神经外科常用药物及注意事项 图文

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神经外科常用药物PPT课件

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医院内肺炎)。治疗敏感细菌所致的全身和(或)局部细菌感染。
不良反应: (1) 皮肤反应:皮疹、瘙痒等。
(2) 消化道反应:如腹泻、恶心、呕吐等。
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(3) 过敏反应。
5、注射用哌拉西林他唑巴坦钠
不良反应: (4) 局部反应:如注射局部刺激反应、疼痛、静脉炎、血栓性静脉炎和水 肿等。
(5) 其他反应:如血小板减少、胰腺炎、发热、发热伴嗜酸粒细胞增多、 血清氨基转移酶升高等;这些反应发生在本品与氨基糖苷类药物联合治疗时。
寒战、发热; 排尿困难; 血栓性静脉炎; 过敏反应; 晕、视力模糊; 高渗引起口渴; 渗透性肾病; 外渗可致组织水肿、皮肤坏 死
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3、甘油果糖
作用:降低颅压,减轻脑水肿(长效) 不良反应:一般无不良反应,偶见溶血反应
4、呋塞米
作用: 1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原 因所致的急、慢性肾功能衰竭); 2.高血压; 3.联合应用于脑/肺水肿有必要快速利尿时;
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二一、、醒脱脑水、降活压血药药
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1、醒脑注射液
作用:清热泻火,凉血解毒,开窍醒脑。用于流行性乙型脑炎、肝昏迷,热入营血, 内陷心包,高热烦躁,神昏谵语,舌绛脉数 不良反应:1、偶见过敏反应,表现为皮肤瘙痒、皮疹、药物热等
2、偶见胸闷,憋气,呼吸、心跳加快等不良反应症状。
2、长春西汀注射液
作用:改善脑梗塞后遗症、脑出血后遗症、脑动脉硬化症等诱发的各种症状。
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4、注射用哌拉西林舒巴坦钠
作用:适用于由对哌拉西林耐药对本品敏感的产β-内酰胺酶致病菌引起的.呼吸系统感 染,泌尿系感染. 不良反应: 1.胃肠道反应:与其它抗生素一样,使用本品可出现腹泻,稀便,偶见恶 心、呕吐,胃肠胀气。伪膜性肠炎罕见。

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神经外科常用药物
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抗癞痫药
• 丙戊酸钠 卡马西平片 丙戊酸钠缓释片
• 适应症: 抗癫痫。用于抗癫痫及预防癫痫发 作
• 作用及注意事项: 1.按时按量服药,不能私自停药,换药,减 量,以免诱发癫痫
• 2.如有漏服,不能两次剂量同时服用,应 按剂量顺延
• 3.服药期间若出现不适,及时向医生提出,
如出现恶心,呕吐,眼球震颤,共济失调等,
作用: 临床应用最广的阿片受体拮抗药 解救麻醉性镇痛药急性中毒 拮抗麻醉性镇痛药的残余作用 解救急性乙醇中毒。 促醒作用,用于全麻催醒及抗休克和
某些昏迷病人。
பைடு நூலகம்
神经外科常用药物
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盐酸纳洛酮
• 不良反应: 少见不良反应,偶可出现嗜睡、 恶心、呕吐、心动过速、心房颤动、高血压、 烦躁不安、呼吸困难、肺水肿和心脏停搏。
神经外科常用药物
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• 酚磺乙胺
• 适应症: 促进凝血因子活性药。适用于手术 出血过多,脑出血等
• 作用及注意事项:

1.能增加血小板的数量并增强其聚集和
黏附功能
• 2.毒性低,偶见过敏反应


神经外科常用药物
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• 右旋糖酐
• 适应症: 血容量扩充药。用于治疗低血容量 性休克
• 作用及注意事项: • 1.扩充血容量,改善微循环及抗凝
• 3.可明显改善锥-基底动脉供血不足的各种 症状,对预防缺血性脑血管病的发生具有一 定的临床意义
神经外科常用药物
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附一:抗癫痫药物选择
癫痫发作类型 大发作
癫痫持续状态
首选药物 苯妥英钠(成人)苯巴比 妥(小儿) 地西泮
小发作
乙琥胺

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2021/5/8
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【用法用量】
静脉滴注,用前用适量灭菌注射用水或 氯化钠注射液溶解后,再加入0.9%氯化钠注 射液或5%葡萄糖氯化钠注射液或5-10%葡萄 糖注射液100ml中静脉滴注,每次滴注时间 为30-50分钟。成人剂量:每次3.75g(美洛西 林3.0g,舒巴坦0.75g),每8小时或12小时一 次,疗程7-14天。
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注射用白眉蛇毒血凝酶(邦亭)
【药理毒理】
本品是从长白山白眉蝮蛇冻干蛇毒中提取 分离得到的血凝酶,其中含有类凝血酶,两 种类酶为相似的酶作用物,在Ca[sup]2+ [/sup]存在下,能活化因子Ⅴ、Ⅶ和Ⅷ,并刺 激血小板的凝集;类凝血激酶在血小板因子 Ⅲ存在下,可促使凝血酶原变成凝血酶。也 可活化因子Ⅴ,并影响因子Ⅹ。动物实验结 果显示,本品小剂量时表现为促凝作用。大 剂量时表现为抗凝作用。
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【药代动力学】
本品静脉、肌肉、皮下及腹腔给药均能 吸收。给药后5-30分钟即可产生止血作用, 作用可持续48-72小时。本品能与血浆蛋白 结合,逐渐成为无活性的复合物,其代谢产 物由肾脏缓慢排泄,需3-4天才能全部消除。
【适应症】
本品可用于需减少流血或止血的各种医 疗情况;可用来预防出血,如手术前用药, 可避免或减少手术部位及手术后出血。
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1.什么是传统机械按键设计?
传统的机械按键设计是需要手动按压按键触动PCBA上的开关按键来实现功能 的一种设计方式。
传统机械按键结构层图:
按键
PCBA
开关键
传统机械按键设计要点: 1.合理的选择按键的类型,尽量选择 平头类的按键,以防按键下陷。 2.开关按键和塑胶按键设计间隙建议 留0.05~0.1mm,以防按键死键。 3.要考虑成型工艺,合理计算累积公 差,以防按键手感不良。

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?氨曲南注射液药理作用氨曲南对大多数需氧革兰阴性菌具有高度的抗菌活性包括大肠杆菌克雷伯氏菌属的肺炎杆菌和奥克西托菌产气杆菌阴沟杆菌变形杆菌属沙雷菌属枸橼酸菌属志贺菌属等肠杆菌科细菌以及流感杆菌淋球菌脑膜炎双球菌等其对铜绿假单胞菌也具有良好的抗菌作用对某些除铜绿假单胞菌以外的假单胞菌属和不动杆菌属的抗菌作用较差
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3、血液系统反应:用高剂量本品时罕见血小板功能紊乱, 如出血时间延长,紫癜或粘膜出血,通常仅见于严重肾功 能损害患者中。若临床上发生出血,并且对此症状没有其 它公认的原因时,必须停用本药。个别患者出现白细胞减 少或甚至粒细胞缺乏症、贫血或血小板减少症。长期用药 应监测血象。 4、中枢神经系统:高剂量静注青霉素类药物,因脑脊液中 药物浓度过高,可能出现焦虑、肌肉痉挛及惊厥等。肾功 能损伤患者若不调整剂量,由于大脑疾病增加了药物进入 脑脊液,可增加惊厥发生率。 5、局部反应:注射部位罕见血栓性静脉炎或疼痛。 6、实验室检查:转氨酶(SGOT,SGPT)一过性升高或碱性磷 酸酶升高、低钾血症、胆红素升高、肌酐升高、非蛋白氮 升高及Coombs试验阳性等。
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奥拉西坦
【用法及用量】
每次4~6g,用前溶入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射 液100~250ml中,摇匀后静脉滴注。可酌情增减用量。用药 疗程为2~3周。国外上市奥拉西坦注射液的用药剂量范围为 每日2~8g。
【良反应和注意】
据国外文献报道,奥拉西坦的不良反应少见,偶见皮肤 瘙痒、恶心、神经兴奋、头晕、头痛、睡眠紊乱,但症状较 轻,停药后可自行恢复。
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转化糖电解质注射液
【成份】
本品为复方制剂,其组分为每500ml 中含:葡萄糖25g,果糖25g,氯化 钠,0.73g,氯化钾0.93g,氯化镁0.143g, 磷酸二氢钠0375g,乳酸钠1.40g,渗透压 726mOsmol/L。辅料名称:亚硫酸氢钠、 盐酸、药用炭、注射用水。

《神经外科常用药物》PPT课件

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降压药
硝普钠
适应症:扩张血管药。用于抢救高血压危象, 高血压脑病,恶性高血压
作用及注意事项:
1.静脉给药30秒内起效
2.遇光易破坏药效,应新鲜配制,避光输入
3.常出现呕吐,出汗,头痛,心悸等,均为 血压过度降低所致,故应严格控制滴速
4.长期或大量应用可致氰化物蓄积中毒,应
它可促进呼吸道内粘稠分泌物的排除及减少 粘液的滞留,因而显著促进排痰,改善呼吸 状况。止咳,化痰,抗氧化 不良反应:少有不良反应,偶有轻微胃肠道 副作用。
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多索茶碱
作用:扩张支气管,抑制哮喘
不良反应:恶心,呕吐,上腹疼痛
头痛失眠
心动过速,期外收缩
呼吸急促
如使用过量可出现严重心律不
齐, 阵发性痉挛
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甲强龙
适应症:糖皮质激素类药物。用于术后减轻 脑组织水肿及急性脊髓损伤后脊髓水肿
作用及注意事项:
术后短时间应用是为了缓解手术对脑组织
造成的机械损伤及肿瘤浸润生长时对脑组织 的损害,短时间应用不会产生严重的不良反 应
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酚磺乙胺 适应症:促进凝血因子活性药。适用于手
神经外科常用药物
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1
分类
脱水药 抗癫痫药 营养脑神经药 降压药 其他
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2
脱水药
20%甘露醇
作用:降低颅内压,减轻脑水肿(短效)
用法:一般在静脉注射后20分钟内起作用, 2-3小时降压作用达到高峰,可维持4-6小时。
一般125ml在15--20分钟内滴完,
250ml在30--40分钟内滴完。

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精准医疗
精准医疗是一种基于大数据和人工智能的治疗模式,它通过对患者的遗传、环境、生活习惯等多方面因素进行分析,为患者提供精准的诊断和治疗方案。在神经外科领域,精准医疗的理念也可以用于指导药物治疗。
神经外科药物治疗的新理念和新趋势
THANKS
谢谢您的观看
药物治疗与放射治疗联合
放射治疗是治疗肿瘤的常用方法之一,而药物治疗则可以增强放射治疗的疗效,并减轻其副作用。例如,放射治疗可以缩小肿瘤,而药物治疗则可以抑制肿瘤的血管生成和细胞增殖,从而进一步缩小肿瘤。
神经外科药物治疗与其他治疗的联合应用
个体化治疗
随着基因组学和分子生物学的发展,个体化治疗已经成为神经外科药物治疗的新趋势。通过对患者的基因和分子生物学特征进行检测,为患者制定个体化的治疗方案,以提高疗效并减少副作用。
镇静催眠药物是用于治疗失眠和其他睡眠障碍的药物,主要通过促进睡眠来改善睡眠质量。
详细描述
镇静催眠药物包括苯二氮卓类药物(如地西泮)和非苯二氮卓类药物(如佐匹克隆)。这些药物的主要作用机制是通过影响神经递质的活性来促进睡眠,从而改善睡眠质量。
镇静催眠药物
02
抗癫痫药物
常见的抗癫痫药物
丙戊酸钠
拉莫三嗪
总结词
抗癫痫药物
抗精神病药物是用于治疗精神分裂症和其他精神障碍的药物,主要通过影响神经递质的活性来改善精神症状。
总结词
抗精神病药物包括第一代抗精神病药物(如氯丙嗪)和第二代抗精神病药物(如奥氮平)。这些药物的作用机制是通过阻断或激活神经递质受体来调节神经递质的活性,从而改善精神症状。
详细描述
抗精神病药物
三环抗抑郁药
单胺氧化酶抑制剂
常见的抗抑郁药物
抗抑郁药物的分类

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苯巴比妥别名:鲁米那 适应症 1.镇静:如焦虑不安、烦躁、甲状腺
功能亢进、高血压、功能性恶心、小儿幽门 痉挛等症。 2.催眠:偶用于顽固性失眠症, 但醒后往往有疲倦、思睡等后遗效应。 3.抗 惊厥:常用其对抗中枢兴奋药中毒或高热、 破伤风、脑炎、脑出血等疾病引起的惊厥。 4.抗癫痫:用于癫痫大发作的防治,作用出 现快,也可用于癫痫持续状态。 5.麻醉前给 药。
用法用量
蛛网膜下腔出血,应尽早开始静脉泵入本,一般以 5ml/h,监测血压,以血压不下降或略有下降为宜。 注意事项 最常见的不良反应有:
(1)血压下降,血压下降的程度与药物剂量有关。 应注意减少用药剂量,报告医生并遵医嘱调整用药 剂量。 (3)本品可引起血压的降低。在高血压合并蛛网 膜下隙出血或脑卒中患者中,应注意减少或暂时停 用降血压药物,或减少本品的用药剂量。
注意事项

1.用药后可出现头晕、困倦等后遗效应, 久用可产生耐受性及成瘾性。多次连用应警 惕蓄积中毒。 2.少数病人可出现皮疹、药热、 剥脱性皮炎等过敏反应。 3.长期用于治疗癫 痫时不可突然停药,以免引起癫痫发作,甚 至出现癫痫持续状态。
氯丙嗪 适应症 1.治疗精神病:用于控制精神分裂症或其他

呋塞米注射液
适应症 ⒈水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏 疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭 ⒉高血压:在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发 性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤 其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物 尤为适用。 ⒊预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流 灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循 环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,
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神经外科常用药物及注意事项
神经外科常用药物主要针对神经系统疾病,如脑部疾病、脊髓疾病以及神经损
伤等。

在神经外科手术前、手术中以及手术后,合理使用药物可以起到重要的作用。

在本文中,我们将介绍神经外科常用药物及注意事项。

1. 镇痛药
在神经外科手术过程中,疼痛是患者最大的困扰之一。

因此,给予镇痛药是非
常有必要的。

常用的镇痛药包括:
•吗啡:吗啡是一种强效的鸦片类止痛药,可以迅速缓解疼痛,但容易成瘾,因此剂量和使用方法需要严格控制。

•氯胺酮:氯胺酮是一种麻醉药,用于手术中和术后镇痛。

但是,氯胺酮可能存在副作用,如幻觉、恐慌和血压升高等。

•盐酸曲唑酮:曲唑酮是一种合成的麻醉药,可以迅速缓解疼痛,但可能会导致呼吸抑制和意识混乱等副作用。

在使用镇痛药时,需要根据患者不同的情况调整剂量和方式,避免副作用的发生。

2. 抗生素
神经外科手术是一种昂贵且复杂的手术过程。

因此,合理地预防感染至关重要。

手术前和手术后给予抗生素可以帮助预防感染。

常用的抗生素包括:
•青霉素类药物:青霉素是一种广谱抗生素,可以用于手术前和手术后的感染预防。

•多西环素:多西环素是一种广谱抗生素,可以用于口腔和肠道感染的防治。

在使用抗生素时,需要根据患者不同的情况,如年龄、肝脏和肾脏功能等因素
调整剂量和频率,同时注意抗生素和其他药物的相互作用。

3. 镇静催眠药
手术前和手术中合理使用镇静催眠药可以帮助患者放松情绪、减轻焦虑和压力,从而为手术打下良好的基础。

常用的镇静催眠药包括:
•丙泊酚:丙泊酚是一种静脉麻醉药,可以帮助患者快速进入睡眠状态,并迅速苏醒,但可能会有呼吸严重抑制的风险。

•苏肤泊酯:苏肤泊酯是一种新型的静脉镇静药,可以缩短患者麻醉后的恢复时间,降低麻醉危险性。

在使用镇静催眠药时,需要根据患者不同的情况合理使用,以避免副作用。

4. 抗凝药
在神经外科手术过程中,患者的血液容易凝结,因此,在手术前和手术后给予
抗凝药是非常有必要的。

常用的抗凝药包括:
•肝素:肝素可以防止血液凝结,但可能会导致出血、败血症和药物过敏等副作用。

•阿司匹林:阿司匹林可以抑制血液凝集,但可能会导致胃肠道出血和过敏反应等副作用。

在使用抗凝药时,需要根据患者不同的情况选择合适的药物和剂量,避免副作
用的发生。

5. 注意事项
在使用神经外科常用药物时,需要注意以下事项:
•根据患者不同的情况选择合适的药物和剂量。

•严格控制药物的使用方式和频率,避免超量使用。

•注意药物的副作用和相互作用,以避免患者的不适和药物滥用等状况。

•在使用药物过程中,密切监测患者的生命体征和病情变化,及时采取相应的措施。

在神经外科手术中,合理使用常用药物可以帮助患者减轻疼痛、预防感染、缓
解情绪和降低手术风险。

在使用药物的同时,需要注意药品的副作用和相互作用等问题,合理使用药物,提高治疗效果和患者生活质量。

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