呼吸机常用参数
无创呼吸机使用参数设置

无创呼吸机使用参数设置一、调节参数无创呼吸机的常用参数和调节,把握“从低到高、逐步调节,病人耐受”的原则。
无创呼吸机常用的参数有:吸气相气道正压(IPAP)、呼气相气道正压(EPAP)、压力上升时间(Rise Time)、吸气时间(Ti)、后备呼吸频率(f,亦称BPM、RR)、氧浓度(FiO2),另有压力延迟上升时间,但不常用。
1、吸气相气道正压(IPAP):代表呼吸机在病人的吸气相时输出的压力,是指病人吸气触发或呼吸机触发后输送的高压相压力。
其作用是IPAP值设置越高,表示呼吸机输出的支持越大,呼吸机帮助完成的呼吸功越高,病人需要自主完成的呼吸功减少;利于提高通气量水平,降低二氧化碳分压,尤其是压力支持(PS)值越高(PS=IPAP-EPAP),对病人的支持越大,潮气量越高,帮助提高氧分压以及降低二氧化碳分压。
IPAP调节原则:常用范围4~40cmH20,初始设置通常为IPAP 8~12 cmH2O(CPAP模式,可从4 cmH2O开始)2~6 min 增加1 次,以0.5为增量在4至40cmH20之间增加或减小IPAP,启用Flex功能时,最大值不宜超过25cmH20,避免引起胃胀气,为了获得更好的人机协调性。
2、呼气相气道正压(EPAP):是指切换进入呼气状态后,呼吸机在呼气相维持输送的低相压力,相当于有创呼吸机PEEP。
其作用是可增加功能残气量、增加氧合,扩张陷闭肺泡、改善V/Q失调的作用,对抗PEEPi(内源性PEEP)、降低呼吸功;更高的EPAP压力可使呼气口产生更多的流量,有助于排出回路中的二氧化碳,进而防止重复吸入的潜在危险。
EPAP的调节原则:一般从4cmH20开始调起,常用范围为:4~25cmH20,一般EPAP达4 cmH20即可有效清除面罩和管路中的二氧化碳。
EPAP越高,呼气相时对面罩和管路中的二氧化碳清除越干净,重复呼吸越少。
3、双水平无创呼吸机的正压支持(PS):此值在无创呼吸机上不是直接设置,而是为吸气压(IPAP)和呼气压(EPAP)之差(即PS=IPAP-EPAP)。
呼吸机常用参数的设置及意义

定期监测患者的生理参数和治疗效果,及时调整呼吸机参数,确保患者的舒适度和治疗效果。
遵循医生的建议和指导,根据患者的病情和需要进行参数调整,确保患者得到安全有效的治疗。
保持适当的吸呼比和潮气量
吸呼比:指吸气时间与呼气 时间的比值,是呼吸机的重 要参数之一。
氧浓度:指呼吸机输出的气 体中的氧气所占的百分比, 是呼吸机的重要参数之一。
流速:指呼吸机输出的气体 流量,是呼吸机的重要参数
之一。
吸气流速与通气量
吸气流速:指呼吸机每分钟向患者气道输送气体的体积,是呼吸机参数中的重要指标。
通气量:指呼吸机每次送气所输送的气体体积,是评估患者通气需求的重要参数。
注意观察患者的呼吸状况和生理指标
观察患者的呼吸频率、节律和深度 注意患者是否有呼吸困难或窒息的症状 监测患者的血氧饱和度和呼吸末二氧化碳分压 根据患者的生理指标调整呼吸机参数
定期评估和调整参数设置
定期检查呼吸机的 性能,确保其正常 工作。
根据患者的病情和 生理变化,及时调 整参数设置。
结合患者的反馈和 监测数据,评估参 数设置的合理性和 有效性。
呼气时间:指呼 气开始到呼气结 束所经过的时间, 通常以秒(s) 为单位。
吸呼比:指吸气 时间与呼气时间 的比值,通常以 1:1、1:2、1:3 等比例表示。
潮气量:指每次 呼吸时吸入或呼 出的气体量,通 常以毫升(ml) 为单位。
吸呼比
潮气量:指每次呼吸时吸入 或呼出的气体量,是呼吸机 的重要参数之一。
遵循医护人员的指导和建议
医护人员是呼吸机参数设置的专家,他们 的指导和建议是基于患者的病情和呼吸机 的性能参数。
呼吸机常见参数及设置范围

呼吸机常见参数及设置范围《呼吸机常见参数及设置范围》你知道呼吸机吗?这可是个能救命的神奇设备呢!今天我就来和你唠唠呼吸机常见的参数和它们的设置范围。
咱先说说潮气量。
潮气量就像是每次呼吸时吸进去或者呼出来的气量。
对于成年人来说啊,一般设置在5 - 15ml/kg体重这个范围。
你想啊,如果潮气量设置得太小,就像人每次只能吸一小口气,肯定不够用呀,身体会缺氧的;要是设置得太大呢,就好比是猛灌一口气,肺可能会受不了的,这多可怕啊!再讲讲呼吸频率。
这就相当于一分钟呼吸的次数。
正常成年人的呼吸频率一般在12 - 20次/分钟。
你可以想象成是一个节拍器,按照这个节奏呼吸才比较正常。
如果呼吸频率设得太快,就像人一直慌张地喘气,心脏和肺都得累坏了;设得太慢呢,那氧气供应不上,人不就憋得难受吗?还有氧浓度这个参数。
氧可是生命之源啊!一般来说,氧浓度开始可以设置在较高的水平,像40% - 60%左右。
不过这可不是越高越好哦。
要是氧浓度一直很高,就好比是给身体灌了太多油,会出问题的。
高浓度氧时间长了可能会损伤肺呢,这不是好心办坏事嘛。
吸气时间也很关键。
它和呼气时间是要配合好的。
通常吸气时间设置在0.8 - 1.2秒左右。
这就像走路的时候左右脚的配合一样,吸气和呼气得协调起来。
如果吸气时间太长或者太短,就像走路步子乱了,呼吸也会不顺畅的。
呼气末正压(PEEP)这个参数呢,它一般设置在3 - 5cmH₂O。
这个参数有点像给肺一个小小的支撑力。
如果没有这个支撑力,肺就像一个瘪瘪的气球,很难完全张开,有了合适的PEEP呢,肺就能更好地工作啦。
这些参数的设置可不是随便来的,要根据患者的具体情况,比如年龄、体重、病情等来调整。
就像给不同的人做衣服,得量体裁衣一样。
呼吸机的参数设置也是要量身定制的,这样才能让它发挥最大的作用,更好地帮助患者呼吸。
在我看来啊,呼吸机的这些参数虽然看起来有点复杂,但只要了解了它们的大致范围和意义,就像揭开了一层神秘的面纱。
呼吸机常用参数的设置

呼吸机常用参数的设置
呼吸机常用参数设置:
一、最大吸气压力:
1. 设置最大吸气压力范围是根据病人的肺功能及病情来定的,一般建议把最大吸气压力调到大于病人的潮气量的1.4倍,最大不能超过八倍;
2. 设置最大吸气压力(例如:PEEP)时,把吸气气道高度调适当地高一点,以保
证肺泡的拉开,避免局部低氧血症;
3. 最大吸气压力调低也可能会诱发静脉血栓形成,严重影响患者的治疗效果;
二、最大呼出压力:
1. 最大呼出压力(例如:CPAP)用来帮助患者进行呼气,让呼气更容易,可以改
善受呼吸机辅助的患者的呼吸功能;
2. 对于需要CPAP支持的患者,要根据病情及病人的实际情况,将最大呼出压力调节到6-12cmH2O,最高不得超过20cmH2O;
3. 对于婴儿及小腹病人,一般不建议调高最大呼出压力,最大不能超过10cmH2O;
三、呼吸参数:
1. 呼吸频率或潮气量:设置呼吸频率依赖于病人病情,此参数与急性呼吸窘迫循环失常有很重要的关系;
2. 呼吸比:一般来说可以调节比例约为1:2-1:3之间,可根据病人病情调节,例如:小便婴儿的比例和体重的低的病人的比例应该更接近1:2;
四、气道压力控制:
1. 为了一定程度减轻病人横纹肌收缩引起的呼出气道反压,可以采取触发性控制型呼吸机,尤其是在气道受阻病人;
2. 设定控制气道压力的值,一般来说就是设置呼出的开始和结束的气道压力值,一般常见的就是设置在-5cmH2O到-25cmH2O,调节时,要根据病人的潮气量调节;
3. 对于持续的气道阻塞的患者,可以考虑适当调高气道压力控制的最低值以免呼气时有反弹气。
呼吸机参数设置调节

1、呼吸频率(f):8~18次/分,临床上一般为12次/分。
2、潮气量(Vt):8~12ml/kg体重,实际根据临床血气适当调整。
3、氧浓度(FiO2):长时间吸氧一般不超过60%,否则会引起氧中毒。可从50~60%开始,根据氧分压的变化逐步下调。
4、吸气流速(flow):一般为30~70ml/min,安静、入睡时可降低流速;烦躁、发热、抽搐等情况时要提高流速。
7、吸呼比:1:1.5—2。
8、吸气暂停时间:一般为0-0.6秒,不超过1秒。
5、PEEP的调节:当FiO2>60%,PaO2<60mmHg时应加PEEP。每次增加或减少的幅度不能太大,一般为2-5cmH2O,间隔时间不宜过短,通常需要小时以上。
临床上常用的PEEP值为为1-3cmH2O根据病人自主吸气力量大小调整,流量触发者为3-6L/min。
呼吸机常用参数

呼吸机相干参数设置呼吸机参数的设置和调节:1.呼吸频率:8-18次/分,一般为12-15次/分,COPD及ARDS者破例.2.潮气量:8-15ml/kg体重,依据临床及血气剖析成果恰当调剂.3.吸/呼比:一般将吸气时光定在1,吸/呼比以1:2-2.5为宜,限制性疾病为1:1-1.5,心功效不全为1:1.5,ARDS则以1.5-2:1为宜(此时为反比呼吸,以呼气时光定为1).4.吸气流速(Flow):成人一般为30-70ml/min.安静.入睡时可下降流速;发烧.焦躁.抽搐等情形时要进步流速.5.吸入氧浓度(FiO2):长时光吸氧一般不超出50%-60%,原则上吸入氧浓度逐渐下降.6.触发敏锐度的调节:平日为0.098-0.294kPa(1-3cmH2O),一般选择 2 cmH2O,依据病人自立吸力量气大小调剂;流量触发者为3-6L/min.7.吸气暂停时光:一般为0-0.6s,不超出1s.8.PEEP的调节:当FiO2>60%,PaO2<8.00kPa(60 cmH2O)时应加PEEP,临床上经常运用PEEP值为0.29-1.18kPa(3-12 cmH2O),很少超出20 cmH2O.9.报警参数的调节:不合的呼吸机报警参数不合,依据既要安然,又要安静的原则调节.压力报警:重要用于对病人气道压力的监测,一般情形下,高压限设定在正常气道高压(峰压)上0.49-0.98 kPa(5-10 cmH2O),低压下限设定在能保持吸气的最低压力程度.FiO2:一般可高于或低于现实设置FiO2的10%-20%.潮气量:高程度报警设置与所设置TV和MV雷同;低程度报警限以能保持病人性命的最低TV.MV程度为准.PEEP或CPAP报警:一般以所运用PEEP或CPAP 程度为准.呼吸机罕有报警处理呼吸机各类报警的意义和处理1.气道高压high airway pressure:(1)原因:病人气道不通行(呼吸反抗).气管插管过深拔出右支气气管.气管套管滑入皮下.人机反抗.咳嗽.肺适应性低(ARDS.肺水肿.肺纤维化).限制性通气障碍(腹胀.气胸.纵隔气肿.胸腔积液);(2)处理:听诊肺部呼吸音是否消失不合错误称.痰鸣音.呼吸音低;吸痰;拍胸片消除平常情形;检讨气管套管地位;检讨管道通行度;恰当调剂呼吸机同步性;运用递减呼吸机同步性;运用递减流速波形;改用压控模式;运用支气管扩大剂;运用沉着剂.2.气道低压Low airway pressure(1)原因:管道漏气.插管滑出.呼吸机参数设置不当;(2)处理:检讨漏气情形;增长峰值流速或改压力掌握模式;如自立呼吸好,改PSV模式;增长潮气量;恰当调剂报警设置.3.低潮气量Low tidal volume(通气缺少):(1)原因:低吸气潮气量:潮气量设置过低.报警设置过高.自立呼吸模式下病人吸力量气较弱.模式设置不当.气量传感器故障.*低呼气潮气量:管道漏气.其余同上;(2)处理:检讨管路以明白是否漏气;如病人吸力量气缺少可增长PSV压力或改A/C模式;依据病人体重设置适合的报警规模;用模仿肺检讨呼吸机送气情形;用潮气量表监测送气潮气量以断定呼吸机潮气量传感器是否精确.4.低分钟通气量Low minute volume(通气缺少)(1)原因:潮气量设置过低.通气频率设置过低.报警设置过高.自立呼吸模式下病人通气缺少.管道漏气;(2)处理:消除管道漏气;增长帮助通气参数;如自立呼吸频率不快可用MMV 模式并设置适合的每分钟通气量;恰当调剂报警规模.5.高分钟通气量High minute volume(过度通气)(1)原因:病人重要焦躁.有轻微缺氧状态.呼吸机通气参数设置过高.呼吸机误触发导致高通气频率;(2)处理:消除机械原因可运用沉着剂甚至肌松剂以防止病人的过度通气;改良病人的氧合,可增长氧浓度或加用PEEP;合理调剂通气参数;若有误触发可下降触发敏锐度,封闭流速触发,检讨呼气阀是否漏气.6.呼吸反比inverse I:E(1)原因:吸气时光过长(送气流速过低.潮气量过大.气道阻力高),呼气时光过短,呼吸频率过高;(2)增长吸气流速;削减压控模式的吸气时光;改良气道的通行度;下降呼吸频率;如须要反比通气可封闭反比通气报警.7.梗塞(1)原因:病人自立呼吸过弱.病人消失呼吸暂停.气道漏气;(2)处理:进步触发敏锐度;增长通气频率;改A/C或SIMV模式;检讨气道漏气情形.8.呼吸机工作平常处理:立刻离开病人,改用呼吸皮郛过渡;用模肺检讨呼吸机送气情形,可封闭机械再打开,不雅察故障是否依旧消失;可做机械自检以断定故障原因;原则上可能有故障的呼吸机不克不及给病人运用;通知维修工程师.。
呼吸机常用参数的设置及意义
呼吸机常用参数的设置及意义在现代医疗领域中,呼吸机是一种至关重要的设备,它能够为呼吸困难或呼吸功能不全的患者提供必要的呼吸支持,帮助他们维持生命。
而正确设置呼吸机的参数对于确保治疗效果和患者安全至关重要。
接下来,让我们一起了解一下呼吸机常用参数的设置及其意义。
一、潮气量(Tidal Volume,VT)潮气量是指每次呼吸时吸入或呼出的气体量。
对于成年人,一般设置为 6 8 毫升/公斤理想体重。
例如,一个体重 70 公斤的成年人,潮气量通常可设置在 420 560 毫升之间。
潮气量的设置直接影响着患者的通气量和气体交换。
潮气量设置过小,可能导致通气不足,引起缺氧和二氧化碳潴留;而设置过大,则可能导致过度通气,引起呼吸性碱中毒,同时还可能增加肺损伤的风险。
二、呼吸频率(Respiratory Rate,RR)呼吸频率即每分钟的呼吸次数。
正常成年人在自主呼吸时,呼吸频率通常为 12 20 次/分钟。
在使用呼吸机时,呼吸频率的设置需要根据患者的病情和呼吸功能来决定。
对于病情较重、呼吸功能较差的患者,可能需要较高的呼吸频率来保证足够的通气量;而对于病情相对稳定、呼吸功能有所恢复的患者,可以适当降低呼吸频率,以减少呼吸肌的疲劳。
三、吸呼比(Inspiratory/Expiratory Ratio,I:E)吸呼比是指吸气时间与呼气时间的比值。
一般来说,吸气时间为 08 12 秒,呼气时间为 2 3 秒,吸呼比通常设置为 1:15 1:2。
吸呼比的设置对于维持患者的肺功能和气体交换具有重要意义。
如果吸呼比设置不当,例如吸气时间过长、呼气时间过短,可能导致气体潴留,增加内源性呼气末正压(PEEPi),加重呼吸肌负担;反之,如果吸气时间过短、呼气时间过长,可能导致通气不足。
四、吸气压力(Inspiratory Pressure,IP)吸气压力决定了呼吸机送气的力量。
在压力控制通气模式下,吸气压力是一个关键参数。
吸气压力的设置需要根据患者的气道阻力、肺顺应性等因素来调整。
呼吸机的四个参数
呼吸机的四个参数
呼吸机是一种用于辅助呼吸的医疗设备,它可以通过机械方式给予患者正常的呼吸功能。
常见的呼吸机有肺通气机、氧气呼吸机等,它们包含了多个参数,这些参数的设置决定了呼吸机的功能和效果。
其中,最常见的四个参数是以下四个:
1. 呼吸频率(Respiratory rate)
呼吸频率指的是每分钟呼吸的次数,正常成人的呼吸频率在12-20次之间。
呼吸机的呼吸频率可以根据患者的病情和生理状态进行设置,通常在8-20次之间。
如果呼吸频率太快或太慢,都会对患者造成不良影响,因此需要根据实际情况进行调整。
2. 潮气量(Tidal volume)
潮气量是指每次呼吸中呼出的空气量,通常在300-800毫升之间。
呼吸机的潮气量需要根据患者的身体大小、肺功能等因素进行设置,过大或过小的潮气量都会对患者造成危害。
3. 氧气浓度(FiO2)
氧气浓度是指呼吸机输出气体中氧气的浓度,通常在21%(室内空气中氧气浓
度)到100%之间。
呼吸机的氧气浓度需要根据患者的氧气需求进行设置,过高或过低的氧气浓度都会对患者的健康产生不良影响。
4. 正压水平(Positive End-expiratory Pressure,PEEP)
正压水平是指在呼气末期维持的正压,它可以保持肺泡的稳定性,增加肺容积,促进氧气的弥散和二氧化碳的排除。
呼吸机的正压水平需要根据患者的肺功能和病情进行调整,过高或过低的正压水平都可能对患者造成不良影响。
总之,呼吸机的这四个参数都是非常重要的,需要根据患者的实际情况进行科学、合理的设置,以达到最佳的治疗效果。
呼吸机模式及参数简介PPT课件
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分钟通气量
分钟通气量(MINUTE VENTILATION ,MV)
为潮气量与呼吸频率(RR)的乘积(MV=VT×RR)。静 息时,MV为6~8L/MIN。
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呼吸频率(RR)
(1)根据自主呼吸频率 • 自主呼吸频率基本正常或明显减弱、停止: • 按照正常呼吸频率设置(12~20次/MIN)。 • 自主呼吸频率快(>28次/MIN):初始呼吸频率不易设置过低,
呼吸机完全代替病人的自主呼吸,由呼吸机提 供全部的呼吸功
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辅助通气(AV)
ASSISTED Ventilation AV
依靠病人的自主呼吸来触发,呼吸机按预 设的参数提供病人呼吸
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辅助/控制通气(A/C)
A/C是AV与CV的结合,当患者自主呼吸频率低于预置频率或患者
吸气努力不能触发呼吸机送气时,呼吸机将以预置的VT及通气
同步间歇指令通气SIMV(PC)+PS
按通气类型分为
定压型通气:呼吸机以预设气道压力来管理通气,即呼吸机送气达
预设压力且吸气相维持该压力水平,而VT是由气道压力与PEEP之差及 吸气时间决定,并受呼吸系统顺应性和气道阻力的影响。
定容型通气:呼吸机以预设通气容量来管理通气,即呼吸机送气达
到预设容量后停止送气,依靠肺、胸廓的弹性回缩力被动呼气。
呼吸机常规参数设置和调整
呼吸机参数设定和护理一、机械通气参数1.潮气量(VT):6-8ml/kg;2.吸气时间(T):0.8~1.2s;3.吸呼比(I/E):1/1.5-2;4.峰值流速(PEF):20-40L/min;5.呼吸频率(f):12~20次/min;6.压力支持(PS):7~20cmH2O;7.呼气末正压(PEEP):2~15cmH2O;8.氧浓度(FiO2):<50-60%可长期应用9.触发灵敏度-0.5—2厘米水柱或1-3L/Min。
1,2,3,4为决定一次呼吸特点的基本参数。
二、机械通气方式的选择三、参数和模式的选择及计算具体设定:初步考虑依据患者病情和血气分析患者氧合状况:FiO2、PEEP触发灵敏度:2厘米水柱;流量触发3L/MINA/C模式:RR=12-16;VT=6-8;I/E=1:2若患者自主呼吸恢复SIMV RR=6-10 VT=6-8 I/E=1:3-5+PS 12-20患者情况进一步好转,应用PSV设定后备通气:20S呼吸暂停,RR=20,I/E=1:2,VT=6-8。
具体计算依据病情选择适应病人的通气方式;根据病人体重算出VT;根据病情调节通气频率和触发灵敏度;依据病情选择吸呼比或吸气时间;调节峰流速到计算的潮气量;依据病情调节PEEP或CPAP和供氧浓度。
60公斤ARDS患者:VT420ml;呼吸频率20;触发灵敏度-1;It1.5s;I/E=1:1;选择峰流速到420ml;PEEEP10;FiO20.5;接通呼吸机通气。
60公斤COPD患者:VT480ml;呼吸频率12;触发灵敏度-1;It1.4s;I/E=1:2.5;选择峰流速到480ml;PEEP要小对抗PEEPi;FiO2适当;连接呼吸机通气。
四、使用呼吸机病人的护理1。
如病人意识清醒,解释呼吸器的目的,吸痰、抽动脉血的重要性及必要性。
2。
示范呼吸机的报警声,并向病人保证当警报发生时,医护人员会及时做适当处理。
3。
机械通气前做动脉血气分析,做为治疗评估的基准值。
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呼吸机常用参数
2011-2-28 14:10【大中小】【我要纠错】
呼吸机常用参数是公卫执业医师实践技能考试要求掌握的内容,医学教育网搜集整理相
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呼吸机已经成为常规医疗装备,被普遍应用于各临床科室的急救和重症监护病房中。
为了在实际应用中,使呼吸机的功能得以全面发挥,更准确地施行治疗和救护,认识、理解和正确选择呼吸机的各种参数调节和设置,是非常必要的。
呼吸机一般分为:
常频呼吸机(成人10-60次)
高频呼吸机(成人60次)
体外模肺
常频呼吸机又包括:正压呼吸机和负压呼吸机,而我们最常用的就是气道内正压呼吸机。
一个完善的呼吸机由供气装置、控制装置和病人气路三部分构成。
1. 供气装置由空气压缩机(提供高压空气)、氧气供给装置或氧气瓶(提供高压氧气)
和空氧混合器组成。
主要提供给病人吸入的氧浓度在21%~100%的高含氧气体。
2. 控制装置由计算机对设置参数及实测值进行智能化处理,通过控制器发出不同指令
来控制各传感器、呼出阀、吸气阀来满足病人呼吸的要求。
3. 病人气路由气体管道、湿化器、过滤器等组成。
在呼吸机的使用操作中,首先需要选择和设置许多参数,这也要求属于非临床的工程人员和临床医务人员一样,了解基本参数的含义、要求、范围等。
现通过介绍呼吸机的基本操
作来了解其基本参数的选择和设置。
1.呼吸模式选择在呼吸机的操作中,首先要选择病人呼吸模式,现代机型最常用的有三
种模式:
(1)A/C(辅助/控制通气):病人有自主呼吸时,机械随呼吸启动,一旦自发呼吸在一定时间内不发生时,机械通气自动由辅助转为控制型通气。
它属于间歇正压通气。
(2)SIMV(同步间歇指令性通气):呼吸机于一定的间歇时间接收自主呼吸导致气道内负压信号,同步送出气流,间歇进行辅助通气。
(3)SPONT(自主呼吸):呼吸机的工作都由病人自主呼吸来控制。
在以上三种基本模式下,各类呼吸机还都设计了针对各种疾病的呼吸功能,供使用时选
择。
例如:
(a)PEEP(呼吸终末正压):在机械通气基础上,于呼气末期对气道施加一个阻力,
使气道内压力维持在一定水平的方式。
(b)CPAP(持续气道内正压通气):在自主呼吸的前提下,在整个呼吸周期内人为地施以一定程度的气道内正压。
可防止气道内萎陷。
(c)PSV(压力支持):在自主呼吸的条件下,每次吸气都接受一定程度的压力支持。
(d)MMV(预定的每分钟通气量):如果SPONT的每分钟通气量低于限定量,不足的气量由呼吸机供给;SPONT的每分钟通气量大于限定量,呼吸机则自动停止供气。
(e)BIPAP(双水平气道内正压):病人在不同高低的正压水平自主呼吸。
可视为
PSV+CPAP+PEEP.
(f)APRV(气道压力释放通气):在CPAP状态下开放低压活瓣暂时放气,降低气
道压力而形成的通气。
2. 通气方式选择在选择好呼吸模式后,就要选择或要知道通气方式:(1)容量控制
通气(VCV):设定一个潮气量,由流量×吸气时间来调节。
(2)压力控制通气(PCV):设定一个压力,它是由吸气平台压决定。
3. 触发方式选择(1)压力触发:当管道内的压力达到一定的限值时,呼吸即切换。
(2)流量触发:当管道内的流速变化到一定值时,呼吸即切换。
由于其灵敏度高、后
滞时间短,已被广泛应用。
(3)时间切换:由时间来控制,设定的时间一到,呼吸即切换。
4. 报警参数选择呼吸机的各种参数的设置是相互关联的,所以我们要知道各种设置的基本含义和正常值范围,才能准确地设置报警参数。
成人应用呼吸机的生理指标为:潮气量5~7ml/kg;呼吸频率12~20次/分;气道压30~35cmH2O;每分钟通气量6~10l/min.
在呼吸机使用中,报警上下限的设置也非常重要。
如果报警设置与病人实际值太接近,就会造成呼吸机经常性的报警;而如果报警设置范围太大,就会失去报警意义。
因机型的不
同报警的设置也各不一样,但一般都应有:
(1)管道压力上下限报警。
(2)潮气量上下限报警。
(3)呼吸暂停间隔时间报警。
(4)分钟通气量上下限报警。
(5)呼吸频率上下限报警。
S模式是自主呼吸模式;T是时间控制模式。
S模式下呼吸频率完全是患者自己的呼吸频率。
T模式下呼吸机频率是按照设定的频率送气的。
治疗二氧化碳潴留你要购买双水平的呼吸机,就是能设定两个压力的那种。
二氧化碳潴留是COPD 导致的一个结果。
双水平无创呼吸机一般根据控制模式不同分为:S、T 、S/T和CPAP四种模式。
S模式(又
称自主触发模式或同步模式),就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作(吸气时机器提供吸气压,呼气时机器提供呼气压),机器的工作频率完全由患者自己的呼吸控制,此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。
T模式(又称被动模式或时间控制模式),就是机器根据设定的参数控制人的呼吸,人只能被动的跟随机器的工作。
此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。
S/T 模式,就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时,机器工作在S模式;当患者的呼吸频率低于机器的设定值时,机器工作在T 模式。
双水平呼吸机主要适用于:治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机耐受性比较差的患者,以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。
家庭使用中,实际上绝大部分患者使用S 模式的双水平呼吸机。
对于病情比较严重需要使用T模式的患者,从安全性考虑建议最好在医院中进行治疗。
该机器适合各类呼吸暂停综合征患者及COPD等肺疾患患者,是目前功能最全面的无创呼吸机。