营养支持中脂肪乳剂发展
2024年脂肪乳注射液市场环境分析
2024年脂肪乳注射液市场环境分析一、市场概况脂肪乳注射液市场是医疗美容行业的一个重要分支，主要用于整形手术中的脂肪填充。
近年来，随着人们整体消费水平的提高和美容观念的改变，脂肪乳注射液市场呈现出快速增长的趋势。
本文将对脂肪乳注射液市场的环境进行全面分析，以便对市场机遇和风险进行深入了解。
二、市场竞争环境脂肪乳注射液市场竞争激烈，主要有国内外多家企业参与该市场。
国内市场上，一些医药制造企业研发和生产脂肪乳注射液，市场占有率较高；国外市场上，一些国际知名品牌也进入中国市场，与国内企业进行竞争。
市场竞争主要体现在产品质量、价格、品牌知名度、渠道销售等方面。
三、市场需求分析随着社会经济发展和生活水平提高，人们对美容的需求越来越高。
脂肪乳注射液作为一种安全有效的整形填充物，受到越来越多的消费者青睐。
目前，脂肪乳注射液市场需求呈增长趋势，尤其在年轻人群体中需求较为旺盛。
同时，随着医疗技术的发展和行业监管的加强，对产品质量和安全性的要求也在不断提高。
四、市场机遇分析脂肪乳注射液市场的发展面临着一些机遇。
首先，随着医疗技术的不断创新，脂肪乳注射液的安全性和效果得到了进一步提升，使更多人愿意尝试这种美容方式。
其次，随着人们美容观念的转变，越来越多的人开始注重自然美和健康美，脂肪乳注射液的天然成分和效果符合这一需求。
此外，脂肪乳注射液市场还受益于整形美容市场的快速增长，市场空间较大。
五、市场风险分析脂肪乳注射液市场也存在一定的风险。
首先，市场竞争激烈，新进入者面临着品牌知名度不高、产品质量不稳定等问题。
其次，行业监管不严格，市场上存在一些质量不过关的产品，给消费者带来安全隐患。
此外，一些不良商家存在虚假宣传和价格欺诈等问题，给整个市场形象带来负面影响。
六、市场发展趋势脂肪乳注射液市场的发展将呈现以下趋势：一是多层次产品将逐渐出现，以满足不同消费者的需求；二是技术创新将继续推动市场发展，新的技术将提升脂肪乳注射液的效果和安全性；三是市场整合将加剧，行业内企业将加强合作与整合，以实现共赢发展。
2024年鱼油脂肪乳注射液市场调研报告
2024年鱼油脂肪乳注射液市场调研报告1. 引言鱼油脂肪乳注射液是一种脂肪乳剂，由富含多种不饱和脂肪酸的鱼油作为主要原料。
该产品广泛应用于营养支持治疗、肠外营养、早产儿肠内外营养支持等领域。
本报告旨在对鱼油脂肪乳注射液市场进行深入调研，分析市场规模、竞争格局、市场趋势等重要因素，为相关企业制定战略提供参考。
2. 市场概况鱼油脂肪乳注射液市场自2010年起开始快速增长，市场规模逐年扩大。
目前，该市场主要由国内厂商占据，外国品牌处于较小的市场份额。
市场需求主要来自医院和营养保健品市场。
3. 市场竞争格局目前，鱼油脂肪乳注射液市场竞争激烈，主要有以下几家企业参与竞争：•企业A：该企业是市场的领先者，产品质量稳定，销售网络广泛。
•企业B：该企业产品价格较低，受到一部分消费者的青睐。
•企业C：该企业在技术研发方面具有优势，产品具有独特的功能。
•企业D：该企业采用高端定位策略，定价较高。
4. 市场趋势4.1 市场规模持续增长随着人们对健康意识的提高，营养保健品市场逐渐兴起。
鱼油脂肪乳注射液作为一种高营养价值的产品，其市场需求将继续增加。
4.2 品牌竞争加剧随着市场规模的扩大，各大品牌之间的竞争不断加剧。
企业需要通过提高产品质量、创新生产技术以及拓展销售渠道来提高竞争力。
4.3 市场分销渠道多样化企业将更加关注市场分销渠道的多样化，包括线上销售渠道和线下销售渠道。
通过与电商平台合作、开设线下专卖店等方式，企业能够更好地触达消费者并提高销售额。
5. 市场机遇与挑战5.1 市场机遇•健康意识增强：消费者对健康意识的提高将带动鱼油脂肪乳注射液市场的需求增长。
•医疗保健需求增加：随着人口老龄化加剧，医院对营养支持治疗的需求也将增加。
5.2 市场挑战•技术创新：企业需要不断进行技术创新，提高产品质量和功能，以应对日益激烈的市场竞争。
•安全问题：鱼油脂肪乳注射液是一种医疗用品，对安全性要求非常高，企业需要加强质量控制，确保产品质量和安全性。
脂肪乳-重症患者营养治疗
脂肪乳-重症患者营养治疗一、引言重症患者由于疾病的影响，常常出现营养不良的情况。
营养治疗在重症患者的康复过程中起着至关重要的作用。
脂肪乳作为一种重要的营养素来源，对于重症患者的营养治疗具有重要意义。
本文将介绍脂肪乳在重症患者营养治疗中的应用及其作用。
二、脂肪乳的成分与作用脂肪乳是一种以植物油或动物油为基础，通过乳化技术制备而成的悬浮液。
它含有丰富的不饱和脂肪酸和脂溶性维生素，可以提供能量、维持细胞膜的完整性、参与脂溶性维生素的代谢等多种生理功能。
脂肪乳在重症患者营养治疗中的作用主要体现在以下几个方面：1. 提供能量：脂肪乳是一种高能量密度的营养素，可以提供大量的能量，满足重症患者的能量需求。
2. 维持细胞膜的完整性：脂肪乳中的不饱和脂肪酸可以维持细胞膜的流动性，保持细胞膜的完整性，有助于细胞的正常功能。
3. 参与脂溶性维生素的代谢：脂肪乳中含有丰富的脂溶性维生素，如维生素A、D、E和K等，这些维生素对于维持人体正常生理功能具有重要作用。
4. 调节炎症反应：脂肪乳中的不饱和脂肪酸具有抗炎作用，可以减轻重症患者的炎症反应，有助于病情的恢复。
三、脂肪乳在重症患者营养治疗中的应用脂肪乳在重症患者营养治疗中的应用需要根据患者的具体情况来确定。
以下是一些常见的应用情况：1. 无法口服或胃肠道功能障碍的患者：对于无法口服或胃肠道功能障碍的患者，脂肪乳可以通过静脉注射的方式提供营养，满足患者的能量和营养需求。
2. 肠外营养支持：对于需要肠外营养支持的患者，脂肪乳可以与其他营养素一起组成全营养混合液，通过中心静脉或外周静脉输注，提供全面的营养支持。
3. 肠内营养补充：对于需要肠内营养补充的患者，脂肪乳可以与其他营养素一起加入肠内营养液中，通过鼻胃管或鼻肠管输注，补充患者的营养需求。
四、脂肪乳的副作用与注意事项虽然脂肪乳在重症患者营养治疗中具有重要作用，但也存在一些副作用和注意事项：1. 脂肪乳过敏：极少数患者可能对脂肪乳过敏，表现为皮疹、呼吸困难等症状，需要立即停用脂肪乳，并进行相应的处理。
脂肪乳剂的进展
酸 ， 有 １ 不饱 和双 键 的称为单 不饱 和脂 肪 酸 ， 含 个
含有 多个 不饱 和 双 键 的称 为 多 个 不 饱 和脂 肪 酸 （ ＵＦ 。从 碳链 的 甲基 端 开 始 ， 第 １个 不 饱 Ｐ Ａ） 如 和双 键 位 于 第 三 个 碳 原 子 上 ， 称 为 ｍ一３脂 肪 则 酸， 同样 还有 一６ 一７和 ｍ一９脂 肪 酸。 、 人体 摄 人的 脂 肪主 要 是 进 行 生 物 氧 化 ， 供 提
维普资讯
江苏临床医学杂志 ２０ ０ ２年第 ６卷第 ２期
脂 肪 乳 剂 的 进 展
朱维铭
（ 南京 军区南京总 医院全军普通外科研究所 ， 南京 ，１０ ２ ２００ ）
关键词 营养 支 持 ； 肪 乳 剂 脂
中图分类号 ：４ ９ ３ Ｒ ５
文献标识码 ： 文章编号 ：０７ ６ １ （０ ２ ０ — ０ ０ —０ Ａ １０ ５４ ２ ０ ）２ ０ １０ ４
体 不能合 酸 ， ３ 这
常用 的长链 甘油三酯 脂 肪乳 剂主要 成 分为多 不饱 和脂 肪 酸 ， 其是 一６脂 肪 酸 ， 源 于 大豆 尤 来
油， 是肠 外营 养 中能量 和必需 脂 肪酸 的主要 来源 ，
种脂 肪酸必 须 从 外 界摄 取 ， 因此 称 之为 必 需脂 肪
平 滑肌 ， 高 毛细 血 管 通透 性 ， 进 血 小板 聚 集 ， 提 促
能量 ， 而避 免单 纯 应 用 碳 水 化合 物所 带 来 的 一 从
系列 问题 ， 免糖 异生 ， 到节 氮作用 。摄 人 的脂 避 起
肪还 能 同时 为机体 提供 必 需脂肪 酸 和脂 溶性 维生
素 。 肪 还 参 与 细胞 膜 的 构 成 ， 肪 成 分 的 变 化 脂 脂
医学课件脂肪乳剂的发展和临床应用
惠特灵教授探索新的脂肪乳剂
• 狗做动物试验 • 剂量：甘油三酯 9 g/kg • 药理作用观察 • 大豆油和卵磷脂为原料效果最好 • 临床试验成功 • 临床试验和动物试验结果高度一致
Development of fat emulsions, Lilian Bjelton, June 2002, OH 3
长链脂肪乳剂代谢特点及临床使用
长链脂肪乳的代谢特点
• LCT
载体＋LPL
水解： LCT
LCFA
肉毒碱
氧化： LCFA
线粒体
ห้องสมุดไป่ตู้
氧化
LCFA和MCFA进入线粒体代谢途径
血液
细胞
LCT
LPL
LCFA 载脂蛋白
LCFA
CoA
FFA-CoA
CPT
MCT
LPL
MCFA
MCFA
CoA
LCT=长链脂肪乳 MCT=中链脂肪乳 LPL=脂蛋白脂酶 LCFA=长链脂肪酸 MCFA=中链脂肪酸
• LCT (soybean oil) Intralipid® 长链脂肪乳剂（大豆油） 英脱利匹特®
• LCT (soy/safflower) 长链脂肪乳剂（大豆/红花）
• MCT/LCT 中/长链混合脂肪乳剂
• Structured Lipids(MCT/LCT) Structolipid® 结构脂肪乳剂
脂肪乳剂的发展和临床应用
脂肪乳剂的发展史
• 牛乳输注给霍乱病人 • 静脉输注脂肪乳剂的研究 • 以棉籽油为原料的脂肪乳剂上市 • 以大豆油为原料的脂肪乳剂上市
加拿大 1873 日 本 1920 美 国 1960 瑞 典 1962
英脱利匹特® ，世界上第一种能安全应用于人体的脂 肪乳剂，也被称为第一代脂肪乳。
2024年中长链脂肪乳注射液市场环境分析
2024年中长链脂肪乳注射液市场环境分析1. 概述中长链脂肪乳注射液是一种常见的临床应用的药物，用于肠功能衰竭、胃癌术后等患者的肠外营养支持。
本文将对中长链脂肪乳注射液市场环境进行分析。
2. 市场规模中长链脂肪乳注射液市场规模庞大，随着人口老龄化和慢性疾病的增加，需求将继续增长。
根据市场研究数据显示，预计中长链脂肪乳注射液市场在未来几年内将保持年均增长率在10%以上。
3. 市场竞争目前中长链脂肪乳注射液市场竞争激烈，主要竞争对手包括制药公司和医疗器械公司。
竞争主要集中在产品质量、研发创新和价格优势等方面。
随着市场的发展，更多新的竞争者可能进入市场。
4. 政策影响中长链脂肪乳注射液市场受到政府监管和政策的影响。
政府对药品的审批、注册和销售等方面有一系列的政策限制和监管要求，这对市场参与者的进入和发展都会有一定的影响。
5. 技术趋势中长链脂肪乳注射液市场在技术上不断创新和进步。
随着科技的发展，生产工艺和质量控制方法将不断改进，新的制造技术和设备将不断应用于生产中，提高产品的质量和效能。
6. 潜在机遇中长链脂肪乳注射液市场存在一些潜在机遇。
首先，人口老龄化和慢性疾病的增加将提供更多的市场需求。
其次，发展中的国家对医疗保健的需求也在不断增加，这将为市场的扩大提供机遇。
7. 潜在挑战中长链脂肪乳注射液市场也面临一些潜在挑战。
首先，竞争激烈会给企业带来价格压力和市场份额争夺的困难。
其次，产品质量和安全性方面的要求日益提高，企业需要不断提升制造工艺和质量控制水平。
8. 市场趋势和前景中长链脂肪乳注射液市场未来的趋势和前景较为乐观。
随着科技进步和医疗需求的增加，市场规模将进一步扩大。
同时，企业需不断创新和提高产品质量，以保持竞争力。
9. 总结2024年中长链脂肪乳注射液市场环境分析显示，市场规模庞大且持续增长，竞争激烈且技术创新不断。
政策和技术趋势对市场发展产生重要影响。
市场存在机遇和挑战，企业要抓住机遇，应对挑战，为中长链脂肪乳注射液市场的发展做出贡献。
脂肪乳剂的发展及其在儿科临床的应用
而ＳＭＯＦ ｌｉｐｉｄ？又是有异曲同工之妙处的一个产品，这是来源于大豆油、椰子油、橄榄油
和鱼油混合的翩荆，即含概了上述产品的各种优点，可能更加符合于机体正常生理需要和维护 代谢的内环境稳定。另外，在长链甘油三酯（ＬＣＴ）和中链甘油ｉ酯（ＭＣＴ）脂肪混合乳 剂中添加维生素Ｅ的产品也已问世，利用维生素Ｅ的抗氧化作用，进而维护细胞膜的稳定性， 防止其受自由基或脂质过氧化产物的损害，起到保护脏器的作用。 在儿科临床，特别是危重患儿，生长迟缓或早产儿、超低出生体重儿，对脂肪乳剂的耐 受性降低。如从理论上来说，脂肪乳剂代谢生成的游离脂肪酸，可与胆红素竞争白蛋白的结 合位点，从而加深新生儿黄疸程度及延缓黄疸的消退。尽管引起核黄疸的风险非常小，但临 床上当未结合胆红素大于１７０仙ｍｏｌ／Ｌ时，仍建议限制脂肪用量。又如，脂肪酸氧化前，Ｌ一肉 碱可以增加其跨线粒体内膜的转运，但脂肪乳剂中并不含有肉碱。尽管有报道指出ＰＮ时伴随 低血浆肉碱浓度，但没有充分证据提示应当常规补充肉碱。也有报道脂肪输注可引起呼吸窘迫 早产儿动脉氧分压下降，其机制可能是由于其一些血管活性的代谢产物导致肺血管乏氧性收缩， 进而加重肺通气灌注失衡，但前瞻性随机研究并未证实早期应用脂肪乳剂与迟发性慢性肺病有关
脂肪乳剂的发展及其在儿科临床的应用
Ｗｒｅｔｌｉｎｄ首次成功研发并将脂肪乳剂应用于临床以来，已有整整４０余 年的历史。由于脂肪乳剂良好的理化性质及其代谢特点，使其ｌ临床应用相当普遍。脂肪乳剂 的基本原料无毒性，经过乳化后所形成的脂肪微粒与天然乳糜极相似，具有高能量密度、等 渗性溶液、无利尿作用、以及在应激状态下仍能被人体良好代谢和利用等优点。在静脉营养 支持时，常因单用葡萄糖而很容易发生高血糖等现象，特别在严重应激状态下，糖代谢异常 的现象将更明显。因此目前静脉营养支持治疗时，已不再单独使用葡萄糖，而是将葡萄糖、 氨基酸和脂肪乳剂等制剂混合配制后使用。在实施静脉营养支持治疗时，我们主张采用全营养 混合液的输注方式，如此可以使得脂肪乳缓慢而均匀地输入，以减少对机体产生的不良影响。 另外，对于少数特殊情况，例如高胆【司醇血症、凝血功能障碍、肝功能受损或免疫功能不良 者，则应考虑合理选择或慎用脂肪乳剂。由于这些原因使其在肠外营养的应用及其发展中占有
橄榄油脂肪乳在肠外营养中的研究和临床应用进展
橄榄油脂肪乳在肠外营养中的研究和临床应用进展华啸【摘要】脂肪乳作为肠外营养支持中主要的能量来源,20世纪60年代以来,已发展出多种不同配方的制剂.目前在临床上应用的主要为大豆油长链(LCT)和中长链(MCT/LCT)脂肪乳,大豆油LCT 和MCT/LCT脂肪乳对免疫功能的抑制及其对肝功能的影响也越来越被人们所认识.橄榄油脂肪乳由橄榄油和大豆油以4∶1的比例混合而成,其多不饱和脂肪酸含量很低,富含单不饱和脂肪酸.橄榄油脂肪乳对免疫细胞功能和肝功能的影响更小,其效能已在多项临床试验中得到验证.【期刊名称】《医学综述》【年(卷),期】2014(020)022【总页数】3页(P4120-4122)【关键词】橄榄油脂肪乳;肠外营养;静脉脂肪乳剂;合理应用;外科【作者】华啸【作者单位】呼伦贝尔市人民医院普外科,内蒙古呼伦贝尔021008【正文语种】中文【中图分类】R605.979脂肪乳剂是肠外营养中重要的营养素,除作为重要的供能物质外,也提供了大量生物膜和生物活性物质代谢所必需的不饱和脂肪酸,可以预防或纠正必需脂肪酸缺乏。
目前为止临床应用最多的脂肪乳是基于大豆油的脂肪乳，分别为大豆油长链(longchain triglycerides，LCT)及中长链脂肪乳(medium and long chain triglycerides,MCT/LCT)。
近年新开发的一种由大豆油和橄榄油以1∶4的比例混合而成的脂肪乳剂已经应用于临床，对这种脂肪乳剂在营养支持中的效用进行验证。
1 橄榄油脂肪乳的成分橄榄油脂肪乳由大豆油和橄榄油以1∶4的比例混合而成，每100 mL脂肪乳中含大豆油4 g,橄榄油16 g，蛋磷脂1.2 g，油酸钠0.03 g。
其中主要的脂肪酸含量比例为：棕榈酸(C16∶0)13.5 mol%，硬脂酸(C18∶0)2.9 mol%，油酸(C18∶1n-9)59.5 mol%，亚油酸(C18∶2n-6,ω-6)18.5 mol%，α-亚油酸(C18∶3n-3,ω-3)2.0 mol%，花生四烯酸(C20∶4n-6)<0.5 mol%。
脂肪乳剂释放行为
脂肪乳剂释放行为概述脂肪乳剂是一种重要的药物给药途径，常用于输液治疗中。
脂肪乳剂是将油脂通过乳化剂和稳定剂的作用制成的乳状液体，能够提供能量和营养，同时也可用于输送脂溶性药物。
脂肪乳剂的释放行为对其药效的发挥和药物的吸收有着重要影响。
脂肪乳剂的构成脂肪乳剂主要由三部分组成：油相、水相和乳化剂。
1.油相：脂肪乳剂的油相一般采用植物油，如大豆油、花生油或棕榈油等。
油相中含有丰富的脂肪酸，可提供能量和营养。
2.水相：脂肪乳剂的水相一般是生理盐水或葡萄糖溶液。
水相中含有水溶性的药物和其他营养成分。
3.乳化剂：乳化剂是脂肪乳剂中的关键成分，用于将油相和水相稳定地乳化在一起。
常用的乳化剂有卵磷脂和聚氧乙烯硬脂酸酯等。
乳化剂能够形成胶束结构，使油相和水相相互包裹，保持乳状稳定。
脂肪乳剂的释放行为脂肪乳剂的释放行为主要包括乳状稳定性、药物的释放速率和药物在体内的分布。
1.乳状稳定性：脂肪乳剂的乳状稳定性是指乳液中油相和水相的分离程度。
乳状稳定性的好坏直接影响脂肪乳剂的质量和药效。
乳状稳定性的评价指标包括粒径分布、乳状稳定性指数和分散度等。
2.药物的释放速率：脂肪乳剂中的药物可以通过两种方式释放：一种是药物溶解在水相中，另一种是药物与油相中的脂质结合。
药物的释放速率取决于药物的溶解度、分配系数和脂质结合程度等因素。
药物的释放速率对其药效的发挥和药物的吸收有着重要影响。
3.药物在体内的分布：脂肪乳剂输注后，药物会在体内分布到不同的组织和器官。
药物的分布受到脂肪乳剂的颗粒大小、表面性质和药物的物化性质等因素的影响。
一般来说，颗粒越小，药物在体内的分布越广泛。
影响脂肪乳剂释放行为的因素脂肪乳剂的释放行为受到多种因素的影响，主要包括以下几个方面：1.乳化剂的种类和用量：乳化剂的种类和用量对脂肪乳剂的乳化效果和乳状稳定性有着重要影响。
不同的乳化剂有不同的乳化性能和稳定性，适量的乳化剂能够提高脂肪乳剂的质量和稳定性。
2.油相和水相的比例：油相和水相的比例会影响脂肪乳剂的乳化效果和乳状稳定性。
脂肪乳剂对早产儿生长代谢的影响
脂肪乳剂对早产儿生长代谢的影响迄今为止，肠外营养（PN）对于早产/低出生体质量儿的作用不可低估，脂肪乳剂是肠外营养（PN）支持的重要能源物质，除了作为能源支持这一作用研究的比较多之外，其它作用也越来越受到重视。
本文就脂肪乳的其它作用做一综述，进一步阐明。
标签：早产儿胃肠外喂养脂肪乳剂在我国早产儿的发生率约为8.1%，而由于早产儿体内缺少营养储备，且患病率高，而绝大部分早产儿出生后又不耐受胃肠道喂养，对热卡的需求大大增加。
因此寻求最佳的营养调控方案，提高早产儿生存率是每位新生儿科工作者努力的目标。
早产儿由于胃肠粘膜屏障弱胃肠道动力差，大多出现喂养不耐受的情况如表现有呕吐、腹胀等，尤其是人工喂养儿易发生坏死性小肠炎、消化道出血等疾病，且易并发感染。
因此无法经肠道喂养获取足够的营养，多需使用静脉营养给予营养支持。
脂肪乳剂是静脉营养中重要的组成成份，具有含热量高、等渗、含必需脂肪酸、在体内无需胰岛素参与氧化、减轻血管内皮损伤、推迟营养液外渗时间等。
同时为机体提供能量有利于体质量增加，防止低血糖、硬肿症等并发症；提供的亚油酸、亚麻酸等必需脂肪酸，又是脑和视网膜磷脂的重要成分，对早产/低出生体质量儿眼、脑发育很重要。
这对于对早产/低出生体质量儿（LBW）具有重要的临床意义。
营养支持中脂肪乳剂是肠外营养（PN）支持的要能源物质，但它潜在的不良反应也引起了人们越来越多的关注，本文就脂肪乳对早产儿肺功能、肝功能、脂代谢﹑及免疫系统等的影响进行以下综述。
1.对肺功能的影响：脂肪乳剂作为能源在体内进入氧化代谢与葡萄糖相比，CO 2 的生成量明显减少。
脂肪乳剂提供的不饱和脂肪酸和磷脂类物质可作为前体物质，合成前列腺素（PG）和肺泡表面活性物质。
PG 是一大类具有生理和潜在药理作用的介质。
有研究表明[1]，静脉输注脂肪乳剂速度不同，合成前列腺素所产生的生理作用也不同。
当快速大剂量输注（8 ～10 mg/ kg·min）时，产生促缩血管物质如血栓素 A 2 （TXA 2 ）而表现为肺血管收缩效应；当缓慢注射时（3 mg/ kg·min）产生前列腺素 E （PGE）和前列腺素I 2 （PGI 2 ）则具有扩张血管的效应。
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防治必需脂肪酸缺乏
双能源(葡萄糖+脂肪乳)系统
脂肪的组成
脂肪 （化学名：甘油三酸酯）
CH2 — O — CO — R1
CH — O — CO — R2
CH2 O — CO — R3
●R1, R2, R3 分别代表不同的脂肪酸的烃基。 ●LCT 中 R1, R2, R3 为C14- C24 饱和与不饱和的脂肪酸烃基。 ●MCT 中 R1, R2, R3 为C6 - C12 饱和的脂肪酸烃基。
癸酸 20%
棕榈酸 硬脂酸 5% 2%
油酸 12%
辛酸 30%
亚油酸 27%
亚麻酸 4%
临床应用
应激状况下：手术、创伤和感染促使机 体产生应激反应（全身性代谢反应）， 脂肪动员加速，血浆游离脂肪酸和甘油 三酯水平增高，更新率加快，脂肪成为 体内的主要供能物质。 脂肪乳剂可以减少外源性葡萄糖的用量， 并作为非蛋白热卡具有很好的节氮效应； 选择氧化代谢较快的MCT/LCT是临床首 选，有利于脂肪的廓清。
临床应用
肝功能障碍：肝细胞再生需要能量，通 过脂肪酸氧化提供能量是肝脏获取ATP的 最基本途径。供给脂肪还可以促进磷脂 和胆固醇的合成。 静脉给予MCT/LCT是肝功能障碍患者的 理想选择。
临床应用
特殊作用：以脂肪乳剂为药物载体系统 的应用。 水溶性差的药物在以脂肪乳剂为溶剂使 用后，既减少了与药物相关的并发症， 又有效控制了药物的释放。
长链脂肪乳剂的不足
进入线粒体需要生物氧化酶系统携带； 影响供能效率。
大剂量、长期使用影响机体网状内皮系 统和肝脏等重要脏器功能。
血浆中游离长链脂肪酸会增高血浆中游 离胆红素浓度，在高胆红素血症病人限 制使用。
中长链脂肪乳剂
含8~10个碳原子
主要成分为辛酸和
癸酸
高能量底物
癸酸
30-45 %
MCT体内代谢过程
MCT
线粒体 氧化
能量
CO2 H2O 酮体
临床应用
外科病人MCT利用增加，肌肉利用MCT 明显加速。
MCFA可用于氧化供能的同时有酮体的生 成作用，对恢复氮平衡更加有利。
不影响血浆中游离胆红素水平，可以用 于高胆红素血症病人需要时。
总结
脂肪乳剂是一种水包油性质的乳剂，主 要由植物油、乳化剂和等渗剂（肉毒碱）参 与。
长链甘油三酯的清除在肝脏的网状内皮 系统中进行。
LCT体内代谢过程
LCT 肉毒碱
线粒体 氧化
能量
CO2 H2O
临床应用
含热量高，氧化1g脂肪可提供9kcal热量， 在输液量较少的情况下就可供给较多的 热量。（适用于高代谢病人和补液量限 制的病人）
脂肪乳剂的能量密度高，以小容量提供 高热量。
临床应用脂肪乳剂的意义在于提供必需 脂肪酸和能量，维持细胞结构和人体脂 肪组织的恒定。
临床PN支持
营养 葡萄糖
不良
单输大量
高血糖症 肝脏脂肪浸润 呼吸应激 代谢应激
必需脂肪酸缺乏
单能源系统
临床PN支持
营养 葡萄糖 不良
脂肪乳
代谢更符合生理 减少肝脏脂肪浸润 减少呼吸应激
提供人体必需脂肪酸和甘油三酯，维持 人体脂肪组织的恒定，防止单用糖类进 行肠外营养时引起的必需脂肪酸缺乏症。
等渗输液，特别适宜于外周静脉营养， 极少会发生高渗症群和血栓性静脉炎等 不良反应。
临床应用
可作为脂溶性维生素补充时的溶剂和载 体。
无利尿作用，也不从尿和粪中排出。
较常使用规格：10%500ml 20%250ml 30%250ml
广州医药集团有限公司 广州侨光制药厂
香港亿腾医药投资有限公司
广州医药集团有限公司 广州侨光制药厂
香港亿腾医药投资有限公司 主营活动
药品的代理及推广 医药行业科技成果的产业化 参与政府医疗机构的体制改革
“安全、健康与环保”
——Eddingpharm Investment Co., Ltd
营养支持中脂肪乳剂的发展
张利华 黎介寿
发展历程
脂肪乳剂的分类
甘油三酯的碳原子数 14~24碳—— 长链甘油三酯(LCT) 6~12碳—— 中链甘油三酯(MCT) 2~4碳—— 短链甘油三酯
有无双键及双键数目 饱和脂肪酸 单不饱和脂肪酸 多不饱和脂肪酸：ω-3,6,7,9脂肪酸
为什么需要MCT/LCT?—扬长 避短
LCT代谢需要依赖于肉毒碱转运，氧化 代谢速度慢；
辛酸
50-60%
MCT应用优势
MCT容易氧化，较少沉积在脂肪组织中
MCT进入线粒体不需要生物氧化酶系统 携带；提高了供能效率。
MCT较LCT体内代谢更快：容易被上皮 细胞结合的脂蛋白脂酶和肝内的脂酶所 水解
MCT更容易被组织摄取：中链脂肪酸 (MCFA)与长链脂肪酸(LCFA)相比，和血 浆白蛋白的结合较弱，因此MCFA可以直 接溶于血浆。
1915年 美国
动物静脉输注
1920年 Yamakawa脂肪乳剂用于人体
1935年 Emmett Holt 棉籽油乳剂输注
Geyer & Stare 使用卵磷脂和吐温为乳化剂
1961年 瑞典
成品大豆油脂肪乳剂
脂肪乳的临床作用
●作为能量来源 ●作为人体无法合成的必需脂肪酸来源。
[适应症]：营养药，能量补充剂。用于胃肠 外营养，满足能量和必需脂肪酸的要求。
长期应用LCT会蓄积于网状内皮细胞； 肝、脾内有脂肪色素沉着；
LCT对机体免疫功能也有抑制作用； MCT可以有效改善应用脂肪乳剂的安全
性和有效性，但是不能提供必需脂肪酸
中/长链脂肪乳（MCT/LCT）中的脂肪酸组成
中/长链脂肪乳剂在 80 年 代 中 期 由 德 国 B.Braun公司创制，处方 中采用机体更易利用的 MCT作为能源，同时保 留 了 部 分 LCT 作 为 提 供 必需脂肪酸的来源。按 MCT：LCT为1:1的比例 以物理混合的方式加入。
长链脂肪乳剂
12~18个碳原子的长链 甘油三酯
大豆油、红花油制成
卵磷脂为乳化剂
少量甘油调节渗透压
60%脂肪酸为必需脂肪 酸（亚油酸、亚麻酸）
亚麻酸 4-11% 棕榈酸
7-14%
硬脂酸 1-6%
亚油酸 44-62%
油酸 18-30%
体内过程
静脉输入脂肪乳剂，在血液中分解成甘 油三酯，经脂蛋白脂酶水解成甘油、游 离脂肪酸（FFA）和其他甘油酯。