肺功能判断标准
肺功能判断标准
肺活量百分比（VC％）降低程度＞80％正常65～79％轻度降低50～64％中度降低35～49％重度降低＜32％严重降低判断残气量／肺总量百分比（R／T％）26～35％轻度过度通气36～45％中度过度通气46～55％重度过度通气＞55％极重度过度通气MVV％判断＞80％正常70～79％稍有减退55～69％轻度减退40～54％显著减退20～39％严重减退MVV实测值／预计值百分比（MVV％）手术指征70％手术无禁忌69～50％应严格考虑49～30％应尽量避免＜30％手术禁忌标准通气储量百分比（VR％）≥93％通气功能健全，胸部手术可以胜任92～87％通气功能尚可，胸部手术可预考虑86～71％通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免≤70％通气功能严重损害，接近气急阈，胸部手术禁忌肺功能不全分级标准通气储量百分比（VR％）≥93％通气功能健全，胸部手术可以胜任92～87％通气功能尚可，胸部手术可预考虑86～71％通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免≤70％通气功能严重损害，接近气急阈，胸部手术禁忌通气障碍分型评定阻塞型限制型混合型通气测定FVC*N或↓↓↓↓FEV1.0％↓↓N或↑↓MMF↓↓N或↓↓MVV↓↓↓或N↓肺容量测定VC N或↓↓↓↓FRC↑↑↓↓不等TLC N或↑↓↓不等RV／TLC↑N或↑不等FEV1.0↓↓↓↓其他气速指数＜1.0＞1.00.95～1.05气道阻力↑↑正常↑气体分布↓正常↓（氮清洗率）限制型通气障碍分级肺总量实测值／预计值百分比轻度＜80中度＜60重度＜40阻塞型通气障碍分级FEV1.0／FVC（％）FEV1.0实测值／预计值百分比（％）轻度＜7570～60中度＜6060～40重度＜40＜40阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准RV／TLC（％）肺泡氮浓度平均值（％）无肺气肿＜35 2.4736～45 4.43轻度肺气肿中度肺气肿 46～55 6.15重度肺气肿＞56 8.40气速指数（AVI ）＝ MVV 实测值／预计值％FVC 实测值／预计值％（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）改善率＝ 用药后测得值－用药前测得值×100用药前测得值通气储量百分比（VR ％）＝最大通气量（MVV ）-静息通气量（VE ） ×100 最大通气量（MVV ）。
肺功能判断标准
肺功能判断标准
肺功能测试是一种评估肺部健康和功能的检查方法。
根据不同的测试结果，可以判断肺功能的好坏，一般的判断标准如下：
1. 肺活量（VC）：男性大于80%预计值，女性大于75%预计值。
2. 最大呼气流量（PEF）：幅度大于80%预计值。
3. 第一秒用力吹气量（FEV1）：大于80%预计值。
4. 最大通气量（MVV）：大于80%预计值。
5. 肺泡容积（VA）：大于80%预计值。
6. 气道阻力（Raw）：测得数值低于预计值。
根据以上指标的测试结果和与预计值的比较，可以判断肺功能的正常、轻度异常、中度异常或重度异常。
但需要注意的是，肺功能测试结果仅作为评估肺部功能的一个指标，具体的诊断和治疗仍需结合其他临床表现和检查结果综合判断。
肺功能判断标准
肺功能判断标准肺功能是评估肺部健康状况的重要指标，通过一系列的检测可以判断肺部的功能状态，对于肺部疾病的诊断和治疗具有重要的指导意义。
肺功能的判断标准主要包括呼吸功能、气体交换和肺通气功能等方面，下面将就这些方面进行详细介绍。
首先，呼吸功能是评价肺功能的重要指标之一。
它主要包括肺活量、用力肺活量和呼气峰流速等指标。
肺活量是指在最大吸气和最大呼气后肺内残留气量之差，是评价呼吸肌肉力量和肺扩张性的重要指标。
用力肺活量则是在最大呼气后再进行最大吸气的情况下的肺活量，它反映了呼吸肌肉的最大收缩能力。
呼气峰流速则是评价呼吸道通畅程度的指标，它反映了呼气时气流的速度和呼吸道的通畅程度。
通过这些指标的测定，可以初步判断呼吸功能的健康状况。
其次，气体交换是评价肺功能的另一个重要指标。
它主要包括肺泡通气量、肺泡灌洗液和肺泡血流比等指标。
肺泡通气量是指每分钟进入肺泡的空气量，它反映了肺部对氧气和二氧化碳的交换情况。
肺泡灌洗液则是反映了肺泡内液体的清洁程度，它可以通过肺部灌洗液的检测来评价肺部的炎症和感染情况。
肺泡血流比则是评价肺泡通气和肺泡血流的匹配情况，它反映了肺部气体交换的有效性。
通过这些指标的测定，可以初步判断气体交换的健康状况。
最后，肺通气功能也是评价肺功能的重要指标之一。
它主要包括最大呼气流量-一秒值、最大肺活量和肺功能残气量等指标。
最大呼气流量-一秒值是评价呼气通气能力的重要指标，它反映了呼气肌肉的最大收缩能力和呼气道的通畅程度。
最大肺活量则是在最大吸气后再进行最大呼气的情况下的肺活量，它反映了肺部的最大伸展能力。
肺功能残气量则是指在最大呼气后肺内残留气量，它反映了肺部的弹性回缩力和通气功能的健康状况。
通过这些指标的测定，可以初步判断肺通气功能的健康状况。
综上所述，肺功能的判断标准主要包括呼吸功能、气体交换和肺通气功能等方面的指标。
通过这些指标的测定，可以初步判断肺部的功能状态，为肺部疾病的诊断和治疗提供重要的参考依据。
体格检查肺部评分标准
体格检查肺部评分标准
体格检查肺部评分标准一般分为6级，具体如下：
1. 1级：肺部正常，没有异常情况。
2. 2级：肺部存在轻微异常，但没有发现病变。
3. 3级：肺部存在明显的病变，但病变范围较小。
4. 4级：肺部病变范围较大。
5. 5级：肺部存在严重病变。
在评分标准中，具体的检查方式包括肺部视诊、触诊、叩诊和听诊。
视诊主要观察前胸部的皮肤、胸壁静脉、呼吸运动、肋间隙等；触诊主要检查肺和胸膜；叩诊用于判断肺部是否存在异常；听诊则用于判断肺部是否存在异常声音。
以上信息仅供参考，如有需要，建议查阅相关医学书籍或咨询专业医师。
肺功能判断标准
判断标准的选择、问题和应用：由于LLN和ULN的局限，目前评估肺功能损害程度的主要临床指南仍然采用传统实测值占预计值％的老标准。
劳动力鉴定也是如此，即在绝对值参数中，残气容积(RV)、功能残气量(FRC)、肺总量(TLC)在±20％以内为正常，其他≥80％为正常。
FEV1／FVC(或FEV1／FEV6或FEV1／VC)和RV／TLC是常用的两个相对值参数，不能采用实测值占预计值80％的比例，目前也没有公认的正常百分比标准，其中后者主要用于阻塞性通气障碍的辅助诊断，对标准的要求不严格；但前者是判断气流阻塞的必备指标，无评价标准则比较困难，实际肺功能报告多参考总体肺功能情况进行判断。
比如TLC和VC正常(提示肺容积未下降)，FEV1占预计值％<80％(通气功能下降)，若FEV1／FVC也下降(不考虑下降幅度)，则诊断为阻塞性通气功能障碍；若VC和FEV。
占预计值％皆轻度下降(提示肺容积和通气功能皆下降)，FEV1／FVC也下降，则诊断为混合性通气功能障碍，因为在轻度阻塞性通气障碍患者，慢呼吸时可以充分呼出气体，VC不应该下降；若VC下降则应合并限制性通气功能障碍。
反向分析亦如此，因为在限制性通气障碍患者．肺容积下降，呼气时间缩短，FEV1／FVC应正常或升高，下降则提示合并阻塞性通气功能障碍。
肺疾病的临床指南也采用其他评价标准，如COPD诊断的GOLD标准和我国的指南均采用FEV1／FVC<70％的固定值。
气道激发试验的标准之一也是FEV1／FVC≥70％的固定值。
众所周知，小儿的肺容积小，呼气时间短，FEV1／FVC常在90％以上，甚至达100％；健康年轻人的FEV1／FVC也多在85％以上；随年龄增加而下降，70～80岁老年人可降至70％。
由于FEV1／FVC在我国没有任何公认的正常值标准；而GOLD标准的影响广泛，较多地区也以FEV1／FVC<70％的固定值作为阻塞性通气障碍的标准，这必然在低年龄段人群中造成大量漏诊，而在高年龄段人群中导致过度诊断。
肺功能判断标准
肺活量百分比（VC %）降低程度> 80 % 正常65 〜79% 轻度降低50 〜64% 中度降低35 〜49% 重度降低V 32 %严重降低残气量/肺总量百分比（R7 T%）判断26 〜35% 轻度过度通气36 〜45% 中度过度通气46 〜55% 重度过度通气> 55% 极重度过度通气MV%判断> 80 % 正常70 〜79% 稍有减退55 〜69% 轻度减退40 〜54% 显著减退20 〜39% 严重减退MVV实测值/预计值百分比（MV%）手术指征70% 手术无禁忌69 〜50% 应严格考虑49 〜30% 应尽量避免V 30%手术禁忌通气储量百分比（VR%) 标准> 93% 92 〜87% 86 〜71% < 70% 通气功能健全，胸部手术可以胜任通气功能尚可，胸部手术可预考虑通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免通气功能严重损害，接近气急阈，胸部手术禁忌肺功能不全分级通气储量百分比（VR%) 标准> 93% 92 〜87% 86 〜71% < 70%通气功能健全，胸部手术可以胜任通气功能尚可，胸部手术可预考虑通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免通气功能严重损害，接近气急阈，胸部手术禁忌通气障碍分型评定限制型通气障碍分级肺总量实测值/预计值百分比轻度v 80中度v 60重度v 40通气测定FVCFEV1.0 %MMFMVV肺容量测定VCFRCTLCRV/ TLCFEV1.0 其他气速指数气道阻力气体分布（氮清洗率）阻塞型*N或Jv 1.0限制型混合型JJJJJ不等不等不等> 1.0 0.95 〜1.05正常f正常J阻塞型通气障碍分级阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准RV / TLC (%)肺泡氮浓度平均值（％）无肺气肿 V 352.47 轻度肺气肿 36 〜45 4.43 中度肺气肿 46 〜55 6.15 重度肺气肿> 568.40（注：文档可能无法思考全面，请浏览后下载，供参考。
正常人肺功能标准参数
正常人肺功能标准参数肺是人体呼吸系统的重要器官，负责将空气中的氧气吸入体内，同时排出二氧化碳。
肺功能是指肺对空气的吸入和排出的能力，也是评估呼吸系统健康的重要指标。
本文将介绍正常人肺功能的标准参数。
一、肺容积和肺功能试验肺容积和肺功能试验是评估肺功能的重要方法。
肺容积指肺在不同呼吸状态下可以容纳的空气量，包括肺总容积、呼吸性容积、残气量等。
肺功能试验是通过测量肺活量、呼气流量、肺活量指数等指标来评估肺功能的方法。
1.肺总容积肺总容积是指在最大吸气后，肺内所能容纳的空气量，包括吸气容积、肺活量、呼气容积和残气量。
正常人的肺总容积约为5-6升。
2.呼吸性容积呼吸性容积是指每次自然呼吸中吸入或呼出的空气量，正常人的呼吸性容积约为0.5升。
3.残气量残气量是指在最大呼气后，肺内剩余的空气量，正常人的残气量约为1.5升。
4.肺活量肺活量是指在最大吸气后，能够呼出的空气量，正常人的肺活量约为4升。
5.肺活量指数肺活量指数是指肺活量与体重的比值，是评估肺功能的重要指标之一。
正常人的肺活量指数约为70-80。
二、呼吸道阻力和呼吸频率呼吸道阻力和呼吸频率是评估呼吸系统健康的重要指标。
1.呼吸道阻力呼吸道阻力是指肺部气流通过呼吸道时所遇到的阻力。
正常人的呼吸道阻力约为0.5千帕/秒。
2.呼吸频率呼吸频率是指每分钟呼吸的次数，正常人的呼吸频率约为12-20次/分钟。
三、肺活量与年龄、性别的关系肺活量与年龄、性别有一定的关系。
一般来说，男性的肺活量比女性大，年轻人的肺活量比老年人大。
1.男女肺活量的差异男性的肺活量一般比女性大，这是因为男性的身体结构和肌肉量比女性更大，肺部容积也相应更大。
一般来说，男性的肺活量约为5升，女性的肺活量约为4升。
2.年龄对肺活量的影响随着年龄的增长，肺活量会逐渐减少。
这是因为肺部组织随着年龄的增长逐渐失去弹性，肺容积也相应减少。
一般来说，20-30岁的人肺活量最大，之后会逐渐减少。
结论肺功能是评估呼吸系统健康的重要指标，肺容积和肺功能试验是评估肺功能的重要方法。
肺功能检查结果评估标准
阻塞性
FEV1/FVC下降。
或FEV1/FVC正常，但支气管舒张试验阳性。
限制性
FEV1/FVC正常或上升。
且FVC或TLC〈80%预计值。
混合性
同时存在阻塞性和限制性的改变，即FEV1/FVC下降，且FVC（或
TLC）、FEV1均〈80%预计值。
2、分度
损害程度
FEV1%预计值
轻度
>70
肺功能检查结果评估标准
一、通气功能
1、分型
判断标准
正常
FVC、FEV1均》80%预计值。
且FEV1/FVC》预计值-8%或70%（取较高者为标准）。
致正常
1、FEV1/FVC正常。
2、且PEF、MMEF、FEF50%、FEF75%〈65%预计值或FVC、FEV1
中度
60-69
中重度
50-59
重度
35-49
极重度
〈35
1、支气管激发试验
结果
吸入激发剂后FEV1下降（%）
阴性
<15
可疑阳性
15-19
阳性
>=20
三、支气管扩张试验
结果
吸入支气管舒张剂15分钟后FEV1变化
阳性
变化率上升＞-15%，且绝对值增加＞=0.2L
阴性
达不到以上标准
四、弥散功能
结果
DLCO（%）预计值
正常
>=80%
轻度下降
60-79
中度下降
40-59
重度下降
<40
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肺活量百分比(VＣ%) 降低程度
>80% 正常
65~79% 轻度降低
50~64％中度降低
３５～49％重度降低
<３2％严重降低
残气量/肺总量百分比（Ｒ／T％) 判断
2６～３5％轻度过度通气
３6～45% 中度过度通气
46~５5％重度过度通气
>55％极重度过度通气
MVV％判断
>８０％正常
70～7９% 稍有减退
55～69％轻度减退
40～５4％显著减退
2０～39% 严重减退
MＶＶ实测值/预计值百分比（MVＶ％) 手术指征
７0% 手术无禁忌
69～５0% 应严格考虑
49～30% 应尽量避免
＜30% 手术禁忌
通气储量百分比(VR%) 标准
≥93％通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~8７% 通气功能尚可，胸部手术可预考虑
８６～71％通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免≤70% 通气功能严重损害,接近气急阈,胸部手术禁忌
肺功能不全分级
通气储量百分比（VＲ%) 标准
≥93% 通气功能健全,胸部手术可以胜任
92~８7% 通气功能尚可，胸部手术可预考虑
8６～71％通气功能不佳，胸部手术须慎重选择或尽量避免
≤７0% 通气功能严重损害,接近气急阈，胸部手术禁忌
通气障碍分型评定
阻塞型限制型混合型
通气测定
FVC *Ｎ或↓↓↓↓FＥV1.0% ↓↓N或↑↓
ＭＭＦ↓↓N或↓↓
MＶV ↓↓↓或Ｎ↓
肺容量测定
VＣN或↓↓↓↓
FRC ↑↑↓↓不等
TLC N或↑↓↓不等
RV/TLC ↑N或↑不等
ＦEV１.0 ↓↓↓↓
其他
气速指数＜1.０>1．０0.９５~1.05 气道阻力↑↑正常↑
气体分布
限制型通气障碍分级
肺总量实测值／预计值百分比
轻度＜80
中度<60
重度<４0
阻塞型通气障碍分级
FEＶ１.0实测值／预计值百分比（%）FEV１.0/FＶC(%) 轻度<７5 7０~60
中度<60 60～40
重度<４0 ＜４0
阻塞型通气障碍导致的肺气肿考核标准
ＲV／TLC（％) 肺泡氮浓度平均值（%) 无肺气肿＜３5 2.47
轻度肺气肿36～45 4.43
中度肺气肿４6~55 6．15
重度肺气肿>５6 8．4０
气速指数（AＶＩ)= MVV实测值/预计值％FVC实测值/预计值%
改善率= 用药后测得值-用药前测得值×１0
０
用药前测得值
通气储量百分比（ＶR％）
＝最大通气量(MVＶ）-静息通气量(Ｖ
E) ×1０0
最大通气量(MＶV）。