静脉炎PPTPPT课件
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静脉炎PPT课件
致使气血运行不畅，湿热淤血留滞于脉络 所致。或因七情所伤情志不舒，气滞血淤， 脉道阻塞，积滞不散，脉络淤阻而致。
14
• （3）、临床表现：
• 以小腿和足部浅静脉炎为多见，发生于大腿和上肢者较少见。 其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由 于受病变累及的都是中小浅静脉，管腔内虽有血栓形成和堵 塞，但也不会引起静脉血液障碍，整个肢体肿胀较少见。
浅静脉炎。
12
• （1）、病因病理：
• 第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识 到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及 胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有 最密切的关系。
• 第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道 看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30 ％～50％，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游 走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管 炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病 变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
静脉炎
ICU 李珊
1
概述
一、什么是静脉炎 二、静脉炎的治疗 三、静脉炎的护理 四、静脉炎的预防
2
一、什么是静脉炎
• (一)、静脉炎：
• 简单的讲，静脉炎就是静脉血管的炎症， 是较常见的周围血管疾病。
• 中医来讲静脉炎属于脉痹、血痹、恶脉、 肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴，由于湿 热蕴结，淤血留滞脉络致。“脉中血流不 畅，则血脉凝结而痛”，肢体外伤、感染、 静脉输液，都会引起静脉炎。
• 有时急性炎症可被慢性炎症状态替代，血栓静脉发生纤维 化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或 多次发作的倾向，能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝 组织炎，皮肤上形成硬结和色素沉着，循硬结周围，可扪 及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉 炎多累及单侧，常侵犯胸、上腹壁静脉，侧胸静脉和腹壁 上静脉。
14
• （3）、临床表现：
• 以小腿和足部浅静脉炎为多见，发生于大腿和上肢者较少见。 其发作时的表现和一般血栓性浅静脉炎也无明显的不同。由 于受病变累及的都是中小浅静脉，管腔内虽有血栓形成和堵 塞，但也不会引起静脉血液障碍，整个肢体肿胀较少见。
浅静脉炎。
12
• （1）、病因病理：
• 第一，它往往是内脏癌肿的体表再现。且许多学者都认识 到了本病是潜在内脏癌肿的早期表现。原发癌的部位涉及 胃、胰、胆囊、前列腺等器官，特别和胰体尾部的癌变有 最密切的关系。
• 第二，它与血栓闭塞性脉管炎关系密切，从目前临床报道 看，血栓闭塞性脉管炎早期出现游走性浅静脉炎者占30 ％～50％，且鉴于本病大多是青壮年男性，开始时呈现游 走性血栓性浅静脉炎的患者，随后常发生血栓闭塞性脉管 炎，因而认为本病是血栓闭塞性脉管炎，其整个病程中病 变活动阶段的一种临床表现，可能与自身免疫有关。
静脉炎
ICU 李珊
1
概述
一、什么是静脉炎 二、静脉炎的治疗 三、静脉炎的护理 四、静脉炎的预防
2
一、什么是静脉炎
• (一)、静脉炎：
• 简单的讲，静脉炎就是静脉血管的炎症， 是较常见的周围血管疾病。
• 中医来讲静脉炎属于脉痹、血痹、恶脉、 肿胀、筋痹、瘀血流注等症范畴，由于湿 热蕴结，淤血留滞脉络致。“脉中血流不 畅，则血脉凝结而痛”，肢体外伤、感染、 静脉输液，都会引起静脉炎。
• 有时急性炎症可被慢性炎症状态替代，血栓静脉发生纤维 化变化。受累血管及其周围可以长期存在压痛。有复发或 多次发作的倾向，能够引起静脉周围组织发生轻度的蜂窝 组织炎，皮肤上形成硬结和色素沉着，循硬结周围，可扪 及一条或数条血栓形成的浅静脉支。胸腹壁血栓性浅静脉 炎多累及单侧，常侵犯胸、上腹壁静脉，侧胸静脉和腹壁 上静脉。
2024版静脉炎的预防和治疗PPT课件
01静脉炎概述Chapter定义与发病机制定义发病机制临床表现及分型临床表现分型根据临床表现和病理特点，静脉炎可分为多种类型，如血栓性浅静脉炎、游走性浅静脉炎、胸腹壁血栓性浅静脉炎等。
诊断标准与鉴别诊断诊断标准鉴别诊断预后及影响因素预后静脉炎的预后因个体差异和病情严重程度而异。
一般来说，经过及时有效的治疗，大多数患者的预后良好。
但部分患者可能会出现反复发作、迁延不愈的情况。
影响因素影响静脉炎预后的因素包括患者的年龄、基础疾病、静脉炎的类型和严重程度、治疗是否及时有效等。
此外，患者的生活习惯和心态也会对预后产生一定影响。
02静脉炎预防措施Chapter合理选择输液途径和工具优先选择中心静脉导管选择合适的输液工具严格遵守无菌操作原则严格执行手卫生保持穿刺部位清洁干燥定期更换输液器和敷料定期更换输液器及时更换敷料向患者详细介绍输液的注意事项和可能出现的并发症，提高患者的自我保护意识。
鼓励患者及时反馈鼓励患者在输液过程中及时反馈任何不适和异常，以便医护人员及时处理。
告知患者注意事项加强患者教育与沟通VS03静脉炎治疗方法Chapter消炎药抗凝药物抗生素030201药物治疗方案选择局部外敷或湿敷技巧湿敷外用药物物理治疗如红外线照射等红外线照射利用红外线照射患处，可促进局部血液循环，缓解疼痛和炎症，每次照射时间根据设备而定。
其他物理治疗如超声波治疗、电磁疗法等，也可在医生指导下选择使用。
手术治疗适应证及注意事项手术治疗适应证注意事项04并发症处理与护理要点Chapter血栓形成风险评估及应对措施风险评估应对措施定期检查皮肤溃疡处理方法清洁伤口用生理盐水或碘伏溶液清洗溃疡面，去除坏死组织和分泌物。
外用药物涂抹具有消炎、去腐生肌、促进愈合的药膏或喷雾剂。
包扎保护用无菌纱布包扎溃疡面，避免污染和摩擦。
疼痛缓解策略非药物镇痛药物镇痛采用冷敷、热敷、按摩等方法缓解疼痛。
心理干预康复指导指导患者进行适当的肢体功能锻炼，促进血液循环和溃疡愈合。
静脉炎护理业务学习(共7张PPT)
❖ PICC引起的化学性静脉炎较为少见。 ❖ （四）血栓性静脉炎
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
❖ 血栓性静脉炎是指静脉血管腔内急性非化脓性炎症同时伴有血栓形成。一般情况下B超检查就能确 诊。其治疗、预防和护理同静脉炎处理，同步配合抗凝治疗。
四、静脉炎的处理
❖ PICC相关静脉炎的预防和处理方法类似，可能由于个体差异的不同，在局部用药上有所差别。 ❖ （一）机械性静脉炎 ❖ 一旦出现机械性静脉炎应高度重视，立即采取处理措施，避免发展为慢性炎症。
静脉炎。 ❖ （5）维护不当：导管固定不牢或消毒用力过大，均有可能牵拉导管。 ❖ （6）心理因素：巨大心理压力使血管收缩，导管与静脉壁接触增加。
❖ （7）导管移位：当导管移位至锁骨下静脉、颈内静脉或腋静脉时，由于局部血流速度较上腔静脉慢，药液在 静脉内局部停留时间较长，损伤血管内膜，易发生静脉炎。
❖ （8）年龄和性别因素。
（2）置管中规范操作 “主动静脉治疗”，在未破坏血管之前保护血管，选择PICC作为中长期输液工具。
同时乙❖醇溶液具有穿透性强、扩张血管的特性，在使用药物之前先用75%乙醇溶液局部湿敷10min，可以促进下一步药物更好、更快地吸收，
从 快率而速，提静 如❖高 滴输疗 时液① 管效 针后。 头，加。要呼强粗吸、次P固数IC定与C要脉置牢率较,要管前留为前意快观沟，察且通病伴情和有，频因交繁此咳流，嗽在，者达，告到应每知减分慢钟置滴10管速m，l以过并上立程的即快。通速知缓输医液解生时进患，行护者检理查职情员绪应确，切使把握患输液者前配的呼合吸置次数与脉 （1）❖置管②因素对：置穿刺管及护送管士过进程中行对专血管业内培膜的训机及械性考损核伤：，①规置管范过操程中作导，丝、提穿升刺鞘操及作导管水对平血管。的刺激； （解2析）：❖加每强分③营钟养预滴，数防增=强2导0患00管者×1抵异5÷抗(1位力0×，：60)置=30管000结／6束00后=50立(滴即)。拍X线胸片确定导管尖端位置。
静脉炎PPT课件
J Nurs. 1999 Nov 25-Dec 8:8(21):1420-2, 1424-7
31
细菌性静脉炎的预防
新观点： 输液时应使用手套，关注袖口污染 设置最大的无菌屏障 不建议应用持续碘剂抑菌 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料
32
血栓性静脉炎的预防
操作环境的净化 玻璃安咅的正确切割 正确抽吸药液 尽量选择较小的输液针头 尽量不用橡皮胶塞 安装输液终端过滤器1
小时交替使用或使用中心静脉导管； 局部使用扩血管药物 （硝酸甘油贴剂贴在穿刺点的上方2cm处）；加强巡视
21
例二：20%甘露醇
渗透压为血浆的3.95倍 滴速快 微粒 文献报道：输注2天内静脉炎发生率为45.69%，2天后发生率
100% 预防：湿敷；加温液体；减少输液总量；留置针时间<5天
with vinorelbine tartrate (Navelbine R). Oncol, news forom 22:707-710 3.胡岳栎, 李春凌. 预防维诺本致周围静脉炎的临床研究. 中国肿瘤临床.2007年第7期27卷, 论著 4.杨永年, 朱宝荣等. 肾上腺皮质激素在内科疾病中的应用. 见上海医科大学实用内科学. 人民卫生出版社.1994
12
输液性静脉炎的原因分析
3）微粒因素 各种液体微粒（玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物质）、 细菌、输液中添加药物较多，致输液中污染的微粒增加
13
PH值
正常7.35--7.45 <7.35为酸性，随着酸性的增加，对静脉的刺激也随之增加 >7.45为碱性，当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容
5
导致静脉炎的不良后果
31
细菌性静脉炎的预防
新观点： 输液时应使用手套，关注袖口污染 设置最大的无菌屏障 不建议应用持续碘剂抑菌 使用密闭、隔水、透气、能吸收、顺应性好的无菌透明敷料
32
血栓性静脉炎的预防
操作环境的净化 玻璃安咅的正确切割 正确抽吸药液 尽量选择较小的输液针头 尽量不用橡皮胶塞 安装输液终端过滤器1
小时交替使用或使用中心静脉导管； 局部使用扩血管药物 （硝酸甘油贴剂贴在穿刺点的上方2cm处）；加强巡视
21
例二：20%甘露醇
渗透压为血浆的3.95倍 滴速快 微粒 文献报道：输注2天内静脉炎发生率为45.69%，2天后发生率
100% 预防：湿敷；加温液体；减少输液总量；留置针时间<5天
with vinorelbine tartrate (Navelbine R). Oncol, news forom 22:707-710 3.胡岳栎, 李春凌. 预防维诺本致周围静脉炎的临床研究. 中国肿瘤临床.2007年第7期27卷, 论著 4.杨永年, 朱宝荣等. 肾上腺皮质激素在内科疾病中的应用. 见上海医科大学实用内科学. 人民卫生出版社.1994
12
输液性静脉炎的原因分析
3）微粒因素 各种液体微粒（玻璃屑、橡皮屑、金属屑及各种结晶物质）、 细菌、输液中添加药物较多，致输液中污染的微粒增加
13
PH值
正常7.35--7.45 <7.35为酸性，随着酸性的增加，对静脉的刺激也随之增加 >7.45为碱性，当一种化合物与另一种化合物酸碱度不相容
5
导致静脉炎的不良后果
静脉炎的预防与处理ppt课件
02
静脉炎预防措施
合理选择输液通路和器材
选择合适的输液通路
根据患者的具体情况和输液需求，选择合适的输液通路，如外周静脉、中心静 脉等。
选用优质输液器材
使用质量可靠的输液器材，如一次性使用输液器、无菌注射器等，以减少对血 管的刺激和损伤。
规范操作，减少损伤
严格执行无菌操作
在输液过程中，严格遵守无菌操作原 则，避免污染和感染。
健康宣教
向患者及家属讲解静脉炎的相关知识，提高其对 疾病的认知度。
鼓励患者参与护理
指导患者进行自我护理，如保持皮肤清洁、避免 刺激等。
营养支持与饮食指导
合理饮食
01
建议患者摄入富含蛋白质、维生素等营养成分的食物，如瘦肉
、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。
控制饮食禁忌
02
避免摄入辛辣、刺激性食物及海鲜等易过敏食物。
04
特殊类型静脉炎处理策略
化疗药物所致静脉炎
立即停止输液
一旦发现化疗药物引起 的静脉炎，应立即停止 输液，避免炎症进一步
加重。
局部冷敷
使用冰袋或冷毛巾进行 局部冷敷，减轻疼痛和
炎症反应。
外用药物
涂抹消炎止痛药膏，如 扶他林等，有助于缓解
炎症和疼痛。
密切观察
密切观察病情变化，如 出现红肿、疼痛加重等 异常情况，应及时就医
熟练掌握穿刺技术
合理安排输液顺序和速度
根据患者的病情和药物性质，合理安 排输液顺序和速度，避免过快或过慢 输液对血管造成不良影响。
医护人员应熟练掌握静脉穿刺技术， 减少对血管的损伤和刺激。
药物预防策略
使用药物保护血管
在输液过程中，可以使用一些药物来保护血管，如血管活性药物、抗炎药物等。
静脉炎 ppt课件_
级
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
以病人为中心--客户满意
医
疗
体缩
制 的 改
短 住 院 时
革间
方
向
2021/4/8
追求高质量的同时力求经济有效
相关因素
• 留置时间 • 封管技术 • 操作技术
2021/4/8
机制
• 目前最普遍接受的病理机制就是静脉导管 插入和对静脉血管化学刺激导致炎症和血 栓的形成，但是，炎症和血栓之间的关系 尚不清楚。
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
• 冷敷 可使血管收缩，减少药物的吸收，减少药物
外渗。如安定、四环素等药物外渗时，局 部会产生无菌性炎症反应也选择使用冷敷 治疗。如高渗液或阳离子药液外渗引起组 织的损伤时，采用654-2药物湿敷配合酚妥 拉明局部封闭治疗效果更好
• 静脉输液相关性静脉炎是指由于静脉输液 引起的浅表静脉局部炎症，是静脉输液中 常见的并发症之一。
2021/4/8
相关因素
• 注射耐受性 • 注射部位与血管粗细 • 细菌感染 • 药物的因素 • 特殊物质
2021/4/8
相关因素
• 输液针头和导管 • 穿刺部位损伤 • 滴速 • 年龄及性别
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
以病人为中心--客户满意
医
疗
体缩
制 的 改
短 住 院 时
革间
方
向
2021/4/8
追求高质量的同时力求经济有效
相关因素
• 留置时间 • 封管技术 • 操作技术
2021/4/8
机制
• 目前最普遍接受的病理机制就是静脉导管 插入和对静脉血管化学刺激导致炎症和血 栓的形成，但是，炎症和血栓之间的关系 尚不清楚。
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
主要内容
• 静脉炎的定义及相关因素 • 静脉炎的分级 • 静脉炎的预防 • 静脉炎的治疗与护理
2021/4/8
• 冷敷 可使血管收缩，减少药物的吸收，减少药物
外渗。如安定、四环素等药物外渗时，局 部会产生无菌性炎症反应也选择使用冷敷 治疗。如高渗液或阳离子药液外渗引起组 织的损伤时，采用654-2药物湿敷配合酚妥 拉明局部封闭治疗效果更好
• 静脉输液相关性静脉炎是指由于静脉输液 引起的浅表静脉局部炎症，是静脉输液中 常见的并发症之一。
2021/4/8
相关因素
• 注射耐受性 • 注射部位与血管粗细 • 细菌感染 • 药物的因素 • 特殊物质
2021/4/8
相关因素
• 输液针头和导管 • 穿刺部位损伤 • 滴速 • 年龄及性别
静脉炎 PPT课件
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16
静脉炎的种类
化学性静脉炎 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染性静脉炎
17
静脉输液引起静脉炎的原因
化学性：药物刺激引起，如静脉内注射各种刺 激性或高渗溶液，像高渗葡萄糖，各种抗生素， 有机碘等 机械性：穿刺过程中损伤静脉管壁和/或导管 持续输液刺激静脉管壁，而出现炎症反应 细菌性：输液过程中未严格执行无菌操作，导 致穿刺部位感染，或导管逆行感染 血栓性：血管内皮损伤导致血栓形成，或输液 微粒形成栓子
3
临床特点：
沿浅静脉走行突然发生红肿、 灼热、疼痛或压痛，出现条 索状物或硬结。急性期后， 索条状物变硬，局部皮肤色 素沉着。
4
静脉炎的分级
根据美国输液护理学会（INS）所规定的指 标，将静脉炎分为4度。 0 无临床症状 Ⅰ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条 索状改变，未触及硬结。 Ⅱ度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索 状改变，未触及硬结； Ⅲ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索 状改变，可触及硬结。。
静脉炎的辩证施护
洪娜 丹
1
静脉输液并发症:
21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:
• 62% 皮下血肿 •27% 药物外渗 •6% 静脉破裂损伤 •2% 留置管道脱落 •2% 表浅静脉炎 •0.5% 静脉渗血 •0.5% 局部过敏反应
2
定义：
静脉炎是由于长期输人浓度较高、刺 激性较强的药液, 或静脉内放置刺激性 大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁 的化学炎性反应或在输液过程中无菌 操作不严, 导致局部静脉感染
避免药物及机械因素对血管的损害������ 输入化
23ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预防：
健康宣教
加强无菌观念及技术能力������ 严格执行无菌技术, 苦练
16
静脉炎的种类
化学性静脉炎 机械性静脉炎 血栓性静脉炎 感染性静脉炎
17
静脉输液引起静脉炎的原因
化学性：药物刺激引起，如静脉内注射各种刺 激性或高渗溶液，像高渗葡萄糖，各种抗生素， 有机碘等 机械性：穿刺过程中损伤静脉管壁和/或导管 持续输液刺激静脉管壁，而出现炎症反应 细菌性：输液过程中未严格执行无菌操作，导 致穿刺部位感染，或导管逆行感染 血栓性：血管内皮损伤导致血栓形成，或输液 微粒形成栓子
3
临床特点：
沿浅静脉走行突然发生红肿、 灼热、疼痛或压痛，出现条 索状物或硬结。急性期后， 索条状物变硬，局部皮肤色 素沉着。
4
静脉炎的分级
根据美国输液护理学会（INS）所规定的指 标，将静脉炎分为4度。 0 无临床症状 Ⅰ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉无条 索状改变，未触及硬结。 Ⅱ度：局部疼痛、红肿或水肿，局部条索 状改变，未触及硬结； Ⅲ度：局部疼痛、红肿或水肿，静脉条索 状改变，可触及硬结。。
静脉炎的辩证施护
洪娜 丹
1
静脉输液并发症:
21%的外周静脉输液病人都会发生不同的并发症:
• 62% 皮下血肿 •27% 药物外渗 •6% 静脉破裂损伤 •2% 留置管道脱落 •2% 表浅静脉炎 •0.5% 静脉渗血 •0.5% 局部过敏反应
2
定义：
静脉炎是由于长期输人浓度较高、刺 激性较强的药液, 或静脉内放置刺激性 大的塑料管时间过长,引起局部静脉壁 的化学炎性反应或在输液过程中无菌 操作不严, 导致局部静脉感染
避免药物及机械因素对血管的损害������ 输入化
23ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
预防：
健康宣教
加强无菌观念及技术能力������ 严格执行无菌技术, 苦练