人工呼吸和胸外按压
人工呼吸及胸外按压的操作要领

人工呼吸及胸外按压的操作要领
人工呼吸及胸外按压是心肺复苏的必要操作之一,其操作要领如下:
1.人工呼吸:
a、将患者仰卧在平坦的地面上,保持头和颈部自然伸直,确保呼吸道通畅。
b、捏紧患者的鼻子,用另一只手掌指压住下巴,使其向上抬起,使口腔呼吸道张口,然后用捏紧的鼻子防止空气从鼻子逸出。
c、呼气一口气,然后深吸气,在吹气口时将嘴唇紧靠患者口腔,严密贴合,用力吹出一口气,在吸气时将头稍稍转向一侧,以防呕吐物进入呼吸道。
d、每次呼吸前需确保呼吸道畅通,观察胸廓随机或较容易的抬升。
2.胸外按压:
a、将患者仰卧,在胸骨中线处找到胸骨下缘,将两手手背合并,一手叠放在另一只手上,手指交叉,双手朝下放在胸口。
b、将身体重量向下压,以每分钟100-120次的频率进行压缩深度可使胸骨向肋骨下方推10-15厘米(成人)。
c、每次按压之间暂停间歇时间应较短,不超过10秒,以保证有效循环,使心肌得到充分供氧。
d、在一次胸外按压后,先松开压实胸骨,以充许心脏充盈,再进行下一次胸外按压。
以上是人工呼吸及胸外按压的操作要领,需要注意的是,在进行这项技能操作时,要始终保持冷静和专业的态度和技巧。
需要进行专门的训练和认证。
触电急救措施及人工呼吸、胸外心脏按压

1、对各种触电场合,脱离电源采取如下措施。
1.低压设备上的触电触电者触及低压带电设备,救护人员应设法迅速切断电源,如拉开电源开关或刀闸、拔除电源插头等,或使用绝缘工具,如干燥的木棒、木板、绳索等不导电的东西解脱触电者;也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服,将其拖开,切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身躯;也可戴绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者;救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上,绝缘自己进行救护。
为使触电者与导电体解脱,最好用一只手进行。
如果电流通过触电者入地,并且触电者紧经握电线,可设法用干木板塞到其身下,与地隔离,也可用干木把斧子或有绝缘柄的钳子等将电线剪断。
剪断电线要分相,一根一根地剪断,并尽可能站在绝缘物体或干木板上进行。
2.高压设备上触电触电者触及高压带电设备,救护人员应迅速切断电源,或用适合该电压等级的绝缘工具(戴绝缘手套、穿绝缘靴并用绝缘棒)解脱触电者。
救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离。
3.架空线路上触电对触电发生在架空线杆塔上,如系低压带电线路,能立即切断线路电源的,应迅速切断电源,或者由救护人员迅速登杆,束好自己的安全皮带后,用带绝缘胶柄的钢丝钳、干燥的不导电物体或绝缘物体将触电者拉离电源;如系高压带电线路,又不可能迅速切断开关的,可采用抛挂足够截面的适当长度的金属短路线方法,使电源开关跳闸。
抛挂前,将短路线一端固定在铁塔或接地引下线上,另一端系重物,但抛掷短路线时,应注意防止电弧伤人或断线危及人身安全。
不论是何线电压线路上触电,救护人员在使触电者脱离电源时要注意防止发生高处坠落的可能和再次触及其他有电线路的可能。
4.断落在地的高压导线上触电如果触电者触及断落在地上的带电高压导线,如尚未确证线路无电,救护人员在未做好安全措施(如穿绝缘靴或临时双脚并紧跳跃地接近触电者)前,不能接近断线点至8-10m范围内,以防止跨步电压伤人。
触电者脱离带电导线后亦应迅速带至8-10m以外,并立即开始触电急救。
心肺复苏的基本步骤

心肺复苏的基本步骤心肺复苏 (Cardiopulmonary Resuscitation, CPR) 是一种紧急救治措施,用于在心脏骤停或呼吸骤停时保持血液循环和氧气供应,以增加患者生存机会。
心肺复苏是一项关键的急救技能,它可以在等待医疗人员抵达之前拯救生命。
本文将介绍心肺复苏的基本步骤,以便人们在紧急情况下能够迅速、正确地进行急救措施。
1. 确认病人处于危急状态在开始心肺复苏之前,首先需要确认病人是否处于危急状态。
观察病人是否无意识、没有正常呼吸,并且没有脉搏。
如果病人没有以上表现,那么心肺复苏是不必要的。
2. 呼叫急救电话在确认病人处于危急状态之后,第一步是立即呼叫急救电话。
告诉紧急救援人员病人的状况和所在位置,以便他们能尽快到达现场提供进一步的医疗援助。
3. 开始心肺复苏在等待急救人员到达之前,紧急情况下,我们需要进行心肺复苏。
心肺复苏主要包括胸外按压和人工呼吸两个步骤。
- 胸外按压:将病人放平在坚硬的表面上。
将两只手掌叠放在胸骨的中央位置,并尽量使手臂伸直,然后用身体的重量施加向下压力。
压下时应该感受到胸廓下沉至少5厘米。
压下后松开压力,但不要抬起手。
建议每分钟进行100-120次的按压。
- 人工呼吸:使用嘴对嘴或嘴对鼻的方法进行人工呼吸。
将病人的头后仰,用双手捏鼻孔关闭。
然后用自己的嘴对病人的嘴巴,进行两次人工呼吸。
每次呼吸的时间约为1秒,注意观察胸廓的起伏以判断气道是否通畅。
4. 继续心肺复苏持续进行心肺复苏直到急救人员到达现场。
如果有其他的人员,可以轮流进行胸外按压和人工呼吸以减轻疲劳。
注意,在按压之间尽量不要停顿,以维持血液循环的持续。
5. 注意安全在执行心肺复苏的过程中,需要注意自身和病人的安全。
确保在安全的地方进行急救操作,并尽量避免任何可能危及自己和病人的情况。
例如,确保没有电流危险或其他致伤的物品。
6. 等待医疗人员的到来心肺复苏只是一种急救手段,目的是保持血液循环和氧气供应。
请简述胸外按压和人工呼吸的技术要点

请简述胸外按压和人工呼吸的技术要点胸外按压和人工呼吸是救护人员在紧急救护中常用的技术,其中胸外按压用于挽救急性心跳骤停或休克患者,人工呼吸用于挽救窒息或者潜水意外患者。
这两种技术的运用是十分关键的,其重要性不言而喻。
本文从应用技术,要点介绍以及操作步骤三个方面对胸外按压和人工呼吸技术进行总结剖析,以供读者参考。
一、胸外按压技术应用范围胸外按压技术的应用范围很广,它通常用于挽救急性心跳骤停或休克患者,除此之外,这种技术还能够帮助患者维持心脏室末期压力,以及伴随心跳骤停而导致的降低氧饱和度和尿酸水平。
因此,胸外按压技术被广泛应用于医疗领域。
二、胸外按压技术的要点胸外按压技术的要点主要有三点:(1)按压部位:按压部位要有效,要做到准确,一般选择胸骨下1/3处,此外,还可以选择胸口中心的凹陷处,比压压力要求不宜过大也不宜过小,一般在20公斤左右为宜。
(2)按压强度:按压强度也非常重要,不能够太过温和,否则无法有效按压血液,也不能太大,以免造成伤害,一般需要保持20公斤左右,以保证按压有效性。
(3)按压频率:按压频率比较重要,它一般规定每分钟按压100次,按压时间比较长,要求每次按压持续时间要达到1秒。
三、人工呼吸的技术要点人工呼吸的技术要点主要有三点:(1)呼吸部位:呼吸部位要有效,要准确,一般选择鼻孔、嘴巴或者口鼻处。
(2)呼吸强度:呼吸强度也是非常重要的,需要控制在一定的范围之内,以免造成损伤。
(3)呼吸频率:呼吸频率也非常重要,通常每分钟需要10次左右,每次呼吸比较短,一般1至2秒。
四、胸外按压和人工呼吸的操作步骤(1)先仔细观察患者,以检查是否出现心跳停止或有其他正常生命体征;(2)若没有心跳或有其他反常生命体征,那么就开始胸外按压,选择准确的按压部位,用双手交叉放置,以20公斤左右的力度按压,每分钟按压100次,每次按压持续1秒;(3)随后需要进行人工呼吸,首先要检查看看患者是否能正常呼吸,若不能,那么就要对呼吸器进行口鼻夹紧操作,进行人工呼吸,频率以及持续时间要保持在10次/分钟,每次1至2秒;(4)一般在每一次按压或呼吸后,都要进行监测,检查是否有心跳,或者有其他正常生命体征,以确认是否有心跳恢复。
2023年心肺复苏最新操作指南

2023年心肺复苏最新操作指南简介本文档旨在提供2023年心肺复苏最新的操作指南,以帮助医疗人员在急救场景中正确、高效地进行心肺复苏。
操作步骤1. 确认意识和呼吸确认意识和呼吸- 检查患者是否有意识,大声呼唤患者并轻轻摇晃其肩膀。
- 同时观察患者是否有正常呼吸,不超过10秒钟。
2. 紧急呼叫急救紧急呼叫急救- 若患者没有意识和正常呼吸,立即拨打急救电话(例如:120)。
- 说明患者情况,包括所在位置和病情描述。
3. 开始胸外按压开始胸外按压- 将患者平放在坚硬的地面上,裸露胸部。
- 将一只手掌放在另一只手背上,手指不要直接接触患者胸部。
- 以每分钟至少100-120次的频率进行胸外按压,压缩深度至少5厘米。
- 压缩和放松的时间应相等,保持均匀的力度。
4. 进行人工呼吸进行人工呼吸- 进行30次胸外按压后,进行人工呼吸。
- 将患者头部后仰,捏住患者鼻子,用嘴对嘴或口对面罩的方式进行人工呼吸。
- 每次呼气时间应控制在1秒钟左右,观察胸廓抬起并听到呼气声。
- 每次人工呼吸后,即刻进行下一次胸外按压。
5. 持续心肺复苏持续心肺复苏- 保持按压和人工呼吸的比例为30:2,直到急救人员到达现场。
- 尽量避免中断胸外按压,如有需要,尽量减少中断时间。
- 若有自动体外除颤仪(AED)可用,按AED指示进行操作。
注意事项- 心肺复苏是一项累人的任务,尽量确保急救人员之间进行交替以减少疲劳。
- 在胸外按压过程中,避免压迫患者的腹部或肋骨。
- 在进行人工呼吸时,确保患者的头部正确后仰,以保持呼吸道通畅。
- 若患者在意识恢复前恢复了自主呼吸,仍然需要继续进行心肺复苏直到专业医护人员到达。
结论本操作指南提供了2023年心肺复苏最新的操作步骤,希望能够帮助医疗人员在紧急情况下正确地执行心肺复苏,并最大程度地提高患者生存率。
请务必每年进行相关培训和更新,以保持技能的熟练度。
急救知识——救人的正确姿势

急救知识——救人的正确姿势作为一个有社会责任的人,学习一些基本的急救知识非常有必要。
在紧急情况下,仅仅几分钟的正确处理,可能就能挽救一个人的生命。
本文将重点介绍救人的正确姿势,包括胸外按压、人工呼吸以及特殊情况下的救援方法。
一、胸外按压胸外按压是指在意识丧失或突发性心跳骤停的情况下,采用简单有效的方法对心脏进行按压,使心跳重新开始,并给予必要的救助手段。
胸外按压的正确姿势如下:1. 身体姿势:站立在患者身边,向下屈腰,用手掌贴在患者心脏位置上,另一只手屈臂压在贴手的手背上。
2. 手部位置:将手掌移到肋骨下缘,离胸骨约两个手指宽,另一只手手臂伸直,压在掌握手臂上方。
3. 施力方向:用身体自重的力量下垂并产生向心的压力,深度约为5厘米,速率为每分钟100-120次。
二、人工呼吸人工呼吸是急救的重要步骤之一,适用于自主呼吸停止、窒息、麻醉意外以及不明原因的意外等情况。
正确的人工呼吸姿势如下:1. 开放呼吸道:将患者仰面躺平,保持头部和颈部处于后仰状态,用手指将舌头翻起,清除口腔内部残余物质。
2. 将垂直方向上提起患者的下巴,同时张开他的口,以免舌头碍住了呼吸道。
另一只手掌贴在额头上,稳固头部的位置,保障呼吸道通畅。
3. 接下来扩张患者两侧的鼻孔,吸氧管直接按在鼻腔中央,对救援者和患者进行预防性的护理。
三、特殊情况下的救援方法1. 溺水救援:在溺水者被救起后,应立即进行人工呼吸和胸外按压。
如呼吸道有水,应将患者挺起身体,用手掌连续拍背,帮助患者呕出水。
2. 烧烫伤救援:在处理烧烫伤时,首先必须迅速冷却患处,防止烫伤扩散,之后及时送医院就诊。
3. 骨折救援:在怀疑患者骨折的情况下,应对患处进行简单的固定,尽量减少移动,并查看患者是否有其他的伤口。
急救知识是每个人都应该掌握的,不仅可以在意外发生时自救,也可以给予周围的人帮助。
在实施救援过程中,要注意自身安全,不冒然行事,事先分析情况,制定适当的救援方案。
希望大家都能够给予别人最大的生命救助,成为必要时抢救别人的英雄。
人工呼吸及胸外按压的操作要领

人工呼吸及胸外按压的操作要领人工呼吸和胸外按压是心肺复苏(CPR)的重要操作步骤,用于急救心脏骤停或严重呼吸困难的患者。
正确的操作可以提供氧气和血液循环,增加生存率。
以下是人工呼吸和胸外按压的操作要领。
人工呼吸操作要领:1.准备环境:确保患者位于安全的位置,向周围人员传达指令,并呼叫急救人员。
2.检查反应:轻轻摇动患者并大声喊叫他们的名字,观察是否有任何反应。
3.呼叫急救:如果患者没有反应,立即呼叫急救,并通知他们有人心脏骤停。
4.进行胸部抬起:仰平患者,并将一个手放在额头上,另一只手放在下巴下方,轻轻抬起患者的下颌,使呼吸道敞开。
5.检查呼吸:倾耳检查患者的呼吸,同时观察胸部的起伏,确定是否有正常呼吸。
6.开始人工呼吸:如果患者没有呼吸,立即开始人工呼吸。
a.封闭鼻孔:用左手指压住患者的鼻子。
b.适当位置:头仰后仰以保证气道通畅。
c.口对口:紧密贴合自己的嘴唇到患者的嘴唇,用右手根据需要提起患者的下巴,使气道张开。
d.吹气:用每次吹气1秒钟的频率进行呼吸,吹足够的气量使患者的胸部轻轻上抬。
e.观察胸部起伏:仔细观察胸部的起伏,在每次吹气之间允许胸部完全下降。
f.继续进行:每隔5秒钟进行一次呼吸(12次/分钟),以保持人工呼吸。
胸外按压操作要领:1.检查反应和呼叫急救:同样,首先检查患者是否有任何反应,并立即呼叫急救。
2.倾斜头后仰:将患者扶正仰卧位,使气道张开。
3.手位:将一只手放置在患者胸骨下方,另一只手叠放在上面,以交叉的方式放在胸骨上。
4.压缩位置:手放在胸骨下三分之一的位置上。
5.压力:向下推压胸骨,使胸部下降至少5厘米,以保证有效血液循环。
6.速度:按照每分钟100到120次的速度进行胸外按压,维持稳定的速率。
7.深度:每次按压至少3厘米深,但不超过5厘米。
8.允许胸部完全回弹:松开每次按压的力量,允许胸部完全回弹。
9.继续进行:继续按照2:30的比率进行胸外按压和人工呼吸,或者在现代急救技术中只进行胸外按压(连续胸外按压)。
人工呼吸和胸外按压

人工呼吸artificial respiration用于自主呼吸停止时的一种急救方法。
通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓和肺组织的弹性回缩力使进入肺内的气体呼出。
如此周而复始以代替自主呼吸。
人的心脏和大脑需要不断地供给氧气。
如果中断供氧3~4分钟就会造成不可逆性损害。
所以在某些意外事故中,如触电、溺水、脑血管和心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要的抢救措施就是迅速进行人工呼吸和胸外心脏按压,以保持有效通气和血液循环,保证重要脏器的氧气供应。
现场急救人工呼吸可采用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸囊.在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善的呼吸机.人工呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧压背法、仰卧压胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便和有效。
适应证:心跳骤停,因麻醉、电击:中毒、溺水、颈椎骨折及其他伤病引起呼吸麻痹者。
在进行口对口人工呼吸时,使病人仰卧空气流畅的平地或硬板上,两臂在身旁紧贴身躯,用手帕擦去口腔内异物,一手掌按前额,将另一手的食指和中指置于颏骨下,上抬下颏部,使头颅后仰,这样可使舌根与后咽壁分离,遮盖气管开口的会厌软骨翘起,上呼吸道得以通畅.口对口吹气时,用按于前额手的拇指和食指夹住鼻翼,口对鼻吹气时,则可将上抬下颏手掌代替中、食指,以拇指、食指封闭口唇,抢救者作深吸气后,俯身以口唇包围病人口(鼻)部,用力缓慢呼气,将气压入肺脏。
吹气时应见到胸廓扩张.每次吹气时间约1~1。
5秒,气量800~1000毫升为宜,开始第1~2次量可多些。
每次吹气后,移开口唇,让病人肺内气随胸廓回缩排尽,再重复吹气,每分钟约12次左右,每次吹气务求用深吸气的前部分呼气,以保证最高含氧浓度;每隔5~10秒,测摸病人颈动脉搏动,如脉搏消失,胸前亦听不到心跳,即进行体外心脏按摩,与人工呼吸交替进行;每2次吹气后,以80~100次频率进行体外心脏按压15次。
人工呼吸和体外心脏按摩交替4次后,检查颈动脉搏动,若心脏跳动恢复,呼吸未出现,则继续人工呼吸。
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人工呼吸artificial respiration用于自主呼吸停止时得一种急救方法。
通过徒手或机械装置使空气有节律地进入肺内,然后利用胸廓与肺组织得弹性回缩力使进入肺内得气体呼出。
如此周而复始以代替自主呼吸。
人得心脏与大脑需要不断地供给氧气。
如果中断供氧3〜4分钟就会造成不可逆性损害。
所以在某些意外事故中,如触电、溺水、脑血管与心血管意外,一旦发现心跳呼吸停止,首要得抢救措施就就是迅速进行人工呼吸与胸外心脏按压,以保持有效通气与血液循环,保证重要脏器得氧气供应。
现场急救人工呼吸可釆用口对口(鼻)方法,或使用简易呼吸察。
在医院内抢救呼吸骤停患者还可使用结构更复杂、功能更完善得呼吸机。
人1:呼吸方法很多,有口对口吹气法、俯卧用背法、仰卧汗胸法,但以口对口吹气式人工呼吸最为方便与有效。
适应证:心跳骤停,因麻醉、电击:中毒、溺水、颈椎骨折及其她伤病引起呼吸麻痹者。
在进行口对口人匸呼吸时,使病人仰卧空气流畅得平地或硬板上,两臂在身旁紧贴身躯,用手帕擦去口腔内异物,一手掌按前额,将另一手得食指与中指置于亥页骨下,上抬下亥页部,使头颅后仰,这样可使舌根与后咽壁分离,遮盖气管开口得会厌软骨翘起,上呼吸道得以通畅。
口对口吹气时,用按于前额手得拇指与食指夹住鼻翼,口对鼻吹气时,则可将上抬下埶手掌代替中、食指,以拇指、食指封闭口唇,抢救者作深吸气后,俯身以口唇包围病人口(鼻)部,用力缓慢呼气,将气压入肺脏。
吹气时应见到胸廓扩张。
每次吹气时间约1〜1、5秒,气量800〜1000毫升为宜, 开始第1〜2次量可多些。
每次吹气后,移开口唇,让病人肺内气随胸廓回缩排尽, 再重复吹气,每分钟约12次左右,每次吹气务求用深吸气得前部分呼气,以保证最高含氧浓度;每隔5〜10秒,测摸病人颈动脉搏动,如脉搏消矢胸前亦听不到心跳,即进行体外心脏按摩,与人工呼吸交替进行;每2次吹气后,以80〜100次频率进行体外心脏按压15次。
人工呼吸与体外心脏按摩交替4次后,检查颈动脉搏动,若心脏跳动恢复,呼吸未出现,则继续人工呼吸。
如有两人在场,一人做人工呼吸,一人做体外心脏按摩,按摩与吹气得比例可调为5 :lo (附:最新研究表明,按压比吹气更有效,故按压吹气比无论双人抑或单人都改为15:1)现场抢救得同时,应迅速通知专业救护人员接应,或急送医院治疗。
胸外心脏按压external chest pression 胸外心脏按圧依传统得观点就是“心泵机制”,即在胸外按压时,心脏在胸骨与脊柱之间挤压,使左右心室受压而泵岀血液;放松压迫后,心室舒张,血液回心。
近年临床观察证明,人体循环得动力不单就是心泵机制,主要还就是来自胸腔内压增减得变化,心脏骤停病人得胸廓仍具有一定得弹性,胸骨与肋骨交界处可因受压下陷。
因此,当按压胸部时,使血液向前流动得机制就是山于胸腔内压力普遍增加,以致胸内压力〉颈动脉压〉头动脉压〉颈静脉压。
正就是这个压差使血液向颈动脉,流向头部,回流到颈静脉。
不适用于:(1)胸壁开放性损伤;(2)肋骨骨折;(3)胸廓畸形或心包填塞;(4)凡已明确心、肺、脑等重要器官功能衰竭无法逆转者,可不必进行复苏术。
如晚期癌症等。
1、做人工呼吸须具备5个条件:⑴患者呼吸道畅通,空气容易入出。
⑵解开患者衣扣,防止胸部受压,使其肺部伸缩自如。
⑶操作适当,不能造成肋骨损伤。
⑷每次压挤胸或背时,不能少于1 / 2得正常气体交换量。
⑸必须保持足够时间,只要病人还有一线希望,就不可随意放弃人工呼吸。
2、进行人工呼吸前应注意事项⑴清除病人口、鼻内得泥、痰、呕吐物等,如有假牙亦应取出,以免假牙脱落坠入气管。
⑵解开病人衣领、内衣、裤带、乳罩,以免胸廓受压。
⑶仰卧人工呼吸时必须拉出患者舌头,以免舌头后缩阻塞呼吸。
⑷检查患者胸.背部有无外伤与骨折,女性有无身孕,如有,应选择适当姿势,防止造成新得伤害。
⑸除房屋倒塌或患者处于有毒气体环境外,一般应就地做人工呼吸,尽量少搬动。
3、人工呼吸得常用方法有以下儿种⑴口对口吹气法:病人应置于仰卧位,急救者跪在患者身旁(或取合适姿势),先用一手捏住患者得下巴,把下巴提起,另一只手捏住患者得鼻子,不使其漏气。
进行人工呼吸者,在进行前先深吸一口气,然后将嘴贴紧病人得嘴,吹气入口;同时观察病人胸部就是否高起;吹完气后嘴即离开,让病人把肺内得气“呼”出。
最初吹得5-10 口气要快些,以后则不必过快,只要瞧到患者高起得胸部下落,表示肺内得气体已排岀时,接着吹下一口气,就可以了。
如此往复不止地操作,直到病人恢复自动呼吸或真正确诊死亡为止。
每次吹气用力不可过大,以免患者肺泡破裂; 也不可过小,以免进气不足,达不到救治目得。
⑵口对鼻吹气法:如果碰到伤病患者牙关紧闭,张不开口,无法进行口对口人工呼吸时,可采用口对鼻吹气法。
口对鼻吹气法与口对口吹气法相同,但必须将病人得嘴巴用手捏紧,防止气从口内排出。
在进行此法时,要先将患者鼻内污物清除以防阻塞气道。
用此法吹气时,应比口对口吹气法用力大些,时间长些。
无论用口对口还就是用口对鼻吹气方法,最好都用纱布或手帕将病人口、鼻隔一下(但不能影响通气)。
吹气次数每分钟成人不少于14-16次,儿童不少于20次,婴儿不少于30次。
⑶俯卧压背法:此法古老但仍在普遍使用。
山于病人俯卧,舌头易向口外坠出,救治者不必另花时间拉舌头,可赢得更多更快得抢救时间。
此法简单易行,在救治触电、溺水、自缢者时常用。
此法虽进气量不及口对口与口对鼻大,但比以后儿种人工呼吸法效果好。
其操作方法就是:①将患者胸、腹贴地,腹部稍垫高,头偏向一侧,两臂伸过头或一臂枕在头下,使胸廓扩大。
②救治者两腿跪地面向患者头部,骑在患者腰臀上,把两手平放在患者背部肩胛下角得脊椎骨两旁,手掌根紧贴患者背部,用力向下压挤。
③救治者在压挤患者背部时应俯身向前,慢慢用力下压,用力方向就是向下向前推压,这时患者肺内空气已压出(即呼气),然后慢慢放手松回,使空气进入患者肺内(即吸气),如此反复便形成呼吸。
每分钟可作14-16次。
⑷仰卧压胸法:此法不适于牙关紧闭舌向后坠得患者,对溺水、胸部创伤、肋骨骨折患者也不宜采用。
此法得优点就是:便于观察病人表情,气体交换量较俯卧法为大。
在行人工呼吸前应先将病人舌头拉出(最好设法固定,以防后缩阻喉)。
其操作方法如下:①患者取仰卧位,背部稍垫高,使胸部凸起。
②救治者双膝跪在患者大腿两旁,将双手平放于患者乳房稍下部位(相当于第六、七对肋骨处),双大拇指向内,幕近患者胸骨下端,余四指微弯向外,手掌根贴紧患者胸廓肋骨上,用力压挤其胸。
③挤压方向、圧挤方法同俯卧压背法。
做此法时,救治者两臂伸直,依靠体重与臂力推压患者胸廓,使其胸腔缩小,迫使气体山其肺内排出(即呼气),在此位置停2 秒钟;然后再将双手松开,身体向后,略停3秒钟,使患者胸扩张,空气进入其肺内(即吸气),如此反复压启,每分钟14-16次,直到患者恢复正常呼吸为止。
⑸仰卧伸臂压胸法:如伤员下肢或腰臀部负伤,无法用仰卧压胸法时,可釆用此法。
此法仍将患者仰卧,救治者双膝跪在患者头顶端,将患者双臂置胸前,握紧患者双腕,将其双臂向上与躯体呈直角,再向外拉与地平,维持2秒钟,使其胸廓扩张,引气入肺(即吸气);接着再将患者两臂收回,使之屈肘放于胸廓得前外侧,对着肋骨施加压力,持续2秒钟,使其胸廓缩小,挤气出肺(即呼气)。
如此往复,直至患者恢复自动呼吸为止。
此法仍为每分钟14-16次。
病人呼停止时要确保呼吸道畅通,马上进行人工呼吸。
要注意吹入得气量大人与孩子就是不同得。
人工呼吸要有节奏地进行。
1、操作者坐在病人一侧,张开病人嘴巴。
2、为防止吹入气向外漏,要掐住病人鼻孔。
3、深吸气,张大嘴,操作者与病人口对口地像吹气球似地给病人送气。
4、一边吹气,一边要观察病人胸部就是否随着鼓动。
5、吹一口气,将口松开,检查病人就是否自主呼气,每隔5秒钟一次,反复进行。
比起空气中得含氧率,呼出气中得氧气要低,但已足以维持生命。
这种不用任何器具得口对口人工呼吸法十分有效、简单。
碰到嘴张不开得病人时可以掐住病人嘴巴,从鼻腔送气作人工呼吸。
1、将下巴突岀,开通鼻腔及咽喉部。
2、将下巴托起,闭紧嘴唇,以防漏气。
3、深深吸气,对着鼻腔送气。
4、松开嘴,用脸颊体察病人有否自主呼气。
3、这种方法适宜下巴、口腔外伤得病人。
人工呼吸得操作方法昏迷病人或心跳停止病人在排除气道异物,采用徒手方法使呼吸道畅通后,如无自主呼吸,应立即予以人工呼吸,以保证不间断地向患者供氧,防止重要器官因缺氧造成不可逆性损伤。
正常空气中氧浓度约为21%,经呼吸吸入肺后人体大约可利用3気也就就是说,呼出气中仍含有16\8%得氧浓度,只要我们在进行人工呼吸时给病人得气量稍大于正常,使氧含量得绝对值并不少于自主呼吸,这样就完全可以保证身体重要器官得氧供应,不至于由于缺氧而导致重要生命器官得损害。
常用得人工呼吸方法有两种,即口对口呼吸与口对鼻呼吸。
1)口对口呼吸根据患者得病情选择打开气道得方法,患者取仰卧位,抢救者一手放在患者前额,并用拇指与食指捏住患者得鼻孔,另一手握住颊部使头尽量后仰,保持气道开放状态,然后深吸一口气,张开口以封闭患者得嘴周圉(婴幼儿可连同鼻一块包住),向患者口内连续吹气2次,每次吹气时间为Cl. 5秒,吹气量1000毫升左右,直到胸廓抬起,停止吹气,松开贴紧患者得嘴,并放松捏住鼻孔得手,将脸转向一旁,用耳听有否气流呼出,再深吸一口新鲜空气为第二次吹气做准备,当患者呼气完毕,即开始下一次同样得吹气。
如患者仍未恢复自主呼吸,则要进行持续吹气,成人吹气频率为12次/分,儿童15次/分,婴儿20次/分,但就是要注意,吹气时吹气容量相对于吹气频率更为重要,开始得两次吹气,每次要持续广2秒钟,让气体完全排出后再重新吹气,一分钟内检查颈动脉搏动及瞳孔、皮肤颜色,直至病人恢复复苏成功,或死亡,或准备好做气管插管。
2)口对鼻呼吸当患者有口腔外伤或其它原因致口腔不能打开时,可釆用口对鼻吹气,其操作方法就是:首先开放患者气道,头后仰,用手托住患者下颌使其口闭住。
深吸一口气,用口包住患者鼻部,用力向患者鼻孔内吹气,直到胸部抬起,吹气后将患者口部张开,让气体呼出。
如吹气有效,则可见到患者得胸部随吹气而起伏,并能感觉到气流呼出张仲景在南阳、修武一带行医,始终放不下写书传播医理得心愿。
为了写好这本书,她除了寻找.研究各种祖国得医学典籍外,还尽力釆集民间得验方,不断积累资料。
有一天,她听说邻近老乡们把一个上吊得人救活了,便忙去打听用得就是什么方法,回来后,她在书上这样写道:“把自缢得人抱住,再轻轻地解下来。
在死者挂着时不可截断绳索,以免跌伤。
然后将死者仰放在床板上,两人蹲在死者得头两旁,揉摩她得臂部与颈部,并拿起两手一起一落得运动。
另外一个人反复按死者得胸脯,与抬手得人节拍一致。