)外支(运动支):支配环甲肌,失声带紧张,损伤后引起声带松弛,音调降低。
外面去运动。
FT4、FT3能更好地反映甲状腺的功能状态甲状腺功能亢进症(1)病因(2)临床表现(3)诊断与鉴别诊断(4)甲亢性心脏病的诊断和治疗(5)甲亢合并周期性瘫痪的诊断和治疗(6)甲状腺危象的诊断(7)抗甲状腺药物治疗(8)放射性碘治疗(9)手术治疗及术前准备甲状腺功能亢进症分类(1)弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)(2)结节性毒性甲状腺肿(结节性甲状腺肿伴甲亢)(3)甲状腺自主性功能亢进性腺瘤(4)碘引起的甲状腺功能亢进(5)桥本甲充(Hashitoxicosis)(6)新生儿甲亢(7)甲状腺癌(滤泡性甲状腺癌)性甲亢(8)垂体性甲亢(TSH瘤致甲亢)(9)异源性TSH综合征(癌症分泌TSH样物质)(10)妊娠期一过性甲状腺毒症。
病因病因很多,最常见的原因是弥漫性毒性甲状腺肿(Graves病)。
在遗传因素的背景下,在感染、精神刺激的作用下而发生的自身免疫性疾病。
临床表现1.T3.T4分泌增多的高代谢症候群2.甲状腺肿大3.眼征4.其他症状:浸润性皮肤病变5.特殊表现一、T3.T4分泌增多的高代谢症候群:生理作用甲亢危象甲低促进糖的分解,产热量增加脂肪分解蛋白质合成心血管:增加收缩力,心率加快神经兴奋性增高促进肠道蠕动骨骼肌二、甲状腺肿大1.对称性弥漫性肿大2.触之有震颤,听之有杂音三、眼征单纯性突眼瞬目减少,上睑退缩、眼裂增大、双眼炯炯有神向下看时上眼睑不能随眼球下落向上看时前额皮纹变浅看鼻前近物时双眼球聚合力差、辐辏不良恶性突眼:突出度可达到25~35mm四、其他症状浸润性皮肤病变:1.多见于胫前、足背2.皮肤厚而硬,酷似橘皮五、特殊表现1.淡漠型甲亢多见于老年人,起病隐袭。
考研甲状腺外科知识点归纳

考研甲状腺外科知识点归纳甲状腺是位于人体颈部前侧的一个重要内分泌腺体,它主要负责分泌甲状腺激素,调节人体的新陈代谢和生长发育。
甲状腺外科是外科专业中的一个重要分支,主要涉及甲状腺疾病的诊断和手术治疗。
以下是考研甲状腺外科知识点的归纳:甲状腺解剖结构:- 甲状腺位于颈部前侧,由左右两叶和连接两者的峡部构成。
- 甲状腺的血液供应主要来自甲状腺上、中、下动脉。
甲状腺生理功能:- 甲状腺激素包括T3(三碘甲状腺原氨酸)和T4(甲状腺素),它们对调节新陈代谢、生长发育、神经系统发育等具有重要作用。
甲状腺疾病分类:- 甲状腺功能亢进症:甲状腺激素分泌过多,导致代谢加速。
- 甲状腺功能减退症:甲状腺激素分泌不足,导致代谢减缓。
- 甲状腺肿瘤:包括良性肿瘤和恶性肿瘤。
- 甲状腺炎:包括急性、亚急性和慢性甲状腺炎。
甲状腺疾病的诊断:- 临床症状:如甲状腺肿大、心悸、体重变化等。
- 实验室检查:血清甲状腺功能检测(TSH、FT3、FT4)、抗甲状腺抗体检测等。
- 影像学检查:超声、CT、MRI等。
- 细胞学检查:细针抽吸活检(FNA)。
甲状腺疾病的治疗:- 药物治疗:抗甲状腺药物、甲状腺激素替代治疗等。
- 手术治疗:甲状腺部分切除术、甲状腺全切除术等。
- 放射性碘治疗:适用于部分甲状腺癌和甲状腺功能亢进症。
甲状腺手术的适应症:- 甲状腺肿瘤,特别是有恶性征象的肿瘤。
- 甲状腺功能亢进症,药物治疗无效或有禁忌症。
- 甲状腺炎,特别是亚急性甲状腺炎,药物治疗无效。
甲状腺手术的并发症:- 术后出血:需要密切观察,必要时再次手术止血。
- 喉返神经损伤:可能导致声音嘶哑。
- 甲状旁腺功能减退:可能导致低钙血症。
甲状腺疾病的预防:- 合理饮食,保证碘的适量摄入。
- 避免过度劳累和精神压力。
- 定期体检,早发现早治疗。
结束语:甲状腺外科作为一门专业学科,其知识点覆盖了甲状腺的解剖、生理、病理、诊断、治疗等多个方面。
掌握这些知识点对于考研学生来说至关重要,有助于深入理解甲状腺疾病的发生、发展和治疗策略,为今后的临床工作打下坚实的基础。
甲状腺疾病知识点总结大全

甲状腺疾病知识点总结大全一、甲状腺功能亢进症甲状腺功能亢进症是由于甲状腺分泌过多甲状腺激素引起的一种内分泌疾病。
引起甲状腺功能亢进症的原因可以是甲状腺自身疾病导致的甲状腺激素大量释放,也可以是非甲状腺原因引起的过度甲状腺激素分泌。
常见的病因包括Graves病、多发性甲状腺毒瘤、妊娠期甲状腺功能亢进症等。
症状主要包括心率加快、体重减轻、焦虑、多汗、肌肉震颤等。
甲状腺功能亢进症的诊断主要依靠甲状腺激素水平检查和甲状腺核素扫描。
治疗包括抗甲状腺药物、放射性碘治疗和手术治疗。
患者在治疗期间需要定期监测甲状腺激素水平和肝肾功能。
二、甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺分泌的甲状腺激素不足引起的一组临床综合征。
最常见的原因是自身免疫性甲状腺炎(Hashimoto甲状腺炎)和手术或放射治疗后的甲状腺功能不全。
临床表现包括疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘、情绪低落等。
甲状腺功能减退症的诊断依靠甲状腺激素水平检查和甲状腺超声等影像学检查。
治疗主要是补充甲状腺激素药物,通过口服甲状腺素来恢复甲状腺激素水平。
患者需要长期服药,并进行定期甲状腺激素水平监测。
三、甲状腺结节甲状腺结节是指甲状腺组织内局部的肿块或肿胀。
大多数甲状腺结节是良性的,少数可能为恶性。
患有甲状腺结节的患者通常不会有任何症状,结节多是在体检或医生触诊时发现的。
对于甲状腺结节的诊断,可以通过超声、CT、MRI等影像学检查来判断结节的性质。
实验室检查包括细针穿刺活检(FNAC)能够明确肿块的性质。
治疗包括手术切除、放射治疗、碘化物治疗等。
四、甲状腺癌甲状腺癌是一种常见的内分泌肿瘤,在所有癌症中排名第十。
甲状腺癌的病因目前尚不明确,可能与环境、遗传、放射线暴露等多种因素有关。
甲状腺癌的症状主要包括颈部肿块、咽喉不适、声音变沙哑、颈部淋巴结肿大等。
甲状腺癌的诊断主要依赖于超声、放射性碘扫描、细针穿刺活检等影像学检查和实验室检查。
治疗包括手术切除、放射性碘治疗和激素替代治疗。
甲状腺疾病患者健康教育

甲状腺疾病患者健康教育一、认识甲状腺甲状腺是位于我们脖子前方,像一只蝴蝶趴在气管上的一个小小的腺体。
别看它小,作用可大着呢!它分泌的甲状腺激素对我们身体的生长发育、新陈代谢都有着至关重要的影响。
甲状腺疾病是一类常见的疾病,包括甲状腺功能亢进(甲亢)、甲状腺功能减退(甲减)、甲状腺结节、甲状腺炎等。
这些疾病会给我们的身体带来各种各样的不适,影响我们的生活质量。
二、常见甲状腺疾病的症状1、甲亢得了甲亢,身体就像一台加速运转的机器。
患者会出现心跳加快、心慌、手抖、怕热多汗、食欲亢进但体重减轻、情绪容易激动、失眠等症状。
还可能会有眼睛突出、脖子变粗等表现。
2、甲减与甲亢相反,甲减患者的身体就像一台动力不足的机器。
会感到疲劳、怕冷、记忆力减退、反应迟钝、体重增加、皮肤干燥、便秘等。
女性还可能出现月经不调,甚至不孕。
3、甲状腺结节甲状腺结节通常没有明显症状,很多时候是在体检或做其他检查时偶然发现的。
如果结节较大或有恶变倾向,可能会压迫周围组织,导致声音嘶哑、吞咽困难、呼吸困难等。
4、甲状腺炎甲状腺炎会引起甲状腺部位的疼痛,还可能伴有发热、乏力等全身症状。
三、甲状腺疾病的病因甲状腺疾病的病因多种多样,主要包括以下几个方面:1、遗传因素如果家族中有甲状腺疾病患者,那么自己患病的风险可能会增加。
2、自身免疫问题身体的免疫系统出现异常,把甲状腺当成“敌人”进行攻击,就会导致甲状腺炎、甲亢等疾病。
3、环境因素比如长期接触放射性物质、碘摄入过多或过少、压力过大、生活不规律等,都可能影响甲状腺的正常功能。
4、感染某些病毒或细菌感染也可能引发甲状腺炎。
四、甲状腺疾病的诊断如果怀疑自己有甲状腺疾病,医生通常会通过以下方法进行诊断:1、身体检查医生会触摸我们的甲状腺,看看是否有肿大、结节等情况。
还会检查我们的眼睛、心跳、皮肤等,了解身体的整体状况。
2、血液检查通过检测血液中的甲状腺激素(T3、T4、TSH 等)水平,以及甲状腺自身抗体的情况,来判断甲状腺的功能是否正常。
生物高考知识点甲状腺

生物高考知识点甲状腺甲状腺是人体内一种重要的内分泌腺体,它位于颈部前面,呈蝴蝶状,由两个叶和一个峡组成。
甲状腺分泌的甲状腺激素对于人体的正常生长发育、代谢调节和能量平衡等方面具有重要的作用。
在生物高考中,甲状腺是一个重要的知识点。
本文将从甲状腺的结构、功能和相关疾病等方面进行介绍。
一、甲状腺的结构甲状腺由两个甲状腺叶和一个甲状腺峡组成,形状类似蝴蝶。
甲状腺位于颈部的前方,与气管相邻,通过甲状腺峡相连。
甲状腺含有大量的甲状腺小囊泡,其中充满了甲状腺球蛋白。
甲状腺在胚胎期开始发育,并在出生后继续增长,直到成年,成为一个具有重要功能的腺体。
二、甲状腺的功能甲状腺主要通过分泌甲状腺激素来发挥其功能。
甲状腺激素可以促进体内的能量代谢,提高基础代谢率,并对蛋白质、脂肪和碳水化合物的合成、分解和利用等产生调节作用。
甲状腺激素还对人体的生长发育有关键作用,尤其是对儿童和青少年的智力和身体发育具有重要影响。
此外,甲状腺激素还可以调节体温、心率、呼吸、神经系统功能等。
三、甲状腺相关疾病1. 甲状腺亢进症甲状腺亢进症是由于甲状腺激素分泌过多而导致的一组症状和体征。
病人常常出现心动过速、代谢率增加、体重下降、焦虑、多汗等症状。
常见的原因包括甲状腺肿大、Graves病等。
2. 甲状腺功能减退症甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足而导致的一组症状和体征。
病人通常会感到乏力、体力下降、体重增加、心率降低等。
常见的原因包括自身免疫性甲状腺炎、碘缺乏等。
3. 甲状腺结节甲状腺结节是甲状腺组织内出现的肿块。
大多数甲状腺结节是良性的,但也有少数可能为恶性的。
甲状腺结节可导致甲状腺功能的异常,如甲状腺功能亢进或功能减退。
对于可疑的恶性结节,需要进行进一步的检查和治疗。
四、甲状腺的保健为了保持甲状腺的健康,我们需要注意以下几点:1. 均衡饮食:摄入适量的碘和维生素是甲状腺激素合成的重要前提。
多吃新鲜蔬菜、水果和富含碘的食物,如海带、海鱼等。
甲状腺危象知识点总结

甲状腺危象知识点总结一、病因1. 甲状腺毒症:甲状腺毒症是甲状腺产生过多甲状腺激素的疾病,常见原因包括Graves 病、多发性甲状腺腺瘤等。
由于甲状腺激素过多,会导致代谢率增高,加速心跳,增加心脏负荷,进而引发甲状腺危象。
2. 慢性甲状腺功能减退症:慢性甲状腺功能减退症是由于长期甲状腺功能低下所导致,常见原因包括自身免疫性甲状腺炎、手术或放射治疗后的甲状腺功能退化等。
二、症状1. 心血管系统:甲状腺危象常伴有心动过速、高血压、心律失常等症状,严重时可导致心力衰竭。
2. 精神神经系统:患者可能表现为焦虑、不安、颤抖、意识障碍甚至昏迷等神经系统症状。
3. 代谢系统:代谢率增高会导致高热、出汗增多、体重减轻等症状。
4. 消化系统:甲状腺危象患者可出现腹泻、呕吐等消化系统症状。
三、诊断1. 临床表现:医生会根据患者的症状进行初步判断。
2. 实验室检查:包括检测血清甲状腺激素水平、甲状腺刺激素水平、甲状腺自身抗体水平等。
3. 影像学检查:如甲状腺超声检查、甲状腺放射性核素扫描等。
四、治疗1. 控制甲状腺功能:对于甲状腺毒症引起的甲状腺危象,可采用抗甲状腺药物、碘剂或β受体阻滞剂等药物来控制甲状腺功能。
2. 支持治疗:包括输液、肾上腺皮质激素、镇静剂等以支持心血管和神经系统功能。
3. 治疗原发病:如Graves病可采取手术、放射治疗或抗甲状腺药物治疗,以减轻甲状腺的功能。
总结:甲状腺危象是一种严重的甲状腺功能异常引起的并发症,临床上需高度重视。
及时发现并治疗甲状腺危象对于改善预后至关重要。
因此,对于具有高危因素的患者或存在甲状腺功能异常的患者,应及时就医,寻求专业的医生指导和治疗。
同时,也需要积极进行健康教育,提高患者对甲状腺疾病的认识,以便及早发现并处理潜在的疾病风险。
甲状腺外科小讲课内容

甲状腺外科小讲课内容
甲状腺外科小讲课的内容可能包括但不限于以下几个方面:
1. 甲状腺疾病的概述:介绍甲状腺的位置、功能以及常见的甲状腺疾病类型。
2. 甲状腺疾病的临床表现:描述不同类型甲状腺疾病的典型症状,包括甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退、甲状腺炎等。
3. 甲状腺疾病的诊断方法:介绍甲状腺疾病的常用诊断手段,如实验室检查、影像学检查等。
4. 甲状腺疾病的治疗方法:阐述甲状腺疾病的药物治疗、放射性治疗和手术治疗等方法,并讲解其适用范围和注意事项。
5. 甲状腺外科手术的适应症和手术方法:针对需要手术治疗的甲状腺疾病,介绍手术的适应症、手术时机、手术方式以及术后护理等方面的知识。
6. 甲状腺外科手术的并发症及预防:讲解甲状腺外科手术可能出现的并发症及其预防措施,以降低并发症的发生率。
7. 甲状腺外科的最新进展:介绍甲状腺外科领域的最新研究进展和治疗方法,使听众了解当前甲状腺疾病治疗的前沿动态。
8. 病例分享与讨论:通过分享真实的甲状腺疾病病例,使听众更深入地了解甲状腺疾病的临床表现和治疗过程,并就病例进行讨论和交流。
以上内容仅供参考,具体的甲状腺外科小讲课内容可以根据听众的需求和兴趣进行适当调整。
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甲状腺疾病知识点归纳
甲状腺功能亢进症
临床表现
甲状腺功能亢进症临床上约80%是Graves病。
Graves病的主要临床表现为代谢亢进及神经、循环等多系统兴奋性增高的甲状腺毒症、甲状腺肿大、甲状腺眼征及一些并发症。
(一)代谢亢进及多系统兴奋性增高
甲状腺激素分泌过多,交感神经兴奋性增高和新陈代谢加速,症状累及神经、循环、消化道等全身多个系统。
患者紧张兴奋、多语好动、烦躁易怒、怕热多汗、皮肤潮湿、可有发热、易饿多食、体重下降、疲乏无力,双手、舌和上眼睑有细颤。
心率增快、心音增强,可有甲亢性心脏病、尤其老年人常有心房纤颤、心脏增大、心力衰竭。
收缩压升高并舒张压降低因而脉压增大。
肠蠕动快、大便次数增多或腹泻,病情重的有肝大、肝酶升高、出现黄疸。
在青壮年男性常发生低血钾性周期性软瘫,少数患者发生甲亢性肌病、肩带肌和腰带肌群无力,还有少数患者伴发重症肌无力及1型糖尿病等自身免疫病。
在女性月经量减少、不易受孕,在男性可有阳痿、乳腺增生。
对造血系统的影响是血中淋
巴细胞比例增多、白细胞总数低减。
(二)甲状腺肿大
Graves病患者大多数有甲状腺肿大,呈弥漫性、对称性肿大,肿大程度与甲亢轻重无明显关系,质地软、表面光滑、无触痛、随吞咽动作上下移动。
久病或多次复发者、伴有慢性淋巴性甲状腺炎者的甲状腺质地较韧、表面不平或呈分叶状,服用碘剂和含碘食物者较硬。
由于血管扩张和血流加速、肿大的甲状腺上可闻及血管杂音和扪及震颤。
只有少数患者甲状腺肿大不明显。
少数患者肿大的甲状腺部分或全部位于
胸骨后。
(三)甲状腺眼征
大部分患者存在眼球突出,突出程度与甲亢病情轻重无明显关系;瞬目减少、上睑退缩、眼裂增大、双眼炯炯有神;向下看时上眼睑随眼球下落受限;向上看时前额皮肤不能皱起;看鼻前近物时双眼球聚合力差、辐辏不良。
这些眼征在甲亢治愈后能自行恢复或好转,预后良好,为单纯性突眼。
约5%的患者发生浸润性突眼,严重的称为恶性突眼,也是自身免疫反应引起。
眼有异物感、怕光、流泪、刺痛和球后胀痛、视力减退、复视、斜视、眼外肌麻痹、眼球活动受限,甚至固定,眼睑水肿、闭合不全、结膜充血、严重时因角膜溃疡、穿孔造成失明。
眼球突出度可达到25~35mm。
(四)其他症状
10%的患者有皮肤色素沉着、变黑,另有约10%的患者有糖尿病发生,少数患者有胫前黏液性水肿和杵
状指的多伴有浸润性突眼。
(五)甲亢的特殊类型
1.T3型甲亢发生在结节性甲状腺肿和自主性高功能腺瘤较弥漫性甲状腺肿多见、老年人多见,于甲亢早期、治疗中、治疗后复发时及甲亢手术治疗后都可发生,一般甲亢的病情较轻。
特点是血清TT3与FT3高TT4、FT4正常或偏低、TSH也是降低的,甲状腺吸,131I率正常或偏高但不受外源性T3或甲状腺片抑制。
2.淡漠型甲亢多见于老年人,起病隐袭,甲状腺肿、眼征和高代谢症群均不明显,患者一般神志淡漠、反应迟缓、软弱乏力、消瘦明显、心悸,有时以阵发或持续性心房纤颤,有时腹泻、厌食、嗜睡、恶病质表现就诊,因症状不典型易被误诊又因甲亢长期未得到及时诊断与治疗,易发生甲状腺危象。
3.妊娠期甲亢妊娠期的心率快、怕热、多汗、食纳增加及甲状腺增大表现与甲亢相似;甲亢的体重减轻可被妊娠时体重增加掩盖;正常孕妇血中甲状腺结合球蛋白升高而TT4、TT3水平升高;妊娠早期时血中高浓度的绒毛膜促性腺激素刺激TSH受体也可有一过性的甲亢;所以轻度甲亢时给诊断带来困难患者情绪兴奋、易激动,休息后心率仍100次/分以上,有甲状腺区血管杂音及震颤、有甲状腺眼征等,而血中FT3、FT4升高并伴TSH降低是诊断的根据,大多是能早期诊断的。
4.甲状腺炎与甲亢亚急性甲状腺炎可有甲亢的高代谢症状、甲状腺肿大、疼痛很明显且局部质地硬,血中TT3、TT4、FT3及FT4增高和TSH降低,酷似Graves病。
该病发病快、起病前有咽炎或上感史、常由一侧的甲状腺肿痛开始、数天后向对侧转移性疼痛、有发热。
亚甲炎虽有甲亢的症状但甲状腺吸131I率很低、甲亢症状轻、无眼征、血沉增快。
甲亢的病情有自限性、不经抗甲状腺治疗数周后甲亢症状减轻。
病程中
常因受凉而反复拖延数月。
少数Graves病患者肿大的甲状腺的质地较韧、表面不光滑、甲状腺也未闻到血管杂音和扪及震颤,血中检测到高浓度的甲状腺自身抗体TPOAb和TgAb,在甲亢缓解后抗体水平也不下降,是为桥本甲亢(Hashitoxicosis)。
他们中有的人可能原来就有桥本甲状腺炎。
5.亚临床甲亢临床常遇到血清TSH水平降低到正常范围低限以下而FT3、FT4水平在正常范围内,没有明确的甲亢症状、也未使用甲状腺激素类药物、未发现垂体或下丘脑异常和实验室测定误差,如果TSH低
下持续存在,则为亚临床甲亢。