葡萄糖注射液
10%葡萄糖注射液
【药品名称】葡萄糖注射液通用名：葡萄糖注射液曾用名：商品名：英文名：GlucoseInjection汉语拼音：PutaotangZhusheye分子式：分子量：【性状】6mg/kg。
（1（2）低血糖症；（3）高钾血症；（4）高渗溶液用作组织脱水剂；（5）配制腹膜透析液；（6）药物稀释剂；（7）静脉法葡萄糖耐量试验；（8）供配制GIK（极化液）液用。
【用法用量】（1）补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。
葡萄糖用量根据所需热能计算。
（2）全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。
在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1.具体用量依据临床热量需要而定。
根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。
由于正常应用高渗（3（4情。
（5（6仍有再次（720ml即1 0g（1（2（3）（4（5）电解质紊乱，长期单纯补给葡萄糖时易出现低钾、低钠及低磷血症。
（6）原有心功能不全者。
（7）高钾血症，Ⅰ型糖尿病患者应用高浓度葡萄糖时偶有发生。
【禁忌症】（1）糖尿病酮症酸中毒未控制者；（2）高血糖非酮症性高渗状态；【注意事项】（1）分娩时注意过多葡萄糖可刺激胎儿胰岛素分泌，发生产后婴儿低血糖。
（2）下列情况慎用：①胃大部分切除患者作口服糖耐量试验时易出现倾倒综合征及低血糖反应，应改为静脉葡萄糖试验：②周期性麻痹、低钾血症患者；③应激状态或应用糖皮质激素时容易诱发高血糖；④水肿及严重心、肾功能不全、肝硬化腹水者，易致水潴留，应控制输液量；心功能不全者尤应控制滴速。
【孕妇及哺乳期妇女用药】【规格】（1（4。
葡萄糖注射液说明书
葡萄糖注射液（50%）以下内容仅供参考，请以药品包装盒中的说明书为准。
葡萄糖注射液说明书【说明书修订日期】核准日期：2013年03月19日修改日期：2013年04月17日【药品名称】葡萄糖注射液【英文名称】Glucose Injection【汉语拼音】Putaotang Zhusheye【成份】本品主要成份及其化学名称为葡萄糖，辅料为注射用水。
分子式：C6H12O6•H2O分子量：198.17【性状】本品为无色或几乎无色的澄明液体；味甜。
【适应症】(1)补充能量和体液；用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失(如呕吐、腹泻等)，全静脉内营养，饥饿性酮症。
(2)低糖血症；(3)高钾血症；(4)高渗溶液用作组织脱水剂；(5)配制腹膜透析液；(6)药物稀释剂；(7)静脉法葡萄糖耐量试验；(8)供配制GIK(极化液)液用。
【规格】20ml:10g【用法用量】(1)补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时，一般可予25%葡萄糖注射液静脉注射，并同时补充体液。
葡萄糖用量根据所需热能计算。
(2)全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质。
在非蛋白质热能中，葡萄糖与脂肪供给热量之比为2：1，具体用量依据临床热量需要而定。
根据补液量的需要，葡萄糖可配制为25～50%的不同浓度，必要时加入胰岛素，每5～10g葡萄糖加入正规胰岛素1单位。
由于正常应用高渗葡萄糖溶液，对静脉刺激性较大，并需输注脂肪乳剂，故一般选用大静脉滴注。
(3)低糖血症重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉推注。
(4)饥饿性酮症严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注，每日100g葡萄糖可基本控制病情。
(5)失水等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
(6)高钾血症应用10%～25%注射液，每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注，可降低血清钾浓度。
但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内，体内总钾含量不变。
如不采取排钾措施，仍有再次出现高钾血症的可能。
葡萄糖氯化钠注射液
葡萄糖氯化钠注射液【药品名称】通用名称：葡萄糖氯化钠注射液英文名称：Glucose and Sodium Chloride Injection【成份】本品为复方制剂,内含葡萄糖与氯化钠。
【适应症】补充热能和体液。
用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失，药物稀释剂，低氯性代谢性碱中毒。
【用法用量】应同时考虑葡萄糖和氯化钠的用法用量.一、葡萄糖的用法用量1 补充热能患者因某些原因进食减少或不能进食时,一般可予10%～25%葡萄糖注射液静脉滴注,并同时补充体液.葡萄糖用量根据所需热能计算。
2 全静脉营养疗法葡萄糖是此疗法最重要的能量供给物质.在非蛋白质热能中,葡萄糖与脂肪供给热量之比为2∶1.具体用量依临床热量需要量决定.根据补液量的需要,葡萄糖可配成25%～50%不同浓度,必要时加胰岛素,每5～10g葡萄糖加正规胰岛素1单位.由于本品常应用高渗溶液,对静脉刺激性较大,并需输注脂肪乳剂,故一般选用较深部的大静脉,如锁骨下静脉、颈内静脉等。
3 低血糖症,重者可先予用50%葡萄糖注射液20～40ml静脉注射。
4 饥饿性酮症,严重者应用5%～25%葡萄糖注射液静脉滴注,每日100g葡萄糖可基本控制病情。
5 失水:等渗性失水给予5%葡萄糖注射液静脉滴注。
6 高钾血症应用10%～25%注射液,每2～4g葡萄糖加1单位正规胰岛素输注,可降低血清钾浓度.但此疗法仅使细胞外钾离子进入细胞内,体内总钾含量不变.如不采取排钾措施,仍有再次出现高钾血症的可能。
7 组织脱水高渗溶液(一般采用50%葡萄糖注射液)快速静脉注射20～50ml.但作用短暂.临床上应注意防止高血糖,目前少用.用于调节腹膜透析液渗透压时,50%葡萄糖注射液20ml 即10g葡萄糖可使1L腹膜透析液渗透压提高55mOsm/kgH2O.亦即透析液中葡萄糖浓度每升高1%,渗透压提高55mOsm/kgH2O。
二、氯化钠的用法用量1 高渗性失水高渗性失水时患者脑细胞和脑脊液渗透浓度升高,若治疗使血浆和细胞外液钠浓度和渗透浓度过快下降,可致脑水肿.故一般认为,在治疗开始的48小时内,血浆钠浓度每小时下降不超过0.5mmol/L.若患者存在休克,应先予氯化钠注射液,并酌情补充胶体,待休克纠正,血钠＞155mmol/L,血浆渗透浓度＞350mOsm/L,可予0.6%低渗氯化钠注射液.待血浆渗透浓度＜330mOsm/L,改用0.9%氯化钠注射液.补液总量根据下列公式计算,作为参考:所需补液量(L)= [血钠浓度(mmol/L)-142] ×0.6×体重(kg) 血钠浓度(mmol/L) 一般第一日补给半量,余量在以后2～3日内补给,并根据心肺肾功能酌情调节。
葡萄糖注射液生产中应注意的几个问题
葡萄糖注射液生产中应注意的几个问题人体在出现低血糖症状后，需要及时补充糖类以及热量，在医院治疗时，医生会为病人注射葡萄糖，在与糖原结合后，可以合成血钾离子，降低血钾浓度，所以，葡萄糖注射液还具有质量高钾血症的作用。
葡萄糖注射液在临床治疗中发挥着重要的作用，本文对葡萄糖注射液生产中存在的问题进行了分析，还对提高葡萄糖注射液生产质量的方法进行了介绍，希望对药厂提供一定帮助，认识到药品质量控制的重要意义，减少医疗事故出现的概率，保证病人尽快恢复健康。
1、控制原料的质量葡萄糖也叫做右旋糖，其是由淀粉糖化形成的，主要构成成分包括糊精、麦芽糖以及葡萄糖等。
在葡萄糖中还可能有未完全糖化的糊精。
在对葡萄糖注射液进行生产时，一定要控制好原料的质量，还要对生产设备进行灭菌消毒，避免器械中存在大量的杂质，比如氯化物、水解蛋白等。
如果原料中存在蛋白质，在经过加热灭菌这最后一道工序后，葡萄糖注射液中就会产生絮状沉淀物，这会影响溶液的澄明度，导致药液出现浑浊，不符合相关质量、安全要求。
葡萄糖中还含有结晶水，在结晶的状态下会产生白色的结晶体，有时还会出现颗粒粉末状物质，如果改变生产流程，采用无水甲醇重新结晶，则可以生产出无水葡萄糖。
葡萄糖注射液的生产工艺很多，在选择的过程中，需要结合葡萄糖原料。
确定葡萄糖注射液生产流程时，要保证其不存在杂质，否则会影响葡萄糖药液的质量，使其呈现出浑浊的状态。
在葡萄糖药液中，还可能存在重金属或者无机盐，这些杂质残留会导致葡萄糖药液的相关指标达不到安全标准。
在与原料进行储存时，有时会发生不规范的问题，这会导致药液发生变质或者霉变情况，降低了药品生产的质量。
在对葡萄糖原料以及生产工艺进行分析后，药品生产单位一定要控制好原料的质量，做好原料的储存，还要结合原料的实际情况选择适合的生产工艺，对于质量不合格或者存在杂质的原料，一律禁止使用。
葡萄糖原料的质量控制是一项重要的工作，也是葡萄糖注射液生产的基础工作，如果原料质量不合格，则生产出的药品无法保证药效与安全性，药厂的工作人员一定要重视原料的质检与筛选工作。
葡萄糖注射液主要成分
葡萄糖注射液主要成分
葡萄糖注射液的主要成分是葡萄糖。
葡萄糖是一种单糖，也称
为葡萄糖或葡萄糖。
它是人体细胞能量的重要来源，也是细胞代谢
的重要物质。
葡萄糖注射液是一种含有葡萄糖的注射剂，通常用于
治疗低血糖、脱水和营养支持等情况。
葡萄糖注射液通常是无菌的，含有水和葡萄糖，有时也可能含有少量的电解质以维持体液平衡。
葡萄糖注射液的成分比例通常是经过严格计量和配比的，以确保其
安全性和有效性。
总的来说，葡萄糖注射液的主要成分就是葡萄糖，它在医学上有着广泛的应用。
50%葡萄糖注射液用途
50%葡萄糖注射液用途
50%葡萄糖注射液常用于以下情况：
1. 血糖低（低血糖）：当患者血糖水平过低时，可以通过静脉注射葡萄糖来迅速提升血糖水平，防止低血糖引起的危险情况，如昏迷或抽搐。
2. 维持血糖水平：某些情况下，如长时间禁食、手术前后或某些特定疾病，患者可能无法摄入足够的食物来维持正常的血糖水平，此时通过静脉注射50%葡萄糖注射液来提供能量，使
血糖保持在正常范围。
3. 治疗脑缺血、心肌梗死等情况下的缺血性损伤：在缺血缺氧的情况下，葡萄糖能够为身体提供能量，减轻器官组织的损伤。
需要注意的是，50%葡萄糖注射液属于高浓度的葡萄糖溶液，
一般需要在医生的指导下使用，因为它具有一定的副作用和风险，如血糖反弹、高渗透性导致细胞损伤等。
实验三葡萄糖注射液
实验三葡萄糖注射液的制备一、实验目的1、掌握注射剂的生产工艺过程和操作要点。
2、掌握注射剂成品的质量检验标准和方法。
3、了解注射剂灌装量的调节要求。
二、基本概念与实验原理（一）注射剂的定义、种类、常用溶剂和附加剂1．注射剂定义：俗称针剂,系指药物制成的供注入机体内的一种制剂.包括灭菌或无菌溶液,乳状液和混悬液以及供临用前配成溶液或混悬液的无菌粉末。
2．注射剂的分类(1) 溶液型注射剂；(2) 混悬型注射剂；(3) 乳剂型注射剂；(4) 注射用无菌粉末3．常用溶剂包括：注射用水、注射用油、其他注射用非水溶剂；制药用水包括纯化水，注射用水与灭菌注射用水。
4．常用附加剂：一般有渗透压和pH值调节剂、增溶剂、抗氧剂、抑菌剂等。
（二）溶液型注射剂配制过程和一般制备工艺主药→适量溶剂→溶解→粗滤→补加溶剂→精滤附加剂↗↓安瓿→检查→洗涤→干燥→灌装→封口→质检→包装（三）注射剂的质量要求1.无菌；2.无热原；3.不得有肉眼可见的浑浊和异物；4.渗透压应等渗或稍偏高渗；值尽量与血液的相近，允许4～9范围内；6.安全性；7.稳定性；8.药物含量符合规定；9.不溶性微粒等符合药典规定。
三、实验内容（一）实验材料与仪器材料：无水葡萄糖、盐酸、注射用活性炭、注射用水。
仪器：电子天平、烧杯（200ml）、布氏漏斗、微孔滤膜过滤器、安瓿瓶、熔封仪，高压灭菌锅、pH试纸和pH计、紫外分光光度计、澄明度检查仪、旋光仪等。
（二）实验部分5%葡萄糖注射液的制备及质量检查[处方]无水葡萄糖5g稀盐酸适量调pH注射用水加至100ml[制备] 见崔福德《药剂学实验指导》[操作注意]（1）配制前注意原辅料的质量。
（2）在全部制备过程应严防污染，以免引起热原反应。
（3）过滤要求滤速快，澄明度好，要防止漏炭。
输液可一次完成除炭、预滤和精滤。
（4）灭菌温度超过120时间超过30min溶液变黄，故应注意灭菌温度和时间。
灭菌完毕，要特别注意降温、降压后才能启盖。
实验二 葡萄糖注射液中葡萄糖含量的测定
实验二葡萄糖注射液中葡萄糖含量的测定一、实验目的1.掌握分光光度法测定葡萄糖的基本原理和操作技能；2.了解葡萄糖在生物体内的代谢和应用。
二、实验原理1.葡萄糖代谢葡萄糖是一种重要的生物物质，是获得能量的主要物质，也是生物体合成有机物质的原料。
葡萄糖经过胰岛素调节，通过细胞膜上的载体转运到细胞内，进入糖酵解途径中进行氧化解糖，产生ATP。
当血糖过高时，胰岛素会促使肝细胞和骨骼肌细胞内的糖原合成，把多余的葡萄糖转化成糖原储存起来；当血糖过低时，胰岛素促使肝细胞和骨骼肌细胞内的糖原分解并释放葡萄糖。
2.分光光度法测定葡萄糖利用葡萄糖的还原性，可以将氧化态铁离子Fe3+还原为二价离子Fe2+，从而形成一种发生显色反应的络合物Fe2+ -phenanthroline。
络合物的最大吸收波长为510nm，其吸收度与葡萄糖浓度成正比关系。
因此，可以用此方法测定葡萄糖的含量。
三、实验仪器和试剂1.分光光度计2.比色皿3.移液管、分液漏斗4.葡萄糖注射液5.0.1mol/L FeCl3·6H2O溶液6.0.1mol/L phenanthroline乙醇溶液7.生理盐水8.蒸馏水四、实验步骤1.将大约10mL葡萄糖注射液移到50mL容量瓶中，加入约10mL生理盐水，用蒸馏水稀释至刻度线。
制成10mg/mL的葡萄糖溶液。
2.在比色皿中取出一定量的葡萄糖溶液，加入相应体积的FeCl3溶液和phenanthroline乙醇溶液，混匀后，放置5min。
3.将试液的吸光度A值测定于510nm波长处。
同时用蒸馏水和相同条件下的试剂组成空白，测空白的吸光度A0值。
4.计算样品中葡萄糖的浓度C。
由于在实验中加入了生理盐水稀释葡萄糖溶液，因此需乘上一个稀释系数。
葡萄糖浓度C (mg/mL)=[(A-A0)×V0×1000]/(ε×V×d)其中，A为样品吸光度值，A0为空白吸光度值；V0为样品体积，mL；V为稀释系数，即稀释前体积与稀释后体积的比值；d为比色皿的单位长度，一般为1cm；ε为吸光度折射率，单位为L/(mol·cm)。
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二、护理干预上，可选用大静脉进行滴注，降低静脉炎发生率。
三、高渗糖不属于腐蚀性药物，其预后相对要好一些。
但仍需要医护人员密切观察，局部对症处理，如果处理及时，预后一般较好。
四、高渗液外渗不能够用硫酸镁和酒精热敷。
因为硫酸镁和 95% 的酒精本身就是高渗液体，只能用于血管通透性高而引起的外渗，对高渗液渗漏者，可加重组织脱水。
值得注意的是：高渗液如 20% 甘露醇、10% 葡萄糖酸钙外渗，如超过 24 h 不可热敷，此时局部皮肤由白转为暗红，产生局部充血，若局部进行热敷使温度增高、代谢加快、耗氧增加，会加速组织坏死。
护理评估
容易外渗人群 1、不会表达的婴幼儿； 2、感觉迟钝的老年人； 3、麻醉未清醒者； 4、应用镇静剂的人，躁动患者等。
原因分析
1、护士因素护士穿刺技术不熟练, 致一次给药多次穿刺, 选择血管不当针头固定不当（固定不牢针头脱出）
2、生理因素病人静脉弹性降低, 对针管的包容能力减弱, 易使药液顺着针管渗漏到外周组织中, 靠近关节的静脉和深静脉尤易发生外渗。
3、患者因素病人血管通透性明显增高、弹性降低, 损伤后修复功能降低, 也易发生输液外渗。
手术麻醉，静脉输液或外渗的可能性明显增大。
4、血管因素药物输注速度过快，局部血管难以承受急剧增高的腔内压力，反复穿刺损伤静脉的完整性并导致破损，药物外渗引起的病变。
临床处置
护理对策
1、护士要积极主动为患者想办法，使患者及时做到对症治疗。
有经验的科室，常备土豆或美宝湿润烧伤膏等防治物品，以防患者夜间出现药物渗漏，护理干预陷入被动。
2、临床处理
a高渗液外渗首先是采取用利多卡因 2 mL 加地塞米松 5 mg 加生理盐 7 mL 进行局部封闭，每天 1 次，共 3 ～ 5 天。
b用山莨菪碱针剂外敷，外敷一次的时间最好不超过半小时，每天 3 ～ 4 次。
c初期：土豆片切成薄薄的一层，比热敷的效果好。
d没水疱可用喜疗妥乳膏外敷。
e如果有芦荟切开湿敷，效果较好、便捷。
f地塞米松湿敷。