静脉炎的分级及处理 PPT

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静脉炎的预防与处理措施 ppt课件

静脉炎的预防与处理措施  ppt课件
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穿刺点使用无菌敷料覆盖 纱布敷料影响对穿刺点皮肤的 观察,常规每48小时更换一次 纱布敷料与透明的半透膜敷料 一起使用,应视同纱布敷料, 每48小时更换一次
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透明的半透明敷料每7天更换一
次,敷料的完整性受损时立即更 换,如有渗液、渗血及贴膜潮湿 松动时随时更换
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3、细菌性静脉炎 ①原因:感染所致 操作者洗手不彻底 无菌技术观念不强 皮肤消毒剂使用不良 非密闭式固定 穿刺技术不当
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②预防 a
操作前充分洗手“六步洗手
法 b 穿刺部位皮肤消毒 用碘伏直接涂擦(稍用力)注 射部位皮肤二次,待干即可注 射(不必脱碘) 消毒的范围大于敷贴的面积
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建议 静脉输注刺激性强的药物,留置
针当天输液结束后拔除 留置针套管短,在穿刺静脉过细 或静脉内留置过短时,不易留置
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规范操作,提高操作技术 动作宜轻柔 提高静脉一次性穿刺成功率 穿刺针固定牢固
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提高患者自护意识 做好患者宣教,输液期间穿刺手 臂尽量减少活动,告知患者进行 自我观察 加强营养
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5、静脉炎的治疗
①局部制动,抬高肢体 ②局部外敷
50%硫酸镁湿热敷 b 50%gs 10ml+vitB12 1ml混合 液,现配现用
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中药外敷:金黄散+食醋调成 糊状外敷 d 芦荟:把皮扯掉把里面的肉 敷在患处 e 湿润烧伤膏:有清热解毒、 活血化瘀、生肌止痛作用 f 赛肤润:外涂

静脉炎的预防与护理ppt课件

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静脉炎的防治与护理
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内容
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一、相关理论
1、定义 2、临床表现 3、分类及原因分析 4、静脉炎分级 二、静脉炎的预防及护理 2 1、预防 2、护理
2
静脉炎定义
静脉炎是由于血管内壁受到不同因素的刺激,使血 管壁发炎,静脉局部疼痛、红肿、水肿,重者局部静脉 条索状、甚至出现硬结的炎性改变。
调查显示:静脉注射的病人近80%发生不同程度的静脉 炎
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机械性静脉炎
——液体的机械作用导致
的静脉炎
1、输液量 每日静脉输液量大于1500ml的患者其 静脉炎的发生率明显高于每日输液量 小于1000ml的患者。 2、输液速度 输液速度过快或过慢都易导致静脉炎 的发生
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导致血管内膜损害的药物因素
(药物输注速度 )
药物输注速度 液流>血流,会引起机 械性静脉炎,同时会导致渗出造成化 学性静脉炎。 部分静脉流速 外周小静脉5ml/min 手背及前臂静脉<90ml/min 肘部及上肢静脉100~300ml/min 锁骨下静脉1~1.5L/min 上腔静脉2~2.5L/min
1、预防
1
2 3 4 5 6 7 加强无菌观念 提高技术能力
静脉的选择
留置针和敷贴选择、保留及更换
控制微粒输入
合理安排输液顺序和滴速 控制液体输入量
其他
将75%酒精浸湿的纱布敷于穿刺部位前端,用于预防静滴甘露 醇所致的静脉炎 20
2、护理
原则:早发现、早处理 护士认真向患者宣教并耐心倾听患者 感受;熟悉静脉炎的临床表现;在使 用药物前认真阅读书说明书,随时巡 视患者并早发现异常 早期发现并及时护理,是控制静脉炎 发展的有效措施。一旦出现静脉炎, 6小时内处理有效,越早效果越好, 当皮肤颜色改变(红、白、紫),感 觉异常(痒、痛、麻),肿胀、变硬、 渗出,均需采取有效的护理措施。

静脉炎的分级及护理PPT资料(正式版)

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避免药物及机械因素对血管的损害 输入化疗药物及高渗药物时,要充分稀释后应用,并缓慢滴注。
Ⅳ级为中度或摩重度擦肿胀而,顽产固性生疼痛发,水炎疱>反1cm应,影,响肢选体功用能。的留置针或输液针与血管壁 摩擦引起发炎,在同一根血管上反复多次穿刺损伤静脉 ①直接用喜辽妥乳膏均匀涂于患 处皮肤表面,轻轻按摩3-5min,连用3d。
根据 输液护理学会(INS)所规定的指标,静脉 炎分为4度。
0 无临床症状
Ⅰ度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉无条索状改 变未触及硬结。
Ⅱ度:局部疼痛、红肿或水肿,局部条索状改变, 未触及硬结。
Ⅲ度:局部疼痛、红肿或水肿,静脉条索状改变, 可触及硬结。
附:化疗药物所致静脉炎分级:
0级无疼痛 Ⅰ级为局部皮肤发红,轻微疼痛 Ⅱ级为轻度肿胀,灼热,中度疼痛 Ⅲ级为局部中度肿胀,重度疼痛,水疱形
静脉炎的分级及护理
一、相关理论
静脉炎是由于长期输入浓度较高、刺激性 较强的药液,或静脉内放置刺激性大的塑 料管时间过长,引起局部静脉壁的化学炎 性反应或在输液过程中无菌操作不严,导 致局部静脉感染。
调查显示:静脉注射的病人近80%发生不 同程度的静脉炎
静脉输入各种抗生素或高渗葡萄糖溶液或 因机械直接损伤静脉壁,还有长期静脉曲 张引起的血瘀滞等,而导致静脉血管内膜 损害,形成血栓,迅速导致整条浅静脉壁 的炎症反应,甚至累及静脉周围组织,并 有渗出液,局部表现有疼痛,肿胀和压痛 痛,静脉变硬呈条索状,往往伴有全身反 应,但多不严重。
二、静脉炎的预防及护理
附:化疗药物所状致静况脉炎及分级患: 者的营养等全身状况。
土豆片湿敷
个体与操作者因素:与患者全身情况及护士的技术和责 Ⅳ级为中度或重度肿胀,顽固性疼痛,水疱>1cm,影响肢体功能。

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减少静脉炎的发生。
• 合理膳食补充营养 营养不良, 免疫力低
下的患者, 应加强营养, 以高蛋白、高热量食
物为主, 必要时补充血液或能量合剂, 增强机
体对血管壁创伤的修复能力和局部炎症的
抵抗能力。
• 留置针和敷贴选择、保留及更换。
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4.处理原则
发生静脉炎,如属一般留置针应拔除,更
换穿刺部位,发炎部位可给予热敷,症状
➢50% 硫酸镁湿敷患处皮肤表面, 并加薄膜固
定, 2~ 3 次/ d, 连用3 d, 再将聚维酮碘涂擦患
处, 5~ 6 次/ d, 局部红肿疼痛改善及静脉条
索状改变消失, 有效率达100% , 表明聚维酮
碘配合硫酸镁对治疗 、 级静脉炎
疗效显著。
➢美得喜乳膏外敷, 其主要成分为肝素钠, 具有
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棉棒进行;取样前,避免消毒皮肤以免影
响细菌的培养。
抬高患肢,促进血液循环,进行修复。
若疑似化学反应,需记录。应依据静脉输
液协会制订的记录方式进行记录,以达到
护理人员判断标准的一致性。
避免再度穿刺已发炎的血管,发炎血管须
等到症状完全复原,恢复弹性方可使用。
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5.护理措施
• 一般处理
冷热敷及红外线理疗照射。患者发生静脉炎
静脉炎的分级及
处理
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一、相关理论
• 1.定义
• 2.分级
• 3.分类
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2
• 定义:静脉炎是由于
长期输入浓度较高、
刺激性较强的药液,
或静脉内放置刺激性
大的塑料管时间过长,
引起局部静脉壁的化
学炎性反应或在输液
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