『心脏病集』中医治疗慢性肺源性心脏病特效秘方

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老中医:古代心脏病专用特效名方~炙甘草汤

老中医:古代心脏病专用特效名方~炙甘草汤

炙甘草汤【名方出处】东汉张仲景《伤寒论》。

【使用历史】约1900年。

【主要成分】炙甘草,生姜,人参,生地黄,桂枝,阿胶(烊化服),麦冬,麻仁,大枣。

【整体药性】温和。

【功能主治】滋阴养血,补气温阳,宁心复脉。

主治心肺两虚,脉微结代。

【典型征象】赢瘦,心悸,自汗,咽干舌燥,心烦失眠。

【禁忌人群】心力衰竭,水肿严重,脉细数者,不宜使用。

炙甘草汤是历代中医治疗“脉结代,心动悸”的著名方剂。

明清医家喻嘉言称之为“此仲景伤寒门之圣方也”。

炙甘草汤又名复脉汤,三见于仲景之书,《伤寒论》第177条,“伤寒,脉结代,心动悸,炙甘草汤主之”。

其次见于《金匮要略·血痹虚劳病脉证并治第六》附方,“《千金翼》炙甘草汤一名复脉汤,治虚劳不足,汗出而闷,脉结悸,行动如常,不出百日,危急者十一日死”,再者附于《金匮·肺痰肺痈咳嗽上气病脉证并治第七》,“《外台》炙甘草汤,治肺痿涎唾多,心中愠愠液液者”。

因其组方严谨、配伍精密、药简义备、疗效显著而成为临床常用方剂,直到现在依旧在医疗活动中发挥着重要作用。

炙甘草汤主治气血虚弱、心失所养,现代中医常用于治疗心律失常等病。

详解炙甘草汤的配伍炙甘草汤是由9味药组成的,但如果是自己熬制其实还可以加一味清酒,共有10味药。

其中桂枝、生姜、人参、炙甘草与清酒这5味药属于通阳益气的药物,生地、麦冬、阿胶、麻仁、大枣5味药则属于滋阴养血的药物。

对于这种配伍组合,张景岳用一句话归纳了阴药与阳药的辨证关系:“善补阴者必于阳中求阴,阴得阳升而泉源不竭;善补阳者必于阴中求阳,阳得阴助而生化无穷。

”就炙甘草汤而言,阴药与阳药的关系,不是半斤八两,而是以滋补阴血为主,通阳益气为辅。

二者之间既联系密切,又主次明确。

炙甘草汤中的几味药颇具特色,与疗效密切相关,现在就为大家说明一下:首先,在本方中炙甘草是主要药物,大凡历代名方,如果用药名来命名方剂,那么该药多为君药。

炙甘草在原方中用到了4两(汉两),中医认为,炙甘草甘温,专主培土,脾土为气血生化之源,脾气健旺自然就能生化出更多的气血。

肺心病中医治疗方剂

肺心病中医治疗方剂

肺心病中医治疗方剂肺心病中医治疗方剂2015-07-08 14:54 来源:三九养生堂编辑:嵇冬梅内科方剂肺心病这种疾病我们并不陌生,因为在生活中我们经常接触到这类患者,一般情况下我们都是采用西医治疗这类病状。

其实中医也可以治疗。

下面就跟小编一起来了解一下肺心病的中医方剂有哪些?是由什么原因引起的?肺心病病因1.支气管、肺疾病以慢支并发阻塞性肺气肿最为多见,其次为支气管哮喘、支气管扩张、重症肺结核、尘肺、慢性弥漫性肺间质纤维化、结节病、过敏性肺泡炎、嗜酸性肉芽肿等。

2.胸廓运动障碍性疾病较少见,严重的脊椎后、侧凸、脊椎结核、类风湿性关节炎、胸膜广泛粘连及胸廓形成术后造成的严重胸廓或脊椎畸形,以及神经肌肉疾患如脊髓灰质炎。

3.肺血管疾病罕见。

累及肺动脉的过敏性肉芽肿病,广泛或反复发生的多发性肺小动脉栓塞及肺小动脉炎,以及原因不明的原发性肺动脉高压症,发展成肺心病。

慢性肺原性心脏病,简称肺心病,是指肺气肿或其它慢性肺部疾患,使肺循环阻力增加,引起肺动脉高压,导致右心肥大,最后发生心力衰竭的一类心脏病。

慢性肺心病以气短、咳喘、心悸、水肿、不能平卧等为特征。

长期咳嗽,反复发作,胸闷,痰多或胸廓隆起如桶,动则气短,精神疲乏,面色晦暗,咳嗽常在冬季加重,口唇发绀。

肺心病的中医治疗方剂方药一半夏15克陈皮15克茯苓15克杏仁10克白芥于10克细辛5克甘草10克用法:水煎服,日3次。

用于解表散寒,温里化痰。

方药二桂枝10克半夏10克细辛15克白芍15克五味15克杏仁15克干姜5克用法:水煎服,日3次。

用于解表散寒,温理化痰。

方药三茯苓30克白术30克党参30克桂枝10克泽泻15克葶苈子15克制附片10克(先熬) 子姜9克桑白皮15克用法:水煎服,日3次。

用于水气凌心,温阳利水。

方药四桂枝10克茯苓20克五味于10克党参30克紫河车20克胡桃肉20克紫石英20克用法:水煎服,日3次。

用于肺气虚。

出处:《中医中药偏方选内科部》。

中医医案——肺心病(三)

中医医案——肺心病(三)

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病,但医案仅供参考,切勿个人盲目用药,建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

急救心肺之阴、加强淡渗行水利气、扶正祛邪并行挽治肺心病病案:姜某,男,68岁。

初诊:1982年2月10日。

主诉及病史:十四年前因工作环境接触粉尘过多引起咳嗽、咯痰,并逐渐出现气短、气喘。

十年前经北京某医院诊断为“阻塞性肺气肿”、“高血压”,曾用益寿宁、氨茶碱、青霉素、链霉素等药治疗。

三年前出现下肢浮肿,活动稍多则喘促、心悸,心前区隐隐作痛。

1981年12月中旬,因工作劳累,加以外感,气短喘促加重,难以平卧,心慌、下肢浮肿较前明显,大便漆黑,本单位医院施治无效。

1982年1月18日以“肺心病”、“上消化道出血”转当地矿务局医院,经用青霉素、链霉素等多种抗生素及安络血、Vit K3、双氢克尿噻、地高辛等药,并输血300ml,仍未见好,乃于今年2月2日入我院治疗。

入院时,患者喘促气短,难以平卧;咳声重浊,咯白泡沫痰;心悸;表情淡漠,神识恍惚,语音低怯;不思饮;右胁下痞块,双下肢浮肿,按之肌肤凹陷不起;两颧微红,唇甲紫绀。

西医诊为:①慢性支气管炎合并感染;②阻塞性肺气肿;③肺源性心脏病,肺功能不全Ⅲ级,心功能不全Ⅱ级。

入院九天,均按痰饮内伏、水气凌心、肺失宣降治疗,用苓桂术甘汤合葶苈大枣泻肺汤以温化痰饮、宣降肺气,病情仍未缓解。

遂于1982年2月10日请赵老会诊。

当时患者抬肩喘息,坐卧不安,胸憋闷,气短促;咳嗽、咯痰白而黏,不易咯出;恶寒发热,汗出涔涔,口干渴,双目幻视,两手麻木。

诊查:唇甲紫绀,双膝以下浮肿,两颧红。

舌体胖大紫暗,苔白厚腻,脉疾。

查:桶状胸,有轻度三凹征,叩诊呈过清音,双肺可闻及湿性啰音,左侧较多,右侧可闻及干鸣音。

心率120次/分,律齐,心音遥远。

肝在右肋下2.5cm,轻压痛,肝颈征(-)。

心电图出现窦性心动过速,典型的肺型P波。

痰培养两次均有甲型链球菌生长。

辨证:心肺阴虚,久劳化热,痰湿伏肺,气血运行受阻。

陈天然治疗慢性肺源性心脏病经验

陈天然治疗慢性肺源性心脏病经验

陈天然治疗慢性肺源性心脏病经验
李云安
【期刊名称】《河北中医》
【年(卷),期】2004(026)006
【摘要】陈天然主任中医师,系全国第三批继承老中医专家学术经验指导教师。

师从川北名医王丙茹先生,精于内科杂病,善治疑难病证。

笔者是陈天然学术思想继承人,随师学习多年,获益匪浅。

现将陈天然老师治疗慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病)的经验简介如下。

【总页数】2页(P409-410)
【作者】李云安
【作者单位】四川省剑阁县中医院,剑阁,628300
【正文语种】中文
【中图分类】R541.505;R24
【相关文献】
1.陈天然经验方麻杏前胡饮治疗慢性支气管炎急性发作期的疗效观察 [J], 张利
2.陈天然用经验方菊花钩藤饮治疗眩晕经验 [J], 张利; 杨贵生
3.陈天然老师治疗月经病经验 [J], 张利
4.陈天然治疗原发性三叉神经痛经验 [J], 张利;姚燕
5.陈天然教授治疗腰椎间盘突出症经验 [J], 张利
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单方验方治疗肺心病

单方验方治疗肺心病

0 克 赤芍 1
,

,
或 正 气 虚 脱 所致 之 神 昏 若 患 者 昏迷 不 醒
,

6

甘草
,
5

桔梗 6 克
0 克 川芍1

服药 困 难 时

可 用压
0 克 牛膝 1
水煎 服
. ,
以 理气 活 血 化缺
舌板或 金 属 汤 匙 裹 以 消毒 纱布 撬 开 牙 齿 灌


③ 若 出血 过 多 冷
,
(
代 茶饮 连用
;
2
,
) 老 茶树 根
2

:
煎汤
,
( 茶 灌服
) 呼吸浅 弱 有 兴 奋作 用

,
,

昏迷 不 醒 行
沙比 农


对改 善 肺 心 病 症 状 有 一 定效 果 个月
3 ~

本 品 尚 可 强 心 刊以
,
,
1 ~
杀 菌 消炎
:
( 服
3
) 尊费 子
6
侮用
,
5 ~ 1 0

,
水 煎

( 强直

尽水
3
,
拌黄 酒 燕透
2
焙干研 末
,
3

犀角地黄 汤 加味
广犀 角
6 克


,
一日

~
,
3


本品入肝 肺 肾 三 经 疗诸虚 百 损


0 克 丹皮1
当归 0 1 克 0 克 茜草 1

肺心汤

肺心汤
肺心汤
基本方:葶苈子30g制川雪粉30g茯苓20杏仁12g半夏15g制牟大粉15g炙甘草10g附子10g冬虫夏草2g白芨15g制贝刀15g三七6g泽泻30g猪苓15g。
服用方法:水煎服,每付煎3次,兑一块,分3次服,每日服3次,15付一个疗程。
方解:肺心病是由于各种胸肺及支气管病变而继发的肺动脉高压,最后导致以右心室肥大为特点的心脏病。本病属于中医学“喘证”、“痰证”、“水肿”、“饮证”范畴。孔教授根据中医理论结合临床经验,总结出特效验方肺心汤、祛痰平喘、开窍醒神;葶苈子和制川雪粉同用为本方君药;茯苓利水渗湿,健脾宁心;杏仁止咳平喘、祛痰;半夏燥湿化痰、降逆止呕、消痞散结;制牟大粉由十八味中药组成,其主要功效健脾益气、补益心肺;附子回阳救逆、补火助阳、逐风寒湿邪;以上五种药为本方臣药;冬虫夏草扶正祛邪,提高免疫力、抗疲劳;白芨收敛止血,消肿生肌;侧柏叶凉血止血、散肿毒;三七散瘀止血、消肿定痛;泽泻养五脏、益气力;猪苓利水渗湿;以上六味中药为本方佐药;炙甘草调和著药引药归经为使药。

慢性肺源性心脏病的中西医诊治

慢性肺源性心脏病的中西医诊治

慢性肺源性心脏病的中西医诊治
沈庆法
【期刊名称】《中国临床医生》
【年(卷),期】2010(038)001
【摘要】@@ 慢性肺源性心脏病(以下简称肺心病),是由于支气管肺胸廓或肺动脉慢性病变而致肺循环阻力增加,进而右心室肥厚,最终发展成右心衰竭的心脏病变.它是以心肺功能障碍为主的全身性疾病.本病病因以慢性支气管炎、阻塞性肺气肿为多见,支气管哮喘、支气管扩张也可引起.其发病常见于气候寒冷地区,年龄在40岁以上.肺心病的临床表现为长期咳嗽、气急,甚至喘息、痰多、心悸、水肿的基本症状和病理来看,应属于中医的"喘咳"、"喘嗽"、"水气"、"痰饮"等范畴,它的形成初在肺经,久则累及脾、肾、心、肝.
【总页数】3页(P65-67)
【作者】沈庆法
【作者单位】上海中医药大学,上海,201203
【正文语种】中文
【中图分类】R25
【相关文献】
1.中西医结合治疗慢性肺源性心脏病合并心力衰竭疗效观察 [J],
2.米力农联合注射用血塞通中西医结合治疗慢性肺源性心脏病急性加重期的临床研究 [J], 徐元峰
3.柏晋梅教授中西医结合治疗慢性肺源性心脏病经验 [J], 白震宁;王海萍
4.中西医结合治疗老年性慢性肺源性心脏病疗效的Meta分析 [J], 冯校;何淑玲;贾春艳;陶誉鹭
5.肿瘤的中西医结合诊治(下):肾癌的中西医结合诊治 [J], 马成杰;李忠
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慢性肺源性心脏病的辨证施治

慢性肺源性心脏病的辨证施治

慢性肺源性心脏病的辨证施治根据慢性肺源性心脏病的临床症状,属于中医的“肺胀”、“咳嗽”、“喘证”、“心悸”、“血证”、“水肿”等范畴。

《内经》有“肺胀者虚满而喘咳”,“肺高则上气肩息”的记载,是关于本病症状的描述。

多因咳喘反复发作,迁延不愈,而致心、肺、脾、肾功能失调或虚损,经络失用,津、水、血、气失和而发病。

病位在心在肺,涉及脾肾,症候表现虚实夹杂。

1 辨证施治1.1外寒内饮证候:喘咳气喘,遇寒加剧,胸闷憋气,心悸,痰白清稀或呈泡沫状,或恶寒发热,无汗,鼻塞流涕,肢体痛楚,口不渴,舌质淡暗,苔薄白滑润,治法:解表化饮,祛痰平喘。

方药:小青龙汤加减。

麻黄15g,桂枝15g,白芍15g,北细辛6g,干姜9g,半夏10g,甘草6g,五味子15g,瓜蒌15g,杏仁12g。

加减:咳痰量多者,加白芥子、苏子;恶寒发热,周身关节疼痛甚者,加羌活、白芷[1]。

1.2痰热壅肺证候:咳喘气短,痰多黄稠,喘不得卧,面赤心烦,心悸痞闷,口干而渴,面浮肢肿,口唇发绀,舌红绛,苔黄,脉多沉数或沉滑。

治法:清热化痰,宣肺平喘。

方药:清金保肺汤加减。

天冬20g,麦冬20g,沙参20g,石斛15g,玉竹12g,葶苈子15g,杏仁10g,瓜蒌20g,茯苓15g,当归15g,甘草6g。

加减:痰腥味异常或呈绿色者,加鱼腥草、败酱草、黄芩、山栀;胸憋、气短重者,加苏子、厚朴;口唇发绀甚者,加丹参、丹皮、赤芍。

1.3气滞血瘀证候:心悸怔忡,喘而胀满,腹胀纳呆,口干,渴不欲饮,两颧红赤,便秘,舌绛无苔,舌质隐青或有瘀点或瘀斑,脉多沉涩或结代[2]。

治法:疏肝理气,活血化瘀。

方药:调营饮。

莪术10g,川芎15g,当归15g,元胡20g,赤芍20g,大黄5g,槟榔15g,陈皮15g,大腹皮20g,葶苈子15g,茯苓15g,桑白皮20g,细辛3g,肉桂10g,白芷15g,甘草9g。

加减:喘而胀满明显者,可加瓜蒌、厚朴;口唇青紫、舌质紫暗者,可加丹参、地鳖虫。

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『心脏病集』中医治疗慢性肺源性心脏病特效秘方
慢性肺源性心脏病是由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常,产生肺血管阻力增加,肺动脉压力增高,使右心扩张、肥大,伴或不伴右心衰竭的心脏病。

其症状主要表现为长期咳嗽、咳痰及不同程度的呼吸困难,活动后症状加重。

治疗针对急性期和缓解期分别加以处理。

慢性肺源性心脏病秘方:
清燥救肺汤(何炎燊)
【组成】桑叶15g,枇把叶10g,北杏仁15g,石膏25g,甘草5g,麦门冬15g,人参10g(宜用西洋参,另炖服),阿胶12g(烊化),火麻仁25g(代原方之胡麻)。

【功效】清燥润肺,益气救津。

【主治】慢性肺源性心脏病急性发作,属外邪诱发,本虚标实者。

症见身热,咳喘无力,呼长吸短,声低,神烦,口渴,舌干红苔燥,脉浮数虚大。

【用法】水煎服,每日1剂,早晚各服1次。

【方解】此方原乃喻嘉言治秋燥之方,今用治慢性肺心病,由外邪诱发,急性发作,本虚标实者。

方药可分两组:一是桑叶、枇杷叶、北杏仁、石膏、甘草,即麻杏石甘汤去麻黄之辛温,易以桑叶、枇杷叶之辛凉,此治标实;另一组乃西洋参、麦冬、阿胶、火麻仁、甘草,即复脉汤去桂姜枣之温,此治本虚。

标本同治,疗效显著。

【加减】痰多,加川贝母12g,天竺黄12g;喘咳无力,加五味子10g;神情顺躁,舌绛,或舌尖多红色小粒,为肺性脑病之先兆,加安宫牛黄丸1~2枚。

【点评】近年医刊报道,从大量临床资料表明,肺心病急性发作,用辛凉解表,清热祛痰之法,如麻杏石甘汤、银翘散等,远较温阳利水,温补脾肾之法为优。

此论与何氏之经验不谋而合。

然而,肺心病皆是本虚标实之症,用喻氏此方,恰到好处。

患者应该生活规律,顺应自然,秋冬季节转换时注意保暖,避免受风寒而诱发病情。

积极采取各种措施提倡戒烟。

宜进食高热量、高蛋白且易消化的食物。

有心力衰竭者应控制食盐、水的摄入,忌烟酒。

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