局解绪论头部
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局解.头部
颈动脉沟、破裂孔、 续于颈内动脉管内口。
孔裂多，易骨折。
(三) 颅后窝
由蝶骨体、颞骨岩部 和枕骨构成。
枕骨大孔、斜坡、舌 下神经管内口、颈静脉 孔、内耳门。
小脑幕 tentorium cerebeli 小脑幕切迹 小脑幕切迹疝 小脑扁桃体疝
硬脑膜及硬脑膜窦（静脉窦） 1．硬脑膜形成的结构有：硬脑膜窦、大脑镰、小脑幕、小脑镰。
2 .淋巴：丰富，形成网，注入下颌下淋巴结和颏淋 巴结。 3 .神经：三叉神经和面神经 （1）三叉神经的分布： 1) 眶上神经、 滑车上神经 2) 眶下神经 3) 颏神经、 耳颞神经、 颊神经
（2）面神经：颞支、颧支、颊支、下颌缘支、 颈支
二 面侧区
(一) 腮腺咬肌区 包括腮腺、 咬肌及 有关血管和神经。 1、 界限 上界——颧弓及外耳道 下界——下颌体下缘 前界——咬肌前缘 后界——乳突及胸锁乳突肌前缘
(4) 颞肌:
深方有颞深动、静脉和神经 通过。 (5)骨膜: 与颞肌之间有大量脂肪， 称颞筋膜下疏松结蒂组织， 与颞下间隙相通。
二
颅底内面
（一）颅前窝 anterior cranial fossa 由额、蝶、筛骨构成， 以蝶骨小翼后缘和颅中 窝分界。 有筛板、筛孔。 与鼻腔相通。
（二）颅中窝middle cranial fossa 由蝶颞骨组成，以颞骨岩部上缘和鞍背与颅后窝分界 1.蝶鞍区 (1) 垂体 hypophysis 垂体窝 hypophyseal fossa 前方： 鞍结节 前外侧：视神经管 后方：鞍背 两侧：海绵窦 顶：鞍隔 。 底：隔薄骨板与碟窦相邻
(2)海绵窦cavernous sinus 境界： 前达眶上裂内侧部，
后至颞骨岩部尖端，
上壁与鞍隔移行，
局解课件-理论课—头部
突肌上份前缘； ○ 上界:颧弓及外耳道
； ○ 下界:下颌骨下缘；
内容
○ 腮腺 ○ 咬肌
腮腺
腮腺咬肌筋膜
○ 浅层致密、深层薄弱 ○ 发出许多间隔
腮腺
形态分部 位置毗邻
○ “腮腺床”
腮腺
腮腺管 腮腺乳头
腮腺
穿经结构
面侧深区
境界
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
颞筋膜
起于上颞线，向下分为浅、深两层 浅层止于颧弓的浅面；深层止于颧弓的深面
颞肌
为咀嚼肌之一，为扇形肌
起自下颞线和颞筋膜深层的深面，前部肌纤 维向下，后部肌纤维向前行，肌腱止于下颌 骨冠突及其内侧面。
颞浅间隙，颞深间隙
骨膜
较薄，紧贴颞骨表面，剥离困难，很少发生 骨膜下血肿。
在骨膜与颞肌之间，含有大量脂肪组织称颞 间隙
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
上颌动脉主要分支
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
下颌神经分支
颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经
面部间隙
定位 内容
结构特点 临床意义
○ 头皮裂伤，单独缝合
腱膜下疏松结缔组织
即腱膜下间隙 范围广 结合疏松 导静脉沟通 颅顶“危险区”
“熊猫眼”征
颅骨外膜
结合疏松，但骨缝处除外 与腱膜下间隙血肿鉴别
“头皮”
定义：浅部的三层，总称为“头皮” 特点：紧密相连，不易分开 临床联系：头皮撕脱伤等
➢ 薄而柔软， 弹性好 ➢ 皮脂腺、汗 腺和毛囊丰富 ➢ 皮纹走向 ➢ 血供丰富
； ○ 下界:下颌骨下缘；
内容
○ 腮腺 ○ 咬肌
腮腺
腮腺咬肌筋膜
○ 浅层致密、深层薄弱 ○ 发出许多间隔
腮腺
形态分部 位置毗邻
○ “腮腺床”
腮腺
腮腺管 腮腺乳头
腮腺
穿经结构
面侧深区
境界
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
颞筋膜
起于上颞线，向下分为浅、深两层 浅层止于颧弓的浅面；深层止于颧弓的深面
颞肌
为咀嚼肌之一，为扇形肌
起自下颞线和颞筋膜深层的深面，前部肌纤 维向下，后部肌纤维向前行，肌腱止于下颌 骨冠突及其内侧面。
颞浅间隙，颞深间隙
骨膜
较薄，紧贴颞骨表面，剥离困难，很少发生 骨膜下血肿。
在骨膜与颞肌之间，含有大量脂肪组织称颞 间隙
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
上颌动脉主要分支
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
下颌神经分支
颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经
面部间隙
定位 内容
结构特点 临床意义
○ 头皮裂伤，单独缝合
腱膜下疏松结缔组织
即腱膜下间隙 范围广 结合疏松 导静脉沟通 颅顶“危险区”
“熊猫眼”征
颅骨外膜
结合疏松，但骨缝处除外 与腱膜下间隙血肿鉴别
“头皮”
定义：浅部的三层，总称为“头皮” 特点：紧密相连，不易分开 临床联系：头皮撕脱伤等
➢ 薄而柔软， 弹性好 ➢ 皮脂腺、汗 腺和毛囊丰富 ➢ 皮纹走向 ➢ 血供丰富
局解头部_精品文档
（1）皮肤 （2）浅筋膜 （3）帽状腱膜及枕额肌 （4）腱膜下疏松结缔组织（腱膜下间隙） （5）颅骨外膜 ※浅部三层紧密结合，不易分离，临床上
常被合称为“头皮”。
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20帽21/5/状27 腱膜及枕额肌
52
各层结构特点：
2021/5/27
(2) 腮腺(parotid gland)的位置
26
形态：呈不规则楔形，底向外，尖向内突至咽旁； 被面2021神/5/27经丛或下颌支后缘分为浅部和深部。 27
20腮21/5腺/27 管parotid duct：行程、体表投影、开口部位28
Opening of the parotid duct
（1）皮肤：
厚而致密，皮脂腺、汗腺、毛囊及血管发达。是 疖肿的好发部位，亦是良好的供皮区。
（2）浅筋膜：
1）由致密结缔组织和脂肪组织构成。
2）纵向走行的纤维隔连于皮肤与帽状腱膜之间， 不易分离。
3）纤维隔之间的小格内有脂肪、血管和神经。
4）血管壁被结缔组织紧密固定，创伤后血管不
易闭合，出血较多，需压迫缝合止血。
(1) 翼 内 外 肌
下
面
观2021/5/27
39
(2）翼静脉丛
位于颞肌与翼内肌、翼外肌之间。
收集深部静脉血，汇入上颌静脉 交通: 上→卵圆孔、破裂孔→海绵窦
前→面深静脉→面静脉 （3）上颌动脉：下颌颈高度起于颈外动脉，经 下颌颈深面至翼外肌的浅面—入翼腭窝分三段：
1)下颌段:分支—下牙槽动脉、脑膜中动脉 2)翼肌段(最长)—分支至咀嚼肌等。 3)翼腭段:分支—上牙槽后动脉、眶下动脉 （4）下颌神经(经卵圆孔穿出) 分支：
常被合称为“头皮”。
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20帽21/5/状27 腱膜及枕额肌
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各层结构特点：
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(2) 腮腺(parotid gland)的位置
26
形态：呈不规则楔形，底向外，尖向内突至咽旁； 被面2021神/5/27经丛或下颌支后缘分为浅部和深部。 27
20腮21/5腺/27 管parotid duct：行程、体表投影、开口部位28
Opening of the parotid duct
（1）皮肤：
厚而致密，皮脂腺、汗腺、毛囊及血管发达。是 疖肿的好发部位，亦是良好的供皮区。
（2）浅筋膜：
1）由致密结缔组织和脂肪组织构成。
2）纵向走行的纤维隔连于皮肤与帽状腱膜之间， 不易分离。
3）纤维隔之间的小格内有脂肪、血管和神经。
4）血管壁被结缔组织紧密固定，创伤后血管不
易闭合，出血较多，需压迫缝合止血。
(1) 翼 内 外 肌
下
面
观2021/5/27
39
(2）翼静脉丛
位于颞肌与翼内肌、翼外肌之间。
收集深部静脉血，汇入上颌静脉 交通: 上→卵圆孔、破裂孔→海绵窦
前→面深静脉→面静脉 （3）上颌动脉：下颌颈高度起于颈外动脉，经 下颌颈深面至翼外肌的浅面—入翼腭窝分三段：
1)下颌段:分支—下牙槽动脉、脑膜中动脉 2)翼肌段(最长)—分支至咀嚼肌等。 3)翼腭段:分支—上牙槽后动脉、眶下动脉 （4）下颌神经(经卵圆孔穿出) 分支：
《局解头部》PPT课件
zhangjy1953@yahoo .cn
Department of Anatomy and Neurology, Xiang-Ya School of Medcine, CSU
Introduction
◇Definition ◇Difference
系统解剖学：器官 organ 系统 system 功能 function
茎突及茎突诸肌
腮腺床
Parotid
bed
穿经腮腺的构造：
纵行：颈外动脉、 颞浅血管、下颌后 静脉、耳颞神经
横行：面神经主干、 上颌血管、面横血
管
腮
腺
与
面
水平面
神
经
的
解
剖
关
系
矢状面
腮腺切除术“S〞形和“Y〞形切口
保存面神经的腮腺浅叶切除
保存面神经的腮腺全叶切除
颌面部间隙 (maxillofacial region)
位于蝶鞍与蝶 窦的两侧，向 下延伸至颅中 窝底。
外侧壁：III、IV、V1、V2 内侧壁：与垂体相邻 窦腔内：颈内动脉、VI
垂体 Hypophysis
垂体毗邻 上方：鞍膈 前上方：视神 经
视 穿插 下方：蝶窦 两侧：海绵窦
脑垂体腺瘤
Pituitary adenoma
唇下经鼻经蝶窦入路
鞍底切除
◇面侧区 (lateral areas of face)
parotid region★ deeper region space of face
Parotid region
Location and shape Adjacent
腮腺的毗邻
腮腺床： 颈内动脉、 颈内静脉，IX、 X、XI、XII，
Department of Anatomy and Neurology, Xiang-Ya School of Medcine, CSU
Introduction
◇Definition ◇Difference
系统解剖学：器官 organ 系统 system 功能 function
茎突及茎突诸肌
腮腺床
Parotid
bed
穿经腮腺的构造：
纵行：颈外动脉、 颞浅血管、下颌后 静脉、耳颞神经
横行：面神经主干、 上颌血管、面横血
管
腮
腺
与
面
水平面
神
经
的
解
剖
关
系
矢状面
腮腺切除术“S〞形和“Y〞形切口
保存面神经的腮腺浅叶切除
保存面神经的腮腺全叶切除
颌面部间隙 (maxillofacial region)
位于蝶鞍与蝶 窦的两侧，向 下延伸至颅中 窝底。
外侧壁：III、IV、V1、V2 内侧壁：与垂体相邻 窦腔内：颈内动脉、VI
垂体 Hypophysis
垂体毗邻 上方：鞍膈 前上方：视神 经
视 穿插 下方：蝶窦 两侧：海绵窦
脑垂体腺瘤
Pituitary adenoma
唇下经鼻经蝶窦入路
鞍底切除
◇面侧区 (lateral areas of face)
parotid region★ deeper region space of face
Parotid region
Location and shape Adjacent
腮腺的毗邻
腮腺床： 颈内动脉、 颈内静脉，IX、 X、XI、XII，
[局部解剖学]绪论 头面部
![[局部解剖学]绪论 头面部](https://img.taocdn.com/s3/m/5aaab3e29e314332396893f5.png)
与口角中点到耳屏间切迹连线中1/3。
腮腺管乳头
(3) 腮腺淋巴结
(4) 穿经腮腺的结构
纵行：颈外A、下颌
后V、颞浅AV、耳颞N
横行：上颌AV、面横
Aபைடு நூலகம்、面N主干及分支
由浅入深：面神经分
支、下颌后静脉、颈外 动脉、耳颞神经
1）面神经 facial nerve 在颅外分三段：
第1段：腮腺前段，茎乳孔至腮腺,位于乳突与外耳道之间。 第2段：腮腺内段,位于下颌后静脉和颈外动脉的浅面,分颞 面干和颈面干,由干再发出颞、颧、颊、颈、下颌缘支。 第3段：腮腺后段，为穿出腮腺的部分。
缘的外面和内面。两层之间有颞中血 管、脂肪组织。
颞肌：深面有颞深血管、神经。
颞肌及颞深筋膜均十分坚韧， 经颞区开颅可对脑起到保护作用。
骨膜: 与颞肌之间有大量脂肪，称
颞筋膜下疏松结蒂组织。
二、颅底内面
（一）颅前窝 anterior cranial fossa
由额、蝶、筛骨构成，以蝶 骨小翼后缘和颅中窝分界。 有筛板、筛孔。 与鼻腔相通。
孔裂多，易骨折。
（三）颅后窝 inferior cranial fossa
枕骨大孔→脊髓、左右椎A、
副N脊髓根 舌下N管→舌下N 颈V孔→乙状窦续为颈内V 舌咽N、副N、迷走N
内耳门→面N、前庭蜗N
小脑幕 tentorium cerebeli
小脑幕切迹 小脑幕切迹疝：
海马旁回和钩下 移压迫脑干和动眼 神经，出现同侧瞳 孔扩大和瞳孔对光 放射消失，对侧肢 体轻瘫
（一）掌握头部境界分区。了解头部重要体表标 志. （二）掌握面浅部血管的行径分布、面神经的表 情肌支及“危险三角”概念。 （三）掌握腮腺咬肌区的境界、内容；腮腺的位 臵、形态及毗邻关系，腮腺导管的行径；面神经的 分段、腮腺床的概念,穿经腮腺的结构。 （四）掌握面侧深区的境界、内容，熟悉翼内、 外肌的位臵和作用，翼静脉丛的位臵和交通；上颌 动脉的行程、分支及分布，下颌神经的分支及分布。 掌握面部软组织间隙：咬肌间隙、翼下颌间隙。 （五）掌握额顶枕区和颞区的结构层次以及头皮 的定义。熟悉颅顶血管、神经的分布规律，颅内外 静脉交通途径；海绵窦的位臵、交通及其临床意义； 颅底内面蝶鞍区的形态结构.
局解绪论及颅部2011
局解实习安排
• 第3~8周：1~6班 尸体解剖：上肢、颈部、胸部 • 第9~13周：7~8班 尸体解剖：下肢、背部、腹部 • 第15、16周：标本观察 实习分组：每大班分3大组，每大组为一个实习室，分 4解剖小组。请严格按分组进行实习，不允许串组。 实习成绩：占总成绩40%，其中考勤30%，学态度、操 作规范度30%, 回答问题15，实验报告15%，解剖质量 10%。
头
头部分部： 头部分部： 颅skull 颌面face 颌面
颅分部: 颅分部: 顶、腔、底
部
颌面： 颌面：面前区
面侧区： 面侧区：腮腺咬肌区 面侧深区
颅 部
掌握内容: 掌握内容:
1.颅顶软组织解剖结构特点及临床意义 1.颅顶软组织解剖结构特点及临床意义 3.硬脑膜及颅腔的分区 3.硬脑膜及颅腔的分区 2.海绵窦的位置\毗邻\穿行结构\ 2.海绵窦的位置\毗邻\穿行结构\交通 海绵窦的位置 4.腮腺(穿行结构\深部毗邻) 4.腮腺(穿行结构\深部毗邻) 腮腺
境界与分区
表 面 解 剖
Frontal tuber
Frontal tuber
Supraorbital notch
Supraorbital foramen
Infraorbital foramen
Mental foramen
翼点pterion 翼点 颞窝temporal fossa 颞窝 颞下窝infra temporal 颞下窝 fossa 下颌后窝 retromendibular fossa
头皮层次: 头皮层次
皮肤skin 皮肤 浅筋膜superficial fascia 浅筋膜 帽状腱膜 epicranial aponeurosis 腱膜下层 sub epicranial aponeurosis space 颅骨外膜 pericranium
头部局解
局部解剖：头部局解
局解概述
颅 顶（calvaria）
头部概述
颅
顶
颅
底
面
部
总 目 录
末
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怀化医学高等专科学校人体解剖学与组织胚胎学教研室
局部解剖：头部局解
局解概述
颅 顶（calvaria）
小儿的无板障、弹性较成人的大，故受暴力打击时，多发生凹陷性骨折。
头部概述
颅
顶
颅
底
外板
面
部
板障
总 目 录
内板
头部概述
颅
顶
颅
底
面
部
总 目 录
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局部解剖：头部局解
局解概述
颅 顶（calvaria）
（四）颅顶部的血管、淋巴、神经：
头部概述
1.血管、神经的位置：主干均位于皮下组织内。
2.分组：图片 额部：内侧组：滑车A、V、N都从眶口内上角出眶
颅
顶
颅
底
外侧组：眶上A、V、N都从眶上孔出眶 枕部：枕A、V、枕大N
颅
底
面
部
以眶上缘、颧弓、外耳门上线的连线分为颅部和 面部。
总 目 录
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局部解剖：头部局解
局解概述
头部概述
头部概述
颅
顶
颅
底
面
部
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怀化医学高等专科学校人体解剖学与组织胚胎学教研室
局部解剖：头部局解
局解概述
局解课件-理论课—头部
.
30
浅筋膜
致密结缔组织与脂肪分格 丰富的血管和神经
○ 血管 ○ 神经 ○ 分布特点
.
31
头皮血管和神经
耳前组动脉：眶上动脉，滑车上动脉，颞浅动脉 耳前组神经：面神经颞支，眶上神经，
滑车上神经，颧颞神经，耳颞神经
耳后组动脉: 枕动脉，耳后动脉 耳后组神经: 耳后神经，耳大神经，枕小神经，
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
.
21
下颌神经分支
颊神经 耳颞神经 舌神经 下牙槽神经
.
22
面部间隙
定位 内容
咬肌间隙 翼下颌间隙 舌下间隙
.
23
咬肌间隙
.
24
翼下颌间隙
位置 内容 临床意义
.
25
舌下间隙
.
26
颅部
颅顶
额顶枕区 颞区
在骨膜与颞肌之间，含有大量脂肪组织称颞 间隙
.
46
Thank You !
.
47
境界
○ 前界:咬肌前缘； ○ 后界:乳突及胸锁乳
突肌上份前缘； ○ 上界:颧弓及外耳道
； ○ 下界:下颌骨下缘；
内容
○ 腮腺
○ 咬肌
.
11
腮腺
腮腺咬肌筋膜
○ 浅层致密、深层薄弱 ○ 发出许多间隔
.
12
腮腺
形态分部 位置毗邻
○ “腮腺床”
.
13
腮腺
腮腺管 腮腺乳头
.
14
腮腺
穿经结构
.
15
面侧深区
境界
.
16
面侧深区
内容
○ 翼内、外肌 ○ 翼丛 ○ 上颌动脉 ○ 下颌神经
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Regional Anatomy
绪论 头部
局解绪论头部
目的要求 1、掌握部分：
● 局部解剖学的定义和目的（重点） ● 头部重要的体表标志及其临床意义（重点） ● 脑膜中A、面N、腮腺管和面A的体表投影 （重、难点） ● 额顶枕区的层次和结构特点（重点） ● 海绵窦的位置、构成、交通关系及穿经的 结构（重、难点） ● 面A、面V的行程、特点和“危险三角”的 位置 及临床意义（重、难点） ● 腮腺的位置、毗邻及腮腺鞘的结构特点和 临床意义（重点） 局解绪论头部
2、与系统解剖学的区别：
系统解剖学: 组织 tissue 器官 organ 系统 system
局部解剖学： 层次 stratification 毗邻 adjacent 临床 clinic
局解绪论头部
3.为什么学习局部解剖学
4.如何学习局部解剖学
•重点掌握理论知识 •重视尸体解剖操作 •仔细观察辨认结构 •结合临床区别变畸
海绵窦 眼上V 内眦V
翼V丛 面深V 面V
上颌V
下颌后V 前支 面总V
后支
颈内V
②特点及意义*
无V瓣膜
危险三角
局解绪论头部
2.神经nerve
⑴三叉神经
Trigeminal nerve
①分* 支眶分上布N： * 眶下N * 颏N
②临床意义：
* N阻滞麻醉作 * 封闭治疗
局解绪论头部
⑵面神经facial nerve
局解绪论头部
第二节 面部
一、浅层结构 （一）皮肤与筋膜 （二）面肌
颊脂体：颊肌表面 及其与咬肌之间的 脂肪团块
局解绪论头部
（三）血管、神经 1.血管：
⑴面动脉 facial artery ①起止行程 ②分支分布 颏下A、 上.下唇A 鼻外侧A ③临床意义*
局解绪论头部
⑵面静脉facial vein ①起止行程
局解绪论头部
第一章
头部 The Head
第一节 概述 一、境界与分区（重点） 二、表面解剖
第二节 面部 一、浅层结构（重点） 二、面侧区（重点） 三、面部间隙（难点）
第三节 颅部 一、额顶枕区（重点）
局解绪论二头部、颅底内面（难点）
第一节 概述
一、境界与分区
（一）境界
1.头颈分界线：
下颌骨下缘，下颌角， 乳突尖、上项线、枕 外隆凸的连线
目的要求
2、了解部分：
* 解剖器械的准备和使用，各种结构的解剖要 领（重点） * 头部的境界 （重点） * 面部皮肤特点，表情肌的配布、名称、作用 （重点） * 翼丛、翼颌间隙、咬肌间隙位置、毗邻、意 义（难点） * 鞍区的主要结构、颅内、外V的交通及颞下 窝的位置和内容（难点） * 面N和三叉N在面部的行径和分布（重点）
重人体标本
遗体捐献:指自然人生前自
愿表示在死亡后，由其执行人 将遗体的全部或者部分捐献给 医学局解科绪论学头部事业的行为
（二）人体结构层次的基本概念
1、皮肤 2、浅筋膜
Skin Superficial Fascia
（皮下组织或皮下脂肪）
3、深筋膜 Deep Fascia
4、肌
Muscle
5、血管
①行程及分支分布：
出茎乳孔 入腮腺 上. 下干 面N丛 面肌
颧支 颧支 颊支 下颌缘支
颈支 ②临床意义：
面N管内和管 外损伤 局解绪论头部
二、面侧区
（一）腮腺咬肌区：
1.境界
前：咬肌前缘 后：乳突，二腹肌 后腹上缘及胸锁乳 突肌上份前缘 上：颧弓与外耳道 下：下颌体下缘
局解绪论头部
2.层次（由浅入深）
局解绪论头部
指南
●绪 论 ● 第一章 头部 The Head
局解绪论头部
绪论
（一）概述 1、定义 2、与系统解剖学的区别 3、为什么要学习局部解剖学 4、怎样学好局部解剖学 5、尊重人体标本
（二）人体结构层次的基本概念 （三）（软组织）间隙
局解绪论头部
（一）概述
1.定义与分部：
研究人体各局部由浅入深的组成结构、 形态特点、层次毗邻与临床应用的科学。
1)头部 (Head) 2)颈部 (Neck) 3)胸部 (Thorax)
分 4)腹部 (Abdomen) 部 5)盆部与会阴 (Pelvis and Perineum)
6)脊柱 (Vertebral region) 7)上肢 (Upper limb) 8)下肢 (Lower limb)
局解绪论头部
皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌 筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管
神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等
形成腮腺鞘
* 与腮腺紧密 结合伸入腮腺 实质，将其分 隔成许多小叶 * 浅层致密， 深层薄弱
局解绪论头部
3.腮腺parotid gland：
⑴位置、毗邻
上:颧弓.外耳道.颞下 颌关节
下:平下颌角 前:达咬肌表面中.后1/3
交界处,下颌支.翼
内肌后缘 后:乳突.胸锁乳突肌上
纷前缘 深:腮腺床(P14)-起自
茎突的诸肌.颈内血 管和下4对脑N共同组成
⑵形态、分部：
锥体形,底朝外.尖向内
分为浅部.峡部.深部
局解绪论头部
⑶腮腺管
parotid duct 自腮腺浅部浅出, 距 颧 弓 下 缘 1 . 5 cm 横指处前行,经咬 肌表面至该肌前缘, 以直角折转向内穿 颊肌,开口于与上 颌第2磨牙相对的 颊粘膜上
Blood Vessel
6、淋巴管和淋巴结 Lymphatic Duct and Node
7、神经
Nerve
局解绪论头部
人体层次结构图
局解绪论头部
(三)（软组织）间隙
1、概念：为潜在的空间，各局部一般均有多 个间隙且相互交通，间隙内充满疏松结缔组织 与血管、神经等重要结构。 2、临床意义：积血、脓、感染扩散 3、掌握：名称、位置、内容物、特点
2.颅面分界线：
眶上缘、颧弓、外耳门、乳突连线
局解绪论头部
（二）颅面分区
额顶枕区 颅顶 颞区 颅 颅腔 内面
外面 颅底
眶、鼻、口区
面
颊区
位于颧弓.鼻唇沟.
面侧区 腮腺咬肌区 下颌骨下缘与胸锁
面侧深区 乳突肌之间 局解绪论头部
1.眉弓 2.眶上切迹
二、 表面解剖 3.眶下孔 4.颏孔
（一）体表标志
5.翼点 6.颧弓 7.下颌角 8.乳突
9.枕外隆凸
局解绪论头部
（二） 前外侧沟
体 表 投 影
（教材
P8） 大脑下缘
局解绪论头部
中央沟 脑膜中A
（三) 主要结构
颅：容纳脑及被膜 颌面部：视器、位听器、
口、鼻等器官 动脉：颈内、外A、椎A 静脉：颈内、外V 淋巴：直接或间接注入颈
深淋巴结 神经：脑神经
绪论 头部
局解绪论头部
目的要求 1、掌握部分：
● 局部解剖学的定义和目的（重点） ● 头部重要的体表标志及其临床意义（重点） ● 脑膜中A、面N、腮腺管和面A的体表投影 （重、难点） ● 额顶枕区的层次和结构特点（重点） ● 海绵窦的位置、构成、交通关系及穿经的 结构（重、难点） ● 面A、面V的行程、特点和“危险三角”的 位置 及临床意义（重、难点） ● 腮腺的位置、毗邻及腮腺鞘的结构特点和 临床意义（重点） 局解绪论头部
2、与系统解剖学的区别：
系统解剖学: 组织 tissue 器官 organ 系统 system
局部解剖学： 层次 stratification 毗邻 adjacent 临床 clinic
局解绪论头部
3.为什么学习局部解剖学
4.如何学习局部解剖学
•重点掌握理论知识 •重视尸体解剖操作 •仔细观察辨认结构 •结合临床区别变畸
海绵窦 眼上V 内眦V
翼V丛 面深V 面V
上颌V
下颌后V 前支 面总V
后支
颈内V
②特点及意义*
无V瓣膜
危险三角
局解绪论头部
2.神经nerve
⑴三叉神经
Trigeminal nerve
①分* 支眶分上布N： * 眶下N * 颏N
②临床意义：
* N阻滞麻醉作 * 封闭治疗
局解绪论头部
⑵面神经facial nerve
局解绪论头部
第二节 面部
一、浅层结构 （一）皮肤与筋膜 （二）面肌
颊脂体：颊肌表面 及其与咬肌之间的 脂肪团块
局解绪论头部
（三）血管、神经 1.血管：
⑴面动脉 facial artery ①起止行程 ②分支分布 颏下A、 上.下唇A 鼻外侧A ③临床意义*
局解绪论头部
⑵面静脉facial vein ①起止行程
局解绪论头部
第一章
头部 The Head
第一节 概述 一、境界与分区（重点） 二、表面解剖
第二节 面部 一、浅层结构（重点） 二、面侧区（重点） 三、面部间隙（难点）
第三节 颅部 一、额顶枕区（重点）
局解绪论二头部、颅底内面（难点）
第一节 概述
一、境界与分区
（一）境界
1.头颈分界线：
下颌骨下缘，下颌角， 乳突尖、上项线、枕 外隆凸的连线
目的要求
2、了解部分：
* 解剖器械的准备和使用，各种结构的解剖要 领（重点） * 头部的境界 （重点） * 面部皮肤特点，表情肌的配布、名称、作用 （重点） * 翼丛、翼颌间隙、咬肌间隙位置、毗邻、意 义（难点） * 鞍区的主要结构、颅内、外V的交通及颞下 窝的位置和内容（难点） * 面N和三叉N在面部的行径和分布（重点）
重人体标本
遗体捐献:指自然人生前自
愿表示在死亡后，由其执行人 将遗体的全部或者部分捐献给 医学局解科绪论学头部事业的行为
（二）人体结构层次的基本概念
1、皮肤 2、浅筋膜
Skin Superficial Fascia
（皮下组织或皮下脂肪）
3、深筋膜 Deep Fascia
4、肌
Muscle
5、血管
①行程及分支分布：
出茎乳孔 入腮腺 上. 下干 面N丛 面肌
颧支 颧支 颊支 下颌缘支
颈支 ②临床意义：
面N管内和管 外损伤 局解绪论头部
二、面侧区
（一）腮腺咬肌区：
1.境界
前：咬肌前缘 后：乳突，二腹肌 后腹上缘及胸锁乳 突肌上份前缘 上：颧弓与外耳道 下：下颌体下缘
局解绪论头部
2.层次（由浅入深）
局解绪论头部
指南
●绪 论 ● 第一章 头部 The Head
局解绪论头部
绪论
（一）概述 1、定义 2、与系统解剖学的区别 3、为什么要学习局部解剖学 4、怎样学好局部解剖学 5、尊重人体标本
（二）人体结构层次的基本概念 （三）（软组织）间隙
局解绪论头部
（一）概述
1.定义与分部：
研究人体各局部由浅入深的组成结构、 形态特点、层次毗邻与临床应用的科学。
1)头部 (Head) 2)颈部 (Neck) 3)胸部 (Thorax)
分 4)腹部 (Abdomen) 部 5)盆部与会阴 (Pelvis and Perineum)
6)脊柱 (Vertebral region) 7)上肢 (Upper limb) 8)下肢 (Lower limb)
局解绪论头部
皮肤、浅筋膜、浅层的血管和神经、腮腺咬肌 筋膜、腮腺浅部、腮腺峡部及穿行其间的血管
神经、咬肌、下颌支、腮腺深部等
形成腮腺鞘
* 与腮腺紧密 结合伸入腮腺 实质，将其分 隔成许多小叶 * 浅层致密， 深层薄弱
局解绪论头部
3.腮腺parotid gland：
⑴位置、毗邻
上:颧弓.外耳道.颞下 颌关节
下:平下颌角 前:达咬肌表面中.后1/3
交界处,下颌支.翼
内肌后缘 后:乳突.胸锁乳突肌上
纷前缘 深:腮腺床(P14)-起自
茎突的诸肌.颈内血 管和下4对脑N共同组成
⑵形态、分部：
锥体形,底朝外.尖向内
分为浅部.峡部.深部
局解绪论头部
⑶腮腺管
parotid duct 自腮腺浅部浅出, 距 颧 弓 下 缘 1 . 5 cm 横指处前行,经咬 肌表面至该肌前缘, 以直角折转向内穿 颊肌,开口于与上 颌第2磨牙相对的 颊粘膜上
Blood Vessel
6、淋巴管和淋巴结 Lymphatic Duct and Node
7、神经
Nerve
局解绪论头部
人体层次结构图
局解绪论头部
(三)（软组织）间隙
1、概念：为潜在的空间，各局部一般均有多 个间隙且相互交通，间隙内充满疏松结缔组织 与血管、神经等重要结构。 2、临床意义：积血、脓、感染扩散 3、掌握：名称、位置、内容物、特点
2.颅面分界线：
眶上缘、颧弓、外耳门、乳突连线
局解绪论头部
（二）颅面分区
额顶枕区 颅顶 颞区 颅 颅腔 内面
外面 颅底
眶、鼻、口区
面
颊区
位于颧弓.鼻唇沟.
面侧区 腮腺咬肌区 下颌骨下缘与胸锁
面侧深区 乳突肌之间 局解绪论头部
1.眉弓 2.眶上切迹
二、 表面解剖 3.眶下孔 4.颏孔
（一）体表标志
5.翼点 6.颧弓 7.下颌角 8.乳突
9.枕外隆凸
局解绪论头部
（二） 前外侧沟
体 表 投 影
（教材
P8） 大脑下缘
局解绪论头部
中央沟 脑膜中A
（三) 主要结构
颅：容纳脑及被膜 颌面部：视器、位听器、
口、鼻等器官 动脉：颈内、外A、椎A 静脉：颈内、外V 淋巴：直接或间接注入颈
深淋巴结 神经：脑神经